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BRONQUITIS CRONICA
La bronquitis es la inflamación de los conductos bronquiales, las vías
respiratorias que llevan oxígeno a sus pulmones. Causa tos con
mucosidad. También puede causar dificultar para respirar, jadeo, fiebre
baja y presión en el pecho.
La bronquitis crónica es un tipo de EPOC (enfermedad pulmonar
obstructiva crónica). Los bronquios inflamados producen una secreción
mucosa abundante. Esto conduce a tos y dificultad para respirar. El fumar
cigarrillos es la causa más común. Respirar aire contaminado, humo y
polvo por un período prolongado también puede causarla.
Para diagnosticar la bronquitis crónica, su médico va a buscar signos y
síntomas y escuchar su respiración. Usted también puede tener otras
pruebas.
La bronquitis es una inflamación o irritación de las vías aéreas. La
bronquitis crónica es la que dura más de tres meses y con frecuencia
ocurre cuando hay enfisema. Aparece después de infecciones viral
(gripe, resfriados)
La bronquitis crónica es una afección a largo plazo que reaparece o
nunca desaparece por completo. Si usted fuma, es importante dejar de
hacerlo. El tratamiento puede ayudar con sus síntomas. A menudo
incluye medicamentos para abrir sus vías respiratorias y eliminar la
mucosidad. Usted también puede necesitar terapia con oxígeno. La
rehabilitación pulmonar puede ayudarle a tener mejor calidad de vida.

ETIOLOGIA
La causa principal de la bronquitis crónica es el FUMADO o consumo de
TABACO. Respirar aire contaminado por polución, polvo o gases del
ambiente o de ciertos tipos de empleo también puede producir
bronquitis crónica.
Las personas que tienen bronquitis crónica pasan por épocas en las que
los síntomas son mucho peores que de costumbre. Es posible que durante

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estos períodos también tengan bronquitis aguda producida por virus o

bacterias

FACTORES DE RIESGO
Aunque los factores de riesgo no son causa directa de la
bronquitis crónica, parece que sí aumentan la probabilidad de
contraerla. La bronquitis puede volverse crónica si usted:
 fuma o convive con un fumador
 tiene baja resistencia a la enfermedad (por ejemplo, si es
anciano, muy joven o padece un trastorno inmune)
 tiene frecuentes infecciones respiratorias
 tiene reflujo ácido (ERG, o Enfermedad de Reflujo
Gastroesofágico)
 se expone a irritantes pulmonares en el ento rno de trabajo
 se expone al aire contaminado

SIGNO Y SINTOMAS

 La causa más frecuente de la bronquitis crónica es fumar cigarrillos.

 La contaminación del aire y el polvo o los gases tóxicos en el medio
ambiente o en el lugar de trabajo también pueden contribuir al
desarrollo de la enfermedad.
 Si tienes bronquitis crónica, es probable que tengas períodos en los
que la tos u otros síntomas empeoran. En esos momentos, es posible
que tengas una infección aguda además de la bronquitis crónica.
 Tos que produce moco (esputo) y puede tener rastros de sangre
 Disnea que empeora con el esfuerzo o la actividad moderada
 Sibilancias
 Discapacidad
 Piel y labios de color azulado.
 Insuficiencia cardiaca.
 Fatiga.

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 Dolores de cabeza
 Hinchazón de tobillos, pies y piernas que afecta ambos lados
(edema)

DIAGNOSTICO
Durante los primeros días de la enfermedad, puede resultar difícil distinguir
los signos y síntomas de la bronquitis de los de un resfriado. Durante la
exploración física, el médico utilizará un estetoscopio para escuchar
atentamente los pulmones mientras respiras.
Para hacer un diagnóstico de bronquitis crónica, la tos y la producción
excesiva de moco deben haber ocurrido durante 3 meses o más en al
menos 2 años consecutivos.
En algunos casos, tu médico podría sugerir las siguientes pruebas:
 Radiografía de tórax. Una radiografía torácica puede ayudar a
determinar si tienes neumonía u otra enfermedad que podría
explicar la tos. Esto tiene especial importancia si actualmente eres
fumador o alguna vez lo fuiste.
 Examen de esputo. El esputo es la mucosidad que escupes desde los
pulmones al toser. Se puede analizar para determinar si padeces
enfermedades que podrían tratarse con antibióticos. El esputo
también puede analizarse para detectar signos de alergias.
 Prueba de la función pulmonar. Durante una prueba de la función
pulmonar, soplas en un dispositivo denominado espirómetro, que
mide la cantidad de aire que los pulmones pueden retener y la
rapidez con la que puedes expulsar el aire de los pulmones. Esta
prueba detecta signos de asma o enfisema.

