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Proyecto ik Ley le L/6 20)9- ,0¿:

CONGRESO DE LA REPÚBLICA
AREA DE TRAMITE DOCUMENTARIO

12 AGO 2019
1 19 O
Hora

"Decenio de la Igualdad de oportunidades para mujeres y hombres"


"Año de la Lucha Contra la Corrupción y la Impunidad"

Lima, 12 de agosto de 2019

OFICIO N° 215 -2019 -PR

Señor
PEDRO CARLOS OLAECHEA ÁLVAREZ-CALDERÓN
Presidente del Congreso de la República
Presente. -

Tenemos el agrado de dirigirnos a usted, de conformidad con lo dispuesto


por el artículo 107° de la Constitución Política del Perú, a fin de someter a
consideración del Congreso de la República, con el voto aprobatorio del Consejo
de Ministros, el Proyecto de Ley que autoriza al Ministerio de Salud para realizar
en el año 2019, reajustes en la valorización principal que se otorga al personal de
la salud, en el marco del Decreto Legislativo N° 1153.

Mucho estimaremos que se sirva disponer su trámite con el carácter de


URGENTE, según lo establecido por el artículo 105° de la Constitución Política del
Perú.

Sin otro particular, hacemos propicia la oportunidad para renovarle los


sentimientos de nuestra consideración.

Atentamente,

MARTIN ALBERT• VIZCARRA CORNEJO SALVADOR DEL SOLAR LABARTHE


Presidente de la República Presidente del Consejo de Ministros

3g9 G Pi-rb
MINISTERIO DE SALUD No
\s;5\,ICA

EL PRESIDENTE DE LA REPÚBLICA

POR CUANTO
El Congreso de la República ha dado la siguiente Ley:

LEY QUE AUTORIZA AL MINISTERIO DE SALUD PARA REALIZAR EN EL AÑO 2019,


REAJUSTES EN LA VALORIZACIÓN PRINCIPAL QUE SE OTORGA AL PERSONAL DE
LA SALUD, EN EL MARCO DEL DECRETO LEGISLATIVO N° 1153

Articulo 1.- Autorizar al Ministerio de Salud para realizar en el año 2019, reajustes
en la valorización principal que se otorga al personal de la salud, en el marco del Decreto
Legislativo N° 1153.
TOPMS
1.1 Autorízase al Ministerio de Salud para realizar en el año 2019, reajustes en la
valorización principal que se otorga al personal de la salud, en el marco del Decreto Legislativo
N° 1153, norma que regula la política integral de compensaciones y entregas económicas del
personal de la salud al servicio del Estado.

1.2 Los reajustes a que se refiere el presente artículo, no implican la creación de nuevas
valorizaciones o entregas económicas, ni la modificación o supresión de las existentes. Para
ello, conforme a lo establecido en el numeral 9.4 del artículo 9 del Decreto Legislativo N° 1153,
norma que regula la política integral de compensaciones y entregas económicas del personal
de la salud al servicio del Estado, mediante Decreto Supremo refrendado por el Ministro de
Economía y Finanzas y por la Ministra de Salud, a propuesta de esta última, se establecerá la
nueva escala de la valorización principal mensual del personal de la salud comprendido dentro
de los alcances de esta disposición.

1.3 Mediante Decreto Supremo refrendado por el Ministro de Economía y Finanzas y la


Ministra de salud, a propuesta de esta última, se establecen medidas de mejora de la prestación
de servicios de salud a ser implementadas de manera progresiva y a nivel nacional, conforme
a los términos que establezca dicho Decreto Supremo. Tales medidas incluyen, entre otras:

La instalación de la historia clínica electrónica en los establecimientos de salud de


primer nivel, categorías 1-3 y 1-4, en el año fiscal 2019.
La programación de turnos y citas en los nuevos hospitales que han entrado en
operación a partir del año 2019.
- La asignación a que se refiere el artículo 15 del Decreto Legislativo N° 1153
considerará indicadores referidos a la gestión de la historia clínica electrónica en los
establecimientos de salud en los que ésta se hubiese implementado.
- La desagregación en el Módulo de Control de Pago de Planillas del Ministerio de
Economía y Finanzas de los montos que se pagan por concepto de guardias.

1.4 El referido Decreto Supremo debe ser publicado en el Diario Oficial El Peruano
hasta el 30 de octubre de 2019.

Artículo 2.- Financiamiento del Incremento de la Valorización Principal

2.1 Autorízase al Ministerio de Salud, en el año fiscal 2019, para realizar modificaciones
presupuestarias en el nivel funcional programático, con cargo a su presupuesto institucional,
incluidos recursos no ejecutados a la fecha de publicación de la presente ley, para financiar el
reajuste en la valorización principal que se otorga al personal de la salud, en el marco del
Decreto Legislativo N° 1153. Para tal efecto, exonérese de la restricción establecida en el inciso
4) del numeral 48.1 del artículo 48 del Decreto Legislativo N° 1440, Decreto Legislativo del
Sistema Nacional de Presupuesto Público.

2.2 Para la aplicación de lo dispuesto en el artículo 1 de la presente Ley, mediante


Decreto Supremo refrendado por el Ministro de Economía y Finanzas y la Ministra de Salud, a
propuesta de esta última, se aprueban las modificaciones presupuestarias en el nivel
institucional del Ministerio de Salud a favor de sus organismos públicos, los Gobiernos
Regionales, el Ministerio de Defensa, el Ministerio del Interior, el Ministerio Público, el Ministerio
de Educación; y, el Instituto Nacional Penitenciario, con cargo al financiamiento previsto en el
presupuesto institucional del Ministerio de Salud, con el objeto de atender el reajuste en la
valorización principal que se otorga al personal de la salud, en el marco del Decreto Legislativo
N° 1153, hasta por la suma de S/ 182 893 342,00 (CIENTO OCHENTA Y DOS MILLONES
OCHOCIENTOS NOVENTA Y TRES MIL TRECIENTOS CUARENTA Y DOS Y 00/100 SOLES).

Artículo 3.- Exoneración del artículo 6 de la Ley N° 30879, Ley de Presupuesto del
Sector Público para el Año Fiscal 2019

Para la aplicación de lo establecido en el artículo 1 de la presente Ley, el Ministerio de


Salud, sus organismos públicos, los gobiernos regionales y las entidades comprendidas en el
ámbito de aplicación del Decreto Legislativo N° 1153, quedan exonerados de lo establecido en
el artículo 6 de la Ley N° 30879, Ley de Presupuesto del Sector Público para el Año Fiscal 2019.

