Etalase
SUSUNAN
REDAKSI
MEDIAKOM
Penanggung Jawab:
drg. Murti Utami, MPH
Pemimpin Redaksi:
drg.Rarit Gempari, MARS
Sekretaris Redaksi:
Sri Wahyuni, S.Sos,MM
Redaktur/Penulis:
Zahrotiah, S.Sos, M. Kes,
Busroni S.IP, Prawito, SKM, MM
Resty Kiantini, SKM, M.Kes,
Giri Inayah,S.Sos,MKM,
Anjari Umarjianto,S.Kom,
Awallokita Mayangsari,SKM,
Waspodo Purwanto, Hambali,
Eko Budiharjo,
Juni Widiyastuti, SKM,
Desain Grais & FotoGrafer:
drg. Anitasari, S,M,
Wayang Mas Jendra,S,Sn,
Sekretariat:
Endang Retnowaty, Iriyadi,
Zahrudin
Alamat Redaksi:
Pusat Komunikasi Publik,
Gedung Kementerian
Kesehatan RI, Ruang 109, Jl.
Hr Rasuna Said Blok X5 Kav.
4-9 Jakarta, 12950
Telp: 021-5201590, 52907416-9
Fax: 021-5223002,52960661
Call Center: 021-500567
Email: kontak@kemkes.go.id
“BELAJAR DARI
ATUN ATASI KANKER”
drg. Murti Utami, MPH
tun, survivor kanker nasofaring 2010. Dia merasakan gejala awal
A
kanker berupa telinga berdengung. Kemudian pergi ke dokter
THT, dokter memberi obat, sembuh. Tapi telinga berdengung lagi,
kemudian minum obat warung dan sembuh. Aneh, berikutnya,
kepala pusing dan hidung mimisan berulang. Atun bingung, langsung
memeriksakan diri ke rumah sakit. Ia mendapat pemeriksaan endoskopi, kemudian
merekomendasikan pemeriksaan biopsi.
“Saya bertanya, apa biopsi itu dok? Pemeriksaan untuk mengetahui adanya
kemungkinan penyakit kanker. Ternyata hasil pemeriksaan benar kanker, bahkan
stadium tiga. Ia diharuskan menjalani kemo dan radiasi. Opini masyarakat kalau
kemo dan radiasi, bayar mahal, ujungnya mati juga”, kata Atun.
Atun melihat iklan TV spesial kanker yang menjelaskan pengobatan kanker
tanpa kemo dan radiasi. Dia mendatangi tempat itu untuk berobat. Setelah minum
obat, bukan hanya mimisan, tapi ngocor seperti kran, bahkan hapir setengah gelas
darah keluar dari hidung, akhirnya berobat lagi ke dokter.
Atun menemui dokter, setelah melakukan pemeriksaan, dokter berkata
“hebat kamu”. Apa hebatnya dok? Stadiumnya naik, jawab dokter. “Mendengar
jawaban itu, saya kaget luar biasa. Saya pasrah kepada dokter. Mengikuti apa
yang diperintahkan. Saya menjalani kemo 7 kali dan radiasi 35 kali. Kini, saya
bersyukur, Allah masih memberi umur panjang hingga hari ini. Berarti sudah 5
tahun”, ujar Atun bahagia.
Bagaimana agar tidak tersesat menjalani pengobatan
kanker? Ini resepnya: pertama, cari informasi tentang
kanker yang benar dan tepat, yakni informasi
dari dokter yang berkompeten atau Kementerian
Kesehatan. Kedua, berobat pada tempat yang tepat,
yakni dokter spesialis kanker atau rumah sakit yang
berkompeten menangani. Insya Allah hasilnya akan
lebih baik.
Jadi kanker itu bukan akhir segalanya, apalagi
ada JKN. Gratis..! Nah, untuk mengetahui seluk
beluk, jenis dan tata cara mencegah kanker
dari para ahli dapat pembaca simak pada
rubrik media utama.
Selajutnya, mediakom juga mengangkat
berbagai artikel ringan, penting dan menarik
untuk menambah wawasan kesehatan,
kami sajikan pada rubrik Info Sehat, Kolom
dan Lentera. Selamat menikmati.•
Redaksi
FEBRUARI 2015 • Edisi 55 • MEDIAKOM 1
Daftar Isi
INFO SEHAT 4-7 PERISTIWA 30-37
- Batasi Konsumsi Garam & Gula! - Gizi Masih Jadi Pekerjaan
- 12 Makanan Anti Kanker Rumah Indonesia
- BPOM:
Caramel Apple tidak
Diimpor ke Indonesia
- Aplikasi Cek Gizi
Jajanan Sekolah Diluncurkan
- Bpjs Kesehatan Bidik Tiga Capaian
di 2015
- Baik, Bersih dan Melayani
- Bugar Dengan Jamu
MEDIA - Kusta Bisa Sembuh! KOLOM 44-45
UTAMA 10-29 - Perpustakaan Terpadu Poltekkes
- Kanker, Pembunuh Papan Atas Menuju E-Library
- Sulit Pastikan Jumlah Penderita
Kanker UNTUK
- Usia Rentan Kanker RAKYAT 46-51
- Deteksi Dini Cegah Kanker Serviks - Waspada Listeria....!
- Paliatif untuk Awal Kehidupan Baru - Seluk Beluk Listeria
- Penderita Kanker di Indonesia - Upaya Pemerintah Tanggulangi
Meningkat Listeria Monocytogenes
- Mitos Kanker
- Setahun BPJS

REFORMASI
BIROKRASI 38-39
- Pelayan Baik Nan Sejahtera

TEROBOSAN 40-43
- Kesehatan Ibu, Kunci Utama Kualitas
Bangsa

2 MEDIAKOM • Edisi 55 • FEBRUARI 2015


DARI
DAERAH 52-65
- Pemberdayaan, Kunci Sukses
Karanganyar Sehat
- Karanganyar Maju dan Sehat
- Dokter Jamu dari Tasikmadu
- Pemberdayaan Petani Jamu ala
Tawangmangu
- Kiat Kader Toga “Menyehatkan
Warga”
- nasional, peserta cukup datang ke
Peduli Regenerasi Kader
- Pengepul Tanaman Obat dari
Ngunut
- Sri Dwiyanti, Srikandi tanpa gaji
- Dulu Sampah, Sekarang Berkah
LENTERA 66-67
RESENSI 68
Hasil Pengumuman
Tes CPNS Kemkes ?
Mohon informasi hasil pengumunan
TEST CPNS yang sudah melakukan
Tes Kemampuan Bidang (TKB) kapan
pengumumannya dan melalui media
apa pengumumannya?, Sekian terima
kasih.
aprilabudi@xxx.com
Jawab:
Terima kasih Saudara Aprilia Budi
atas pertanyaannya. Untuk mengetahui
hasil pengumuman Tes Kemampuan
Bidang (TKB) silakan pantau di alamat:
https://ecpns.ropeg-kemenkes.or.id.
Terima kasih. Redaksi
Penggunaan kartu JKN?
Hallo selamat siang, saya peserta
BPJS wilayah.DKI Jakarta. Ingin
bertanya apakah bisa kartu JKN di
gunakan di luar DKI seperti di Bandung?
Mohon penjelasannya terima kasih.
Ahmad Mudakir, 082124468xxx
Jawab:
Terima kasih Saudara Ahmad
Mudakir atas pertanyaannya. Bagi
peserta BPJS Kesehatan tetap bisa
menggunakan kartu JKN di provinsi lain.
Sebab kartu JKN Kesehatan berlaku
kantor BPJS Kesehatan terdekat untuk
mutasi pindah domisili dan pindah
fasilitas kesesehatan TK I sesuai
alamat sekarang. Terima kasih. Redaksi
Membuat Rekening?
Yang terhormat petugas kemkes,
saya dari wilayah Kabupaten OKU
Timur Sumatera Selatan mau tanya,
mengapa sekarang peraturannya BPJS
sulit. Untuk kelas 3 juga harus buat
rekning? Terima kasih.
Rohman, 081377748xxx
Jawab:
Terima kasih Saudara Rohman
atas pertanyaannya. Pembuatan
rekening bank diwajibkan untuk iuran
kelas 1 dan kelas 2, sedangkan kelas
FEBRUARI 2015 • Edisi 55 • MEDIAKOM 3
SURAT PEMBACA
3 tidak. Namun untuk kelas 3 harap
mendaftarkan diri dengan datang ke
kantor BPJS dan jika ingin membuka
rekening awal untuk JKN hanya 50.000
di Bank Mandiri/BNI/BRI. Terima kasih,
Redaksi
JKN Backup Persalinan?
Apakah JKN itu bisa sepenuhnya
membackup seluruh biaya persalinan,
baik normal atau operasi? Terima kasih.
Bekti@xxx.co.id
Terima kasih Saudara telah
menghubungi kami, faskes yang
bekerjasama dengan BPJS Kesehatan
dapat membiayai persalinan normal
dan persalinan secara operasi caesar
akan dijamin bila terindikasi medis,
dan dilayani di fasilitas kesehatan yang
bekerja sama dengan BPJS. Bukan
permintaan dari pihak keluarga peserta.
Terima kasih. Redaksi
Nusantara Sehat?
Selamat siang. Saya ayu nilam
dari Jatim. Ijin menanyakan mengenai
NUSANTARA SEHAT, bagaimana
caranya menjadi team based dari
program tersebut? Mohon bantuannya.
Ayu Nilam, 085646532xxx
Jawab:
Terima kasih Saudara atas
pertayaannya. Silahkan mengakses
melalui situs: http://nusantarasehat.
kemkes.go.id. Lalu mendaftar melalui
menu pendaftaran dan petunjuk untuk
manual informasi untuk pendaftaran.
Terima kasih. Redaksi
INFO SEHAT
irektur Pengendalian

Batasi D Penyakit Tidak Menular

Kementerian Kesehatan
(Kemkes), Ekowati
Rahajeng mengatakan
masyarakat perlu diedukasi agar tidak

Konsumsi berlebihan mengonsumsi garam dan

gula.
“Saat ini penyakit degeneratif

Garam & penyebab 60 persen kematian dan

cenderung dialami usia muda,” kata
Ekowati pada diskusi edukasi garam
dan gula yang digelar di Jakarta

Gula! beberapa waktu lalu.

Penyakit degeneratif seperti
jantung, hipertensi, dan diabetes
melitus saat ini semakin meningkat dan
tidak lagi diderita oleh usia lanjut tapi
juga anak-anak karena pola konsumsi
yang salah. Sejak usia dini anak sudah
mengonsumsi gula dan garam secara
berlebihan sehingga memicu penyakit-
penyakit tersebut akibat pola hidup dan
pola konsumsi yang serba instan.
Di Indonesia, makanan dan
minuman berkadar gula dan garam
tinggi masih banyak dikonsumsi
masyarakat. Berdasarkan data
Susenas 2011 konsumsi gula
mencapai 1.416 kilogram (kg) per kap
per minggu dan konsumsi garam
sebesar 311 kg per kap per
minggu.

Konsumsi
garam
berdasarkan standar
yang dibutuhkan tubuh
dan direkomendasikan
Kemkes adalah lima gram atau
2.000 miligram hingga 2.400 miligram
atau setara dengan satu sendok teh
per hari. Sedangkan konsumsi gula
sesuai standar internasional adalah
maksimal 50 gram per hari atau setara
dengan 3-5 sendok makan.
Selain pola konsumsi yang tinggi
pada gula dan garam, faktor pemicu
penyakit degeneratif adalah kurangnya
aktivitas isik dan merokok.•

4 MEDIAKOM • Edisi 55 • FEBRUARI 2015

 MediaKuis
1. Di Indonesia Kanker menjadi penyumbang kematian ketiga
terbesar setelah penyakit Jantung. Apa penyebab penyakit
kanker?
2. Salah satu penyebab penyakit kanker adalah perilaku yang
kurang sehat diantaranya adalah merokok. Sebutkan jenis
penyakit kanker yang disebabkan oleh kebiasaan merokok?
3. Salah satu terapi medis penanganan kanker adalah
dengan Radioterapi, selain pembedahan dan kemotrapi.
Apa peranan radioterapi dalam penanganan kanker?
4. Dimana saja pasien mendapat layanan
Radioterapi?
5. Bagaimana cara mencegah penyakit kanker?

