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siguen aún sin elucidarse en relación al destete2. Ahora bien, considerando este escenario ¿cuál es
El espacio muerto del TET es 3-4 veces mayor que el momento indicado para su realiz�������������
ación?. ¿Cuá-
el de una cánula de TQT; de aquí se desprende les son los beneficios potenciales de realizar una
que el trabajo respiratorio se vea facilitado, que la traqueostomía precoz(TQTp)?, ¿y los riesgos?.
resistencia de la vía aérea disminuya y mejore la ¿Realizar una traqueostomía precoz tiene conse-
función glótica y de las cuerdas vocales, como así cuencias sobre el índice de mortalidad?. ¿A qué se
también que se reduzca la sedación y se favorezca le llama traqueostomía precoz: cuando se realiza
el traslado del paciente de la unidad de cuidados dentro de los 7 días de ARM?, ¿a los 10 días?, ¿a los
críticos a la sala de internación general. 14días?. ¿Existen complicaciones a corto, mediano
Todas estas situaciones parecerían explicar y largo plazo?
el porqué del fallo en las pruebas de ventilación La intención de esta revisión es presentar dos
espontánea (PVE) cuando el paciente conserva el artículos con visiones contrapuestas: por un lado
TET y, su contracara, el éxito de la PVE una vez el estudio randomizadoTracMan y, por otro, un
instalada la TQT. El procedimiento, no obstante, metaanálisis de 6 estudios observacionales, publi-
no está exento de complicaciones: sangrado, daño cado en el número del mes de noviembre de 2013
de estructuras adyacentes, neumotórax, enfisema en Respiratory Care.
subcutáneo, traqueomalacia, estenosis traqueal, El curioso lector podrá encontrar información
fístula traqueoesofágica, aspiración y neumonía adicional en la bibliografía y arribar a sus propias
son algunas de ellas. conclusiones.