C. KUROPNA P.
DISPOSICIÓN COMPLEMENTARIA FINAL

ÚNICA: Para la aplicación de lo dispuesto en la presente Ley, es requisito que las plazas
se encuentren registradas en el Aplicativo Informático para el Registro Centralizado de Planillas
y de Datos de los Recursos Humanos del Sector Público a cargo de la Dirección General de
Gestión Fiscal de los Recursos Humanos del Ministerio de Economía y Finanzas, y que cuenten
con el respectivo financiamiento.

N. GulueN Comuníquese al señor Presidente de la República para su promulgación.

En Lima, a los del mes de de dos mil diecinueve.

. . ....
MART.. ALBERT, 1 ... .. ... ORNEJO SALVADOR DEL SOLAR LABARTHE
President de la República Presidente del Consejo de Ministros
.6 General de
PERU Ministerio Direca "Decenio de la Igualdad de Oportunidades para Mujeres y Hombres"
de Salud persori,a. de Ja Salud "Año dele lucha contra la corrupción y la impunidad"

EXPOSICIÓN DE MOTIVOS

I. JUSTIFICACIÓN:

El artículo 9 de nuestra Constitución Política señala que el Estado peruano determina la política
nacional de salud, siendo responsabilidad del Poder Ejecutivo el normar y supervisar su
aplicación, de tal manera que se facilite a todos el acceso equitativo a los servicios de salud;
en ese sentido, le corresponde orientar su acceso a través de mecanismos normativos que
permitan a la población la atención de salud. De otro lado, la referida Carta Magna señala que
el Estado reconoce que el trabajo en sus diversas modalidades es objeto de su atención
prioritaria (artículo 23°) y que el trabajador tiene derecho a una remuneración equitativa y
suficiente, que procure para él y su familia, el bienestar material y espiritual (artículo 24°),
recogiendo entre sus preceptos, el principio laboral de igualdad de oportunidades sin
discriminación (artículo 26.1).

Bajo esa premisa, el gobierno peruano ha establecido "Lineamientos prioritarios de la Política


General de Gobierno al 2021, que consisten en: 1. Integridad y lucha contra la corrupción.; 2.
Fortalecimiento institucional para la gobernabilidad; 3. Crecimiento económico equitativo,
competitivo y sostenible; 4. Desarrollo social y bienestar de la población y 5. Descentralización
efectiva para el desarrollo. En el ámbito sectorial en el cuarto lineamiento de la política se ha
establecido: 4.1 Reducir la anemia infantil en niños y niñas de 6 a 35 meses, con enfoque en la
prevención y 4.2 Brindar servicios de salud de calidad, oportunos, con capacidad resolutiva y
con enfoque territorial.

El sector salud, responsable de definir los indicadores clave de desempeño que sean relevantes
para medir el avance en los lineamientos prioritarios al 2021, desarrolla tres pilares: 1)
Universalización en salud; 2) Humanización de los servicios de salud y 3) Prioridades en la salud
pública. Teniendo como objetivos estratégicos institucionales 2019-2021: fortalecer la rectoría,
gobernanza y la gestión institucional; garantizar el acceso a servicios de salud de calidad
organizados en Redes Integradas de Salud; fortalecer las capacidades para la gestión en salud;
gestión del desarrollo de recursos humanos en salud; implementar el Gobierno digital en salud
basado en sistemas de información; implementar estrategias para la prevención de riesgos y
acciones que afectan la salud de la población; fortalecer la gestión del riesgo y defensa nacional
ante emergencias y desastres.

La revalorización de los trabajadores del sector es otro aspecto que, como factor de cambio, se
alinea a los siguientes objetivos estratégicos: a) Asegurar la disponibilidad, competencias y
distribución de los recursos humanos en salud y b) Impulsar la Carrera Pública Meritocrática y
Política Remunerativa en el sistema público de salud. La implementación de las acciones
estratégicas que contribuyan al logro de los objetivos de la política remunerativa, permitirá que
el personal de salud desarrolle su mayor potencial en el ejercicio de sus funciones al servicio
del país.

En el contexto señalado en el párrafo precedente, se está evidenciado una mejora sustantiva


de indicadores sanitarios, como anemia infantil con enfoque en la prevención, desnutrición
crónica en niños y niñas menores de 5 años de edad, mortalidad materna y mortalidad neonatal
que muestra un cambio favorable del estado de salud de la población peruana, esto aunado a
las mejoras en condiciones de vida (véase gráficos 01 y 02), por factores económicos y con
mayor acceso a servicios básicos y a los servicios de salud, ha tenido un impacto decisivo en la
esperanza de vida al nacer, que ha pasado de 48 años en 1960 a 75 años en el año 2016.

Se plantea asimismo, medidas de mejora de la prestación de servicios de salud a ser


implementadas de manera progresiva y a nivel nacional, conforme a los términos que se
establezcan mediante Decreto Supremo. Tales medidas incluyen, entre otras:

La instalación de la historia clínica electrónica en los establecimientos de salud de


primer nivel, categorías 1-3 y 1-4, en el año fiscal 2019.
La programación de turnos y citas en los nuevos hospitales que han entrado en
operación a partir del año 2019.

1.
PERU Ministerio Dirección General de "Decenio de la Igualdad de Oportunidades para Mujeres y Hombres"
de Salud Personal de la Salud "Ayo de la lucha contra la corrupción y la impunidad"

La asignación a que se refiere el artículo 15 del Decreto Legislativo N° 1153


considerará indicadores referidos a la gestión de la historia clínica electrónica en los
establecimientos de salud en los que ésta se hubiese implementado.
La desagregación en el Módulo de Control de Pago de Planillas del Ministerio de
Economía y Finanzas de los montos que se pagan por concepto de guardias.