2 orang pemenang dari setiap edisi Kirimkan jawaban kuis dengan

akan mendapatkan hadiah kamera
atau handphone Lenovo A369i.
Hadiah kuis akan diumumkan pada
edisi November 2015.
Hadiah survei pembaca akan
diumumkan pada
edisi Juni 2015.
Semakin banyak mengikuti
mediakuis, semakin besar peluang
untuk menang. Ayo kirimkan kuis
sebanyak-banyaknya.
Kuis ini tidak berlaku bagi
Keluarga Besar Pusat
Komunikasi Publik Kemenkes RI.
mencantumkan biodata lengkap
(nama, alamat, kota/ kabupaten, provinsi,
kode pos dan no telp yang mudah
dihubungi) dan nomor edisi majalah
pada pojok kiri atas atau nama edisi
majalah pada subjek email.
JAWABAN DAPAT DIKIRIM MELALUI :
Email : kontak@depkes.go.id
(Subject : Mediakuis)
Fax : 021 - 52921669
Pos : Pusat Komunikasi Publik,
Gedung Kemenkes
Jl. HR. Rasuna Said Blok X5, Kav. 4-9,
Jakarta Selatan

FEBRUARI 2015 • Edisi 55 • MEDIAKOM 5

 INFO SEHAT

12 MAKANAN
ANTI
KANKER
Kanker menjadi salah satu penyakit yang mengancam di
Indonesia. Hal ini terlihat dari Riset Kesehatan Dasar 2013
dimana prevalensi kanker di Indonesia mencapai 1,4 per 1000
penduduk dan menduduki posisi ketujuh sebagai penyakit
penyebab kematian. Untuk menghindari kanker sebenarnya
ada upaya yang bisa Anda lakukan, yaitu membiasakan
pola hidup sehat dan menjaga asupan nutrisi yang tepat.
Berdasarkan penelitian, ada 12 makanan yang kandungannya
bisa membantu mencegah munculnya kanker:

enzim tertentu yang dapat pembentukan dan

Alpukat
Kandungan: kaya akan
glutathione dan antioksidan
yang kuat.
Khasiat :melawan radikal
bebas dalam tubuh.Para
ilmuwan juga percaya
alpukat dapat berguna
untuk mengobati hepatitis
–penyebab kanker hati-
dan masalah kerusakan hati
lainnya.
Brokoli, kol &
kembang kol
Kandungan: kimia indole-
3-carbinol (I3C) dan
phytochemical sulforaphane
(di bagian kecambah).
Khasiat: memerangi kanker
payudara dengan mengubah
estrogen pemicu kanker
menjadi bersifat protektif,
mencegah beberapa tipe
kanker seperti kanker usus
dan rectal juga bisa dicegah
dan menginduksi produksi
menonaktifkan radikal bebas
dan karsinogen.
Cabai
Kandungan: senyawa
capsaicin
Khasiat:menetralisir
sejumlah kanker termasuk
mencegah kanker perut.
Bawang Putih
Kandungan: allyl sulfur
Khasiat: mencegah
pengaktifan nitrosamine
dalam tubuh dan memblokir
zat-zat karsinogen yang
berbahaya bagi tubuh. Selain
itu bumbu dapur ini juga
mengandung zat aktif seperti
vitamin A, B, C, kalsium,
potassium, besi, karoten dan
selenium.
Komponen-komponen ini
dapat mencegah mutasi gen,
menghambat pertumbuhan

6 MEDIAKOM • Edisi 55 • FEBRUARI 2015

sel kanker, memperbaiki
struktur DNA yang rusak
bahkan merangsang sel
kanker untuk membunuh
dirinya (apoptosis). Selain itu
bawang putih juga berperan
sebagai antioksidan yang
mengeluarkan racun dari
dalam tubuh dan membunuh
kuman helicobacter pylori
yang dapat memicu kanker
lambung.
Jeruk Bali
Kandungan: monoterpenes
yang mengandung vitamin C,
beta karoten dan asam folat.
Khasiat: mencegah kanker
dengan menyapu karsinogen
–penyebab kanker- keluar
dari dalam tubuh.
berbagai macam kanker
dan menetralisir penyakit-
penyakit penyebab radikal
bebas.
Jamur
Ada beberapa jenis jamur
yang mampu membantu
tubuh memerangi kanker
dan membangun sistem
imun, diantaranya shiitake,
maitake, dan reishi. Jamur-
jamur ini mengandung
polysaccharides, terutama
lentinan, senyawa yang
ampuh membantu
membangun imunitas
dan merupakan sumber
beta glucan. Jamur juga
mengandung protein lectin
yang dapat menyerang
sel-sel kanker dan
mencegahnya bermutasi
dan membelah diri.Ekstrak
jamur juga telah sukses diuji
di Jepang sebagai bahan
tambahan untuk kemoterapi.
meminimalisasi dysplasia
serviks dan kanker jenis
tertentu.
Rumput laut
dan tumbuhan-
tumbuhan laut
Mengandung beta-karoten,
protein, vitamin B12, serat
dan kloroil seperti kloroilons
–asam lemak yang penting
melawan kanker payudara.
Kedelai
Produk-produk kacang
kedelai seperti tahu
mengandung beberapa
tipe phytoestrogen yang
dapat membantu mencegah
kanker payudara dan prostat
dengan cara menghambat
dan menekan perubahan sel
kanker.
teh hitam. Berdasarkan
laporan dari Journal of
Cellular Biochemistry,
polyphenol ini banyak
terdapat dalvam teh hijau
yang dapat melindungi dari
berbagai tipe kanker. Daun
teh hijau kering juga mampu
mengurangi resiko kanker
perut, paru-paru, usus kolon,
rectum, hati dan pangkreas.
Tomat
Mengandung lycopene,
antioksidan yang melawan
radikal bebas penyebab
kanker. Tomat juga
mengandung vitamin C yang
dapat mencegah kerusakan
sel yang dapat menjadi
kanker. Lycopene dipercaya
dapat membunuh sel kanker
di mulut dan peningkatan
konsumsi lycopene dapat
mengurangi resiko kanker
payudara, prostat, pangkreas
dan kanker kolateral.

Anggur Merah
Kandungan: biolavonoids,
Khasiat: antioksidan yang
bekerja sebagai penghalau
kanker. Buah mungil ini
juga mengandung asam
ellagic, zat yang dapat
menghambat pertumbuhan
tumor. Minuman anggur
merah, bahkan yang tidak
mengandung alkohol
sekalipun, memiliki
kandungan polyphenols
yang dapat melindungi dari
Pepaya
Kaya vitamin C yang
dapat bekerja sebagai
antioksidan, dan juga
mengurangi absorsi
nitrosamines –penyebab
kanker- dari makanan
olahan. Pepaya juga
mengandung folacin –
asam folat- yang dapat
Teh
Teh hijau maupun
teh hitam mengandung
antioksidan tertentu,
dikenal sebagai polyphenol
(catechins) yang mencegah
pembelahan sel-sel kanker.
Yang terbaik pertama adalah
teh hijau, lalu diikuti dengan

FEBRUARI 2015 • Edisi 55 • MEDIAKOM 7

 Survei
INFO SEHAT

Mediakom 2015

Mohon Luangkan Waktu Anda a. 1 kali b. Info Sehat

untuk Mengikuti Survei Kami b. 2-3 kali c. Media Utama
c. Lebih dari 3 kali d. Peristiwa
Saat ini kami sedang melakukan e. Reformasi Birokrasi
survei mengenai MAJALAH 3. Bagaimana anda f. Terobosan
MEDIAKOM. Dapatkan Anda memperoleh Mediakom? g. Potret
meluangkan waktu sebentar untuk a. Tempat kerja h. Untuk Rakyat
menjawab pertanyaan-pertanyaan b. Pinjam teman i. Dari Daerah
kami? Jawaban-jawaban yang c. Baca di perpustakaan j. Lentera
anda berikan nantinya merupakan d. Lainnya, sebutkan k. Galeri Foto
masukan yang sangat berharga bagi l. Media Kuis
kami dan juga bagi anda sebagai 4. Berapa banyak bagian isi m. Resensi
pembaca MAJALAH MEDIAKOM. Majalah Mediakom yang
biasanya selalu Anda baca 6. Mohon berikan penilaian
1. Apakah anda pernah dalam satu edisi? anda tentang seberapa
membaca Majalah Mediakom a. Kurang dari 25% memuaskan hal-hal berikut
selama tahun 2014? b. Antara 25-50% ini dalam Majalah majalah
a. Ya c. Antara 50-75% Mediakom?
b. Tidak d. Di atas 75% 1 = Sangat tidak puas
2 = Tidak puas
2. Jika Ya, Berapa kali anda 5. Rubrik apakah yang paling di 3 = Puas
membaca Mediakom selama sukai : 4 = Sangat Puas
tahun 2014? a. Etalase

8 MEDIAKOM • Edisi 55 • FEBRUARI 2015

 1 2 3 4 11. Apakah anda pernah mengikuti Mediakuis?
P1 Judul cover ฀ ฀ ฀ ฀ Jika pernah berapa kali Anda mengikuti
Mediakuis selama tahun 2014?
P2 Layout cover ฀ ฀ ฀ ฀
a. 1 kali
P3 Desain sampul/cover ฀ ฀ ฀ ฀ b. 2-3 kali
P4 Grais/foto menarik ฀ ฀ ฀ ฀ c. Lebih dari 3 kali
P5 Berita/artikel up-to-date ฀ ฀ ฀ ฀
P6 Berita/ 12. Hadiah apa yang membuat Anda tertarik untuk
artikel lengkap & variatif ฀ ฀ ฀ ฀ mengikuti Mediakuis?
.............
P7 Mudah didapatkan ฀ ฀ ฀ ฀
P8 Tema segmen utama 13. Apa masukan Anda untuk Majalah Mediakom?
menarik ฀ ฀ ฀ ฀ .............
P9 Isi tulisan mudah dipahami ฀ ฀ ฀ ฀
P10 Pembahasan/analisis 14. Jenis kelamin Anda?
tuntas & mendalam ฀ ฀ ฀ ฀ a. Laki-Laki
b. Perempuan
7. Secara keseluruhan bagaimana penilaian anda
terhadap majalah Mediakom? 15. Status pernikahan Anda saat ini?
a. Sangat tidak puas a. Belum menikah
b. Tidak puas b. Menikah
c. Puas c. Janda/Duda
d. Sangat puas
e. Alasan ……….. 16. Berapa usia Anda?
………………… Tahun
8. Menurut Anda, topik apa yang perlu dibahas
dalam tema utama di majalah Mediakom? 17. Pendidikan terakhir yang Anda tamatkan?
............. a. SD d. Akademi-Diploma
b. SMP e. Sarjana (S1)
9. Bagaimana penilaian Anda terhadap logo c. SMA f. Pasca Sarjana (S2/S3)
Majalah Mediakom?
............. 18. Pekerjaan Anda saat ini?
a. Ibu Rumah Tangga
10. Apakah anda menyukai majalah Mediakom? b. Mahasiswa/pelajar
apa yang membuat anda tertarik membaca c. PNS
Majalah Mediakom? d. Karyawan swasta
.............
TERIMA KASIH ATAS PARTISIPASI ANDA

CARA MENGISI SURVEI

- Foto copy halaman survei
- Isi survei pada lembar hasil fotocopy
- Kirimkan lembar jawaban survei dengan mencantumkan biodata lengkap (nama, alamat,
kota/kabupaten, provinsi, kode pos dan no telp yang mudah dihubungi) melalui:
Email : kontak@depkes.go.id (Subject : Survei Mediakom)
Fax : 021 - 52921669
Pos : Pusat Komunikasi Publik, Gedung Kemenkes
Jl. HR. Rasuna Said Blok X5, Kav. 4-9, Jakarta Selatan
DAPATKAN HADIAH MENARIK BAGI YANG BERUNTUNG

