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República de Colombia
Dirección de Prestación de Servicios y Atención
Primaria
LA SEGURIDAD DEL PACIENTE
COMO REQUISITO DE
HABILITACIÓN
Para evitar daños en la atención en salud a
nuestros usuarios y sus familias
POR QUÉ PENSAR EN OFRECER
SERVICIOS DE SALUD SEGUROS?
Hay evidencia que lo demuestra….
Resultados estudio IBEAS - Colombia
Frecuencia y perfil de los eventos adversos
5 Países Colombia
7,4% más de un EA
Lo que piden los
usuarios
En la calidad de los servicios los usuarios perciben como críticos la oportunidad en
las citas, la calidad del personal médico y asistencial y los trámites excesivos:
Qué aspecto mejoraría de la operación del Cuál es el aspecto que más influye en la
sistema de salud : calidad del servicio que recibe de su EPS?
* usuarios
*
Entrega oportuna y completa de Falta de capacidad, conocimientos
los medicamentos recetados o habilidad del personal asistencial
Incluiría más tratamientos en el
POS
Condiciones deficientes de
Otra, ¿cuál? infraestructura, dotación y/o
inmoviliario
Construir más hospitales
Ns / Nr Otro
Fuente: Encuesta de Percepción Ciudadana 2012. DNP Fuente: ECV 2011- Cálculos propios
Hoy es un compromiso de País….
Guía Técnica No. 1
Lineamientos de Política de
Buenas Prácticas para la
Seguridad del Paciente
Seguridad de Pacientes
SEGURIDAD DE PACIENTES
Decreto 1011 de 2006
Paquetes Instruccionales
para las Buenas prácticas Indicador del Sistema de
en Seguridad de Pacientes Información para la Calidad
SEGURIDAD DE
PACIENTES, HOY
Sistema
Único de
Habilitación
Buenas Prácticas
Requisitos para
Mínimos
la Seguridad de
Obligatorios
Pacientes Esenciales
POR QUÉ AMPLIAR LA COBERTURA
EN LA IMPLEMENTACIÓN DE
BUENAS PRÁCTICAS DE
SEGURIDAD DE PACIENTES?
RAZONES CLAVE
Gran
No apoyo de No se aplica
disparidad en No se está
los niveles la seguridad Se considera
la realizando
directivos de
implementación del paciente que es un
de las buenas
los análisis de
prestadores de para el atributo de
prácticas de causa para
servicios de mejoramiento acreditación
seguridad de los errores
salud continuo
pacientes
Qué buenas prácticas para la
seguridad de pacientes deber
parte de la gestión diaria de las
IPS?
SEGURIDAD DE PACIENTES
EN HABILITACIÓN
Contar con un
Programa de
Seguridad del Asegurar la
Monitorización de Detectar, prevenir
Paciente que Mejorar la correcta
aspectos y reducir el riesgo
provea una seguridad en la identificación del
relacionados con de infecciones
adecuada caja de utilización de paciente en los
la seguridad del asociadas con la
herramientas para medicamentos procesos
paciente atención
la identificación y asistenciales
gestión de
eventos adversos
IPS CON SERVICIOS DE
HOSPITALIZACIÓN DE BAJA, MEDIANA
Y ALTA COMPLEJIDAD
Cirugía Segura
IPS CON SERVICIOS DE
TRANSFUSIÓN SANGUÍNEA
Prevenir complicaciones
asociadas a la disponibilidad
y manejo de sangre y
componentes y a la
transfusión sanguínea
IPS CON SERVICIOS DE
HOSPITALIZACIÓN OBSTÉTRICA DE
BAJA, MEDIANA Y ALTA
COMPLEJIDAD
Fomento de la
Cultura de
Seguridad de
Pacientes
Fomento de
los procesos
seguros
Implementación de
Buenas Prácticas de
Seguridad de
Pacientes
PLANEACIÓN DE LA
SEGURIDAD
COMPROMISO DEL PROFESIONAL INDEPENDIENTE CON LA ATENCION EN SALUD SEGURA DE
LOS USUARIOS
FORMATO No. 1
De acuerdo a la actividad profesional que usted realiza, plantee 3 propósitos trazadores que reflejen los
objetivos que usted pretende alcanzar con la prestación segura de sus servicios: (por ejemplo disminuir
una falla en la atención, evitar infecciones asociadas a la atención en salud, capacitarse en seguridad del
paciente, etc.)