GRÁFICOS 01 y 02: EVOLUCIÓN DE LA ESPERANZA DE VIDA EN EL PERÚ 1960


— 2016

F ente: http.12./datos.bancomundial9.1g

2
PERU Ministerio
"Decenio de la Igualdad de Oportunidades para Mujeres y Hombres"
Dirección General de "Año de la lucha contra la corrupción y la impunidad"
de Salud Personal de la Salud

Sin embargo, a pesar de lo señalado, los niveles alcanzados son aún deficitarios, respecto a los
registrados en países similares de la región, y persisten desigualdades significativas en el
estado de salud de los diferentes segmentos socioeconómicos. Por tal motivo el Sistema de
Salud peruano necesita continuar con el fortalecimiento y modernización de los servicios de
salud para brindar una atención en condiciones adecuadas, en términos de calidad y
oportunidad, modernizando su infraestructura, dotando con equipamiento suficiente y
disponiendo de recursos humanos motivados y en condiciones de trabajo adecuadas, para
atender las demandas de salud, priorizando a la población más vulnerable.

En ese sentido, el marco normativo que regula la Política Integral de Compensaciones y


Entregas Económicas del Personal de la Salud al Servicio del Estado desde el año 2013 es el
Decreto Legislativo N° 1153 y sus modificatorias, cuya finalidad es alcanzar mayores niveles de
eficacia, eficiencia y prestar efectivamente servicios de calidad en materia de salud al
ciudadano, que promueva el desarrollo del personal de la salud al servicio del Estado.

El Decreto Legislativo N° 1153 establece que el personal de la salud está compuesto por los
profesionales de la salud y el personal técnico y auxiliar asistencial de la salud y que la
compensación económica que se otorga al referido personal de la salud está compuesta por la
valorización principal, ajustada y priorizada. El numeral 8.1 del artículo 80 del mencionado
Decreto Legislativo N° 1153, señala que la valorización principal es el ingreso económico como
concepto único que se otorga mensualmente con carácter permanente.

El numeral 3.1, del artículo 3, del Decreto Legislativo N° 1153, considera en su ámbito de
aplicación al Ministerio de Salud y los Gobiernos Regionales, incluyendo también a las
siguientes Entidades: Ministerio de Defensa (Ejército, FAP, Marina de Guerra del Perú),
Ministerio del Interior (PNP), Ministerio Público, Ministerio de Educación, Instituto Nacional
Penitenciario

En relación a la valorización principal que percibe el personal de la salud en el marco del Decreto
Legislativo N° 1153, debemos señalar que los bajos ingresos siguen siendo uno de los
principales motores de la emigración de los trabajadores de la salud. En un estudio se observó
en 17 países europeos una correlación entre los niveles de ingresos en los países de origen y
la intención de emigrar, en los que los profesionales de la salud se sentían atraídos hacia los
países donde los ingresos eran más elevados, mientras que los flujos de salida disminuían en
los países en que los salarios aumentaban. Otros factores que motivaban a los profesionales
de la salud a dejar sus países de origen eran la insatisfacción general con las condiciones de
trabajo y la búsqueda de desarrollo profesional. En el informe sobre contratación internacional
de personal de salud (OMS-2010) se concluyó que 70 países han adoptado para atender las
necesidades de los trabajadores sanitarios a nivel nacional, como la creación de empleo y la
mejora de los salarios y de las condiciones de trabajo'.

De acuerdo a los resultados de la "Encuesta Nacional de Satisfacción de Usuarios en Salud


2016" — ENSUSALUD 2016 2 se tiene que el 17% de médicos cirujanos (sin y con especialidad)
y el 20% de enfermeras del Ministerio de Salud manifiestan que han pensado cambiar de
empleo. Del total de médicos y enfermeros encuestado, el 67% del personal (médicos y
enfermeras) manifiesta que la razón principal que influiría cambiar de trabajo es por una mejora
de sueldo.

En nuestro país, los bajos ingresos económicos (compensación económica, valorización


principal o remuneración) siguen siendo uno de los principales motores de la emigración de los
trabajadores de la salud, por lo que debe priorizarse el reconocimiento de una compensación
económica o remuneración que retenga a nuestros recursos humanos en salud y que a su vez
permita la mejora de los indicadores sanitarios que se traducen en una población más sana, lo
cual contribuirá al desarrollo de una economía sostenible del país.

1
Informe sobre contratación internacional de personal de salud (OMS-2010)
2 Disponible en: http://portal susalud ¡lob pe/wp-content/uplo5ds/archivoiencuesta-s5t-nac/20161INFORME FINAL. ENSUSALUD 2.016.pdf

3
Ministerio Dirección General de "Decenio de la Igualdad de Oportunidades para Mujeres y Hombres"
"Año de la lucha contra la corrupción y la impunidad"
de Salud Personal de la Salud

GRAFICO 03: VARIACIÓN ANUAL DE LA REMUNERACIÓN DE LOS TRABAJADORES


SANITARIOS COMO PORCENTAJE DE GASTO TOTAL EN SALUD Y DEL PBI POR NIVEL
DE INGRESOS DE LOS PAÍSES, 2000-2010 (porcentajes)

0,03
Mundial
-0.51

Paises de bajos ingresos

Paises de ingresos medios bajos

0.25
Paises de ingresos medios altos

Plses do altos ingresos


-o
-1.5 -1 -0.5 0 05
Variación anual media

ae Variación anual media de la remuneración de los trabajadores asalariados como porcentaje del PIB

r Variación anual media de la remuneración de los trabajadores sanitarios asalariados como porcentaje del gasto total en salud

Fuente; OIT Informe mundial sobre la protección social, 2014 ,2015

Los insuficientes ingresos del personal de la salud del Ministerio de Salud, Gobiernos Regionales
y de las entidades comprendidas en el ámbito de aplicación del Decreto Legislativo N° 1153,
dificultan a estos afrontar las necesidades personales y de su familia, en consecuencia, la
prestación de servicios de calidad a la población, en especial de la más necesitada.

Es de público conocimiento que, con el fin de compensar los insuficientes ingresos del
personal de la salud, estos optan con frecuencia por tener múltiples trabajos o por aumentar las
horas del servicio de guardia, situación que actúa en desmedro de su salud y del desempeño de
sus actividades y restricciones de la calidad del tiempo que por derecho le correspondería pasar
junto a su núcleo familiar.

