1. Cómo se determina el estado nutricional en una persona.

La evaluación del estado nutricional debe constituir una actividad prioritaria

en la atención individual de la salud de la persona, a nivel colectivo o
poblacional. Nos permite proponer políticas, guiar programas, intervenciones,
acciones educativas y modificarlas de ser necesario, a fin de lograr una
correcta atención y la utilización más efectiva de los recursos. La evaluación
del estado nutricional puede realizarse a través de estudios transversales (en
un momento determinado), longitudinales o de sistemas de vigilancia. Para
ello, puede utilizarse métodos indirectos, directos o ambos. Los métodos
indirectos más comunes incluyen el uso de indicadores socioeconómicos, de
disponibilidad y consumo de alimentos. Estos métodos generalmente
requieren de personal especializado, tiempo y representatividad de muestras,
lo que los hace costosos. Dentro de los métodos directos se encuentran los
indicadores antropométricos, bioquímicos y la evaluación clínica. Los
indicadores bioquímicos son utilizados para medir deficiencias específicas de
nutrientes; se realizan a través de submuestras y por lo general son costosos;
mientras que los métodos clínicos sólo son útiles cuando se ha manifestado
la enfermedad. Por el contrario, los estudios antropométricos son los
utilizados con mayor frecuencia en los servicios de salud y comunidad; son
fáciles de obtener, de muy bajo costo y muy útiles.
1.1. Determinación de la estructura y composición corporal
 Medidas antropométricas
 Talla y peso
 Grasa corporal
 Masa muscular
1.1.1. Medidas Antropométricas.
Se define como el estudio del tamaño, proporción, maduración,
forma y composición corporal, y funciones generales del
organismo, con el objetivo de describir las características físicas,
evaluar y monitorizar el crecimiento, nutrición y los efectos de la
actividad física.
Se basa en 4 pilares básicos:
• las medidas corporales
• el estudio del somatotipo
 • el estudio de la proporcionalidad
• el estudio de la composición corporal.
1.1.2. Talla y Peso
La talla es medida para compararla con el peso de acuerdo con
tablas estándares y el peso corporal es el índice del estado
nutricional más ampliamente usado y es un indicador valioso de mal
nutrición.
El peso y principalmente los cambios de peso pueden ser
considerados como una herramienta de screening, es uno de los
mejores parámetros para valorar el estado nutricional de un
individuo, es un indicador global de la masa corporal, fácil de obtener
y reproductible. Son de especial utilidad:
 PESO ACTUAL o PESO REAL: es el peso en el momento de la
valoración. Se deben de tener en cuenta los siguientes factores:
Edemas, ascitis y deshidratación
 Peso ideal: se establece mediante unas tablas de referencia en
función del sexo, talla y complexión del individuo
 Porcentaje del peso ideal (PPI): el peso puede valorarse como
porcentaje del peso ideal
PPI (%) = (peso actual (kg) /peso ideal (kg) ) x 100

1.1.3. Masa Muscular

Es el cálculo del perímetro muscular del brazo (PMB) mediante la
determinación de la circunferencia o perímetro del brazo (PB), y
teniendo en cuenta el pliegue tricipital.
2. ¿Qué es el índice de masa corporal (IMC)?
El índice de masa corporal (IMC) es un método utilizado para estimar la cantidad
de grasa corporal que tiene una persona, y determinar por tanto si el peso está
dentro del rango normal, o por el contrario, se tiene sobrepeso o delgadez. Para
ello, se pone en relación la estatura y el peso actual del individuo.
El IMC es una fórmula que se calcula dividiendo el peso, expresado siempre en
Kg, entre la altura, siempre en metros al cuadrado. Una cosa importante que
destaca la nutricionista es que no se pueden aplicar los mismos valores en
niños y adolescentes que en adultos. “Para calcular el IMC en niños se utilizan
los percentiles. Estos son una media en los que se establece el peso del niño y
se le relaciona con sus iguales de edad y sexo, dentro de la misma área; y si está
en la media, tiene un peso adecuado; si está por encima, habría un percentil alto,
por lo que tendrían obesidad, y si está por debajo, se calificaría como un bajo
peso”