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SEMINARIO XIII

SECRECION ACIDA- ABSORCION INTESTINAL

1. ¿Cuál es la distribución de las glándulas gástricas en el estómago,


tendría alguna importancia fisiológica?

En la superficie epitelial de la mayor parte del tubo digestivo se


encontrará a las glándulas mucosas unicelulares, expulsaran moco
hacia la superficie epitelial, para que actúe como un lubricante protector
contra la excoriación y digestión.

Células Cardiaca
 Células G: localizadas en el antro pilórico, secretaran moco y
gastrina (influye en la producción de HCL)

 Células caliciformes: estas secretarán moco, se localizan en toda la


superficie de la mucosa gástrica.

 Oxínticas: en el duodeno proximal y el estómago existirán glándulas


tubulares profundas, secretoras de ácido y pepsinógeno.

2. ¿Qué tipo de células hay en una glándula gástrica y cuál es la


función de cada una de ellas?

Se presentarán cinco tipos de células:

a. Endocrinas: pueden ser células D (están segregan somatostatina),


células EC (segregan serotonina), células G (liberadoras de gastrina)
y células cebadas (liberadoras de histamina)

b. Mucosas del cuello: segregan mucosa alcalina, recubren las criptas


gástricas y la entrada a las glándulas.

c. Oxínticas o parietales: células que segregan el acido clorhídrico y el


factor intrínseco gástrico o factor intrínseco de Castle; una
glucoproteína esencial para la posterior absorción en el intestino de
la vitamina B12.

d. Principales o zimógenas: células que van a producir el


pepsinógeno I y II.

e. Células madre: estas generaran todos los tipos de células, excepto


a las células endocrinas.
3. ¿Cuáles son los mecanismos de producción del ácido clorhídrico?

4. ¿Cuáles son los mecanismos de defensa de la mucosa gástrica?

- Elementos preepiteliales: comprende una capa de moco y


bicarbonato que actúa como una barrera fisicoquímica contra
múltiples moléculas.

Los componentes principales son mucinas (glicoproteínas),


bicarbonato (HCO3−), lípidos y agua (95%).

- Factores trefoil: son péptidos pequeños y compactos que participan


en la reparación de las superficies mucosas mediante los procesos
de restitución y regeneración epitelial.

- Elementos epiteliales: Las células epiteliales brindan protección


mediante diversos factores. Entre estos se encuentran
transportadores iónicos que mantienen el pH intracelular, la
producción de moco, HCO3−, péptidos trefoil y proteínas de choque
térmico.

- Elementos subepiteliales: La microvasculatura subepitelial tiene el


efecto protector más importante de la mucosa gástrica. Tiene a cargo
mantener el flujo sanguíneo ininterrumpido hacia las células
epiteliales, sirviendo como medio de transporte de nutrientes y
productos de desecho, además de ser una fuente productora de
prostaglandinas importante.
5. ¿Cuáles son las hormonas que participan en la función gástrica?

- Gastrina: Estimula la secreción ácida de las glándulas gástricas.


- Enterogastrina o enteroquinina: es mecanismo de producción de
ácidos grasos y bilis en el duodeno e inhiben la motilidad y secreción
gástrica.
- Secretina: Estimula la función pancreática
- Pancreozimina: es mecanismo de producción de aminoácidos y
polipéptidos en el duodeno, Estimula la función pancreática
- Colecistoquinina: su función es Contracción de la vesícula biliar.
Secreción y distensión del esfínter de ODDI.
- Enterocrinina: es mecanismo de la producción del Producto de
digestión alimenticia, Estimula la secreción del jugo intestinal.
- Grelina: Estimula la producción de enzimas por el páncreas y de la
bilis desde la vesícula.

6. Haga un diagrama de las etapas que comprenden la digestión


7. Haga un esquema de la estructura de la vellosidad intestinal

Son una especie de filamentos en forma de dedos que sobresalen de las


paredes del intestino, en concreto del duodeno (primer segmento del
intestino delgado).

Miden entre 0,5 y 1 mm de largo aproximadamente y cuentan con gran


cantidad de microvellosidades. A pesar de que son muy pequeñas,
cumplen un papel esencial en el proceso de la digestión y absorción de
los nutrientes, por eso cuando están dañadas dan lugar a una gran
cantidad de consecuencias para nuestro organismo.

En individuos sanos (sin ninguna patología intestinal) las paredes del


intestino están recubiertas por las vellosidades intestinales y sus
microvellosidades que contribuyen a aumentar la superficie de absorción
de los nutrientes que ingerimos y a conducirlos al torrente sanguíneo
para que llegue a los órganos en función de sus necesidades.

