Summary topographic Anatomy, extras and muscles to 1 proof!!

1. TRIGONO of AUSCULTATION: limited infero-lateral border medially by the mm trapezoid,

laterally by the medial margin of the scapula, base (inferiorly) mm latissimus dorsi (back
latíssimo) and floor at rhomboid major

2. TRIGONO CLAVIPEITORAL: limited laterally by the medial deltoid, mm by mm pectoralis

major and base for the clavicle.

3. DELTOPECTORAL SULCUS: a Groove where the deltoid branch of thoracoacromial artery

and the cephalic vein, continuation of the trigone, medially limited by mm clavipeitoral
pectoralis major and laterally by mm deltoid.

4. The ANTERIOR WALL of the AXILLA: Formed by mm pectoralis major, pectoralis minor and
fascias pectoral and clavipeitoral associated with them.

5. ANTERIOR AXILLARY FOLD: Formed by the pectoralis major muscle and overlying
integument.

6. POSTERIOR WALL of the AXILLA: Formed by the scapula with the subscapularis, Teres major
mm mm and mm latissimus dorsi.

7. POSTERIOR AXILLARY FOLD: Formed by mm, mm latissimus dorsi Teres major and
underlying integument.

8. MEDIAL WALL of the AXILLA: Formed by the chest wall (1st to 4th intercostal rib and mm) and
the serratus anterior muscle.

9. SIDE WALL of the AXILLA: Formed by the intertubercular Groove and muscle coraco brachii.
10. APEX of the AXILLA: lies between the first rib, top edge of subscapularis and collarbone. mm..
serves as input from the neck to the armpit through cervico-axillary channel there present.

11. BASE of the AXILLA: formed by the skin, subcutaneo and axillary fascia tissue that extends
from the arm to the chest wall.

12. BICEPTAL LATERAL GROOVE: formed by the two heads of the biceps brachii, mm
integumentary level (with or without skin).

13. MEDIAL: BICEPTAL GROOVE formed by the biceps brachii, brachialis mm and
coracobrachialis integumentary level.

14. CHANNEL: formed by BRACHIAL biceps brachii, brachialis coraco mm and brachial, deeper
biceptal sulcus.

15. CUBITAL FOSSA (ULNAR NERVE): the base is formed by an imaginary line that connects the
lateral and medial epicondilos. Medially is limited by the mm round pronator and laterally by
mm braquiradial. The floor is formed by the mmbraquial and mm biceps brachii, the median
nerve and radial and the final part of the brachial artery (some altores also put the supinator).
The ceiling by subcutãneo skin tissue Aponeurosis of biceps brachii mm.

16. PROXIMAL ULNAR TUNNEL: formed by the ulnar collateral ligament (posterior portion) and
mm flexor Carpi ulnaris muscle. The ulnar nerve passes through this tunnel.

17. GUYON'S CANAL (DISTAL ULNAR TUNNEL): formed by the pisiform, hamate bone,
ligament's hamulo floor-hamate and the divisions of the flexor retinaculum.

18. FOSSA of the RADIAL PULSE: limited medially by the tendon of the flexor Carpi radialis mm,
laterally by mm braquioradial, on the floor by the tendon of the flexor pollicis longus inch mm.
Passes through this cesspool radial vasculature.
19. FOSSA of the ULNAR PULSE: limited laterally by the superficial flexor Digitorum mm (for the
4th and 5th fingers), medially by the mm flexor Carpi ulnaris muscle and at the base by the
pronator quadratus.

20. ANATOMICAL SNUFFBOX: limited laterally by the abductor pollicis longus and mm mm short
polegal Extender, medially by the extendor over thumb, on the floor by the trapezium and
scaphoid bones and passes around the radial artery.

21. TRIANGULAR SPACE: limited by mm Teres minor superiorly, inferiorly by the mm Teres major
and laterally by the long head of the triceps arm mm. Passes through this space to the
scapular circumflex artery.

22. TRIANGULAR SPACE: limited by mm Teres minor superiorly, inferiorly by the Teres major,
medially by the long head of the triceps laterally by the arm and upper arm. Passes through
this space the posterior humeral circumflex artery and the axillary nerve.

23. CARPAL TUNNEL: formed medially by the pisiform bone and hamulo of the hamate bone,
laterally by the tubercle of the scaphoid and the tubercle of the trapezium and the ceiling by
retinculo flexor.

