Medios para Informar Labios Leporin Paladar Hendido

Medios para Orientar de Labio Leporino y Paladar Hendido
Introducción
El presente estudio tiene como propósito la elaboración de una propuesta de medios

informativos que den orientación sobre las malformaciones congénitas de Labio
Leporino y Paladar Hendido.
El labio leporino y el paladar hendido son defectos de nacimiento que ocurren porque
el labio o la boca del bebé no se forman correctamente durante el embarazo. En el
labio leporino el labio superior está dividido y su causa es la incapacidad de unirse del
tejido del labio. El paladar hendido ocurre cuando el tejido que forma el paladar de la
boca no se une.
Las hendiduras Labio Alvéolo Palatinas son malformaciones congénitas que se

producen a nivel craneofacial por una falta de unión de los procesos faciales,
manifestándose entre la cuarta y sexta semana de la vida intrauterina, esta anomalía
puede presentar un promedio de incidencia de 1 en 1000 casos por año.
Este tipo de malformación craneofacial puede afectar estructuras anatómicas como el
paladar blando, paladar duro, labio superior y proceso alveolar, produciendo no sólo
alteraciones en las funciones básicas de respiración, fonación, deglución y masticación
llevadas a cabo por el Sistema Estomatognático y con ello alterando la calidad de vida
de estos individuos, sino además una serie de malformaciones dentarias asociadas a
las hendiduras de labio y paladar.
Se acepta en general que el factor etiológico principal de estas malformaciones es de
carácter genético. En algunos casos se ha sugerido una causa ambiental o una causa
mixta razón por la cual se afirma que la hendidura labio palatina es un proceso de
origen multifactorial.
Por tal motivo el presente trabajo de investigación, estudio de determinantes sociales,
biológicos y avances en estudios genéticos asociados a la malformación de labio y/o
paladar hendido tiene como propósito determinar la prevalencia de estas
malformaciones dentarias de número, tamaño, posición, forma, y estructura en niños
recién nacidos hasta los 3 años de edad que presentan labio y/o paladar hendido.
En la República Dominicana en el año 2018, hemos indagados los servicios que
ofrecen las fundaciones brindando un aporte académico al proporcionar cifras
porcentuales que nos permitan conocer la prevalencia de estas malformaciones y
sirviendo de estímulo para que tanto profesionales en la como cualquier ente de la
sociedad pueda brindar sus aportes a la población con labio y/o paladar hendido del
país.
Medios para Orientar Acerca de Labio Leporino y Paladar Hendido

Planteamiento del Problema
Todo lo que representa el Sistema Estomatognático está diseñado para permitirnos

realizar funciones básicas de masticación, respiración, sensoriales, sensitivas,
digestivas y de protección para el mantenimiento de una vida fisiológica normal. Sin
embargo, muchas de estas funciones se ven limitadas cuando dentro de la cavidad
bucal se presentan alteraciones de su estado normal como los traumatismos faciales,
neoplasias o distrofias maxilares, disostosis craneofaciales, hendiduras labio palatinas,
entre otras malformaciones.
Dentro de las malformaciones buco-maxilo-faciales el labio y paladar hendido
comprometen la masticación, deglución, fonación y sin lugar a dudas la estética,
afectando de ésta forma también a su autoestima.
Las Hendiduras de Labio y Paladar (HLP) se describen como malformaciones
congénitas producidas por una deficiencia estructural por la falta de unión de algunos
procesos faciales embrionarios, dando lugar de esta forma a una fisura entre el labio
superior y la nariz o una fisura entre el paladar y la cavidad nasal.
Las alteraciones en el desarrollo embrionario de los pacientes con labio y paladar

hendido dan lugar a la deformidad de cuatro estructuras diferentes: el labio superior, el
proceso alveolar, el paladar duro y el paladar blando. Debido a las anomalías que se
presentan en los tejidos duros y blandos de estos pacientes, también pueden llegar a
producirse una serie de deformaciones de los gérmenes dentarios, entre la sexta y
octava semana de la vida intrauterina, que posteriormente darán lugar a los dientes.
Es poca la información que se tiene de la enfermedad, no existe una guía, programa o

medios que contemplen los aspectos generales del labio leporino y paladar hendido,
situación que perjudica a aquellos niños que padecen de dicha enfermedad y a sus
padres, ya que se encuentran con muchas dudas y necesidad de información, las
cuales no pueden satisfacer. Esta situación deja de un lado la calidad de vida y
atención del paciente. Partiendo desde este punto de vista, ha surgido la idea de
realizar una propuesta de medios informativos para orientar acerca de labio leporino y
paladar hendido.
La ciudadanía tiene un bajo nivel de conocimientos sobre el porqué algunos neonatos

nacen con este tipo de anomalías por ello se ve la necesidad de crear medios
informativos, ya que con los mismos tratamos de informar sobre las causas y los
factores que intervienen para que los niños nazcan así y a la vez prevenir el
nacimiento de los niños con dichas anomalías informando a la mujeres embarazadas
los cuidados que deben tener durante y después del embarazo para que sus hijos no
presenten estas anomalías.

Justificación
Considerando que el labio leporino y el paladar hendido es un defecto anatómico visto
desde la antigüedad tanto en países desarrollados como subdesarrollados. Es un
problema que requiere relevancia porque en el presente lo tenemos.
La República dominicana no está ajena al problema ya que son problema congénito

anatómico visto hoy comúnmente en los niños. Según datos del ministerio de salud
pública se ubican entre las primeras 10 causas de nacimientos en los hospitales.
Este defecto puede presentarse como una entidad única o combinada de causa
multifactorial, no del todo comprendida Se desconocen las causas de las hendiduras
orofaciales en la mayoría de los bebés. Algunos niños tienen el labio o el paladar
hendido debido a un cambio en sus genes. Se cree que el labio hendido y el paladar
hendido son causados por una combinación de genes y otros factores, como los
elementos dentro del ambiente con los que la madre entre en contacto, o lo que coma
o beba, o ciertos medicamentos que use durante el embarazo.
Al igual que muchas de las familias de niños con defectos de nacimiento; algunos
factores que aumentan las probabilidades de tener un bebé con una hendidura
orofaciales:
Tabaquismo: Las mujeres que fuman durante el embarazo tienen mayor probabilidad
de tener un bebé con hendiduras orofaciales que las mujeres que no fuman.1-2
Diabetes: Las mujeres con diabetes diagnosticada antes del embarazo tienen mayor
riesgo de tener un hijo con el labio hendido, con o sin paladar hendido, comparado con
las que no tenían diabetes.
Uso de determinados medicamentos: Las mujeres que usaron determinados

medicamentos para el tratamiento de la epilepsia, como topiramato o ácido valproico,
durante el primer trimestre del embarazo (los primeros 3 meses) tienen mayor riesgo
de tener un bebé con labio hendido, con o sin hendidura de paladar, en comparación
con las mujeres que no tomaron estos medicamentos.
En la república dominicana los niños que nacen con labios leporinos y paladar hendido
han sido objeto de estudio, desconociendo cuales son los factores, las causas y su
origen. Por este hecho es que consideramos transcendental la realización que
demuestre la realidad del problema, estableciendo los factores de riesgo más comunes
asociados a los labios leporinos y Paladar Hendido. A la misma vez identificar la
patología.
Con este estudio quereos lograr una mejor descripción del problema y así obtener una
base de referencia para estudios posteriores con el fin de que sean beneficiados la
sociedad.

OBJETIVOS
Objetivo General
Determinar en qué medida los medios informativos favorecen la orientación acerca del
labio leporino y paladar hendido.
Objetivo Específicos
Investigar cuáles son los medios de difusión óptimos para la difusión sobre la
orientación del labio leporino y paladar hendido.
Diagnosticar la calidad de la información que existe sobre el labio leporino y paladar

hendido para ampliar el conocimiento del tema.
Diseñar propuestas que resuelvan el problema para la difusión del tema en el público
en general y a su vez generen conocimiento del mismo.

Tema
“Medios para Orientar Acerca de Labio Leporino y Paladar Hendido”
Delimitación
Qué problema ha causado el bajo conocimiento del tema a la sociedad.
Con la falta de los medios de información se obstaculiza el conocimiento del tema.
Deficiente información sobre el labio leporino y paladar hendido.
Causas y consecuencia psicológicas tantos en los niños como en los padres.
Cuáles son los riegos que conlleva el padecimiento de esta afección.