FEBRUARI 2015 • Edisi 55 • MEDIAKOM 9

[MEDIA UTAMA]
KANKER, PEM
PAPAN ATAS

10 MEDIAKOM • Edisi 55 • FEBRUARI 2015

MBUNUH
M
enurut
data WHO
tahun 2013,
kanker
menjadi
penyebab
kematian nomor dua di dunia
sebesar 13 persen setelah
penyakit kardiovaskular.
Diperkirakan pada 2030
insidens kanker dapat
mencapai 26 juta orang
dan 17 juta di antaranya
meninggal akibat kanker,
terlebih untuk negara
miskin dan berkembang,
kejadiannya akan lebih cepat.
Insidens kanker
meningkat dari 12,7 juta
kasus tahun 2008 menjadi
14,1 juta kasus tahun 2012.
Sedangkan jumlah kematian
meningkat dari 7,6 juta orang
tahun 2008 menjadi 8,2 juta
pada tahun 2012.
Di Indonesia, prevalensi
penyakit kanker juga cukup
tinggi. Berdasarkan data Riset
Kesehatan Dasar (Riskesdas)
tahun 2013, prevalensi tumor/
kanker di Indonesia adalah
1,4 per 1000 penduduk,
atau sekitar 330.000 orang.
Kanker merupakan penyebab
kematian nomor 7 di
Indonesia.
Penderita kanker tertinggi
di Indonesia adalah kanker
payudara dan kanker leher
rahim.
Direktur Pengendalian
Penyakit Tidak Menular
Kemkes, Dr. Ekowati
Rahajeng, SKM, M.Kes,
mengungkapkan
permasalahan kanker di
Indonesia tidak jauh berbeda
Onkologi RS Kanker
Dharmais Jakarta, DR. dr. M.
Soemanadi, SpOG, meyakini
jika deteksi dini dilakukan,
dalam satu dekade penyakit
ini (kanker serviks) habis.
Sampai tahun 2013
dengan negara berkembang kanker leher rahim 17 per program deteksi dini kanker
lainnya, yaitu sumber dan 100.000 perempuan, kanker leher rahim dan payudara
prioritas penanganannya paru 26 per 100.000 laki- telah berkembang di 207
terbatas. Penanganan laki, kanker kolorektal 16 per kabupaten pada 32 provinsi,
penyakit kanker di Indonesia 100.000 laki-laki. yang dilaksanakan oleh 717
menghadapi berbagai Berdasarkan Sistem dari 9500 Puskesmas.
kendala yang menyebabkan Informasi RS (SIRS), jumlah Sudah ada 405 pelatih
hampir 70% penderita pasien rawat jalan maupun atau trainers yang terdiri
ditemukan dalam keadaan rawat inap pada kanker dari dokter spesialis obstetri
sudah stadium lanjut. payudara terbanyak yaitu ginekologi, dokter spesialis
Selain itu, rendahnya 12.014 orang (28,7%) dan bedah onkologi, dokter
kesadaran dan pengetahuan kanker serviks 5.349 orang spesialis bedah, dokter umum
masyarakat mengenai (12,8%). Kemudian disusul serta bidan dan diperkuat
penyakit kanker, kepercayaan leukimia sebanyak 4.342 oleh 1.682 providers atau
terhadap mitos misalnya, orang (10,4%, lymphoma pelaksana program terdiri dari
kanker tidak dapat dideteksi, 3.486 orang (8,3%) dan dokter umum dan bidan.
tidak bisa dicegah dan kanker paru 3.244 orang Jumlah diskrining
disembuhkan, juga pengaruh (7,8%). sebanyak 644.951
sosial dan budaya seperti Menurut Ekowati, perempuan atau 1,75% dari
kuatnya kepercayaan lebih dari 40% dari semua target perempuan usia 30-50
terhadap dukun menjadi kanker dapat dicegah. tahun, 28.850 (4,47%) IVA
faktor tingginya kasus kanker Bahkan beberapa jenis positif, curiga kanker leher
di Indonesia. yang paling umum, seperti rahim 840 (1,3 per 1000),
“Pada kenyataannya kanker payudara, kolerektal, benjolan pada payudara
dengan perkembangan dan leher rahim dapat 1.682 (2,6 per 1000).
teknologi saat ini kanker disembuhkan jika terdeteksi “Kalau tidak bahu
bisa dideteksi dini. Kanker dini. membahu susah tercapai.
juga bisa dikatakan sebagai Kepala Staf Medik Karena banyak faktor
penyakit gaya hidup karena Fungsional Divisi Ginekologi kendala, meskipun Kemkes
dapat dicegah
dengan melakukan
Estimasi Angka Insidens dan
Prevalensi di Indonesi
gaya hidup sehat
dan menjauhkan
faktor risiko terkena (Age-Standardize Rate per 100.000, All Ages)
kanker,” kata Breast
FEMALE
Ekowati dalam Cervix Uteri
diskusi dengan Colorectum
MALE
Mediakom (29/1). Nasopharynx
Berdasarkan Prostate
estimasi Globocan,
Thyroid
International Agency
Lung
for Research on
Ovary
Cancer (IARC)
Corpus Uteri
tahun 2012, insidens
kanker payudara Non-Hodgkin Lymphoma
sebesar 40 per 1.000 500 0 500 1.000 1.500 2.000
100.000 perempuan,
5 Year Prevalence Incidence
FEBRUARI 2015 • Edisi 55 • MEDIAKOM 11
 [MEDIA UTAMA]
WWW.VEMALE.COM
“Pada kenyataannya
dengan
perkembangan
teknologi saat ini
kanker bisa dideteksi
dini. Kanker juga bisa
dikatakan sebagai
penyakit gaya hidup
karena dapat dicegah
dengan melakukan
gaya hidup sehat dan
menjauhkan faktor
risiko terkena kanker,”
Dr. Ekowati
Rahajeng, SKM,
M.Kes
sendiri sudah menyediakan
deteksi dini baik itu melalui
metode IVA, cryo, dan
suspect leher rahim di
seluruh puskesmas di
daerah,” kata Ekowati.
Di samping itu,
keterbatasan masyarakat
untuk memperoleh
pengobatan yang berkualitas
karena masalah ekonomi
dan transportasi juga
menjadi kendala. Namun,
kini masyarakat tidak perlu
khawatir kerena adanya
12 MEDIAKOM • Edisi 55 • FEBRUARI 2015
Jaminan Kesehatan Nasional
(JKN) semua pemeriksaan
dan pengobatan kanker di
fasilitas kesehatan dijamin
oleh Badan Penyelenggara
Jaminan Sosial (BPJS)
Kesehatan.
“Khusus deteksi dini
payudara dan serviks sudah
dijamin dalam program
JKN. Bahkan Perpres
69/2013 menjamin bahwa
pemeriksaan dan cryo terapi
juga ditanggung”, katanya.
Yang belum dikaver
adalah perawatan paliatif
untuk pasien yang hidup
dengan kanker. Selain rasa
sakit luar biasa sebagai
efek dar terapi, biaya yang
dikeluarkan sangat mahal.
Namun, Kemkes sedang
mengupayakan agar paliatif
masuk dalam JKN.
Untuk penanganan
kanker di Indonesia, Ekowati
menambahkan, diprioritaskan
pada jenis yang tertinggi.
Kegiatan penemuan kasus
kanker terutama dilakukan
melalui deteksi dini pada
stadium awal, sehingga lebih
cepat diobati dan peluang
sembuh lebih besar.
Sedangkan skrining
ditujukan kepada orang
yang asimptomatik (tidak
bergejala), sehingga dapat
diobati sebelum menjadi
kanker. Contohnya, kanker
serviks dilakukan skrining
dengan metode Inspeksi
Visual dengan Asam Asetat
(IVA) untuk menemukan lesi
prakanker.
Program ini, lanjut
Ekowati, disertai dengan
penemuan dan tatalaksana
kanker serta program paliatif
kanker guna meningkatkan
kualitas hidup, juga
memperpanjang umur
harapan hidup penderita
stadium lanjut.
Untuk deteksi dini
kanker serviks dan
payudara dilakukan melalui
pemeriksaan IVA dan Clinical
Breast Examination (CBE).
Sampai saat ini sudah
terlaksana di 32 provinsi,
207 kabupaten, dan 717
puskesmas.
Kemkes juga
menciptakan pelatih yang
akan melatih tenaga
puskesmas untuk siap
melakukan deteksi dini. Saat
ini sebanyak 184 pelatih yang
disiapkan.
“Tahun ini kita akan
mempercepat pelatihan,
sehingga semua tenaga
puskesmas terlatih dan
siap melakukan deteksi dini
kanker serviks dan payudara
secara massal. Karena
wanita usia 30 sampai 50
tahun setidaknya dalam 5
tahun sekali perlu melakukan
deteksi dini untuk kedua
kanker tersebut,” katanya.
Pemerintah juga
mendorong tersedianya
kawasan tanpa rokok. PP
nomor 109/2012, pasal
49 adalah aturan yang
mewajibkan hal tersebut.
Selain itu, mulai Juni 2014,
pemerintah juga mewajibkan
semua kemasan rokok
mencantumkan peringatan
WWW.ANTARAFOTO.COM
kesehatan dalam bentuk
gambar.
Tujuannya (1)
meningkatkan kesadaran
masyarakat akan bahaya
merokok. (2) Mendorong
perokok untuk berhenti
merokok. (3) Merubah imej
merokok.
Pemerintah juga
mewajibkan pencantuman
informasi kandungan
gula, garam dan lemak
pada pangan olahan
dan pangan siap saji
(Permenkes No. 30 Tahun
2013). Dengan mencermati
pesan kesehatan tersebut
masyarakat mampu
membatasi konsumsi gula,
garam dan lemak yang
dikonsumsi untuk terhindar
dari penyakit tidak menular•
SULIT
PASTIKAN
JUMLAH
PENDERITA
KANKER
B
eberapa waktu pertanyaan seperti trend Amerika Serikat, yang jumlah
lalu, MEDIAKOM 3 tahun terakhir menjadi penduduknya 300 juta orang,
berkesempatan sulit dijawab. Kesadaran tidak berbeda jauh dengan
mewawancarai masyarakat yang masih Indonesia.
Berdasarkan
Prof. DR. dr. rendah mengenai penyakit Apakah ini menunjukkan
Soehartati Argadikoesoema ini juga menyebabkan masalah kanker di Indonesia survei Kementerian
Gondhowiardjo, Sp. Rad(K), banyak kasus yang tidak tidak sebesar Amerika Kesehatan RI,
OnkRad. Kepala Bagian sampai ke rumah sakit. Serikat? Sedihnya, tidak. dilaporkan bahwa
Radioterapi Rumah Sakit Berdasarkan survei Berdasarkan interpolasi
4,3 dari 1000 orang
Ciptomangunkusumo. Kementerian Kesehatan RI, data di negara-negara
Berikut petikannya. dilaporkan bahwa 4,3 dari tetangga, hal tersebut Indonesia saat
1000 orang Indonesia saat ini justru menunjukkan jauh ini hidup dengan
Bagaimana trend penderita hidup dengan kanker. Satu lebih rendahnya angka kanker. Satu juta
penyakit kanker di juta orang lebih hidup dengan harapan hidup penderita
orang lebih hidup
Indonesia untuk 3 tahun kanker. Bandingkan dengan kanker di Indonesia akibat
terakhir ini? jumlah orang yang hidup keterlambatan diagnosis, dengan kanker.
Hingga saat ini, Indonesia dengan kanker di Amerika maraknya pengobatan
masih belum memiliki Serikat, misalnya. Laporan alternatif, dan keterbatasan
sistem pencatatan kasus terakhir menunjukkan 13 juta fasilitas tatalaksana kanker.
kanker yang baik, sehingga orang hidup dengan kanker di