Para el presente año 2019, de acuerdo a lo establecido en el numeral 1 de la Cuarta Disposición


Final del Texto Único Ordenado de la Ley N° 28411, Ley General del Sistema Nacional de
Presupuesto, aprobado por Decreto Supremo N° 304-2012-EF, en el que se dispone que las
escalas remunerativas y beneficios de toda índole, así como los reajustes de las remuneraciones
y bonificaciones que fueran necesarios durante el Año Fiscal para los Pliegos Presupuestarios
comprendidos dentro de los alcances de la citada Ley, se aprueban mediante Decreto Supremo
refrendado por el Ministro de Economía y Finanzas, a propuesta del Titular del Sector, en
concordancia a lo señalado en el literal c), del numeral 25.1, del artículo 25, de la Ley N°30879,
Ley de Presupuesto del Sector Público para el Año Fiscal 2019, se dispuso los reajustes a las
valorizaciones establecidas en el Decreto Legislativo N° 1153, las mismas que se implementaron
a partir del 1° de enero de 2019, hasta por el monto presupuestal equivalente a S/ 305 000
000,00 (Trescientos Cinco Millones y 00/100 Soles).

En ese escenario, con la finalidad de beneficiar al 100% del personal de la salud asistencial, y a
la vez reducir las brechas económicas entre los grupos ocupacionales y entre los distintos
niveles de carrera del mismo grupo ocupacional, se publicó el Decreto Supremo N° 022-2019-
EF, norma que aprueba para el año 2019 los montos de la valorización principal que forma parte
de la compensación económica que se otorga al personal de la salud en el marco del Decreto
Legislativo N° 1153, autorizando la transferencia de partidas en el Presupuesto del Sector
Público para el Año Fiscal 2019 a favor de diversos pliegos del Gobierno Nacional y Gobiernos
Regionales.
4
Ministerio Direcciorl General de "Decenio de la Igualdad de Oportunidades para Mujeres y Hombres"
"Año de la lucha contra la corrupción y la impunidad"
de Salud Personal de la Salud

Sin embargo, este incremento de la valorización principal del personal de la salud del Decreto
Legislativo N° 1153 aprobado por Decreto Supremo N° 022-2019-EF, no resulta suficiente para
poder cubrir las expectativas de la fuerza laboral del sector y llegar a cumplir las metas
planteadas para el 2019 y años posteriores, por lo que en el marco de la disponibilidad
presupuestal para el sector salud, conforme a lo establecido en la Ley de Presupuesto del Sector
Público para el Año Fiscal 2019, que estableció el monto del incremento de la Valorización
Principal para el personal asistencial de la salud señalado en el numeral precedente, con ese
mismo presupuesto, el Ministerio de Salud realizará ajustes y modificaciones presupuestales
para que a partir del mes de setiembre del 2019 se pueda modificar la escala salarial a los
profesionales de la salud, de esa manera se completará y mantendrá la misma condición de
incremento del año 2018 y que se presenta a continuación en los siguientes cuadros resumen,
detallado por Grupo Ocupacional y Nivel Remunerativo:

5
Ministerio Direcci6r1 General de "Decenio de la Igualdad de Oportunidades para Mujeres y Hombres"
de Salud "Año de la lucha contra la corrupción y la impunidad"
Personal de la Salud

CUADRO 01

Profesionales de la salud asistencial

VALORIZACIÓN VALORIZACIÓN MONTO


GRUPO OCUPACIONAL / ESCALA PRINCIPAL ENERO PRINCIPAL INCREMENTO
2019 SETIEMBRE 2019 SETIEMBRE 2019
Médico
Escala 1 5206.6 5532 325.40
Escala 2 5515 5932 417.00
Escala 3 5834.6 6336 501.40
Escala 4 6212.6 6826 613.40
Escala 5 6583 7266 683.00
ENFERMEROS
Escala 1 2931 3344 413.00
Escala 2 3217 3660 443.00
Escala 3 3409 3900 491.00
Escala 4 3619.6 4158 538.40
Escala 5 3875 4471 596.00
OBSTETRAS
Escala 1 2931 3344 413.00
Escala 2 3217 3660 443.00
Escala 3 3409 3900 491.00
Escala 4 3619.6 4158 538.40
Escala 5 3875 4471 596.00
DENTISTAS
Escala 1 2931 3344 413.00
Escala 2 3217 3660 443.00
Escala 3 3409 3900 491.00
Escala 4 3619.6 4158 538.40
Escala 5 3875 4471 596.00
TECNÓLOGO MÉDICO
Escala 1 2931 3344 413.00
Escala 2 3217 3660 443.00
Escala 3 3409 3900 491.00
Escala 4 3619.6 4158 538.40
Escala 5 3875 4471 596.00
PSICÓLOGO
Escala 1 2931 3344 413.00
Escala 2 3217 3660 443.00
Escala 3 3409 3900 491.00
Escala 4 3619.6 4158 538.40
Escala 5 3875 4471 596.00
QF, IS, MV, BIÓLOGO,
NUTRICIONISTAS, AS, QUÍMICO
Escala 1 2931 3344 413.00
Escala 2 3217 3660 443.00
Escala 3 3409 3900 491.00
Escala 4 3619.6 4158 538.40
Escala 5 3875 4471 596.00
PERSONAL ESPECIALIZADO DE
INSTITUTOS
G3-III 2197.2 2354 156.80
G3-IV 2204.6 2362 157.40
G3-V 2213.6 2371 157.40
G3-VI 2221 2379 158.00
G411 2074.29 2280 205.71
G4-11I 2108 2354 246.00
G4-IV 2204.6 2362 157.40
G4-V 2213.6 2371 157.40
G4-VI 2221 2379 158.00
G5-I 2141 2257 116.00
G5-II 2153.4 2270 116.60
G5-III 2160.8 2278 117.20
G5-IV 2167.8 2285 117.20
G5-V 2177.4 2294 116.60

6
Ministerio Direcciorl Gerieral de "Decenio de la Igualdad de Oportunidades para Mujeres y Hombres"
de Salud "Año de la lucha contra la corrupción y la impunidad"
Persorlal de la Salud

