QUESTÕES ABORDAGEM DO PACIENTE INFECTADO:

1. O que é uma doença infecciosa endógena?

a. É uma doença causada pela flora microbiana normal do indivíduo debilitado
b. É uma doença causada pela flora microbiana anormal
c. É uma doença causada por um patógeno externo
d. É uma doença causada por vírus
2. Quando o exame sorológico pode ser útil em uma infecção viral?
a. Quando é necessário distinguir subtipos virais.
b. Quando a infecção cursa com viremia.
c. Quando há infecções concomitantes em sítios distintos da lesão.
d. Quando é realizado em qualquer dia após a infecção.

QUESTÕES HEPATITE:
1. Sobre a Hepatite B todas as afirmativas estão corretas, exceto:
a. O interferon-alfa é indicado para pacientes com exame HBeAg reagente, não
cirróticos.
b. Deve-se suspender o uso do interferon-alfa quando há gravidez
c. O Tenofovir e indicado para pacientes com HBeAg reagente, não cirróticos
d. O Entecavir é utilizado tanto para pacientes com HBeAg reagente ou não
reagente, mas cirróticos.
2. Sobre a Hepatite B, todas as alternativas estão corretas, exceto:
a. Presença de HBsAg reagente indica presença de infecção pelo HBV, podendo
ser aguda ou crônica.
b. HBsAg reagente e anti-HBc IgM reagente: presença de infecção pelo HBV.
c. HBsAg reagente e anti-HBc total reagente: presença de infecção pelo HBV.
d. Anti-HBs reativo isolado: proteção pós-vacina.
3. O escore de Child-Pugh é calculado somando-se os pontos dos cinco fatores e varia de
5 a 15. As classes são A (escore de 5 e 6), B (7 a 9) ou C (acima de 10). Sobre o
tratamento da Hepatite B, assinale a incorreta.
a. Pacientes com cirrose Child-Pugh B e C, tem indicação de tratamento com
Entecavir, independentemente da condição do HbeAg, da carga viral e das
aminotransferases.
b. Pacientes HBeAg não reagentes, com cirrose Child-Pugh A, não têm indicação
de tratamento com Entecavir quando as aminotransferases estiverem
alteradas e/ou HBV-DNA > 103 cópias/mL
c. Pacientes HBeAg não reagentes, com cirrose Child-Pugh A, têm indicação de
tratamento com Entecavir quando as aminotransferases estiverem alteradas
e/ou HBV-DNA > 103 cópias/mL
d. Pacientes HBeAg reagentes têm indicação de tratamento com Entecavir
independentemente das aminotransferases, HBV-DNA ou classificação de
Child-Pugh.
4. Em um paciente portador de Hepatite B crônica, o marcador sorológico que indica
redução ou ausência da replicação viral é:
 a. HBeAg
b. HBsAg
c. Anti-Hbe
d. Anti-HBc
QUESTÕES HIV:
1. Quais drogas devem ser usadas para a profilaxia pré-exposição (PrEP) ao HIV:
a. Zidovudina (AZT)
b. Tenofovir + Entricitabina
c. Zidovudina (AZT) + Lamivudina + Efavirenz
d. Tenofevir + Lamivudina + Delutegravir
2. Em relação à biologia do vírus HIV, assinale a alternativa correta:
a. O vírus se utiliza da proteína P24 para se ligar à célula hospedeira (linfócito
TCD4).
b. O processo de transcrição do DNA viral para RNA mensageiro é um processo
que demanda enzimas virais como a integrasse e a protease.
c. Alguns indivíduos caucasianos apresentam mutações no gene que codifica o
co-receptor CCR5, tendo menor chance de serem infectados.
d. De forma geral, a carga viral aumenta proporcionalmente à quantificação de
CD4.
3. No que se refere às apresentações clínicas da infecção pelo HIV, é CORRETO afirmar:
a. A Síndrome Retroviral Aguda (SRA) costuma ocorrer no durante o pico de
viremia, é caracterizada por sinais e sintomas inespecíficos e frequentemente
não é diagnosticada, embora a sorologia seja positiva nesse momento.
b. A fase de latência clínica, que costuma durar cerca de 10 anos na ausência de
tratamento, é seguida pela fase sintomática inicial, caracterizada pelo
aparecimento de infecções e neoplasias oportunistas.
c. A tuberculose é a principal causa de óbito em pessoas com HIV/AIDS, e as
manifestações clínicas variam em função do CD4: contagens baixas se
associam à forma pulmonar apical cavitária, e contagens altas se associam às
formas pulmonares atípicas.
d. A AIDS é a fase da infecção pelo HIV na qual a contagem de linfócitos T CD4+
está abaixo de 200/μL, podendo manifestar-se pelo aparecimento de
pneumonias bacterianas, tuberculose, DSTs e neurotoxoplasmose.
4. Qual destes meios apresenta maior risco de contágio do vírus da imunodeficiência
humana (HIV)?
a. Relação sexual desprotegida com pessoa infectada
b. Lesão com instrumento perfuro-cortante contaminado
c. Transfusão de hemoderivados contaminados
d. Contato de sangue contaminado com pele íntegra
QUESTÕES ISTs:
1. As alternativas abaixo representam critérios para indicação de punção liquórica em
pacientes coinfectados. Identifique a alternativa INCORRETA:
a. Evidência de sífilis terciária ativa
b. Sífilis latente tardia ou de duração ignorada.
c. Linfócitos T CD4+ > 350 células/mm³
 d. Sinais e sintomas neurológicos ou oftalmológicos.
2. Com relação à sorologia para diagnóstico da sífilis, é correto afirmar:
a. O VDRL torna-se reativo, em geral, a partir da 2ª semana após o
aparecimento do cancro duro, sendo mais elevado no período secundário da
sífilis.
b. Após o tratamento, tende a desaparecer rapidamente, tornando-se negativo.
c. VDRL positivo em qualquer título é sempre considerado positivo para sífilis.
d. VDRL negativo afasta a possibilidade de o paciente ter sífilis.