FEBRUARI 2015 • Edisi 55 • MEDIAKOM 13

[MEDIA UTAMA]
Apa peran radioterapi
dalam penanganan
kanker?
Radioterapi merupakan
salah satu dari 3 terapi
medis utama untuk kanker.
Berbeda dengan persepsi
yang umum beredar di
masyarakat, terapi utama
untuk kanker bukan
kemoterapi melainkan
pembedahan, kecuali pada
kanker darah (leukemia).
Tiga pilar utama
tatalaksana kanker adalah
pembedahan, radioterapi,
dan kemoterapi. Ketiga
jenis terapi ini tidak saling
bersaing, melainkan saling
melengkapi: sebagian besar
pasien kanker membutuhkan
kombinasi dari 2-3 jenis
terapi ini.
Contoh peran radioterapi
dalam tujuan kuratif,
misalnya pada Kanker
Nasofaring. Saat ini,
kombinasi antara radioterapi
dengan kemoterapi (strategi
yang dikenal dengan
kemoradiasi) merupakan
terapi utama untuk penyakit
tersebut. Untuk kanker
nasofaring stadium dini,
radioterapi malah memegang
peran tunggal.
Di mana pasien bisa
mendapatkan layanan
radioterapi?
Rumah sakit yang
menyediakan layanan
radioterapi umumnya masih
terpusat di kota-kota besar
saja. Saat ini terdapat 28
rumah sakit dengan rincian
22 rumah sakit pemerintah
dan 6 rumah sakit swasta,
yang tersebar di 12 propinsi.
Jumlah pesawat radiasi ada
42, terdiri dari 25 pesawat
linear accelerator dan 17
pesawat cobalt-60.
Jumlah ini masih sangat
14 MEDIAKOM • Edisi 55 • FEBRUARI 2015
Dengan beberapa
pengecualian,
radioterapi hanya
diberikan pada
pasien yang sudah
jelas diagnosis
kankernya
(terbukti dengan
hasil patologi).
Dengan demikian,
idealnya penentuan
keputusan
pemberian
radioterapi dilakukan
bersama oleh tim
multidisiplin.
jauh dari yang dibutuhkan
yaitu lebih dari 200 pesawat
radiasi (berdasarkan
standar indikator yang
lazim digunakan sebesar 1
pesawat radiasi untuk 1 juta
penduduk). Keterbatasan
jumlah ini menyebabkan
daftar tunggu pasien kanker
untuk mendapat radioterapi
menjadi cukup lama. Di
beberapa pusat radioterapi
di daerah, waktu tunggu
bisa mencapai 1 tahun
sebagaimana dilaporkan
dalam surat kabar beberapa
waktu yang lalu.
Berapa waktu yang
diperlukan untuk
mendapatkan terapi ini?
Waktu tunggunya bervariasi.
Di beberapa daerah bisa
mencapai lebih dari 1 tahun,
sedangkan di Jakarta
yang jumlah alatnya lebih
banyak, beberapa minggu.
Sebenarnya bila jumlah alat
memadai, idealnya pasien
kanker tidak perlu menunggu
lebih dari 2 minggu untuk
mendapatkan radioterapi,
namun mengingat kapasitas
pusat radioterapi saat ini
hanya 15% dari kebutuhan,
daftar tunggu ini menjadi sulit
dihindari.
Radioterapi sendiri
dilakukan secara rawat
jalan, umumnya sekali
sehari selama beberapa
minggu. Rawat inap hanya
dilakukan bila kondisi pasien
dinilai kurang baik atau ada
efek samping yang perlu
pengawasan ketat. Setiap
sesi radioterapi umumnya
memerlukan waktu 20-40
menit.
Apakah radioterapi juga
bisa diberikan pada
peserta dengan JKN?
Ya. Biaya radioterapi
ditanggung juga pada
peserta dengan JKN.
Apapun jenis radioterapi
yang diberikan, mulai dari
teknik sederhana hingga
kompleks, peserta JKN tidak
dikenakan biaya tambahan.
Jika pasien harus
membayar apakah layanan
radioterapi ini mahal?
Seperti halnya tatalaksana
kanker lainnya, biaya
radioterapi memang cukup
mahal. Biaya radioterapi
sebanyak 20-30 sesi kurang
lebih sama dengan biaya
pembedahan, kurang lebih
20-30 juta rupiah. Biaya
ini sebenarnya dapat
dikurangi seandainya bea
impor dan pajak-pajak
terkait pengadaan alat
radioterapi dapat dikurangi
atau dihapuskan, sebab
komponen utama biaya
tersebut adalah pengadaan
dan pemeliharaan alat.
Keikutsertaan dalam JKN
akan sangat membantu
mengurangi dampak sosial-
ekonomi akibat kanker.
Apa yang harus disiapkan
oleh pasien yang akan
mendapatkan terapi
radioterapi ini?
Dengan beberapa
pengecualian, radioterapi
hanya diberikan pada
pasien yang sudah jelas
diagnosis kankernya (terbukti
dengan hasil patologi).
Dengan demikian, idealnya
penentuan keputusan
pemberian radioterapi
dilakukan bersama oleh tim
multidisiplin.
Dari sudut pandang
pasien, sebenarnya tidak
ada persiapan khusus
kecuali pada pasien yang
dinilai berisiko tinggi
mengalami efek samping
akan dievaluasi dahulu
oleh spesialis terkait,
misalnya terkait asupan gizi,
kesehatan gigi/mulut, atau
rehabilitasi medik.
Apa side effect bagi
pasien yang dilakukan
radioterapi?
Efek samping yang terjadi
tergantung pada lokasi
bagian tubuh yang mendapat
radiasi, karena berkaitan
dengan jaringan normal
di sekitar tumor yang ikut
terkena radiasi. Sebagai
contoh, pada pasien yang
memperoleh radiasi daerah
panggul, misalnya pasien
kanker mulut rahim, efek
samping yang paling sering
adalah diare.
Pada pasien yang
memperoleh radiasi pada
daerah kepala/leher, efek
samping yang paling sering
adalah gangguan menelan,
sariawan, mulut kering, dan
gangguan pengecapan.
Adakah alternatif
pengobatan lain jika
pasien menolak untuk
dilakukan radioterapi?
Alternatif lain yang
tersedia tergantung jenis
tumornya dan stadiumnya.
Sebagai contoh, pada pasien
dengan kanker payudara
stadium dini yang menolak
dilakukan radioterapi, maka
tindakan pembedahan dapat
diubah dari lumpektomi
(pengangkatan benjolan)
menjadi mastektomi
(pengangkatan seluruh
payudara).
Contoh lain adalah pada
kanker kelenjar getah bening
(limfoma). Pada subtipe
limfoma tertentu, tatalaksana
terpilih adalah radioterapi
dan sebagai alternatifnya
adalah kemoterapi seperti
subtipe lainnya.
Namun demikian, pada
beberapa kasus lainnya,
misalnya kanker mulut
rahim stadium lokal lanjut,
seringkali radioterapi
merupakan satu-satunya
pilihan tatalaksana kuratif
karena terapi lainnya
pertama terlalu besar
komplikasinya, kedua jauh
lebih rendah efektivitasnya.
Sejak kapan
dikembangkan radioterapi
ini dan bagaimana prospek
pelayanan ini di waktu
mendatang?
Radioterapi sebenarnya
sudah ada di Indonesia
sejak tahun 1927. Pada
tahun 1980-an, pemerintah
sempat membuka pelayanan
radioterapi di berbagai
rumah sakit propinsi.
Namun, sempat surut
karena kurangnya perhatian
pemerintah mengenai
masalah kanker. Baru pada
dekade terakhir ini jumlah
pusat radioterapi bertambah
secara bermakna.
Dengan disadarinya
masalah kanker sebagai
salah satu masalah
kesehatan utama,
Perhimpunan Dokter
Spesialis Onkologi Radiasi
Indonesia sebenarnya
sangat mengharapkan agar
pelayanan radioterapi di
Indonesia dapat tersedia
secara lebih merata.
Rasanya kurang manusiawi
bila pasien kanker harus
menginap di kota lain, jauh
dari keluarga, hanya untuk
memperoleh pelayanan
radioterapi.
Di beberapa negara
maju, bahkan sudah
diupayakan agar bagi setiap
penduduknya, tersedia 1
pusat radioterapi dalam jarak
4 jam perjalanan dari tempat
tinggalnya. Radioterapi
merupakan salah satu terapi
kanker yang paling cost-
effective, sehingga kami
cukup optimis bahwa cita-
cita tersebut dapat tercapai.
Berapa banyak dokter ahli
radioterapi?
Saat ini terdapat 67 orang
dokter ahli radioterapi di
seluruh Indonesia.
Berapa universitas di
Indonesia yang telah
mengembangkan
spesialisasi ini?
Saat ini pendidikan dokter
spesialis onkologi radiasi
baru tersedia di Universitas
Indonesia, dengan
Departemen Radioterapi
RSCM sebagai rumah sakit
ini kepada masyarakat.
Strategi komunikasi apa
yang digunakan?
Tatalaksana kanker
merupakan tatalaksana
yang bersifat multimodalitas
Dengan disadarinya (kombinasi beberapa jenis
masalah kanker terapi) dan multidisiplin
sebagai salah (melibatkan berbagai
satu masalah spesialisasi), dengan
modalitas utama operasi,
kesehatan utama, radioterapi, dan kemoterapi.
Perhimpunan Dokter Kerjasama multidisiplin
Spesialis Onkologi mutlak diperlukan dan saling
Radiasi Indonesia mendukung. Hubungan
antara radioterapi dengan
sebenarnya sangat spesialis lainnya tidaklah
mengharapkan sebagai pesaing, melainkan
agar pelayanan mitra. Bisa dikatakan seluruh
radioterapi di pasien yang menjalani
radioterapi merupakan
Indonesia dapat pasien rujukan dari spesialis
tersedia secara lebih lain.
merata. Dalam hubungan
dengan masyarakat, fokus
promosi dan sosialisasi
bukan tentang radioterapi
melainkan tentang cancer
pendidikan utama, dan saat awareness. Banyak kegiatan
ini telah dibuka kerjasama yang telah dilakukan
dengan RSUD Dr Soetomo Departemen Radioterapi
Surabaya sebagai rumah RSCM bersama mitra
sakit jejaring pendidikan. lainnya untuk memberikan
informasi kepada
Berapa persen pasien masyarakat mengenai
kanker yang bisa pentingnya pencegahan
mendapatkan terapi ini? dan deteksi dini kanker
Saat ini kurang lebih serta melawan arus promosi
11.000 pasien kanker yang terapi-terapi alternatif.
memperoleh radioterapi Kegiatan komunikasi
pertahunnya di Indonesia. dengan masyarakat
Jumlah ini sangat kecil, umumnya difokuskan
hanya 15% dari estimasi melalui kegiatan aksi World
jumlah pasien yang Cancer Day yang telah
membutuhkan radioterapi di dilakukan sejak tahun 2010,
negara kita. bekerjasama dengan LSM
Di negara maju yang kanker seperti Yayasan
ketersediaan alatnya lebih Kanker Indonesia (YKI),
baik, kurang lebih 50-60% perhimpunan survivor kanker
dari seluruh pasien kanker (CISC), menjadi narasumber
memperoleh radioterapi. di media, menyelenggarakan
seminar-seminar tentang
Bagaimana teknik promosi kanker baik untuk kalangan
dan sosialisasi terapi medik maupun awam. (red)
FEBRUARI 2015 • Edisi 55 • MEDIAKOM 15
[MEDIA UTAMA]
USIA RENTAN
KANKER
P
enderita kanker
serviks uteri
stadium awal
yang menjalani
terapi histerektomi
radikal ternyata adalah
perempuan yang memiliki
rerata usia 35-50 tahun.
Kanker serviks menduduki
peringkat kedua teratas
penyebab kematian pada
perempuan di Indonesia.
Penderita kanker serviks
umumnya memiliki anak
lebih dari tiga dengan indeks
massa tubuh (IMT) 24 kg/
m2. Sebagian besarnya
mengalami anemia dengan
kadar haemoglobin di bawah
12 mg/dL. Infeksi human
papillomavirus (HPV) hampir
dapat dipastikan sebagai
penyebab kanker serviks.
Berdasarkan penelitian
Kepala Staf Medik
Fungsional Divisi Ginekologi
Onkologi RS Kanker
Dharmais Jakarta, DR. dr.
M. Soemanadi, SpOG, ada
hubungan erat antara tingkat
stadium dengan kejadian
16 MEDIAKOM • Edisi 55 • FEBRUARI 2015
kekambuhan. Pasien
kanker serviks stadium
awal dengan pemeriksaan
biomolekuler, ekspresi p53
(tumor suppressor gene)
positif memiliki risiko lebih
dari dua kali untuk kambuh,
dibandingkan dengan pasien
tanpa ekspresi p53.
Pasien stadium awal
dengan ekspresi hTERT
(human telomerase reverse
transcriptase) negatif
memiliki risiko empat kali
lipat untuk kambuh. Kejadian
kekambuhan paling banyak
terjadi pada tahun pertama.
Menurut dokter kelahiran
Sidoarjo ini, meskipun untuk
stadium awal, penderita
pada umumnya memiliki
prognosis yang baik namun
sepertiganya memiliki
peluang besar meninggal.
Walaupun mereka menjalani
operasi maupun radioterapi.
Namun semakin
cepat penyakit ini bisa
dideteksi, semakin besar
kemungkinan hidupnya.
“Untuk penanganan penyakit
kanker, kita berbicara
tentang kemungkinan
hidup. Semakin cepat dan
dini kanker terdeteksi,
kemungkinan hidupnya
semakin besar,” katanya.
Tingginya angka kematian
akibat kanker serviks harus
disikapi dengan bijaksana
oleh pemerintah. Menurut
Soemanadi, perlu dilakukan
program nasional upaya
penanggulangan kanker.
Ada beberapa hal yang
bisa dilakukan pemerintah.
Pertama mendorong
BPJS untuk membiayai
sekaligus dua tindakan yaitu
pengobatan dan deteksi dini
kanker pap smear.
“Saya membayangkan
dengan adanya BPJS, pada
periode tertentu, orang
yang positif kanker kita
layani bersamaan dengan
orang-orang yang ingin
melakukan deteksi dini. Satu
dekade mestinya penyakit
ini habis. Tentunya jangan
membebankan biaya kepada
masyarakat. Saya yakin
WWW.HUFFINGTONPOST.CO.UK
pasti luar biasa dampaknya,”
katanya
Kedua pencegahan
dilakukan dengan mendorong
terutama para suami untuk
mengajak istri mereka
melakukan pemeriksaan dini.
Jika selama ini sosialisasi
tentang kanker serviks lebih
banyak ditujukan kepada ibu-
ibu, saat ini sosialisasi juga
harus menyasar kepada para
suami.
Alasannya, secara
subjektif, patron paternalistik
yang masih sangat
“terasa” keberadaaannya
di masyarakat membuat
keputusan suami akan
memiliki nilai “lebih tinggi”.
Adanya dukungan suami
kepada para istri untuk
melakukan pap smear akan
mengurangi kematian akibat
kanker ini.
“Kalau saya berbicara
di sebuah seminar tentang
kanker serviks, yang datang
pasti ibu-ibu. Ada juga laki-
lakinya, tapi mereka adalah
panitia.”•(st)
DR. dr. M.
Soemanadi, SpOG
Kepala Staf Medik Fungsional Divisi
Ginekologi Onkologi RS Kanker Dharmais Jakarta