a.____________________________________________________________________________
b.____________________________________________________________________________
c.____________________________________________________________________________
Planeacion
Con base en las buenas prácticas para la seguridad del paciente, obligatorias en el Manual de
Habilitación de Prestadores de Servicios de Salud, indique indique cual o cuales acciones seguras usted
impementa en la prestación de los servicios de salud:
a.____________________________________________________________________________
b.____________________________________________________________________________
estratégica de
c.____________________________________________________________________________
seguridad del
o Relacionados con infecciones asociadas a la atención en salud. ¿Cuál o cuáles?
________________________________________________________________________
o Relacionados con la frecuencia de fallas (eventos adversos e incidentes) en la prestación del ser-
vicio. ¿Cuál o cuáles?
________________________________________________________________________
o Relacionados con la adherencia a guías, manuales y/o protocolos. ¿Cuál o cuáles?
o
paciente, que
________________________________________________________________________
Otros: ¿Cuál o cuáles?
________________________________________________________________________
Sistema de reporte
Homologación de conceptos
Definición de los
Indicadores que la recursos dispuestos
miden. para la implementación
de la política
REFERENTE DE SEGURIDAD
Canal de
información a
gerencia
Convocar Comité
de Seguridad
COMITÉ DE
SEGURIDAD
Análisis Integrantes
mínimos
de fallas permanentes:
Colaborador
Colaborador
tomador de Un Invitados al
Referente tomador de
decisiones referente de comité:
de la decisiones
de los la gestión representantes
seguridad de los
procesos de calidad operativos de
del paciente procesos
administrati de la IPS los servicios
misionales
vos
CULTURA DE
REGISTRO DE FALLAS EN LA ATENCIÓN EN SALUD - PROFESIONAL INDEPENDIENTE
CONOCIMIENTOS BÁSICOS DE LA SEGURIDAD DEL USUARIO POR EL PROFESIONAL
FORMATO No. 3 INDEPENDIENTE
SEGURIDAD
PLAN DE MEJORAMIENTO PARA LA SEGURIDAD DEL PACIENTE - PROFESIONAL
Fortalecimiento de la cultura
FORMATO No. 2
INDEPENDIENTE
INDICACIÓN DE DILIGENCIAMIENTO: El presente formato debe ser diligenciado y firmado exclusivamente por el Profesional Independiente que habilita el
INDICACIÓN DE DILIGENCIAMIENTO: El presente formato debe ser diligenciado y firmado
servicio. En el formato se deben registrar las fallas por
exclusivamente en ellaProfesional
atenciónIndependiente
en salud, que
identificando si fueron incidentes o eventos adversos.
habilita el servicio.
FORMATO No. 3
INDICACIÓN DE
Sensibilización y Capacitación
Seguridad del usuario es: _______________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
DILIGENCIAMIENTO: El presente formato debe ser diligenciado y firmado
_____________________________________________________________________________
TIPO: Señale con una X ¿Se realizó análisis de ¿Se documentó plan
exclusivamente Evento
por el Profesional
según
adverso
IndependienteFecha
corresponda que dehabilita el servicio. En el formato de
causa?
es: ____________________________________________________________________
semejoramiento?
deben registrar
FALLA EN LA ATENCIÓN EN SALUD
las acciones de____________________________________________________________________________________
mejora que el profesional independiente va a implementar para evitar que se presenten
Presentación
cada uno de los____________________________________________________________________________________
eventos adversos o incidentes priorizados.