QUESTÕES ESQUISTOSSOMOSE:

1. A 1ª fase de vida livre do Schistosoma mansoni é:

a. Cercária
b. Miracídio
c. Esporocisto
d. Ovo
2. Em relação à esquistossomose, assinale a alternativa correta:
a. A dermatite cercariana ocorre cerca de 12 a 48 horas e é conhecida como
prurido do nadador, acometendo somente MMII, pois é a região de contato
com a água.
b. O diagnóstico da esquistossomose aguda é feito principalmente por meio do
exame parasitológico de fezes pelo método de kato-kats.
c. O tratamento medicamentoso preferencial, tanto na fase aguda como crônica,
é o praziquantel, que apresenta o melhor custo/benefício, inclusive na
gestação.
d. O controle de cura da esquistossomose crônica deve ser feito com 6 exames
parasitológicos de fezes e/ou biópsia retal no sexto mês após o tratamento
sempre que possível.
3. Qual a alteração laboratorial mais importante na esquistossomose AGUDA?
a. Leucocitose intensa com presença de 20% a 70% de eosinófilos
b. Pancitopenia intensa com plaquetas menores que 50 mil
c. Leucocitose intensa com presença de neutrofilia e desvio a esquerda
d. Leucocitose intensa com presença de neutrofilia sem desvio a esquerda
4. Qual é o habitat definitivo do Schistossoma mansoni no corpo humano?
a. Pulmão
b. Fígado
c. Veia porta
d. Artéria hepática

QUESTÕES ANTIBIÓTICOS:

1. Com relação ao tratamento da infecções do trato urinário, qual alternativo está

correta?
a. A terapêutica específica inicial das cistites comunitárias não complicadas
deve ser dirigida para o combate à Escherichia coli.
 b. Em paciente grávidas, o tratamento é feito da mesma forma que em qualquer
mulher, podendo ser usados quinolonas e co-trimoxazol, por exemplo.
c. Mesmo em pacientes jovens, o tratamento não pode ser instituído sem a
realização de urocultura com antibiograma, devido ao elevado risco de seleção
de cepas resistentes.
d. A bacteriúria assintomática deve ser sempre tratada, tanto em gestantes
quanto em mulheres não grávidas, devido a o risco de complicações, como
pielonefrite.
2. É quadro sugestivo de sinusite bacteriana:
a. Sintomas atingem o pico rapidamente.
b. Sintomas persistem por 10 dias ou mais.
c. Declínio de sintomas a partir do terceiro dia.
d. Ausência de piora dos sintomas após melhora inicial.