Variables independientes
Productos Comunicacionales
¿Por qué razones los productos comunicacionales serán de gran ayuda a la
ciudadanía?
Variables dependientes
Conocimiento de labio leporino y paladar hendido

¿Cómo afecta el bajo nivel conocimiento sobre el labio leporino y paladar hendido?

Lluvias de preguntas
¿Causas y efectos de paladar hendido y labios leporinos?
¿Cómo afecta a los niños esta malformación?
¿Qué riesgos tienen los niños al nacer con labios leporinos y paladar hendido?
¿tipos labios leporinos y paladar hendido?

POBLACIÓN Y MUESTRA
En el presente proyecto se procedió a investigar cuántas personas sufren de esta

anomalía, es por eso que se recabó información en la página de la Oficina Nacional de
Estadísticas donde abarca diferentes tipos de discapacidades pero nos enfocaremos
en la parte física, ya que el grupo objetivo se encuentra dentro de la parte física, pero
como esta abarca a diferentes discapacidades como: estar en silla de ruedas, la falta
de alguna de sus extremidades, es por eso que de toda la población que sufre esta
discapacidad se tomara el 4% para asumir que el resultado será el que corresponde a
las personas que sufren esta anomalía.
Se procede a aplicar la fórmula para obtener la muestra correspondiente. Pero primero

se tomará de la comunidad que con estadística global de discapacidades físicas que
son 3113 corresponde el 4% a las personas que sufren malformaciones de labio
leporino y paladar hendido para poder trabajar la muestra.
3113 x 4 = 12452/ 100 = 124,52
Trabajaremos con 125
En donde:
N: tamaño de la muestra
PQ: Probabilidad de ocurrencia (0,25) N: Universo de estudio (125)
E: Error de muestra (5% =0,05)
K: Coeficiente de coherencia (1,96)
PQ x N
N: (N-1) (e2 / k2) +PQ
Y reemplazamos valores: 0,25 x 125
N: (125-1)(0,052 / 1,962) + 0,25
31,25
N: 0,33069554
N: 94,497797
N: 95
Se trabajó la investigación con una población de:
95 padres de familia con niños con esta anomalía.

Marco Teórico
La revisión literaria realizada para los fines de esta investigación fue recopilada bajo
sub- títulos orientados a entender conceptos y aspectos básicos que aportaron datos
significativos y relevantes a la importancia de la realización de este estudio.
Desarrollo de la Cavidad Bucal nos ayudó a entender cómo se produce el

crecimiento y desarrollo de la cavidad bucal como tal, partiendo desde el primer
momento en que se produce la concepción de la vida y en como a medida que se
produce el desarrollo embriológico van aconteciendo una serie de cambios
gestacionales en las distintas semanas de desarrollo, conociendo así las cada una de
las estructuras que se formaran en los diferentes periodos y cómo las alteraciones que
pueden presentarse podrán a su vez, condicionar o no la aparición de distintas
malformaciones craneofaciales, dentro de ellas las hendiduras de labio y paladar.
Hendiduras Labio Alvéolo Palatinas, donde se explicó a detalles las estructuras

anatómicas protagonistas que durante el desarrollo embrionario definirán la posible
aparición de dicha condición de salud, así como también los factores genéticos y
ambientales que interactúan para dar origen a la malformación, la frecuencia de la
misma en las distintas poblaciones y las diversas complicaciones a la que se ven
expuestos las personas afectadas.
Clasificación de las Hendiduras Labio Alvéolo Palatinas, vimos las diferentes

clasificaciones que existen y los distintos elementos que se han tomado en cuenta
para dichas agrupaciones.
Malformaciones Dentarias, nos hizo entender cómo pueden producirse estas

alteraciones a los tejidos dentarios vinculadas a la presencia de hendiduras de labio
y/o paladar, así como sus agrupaciones dependiendo de la forma, número, tamaño,
posición y estructuras de los tejidos dentarios.
Definición de labios leporinos y paladar hendido es una de las malformaciones

congénitas con mayor incidencia en la población mundial es la de Labio Leporino y
Paladar Hendido, causado por el desarrollo facial incompleto durante la gestación
constituyéndose en la malformación facial congénita más frecuente.
Desarrollo de la Cavidad Bucal
La Cavidad Bucal o Estomodeo junto a los complejos articulares temporomandibulares,

los músculos masticadores, las glándulas salivas y otras estructuras anotómicas
forman el denominado Sistema Estomatognático. Es una cavidad de tipo virtual
limitada a nivel superior con la bóveda palatina, a nivel inferior con el piso de boca y el
órgano lingual, lateralmente con los carrillos, en la parte posterior con el istmo de las
fauces y cerrando anteriormente el orificio bucal con los labios. Al producirse el
proceso de oclusión dentaria la cavidad pasa a dividirse en, la boca propiamente dicha

comprendida por dentro de los arcos dentarios y el vestíbulo por fuera de ellos,
limitado por labios y mejillas.
El sistema Estomatognático diseñado por una serie de órganos asociados y

estructuras blandas que permite la realización de las funciones básicas de
masticación, deglución, fonación y respiración.
A las cuatro semanas de crecimiento del fetal ya el corazón comienza a latir, y

alrededor de las diez semanas se puede ver casi en su totalidad la cara del individuo.
El desarrollo y crecimiento tanto de la cara como de la cavidad bucal comienza a
producirse hacia la cuarta semana del proceso de gestación en el lugar de la
membrana orofaríngea o lámina precordal, por la fusión de cinco procesos
embriológicos; el proceso fronto nasal, los dos procesos maxilares y los dos procesos
mandibulares, donde el primer arco branquial, al comienzo de dicha semana se bifurca
lateralmente y hacia abajo, para formar los mamelones maxilares por arriba y los
mandibulares por abajo. Los mamelones maxilares quedan a ambos lados del
estomodeo, los mandibulares formando el borde inferior y el límite superior viene dado
por la prominencia frontonasal. Estos procesos mandibulares y maxilares se unen a su
homólogo limitando lateralmente y hacia abajo el agujero bucal
La coalescencia en la quinta semana de los mamelones maxilares superiores y

nasales da lugar a la formación del paladar anterior o primario, a las narinas y a las
coanas primitivas. Desde el mamelón frontal crece el septo nasal descendiendo hasta
fusionarse con el paladar primario. De la fusión de la expansión tectoseptal del frontal
con los procesos palatinos, resulta la separación de las cavidades oral y nasal. Esta
coalescencia del septo nasal con los procesos palatinos se realiza hacia la novena
semana, junto con la constitución del paladar posterior secundario u óseo, con lo que
la separación fosa/boca, está ya definitivamente realizada.

Figura 1. Describe el desarrollo embriológico de la cara y la cavidad bucal en la cuarta

y quinta semana de vida intrauterina.
Figura 2. Describe el desarrollo de embriológico de la cara y la cavidad bucal en la

sexta, séptima, octava y novena semana de vida intrauterina, con vistas desde arriba y
abajo.
Cuando por diversas causas se producen alteraciones en el desarrollo de los arcos

braquiales que originan las estructuras craneofaciales se puede dar lugar a la aparición
de las denominadas malformaciones craneofaciales, definidas como anomalías
congénitas y estructurales que comprenden la cara, cabeza y el cuello.
Las malformaciones craneofaciales se clasifican básicamente tomando en cuenta el

aspecto descriptivo y la fisiopatogénia de estas alteraciones, aunque todos en general
tienen una base genética asociada y las lesiones que generan pueden llegar a

manifestarse en distintas fases de crecimiento. Estas lesiones pueden agruparse como

craneosinostosis, cuando el defecto se produce en la fusión de las suturas craneales
(bóveda y base craneal), manifestándose en periodos más tardíos del crecimiento, las
displasias craneofaciales, por un defecto en la diferenciación y crecimiento de los
centros óseos y cartilaginosos y las fisuras craneofaciales cuando no se produce la
fusión de los arcos branquiales embrionarios que originan la estructuras
craneofaciales, manifestándose como fisuras labio alvéolo palatinas.
Hendiduras Labio Alvéolo Palatinas
Las Hendiduras Labio Alvéolo Palatinas son malformaciones craneofaciales que se