Deteksi Dini
Cegah
Kanker
Serviks

K
anker serviks
adalah salah
satu penyebab
terbesar
kematian
perempuan di Indonesia.
Untuk mendapatkan
gambaran lebih jelas tentang
kanker serviks ini, beberapa
waktu lalu Mediakom
mewawancarai Kepala
Staf Medik Fungsional
Divisi Ginekologi Onkologi
RS Kanker Dharmais
Jakarta, DR. dr. M.
Soemanadi, SpOG di tengah
kesibukannya yang luar
biasa. Berikut petikannya.

Tanggapan dokter tentang

jumlah penderita kanker
serviks yang semakin
meningkat di Indonesia?
Bukan hanya di Indonesia.
Jumlah penderita kanker
serviks ada dimana-mana.
Apalagi di negara-negara
berkembang. Sebenarnya
kondisi ini bisa dicegah
dengan melakukan deteksi
dini bahkan sebelum
penyakit ini menjadi kanker.

FEBRUARI 2015 • Edisi 55 • MEDIAKOM 17

[MEDIA UTAMA]
Deteksi dini?
Perjalanan penyakit kanker
serviks dari kondisi normal,
ada fase yang disebut pre-
kanker baru kanker. Tugas
kita untuk mengetahui
kondisi pre-kanker sebelum
menjadi kanker.
Caranya?
Begini. Kalau saja seluruh
perempuan di Indonesia
yang pernah berhubungan
badan melakukan deteksi
dini, hampir bisa dipastikan
penderita kanker serviks
akan mendekati nol.
Biayanya?
Kalau dibandingkan dengan
pengobatan kanker jelas
lebih murah. Contohnya,
seorang perempuan
melakukan deteksi dini
selama hidupnya kurang
lebih 40 kali. Biaya
perdeteksi Rp. 500.000,-
Totalnya Rp. 40.000.000,-
Kalau sudah terkena
18 MEDIAKOM • Edisi 55 • FEBRUARI 2015
kanker, berapa biaya yang
harus dikeluarkan?
Deteksi dini jelas sangat
menguntungkan, sayangnya
belum dianggap penting oleh
masyarakat. Puluhan tahun
bergelut di bidang di bidang
ini, ternyata tidak mudah
menggiatkan deteksi dini.
Apa kendalanya?
Ada beberapa faktor,
pertama pelayanan
kesehatan dan kedua faktor
masyarakat. Masyarakat
banyak yang malu, malas,
takut, tidak mengerti, repot,
sibuk, ingin ditangani dokter
perempuan, dan masalah
inansial.
Bukankah ada BPJS?
Betul. Sejak BPJS berlaku
jumlah pasien yang datang
jumlahnya bisa 2-3 kali lipat
dari biasanya. Mungkin
dari dulu mereka ingin
memeriksakan diri, hanya
terkendala masalah biaya.
Sekarang dengan adanya
BPJS mereka merasa
terbantu. Secara pribadi saya
senang dengan bantuan
inansial yang diberikan
BPJS. Banyak penderita
kanker yang terlayani dengan
baik. Sayangnya mereka
datang dengan penyakit yang
sudah berkembang.
Seharusnya?
Saya membayangkan
dengan adanya BPJS, pada
periode tertentu, orang
yang positif kanker kita
WWW.DRSPESIALISKULITKU.COM
layani bersamaan dengan
orang-orang yang ingin
melakukan deteksi dini. Satu
dekade mestinya penyakit
ini habis. Tentunya jangan
membebankan biaya kepada
masyarakat. Saya yakin pasti
luar biasa dampaknya.
Kendala yang lain?
Selain inansial, kendala lain
yang ada di masyarakat kita
adalah budaya. Kalau saya
berbicara di sebuah seminar,
Kalau saja seluruh bisa dipastikan yang datang
perempuan adalah ibu-ibu. Ada juga
di Indonesia laki-laki yang datang, tapi itu
yang pernah panitianya...
Secara subjektif, pola
berhubungan badan paternalistik di Indonesia
melakukan deteksi masih meletakkan laki-laki
dini, hampir bisa berada di posisi “lebih tinggi”.
dipastikan penderita Hal ini sebenarnya menjadi
kunci pelaksanaan deteksi
kanker serviks akan dini. Suami harus lebih
mendekati nol. didorong untuk mengajak
istri mereka melakukan
deteksi dini. Kampanye
pencegahan kanker serviks
selain kepada ibu-ibu,
seharusnya juga ditujukan
kepada para suami!
Apakah deteksi dini bisa
dilakukan di Puskesmas?
Kalau fasilitasnya
memungkinkan bisa.
Kendala selama ini
memang terletak di