Extra
I think even not falling nor origin this insertion test, helps to deduce muscle actions and to limit
some topographies. However, for those who use the Netter to study that part, the party of origin
and insertion of the intrinsic hand is incomplete ... so I did a scan of Moore on the hand and let the
following:
 Syndromes and Injuries
Guyon's Canal syndrome: Is the compression of the ulnar nerve , which can lead to sensory
symptoms, motors or the combination of both, depending on the injury. The feeling of pain,
numbness on the fourth and fifth fingers and sometimes shock in places by ulnar nerve
innervated, are the causes that make patients look for experts in an attempt to get relief from
these sensations.

Bicyclist Palsy: The person who walk long distance bike with hands extended and supported in
the guidon, puts pressure on the hamulo of the hamate bone, compressing the ulnar nerve. This
results in sensory loss of the medial side of the hand and the weakening of its intrinsic muscles.

Carpal tunnel syndrome: ...

Summary of muscles by region:

PECTORAL REGION:

Pectoralis major
origin: born from the anterior surface of the medial half of the clavicle, the anterior surface of the
sternum
inserting: bilaminar tendon connects to the crest of the greater tubercle of the humerus
innervation and action : supplied by the medial and lateral pectoral nerve (lateral fascicle). He is
putting the arm and wheel the arm medially.

Pectoralis minor (behind the pectoralis major and in front of the second part of the axillary artery)
origin: the outer surfaces of the second to the fifth rib.
inserting: coracoid process.
innervation and action: supplied by the medial and lateral pectoral nerve (fickle) (volume). Put the
tip of the shoulder.
Subclavian
origin: is born by a tendon on the first rib
inserting: through muscle fibers in the Groove of the bottom surface of the clavicle
innervation and action: for the subclavian nerve coming from the upper trunk. Lower side of the
clavicle.

Serratus anterior (the medial wall of the Axilla)

origin: is born by a series of tapes from the outer surface of the eight upper ribs.
inserting: costal surface of the scapula in upper angle, along the medial border and in the inferior
angle.
innervation and action: supplied by the long thoracic nerve (C5+ C6+7C). Rotates the scapula, arm
abduction.

SUPERFICIAL DORSAL REGION:

Trapeze (large, triangular and is on the surface of the back of the neck)
origin: spinous processes of C7 is born the T12, superior nuchal line.
inserting: lateral third of the clavicle, acromion and middle part of the crest of the spine of the
scapula.
innervation and action: accessory nerve and branches of the cervical plexus. Elevate the shoulder.

Latissimus dorsi (large, triangular)

origin: spinous processes of T8 is born the L5 and iliac crest.
inserting: intertubercular Groove of the humerus
innervation and action: thoracodorsal nerve (posterior fascicle). Powerful adductor and extensor
arm.

Levator scapulae
origin: tranversos processes of C1 to C4
insertion: medial border of scapula
innervation and action: branches of C3 and C4. Elevate the scapula

NOTE: the accessory nerve (11th crânico) passes over the muscle, but not the innervates.

Rhomboid minor and Major

origin: spinous process of C7 to T1 (m) and T2 to T5 (M)
insertion: medial border of scapula
innervation and action: dorsal nerve of scapula. Securing the scapula, medial rotation and
elevation.

REGIÃO DO OMBRO:

Deltóide
(músculo espesso de textura grosseira; origem abraça a inserção do trapézio)
origem: origina-se da superfície superior do terço lateral da clavícula, da margem lateral e superfície
superior adjacente do acrômio, e do lábio inferior da crista da espinha.
inserção: tuberosidade deltóidea do úmero
inervação e ação: suprido pelo nervo axilar. Abdutor do braço, estende e roda lateralmente o braço,
flexiona e roda medialmente o braço.

Supra espinhal
origem: nasce dos 2/3 mediais da fossa supra-espinhal.
inserção: tendão associada à capsula da juntura do ombro e superiormente se fixa à mais alta das
três facetas do tubérculo maior do úmero; o tendão forma o assoalho da bolsa subdeltóidea.
inervação e ação: suprido pelo nervo supra-escapular (tronco superior). Abdução do braço

Infra espinhal
origem: nasce dos 2/3 mediais da fossa infra-espinhal e da superfície inferior da espinha da
escápula.
inserção: seu tendão é associado à capsula da juntura do ombro e se insere na faceta média do
tubérculo maior do úmero.
inervação e ação: suprido pelo nervo supra-escapular (tronco superior). Roda o braço lateralmente.