TRATAMIENTO
 La mayoría de los casos de bronquitis aguda mejoran sin tratamiento,
generalmente después de un par de semanas.
 Si tienes bronquitis crónica, la rehabilitación pulmonar puede
ayudarte

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 Ejercicios respiratorios en el que un terapeuta de la respiración te

enseña a respirar con más facilidad y a aumentar tu capacidad
para hacer ejercicio
 No existe cura
 Se basa en mejorar los síntomas y prevenir complicaciones.
 Suspender el consumo de tabaco
 Uso de broncodilatadores y Corticoesteroides
 Antibióticos para las infecciones

PRONOSTICO

En individuos fumadores la alteración crónica al flujo aéreo pulmonar se

inicia alrededor de los 30 años. Si en este momento dejan de fumar,
pueden llegar a los 60 años de edad con una calidad de vida normal,
libres de medicación y de ingresos hospitalarios por este motivo. En caso
contrario, buena parte de los individuos desarrollarán una enfermedad
incapacitante.
Los pacientes fundamentalmente bronquíticos, a pesar de un
tratamiento correcto pueden sufrir episodios repetidos de insuficiencia
respiratoria aguda (empeoramiento repentino y grave del nivel de gases
en sangre) de los que se recuperan fácilmente con el tratamiento
adecuado, en contraste con la evolución a menudo mortal de estos
episodios en el individuo enfisematoso.
Cuando los análisis de sangre revelan mantenidamente una carencia de
oxígeno en la sangre (insuficiencia respiratoria), en fases avanzadas de la
enfermedad, resulta necesario mantener un suministro permanente de
oxígeno durante, al menos, 15 o 16 horas diarias, en el propio domicilio
del paciente. Aunque esto limita la actividad del paciente, cuando se le
indica este tratamiento, debe cumplirse de forma estricta para mantener
un mejor pronóstico de su enfermedad y evitar o retrasar las
complicaciones cardiacas del trastorno. En general esta oxigenoterapia
se hace con bombonas de oxígeno a presión, suministrado por

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una mascarilla de muy fácil manejo. También útil en las

descompensaciones agudas.

COMPLICACIONES
Aunque un único episodio de bronquitis no es motivo de preocupación,
en algunas personas puede provocar neumonía. No obstante, los
episodios recurrentes de bronquitis pueden indicar que tienes
enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC).
 Bronquitis aguda
 Neumonía
 Enfisema
 Arritmia cardíaca
 Insuficiencia respiratoria

PREVENCION
Para reducir el riesgo de contraer bronquitis, sigue los siguientes consejos:
 Evita el humo del cigarrillo. Este aumenta el riesgo de padecer
bronquitis crónica.
 Vacúnate. Muchos casos de bronquitis aguda se producen a causa
del virus de la influenza. Si te aplicas la vacuna contra la influenza
todos los años, puedes protegerte contra esta afección. También
puedes considerar la posibilidad de vacunarte contra algunos tipos
de neumonía.
 Lávate las manos. Para reducir el riesgo de contraer una infección
viral, lávate las manos con frecuencia y acostúmbrate a usar
desinfectantes para manos a base de alcohol.
 Usa mascarilla quirúrgica. Si tienes una enfermedad pulmonar
obstructiva crónica, puedes considerar la posibilidad de usar una
mascarilla en el trabajo si estás expuesto al polvo o a vapores, y
cuando estés en contacto con mucha gente, como mientras viajas.

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ANEXOS

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