producen cuando, el paladar primario, que forma parte premaxilar de las maxilas, solo
representa una pequeña parte del paladar duro del adulto, es decir anterior a la fosa
incisiva. La fisura del paladar primario aparece allí donde ha fallado la fusión entre el
proceso nasomediano y el proceso maxilar, y ocurre si no desaparecen las membranas
epiteliales que separan estos procesos y que tendrían que desaparecer atravesadas
por mesodermo. El periodo crítico para que se produzca esta fisura se encuentra entre
la cuarta y sexta semana de vida intrauterina.
El paladar secundario es el primordio de las partes duras y blandas del paladar que se
extiende hacia atrás desde la fosa incisiva. La fisura del paladar secundario ocurre
cuando no se fusionan las crestas palatinas, que se originan de los procesos maxilares
y el periodo crítico para que se produzca esta fisura se encuentra entre la séptima y la
décima semana de vida intrauterina.
Las fisuras que se producen a nivel de labio y paladar son el resultado de un error en
la unión de los procesos nasomedial y nasolateral. El paladar hendido asociado es
secundario a la alteración del desarrollo del labio; en el cual el cierre palatino es
impedido por la lengua, que, a su vez, se encuentra obstaculizada por el gran proceso
mediano, o prolabio, y es producido por el exceso de crecimiento compensatorio de la
hendidura labial. Por ello, el paladar hendido ocurre más frecuentemente en casos de
hendidura labial bilateral que cuando dicha hendidura es unilateral, aunque además
puede manifestarse de manera aislada. Las fisuras resultan ser tan comunes debido a
que la fusión de los procesos antes mencionados debe ocurrir en el momento correcto
dentro del útero materno para dar lugar a una cara fisiológicamente normal, llegándose
a producir muchos de los complejos procesos de unión en cuestión de horas.
En la actualidad se considera que las causas de estas lesiones resultan de la

combinación de factores exógenos y un patrón genético predispuesto. Existe una
enorme variedad de agentes teratógenos externos que se cree pueden influenciar en
el desarrollo del labio y paladar; de otro lado estos agentes pueden actuar

aisladamente o en asociación con otros, y su influencia depende de la intensidad, el

tiempo de acción, la susceptibilidad genética y el periodo de gravidez.
El primer problema y el más común asociado a estas anomalías es la alimentación del

bebé. A causa de la malformación del paladar, los bebés tienen más dificultades para
succionar la leche. Los bebés que presentan sólo labio leporino, normalmente, no
tienen tanta dificultad para tomar el alimento, pero los que presentan también el
paladar hendido tienen más complicaciones para alimentarse.
Un bebé que presenta esas anomalías puede y debe ser amamantado. Exigirá más
tiempo y paciencia, además de algunas técnicas y métodos alternativos, pero todo se
arreglará. Es un proceso lento y muchas veces frustrante, y que exigirá persistencia y
constancia. Piensa que sólo de esa forma tu bebé recibirá las calorías necesarias para
aumentar su peso y seguir un desarrollo normal. Aquí tienes algunos consejos:
- Es recomendable que el bebé reciba la leche a través de tomas frecuentas y cortas.
- Se puede usar un sacaleches para que el bebé pueda disfrutar de la leche materna
sin problemas.
- En cada toma, es aconsejable que mantengas al bebé en posición erguida para evitar
que el alimentos se le salga por la nariz.
- Existen muchos tipos de biberones y de tetinas que pueden ayudar en la alimentación

del bebé que tenga esos problemas. Por ejemplo, Tetina NUK, biberón Mead Johnson
Nurser, biberón Haberman Feeder, e incluso algunas jeringuillas, en la que se une un
tubo suave de goma a su extremo, y el otro a la boca del bebé.
Es de fundamental importancia que los padres de bebés con esas anomalías consulten
al médico acerca del mejor método de alimentación o de algún complemento
alimentario para su bebé. Sólo el médico podrá determinar la mejor solución para cada
caso.
Labio leporino y los problemas del habla y del lenguaje

Debido a la abertura del paladar y del labio, puede que el bebé presente problemas de
aprendizaje en cuanto al desarrollo del lenguaje. Algunos presentan una voz con
cualidad nasal, no llegan a pronunciar correctamente las vocales y consonantes, y
otros presentan balance de resonancia. En esos casos, según lo que establezca el
médico, es necesario un trabajo conjunto con un especialista, un terapeuta del habla y
del lenguaje.
Un logopeda realizará una evaluación integral del habla de tu bebé para evaluar sus
capacidades de comunicación y lo supervisará de cerca durante todas las etapas de su
desarrollo. Dependiendo del grado de la anomalía, se evaluará la necesidad de una
cirugía reconstructiva lo más rápido posible para que no se alteren en demasía los
problemas relacionados con el habla.
Labio leporino y la pérdida auditiva en el bebé
Un bebé que padece de esas anomalías suele enfermarse más de infecciones del
oído, debido al desarrollo incompleto del paladar y de los músculos palatinos, que son
necesarios para abrir las trompas de Eustaquio (que se encuentran en cada lado de la
garganta y conducen al oído medio). En el caso de que eso suceda con mucha
frecuencia, se puede producir una pérdida de la audición.
En ese caso, es necesaria la intervención de audiólogo (especialista en audición),

quien acompañará y vigilará la evolución y el control de las dificultades auditivas que tu
bebé pueda tener; o de un otorrinolaringólogo (especialista de garganta, nariz y oído),
quién asistirá en la evaluación y control de las infecciones de oído y de la pérdida
auditiva que pueden ser efectos secundarios de la anomalía del bebé.
Labio leporino y los problemas con los dientes
Como consecuencia de las anomalías, es posible que el desarrollo de los dientes del
bebé presente algunas alteraciones. Puede que no nazcan dentro del tiempo
correspondiente, o que al nacer presenten algunas deformaciones cuento a la posición
o el tamaño. En esos casos, es necesaria la intervención de un odonto-pediatra, quién
evaluará y cuidará de los dientes de tu hijo, y de un ortodoncista, quién evaluará la
posición y alineación de los dientes de tu bebé.

Un niño con labio leporino y/o paladar hendido puede alcanzar la seguridad necesaria
para hablar, actuar y tener un aspecto como todos los demás niños. Aunque el
tratamiento tarde algunos años, vale la pena esperar. Los beneficios llegarán y los
padres los notarán.
Factores Endógenos y Exógenos asociados a las Hendiduras Labio Alvéolo Palatinas
Según diferentes estudios realizados en la actualidad no se conoce en su totalidad la

etiología de la patología antes descrita, se identificó que, al ser una malformación
propia de la línea media, el labio superior y la premaxila podría tener un origen similar
a los defectos de cierre del tubo neural, meningocele, mielomeningocele, encefalocele,
etcétera, teniendo así una serie de factores de tipo genético y ambiental.
Factores Genéticos
Se afirma que el factor más importante en la etiología de las fisuras orales es la

herencia, aunque esta se haya confirmado en sólo el 25 a 30 % de los casos. Además
de los casos que adoptan modelos mendelianos conocidos, aproximadamente 5% son
causados por mutaciones genéticas y una proporción pequeña por aberraciones
cromosómicas, estando presente en unos 300 síndromes aproximadamente. Aunque
se han sugerido diversos modos de transmisión, la teoría más apoyada por los
investigadores en este campo es la herencia poligénica, según la cual es determinada
por muchos genes que ejercen una influencia relativamente pequeña.
Factores Ambientales
Dada la gran variedad de factores externos, sólo un número reducido ha sido

estudiado:
Agentes químicos: una de las posibles causas es la ingesta de ciertas vitaminas

durante el primer trimestre de gestación, por ejemplo, la isotretinoina que es un
análogo del ácido retinoico (derivado de la vitamina A), es un agente terapéutico muy
efectivo para el tratamiento del acné quístico, pero cuando se administra durante el
primer trimestre de embarazo este análogo de la vitamina A puede producir severos
daños craneofaciales y fisuras orales. Otras vitaminas que pueden alterar el desarrollo
normal de las estructuras craneofaciales son la riboflavina, la biotina y el ácido
pantoténico. Deficiencias nutricionales maternas en especial vitaminas B6 y folatos, así
como también la ingesta de pesticidas, y anticonvulsionantes, tales como fenitoína,
fenobarbital, valproato de sodio y benzodiapezinas, como sustancias alcohólicas
pueden ser algunas de las causas de estas afecciones.

