CARTA RESPONSIVA DE AUTORIZACION DE PARTICIPACION PARA EL

EVENTO 1ra. COPA PITUFOS 2019 LOS DIAS 06 Y 07 JULIO 2019.

NOMBRE DEL EQUIPO: CLUB HUIXTLA CATEGORIA CADETES RAMA:
VARONIL.

Autorizo que mi hijo(a) puede realizar la actividad física para la que ha sido inscrito sin ningún
impedimento, ya que se encuentra físicamente apto(a) para llevarla a cabo. Por lo tanto NO es
responsabilidad del Comité Organizador de la 1ra Copa Club Copa Club PITUFOS , ni sedes
donde se jugará, ni del equipo, club o escuela a la que pertenece, si algún incidente
relacionado con su salud llegase a presentarse durante su participación en la 1ra. Copa Club
PITUFOS a realizarse del 06 al 07 de Julio 2019, en la Ciudad de Siltepec, Chiapas.

En caso de ser necesario autorizo que al Profesor responsable del equipo:

Coach: Reynold Diaz Ruiz para que traslade a mi hija (o) a servicios médicos u hospitales,
corriendo por mi cuenta los gastos que esto origine, ya sea por recursos propios o en caso de
que cuente con servicio médico por mi cuenta. Libero a las Asociaciones Civiles e instituciones
Públicas, Oficiales, Privadas e independientes, administraciones de Gobierno Municipales o
Estatales, a las organizaciones e instituciones nacionales e internacionales que colaboran,
convocan o invitan a la participación de la Copa Club PITUFOS 2019 y a todos los
Coordinadores, personal, dirigente, funcionario, empleado o colaborador de cualquier tipo de
responsabilidad entre las que incluye legal, civil, penal, económica o cualquiera que fuera el
caso. Para efectos de identificación anexo copia simple INE y rubrico dando mi autorización.

A los _______ días del mes de ________________________ de 2019.

 ____ de ___________ de 20____

Comité Organizador
P R E S E N T E.

Por medio del presente documento, autorizo al niño (a):

_________________________________________, quien cursa el ____ grado
en la escuela: _____________________________________, para que asista
al 1° ANIVERSARIO DE LA 1ra. COPA PITUFOS en el Municipio de Siltepec
Chiapas del 06 al 07 de julio de 2019, y represento al CLUB
___________________participando como deportista en la Categoría
_____________ RAMA ___________a realizarse en Siltepec, Chiapas.

Asimismo, hago constar que su estado de salud es óptimo, para que se pueda
desempeñar físicamente en las competencias que se llevarán a cabo en estos
Juegos, ya que no padece de algún tipo de enfermedad que le impida realizar
la actividad física de tipo competitiva.

ATENTAMENTE.

Padre de familia o tutor Parentesco

(Nombre y Firma)

*Anexar copia de la credencial de identificación del padre o tutor.

CARTA RESPONSIVA DE AUTORIZACION DE PARTICIPACION PARA EL
EVENTO 1ra. COPA PITUFOS 2019 LOS DIAS 06 Y 07 JULIO 2019.
NOMBRE DEL EQUIPO: CLUB HUIXTLA CATEGORIA CADETES RAMA:
FEMENIL.

Autorizo que mi hijo(a) puede realizar la actividad física para la que ha sido inscrito sin ningún
impedimento, ya que se encuentra físicamente apto(a) para llevarla a cabo. Por lo tanto NO es
responsabilidad del Comité Organizador de la 1ra Copa Club Copa Club PITUFOS , ni sedes
donde se jugará, ni del equipo, club o escuela a la que pertenece, si algún incidente
relacionado con su salud llegase a presentarse durante su participación en la 1ra. Copa Club
PITUFOS a realizarse del 06 al 07 de Julio 2019, en la Ciudad de Siltepec, Chiapas.

En caso de ser necesario autorizo que al Profesor responsable del equipo:

Coach: Reynold Díaz Ruiz para que traslade a mi hija (o) a servicios médicos u hospitales,
corriendo por mi cuenta los gastos que esto origine, ya sea por recursos propios o en caso de
que cuente con servicio médico por mi cuenta. Libero a las Asociaciones Civiles e instituciones
Públicas, Oficiales, Privadas e independientes, administraciones de Gobierno Municipales o
Estatales, a las organizaciones e instituciones nacionales e internacionales que colaboran,
convocan o invitan a la participación de la Copa Club PITUFOS 2019 y a todos los
Coordinadores, personal, dirigente, funcionario, empleado o colaborador de cualquier tipo de
responsabilidad entre las que incluye legal, civil, penal, económica o cualquiera que fuera el
caso. Para efectos de identificación anexo copia simple INE y rubrico dando mi autorización.

A los _______ días del mes de ________________________ de 2019.