JUNIO 2010

SERVICIO DE MANTENCIÓN Edición: 2

Vigencia : 5 años
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PROGRAMA DE MANTENIMIENTO
PREVENTIVO DE EQUIPOS MÉDICOS

1. OBJETIVO

Programar y controlar la ejecución de las mantenciones preventivas de

todos los equipos de uso medico y de apoyo, que son utilizados en
procedimientos, diagnósticos y vigilancia que se consideran claves para la
atención de los pacientes.

Este programa también debe garantizar un correcto funcionamiento de los

equipos para prolongar su vida útil.

2. ALCANCE

Se aplica a todos los Ventiladores fijos, Ventiladores de transporte, Equipos

de Monitorización hemodinámica, Maquinas de anestesia, Incubadoras,
Monitores Desfibriladores, Autoclaves, Monitores de hemodiálisis, Equipos
de Laboratorio: Contadores hematológicos, Equipos de gases y electrolitos,
Analizadores de química microbiología, hormonas e inmunología,
Microscopio de fluorescencia, Refrigeradores y congeladores para sangre y
hemoderivados, todos los Equipos de Imagenología,.

3. RESPONSABLE

3.1 RESPONSABLE de su aplicación Encargado de Equipos Médicos

3.2 RESPONSABLE de la supervisión y monitoreo Jefe de
Mantención de Equipos Médicos

4. DEFINICIONES

4.1 Equipo de apoyo: Se refiere a aquellos equipos que sin ser

utilizado directamente por los pacientes, son determinantes para que se
puedan ejecutar actividades de procedimientos quirúrgicos, diagnósticos
y otros.
4.2 Equipos críticos: Son aquellos equipos que se usan directamente
con el paciente, ya sea como sistema de vigilancia, soporte de vida o en
procedimientos.
4.3 Equipo de diagnóstico: Se refiere a aquellos equipos que se
utilizan para realizar exámenes ya sea directamente con el paciente o
través de toma de muestras biológicas
4.4 Equipo en comodato: Se refiere a equipos de diagnósticos que
son instalados en propiedad de la clínica, pero que pertenecen y son
responsabilidad de las empresas proveedoras
4.5 Empresa proveedora: Son aquellas empresas externas a la
Clínica, que representan un tipo y marca de equipo. También pueden ser
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servicios técnicos habilitados debido a la experiencia que poseen,

entregando servicios calificados.
4.6 Informes técnicos: Se refiere a guías realizadas en terreno por
las empresas proveedoras, en donde se especifican las pautas de
trabajo a seguir, así como también las mediciones de los parámetros de
funcionamiento del equipo.
4.7 Libro de novedades: Este libro se utiliza para anotar los
parámetros medidos y actividad que se realiza en un autoclave de
vapor, durante toda su vida útil.

5. NORMA

El encargado de equipos médicos identifica y anota todos los equipos

considerados críticos en un listado que será incorporado a un sistema de
mantención preventiva con empresas proveedoras.
La Jefatura de Mantención de Equipos Medicos formaliza un contrato de
mantención preventiva, que incluye, entre otros, los siguientes puntos:

 Representación legal de la empresa

 Fecha de inicio del contrato
 Fecha de término del contrato
 Condiciones de renovación
 Inventarios de equipos
 Identificación de equipos
 Reportes
 Procedimientos
 Informe técnico
 Pautas de mantención
 Cronograma de mantención
 Valor del servicio

5.1 Las empresas proveedoras, coordinarán directamente con el

encargado de equipos médicos de Clínica Hospital Del Profesor ,
cualquier trabajo de mantención preventiva a realizar sobre un
determinado equipo. Esta coordinación se realizará vía teléfono y /o
correo electrónico.
5.2 El encargado de equipos médicos, se encargará de coordinar con
el jefe de área clínica (o persona designada), la disponibilidad del equipo
sujeto a mantención.
5.3 Las mantenciones preventivas se llevarán a cabo de acuerdo al
cronograma programado.
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5.4 Cuando un equipo no se encuentren disponible para la

mantención, el supervisor de equipos médicos en conjunto con el jefe de
servicio, reprogramarán una fecha con el servicio externo.
5.5 Cuando el trabajo de mantención de un determinado equipo haya
concluido, el personal de la empresa proveedora hará la entrega del
equipo al personal de equipos médicos a través de un informe técnico de
mantención preventiva, donde se identificará la persona que realizó el
trabajo, la calibración de parámetros, pauta de mantención y
observaciones para dicho equipo, entre otras.
5.6 La persona encargada de equipos médicos, se encargará de
entregar el equipo al jefe de servicio correspondiente (o personal
asignado), quién estampará una firma de recepción conforme en la
orden de trabajo.
5.7 Todos los trabajos de mantención preventiva que se han realizado
sobre un determinado equipo, serán debidamente documentados a
través de informes técnicos que serán archivados en dependencia de
equipos médicos junto con:

 Contratos firmados
 Ordenes de trabajo
 Guías de trabajo
 Facturas

5.8 Para controlar la ejecución de las mantenciones preventivas, el

supervisor de equipos médicos, chequeará en su listado la realización,
con el fin de detectar si algún equipo ha quedado fuera de la
mantención programada y de ésta manera reprogramarla.
5.9 Semanalmente, el encargado de equipos médicos irá actualizando
en el listado, las mantenciones realizadas.

ELABORADO POR REVISADO POR APROBADO POR

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Jefe de Mantención de Equipos

Médicos
Miriam Aguad M.

Encargado Equipos Médicos Jefe de Planificación Dirección Médica

Nelson Hinojosa Nelson Villaseca Gladys Bórquez E.
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