Las mujeres embarazadas que fuman incrementan el riesgo de labio fisurado con o sin
paladar hendido. Si estos agentes teratógenos fueran eliminados antes de la
concepción y durante el embarazo, cientos de defectos podrían ser prevenidos cada
año.
Agentes infecciosos: varios investigadores citan a la sífilis, rubeola, toxoplasmosis y

dolencias viróticas como agentes teratógenos, pero poco existe en concreto. La acción
teratógena está suficientemente comprobada para la varicela, herpes zoster, ricketsias
y citomegalovirus, y se sospecha del sarampión y la gripe.
Epidemiología
Las frecuencias que se dan para estas patologías son variables, desde 1 en 500
nacimientos en poblaciones asiáticas, a 1 en 2.500 en africanos y 1 en 1.000 entre
caucásicos, hispánicos y latinos La fisura labial con o sin fisura palatina ocurre en 1 de
cada 500 a 1000 nacimientos en población blanca y 1 en cada 2000 nacimientos en la
población afroamericana en los Estados Unidos de Norteamérica.
En cuanto a la forma de presentación, es más frecuente la afectación el labio con o sin

afectación palatina que el paladar exclusivamente:
- 21 % de labio leporino aislado.
- 33 % de fisura palatina aislada.
- 46 % de ambas malformaciones congénitas simultaneas.
El lado más afectado en las fisuras labiopalatinas unilaterales fue el lado izquierdo
según diferentes estudios.
Clasificación de las Hendiduras Labio Alvéolo Palatinas
En 1992, Daivis y Ritchie, clasificaron anatómica y clínicamente las fisuras de labio y

paladar de la siguiente manera:
Grupo I: Hendidura pre-alveolares:
- Unilateral.
- Mediana.
- Bilateral.
Grupo II: Hendiduras post-alveolares:

- Paladar blando.
- Paladar blando y duro el reborde alveolar esta igual.
- Hendidura sub mucosa del paladar.
Grupo III: Hendiduras alveolares Unilateral y Bilateral, donde hay una hendidura labio
alveolar, alveolo y paladar, y labio alveolo con paladar intacto.(1,5,33–36)
Figura 3. Observamos una pequeña muesca de fisura a nivel labial y de forma

unilateral, correspondiendo con la tipificación de Veau (1931) para Clase I y Grupo I de
hendiduras prealveolares unilateral en la clasificación de Daivis y Ritchie de 1992.

Figura 4. Observamos una fisura a nivel labial completa que compromete el reborde
alveolar y de forma unilateral, correspondiendo con la tipificación de Veau (1931) para
Clase II y Grupo III de hendiduras alveolares unilateral y bilateral en la clasificación de
Daivis y Ritchie de 1992.
Figura 5. Observamos líneas de fisura a nivel labial y de reborde alveolar bilaterales,

correspondiendo con la tipificación de Veau (1931) para Clase IV y Grupo III de
hendiduras alveolares unilateral y bilateral en la clasificación de Daivis y Ritchie de
1992.
Entre las clasificaciones tradicionales usadas para tipificar las fisuras labiopalatinas
está la de Veau (1931) donde clasifica el labio leporino o queilosquisis de la siguiente
forma:
- Clase I, pequeña muesca en el borde rojo del labio, sin afectar a toda su
extensión.
- Clase II, muesca o escotadura unilateral en el borde rojo del labio que afecta a
toda su extensión, pero que no llega al suelo de la nariz.
- Clase III, hendidura unilateral en el borde rojo del labio que se extiende hasta
afectar el suelo de la nariz.
- Clase IV, cualquier hendidura bilateral del labio, tanto si es una muesca
incompleta como si se trata de una hendidura completa.
Así mismo, clasificó el paladar hendido en 4 clases:

- Clase I, sólo afecta el paladar blando.
- Clase II, afecta paladar blando y duro, pero no el proceso alveolar.
- Clase III, afecta paladar blando y duro además del proceso alveolar de un lado
del área premaxilar.
- Clase IV, afecta paladar blando y duro además de ambos lados del área
premaxilar.
Kemahar y Stark (1958) propusieron una clasificación biogenética, basada en el

desarrollo del paladar primario y paladar secundario en el embrión como:
Hendiduras de paladar primario (labio y premaxilar):
1. Unilateral 1.1. Total.
1.2 Sub-total.
2. Mediana 2.1. Total, pre - maxilar ausente.
2.2. Sub Total (pre - maxilar rudimentaria).
3. Bilateral 3.1. Total.
3.2Sub total.
Hendiduras de paladar secundario:
1. Total.
2. Sub total.
3. Sub mucoso.
Hendiduras de paladar primario y secundario:
1. Unilateral. 1.1. Total 1.2 Sub total.
2. Mediana 2.1. Total 1.2 Sub total.
3. Bilateral 3.1. Total 3.2 Sub total

Figura 6. Donde se observa una secuencia de imágenes, partiendo de un paciente en

condiciones de formación craneofacial normales, un segundo y tercer pacientes que
presentan línea de fisura unilateral y bilateral, respectivamente, comprometiendo labio,
reborde alveolar, paladar duro y blando que corresponde a la clasificación dispuesta
por Kemahar y Stark (1958) como hendiduras de paladar primario y secundario.
Por otra parte, Millard o Byrd (1976) describen 4 tipos de labio leporino: cicatricial,
unilateral, bilateral y central; pudiendo ser sus formas unilateral y bilateral completo o
incompleto. Esta clasificación tiene el inconveniente de basarse solamente en la región
labial.
Existe otra clasificación en la que sólo se agrupan las fisuras de paladar, como:
- Clasificación I: Hendidura de paladar blando.
- Clasificación II: Hendidura tanto del paladar blando como paladar duro.
- Clasificación III: Hendidura unilateral completa del alveolo, así como también del
paladar duro y blando.
Malformaciones Dentarias
En el desarrollo embriológico de la dentición pueden llegar a presentarse una serie de

alteraciones anatómicas de los órganos dentarios, y es a lo que denominamos
anomalías o malformaciones dentarias.(40–42) Las malformaciones dentarias son
anomalías congénitas de los tejidos del diente que se dan por falta o por aumento en el
desarrollo de éstos.

El proceso de desarrollo dental que conduce a la formación de las estructuras y

órganos dentarios, que es a lo que denominamos odontogénesis, se inicia a partir de la
sexta semana de la vida intrauterina, cuando se diferencia la lámina dental a partir del
epitelio odontógeno y es cuando las células ectodérmicas del estomodeo se invaginan
para formar estructuras que junto con el ectomesénquima dará lugar a los dientes.
Hacia la octava semana aparecen los diez brotes o yemas correspondientes a los
dientes primarios, cada uno de los cuales origina un órgano del esmalte. Cada brote
permanece conectado al epitelio odontógeno a través de un pedículo, el
gubernaculumdentis, una expansión del cual originará la lámina accesoria de la que se
formarán los gérmenes de los dientes permanentes. Una extensión distal de la lámina
dental originará los gérmenes de los molares permanentes.
Los gérmenes dentarios siguen una evolución en una serie de etapas que culminarán
en la formación de un nuevo órgano dental. A medida que el epitelio odontógeno
prolifera e interactúa con la mesénquima subyacente, el órgano del esmalte va
adoptando diferentes formas: botón, copa y campana; cada una de las cuales marca
una actividad importante en el desarrollo y determinación de la forma definitiva de la
futura estructura dentaria. En esa primera etapa de formación, la cual ha sido
denominada como yema o botón dentario ocurre una alta actividad mitótica a nivel
celular, lo que conllevará a la formación de veinte botones o yemas correspondientes
con los gérmenes de la dentición temporal en la mesénquima subyacente. En el
segundo estadio, de copa o casquete, conseguimos una marcada proliferación e
invaginación del epitelio del órgano del esmalte, el cual presenta una depresión en su
parte profunda donde se aloja tejido mesenquimático condensado para la formación de
la papila dentaria. Dicho tejido quedará rodeando externamente el órgano del esmalte
y la papila, sufriendo una condensación gradual para constituir el saco dentario. El
órgano del esmalte, la papila dental y el saco dental constituyen el folículo o germen
dentario.
En el órgano del esmalte en esta etapa, es posible distinguir: un epitelio interno, un