Redondo menor
origem: nasce da margem lateral da fossa infra-espinhal.
inserção: seu tendão adere inicialmente à capsula da juntura do ombro e a seguir vai fixar-se na
faceta inferior do tubérculo maior do úmero.
inervação e ação: nervo axilar. Roda o braço lateralmente.

Redondo maior
origem: nasce da superfície dorsal da escápula, próximo ao ângulo inferior.
inserção: crista do tubérculo menor, abaixo da inserção do subescapular.
inervação e ação: nervo subescapular inferior (fascículo posterior) e nervo toracodorsal. Adução do
braço.

Subescapular
origem: nasce em quase toda fossa subescapular.
inserção: tendão passa na frente da cápsula da juntura do ombro e se fixa no tubérculo menor do
úmero.
inervação e ação: nervos subescapulares inferior e superior do fascículo posterior. Rotação medial
do braço.

REGIÃO ANTERIOR DO BRAÇO

Bíceps braquial
origem: porção curta ou medial origina-se junto com coracobraquial do processo coracóide; porção
longa ou lateral do tubérculo supra-glenoidal e do lábio glenoidal da escápula.
inserção: os ventres se unem em um tendão que se insere na tuberosidade do rádio; parte do
tendão é continuada por meio de uma expansão, a aponeurose bicipital, na fáscia do antebraço e daí
para a ulna.
inervação e ação: nervo musculocutâneo. Flexão do antebraço sobre o braço, auxilia a abdução do
braço e supinação do antebraço.
Braquial
origem: 2/3 distais das faces ântero-lateral e ântero-medial do úmero (inclui a inserção do deltóide)
inserção: processo coronóide e tuberosidade da ulna.
inervação e ação: nervo musculocutâneo. Flexão do antebraço sobre o braço.

Coracobraquial
origem: processo coracóide
inserção: 1/3 médio da borda medial do úmero
inervação e ação: n. musculocutâneo. Flexão e adução do braço.

OBS: o nervo musculocutâneo perfura o músculo coracobraquial.

PORÇÃO POSTERIOR DO BRAÇO

Tríceps braquial
origem: porção longa origina-se do tubérculo infra-glenoidal da escápula, ao descer separa o
espaço triangular do quadrangular; porção lateral da face posterior do úmero acima do sulco do
nervo radial; porção medial da face posterior do úmero abaixo do sulco do nervo radial.
inserção: o tendão dos 3 ventre se insere no olécrano da ulna, onde é chamado aponeurose
tricipital.
inervação e ação: ramos do nervo radial. Extensão do antebraço.

Anconeo
origem: dorso do EL do úmero
inserção: face lateral do olécrano
inervação e ação: n. radial. Extensão do antebraço e participa da pronação.

REGIÃO ANTERIOR SUPERFICIAL DO ANTEBRAÇO( 4 MÚSCULOS )

Pronador redondo
origem: EM do úmero, processo coronóide da ulna
inserção: 1/3 médio da face lateral do rádio (área rugosa)
inervação e ação: nervo mediano que passa entre as suas duas porções. Pronador e flexor do
antebraço.

Flexor radial do carpo

origem: EM do úmero
inserção: face anterior das bases do segundo e terceiro metacárpicos
inervação e ação: nervo mediano. Flexão da mão e auxilia abdução da mão.

Palmar longo
origem: EM do úmero
inserção: face anterior do retináculo dos flexores e no ápice da aponeurose palmar.
inervação e ação: nervo mediano. Manter tensa a aponeurose palmar nos movimentos da mão,
particularmente do polegar.
Flexor ulnar do carpo
origem: EM do úmero, olécrano e borda posterior do corpo da ulna
inserção: pisiforme e se estende ao hâmulo do hamato e ao quinto metacárpico
inervação e ação: nervo ulnar que passa entre as duas porções do músculo. Flexor da mão e
adução da mão.