fasilitas dan kondisi
geograis di Indonesia.
Tetapi bukan berarti tidak
bisa. Kementerian bisa
menyusun sebuah strategi,
mengembangkan cara-cara
yang bisa diaplikasikan
daerah-daerah terpencil
tanpa bantuan dokter.
Deteksi dini bisa dilakukan
petugas kesehatan.
Apakah deteksi dini
bisa dilakukan tanpa
melibatkan dokter?
Bisa. Ada program namanya
IFA yang bisa dikembangkan
untuk daerah-daerah
terpencil yang memang
tidak memiliki dokter. Namun
lebih baik lagi adalah sistem
rujukan.
Bisa dijelaskan sistem
rujukannya?
Contohnya di daerah
terpencil ada petugas
kesehatan yang mencurigai
ada pasien kanker. Dia
pergi ke rumah sakit tipe C
untuk meminta dilakukan
penanganan lebih lanjut.
Imunisasi terutama diberikan
kepada perempuan yang
belum pernah melakukan
hubungan badan. Imunisasi
yang ada saat ini memang
belum bisa memberikan
perlindungan 100 persen,
paling di kisaran 80
persen. Angka tersebut
sudah sangat bagus untuk
imunisasi massal, karena
harga imunisasi ini cukup
mahal, di atas satu juta
rupiah.
DRIMANFIRMANSYAH.COM
Cukup sekali imunisasi?
Paling tidak harus tiga kali,
walaupun hal ini masih dalam
penelitian lebih lanjut. Vaksin
HPV diberikan secara berkala
melalui 3 kali suntikan dalam
waktu 6 bulan, suntikan
Jika pasien tersebut ternyata kedua dan ketiga diberikan 2
membutuhkan radiasi, dan dan 6 bulan setelah suntikan
rumah sakit itu tidak memiliki pertama.
peralatannya, pasien bisa
Imunisasi yang dirujuk ke rumah sakit lebih Adakah pengaruh pola
tinggi. Sayangnya sistem makan dan pola hidup
ada saat ini rujukan seperti ini belum terhadap kanker serviks?
memang belum berjalan lancar. Kalau pola makan tidak.
bisa memberikan Pola hidup iya, misalnya
perlindungan 100 Belum lancar seperti apa? seseorang yang sering
Saya ada di center rumah berganti pasangan
persen, paling di sakit kanker. Banyak pasien cenderung memiliki risiko
kisaran 80 persen. yang kemudian datang terkena kanker serviks lebih
Angka tersebut secara langsung ke tempat besar.
sudah sangat bagus saya, padahal bisa ditangani
di tingkat provinsi. Sementara Penderita kanker bisa
untuk imunisasi kapasitas pelayanan kita disembuhkan?
massal, karena sangat terbatas. Akibatnya Treatment kepada penderita
harga imunisasi ini banyak pasien yang tidak kanker berarti bicara
cukup mahal, di atas tertangani atau harus antri tentang kemungkinan
dalam waktu lama. hidup. Semakin dini kanker
satu juta rupiah. bisa dideteksi, semakin
Selain deteksi dini, besar kemungkinan
ada cara lain untuk hidup penderita. Untuk
menanggulangi kanker stadium awal, penderita
serviks? pada umumnya memiliki
Begini, kalau ternyata prognosis yang baik namun
deteksi dini tidak berhasil sepertiganya memiliki
baik ada imunisasi. peluang besar meninggal.
Penyebab kanker serviks Meskipun mereka menjalani
adalah virus Infeksi human operasi maupun radioterapi.•
papillomavirus (HPV). (st/wt)
FEBRUARI 2015 • Edisi 55 • MEDIAKOM 19
[MEDIA UTAMA]
PALIATIF
UNTUK AWAL
KEHIDUPAN BARU
P
erawatan
Paliatif melihat
kematian bukan
sebagai akhir
kehidupan. “It’s
just the beginning of a
new life,” tutur dr. Maria,
dokter Palliative Care RS.
Dharmais, Jakarta. Kematian
adalah bagian dari sebuah
proses perjalanan hidup.
Karena itu, ketika pasien
sudah hampir meninggal, dia
harus tahu bahwa dia siap
untuk kehidupan berikutnya.
Tidak boleh lagi ada orang
sakit hati. Sudah harus
memaafkan dan dimaafkan.
20 MEDIAKOM • Edisi 55 • FEBRUARI 2015
Kalau kemudian Tuhan dilakukan kepada pasien Perawatan paliatif
memberikan keajaiban, yang menderita penyakit fokus pada gejala-gejala
apakah sembuh atau yang sangat berbahaya dan seperti nyeri, sesak nafas,
sebaliknya, pasien harus mengancam jiwa seperti kelelahan, sembelit, mual,
siap. Keluarga juga harus kanker, kelainan jantung, kehilangan nafsu makan,
siap. Kesiapan keluarga Alzheimer, Parkinson, kesulitan tidur, dan depresi.
ditunjukkan dengan Amyotrophic Lateral “Penderita kanker itu bisa
menyelesaikan seluruh Sclerosis (ALS) dsb. merasakan nyeri yang
persoalan yang berpotensi “Perawatan paliatif itu, sangat lho,” katanya lagi.
menjadi masalah di selain merawat pasien, juga Perawatan paliatif juga
kemudian hari, seperti melakukan pendekatan membantu pasien untuk
warisan dan sebagainya. kepada keluarga pasien,” berani dan bersemangat
Idealnya seperti itu! kata Maria, “Keluarga adalah menjalani kehidupan mereka
Palliative Care adalah bagian tak terpisahkan dari sehari-hari. Paliatif juga
usaha untuk meningkatkan pasien. Dukungan keluarga meningkatkan kemampuan
kualitas hidup pasien dan akan sangat berarti bagi pasien untuk mentolerir
memberikan support kepada peningkatan kualitas hidup perawatan medis, dan
keluarganya. Perawatan ini pasien.” membantu pasien untuk lebih
 membantu keluarga melalui
fase penanganan kondisi
pasien dengan dukungan
emosi dan spiritual.
“Ada pasien saya yang
sangat sedih, saat dia tidak
diajak untuk memutuskan
apa yang terbaik bagi
dirinya. Seluruh keluarganya
memutuskan untuk
meneruskan pengobatan,
sementara dia memilih untuk
tidak!”
Deinisi perawatan paliatif
sendiri telah mengalami
beberapa evolusi. Menurut
WHO pada 1990, perawatan
palliatif adalah perawatan
total dan aktif dari untuk
penderita yang penyakitnya
tidak lagi responsif terhadap
pengobatan kuratif.
Saat itu perawatan
paliatif hanya diberikan
kepada penderita yang
penyakitnya sudah
tidak responsif terhadap
pengobatan kuratif.
WWW.THEHUBALMONTE.COM
Artinya sudah tidak dapat
disembuhkan dengan upaya
kuratif apapun.
Pengertian perawatan
paliatif itu berubah 15 tahun
kemudian. Menurut WHO
perawatan paliatif diberikan
sejak diagnosa ditegakkan
memahami dan memiliki sampai akhir hayat. Artinya
kontrol atas pengobatannya. tidak memperdulikan pada
“Sayangnya, pasien yang stadium dini atau lanjut,
dikirim ke bagian paliatif, masih bisa disembuhkan
rata-rata adalah pasien atau tidak, mutlak perawatan
yang sudah sangat parah, paliatif harus diberikan
secara isik, logika dan kepada penderita.
mentalnya. Mereka sangat Paliatif diberikan sejak
sulit berbicara apalagi untuk awal perjalanan penyakit
mengambil keputusan bersama dengan terapi
sendiri. Akibatnya, ada saja lainnya seperti kemoterapi
masalah keluarga yang atau radiasi. Dalam
belum tuntas. Ini sangat perawatan paliatif juga
menyakitkan si pasien.” dilakukan pemberian obat
Perawat akan untuk mengatasi nyeri dan
mendampingi pasien yang gejala yang tidak nyaman.
harus mengambil keputusan Menurut Global Atlas of
medis yang penting, serta Palliative Care at the End of
yang berduka.
Karenanya menurut dr.
Maria perawatan paliatif
mencakup pelayanan
terintegrasi antara dokter,
perawat, terapis, petugas
social-medis, psikolog,
rohaniwan, relawan, dan
profesi lain yang diperlukan.
Organisasi Kesehatan
Dunia (WHO) menekankan
bahwa pelayanan
paliatif berpijak pada, (1)
Meningkatkan kualitas hidup
dan menganggap kematian
sebagai proses yang normal.
(2) Tidak mempercepat atau
“Sayangnya, pasien menunda kematian.
(3) Menghilangkan
yang dikirim ke nyeri dan keluhan lain yang
bagian paliatif, menganggu. (4) Menjaga
rata-rata adalah keseimbangan psikologis
pasien yang sudah dan spiritual. (5) Berusaha
agar penderita tetap aktif
sangat parah, sampai akhir hayatnya
secara isik, logika (6) Berusaha membantu
dan mentalnya. mengatasi suasana dukacita
Mereka sangat sulit pada keluarga.
Tujuan perawatan
berbicara apalagi paliatif adalah mengurangi
untuk mengambil penderitaan pasien,
keputusan sendiri. memperpanjang umurnya,
Akibatnya, ada meningkatkan kualitas
hidupnya, juga memberikan
saja masalah dukungan kepada
keluarga yang belum keluarganya. Meski pada
tuntas. Ini sangat akhirnya pasien meninggal,
menyakitkan si yang terpenting sebelum
meninggal dia sudah
pasien.” siap secara psikologis
dr. Maria A dan spiritual, tidak stres
Witjaksono menghadapi penyakit yang
dideritanya.
Paliatif ada agar pasien
Life dari WHO (2014) pasien dapat menghargai kehidupan
membutuhkan perawatan dan menganggap kematian
paliatif di setiap level sebagai proses yang normal.
perawatan. Di sisi lain, tentu pihak
Perawatan Paliatif keluarga dan dokter ingin
tidak berhenti setelah pasien dapat merasakan
penderita meninggal, tetapi kualitas hidup yang lebih
masih diteruskan dengan baik walaupun sedang dalam
memberikan dukungan kondisi kesehatan yang tidak
kepada anggota keluarga baik.•
FEBRUARI 2015 • Edisi 55 • MEDIAKOM 21
[MEDIA UTAMA]
B
eberapa waktu
lalu Mediakom
berkesempatan
mengunjungi
bagian
Perawatan Paliatif di RS.
Dharmais, Jakarta dan
berbincang-bincang dengan
dr. Maria A Witjaksono
dan Tim. Berikut petikan
wawancaranya.
Sebenarnya apa yang
dilakukan palliative care?
Seorang pasien yang
didiagnosis terkena kanker,
sulit sekali menerima
kenyataan itu. Mulanya
22 MEDIAKOM • Edisi 55 • FEBRUARI 2015
pasien akan mengalami Tunjukkan bahwa mereka
penyangkalan kemudian bisa hidup berdampingan
terjadi kemarahan perasaan dengan penyakitnya.
kemudian akan mengalami Beradaptasi dengan
fase bargaining jika tidak penyakitnya. Memang sulit,
bisa menerima akan berubah tetapi mereka harus tetap
menjadi depresi. beraktiitas meskipun sakit.
Penyangkalan terus- Mereka tidak boleh hanya
menerus dari pasien tidak menerima penyakitnya
membuat kondisi menjadi kemudian tinggal selamanya
lebih baik. Pertama kali di tempat tidur. Apapun
yang kami lakukan adalah kondisinya pasien harus aktif.
mendekati pasien dan Saya punya pasien
memberi pemahaman seorang profesor. Sudah
agar dia bisa menerima berbulan-bulan hanya
penyakitnya tersebut. berbaring di tempat tidur.
Saya tanya, “Apa yang
Sesudah pasien menerima? terpenting bagi profesor?” Dia
menjawab bahwa kembali
mengajar adalah harapan
terbesarnya.
Tetapi bagaimana
mungkin dengan kondisinya
yang tidak bisa jalan? Saya
meyakinkan profesor yang
kemudian mulai bangun dan
belajar menggunakan kursi
roda.
Bukankah sulit sembuh
dari penyakit kanker?
Memang perjalanan
penyakit kanker memiliki
kecenderungan selalu
menurun. Tidak pernah
bisa membaik seperti
sebelumnya. Ada pasien
yang bahkan menghadapi
perubahan situasi yang tiba-
tiba. Misalnya kemarin baik,
tiba-tiba hari ini sesak nafas
dan meninggal.
Namun intinya,
perawatan paliatif ingin
menyiapkan kepergian
pasien dengan kemuliaan.
Meninggal bermartabat.
Kuncinya adalah kesiapan
dan keikhlasan pasien juga
keluarganya.
Kesiapan dan keikhlasan
seperti apa?
Perawatan Paliatif melihat
kematian bukan sebagai
akhir kehidupan. It’s just
the beginning of a new
life. Jadi kematian adalah
bagian dari sebuah proses
perjalanan hidup. Karena
itu, ketika pasien sudah
hampir meninggal, dia harus
tahu bahwa dia siap untuk
kehidupan berikutnya. Tidak
boleh lagi ada orang sakit
hati. Sudah harus memafkan
dan dimaafkan.
Kalau kemudian Tuhan
memberikan keajaiban,
apakah sembuh atau
sebaliknya, pasien harus siap.
Keluargapun juga harus siap.