epitelio externo y un retículo estrellado. El epitelio interno y externo no es más que la
continuación de las células basales del epitelio oral que se ha invaginado, mientras
que el retículo estrellado que queda ubicado entre ambos, corresponde a las células
de los estratos más superficiales del mismo epitelio. Estas células comienzan a
separarse por la presencia de abundante sustancia intercelular y adquieren una forma
estrellada con largas prolongaciones que recuerda la disposición en retículo de las
células del tejido mesenquimático.
A medida que el gérmen dentario continúa su evolución y crecimiento se va

produciendo una morfodiferenciación, donde se va modelando gradualmente la forma
de lo que será la futura corona dentaria. En esta etapa, campana, se van a llevar a
cabo dos fases de desarrollo, una primera fase que conducirá a la histodiferenciación
de las células formadoras de esmalte y dentina, y una segunda fase avanzada, donde
se secreta la matriz celular de estos tejidos (aposición).
De modo, que las anomalías dentarias pueden llegar a producirse entre la sexta y
octava semana de la vida intrauterina que será el periodo en que llegará a producirse
la formación y desarrollo de estas estructuras.
Existen una serie de factores que a partir de ese segundo mes de desarrollo
embrionario van a provocar alteraciones según la fase de desarrollo en la que se
encuentren los órganos dentales y los tejidos que se vean afectados. De modo que, a
partir de las estructuras del diente que se vean comprometidas las alteraciones pueden
ser de forma, número, tamaño, de estructura y posición de los dientes en la arcada
dentaria. Muchas de éstas anomalías pueden llegar a ocasionar incluso, retraso en el
recambio de la dentición decidua a la dentición permanente y en algunas ocasiones
falta de desarrollo de los maxilares.
Se define como labio leporino y paladar hendido a las malformaciones craneofaciales

congénitas producidas por defectos embriológicos en la formación de la cara cuyo
compromiso se localiza especialmente en él maxilar, paladar duro, piso de fosa
nasales, labio superior y afectando.
Los mecanismos respiratorios deglutorios articulación de lenguaje audición y la voz por

tanto se produce una alteración física y psicológica y de relación con el medio externo
del paciente con esta afección las estadísticas con relación a frecuencias señala que
cerca de 1 por cada mil nacimientos presentan una fisura naso labio alveolo palatina
resultando este cociente un serio problema de salud pública.
La etiología es poligénica en la mayor parte de los casos y solamente de transmisión

genética en un bajo porcentaje por lo que la prevención resulta inespecífica hay que
considerar que en estos niños.
Las secuelas que deja la malformación motivo principal del tratamiento

multidisciplinario en la que la compleja severidad de la alteración física compromete a
la utilización de equipo instrumental y tecnología específica para su resolución motivo
por el cual se debe integrar un grupo de especialistas para la rehabilitación de los
pacientes el tratamiento no está limitado a la corrección quirúrgica, involucra además
ortodoxita, ortopedista, maxilofaciales, psicólogos genetista, terapista de lenguaje,
trabajadores sociales, otorrinolaringólogos, pediatras, odontopediatra.
Para ofrecer una atención óptima y completa de tal manera que el manejo integral del
paciente con labio paladar hendido es multidisciplinario y tiene que adaptarse a la
realidad social de la población afectada.

Antecedentes Nacionales
En el año 2008, en República Dominicana, realizaron un estudio titulado:
¨Prevalencia de labio leporino y paladar fisurado en la región del Cibao de la República

Dominicana¨. El objetivo de dicho trabajo de investigación era determinar la
prevalencia de paladar fisurado y labio leporino en pacientes de la región del Cibao,
atendidos en la Fundación Niños que Ríen, del 1986 al 2008.
Se realizó una investigación de tipo no experimental, descriptiva, retrospectiva y

epidemiológica. La base de datos a partir de la cual se seleccionó la población de
estudio la constituyeron los récords de los pacientes del Cibao con labio leporino y
paladar fisurado atendidos en la Fundación Niños que Ríen del Municipio de Moca,
provincia Espaillat, República Dominicana, a partir del 1986 al 2008, los que
constituyeron la población de interés de estudio, 112 casos. De esta población se
seleccionó una muestra de 100 casos. Para la recolección de información se diseñó
una ficha o protocolo que constaba de varias preguntas sobre: nombre del paciente,
procedencia, tipo de lesión, fecha de ingreso, edad, sexo, zona de procedencia, según
los objetivos del estudio. Las variables utilizadas fueron: sexo, tipo de fisura y
localización de la fisura.
Los datos fueron procesados manualmente bajo el conteo de palotes, analizados

mediante técnicas estadísticas, con frecuencia simple, porcentajes y pruebas de chií
cuadrado. Como conclusión de este estudio se obtuvo como resultado que las
provincias con mayor prevalencia de labio leporino y paladar fisurado fueron Santiago
(25%), Espaillat (24%) y La Vega (17%), respectivamente.
En cuanto a la prevalencia de paladar fisurado y labio leporino en la región del Cibao

según el periodo comprendido desde 1986-2008, es posible apreciar que el mayor
porcentaje de estas malformaciones estuvo en el periodo comprendido del 2001-2005
con 46%, seguido por el 1996-2000, 25%; 2006-2008 con 24%; mientras que los
periodos de 1986-1990 y 1991-1995 tuvieron 2% y 5% respectivamente. Se obtuvo
además que la prevalencia de paladar fisura y labio leporino por sexo de los 100
pacientes estudiados, fue para el sexo femenino un 55% y para el sexo masculino un
45%.

En enero del año 201, en la República Dominicana, realizaron un estudio bajo el título:
¨Frecuencia de fisuras labio palatina en pacientes con fines quirúrgicos en la fundación
operación sonrisa República Dominicana¨.
El estudio fue llevado a cabo con la finalidad de determinar la frecuencia de fisuras de

labio palatinas en pacientes sometidos a intervenciones quirúrgicas que eran atendidos
en la Fundación Operación Sonrisa.
Además de identificar si existían antecedentes familiares en los pacientes con fisura

labio palatina, establecer la procedencia de los pacientes con fisura labio palatina que
asistieron a la fundación operación sonrisa e identificar las técnicas quirúrgicas más
utilizadas.
Se llevó a cabo un estudio de tipo descriptivo, retrospectivo, de corte transversal,

dándole prioridad a las variables edad, sexo, procedencia, tipo de defecto de fisura
labio palatina, antecedentes familiares y técnicas quirúrgicas empleadas. Se realizó en
una población de 123 expedientes de los cuales 71 correspondieron a las muestras, a
través de historias clínicas revisadas en los archivos de la fundación se llenó y se
completó el instrumento de recolección de datos.
El estudio concluyó que la presencia de antecedentes heredofamiliares relacionado

con la fisura labio palatina proporcionaba un porcentaje significativo de un 11.2% con
historia familiar previa, con relación al lugar de procedencia más de la mitad de los
pacientes incluidos en este estudio procedían del distrito nacional seguido por la región
Sur. De los pacientes asistidos por la fundación para tratamiento quirúrgicos el 49.3%
eran menores de 5 años, las técnicas quirúrgicas más utilizada por el equipo médico
fue la técnica de Rotación y Avance de Millar, y para el paladar la técnica de Von
Langenbeck.

Recolección de datos
Técnicas e Instrumentos.
Encuesta.- Dirigido a todas las personas que sufren de malformación

del labio leporino y paladar hendido, cuyo instrumento es el
cuestionario, elaborado con preguntas cerradas o abiertas, SI, NO A
VECES, RARA VEZ, NUNCA etc. Que permitirán recabar información
sobre las variables de estudio.
Plan de recolección de información
Preguntas básicas Explicación
1. ¿Para qué? Para poder alcanzar los objetivos de

la investigación del proyecto
2. ¿De qué persona u objeto? Las personas que padecen
malformación de labio leporino y
paladar hendido
3. ¿Sobre qué aspectos? Sobre las malformaciones de labio
leporino y paladar hendido
4. ¿Quién? ¿Quiénes? Los investigadores: Edwin, Erick,
Yeris Adriana
5. ¿Cuándo? Junio 18
6. ¿Dónde? Santo Domingo

7. ¿Cuántas veces? Una sola vez
8. ¿Qué técnicas de Encuestas aplicadas a la persona de
Recolección? padecen este tipo de malformaciones
9. ¿Con qué? Cuestionario y Entrevista

10. ¿En qué situación?

