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PRUEBA CON DIAPASONES

DIAPASONES

● Aparatos de acero o aleaciones de


magnesion.

SET DE HARTAMN

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DEFECTOS

● No sirven para explorar el límite tonal


superior.
● La energía vibratoria inicial tiene poca
duración.

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● Conviene golpearlo sobre una misma
superficie y de forma suave.
● El mango también vibra. Por lo que se
debe tomar lo más cerca de la punta.
● Las ramas colgando hacia abajo.
● La distancia entre el diapasón y el
trago: 1-2cm

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● Normalmente se oye el doble de
tiempo por conducción aérea.
● El sonido puede considerarse puro,
pero lleva algunos armónicos.
● Se recomienda golpear en el tercio
inferior de las ramas.

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PRUEBA DE WEBER

● En el vértex del cráneo, en la línea media


de la frente, en los huesos propios de la
nariz o entre los incisivos.
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PRUEBA DE RINNE

● Comparar la audición de un sonido


transmitido por vía ósea con la
audición del mismo sonido por la vía
aérea.

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PRUEBA DE SCHWABACH

● Consiste en colocar el diapasón vibrando


encima de la mastoides del oído
explorado y se observa si el individuo lo
oye más o menos tiempo que otro sujeto
con audición normal.
● Hipoacusia de transmisión, el enfermo lo
oirá más tiempo. Decimos entonces que
existe un Schwabach alargado. Si existe
una hipoacusia de percepción, lo oirá
menos tiempo y diremos que es un
Schwabach acortado.
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PRUEBA DE GELLE

● Muestra el estado del oído medio.


● Aplicamos aire a presión en el CAE.
● En caso de que el conjunto de huesecillos se
encuentre anquilosado o la platina esté
soldada, la audición no se modificará.
● Para ejecutar esta prueba se coloca el
diapasón 128 c/s vibrando en las mastoides;
luego, con una pera de Politzer introducida
en el conducto auditivo se insufla aire a
presión dentro del conducto auditivo.

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● En el oído normal o en la hipoacusia
de percepción, al aumentar la presión
disminuye la audición. Decimos
entonces que existe una prueba de
Gellé positivo.
● Cuando existe endurecimiento del
tímpano, anquilosis de los huesecillos
u otoesderosis la audición n o
disminuye. Decimos que hay una
prueba de Gellé negativa.
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LIMPIEZA DEL
CAE

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● Cuando el cerumen obstruye al CAE y se
halla en cantidades pequeñas o
moderadas, está indicada su eliminación
por medios mecánicos. Para ello puede
utilizarse una cucharilla o una pinza de
Hartmann.
● Si la cantidad es abundante, se
recomienda la irrigación, siempre y cuando
la membrana timpánica no esté perforada;
se utiliza una jeringa metálica de irrigación
y solución salina o agua bidestilada tibia
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● Para colocar al CAE en una posición más
recta se recomienda tirar el pabellón
auricular hacia arriba y atrás, y la
corriente de agua se dirige hacia la
pared superior del CAE.
● Cuando el cerumen está seco e
impactado, es aconsejable
reblandecerlo mediante la aplicación de
gotas de glicerina, o agua oxigenada
dos a tres días antes de la irrigación.
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PLANTEAMIENTO
DE
DIAGNÓSTICOS

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SINTOMÁTICO

● El síntoma es la manifestación,
generalmente de carácter subjetivo, de un
trastorno funcional; es algún dato clínico que
no podemos medir ni cuantificar de manera
fiable, y solamente puede ser interpretado
en su dimensión por la descripción
propia del paciente.Es también muy
elemental, aunque por su naturaleza
subjetiva, requiere un estudio más detallado
y una descripción más extensa de sus
características. Aquí es necesario resumir la
semiología. El ejemplo más común es el
dolor, supone infinidad de alteraciones
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TOPOGRÁFICO

● Es la expresión analítica dela comprensión de los


signos y síntomas a través del componente
anatómico que comprende a la enfermedad,
que se altera ante ella. En algún momento
del curso clínico de la enfermedad, comienzan
a caminar juntas.
● Se parte de la alteración morfológicay se llega a
la consecuencia funcional.Resulta de la
aplicación del método anatomo-clínico, es
decir, a partir de los signos y síntomas, se
trata de establecer mediante argumentos
fisiopatológicos y anatómicos la localización de
la lesión.
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DIFERENCIAL

● Evoca a las entidades nosológicas


cuya presentación clínica es similar,
y claman por la emisión de un
resultado preciso que determine
cuál es el nombre del verdadero
proceso patológico que concurre.

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ETIOLÓGICO

● Tiene como objetivo fundamental


descubrir las causas o los
factores potencialmente reversibles
que pueden beneficiarse de un
tratamiento específico.Las causas
puedenser: agente, huésped, ambiente,
aunado a otros factores (genéticos).El
diagnóstico etiológico es el
reconocimiento de la causa o las
causas de la enfermedad en cuestión.

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