Processamento Manual Difusão GE – Mapas ADC e eADC
Físico Alessandro A. Mazzola
Data: 25/03/2019
Objetivo: Gerar os mapas de ADC (Coeficiente Aparente de Difusão) e eADC (Coeficiente
Aparente de Difusão Exponencial).
Usar Color Ramps – Gray Level
1. Selecionar a série de Difusão contendo as imagens com b 0 e b 1000; 2. Clique em Functool; 3. Clique com botão direito na imagem do mapa de ADC e selecione Color Ramps – Gray Level; 4. Clique no botão ADC; 5. Parte 1/3: Threshold: Ajuste o threshold para retirar somente o ruído de fundo. Mantenha o valor máximo no máximo; 6. Parte 2/3: não precisa alterar nada. Clique em NEXT; 7. Parte 3/3: Clique em Compute; 8. Visualizar os mapas de ADC e eADC
Mapas
ADC - Mapa do Coeficiente Aparente de Difusão
É o resultado do cálculo entre as imagens de b0 e b1000.
Quanto maior for a queda de sinal entre o b0 e o b1000, maior é o valor de ADC (maior o sinal no mapa de ADC). Exemplo, líquor nos ventrículos. Nos casos de AVC agudo o b0 terá um sinal isointenso na região e no b1000 a região afetada apresentará hipersinal. Se processarmos o mapa de ADC, a região ficará com sinal hipointenso no mapa, demonstrando que o coeficiente aparente de difusão está baixo, ou seja, que as moléculas de água não estão se movendo no tecido como normalmente deveriam, demonstrando que a difusão está restrita.
eADC – Mapa do Coeficiente Aparente de Difusão Exponencial
Exemplo (vide figura abaixo): • Difusão restrita no b 1000 • Queda de sinal no ADC • O mapa de eADC tem que ficar com intensidade de sinal alta (branco) para comprovar que era mesmo restrição. Se tivesse ficado com isosinal (igual ao restante do tecido) ou com sinal mais baixo) se caracterizaria como efeito T2 (ou também chamado efeito shine trough). Efeito T2 Shine-Trough: se refere ao alto sinal nas imagens ponderadas da difusão (b 1000) que não se deve à restrição a difusão, ou seja, a menor movimentação das moléculas de água no tecido, mas sim ao alto sinal de T2 já presente no b0 e que passa (ou vai) para a imagem ponderada de difusão (b 1000). A presença de edema vasogênico em infartos subagudos é um exemplo de situação onde esse efeito pode estar presente.