8. ¿Cómo se produce la absorción del agua? ¿Qué mecanismos


participan?

Ósmosis del agua:


El paso siguiente del transporte es la ósmosis del agua hacia las vías
transcelulares y paracelulares, que se debe al gradiente osmótico creado
por la elevada concentración de iones en el espacio paracelular. La mayor
parte de ósmosis se produce, a través de las uniones estrechas situadas
entre los bordes apicales de las células epiteliales (vía paracelular),
aunque en porcentaje menor lo hace a través de las propias células (vía
transcelular).

9. ¿Cómo es la absorción del hierro? ¿Qué elementos influyen en su


absorción?

Absorción de hierro inorgánico


El hierro inorgánico por acción del ácido clorhídrico del estómago pasa a
su forma reducida, hierro ferroso (Fe2+), que es la forma química soluble
capaz de atravesar la membrana de la mucosa intestinal. Algunas
sustancias como el ácido ascórbico, ciertos aminoácidos y azúcares
pueden formar quelatos de hierro de bajo peso molecular que facilitan la
absorción intestinal de este. Aunque el hierro puede absorberse a lo largo
de todo el intestino, su absorción es más eficiente en el duodeno y la parte
alta del yeyuno. La membrana de la mucosa intestinal tiene la facilidad de
atrapar el hierro y permitir su paso al interior de la célula, debido a la
exigencia de un receptor específico en la membrana del borde en cepillo.
La apotransferrina del citosol contribuye a aumentar la velocidad y
eficiencia de la absorción de hierro.
Absorción de hierro hemo
Este tipo de hierro atraviesa la membrana celular como una
metaloporfirina intacta, una vez que las proteasas endoluminales o de la
membrana del enterocito hidrolizan la globina. Los productos de esta
degradación son importantes para el mantenimiento del hemo en estado
soluble, con lo cual garantizan su disponibilidad para la absorción. En el
citosol la hemoxigenasa libera el hierro de la estructura tetrapirrólica y
pasa a la sangre como hierro inorgánico, aunque una pequeña parte del
hemo puede ser transferido directamente a la sangre portal.

El ácido ascórbico tiene poco efecto sobre la absorción del hemo,


producto de la menor disponibilidad de enlaces de coordinación de este
tipo de hierro. Por su parte el calcio disminuye la absorción de ambos tipos
de hierro por interferir en la transferencia del metal a partir de la célula
mucosa, no así en su entrada a esta.

10. ¿Cómo se produce la absorción de las vitaminas a nivel intestinal?


 Las vitaminas pueden ser de dos tipos:
Vitaminas hidrosolubles: son la mayor parte y tienen un mecanismo de
absorción mediante difusión simple si se ingieren en dosis suficientes.
También existen otros mecanismos de transporte específicos.
Vitaminas liposolubles: son las, vit A, vit D, vit E y vit K. Requieren para
su absorción la presencia de bilis y de enzimas pancreáticas lipolíticas (al
igual que las grasas); por tanto, si hay un déficit de absorción de grasas,
también se ven afectadas las vitaminas liposolubles.
Absorción de vitaminas liposolubles: Las vitaminas liposolubles
(vitamina A, D, E y K) entran a formar parte de las micelas mixtas de la
digestión de los lípidos. Las vitaminas liposolubles difunden a través de la
membrana del borde en cepillo al interior de la célula epitelial intestinal.
En la célula epitelial intestinal, las vitaminas liposolubles entran en los
quilomicrones y salen del intestino con la linfa, en ausencia de ácidos
biliares, una fracción significativa de las vitaminas liposolubles ingerida
puede absorberse y salir del intestino con la sangre portal.
Absorción de vitaminas hidrosolubles: La mayor parte se absorben en
el duodeno y el yeyuno (parte alta intestino delgado), pero algunos se
absorben en la parte final del intestino delgado, en el íleo como la vitamina
B12, esta vitamina se une al factor intrínseco, el cual será secretado por
las células parietales del estómago y se absorberá en el íleon.
PROFESOR:
Dr. José Velazco Huamán

ALUMNOS:
Carhuaricra Flores, Mannie
Herrera Araujo, Gimena
Sánchez Medina, Josely
Villaseca Esquerre, Sol

CICLO:
5to

TURNO:
3:00- 4:30p.m

LIMA-PERÚ

2019

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