REGIÃO ANTERIOR MEDIA DO ANTEBRAÇO( 1 MÚSCULOS)

Flexor superficial dos dedos

origem: EM do úmero, parte superior da borda anterior do rádio (as duas porções se unem e
passam sobre o nervo mediano e a artéria ulnar)
inserção: superfície anterior das falanges médias dos quatro dedos mediais
inervação e ação: nervo mediano. Flexão da falange medial sobre a proximal

REGIÃO ANTERIOR PROFUNDA DO ANTEBRAÇO ( 3 MÚSCULOS )

Flexor profundo dos dedos

origem: superfície anterior da ulna, borda posterior da ulna e processo coronóide
inserção: face anterior da base da falange distal dos quatro dedos mediais
inervação e ação: parte lateral do músculo - n. interósseo anterior (mediano); parte medial do
músculo - n. ulnar. Flexão das falanges distais sobre as mediais.

OBS: Este músculo dá origem aos músculos lumbricais na mão.

Flexor longo do polegar

origem: origina-se na maior parte da superfície anterior do rádio e da porção adjacente da
membrana interóssea; pode apresentar origem no EM do úmero
inserção: face anterior da base da falange distal do polegar
inervação e ação: nervo interósseo anterior. Flexão da falange distal do polegar.

Pronador quadrado
origem: superfície anterior da parte distal da ulna
inserção: superfície anterior da parte distal do rádio
inervação e ação: nervo interósseo anterior. Pronador do antebraço.

REGIÃO POSTERIOR SUPERFICIAL DO ANTEBRAÇO( 6 MÚSCULOS )

Braquiorradial
origem: parte superior da crista supracondilar lateral do úmero
inserção: face lateral do rádio, acima do processo estilóide
inervação e ação: nervo radial. Flexor do antebraço

Extensor radial longo do carpo

origem: parte inferior da crista supracondilar lateral do úmero
inserção: face posterior da base do segundo metacárpico (profundamente pelo retináculo dos
extensores)
inervação e ação: nervo radial. Abdução e extensão da mão
Extensor Carpi radialis brevis
origin: EL of humerus
insertion: posterior aspect of the base of the second and third metacárpicos (deeply by the extensor
retinaculum)
and innervation: radial nerve or by deep branch. Abduction and extension of the hand

Extensor Digitorum
origin: EL of humerus
inserting: phalanges of fingers (Extensor expansion or dorsal Aponeurosis). Divided into 4 tendons
that pass deeply through extensor retinaculum: the tendon of the second and third toes are United,
the fourth finger tendon issues an expansion to the third and the fifth finger tendon divides into two.
innervation and action: deep branch No. Extension of the fingers

Pinky Extender
origin: EL of humerus
inserting: tendon that passes beneath the extensor retinaculum and falls on extensor Aponeurosis of
the little finger.
innervation and action: deep branch No. Extension of the proximal phalanx of the little finger.

Extensor Carpi ulnaris muscle

origin: EL of the humerus in the Aponeurosis in oblique line of ulna and posterior border of the ulna.
insertion: medial tubercle at the base of the fifth metacarpal
inervação e ação: ramo profundo n. radial. Estende a mão e auxilia adução da mão.

REGIÃO POSTERIOR PROFUNDA DO ANTEBRAÇO ( 5 MÚSCULOS )

Supinador
origem: EL do úmero (superficial), fossa do supinador e linha oblíqua da ulna (profunda)
inserção: linha oblíqua do rádio (superficial) e terço superior da diáfise do rádio (profunda)
inervação e ação: ramo profundo n. radial. Supinação do antebraço

* O ramo profundo do n. radial passa entre as camadas superficial e profunda do supinador.

Abdutor longo do polegar

origem: parte superior da face posterior da membrana interóssea
inserção: lado da base do primeiro metacárpico e, usualmente, no trapézio
inervação e ação: n. interósseo posterior. Abdução do polegar.

Extensor curto do polegar

origem: parte distal da face posterior do rádio (abaixo do abdutor longo)
inserção: face posterior da falange proximal do polegar e continua até a distal; com o extensor longo
do polegar forma uma aponeurose dorsal resistente)
inervação e ação: n. interósseo posterior. Estende o polegar.

Extensor longo do polegar

origem: face posterior da ulna e na membrana interóssea
inserção: face dorsal da falange distal do polegar
inervação e ação: n. interósseo posterior. Extensor da falange distal
Extensor do índex(indicador)
origem: parte distal da ulna e da membrana interóssea
inserção: expansão extensora do índex
inervação e ação: n. interósseo posterior. Estende a falange proximal do indicador.