Kesiapan keluarga ditunjukan
dengan menyelesaikan
seluruh persoalan yang
berpotensi menjadi masalah di
kemudian hari, seperti warisan
dan sebagainya. Idealnya
seperti itu!
Sayangnya, pasien yang
dikirim ke bagian paliatif,
rata-rata adalah pasien yang
sudah sangat parah, secara
isik, logika dan mentalnya.
Mereka sangat sulit bicara
apalagi untuk mengambil
keputusan sendiri. Akibatnya
ada saja masalah keluarga
yang belum tuntas. Ini sangat
menyakitkan bagi si pasien.
Bukankah orang sakit
harus disembuhkan?
Pasien yang datang
dengan kanker stadium
awal, tujuannya adalah
penyembuhan. Pasien
yang datang dengan kanker
stadium lanjut, dokter-dokter
harus mengupayakan
bagaimana usianya bisa
diperpanjang.
Jika stadiumnya sampai
stadium terminal, paliatif pure
di situ! Pada stadium ini,
cancer treatment cenderung
memiliki risiko yang sangat
tinggi. Kondisi isik pasien
juga harus menjadi perhatian.
Pertanyaan
sederhananya, apakah
kita mesti memaksakan
pengobatan kepada penderita
kanker seperti ini? Biaya
untuk cancer treatment itu
sangat besar lho! Sementara
di sisi lain perawatan paliatif
belum sepenuhnya dijamin
BPJS.
Bayangkan jika pasien
kanker kronis yang sudah
lemah atau berusia lanjut
dipaksakan untuk mendapat
cancer treatment, operasi,
kemo, dst. dengan efek
samping yang sangat berat.
!
Rumah sakit adalah
rumah untuk orang sakit.
Pasien datang dalam kondisi
sakit, pulang harus dalam
Menurut WHO pada kondisi sehat atau minimal
1990, perawatan lebih baik, bukan meninggal
palliatif adalah di rumah sakit. Fungsi rumah
perawatan total untuk orang sakit akan
dan aktif dari berubah kalau seperti itu!
untuk penderita
yang penyakitnya Apa yang dilakukan pada
tidak lagi tahap ini?
responsif terhadap Apa yang membuat pasien
pengobatan kuratif. menderita, itu harus
Saat itu, perawatan dihilangkan! Kita sudah tidak
paliatif hanya berikir memperpanjang
diberikan kepada usia, tetapi fokus pada
penderita yang kenyamanan pasien.
penyakitnya Nyerinya tertangani dengan
sudah tidak baik. Nafsu makannya
responsif terhadap bertambah. Bisa tidur
pengobatan kuratif. nyenyak dan beraktiitas.
Artinya sudah tidak Kanker itu identik dengan
dapat disembuhkan nyeri. Tim paliatif tidak boleh
dengan upaya membiarkan pasien kanker
kuratif apapun. kesakitan. Karenanya kita
Limabelas menggunakan obat golongan
tahun kemudian opium. Sayangnya masih
perawatan sangat sedikit rumah sakit
paliatif diberikan yang menyediakan obat jenis
sejak diagnosa ini.
ditegakkan sampai Bebas dari sakit dan
akhir hayat. dukungan keluarga, saya
Artinya tidak yakini adalah kombinasi yang
memperdulikan membuat pasien akan optimis
pada stadium dini menatap masa depannya.
atau lanjut, masih
bisa disembuhkan Tugas palliative care yang
atau tidak, mutlak lain?
perawatan paliatif Era BPJS membuat jumlah
harus diberikan pasien kanker meningkat.
kepada penderita. Ada 1200 pasien setiap
Menurut Global harinya. Empat ratus lebih
Atlas of Palliative pasien antri untuk mendapat
Care at the End tempat di rumah sakit untuk
of Life dari WHO cancer treatment. Sementara
(2014) pasien pasien yang sudah dirawat
membutuhkan tidak mau pulang. Mestinya
perawatan paliatif mereka sudah tidak perlu
di setiap level dirawat. Luka belum sembuh,
perawatan. belum bisa jalan, belum bisa
jalan adalah alasan yang
biasa mereka pakai.
Padahal perawatannya
FEBRUARI 2015 • Edisi 55 • MEDIAKOM 23
tidak harus di rumah sakit.
Pada saat itulah bagian
paliatif berperan. Setelah
selesai operasi, kondisinya
stabil, mereka kita ajak
pulang, kami rawat. Ini
penting supaya kamarnya
bisa dipakai pasien lain yang
juga membutuhkan.
Bagaimana dengan kesan
kalau pasien dikirim ke
bagian paliatif, artinya dia
sudah mendekati ajal?
Paradigma awal memang
seperti itu. Tetapi saat ini
sudah jauh berubah dan lebih
maju, terutama dari para
dokter. Justru yang sekarang
sedang gencar-gencarnya
adalah sosialisasi kepada
pasien. Membujuk mereka
agar mau dirawat di rumah.
Sakit itu tidak harus
di rumah sakit, asal ada
perawatan intensif. Seperti
merawat luka yang sangat
parah. Saya pernah merawat
penderita kanker stadium
lanjut. Dia bahkan meminta
untuk tidak dilakukan kemo
dan cancer treatment lainnya.
Hasilnya 7 tahun dia bertahan
hidup.
Harapan untuk perawatan
paliatif ke depan?
Tanggung jawab kita apa sih
sebagai tenaga kesehatan?
Jelas mengurangi beban
penderitaan pasien dan
keluarganya. Itu yang
diharapkan pasien dan
keluarganya dan mereka
berhak mendapatkan
itu. Jangan sampai kita
menambah penderitaan
pasien. Kita tidak bisa
bekerja sendiri-sendiri. Butuh
sinergi seluruh pihak untuk
mewujudkan tanggung jawab
itu. Tanggung jawab rumah
sakit dan hak pasien yang
dijamin oleh PBB.•
[MEDIA UTAMA]
PENDERITA
KANKER DI INDONESIA
MENINGKAT
K
epala
Departemen
Radioterapi
Rumah
Sakit Cipto
Mangunkusumo Profesor
Soehartati Gondhowiardjo
mengatakan, sulit
mengetahui jumlah
pasti penderita kanker
di Indonesia. Tetapi
berdasarkan data
Kementerian Kesehatan
(Kemenkes) tahun 2012,
prevalensi kanker mencapai
4,3 banding 1.000 orang.
Padahal data sebelumnya
menyebutkan prevalensinya
1 banding 1.000 orang.
Kenaikan prevalensi
kanker di Indonesia menjadi
masalah bagi pengobatan.
Soehartati mengatakan,
pusat pengobatan kanker
di Indonesia baru dapat
melayani 15 persen pasien
kanker. “Padahal, angka
itu saat pasien kanker di
Indonesia masih diprediksi
1 banding 1.000,” ungkap
profesor di bidang radiasi
24 MEDIAKOM • Edisi 55 • FEBRUARI 2015
onkologi ini.
Menurut Soehartati,
Indonesia perlu menambah
pusat pengobatan kanker
dengan lokasi yang merata.
“Pusat pengobatan kanker
di Indonesia masih 22
rumah sakit negeri, dan
2 rumah sakit swasta. Itu
pun letaknya tidak merata.
Selain jumlah, perlu juga
diperhatikan jaraknya,”
cetusnya.
Namun yang lebih
penting, lanjut Soehartati,
masyarakat perlu
meningkatkan kewaspadaan
untuk mengantisipasi
keadaan tersebut.
Menurutnya, mewaspadai
risiko kanker dengan
memulai pola hidup sehat
merupakan yang utama.
Para pakar jantung dari
Asosiasi Jantung Amerika
merekomendasikan tujuh tips
gaya hidup sehat yang bisa
mengurangi risiko terserang
kanker hingga 50 persen,
sekaligus mengurangi risiko
serangan jantung.
Ketujuh tips itu adalah
(1) Aktif berolahraga, (2)
Mengendalikan berat badan,
(3) Mengikuti diet yang
sehat, (4) Menjaga tingkat
kolesterol (5) Menurunkan
tekanan darah (6) Memantau
kadar gula, dan (7) Tidak
merokok.
Para peneliti
menyebutkan, mereka yang
menjalankan enam dari tujuh
tips itu bisa menurunkan
risiko kanker hingga 50
persen, sedangkan bagi
yang hanya melaksanakan
empat tips bisa menurunkan
risiko terkena kanker 33
persen. Mereka yang
mengikuti satu atau dua tips
bisa menekan risiko kanker
hingga 21 persen.
Jika “tidak merokok”
dicabut dari tujuh tips
untuk prilaku jantung sehat
ini, maka kaitan faktor-
faktor hidup sehat dengan
menurunnnya risiko terkena
kanker berkurang secara
signiikan.
Kanker Serviks
dan kanker
payudara
Jumlah penderita
kanker serviks di Indonesia
sangat tinggi. Menurut dr.
M. Soemanadi RS Kanker
Dharmais Jakarta, semenjak
adanya BPJS, penderita
kanker yang selama ini
tidak terdeteksi mulai
bermunculan. Hal itu ditandai
dengan meningkatnya
jumlah pasien yang berobat
ke rumah sakit tersebut.
Setiap tahun tidak kurang
dari 15.000 kasus kanker
serviks terjadi di Indonesia.
Itu membuat kanker serviks
disebut sebagai penyakit
pembunuh wanita nomor 1 di
Indonesia.
Label itu tidak berlebihan
karena tiap hari di Indonesia
dari 40 wanita yang
terdiagnosa menderita
kanker serviks, 20 wanita
diantaranya meninggal
karena kanker serviks.
Tingginya kasus
kanker serviks di
Indonesia membuat WHO
menempatkan Indonesia
sebagai negara dengan
jumlah penderita kanker
serviks terbanyak di dunia.
Bahkan menurut WHO
pada tahun 2030 akan terjadi
lonjakan penderita kanker
di Indonesia sampai tujuh
kali lipat. Jumlah penderita
kanker yang meninggal juga
kian memprihatinkan.
Sementara kanker
payudara, merupakan
penyakit dengan kasus
terbanyak kedua setelah
kanker serviks. Penderita
kanker payudara di Indonesia
pada tahun 2013 (Proil
Kesehatan Indonesia tahun
2008) sebanyak 5.207 kasus.
Setahun kemudian pada
2005, jumlah penderita

“Pusat pengobatan
kanker di Indonesia
masih 22 rumah
sakit negeri, dan 2
rumah sakit swasta.
Itu pun letaknya
tidak merata.
Selain jumlah, perlu
juga diperhatikan
jaraknya,”
Profesor
Soehartati
Gondhowiardjo
kanker payudara meningkat
menjadi 7.850 kasus. Tahun
2006, penderita kanker
payudara meningkat menjadi
8.328 kasus dan pada tahun
2007 jumlah tersebut tidak
jauh berbeda meski sedikit
mengalami penurunan yakni
8.277 kasus.
Yang perlu diketahui data
penderita kanker payudara
tersebut merupakan pasien
yang keluar rawat inap
dengan diagnosis kanker.
Jadi penderita kanker
payudara sebenarnya sangat
mungkin jauh lebih besar
lagi.
Kanker hati juga menjadi
jenis kanker dengan
penderita yang banyak.
Penderita kanker hati
umumnya laki-laki. Penyakit
kanker hati ini merupakan
jenis penyakit kanker dengan
jumlah penderita nomor
lima terbanyak di dunia dan
menjadi penyebab kematian
nomor tiga.
Besarnya jumlah
penderita kanker di
suatu negara biasanya
berhubungan dengan jumlah
penderita hepatitis. Sebab
penderita hepatitis umumnya
berpotensi mengarah pada
kanker hati.
Sementara pada anak,
leukemia merupakan jenis
kanker yang paling banyak
menyerang. Leukemia atau
kanker darah menduduki
peringkat tertinggi kasus
kanker pada anak karena
masih lemahnya penanganan
kanker pada anak.
Tidak heran untuk kasus
penderita kanker darah
pada anak yang ditemukan,
umumnya sudah memasuki
stadium lanjut. Terlambatnya
penanganan terhadap
penderita kanker darah bisa
berakibat fatal dan dapat
menyebabkan kematian.
Estimasi angka insidens dan
mortalitas Kanker di Indonesia
(Globocan 2012)
Breast
Lung
Colorectum
MALE
Cervix Uteri
Liver
Prostate
Non-Hodgkin Lymphoma
Nasopharynx
Ovary
Leukaemia
3 200
New Cases
Umumnya penderita kanker
darah ditemukan pada anak
berusia di bawah 15 tahun.
Untuk daerah dengan
penderita kanker terbanyak
di Indonesia adalah di
Yogyakarta. Di daerah
tersebut, tingkat prevalensi
tumor mencapai 9,6 per
1000 orang. Angka tersebut
jauh lebih tinggi dari nilai
rata-rata prevalensi nasional
yang sebesar 4,3 per 1.000
orang.
Sementara jika
dibandingkan dengan
penyakit-penyakit non-
kanker yang mengakibatkan
kematian, kanker menempati
posisi ke-tujuh. Data
menurut Riset Kesehatan
Dasar tahun 2007 tersebut
menempatkan stroke, TBC,
hipertensi, cedera, perinatal
dan diabetes melitus di
atas jumlah kematian akibat
kanker.
Besarnya jumlah
penderita kanker di
Indonesia ini sebenarnya
bisa dikurangi jika
membiasakan hidup sehat.
Seperti dengan rajin
berolahrga, makan buah
dan sayuran, menghindari
100 0 100
Deaths
FEBRUARI 2015 • Edisi 55 • MEDIAKOM 25
makanan berpengawet dan
menjauhi alkohol serta rokok.
Namun, jika sudah
terlanjur menderita kanker,
tak ada hal lain yang bisa
dilakukan selain melakukan
pengobatan. Pengobatan
kanker selain lewat medis,
juga bisa dilakukan secara
alternatif. Pengobatan
alternatif bagi penderita
kanker bisa dilakukan
dengan minum obat herbal
antikanker yang berkhasiat
menumpas habis sel kanker
sampai ke akar-akarnya
seperti Sarang Semut yang
kini dikenal sebagai herbal
antikanker dengan reaksi
tercepat.
Hanya 1-2 bulan
penggunaan, efek positif
sudah dapat dirasakan oleh
penderita kanker. Penderita
kanker tidak perlu cemas
akan efek samping yang
ditimbulkan karena sejauh
ini tidak ada efek samping
negatif yang dilaporkan
oleh para penggunanya.
Penderita kanker dapat
sembuh tanpa perlu
menjalani berbagai macam
pengobatan yang rumit dan
menyakitkan.•
FEMALE
200 300 400 500
[MEDIA UTAMA]
Banyak rumor mengenai panyakit kanker berkembang di masyarakat.
Sayangnya, rumor yang berkembang tidak memiliki pijakan reverensi dan
akurasi yang memadai. Karenanya banyak masyarakat yang cemas dan
Agar tidak ada persepsi keliru mengenai kanker, berikut ini kami tampilkan
beberapa mitos dan fakta terpopuler terkait perkembangan kanker
Tidak perlu
membicarakan kanker
Meskipun kanker bisa menjadi
topik yang sulit untuk dibahas
atau bahkan tabu dibahas,
terutama di beberapa budaya,
nyatanya membicarakan
penyakit ini secara terbuka
dapat meningkatkan hasil
penyembuhan yang lebih
baik. Membicarakan kanker
secara terbuka, akan lebih
mudah mendeteksinya lebih
dini sehingga lebih mudah
disembuhkan.
Menurut dr. M. Soemanadi,
dari RS. Dharmais Jakarta,
peran laki-laki akan sangat
berpengaruh terhadap
pencegahan dan pengobatan
penyakit kanker. Budaya
paternalistik sangat
memengaruhi persepsi
perempuan,
apakah harus
memeriksakan
diri atau tidak.
Izin suami
akan sangat
membantu.
26 MEDIAKOM • Edisi 55 • FEBRUARI 2015
Mitos Kanker
bahkan takut untuk membicarakan kanker.
(diolah dari berbagai sumber)
Kanker mungkin menular
Orang dengan kondisi badan yang sehat
tidak dapat tertular penyakit ini melalui
kontak isik atau dengan menghirup
udara yang sama. Hal ini hanya
mungkin terjadi jika Anda melakukan
transplantasi organ dari orang dengan
kanker. Bahkan, penularan kanker dari
ibu ke anak melalui plasenta sangat
kecil kemungkinannya.
Kanker diturunkan
Anda mungkin sering melihat ada
beberapa anggota dalam sebuah keluarga
yang mengidap kanker. Hal ini tidak
mengherankan, mengingat fakta bahwa
kanker adalah suatu
penyakit yang umum.
Selain itu, anggota
yang berbeda dalam
sebuah keluarga
mungkin terpapar
faktor pemicu kanker
yang sama seperti
misalnya merokok.
Kanker tidak memiliki
tanda dan gejala
Mitos ini jelas salah. Sebagian
besar kanker, seperti kanker
payudara, serviks, kulit, dan mulut,
memiliki tanda dan gejala. Hanya
sering kali penderita mengabaikan
gejalanya dan baru memeriksakan
ke dokter ketika gejala memburuk
dan kanker sudah mencapai
stadium lanjut.
Kesadaran akan gejala
kanker adalah langkah pertama
untuk deteksi dini dan dapat
meningkatkan hasil pengobatan
kanker. Kanker
pada tahap
awal akan lebih
mudah diobati
dibandingkan jika
sudah memasuki
stadium lanjut.
Namun pada beberapa kasus
tertentu, ada kemungkinan kanker
dapat diwariskan misalnya, kanker
ovarium atau kanker kolorektal.
Namun, penting untuk dicatat bahwa
hal ini mungkin terjadi jika ada gen
yang tidak normal dan bukan karena
kanker itu sendiri.
Semua benjolan pada
payudara dalah kanker
Tidak semua benjolan payudara
adalah kanker. Menurut suatu
penelitian, lebih dari 90 persen kasus benjolan
pada payudara bukanlah kanker. Di sisi lain, hasil
diagnosa sekitar 10 persen pasien kanker payudara
tidak memiliki bentuk benjolan di payudara.
Namun, Anda patut khawatir jika benjolan
pada payudara Anda mengeluarkan cairan dan
mengalami perubahan bentuk atau ukuran.
Deodoran dapat menyebabkan
kanker payudara
Menurut riset yang dirilis oleh National
Cancer Institute (NCI), tidak ada penelitian
konklusif yang mengaitkan antara
penggunaan deodoran dan antiperspiran
terkait risiko mengidap kanker payudara.
Rumor ini diduga merebak setelah
ada laporan yang menemukan bahwa
kandungan aluminium pada deodoran
dapat meresap pada kulit dekat payudara. Hal ini, pada
gilirannya, mendorong pertumbuhan sel kanker payudara.
Namun, NCI bersama dengan US Food and Drug
Administration (FDA) membatalkan klaim tersebut yang
menyatakan bahwa laporan-laporan ini tidak berhubungan
dengan penjelasan ilmiah yang substansial.
Tak ada yang bisa kita lakukan untuk
menghadapi kanker
Ada banyak hal yang bisa kita lakukan untuk memerangi
penyakit ini. Sepertiga dari kanker yang paling umum nyatanya
dapat dicegah. Untuk hal apa pun, upaya pencegahan tetap
lebih baik daripada
pengobatan.
Pencegahan
terhadap penyakit ini
akan membuat kita
mampu menghadapinya.
Dengan mengkonsumsi
makanan sehat,
menghindari rokok dan alkohol,
serta menjaga berat badan ideal
menjadi langkah sederhana yang
bisa dilakukan untuk menghadapi
kanker.
Kanker menyebabkan rambut rontok
Anggapan ini sama sekali tidak
relevan. Rambut rontok bukanlah
efek samping dari kanker melainkan
karena efek terapi pengobatan
kanker seperti kemoterapi dan
radiasi. Bahkan, tidak semua pasien
kanker yang menjalani perawatan ini
akan kehilangan rambut mereka.
Terlalu sering menggunakan ponsel
menyebabkan kanker
Beberapa orang menyakini bahwa paparan frekuensi radio
dari ponsel dapat meningkatkan risiko kanker. Tetapi tidak
ada penelitian yang mampu menjelaskan hubungan antara
keduanya.
Sementara laporan dari National
Institue of Environmental Health Science,
mengatakan bahwa belum ada bukti
ilmiah yang mampu menjelaskan hubungan
konklusif antara ponsel dan kanker, dan perlu
penelitian lebih lanjut tentang ini.
Pasien tidak punya hak untuk mendapatkan
perawatan kanker
Semua orang, tanpa terkecuali, memiliki hak yang
sama untuk mendapat perawatan dan layanan kanker.
Memang perawatan kanker di negara maju dan
berkembang sangatlah berbeda.
Umumnya pasien kanker di negara maju lebih banyak
yang akhirnya sembuh. Sedangkan pasien di negara
berkembang sering tak tertolong lantaran lambatnya
deteksi dini, tak mampu membayar biaya pengobatan
yang mahal, dan buruknya pelayanan kesehatan.
Namun sejak pemerintah mengeluarkan menetapkan
BPJS Kesehatan, kanker termasuk salah satu penyakit
yang di kaver oleh jaminan kesehatan pemerintah ini.
FEBRUARI 2015 • Edisi 55 • MEDIAKOM 27
[MEDIA UTAMA]