Análisis de los resultados
Encuesta dirigida a padres con hijos con labio leporino y paladar hendido
1. ¿Tiene algún conocimiento sobre la malformación de labio

leporino y paladar hendido?
Tabla Nivel Conocimiento Labio Leporino y Paladar Hendido
No RESPUESTAS FRECUENCIAS FRECUENCIA FRECUENCIA
ABSOLUTAS RELATIVA ACUMULADA
1 Sí 11 12% 12
No 84 88% 100
2
n 95 100%
Sí
12%
NO 88%
Análisis
No
De acuerdo al Gráfico No 5 respecto al indicador Nivel Conocimiento Labio Leporino y
88%
Paladar Hendido de un grupo de 95 personas respondieron No el 88
% (84 personas) y Si el 12 % (11 personas).
Interpretación
Se puede interpretar que un alto porcentaje de la muestra encuestada tiene un bajo

nivel de conocimiento sobre la malformación congénita denominada Labio Leporino y
Paladar Hendido porque no existe información relevante al tema

1. ¿Le serían de utilidad los medios informativos para orientar

acerca de labio leporino y paladar hendido?
Tabla Nivel Utilidad Medios Informativos Labio Leporino

1 Sí 83 87% 87
2 No 12 13% 100
n 95 100%
No
13%
si
87%
Análisis
De acuerdo al Gráfico respecto al indicador Nivel Utilidad Medios Informativos Labio Leporino
de un grupo de 95 personas respondieron Si el 87% (83 personas) y No el 13% (12 personas).
Interpretación
El mayor porcentaje de la población encuestada considera que sería de mucha utilidad los
Medios Informativos para dar a conocer sobre Labio Leporino y Paladar Hendido porque la
sociedad y la colectividad en general; pueden recibir la información Síclara y oportuna
permitiendo un progreso al mejorar la cultura general y al utilizar los medios virtuales la
87%
transferencia de conocimientos se realiza de forma globalizada e inmediata.

1. ¿Tiene un niño diagnosticado con labio leporino y paladar

hendido en edad temprana de su desarrollo?
Tabla No 7 Diagnóstico Labio Leporino y Paladar Hendido
1 Sí 92 97% 100
2 No 3 3% 3
n 95 100%
Análisis
De acuerdo al Gráfico respecto al indicador Diagnóstico Labio Leporino y Paladar Hendido de

un grupo de 95 personas respondieron No el 97 % (92 personas) y Si el 3 % (3 personas).
Interpretación
Se puede interpretar que solo un bajo porcentaje de hijos ha sido diagnosticado con
Labio Leporino y Paladar Hendido; es decir de cada 10 niños 3 nacen con este tipo de
malformación, variando el grado desde leve (muesca del labio), hasta severo (gran
abertura desde labio hasta la nariz); por lo que se hace necesario mejorar el
conocimiento en la población ya que en algunos casos se puede prevenir.
Sí
97%
No
3%

Diseño de la investigación
Tipo de investigación
Explorativa y Descriptiva
El visualizar el alcance de un proyecto puede tener diferentes planteamientos de

problemas de investigación. En este paso definiremos y nos basaremos en los niveles
o tipos de investigación como el exploratorio, descriptiva.
El nivel de investigación es exploratorio, que debido a que se pretende conocer un
problema poco investigado o desconocido en un contexto muy particular.
Estos métodos nos ayudarán a plantear el objetivo de investigación, desarrollando
nuevos métodos para sondear un problema que puede ser conocido o desconocido
que necesite que se genere respuestas que satisfagan necesidades relevantes de una
organización. Además se puede medir el grado de relación
Bibliográfico-documental
El trabajo de grado tendrá información secundaria sobre el tema de investigación obtenida a
través de libros, revistas, módulos, textos, periódicos, internet, así como de documentos
válidos y confiables a manera de información primaria, entre otros los que nos servirán para
informarnos.
Esto también puede ayudar a tener bases para la investigación ya que se tendrá sustentos
bibliográficos.
Basada en documentos, como monografías referentes al tema, módulos de la Universidad de
San Francisco de Quito como también de la Universidad Técnica de Cotopaxi, libro de la
introducción a la metodología de la investigación, direcciones electrónicas, internet.
Exploratorio
Los estudios exploratorios sirven para familiarizarnos con fenómenos relativamente
desconocidos, proporcionar información sobre la posibilidad de una investigación más
completa, investigar problemas del comportamiento humano en un determinado contexto
particular, identificar conceptos y variables establecer prioridades para investigaciones futuras,
o sugerir afirmaciones y postulados.
Descriptiva
Esto es, en un estudio descriptivo se selecciona una serie de cuestiones y se mide o
recolecta información sobre cada una de ellas, para así describir lo más
detalladamente posible, lo que se investiga. Sirven para decir como es y cómo se
manifiesta el fenómeno de interés; su objetivo no es indicar como se relaciona las
variables medidas.

Variable Independiente: Medios Informativos

CONCEPTUALIZACIÓN DIMENCION INDICADOR PREGUNTAS
- Periódico 1¿Le sería de utilidad los medios informativos
Medios - Folletos para orientar acerca de labio leporino y
1. Medios Masivos - Revistas paladar hendido?
Informa - Televisión 2¿A través de qué medios le gustaría que se
- Radio difundiera información acerca de la
tivos - Internet malformación de labio leporino?
La información está - Cine 3¿Cómo se le harían más fácil conocer la
constituida por un grupo información sobre este tipo de anomalías?
de datos ya supervisados 2. Medios
- Publicidad 4¿Cree usted de los medios informativos son
y ordenados, que sirven Auxiliares o
Exterior beneficiosos en temas de salud pública?
para construir un mensaje Complementarios
- Publicidad 5¿Por qué medios informativos le gustaría que se
basado en un cierto Interior
fenómeno o ente. difunda sobre el labio leporino y paladar hendido?
- Publicidad 6¿Cree Ud., que son importantes los medios
Directa
La información permite informativos para comunidad?
resolver problemas y 3. Medios 7¿Cree Ud., que los medios informativos llegan a
Alternatives’ - Btl
tomar decisiones, ya que todas las personas?
su aprovechamiento
- Storyboard
8¿Con que frecuencia considera se debería emitir
racional es la base del - conferencias
información sobre labio leporino y paladar
conocimiento. hendido?
4. Medios de 9¿Ha recibido por parte de un medio informativo
Entretenimiento. - Blogs
- Sitios Web las causas, efectos y posibles soluciones para
- Social Media labio leporino y paladar hendido?
10¿Desearia conocer más sobre la malformación
con el nombre labio leporino y paladar hendido?

Variable dependiente: Conocimiento de labio leporino y paladar hendido
CONCEPTUALIZACIÓN DIMENSION INDICADO PREGUNTAS

R
Labio Leporino y 1¿Tiene algún conocimiento sobre la
Paladar Hendido Una 1. Factores - Genes malformación de labio leporino y paladar
hendidura oral-facial es Genéticos Cromosoma hendido?
un defecto de nacimiento. s 2¿Tomaría la decisión de interrumpir el embarazo
Un labio leporino es una
si se le diagnostica malformación de labio leporino
abertura en el labio - Infecciones
- Ácido Fólicoo paladar hendido?
superior, 2. Embarazo
Precoz - Cuidados 3¿Tiene un niño diagnosticado con labio leporino
usualmente justo
debajo de la nariz. Un Prenatales y paladar hendido en edad temprana de su
paladar hendido es una - Ecografías desarrollo? 4¿Ha consumido alcohol, drogas,
abertura en la parte tabaco durante el embarazo?
superior de la boca 3. Síndr - Síndro 5¿En su familia se ha presentado algún caso de
(paladar duro) o en el omes me de malformaciones congénitas (labio leporino y
tejido suave en la parte Gen Pierre paladar hendido)?
posterior de la ético Robín 6 ¿Considera que el labio leporino y paladar
s - Síndrome de
boca (paladar hendido provocan efectos estéticos como
Apert
Síndrome de también discriminación social?
suave). En la mayoría de
-
los casos, un labio 7¿Asite o asistió oportunamente a los
4. Medicamento Goldenhar
leporino y un
s - Síndrome de cuidados prenatales?
paladar hendido ocurren 8¿Cumple o cumplió con las
DiGeorge
juntos recomendaciones sobre el cuidado del
5. Factores
Sociales embarazo?
9¿Qué factores considera que puede ser
- Alcohol causante para que se produzca labio leporino
6. Tratamiento - Tabaco y paladar hendido?
- Drogas
10¿Considera que las personas que tienen
7. Psicología labio leporino y paladar hendido sufren burla
- Cirugía
- Ortodoncia o discriminación?