CUADRO 02

Técnicos y Auxiliares Asistenciales

VALORIZACIÓN
VALORIZACIÓN MONTO
GRUPO OCUPACIONAL / PRINCIPAL
PRINCIPAL INCREMENTO
ESCALA SETIEMBRE
ENERO 2019 SETIEMBRE 2019
2019
TÉCNICOS
SPA 2350.2 2513 162.80
SPB 2339.2 2502 162.80
SPC 2281.6 2442 160.40
SPD 2225 2383 158.00
SPE 2222 2380 158.00
SPF 2168.4 2324 155.60
STA 1996.6 2145 148.40
STB 1979.2 2127 147.80
STC 1962.4 2109 146.60
STD 1945 2091 146.00
STE 1932 2078 146.00
STF 1923.2 2068 144.80
AUXILIAR
SAA 1940 2086 146.00
SAB 1931.6 2077 145.40
SAC 1922.6 2068 145.40
SAO 1914.2 2059 144.80
SAE 1905.8 2050 144.20
SAF 1896.8 2041 144.20

Para el proceso de validación, se ha verificado la información de la PEA del Régimen Laboral


del Decreto Legislativo N° 276, de los profesionales, técnicos y auxiliares asistenciales de la
salud, del Ministerio de Salud, los Gobiernos Regionales, y las 05 Entidades (Subsectores de
Salud) comprendidas en el ámbito de aplicación del Decreto Legislativo N° 1153, para la
implementación de la nueva escala correspondiente al año 2019 de setiembre a diciembre;
siendo el resultado equivalente a un total de 137,610 PEAS APTAS para el incremento de la
Valorización Principal, distribuidas por entidad y grupo ocupacional de acuerdo a los cuadros
resumen que se presentan a continuación:

7
PERO Ministerio 'Oil Genera i
Direccl .e salud_
"Decenio de la Igualdad de Oportunidades para Mujeres y Hombres"
"Año de la lucha contra la corrupción y la impunidad"
de Salud Personal o

CUADRO 03

PEA por Entidad (Subsector de Salud)

PEA BENEFICIARIA DE LA NUEVA


SUB SECTOR SALUD
VALORIZACIÓN PRINCIPAL
MINSA Y GOBIERNOS REGIONALES 130,611
INTERIOR 333
DEFENSA 5,661
EDUCACION 176
JUSTICIA 191
MINISTERIO PUBLICO 638
TOTAL 137,610

CUADRO 04

PEA por Grupo Ocupacional y Entidad (Subsector de Salud)

PEA BENEFICIARIA DE LA
SUB SECTOR SALUD NUEVA VALORIZACIÓN
PRINCIPAL
MINSA Y GOBIERNOS REGIONALES 130,611
Médico 22,193
Profesionales de la salud 51,769
Técnicos 49,662
Auxiliar 6,987
EDUCACION 176
Médico 28
Profesionales de la salud 148
JUSTICIA (INPE) 191
Médico 24
Profesionales de la salud 167
MINISTERIO PUBLICO 638
Médico 631
Profesionales de la salud 7
INTERIOR (PNP) 333
Médico 202
Profesionales de la salud 131
DEFENSA (FF.AA.) 5,661
Médico 944
Profesionales de la salud 2,302
Técnicos 1,334
Auxiliar 1,081
TOTAL 137,610

8
PERO Ministerio Dirección General de "Decenio de la Igualdad de Oportunidades para Mujeres y Hombres"
"Año de la lucha contra la corrupción y la impunidad"
de Salud Personal de la Salud

II. ANÁLISIS COSTO — BENEFICIO

El costo que implica el incremento de la valorización principal del Personal de la Salud del
MINSA/Gobiernos Regionales, y las 05 Entidades (Subsectores de Salud) incluidos en el ámbito
de aplicación del Decreto Legislativo N° 1153, demanda un monto total mensual equivalente
a S/ 45,723,336, y un COSTO ANUAL DE SETIEMBRE A DICIEMBRE DEL 2019 de S/
182,893,342.00.

CUADRO 05

PEA y COSTO por Grupo Ocupacional y Entidad (Subsector de Salud)

COSTO
PEA MONTO INCREMENTO
TIPO SECTOR INCREMENTO
BENEFICIARIA 4 MESES
MENSUAL
MINSA Y GOBIERNOS REGIONALES 130,611 43,372,896 173,491,582
INTERIOR 333 132,253 529,012
DEFENSA 5,661 1,850,346 7,401,383
EDUCACION 176 76,702 306,808
JUSTICIA 191 64,225 256,898
MINISTERIO PUBLICO 638 226,915 907,659
TOTAL 137,610 45,723,336 182,893,342
uente cuadros 01, 02, 03, 04 y 05: Equipo de Información de Personal de Salud

Es así que, habiéndose realizado el análisis del presupuesto autorizado en el Pliego 011
Ministerio de Salud, en la Fuente de Financiamiento Recursos Ordinarios, en la partida de gasto
2.1.1 Retribuciones y Complemento en Efectivo, esta cuenta con recursos presupuestales que
permitirían financiar en el Pliego 011 Ministerio de Salud el costo de S/ 182 893 342,00, que
demanda su implementación del citado proyecto de Ley de acuerdo al siguiente detalle:

FUENTE DE FINANCIAMIENTO:1 RECURSOS ORDINARIOS


GENERICA DE GASTO: 2.1.1: RETRIBUCIONES Y COMPLEMENTOS EN EFECTIVO

PIM EJECUCION PROYECCION


MODIFICACIONES PIM TOTAL
ACTUAL TRANSE. PARTIDAS ESTIMADO
DEVENGADO DE GASTOS eJeCU
__.. CION SALDO
ENE-MARZ ABR-DIC
2,897,107,018 412,406,369 2,484,701,669 664,371,174 1,664,460,384 2,228,831,668 266,870,101
Fuente: Consulta Amigable MEF al 01.04.19
NOTA:
Concepto de Transferencia de Partidas: 412,405,359.00
* Cumplimiento de Metas 80,000,000
* Sostenibilidad de Nombramiento 2018- GR 117,364,544
Compensacione y Entregas Econ. GR 132,931,287
* Reglamento del DI 1153 82,109,528

Cabe precisar que el costo de implementación de la propuesta, ascendente a S/ 182,893,342.00


soles, incluye la carga social a EsSalud.

