PATOLOGIA ETIOLOGIA CLASIFICACION

El término glomerulonefritis (GN) se emplea para designar las Según su evolución:

enfermedades que afectan a la estructura y función del glomérulo, aunque  Aguda: comienza en un momento
posteriormente se pueden ver implicadas las demás estructuras de la conocido y habitualmente con
nefrona. síntomas claros. Suele cursar con
hematuria, a veces proteinuria,
Muchos trastornos pueden provocar glomerulonefritis. A veces, la edemas, hipertensión (HTA) e
enfermedad es hereditaria y, otras veces, se desconoce la causa. Los insuficiencia renal (IR).
trastornos que la pueden originar comprenden:  Subaguda: suele tener un
comienzo menos claro y con un
Infecciones deterioro de función renal
progresivo en semanas o meses,
 Glomerulonefritis posestreptocócica. Puede manifestarse una o sin tendencia a la mejoría.
dos semanas después de la recuperación de una infección de la  Crónica: independientemente del
GLOMERULONEFRITIS garganta por estreptococos. Para combatir la infección, el cuerpo comienzo tiende a la cronicidad
produce anticuerpos adicionales que, con el tiempo, se alojan en en años. Suele cursar con
los glomérulos, lo que provoca inflamación. hematuria, proteinuria, HTA e IR
 Endocarditis bacteriana. Las bacterias pueden viajar por el con evolución variable a lo largo
torrente sanguíneo y alojarse en el corazón, lo que genera de los años, pero con tendencia a
infección en una o más de las válvulas cardíacas. La endocarditis progresar una vez que se instaura
bacteriana se asocia con la enfermedad glomerular. el daño.
 Infecciones virales. Las infecciones virales, como el virus de la  Síndrome nefrótico: la presencia
inmunodeficiencia humana (VIH), la hepatitis B y la hepatitis C, de proteinuria > 3.5 g/día en
pueden ocasionar glomerulonefritis. adultos y >40 mg/h/m2 en niños,
con hipoalbuminemia.
Enfermedades inmunitarias  Síndrome nefrítico: cuadro clínico
agudo caracterizado por oliguria,
 Lupus. Puede afectar muchas partes del cuerpo, como la piel, las hematuria, proteinuria
articulaciones, los riñones, las células sanguíneas, el corazón y los generalmente <3g/día, edema e
pulmones. HTA.
 Síndrome de Goodpasture. Trastorno inmunológico pulmonar
poco frecuente que puede parecerse a la neumonía, produce
sangrado en los pulmones además de glomerulonefritis.
 Nefropatía por inmunoglobulina A. Caracterizada por episodios
recurrentes de sangre en la orina, es consecuencia de los
depósitos de inmunoglobulina A en los glomérulos.
FISIOPATOLOGIA DIAGNOSTICO
Pruebas para evaluar la función renal y Los signos y síntomas de la
para hacer un diagnóstico de glomerulonefritis
glomerulonefritis son:
 Análisis de orina. Podría
mostrar la presencia de
glóbulos rojos y cilindros de
glóbulos rojos en la orina, lo
que indica un posible daño en
los glomérulos.
 Análisis de sangre. Brindar
información sobre el daño
renal y sobre el deterioro de
los glomérulos a partir de la
medición de los niveles de
desechos, como creatinina y
nitrógeno ureico en sangre.
 Pruebas de diagnóstico por
imágenes. Estudios de
diagnóstico que permiten ver
los riñones, como radiografías
renales, ecografía o una
exploración por tomografía
computarizada.
 Biopsia de riñón. Este
procedimiento supone el uso
de una aguja especial para
extraer pequeños trozos de
tejido renal y para
examinarlos con microscopio
a fin de determinar la causa de
la inflamación.
CUADRO CLINICO TRATAMIENTO
El tratamiento de la glomerulonefritis y el
resultado dependen de los siguientes
comprenden: factores:
 Orina de color rosa
o amarronado,  Manifestar una forma aguda o
debido a que hay crónica de la enfermedad
glóbulos rojos en la  La causa oculta
orina (hematuria)  El tipo y la gravedad de los signos
 Orina espumosa y síntomas
debido al exceso de
proteína Casos de glomerulonefritis aguda, en
(proteinuria) especial, infección por estreptococos,
 Presión arterial alta podrían mejorar solos sin necesitar
(hipertensión) ningún tratamiento. Si existe causa de
 Retención de fondo, como presión arterial alta, una
líquidos (edema) infección o una enfermedad
con hinchazón autoinmunitaria, el tratamiento deberá
notoria en el rostro, dirigirse a esa causa de fondo. El objetivo
las manos, los pies y del tratamiento es proteger los riñones
el abdomen de un daño mayor.
Terapias para la insuficiencia renal
asociada
Para la glomerulonefritis aguda y la
insuficiencia renal aguda, la diálisis
puede ayudar a eliminar el exceso de
líquido y controlar la presión arterial alta.
Las únicas terapias de largo plazo para la
enfermedad renal terminal son la diálisis
y el trasplante de riñón.