Hipótesis:
Ho = Los medios informativos no favorecen la orientación acerca del

labio leporino y paladar hendido
H1 = Los medios informativos favorecen la orientación acerca del labio
leporino y paladar hendido
Preguntas
No PREGUNTAS SI NO
1 P.1 ¿Tiene algún conocimiento sobre la
malformación de labio leporino y paladar hendido? 11 84
2 P.3 ¿Le seria de utilidad los medios informativos

para orientar acerca de labio leporino y paladar 83 12
hendido?
3 P.4 ¿Tiene un niño diagnosticado con labio 3 92
leporino y paladar hendido en edad temprana de
su desarrollo?
4 P. 7¿Cree usted que los medios informativos son
beneficiosos en temas de la salud pública? 78 17
5 P. 11 ¿En su familia se ha presentado algún

caso de malformaciones congénitas (labio 10 85
leporino y paladar
hendido)?
6 P. 19 ¿Ha recibido por parte de un medio
informativo las causas, efectos y posibles 8 87
soluciones para labio leporino y paladar
hendido?

Frecuencias Observadas
No ALTERNATIV
INDICADOR AS TOTAL
SI NO
1 MEDIOS INFORMATIVOS 83 12 95
2 LABIO LEPORINO Y PALADAR HENDIDO
11 84 95
4 LABIO LEPORINO Y PALADAR HENDIDO
10 85 95
6 LABIO LEPORINO Y PALADAR HENDIDO 3 92 95
TOTAL 193 377 570

Presentación de las Conclusiones
Con respecto a los datos que hemos recavado, llegamos a la siguiente conclucion que a pesar
de las fundaciones que y programas que buscan solucionar esta problemática en los niños que
nacen con labios leporinos y paladar hendido no hay mucha infomacion de este problema
Medios Informativos
Los medios de comunicación son un poder innegable en la sociedad mundial de hoy, así que
afirmar que alguna de las aseveraciones anteriores es falsa o verdadera sería apresurado,
pues todas son sumamente relativas, dependiendo su falsedad o veracidad del contexto
específico desde el cual se observen, pues todas estas afirmaciones hacen alusión a los
diversos papeles que los medios cumplen hoy en día.
Medios Masivos
Los medios masivos en la actualidad están ocupando un lugar muy importante, ya que por
medio de ellos la sociedad en general pueden recibir la información ya sea directa o
indirectamente; como función informativa crea una opinión como también un efecto lo que
puede crear una discusión entre las personas que la recibieron y así cambiar de ideas y sacar
un conclusión clara sobre la información recibida.
Periódicos
Los periódicos como medio masivo también transmiten información, noticias de distinta índole
pero más a fondo que la televisión o la radio y con mucha más rapidez que las revistas. En los
periódicos se puede utilizar más de una sección para un tema que en muchos casos son temas
sobre la salud. Los periódicos locales pequeños, estas relacionados con las necesidades de la
comunidad y proporcionan buenas oportunidades para la colocación de información sobre
temas de la salud.
Folletos
Los folletos son medios masivos que podemos utilizar en la publicidad para encaminar la
información al público o a la sociedad, el objetivo del folleto es de informar de una manera más
económica, los folletos deben persuadir como también facilitar su consulta.

Revistas
La revista presenta mayor oportunidad para explicar temas de salud más complejos con la
transmisión de mensajes más objetivos, bien detallados y racionales. A su vez la audiencia
puede sacar recortes, releer y en pensar en el material, los lectores pueden pasar este material
a otras personas y poderlo leer con tranquilidad y cuando ellos lo deseen. Sin embargo este
medio no llega a toda la población.
Televisión
La televisión es un medio visual masivo ideal para poder hacer un anuncio local. En muchas
ocasiones la televisión se ha considerado como una fuente de entretenimiento, ya que es una
fuente muy difundida y muy aceptada por la sociedad para pasar el tiempo libre.
La televisión es una fuente confiable de información que con su alcance amplio atrae a las
masas, brindando la oportunidad de trasmitir un mensaje tanto de salud, noticias, entrevistas,
dramas y telenovelas. Su transmisión, en lo visual y audio es atractivo y emocional.
Radio
La radio es un medio de comunicación que se basa en la trasmisión de señales mediante

ondas, la radio transmite en sonidos que expresan un contexto narrativo, el mensaje debe
cumplir unos principios. La radio como cualquier medio de comunicación ofrece un amplio
contenido, provee una gran oportunidad para la audiencia ya que la involucra directamente
mediante programas y llamadas que cada vez son más populares en la sociedad, la radio
puede alcanzar audiencias muy altas.
Internet
El internet es un medio masivo, al mismo que se le puede sacar provecho para poder difundir
una campaña. Es el más óptimo porque casi ya mayoría no podríamos decir en su totalidad
tienen acceso al internet, es un medio de comunicación bien amplio en la cual podemos tener
acceso a información que se está generando en ese momento.
El sitio web
No es más que la creación de varias páginas las mismas que se encuentran entrelazadas
entre una y otra y por lo general tiene un dominio (raíz), el sitio web puede estar constituido de
una o más páginas.

Conclusión
Se puede concluir que al investigar los medios de difusión óptimos para la difusión
sobre la orientación del labio leporino y paladar hendido, la población tiene alta
preferencia por las campañas y los periódicos por su fácil asequibilidad y costo cero
para el interesado
Al diagnosticar la calidad de la información que existe sobre el labio leporino y paladar

hendido se puede establecer que existe un bajo nivel informativo al respecto un alto
desconocimiento del tema por parte de la población encuestada y gran dificultad para
su difusión.
Se puede establecer que no se ha diseñado anteriormente propuestas que resuelvan

el problema para la difusión del tema en el público en general y a su vez generen
conocimiento sobre el tema labio leporino y paladar hendido.

Niños (as) que nacen con labios leporinos y paladar hendido
Recomendaciones
Se recomienda incrementar la investigación sobre los diversos métodos que

pueden aplicar principalmente las entidades de salud pública para informar y
difundir causas, efectos y posibles soluciones sobre el labio leporino y paladar
hendido.
Evaluar constantemente la calidad de la información que existe sobre el labio

leporino y paladar hendido para ampliar el conocimiento del tema.
Se recomienda diseñar una campaña de difusión sobre la prevención

tratamiento y orientación del labio leporino y paladar hendido a mujeres
embarazadas y padres de familia de la República Dominicana
Medios para Orientar Acerca de Labio Leporino y Paladar

Hendido
Referencias Bibliográficas
1. Mogollon Tello LA. Prevalencia de agenesia dentaria y dientes

supernumerarios en pacientes con fisura labio alveolo palatina atendidos en el
Instituto Especializado de Salud del Niño entre los años 2005-2008. 2008;1–81.
2. Charry I, Lorena Aguirre M, Jaime Castaño Castrillón J, Juliana Gómez B,
Higuera J, Lucía Mateus G, et al. Caracterización de los pacientes con labio y
paladar hendido y de la atención brindada en el Hospital Infantil Universitario de
Manizales (Colombia), 2010.
3. Hurtado AM, Rojas LM, Sanchez DM, García AM, Ortíz MA, Aguirre AF, et al.
Prevalencia de caries y alteraciones dentales en niños con labio fisurado y
paladar hendido de una fundación de Santiago de Cali. Rev Estomatol.
2008;16(1):13–7.
4. Obando Quina GA, Alejandrina G. Incidencia de pacientes neonatos con
labio fisurado y paladar hendido desde el año 2005 al 2010 atendidos en el
Hospital Gíneco-Obstétrico Isidro Ayora de la Ciudad de Quito. 2011 [citado
2017 Nov 11]; Disponible en: http://www.dspace.uce.edu.ec/handle/25000/862
5. Cadet R, Belén M. Alteraciones dentarias según variacion de número,
tamaño y caries presentes en pacientes con labio y paladar hendido tratados
por Operación Sonrisa Venezuela. 2012;8714240(0241):1–66.
6. Carvajal J, Carvajal P, Carvajal C, Henners H, Romero M. Prevalencia de
labio fisurado y paladar hendido en niños de edad preescolar del municipio de
Zudáñez, 2012. Ciencias la Salud T-I, 2014, ISBN 978-147-0984-31-1, págs
203-220 [Internet]. 2014 [citado 2017 Nov 11];203–20. Disponible en:
https://dialnet.unirioja.es/servlet/articulo?codigo=4866532
7. Linares. CEZ. Prevalencia de malformaciones congénitas asociadas a una
población de niños con fisuras del labio y del paladar en Manzanillo, Cuba.
8. Gutiérrez Guerra I, Valenzuela Rivera O. Alteraciones de número en
dentición de pacientes entre 2 y 12 Años de edad con disrafias labio alvéolo
palatina atendidos en la Unidad de Odontopediatría del Hospital Regional
Antofagasta, Chile. Int J Odontostomatol [Internet].
2014 Dec [ciado 2017 Feb 26];8(3):481–90. Disponible:

http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0718381X20140003000
25&lng=en&nrm=iso&tlng=en
9. Eugenia Salas MC, Zayda Barrios BG, Yanet Simancas B, Ablan L, Paola
Ramírez B, Rafael Prato B. Anomalías dentarias en niños con fisura labio
palatina. Rev Odontológica los Andes. 2015;10–N 2:4–9.
10. Vigueras Gómez, Olimpia. Fernández Villavicencia, Miguel Ángel.
Villanueva Vilchis M del C. Prevalencia de dientes supernumerarios en niños
con labio y/o paladar fisurado. 2015;19:81–8.
11. Navas-Aparicio M. Prevalencia de dientes supernumerarios en pacientes
Hendido
con labio y paladar hendido mediante el análisis de ortopantomografías. 2016

[citado 2017 Feb 22]; Disponible en:
http://dx.doi.org/10.1016/j.maxilo.2016.03.004
12. Rengifo Reina HA. Caracterización dental de niños colombianos con
hendiduraslabio palatinas no sindrómicas. Rev Odontológica Mex [Internet].
2016 Jul [citado 2018 May 2];20(3):179–86. Disponible en:
http://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S1870199X16300313
13. Polanco FA, Abreu EA. Prevalencia de labio leporino y paladar hendido en
la region del cibao de la Republica Dominicana. 2008. p. 1–13.
14. Zambrana Mendoza Oscar Celso. Fisura labio palatina (FLP). Rev. Act.
Clin. Med [revista en la Internet]. [citado 2018 Jun 17]. Disponible en:
http://www.revistasbolivianas.org.bo/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S230437
682012000100008&lng=es
15. Determinar - Definición - WordReference.com [Internet]. [citado 2017 Nov
11]. Disponible en: http://www.wordreference.com/definicion/determinar
16. Hernández Alfaro F. Deformidades Maxilofaciales - Instituto Maxilofacial
[Internet]. [citado 2017 Feb 27]. Disponible en:
http://www.institutomaxilofacial.com/es/2009/01/23/deformidades-
maxilofaciales/
https://www.healthychildren.org/Spanish/health-issues/conditions/Cleft-
Craniofacial/Paginas/cleft-lip-and-palate-parent-faqs.aspx
https://www.colgate.com/es-bo/oral-health/conditions/cleft-lip-palate/is-
cleft-lip-genetic-0915
https://www.guiainfantil.com/salud/enfermedades/labioleporino/tratamient
o.htm

Hendido

Hendido

Medios para Informar Labios Leporin Paladar Hendido

Загружено:

Сведения о документе

Оригинальное название

Авторское право

Доступные форматы

Поделиться этим документом

Поделиться или встроить документ

Параметры публикации

Этот документ был вам полезен?

Это неприемлемый материал?

Авторское право:

Доступные форматы

Medios para Informar Labios Leporin Paladar Hendido

Загружено:

Авторское право:

Доступные форматы

Medios para Orientar de Labio Leporino y Paladar Hendido

El presente estudio tiene como propósito la elaboración de una propuesta de medios

Las hendiduras Labio Alvéolo Palatinas son malformaciones congénitas que se

Medios para Orientar Acerca de Labio Leporino y Paladar Hendido

Planteamiento del Problema

Todo lo que representa el Sistema Estomatognático está diseñado para permitirnos

Las alteraciones en el desarrollo embrionario de los pacientes con labio y paladar

Es poca la información que se tiene de la enfermedad, no existe una guía, programa o

La ciudadanía tiene un bajo nivel de conocimientos sobre el porqué algunos neonatos

Medios para Orientar Acerca de Labio Leporino y Paladar Hendido

La República dominicana no está ajena al problema ya que son problema congénito

Uso de determinados medicamentos: Las mujeres que usaron determinados

Medios para Orientar Acerca de Labio Leporino y Paladar Hendido

Diagnosticar la calidad de la información que existe sobre el labio leporino y paladar

Medios para Orientar Acerca de Labio Leporino y Paladar Hendido

“Medios para Orientar Acerca de Labio Leporino y Paladar Hendido”

Qué problema ha causado el bajo conocimiento del tema a la sociedad.

Con la falta de los medios de información se obstaculiza el conocimiento del tema.

Deficiente información sobre el labio leporino y paladar hendido.

Causas y consecuencia psicológicas tantos en los niños como en los padres.

Cuáles son los riegos que conlleva el padecimiento de esta afección.

Medios para Orientar Acerca de Labio Leporino y Paladar Hendido

Conocimiento de labio leporino y paladar hendido

Medios para Orientar Acerca de Labio Leporino y Paladar Hendido

¿Causas y efectos de paladar hendido y labios leporinos?

¿Cómo afecta a los niños esta malformación?

¿tipos labios leporinos y paladar hendido?

Medios para Orientar Acerca de Labio Leporino y Paladar Hendido

En el presente proyecto se procedió a investigar cuántas personas sufren de esta

Se procede a aplicar la fórmula para obtener la muestra correspondiente. Pero primero

3113 x 4 = 12452/ 100 = 124,52

Trabajaremos con 125

PQ: Probabilidad de ocurrencia (0,25) N: Universo de estudio (125)

E: Error de muestra (5% =0,05)

K: Coeficiente de coherencia (1,96)

N: (N-1) (e2 / k2) +PQ

Y reemplazamos valores: 0,25 x 125

N: (125-1)(0,052 / 1,962) + 0,25

Se trabajó la investigación con una población de:

95 padres de familia con niños con esta anomalía.

Desarrollo de la Cavidad Bucal nos ayudó a entender cómo se produce el

Hendiduras Labio Alvéolo Palatinas, donde se explicó a detalles las estructuras

Clasificación de las Hendiduras Labio Alvéolo Palatinas, vimos las diferentes

Malformaciones Dentarias, nos hizo entender cómo pueden producirse estas

Definición de labios leporinos y paladar hendido es una de las malformaciones

Desarrollo de la Cavidad Bucal

La Cavidad Bucal o Estomodeo junto a los complejos articulares temporomandibulares,

Medios para Orientar Acerca de Labio Leporino y Paladar Hendido

El sistema Estomatognático diseñado por una serie de órganos asociados y

A las cuatro semanas de crecimiento del fetal ya el corazón comienza a latir, y

La coalescencia en la quinta semana de los mamelones maxilares superiores y

Medios para Orientar Acerca de Labio Leporino y Paladar Hendido

Figura 1. Describe el desarrollo embriológico de la cara y la cavidad bucal en la cuarta

Figura 2. Describe el desarrollo de embriológico de la cara y la cavidad bucal en la

Cuando por diversas causas se producen alteraciones en el desarrollo de los arcos

Las malformaciones craneofaciales se clasifican básicamente tomando en cuenta el

Medios para Orientar Acerca de Labio Leporino y Paladar Hendido

manifestarse en distintas fases de crecimiento. Estas lesiones pueden agruparse como

Hendiduras Labio Alvéolo Palatinas

Las Hendiduras Labio Alvéolo Palatinas son malformaciones craneofaciales que se

En la actualidad se considera que las causas de estas lesiones resultan de la

Medios para Orientar Acerca de Labio Leporino y Paladar Hendido

aisladamente o en asociación con otros, y su influencia depende de la intensidad, el