A mayor detalle, el financiamiento por el importe de 5/182 893 342,00, del proyecto de Ley en
mención se efectúa con cargo a economías producidas en la Genérica de Gasto 2.1 Personal y
Obligaciones Sociales, producto de plazas vacantes, Licencias sin de goce de haber,
Suspensiones y entre otros, así como también el pase de funcionarios del régimen 276 al régimen
funcionarios CAS y la no cobertura de SERUMISTAS en su totalidad, por lo que no se está
dejando de financiar ninguna de las intervenciones previstas en el Plan Operativo Institucional
del MINSA.

Con relación al impacto presupuestal para los siguientes años fiscales, la Dirección General de
Presupuesto Público del MEE ha asignado para la programación presupuestal 2020-2022 el
importe de S/ 165 044 616,00.
z
9
,
PERU Ministerio Dirección General de "Decenio de la Igualdad de Oportunidades para Mujeres y Hombres"
de Salud "Afío de la lucha contra la corrupción y la impunidad"
Personal de la Salud

En el marco de la disponibilidad presupuestal para el sector salud, conforme a lo establecido en


la Ley de Presupuesto del Sector Público para el Año Fiscal 2019, que estableció el monto del
incremento de la Valorización Principal para el personal asistencial de la salud señalado en el
numeral precedente, con ese mismo presupuesto, el Ministerio de Salud realizará ajustes y
modificaciones presupuestales para que a partir del mes de setiembre del 2019 se pueda
modificar la escala salarial a los profesionales de la salud.

Finalmente, la PEA del personal de salud y el Costo anual setiembre - diciembre 2019 para
la implementación de la valoración principal, para los profesionales de la salud, personal de la
salud técnico y auxiliar asistencial a que se refiere el Decreto Legislativo N° 1153 y sus
modificatorias por sector /pliego, se presenta de la siguiente manera:

CUADRO 06

PEA Y COSTO NUEVA ESCALA REMUNERATIVA POR SECTOR/PLIEGO

SECTOR / PLIEGO COSTO 4


PEA
MESES
MINSA Y GOBIERNOS REGIONALES 130,611 173,491,582
011 M. DE SALUD 44,403 61,847,290
131 INSTITUTO NACIONAL DE SALUD 437 624,616
136 INSTITUTO NACIONAL DE ENFERMEDADES NEOPLASICAS - INEN 1,501 2,071,105
440 GOBIERNO REGIONAL DEL DEPARTAMENTO DE AMAZONAS 2,078 2,372,895
441 GOBIERNO REGIONAL DEL DEPARTAMENTO DE ANCASH 4,569 5,775,208
442 GOBIERNO REGIONAL DEL DEPARTAMENTO DE APURIMAC 3,046 3,889,484
443 GOBIERNO REGIONAL DEL DEPARTAMENTO DE AREQUIPA 5,233 7,660,291
444 GOBIERNO REGIONAL DEL DEPARTAMENTO DE AYACUCHO 3,453 4,809,039
445 GOBIERNO REGIONAL DEL DEPARTAMENTO DE CAJAMARCA 5,099 6,357,001
446 GOBIERNO REGIONAL DEL DEPARTAMENTO DE CUSCO 4,731 6,419,667
447 GOBIERNO REGIONAL DEL DEPARTAMENTO DE HUANCAVELICA 2,446 2,944,467
448 GOBIERNO REGIONAL DEL DEPARTAMENTO DE HUANUCO 3,294 4,284,431
449 GOBIERNO REGIONAL DEL DEPARTAMENTO DE ICA 3,553 4,946,227
450 GOBIERNO REGIONAL DEL DEPARTAMENTO DE JUNIN 4,826 6,423,073
451 GOBIERNO REGIONAL DEL DEPARTAMENTO DE LA LIBERTAD 5,338 7,164,298
452 GOBIERNO REGIONAL DEL DEPARTAMENTO DE LAMBAYEQUE 3,733 4,853,649
453 GOBIERNO REGIONAL DEL DEPARTAMENTO DE LORETO 3,427 3,688,863
454 GOBIERNO REGIONAL DEL DEPARTAMENTO DE MADRE DE DIOS 851 1,012,412
455 GOBIERNO REGIONAL DEL DEPARTAMENTO DE MOQUEGUA 1,176 1,602,966
456 GOBIERNO REGIONAL DEL DEPARTAMENTO DE PASCO 1,176 1,358,031
457 GOBIERNO REGIONAL DEL DEPARTAMENTO DE PIURA 5,498 6,400,323
458 GOBIERNO REGIONAL DEL DEPARTAMENTO DE PUNO 4,919 6,705,332
459 GOBIERNO REGIONAL DEL DEPARTAMENTO DE SAN MARTIN 2,853 3,285,103
460 GOBIERNO REGIONAL DEL DEPARTAMENTO DE TACNA 1,631 2,392,194
461 GOBIERNO REGIONAL DEL DEPARTAMENTO DE TUMBES 928 1,167,116
462 GOBIERNO REGIONAL DEL DEPARTAMENTO DE UCAYALI 2,209 2,645,218
463 GOBIERNO REGIONAL DEL DEPARTAMENTO DE LIMA 4,658 5,753,362
464 GOBIERNO REGIONAL DE LA PROVINCIA CONSTITUCIONAL DEL CALLAO 3,545 5,037,921
EDUCACION 176 306,808
010 M. DE EDUCACION 103 179,750
342 INSTITUTO PERUANO DEL DEPORTE 1 2,597
443 GOBIERNO REGIONAL DEL DEPARTAMENTO DE AREQUIPA 22 37,382
446 GOBIERNO REGIONAL DEL DEPARTAMENTO DE CUSCO 1 1,378
449 GOBIERNO REGIONAL DEL DEPARTAMENTO DE ICA 1 2,079
450 GOBIERNO REGIONAL DEL DEPARTAMENTO DE JUNIN 16 27,994
451 GOBIERNO REGIONAL DEL DEPARTAMENTO DE LA LIBERTAD 5 5,870
452 GOBIERNO REGIONAL DEL DEPARTAMENTO DE LAMBAYEQUE 1 2,123
453 GOBIERNO REGIONAL DEL DEPARTAMENTO DE LORETO 4 6,996
457 GOBIERNO REGIONAL DEL DEPARTAMENTO DE PIURA 7 13,495
460 GOBIERNO REGIONAL DEL DEPARTAMENTO DE TACNA 1 1,749
461 GOBIERNO REGIONAL DEL DEPARTAMENTO DE TUMBES 2 3,498
463 GOBIERNO REGIONAL DEL DEPARTAMENTO DE LIMA 1 1,749
N. GUILLÉN 464 GOBIERNO REGIONAL DE LA PROVINCIA CONSTITUCIONAL DEL CALLAO 11 20,148
JUSTICIA 191 256,898
061 INSTITUTO NACIONAL PENITENCIARIO 191 256,898