Incidente es:Evento
_________________________________________________________________________
Incidente SI NO SI NO
Adverso
de seguridad
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________ Resultado del
Seguimiento
Fecha Fecha de Fecha de
CAUSAS ACCIÓN DE MEJORA Proceso formal para el reporte de
Acción insegura es_____________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
de Inicio Finalización Seguimiento
____________________________________________________________________________________
(Se cumplió,
atrasada, no
eventos adversos
____________________________________________________________________________________
Menciones tres factores que pueden contribuir a la generación de las fallas (factores contributivos del
iniciada)
Protocolo de Londres):
1. ______________________________________________________________________________
2. ______________________________________________________________________________
3. ______________________________________________________________________________
Menciones tres (3) barreras de seguridad que tiene usted en su consultorio o lugar de trabajo:
adversos y medición de la
1. ______________________________________________________________________________
2. ______________________________________________________________________________
Procesos seguros
Evidencia de la gestión de
riesgo para procesos
misionales priorizados
Documentación, implement
ación y adherencia de guías
clínicas asociadas a las
buenas prácticas seguras
Adoptar Buenas
Prácticas de
Seguridad del
paciente
En principio, las
obligatorias en el
Sistema Único de
Habilitación
CLASIFICACIÓN DE
INCIDENTES Y
EVENTOS ADVERSOS
Tipo 1: Relacionados Tipo 2: Relacionados
Tipo 3: Relacionados
con trámites con fallas en procesos
con fallas en los
administrativos para la o procedimientos
registros clínicos
atención en salud asistenciales
Tipo 5: Relacionados
Tipo 6: Relacionados Tipo 4: Infección
con la medicación o la
con la sangre o sus ocasionada por la
administración de
derivados atención en salud
líquidos parenterales
Protocolo de:
Uso de manillas de
Marcación segura de marcación de los
muestras de pacientes en servicios
laboratorio asistenciales
priorizados
Identificación del
paciente hospitalizado
con dos
identificadores
Procesos para la prevención y
reducción de la frecuencia de caídas
PREVENCIÓN Y REDUCCIÓN DE
LA FRECUENCIA DE CAÍDAS
Análisis de causa para
Antecedentes de caídas
eventos adversos
Identificación
relacionados con caídas del paciente
Si está agitado o afectado
Si necesita ir frecuentemente al baño
Clasificar el riesgo de caídas Si tiene movilidad disminuida
de los pacientes que se Si el paciente está bajo sedación
internan en la institución
Intra -
operatorio
Pre - Post -
operatorio operatorio
Lista de
chequeo
de cirugía
segura
Prevención de úlceras por presión
(decúbito)
PREVENCIÓN DE ULCERAS
POR PRESIÓN
Protocolo o
Guía para la
gestión Medición de Seguimiento
segura de la adherencia al post -
sangre y los protocolo transfusional
componentes
sanguíneos
Atención segura del binomio madre –
hijo
Atención segura del
binomio madre – hijo
Políticas institucionales para
evitar barreras Definición del profesional
administrativas a las que atenderá las gestantes.
gestantes
Medición mensual de la
Adherencia a las guías
completitud del Kit para el
clínicas relacionadas con la
manejo de la emergencia
atención de la
obstétrica e insumos y
gestación, parto, post
dispositivos necesarios para
parto, recién nacido
la atención del parto.
ATENCIÓN SEGURA
DEL BINOMIO MADRE
– HIJO
Evidenciar la
Elaborar
transmisión
partograma a
efectiva de la
toda materna en
información
trabajo o labor de
dentro del equipo
parto
de cirugía
Junto con la
Vigilancia estricta EPS, evidenciar la
de la mujer en el revisión del
postparto proceso de
inmediato referencia y
contra referencia
LISTA DE CHEQUEO PARA LA
IMPLEMENTACIÓN DE BUENAS
PRACTICAS EN HABILITACIÓN
ACTUALIZACIÓN
Revisión
sistemática de
literatura
Capacitación
Experiencias exitosas
en cinco
nacionales e
ciudades del
internacionales
país
Grabación de
Multimedia
videos
VIDEOS
Ruta en el Observatorio:
calidadensalud.minsalud.gov.co/
Gracias…
Martha Yolanda Ruiz Valdés
mruizv@minsalud.gov.co