10
PERO Ministerio Dirección General de "Decenio de la Igualdad de Oportunidades para Mujeres y Hombres"
"Año de la lucha contra la corrupción y la impunidad"
de Salud Personal de la Salud

MINISTERIO PUBLICO 638 907,659


022 MINISTERIO PUBLICO 638 907,659
INTERIOR 333 529,012
007 M. DEL INTERIOR 333 529,012
DEFENSA 5,661 7,401,383
026 M. DE DEFENSA 5,661 7,401,383
TOTAL 137,610 182,893,342

Fuente: Equipo de Información de Personal de Salud

La presente propuesta contribuye a seguir mejorando los ingresos económicos del personal de
la salud asistencial comprendido en el marco del Decreto Legislativo N° 1153, reconociendo la
importante labor que desarrollan que permitirá a su vez revertir en la atención de calidad y
oportunidad de nuestra población usuaria de los servicios de salud.

Finalmente, es preciso señalar que conforme al segundo párrafo del artículo 1 del proyecto de
ley, el reajuste de la valorización principal a que se refiere dicho proyecto, en ningún caso implica
la creación de nuevas valorizaciones o entregas económicas, ni la modificación o supresión
de las existentes.

En ese sentido, conforme a lo dispuesto en el numeral 9.1 del artículo 9 del Decreto Legislativo
N° 1153 "Las compensaciones económicas y las entregas económicas no están sujetas a
indexaciones, homologaciones, nivelaciones o cualquier otro mecanismo similar de
vinculación". (énfasis agregado)

De acuerdo con lo anterior, la modificación del monto de la valorización principal no tiene


incidencia en el otorgamiento de la entrega económica por servicio de guardia de los médicos
cirujanos que prestan servicios en las entidades comprendidas dentro del ámbito del Decreto
Legislativo N° 1153.

Al respecto, el Decreto Supremo N° 232-2017-EF, fija el monto de la entrega económica del


servicio de guardia en el marco de lo establecido en el Decreto Legislativo 1153. Dicha norma
establece en su artículo 2 la forma de cálculo de la entrega económica del servicio de guardia
del profesional médico cirujano, en función a la fórmula señalada en el citado artículo; empero la
disposición en mención debe ser concordada con lo dispuesto en el artículo 3 del mismo Decreto
Supremo N° 232-2017-EF y el numeral 9.1 del artículo 9 del Decreto Legislativo N° 1153.

En efecto, en atención a la prohibición de indexación establecida en el artículo 9 del Decreto


Legislativo N° 1153, el artículo 3 del Decreto Supremo N° 232-2017-EF establece un monto fijo
para la entrega económica del servicio de guardia del profesional médico cirujano.

Sobre el particular, cabe indicar que a través del Oficio N° 597-2018-EF/13.01 se remite el
Informe N° 033-2018-EF/53.04 de la Dirección General de Gestión de Recursos Públicos del
Ministerio de Economía y Finanzas, a través del cual expresa lo siguiente:

"Los montos planteados para la entrega económica del servicio de guardia del
profesional médico cirujano, de los profesionales médicos de la salud no cirujanos, y los
técnicos, auxiliares y profesionales asistenciales de la salud fueron fijados en observancia
de la regla establecida por el numeral 9.1 del artículo 9 del Decreto Legislativo N° 1153,
referida a que las compensaciones económicas y las entregas económicas no están sujetas
a indexaciones, homologaciones. Nivelaciones o cualquier otro mecanismo similar de
vinculación; concordante con lo establecido en la Sexta Disposición Transitoria del Texto
H GUULEN P Único Ordenado de la Ley N° 28411 — Ley General del Sistema Nacional de Presupuesto,
aprobado por el Decreto Supremo N° 304-2012-EF". (énfasis agregado)

Concluye la citada Dirección General que:

11
PERU M i n isterio Dirección General de "Decenio de la Igualdad de Oportunidades para Mujeres y Hombres"
"Año dele lucha contra la corrupción y la Impunidad"
de Salud Personal de la Salud

"El incremento del monto de la valorización principal de los profesionales de la salud


médicos cirujanos, así como para los profesionales de la salud no médicos, personal técnico
y auxiliar asistencial, no genera en modo alguno el incremento del monto de la entrega
económica por el servicio de guardia." (énfasis agregado)

Por lo tanto, la modificación del monto de la valorización principal no tiene ninguna incidencia
respecto del monto de la entrega económica por servicio de guardia de los médicos cirujanos
que prestan servicios en las entidades comprendidas dentro del ámbito del Decreto Legislativo
N° 1153.

III. IMPACTO DE LA VIGENCIA DE LA NORMA EN LA LEGISLACIÓN NACIONAL

La aprobación del presente proyecto de Ley autoriza al Ministerio de Salud a realizar en el


ejercicio 2019, reajustes en la valorización principal que se otorga al personal de la salud
comprendido en el Decreto Legislativo N° 1153, que regula la política integral de compensaciones
y entregas económicas del personal de la salud al servicio del Estado. En ese sentido, la presente
disposición no implica la modificación o derogación de disposiciones normativas vigentes.

Asimismo, es preciso indicar que, con la aprobación de la presente propuesta, los nuevos montos
de la valorización principal del personal de la salud serán establecidos mediante decreto supremo
refrendado por el Ministerio de Economía y Finanzas y el Ministerio de Salud, a propuesta de
este último, conforme lo dispone el artículo 1 de la referida propuesta, en concordancia con el
numeral 9.4 del artículo 9 del Decreto Legislativo N° 1153.

12
PERO Ministerio Dirección General de "Decenio de la Igualdad de Oportunidades para Mujeres y Hombres"
"Año de la lucha contra la corrupción y la impunidad"
de Salud Personal de la Salud

ANEXO 1

1.- Valorización Principal-Mensual

a) Médico Cirujano:

Nivel S/
5 7,266.00
4 6,826.00
3 6,336.00
2 5,932.00
1 5,532.00
Residentado 5,532.00
SERUMS 5,532.00

b) Cirujano Dentista:

Nivel S/
V 4,471.00
IV 4,158.00
III 3,900.00
II 3,660.00
I 3,344.00
Residentado 3,344.00
SERUMS 3,344.00

c) Químico Farmacéutico:

Nivel S/
VIII 4,471.00
VII 4,158.00
VI 3,900.00
V 3,660.00
IV 3,344.00
SERUMS 3,344.00

d) Obstetra:

Nivel S/
V 4,471.00
IV 4,158.00
III 3,900.00
II 3,660.00
I 3,344.00
SERUMS 3,344.00

13
PERÚ Ministerio Dirección General de "Decenio de la Igualdad de Oportunidades para Mujeres y Hombres"
"Año de la lucha contra la corrupción y la impunidad"
de Salud Personal de la Salud

e) Enfermera(o):

Nivel S/
14 4,471.00
13 4,158.00
12 3,900.00
11 3,660.00
10 3,344.00
Residentado 3,344.00
SERUMS 3,344.00

f) Tecnólogo Médico:

Nivel S/
5 4,471.00
4 4,158.00
3 3,900.00
2 3,660.00
1 3,344.00
SERUMS 3,344.00

g) Ingeniero Sanitario, Médico Veterinario, Biólogo, Psicólogo, Nutricionista y


Asistenta Social:

Nivel S/
VIII 4,471.00
VII 4,158.00
VI 3,900.00
V 3,660.00
IV 3,344.00

h) Químicos

Nivel S/
VIII 4,471.00
VII 4,158.00
VI 3,900.00
V 3,660.00
IV 3,344.00

i) Laboratoristas clínicos, Fisioterapistas y Terapistas ocupacionales del IPSS

Nivel S/
VI 2,379.00
V 2,371.00
IV 2,362.00
III 2,354.00

N. GUILLÉN P

14
PERO Ministerio Dirección General de "Decenio de la Igualdad de Oportunidades para Mujeres y Hombres"
de Salud Personal de la Salud
"Año de la lucha contra la corrupción y la impunidad"

j) Fisioterapistas y Laboratoristas clínicos del Instituto de Trujillo y Chan Chan

Nivel S/
VI 2,379.00
V 2,371.00
IV 2,362.00
III 2,354.00
II 2,280.00

k) Técnicos especializados en rayos x, laboratorio y fisioterapia

Nivel S/
V 2,294.00
IV 2,285.00
III 2,278.00
II 2,270.00
I 2,257.00

I) Personal de la Salud Técnico y Auxiliar Asistencial:

Nivel S/
SPA 2,513.00
SPB 2,502.00
SPC 2,442.00
SPD 2,383.00
SPE 2,380.00
SPF 2,324.00
STA 2,145.00
STB 2,127.00
STC 2,109.00
STD 2,091.00
STE 2,078.00
STF 2,068.00
SAA 2,086.00
SAB 2,077.00
SAC 2,068.00
SAD 2,059.00
SAE 2,050.00
SAF 2,041.00

15
Ministerio Dirección General de "Decenio de la Igualdad de Oportunidades para Mujeres y Hombres"
"Año de la lucha contra la corrupción y la impunidad"
de Salud Persorlal de la Salud

ANEXO 2
COSTO DIFERENCIAL DE LA IMPLEMENTACIÓN DE LA VALORIZACIÓN PRINCIPAL, PARA LOS
PROFESIONALES DE LA SALUD, Y EL PERSONAL DE LA SALUD TÉCNICO Y AUXILIAR ASISTENCIAL A
QUE SE REFIERE EL DECRETO LEGISLATIVO 1153 Y SUS MODIFICATORIAS

Profesionales de la salud asistencial


VALORIZACIÓN VALORIZACIÓN PRINCIPAL MONTO INCREMENTO
GRUPO OCUPACIONAL C'ESCALA
PRINCIPAL ENERO 2019 SETIEMBRE 2019 SETIEMBRE 2019
Médico
Escala 1 5206.6 5532 325.40
Escala 2 5515 5932 417.00
Escala 3 5834.6 6336 501.40
Escala 4 6212.6 6826 613.40
Escala 5 6583 7266 683.00
ENFERMEROS
Escala 1 2931 3344 413.00
Escala 2 3217 3660 443.00
Escala 3 3409 3900 491.00
Escala 4 3619.6 4158 538.40
Escala 5 3875 4471 596.00
OBSTETRAS
Escala 1 2931 3344 413.00
Escala 2 3217 3660 443.00
Escala 3 3409 3900 491.00
Escala 4 3619.6 4158 538.40
Escala 5 3875 4471 596.00
DENTISTAS
Escala 1 2931 3344 413.00
Escala 2 3217 3660 443.00
Escala 3 3409 3900 491.00
Escala 4 3619.6 4158 538.40
Escala 5 3875 4471 596.00
TECNÓLOGO MÉDICO
Escala 1 2931 3344 413.00
Escala 2 3217 3660 443.00
Escala 3 3409 3900 491.00
Escala 4 3619.6 4158 538.40
Escala 5 3875 4471 596.00
PSICÓLOGO
Escala 1 2931 3344 413.00
Escala 2 3217 3660 443.00
Escala 3 3409 3900 491.00
Escala 4 3619.6 4158 538.40
Escala 5 3875 4471 596.00
QF, IS, MV, BIÓLOGO, NUTRICIONISTAS, AS, QUÍMICO
Escala 1 2931 3344 413.00
Escala 2 3217 3660 443.00
Escala 3 3409 3900 491.00
Escala 4 3619.6 4158 538.40
Escala 5 3875 4471 596.00
PERSONAL ESPECIALIZADO DE INSTITUTOS
G3-III 2197.2 2354 156.80
G3-IV 2204.6 2362 157.40
G3-V 2213.6 2371 157.40
G3-VI 2221 2379 158.00
G4-1I 2074.29 2280 205.71
G4-III 2108 2354 246.00
64-1V 2204.6 2362 157.40
G4-V 2213.6 2371 157.40
G4-VI 2221 2379 158.00
G5-1 2141 2257 116.00
G5-II 2153.4 2270 116.60
65-111 2160.8 2278 117.20
65-1V 2167.8 2285 117.20
G5-V 2177.4 2294 116.60

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