Setahun BPJS
Harapan Besar
di Bawah
Bayangan Fraud

A
ntusiasme yang besar kepada program peserta dari Jamkesda, 11 “Sisanya PNS, TNI, Polri,
masyarakat pemerintah. Sayangnya juta peserta berasal dari dan bukan pekerja,” kata
mengikuti ada indikasi fraud dengan golongan pekerja penerima Humas BPJS Irfan Humaidi.
program JKN memanfaatkan kelemahan upah (masyarakat yang Sesuai UU No 40
sangat kuat. sistem yang baru seumur pembayarannya dibayar oleh tahun 2002 tentang Sistem
Menurut Kepala Pusat jagung ini. pemberi kerja dan pekerja), Jaminan Sosial Nasional,
Pembiayaan dan Jaminan Menurut data BPJS, dan 9,8 juta peserta berasal keberadaan JKN adalah
Kesehatan Kementerian hingga bulan Januari 2015 dari peserta mandiri atau untuk menjamin kesehatan
Kesehatan Donald Pardede, terdapat 135,7 juta peserta. penerima upah bukan masyarakat Indonesia. JKN
hal itu harus diartikan Mereka terdiri dari 86,4 pekerja di mana peserta memudahkan masyarakat
sebagai harapan dan juta peserta penerima sendiri yang membayarkan Indonesia mengakses
kepercayaan masyarakat bantuan iuran, 8,89 juta iuran yang bersangkutan. layanan kesehatan primer.

28 MEDIAKOM • Edisi 55 • FEBRUARI 2015


Menurut Donald, tujuan
BPJS adalah layanan
kesehatan bagi semuanya.
“Pada tahap awal, dengan
banyaknya peserta BPJS ini,
tentunya membuat tujuan itu
tercapai,” katanya.
Meskipun, menurut
Donald, ada beberapa hal
yang harus diperhatikan dari
besarnya jumlah peserta
BPJS tersebut. Misalnya saja
peserta mandiri. Peserta
yang membayar sendiri
angsuran asuransinya.
Tahun pertama ditargetkan
jumlahnya hanya 600.000
peserta. Kenyataannya ada
9.000.000 peserta yang
terdaftar.
“Cuma ya itu, banyak dari
mereka adalah penderita
sakit yang cukup parah. Hal
ini membuat rumah sakit
kebanjiran pasien.”
Banyaknya pasien berarti
banyak pula klaim rumah
sakit atau provider BPJS
yang juga semakin banyak.
Pada posisi inilah fraud bisa
saja terjadi.
“Kami harus memastikan
bahwa tagihan rumah sakit
memang rasional,” ungkap
Donald.
Salah satu modus
fraud adalah upcoding.
Rumah sakit menambah
atau memperbesar paket
klaim ke BPJS.Tarif layanan
kesehatan se-Indonesia,
saat ini menggunakan
Ina-CBGs (Indonesia Case
Base Groups). Biaya paket
penyakit tertentu di rumah
sakit diseragamkan.
Namun, tarif itu
seringkali dianggap lebih
rendah daripada hitungan
rumah sakit. Contoh,
tarif untuk sunat lebih
mahal dari operasi sectio
caesar. Hal itu sangat
potensial menimbulkan
penyelewengan. Provider
sengaja menambahkan
biaya tagihan ke BPJS.
Modus lainnya adalah
tagihan iktif. Rumah
sakit menagihkan biaya
layanan kesehatan yang
tidak diberikan kepada
pasien. Contoh, rumah sakit
menagihkan pasien dengan
penyakit biasa, namun
disebut komplikasi.
”Sebenarnya
berdasarkan pemeriksaan
pasien itu sakit A.
Perawatannya yang
seharusnya diterima adalah
perawatan standar. Namun
rumah sakit melaporkan
pasien itu mendapat
perawatan lebih dari standar.
Jelas biayanya lebih besar,”
kata Donald.
Modus selanjutnya,
readmission atau
memulangkan pasien,
lalu memasukkannya lagi.
Tujuannya, rumah sakit bisa
mengajukan dobel tagihan.
Hal itu juga terjadi. Misalnya,
pasien penyakit tertentu,
tagihan sekali masuk Rp
5 juta. Dipulangkan dulu.
Masuk lagi, Rp 5 juta lagi.
Modus lainnya pelakunya
adalah tenaga medis seperti
dokter. Dokter menjual
obat ke pasien di luar yang
ditanggung BPJS. Padahal,
obat setara sebenarnya sudah
ditanggung lembaga jaminan
kesehatan nasional itu.
Misalnya, pasien katarak
ditawari lensa di luar
tanggungan BPJS. Sang
dokter menyebut, lensa
itu lebih bagus daripada
yang ditanggung BPJS.
Mereka memanfaatkan
ketidaktahuan pasien.
Fraud tentunya akan
melambungkan biaya
pelayanan kesehatan.
Berdasarkan pembahasan
Berikut Daftar
Rumah Sakit yang
sudah menerapkan
bridging system
- RS Cipto
Mangunkusumo,
- RSUD Tarakan,
- RSUP Fatmawati,
- RS Haji,
- RS Kanker Dharmais,
- RS Jantung Harapan Kita,
- RSPI Suliati Saroso dan
- RSUP Persahabatan.
- RSUD Margono
Soekarjo (Purwokerto)
- RSUP Dr Sardjito
(Yogyakarta)
- RSUD Tugurejo
(Semarang)
- RSUD Dr Muwardi
(Surakarta)
- RSOP. Dr Soeharso
(Surakarta)
kemenkes dan KPK,
kecurangan-kecurangan
ini bisa dimasukkan dalam
ranah kriminal. Tindakan
memperkaya diri sendiri.
Artinya, masuk ranah korupsi.
Untuk mencegahnya,
BPJS Kesehatan
menerapkan beberapa
langkah. Di antaranya,
meningkatkan kompetensi
veriikator untuk mendeteksi
dini fraud. Setiap rumah
sakit memiliki tim veriikator
dari BPJS. Merekalah
yang bertugas langsung
mengomunikasikan ke pihak
rumah sakit jika ada indikasi
tagihan yang irasional.
Selain itu, Kepala
Pusat Pembiayaan dan
Jaminan Kesehatan
Kemenkes Donald Pardede
mengatakan pihaknya akan
terus melakukan sosialisasi
FEBRUARI 2015 • Edisi 55 • MEDIAKOM 29
- RS Hasan Sadikin
(Bandung)
- RSUD Karawang
- RSUD Dr Soetomo
(Surabaya)
- RSUD W. Sudirohusodo
(Mojokerto)
- RSUD Genteng Kab.
Banyuwangi
- RSUP Wahidin
Sudirohusodo (Makassar)
- BLU RSUP Prof. Dr. R.
D. Kandou (Manado)
- RSUD Ariin Achmad
(Pekanbaru) dan RSU
Adam Malik (Medan)
pencegahan fraud ini.
Untuk mengatasi potensi
adanya kecurangan dalam
klaim Ina CBGs, pihaknya
akan membuat modul anti
kecurangan yang saat ini
tengah dibahas bersama
antara Kemenkes dan
Universitas Gadjah Mada.
Selain potensi fraud,
banyaknya pasien yang
ditanggung BPJS membuat
antrian di rumah sakit
mengular. Hingga akhir
Juni lalu, sebanyak
22 rumah sakit yang
bekerjasama dengan
Badan Penyelenggara
Jaminan Sosial (BPJS)
telah menjalankan bridging
system. Artinya, di rumah
sakit tersebut, kini telah
memiliki sistem yang dapat
menguraikan antrean yang
panjang di rumah sakit.•
 PERISTIWA
GIZI MASIH JADI
PEKERJAAN RUMAH
INDONESIA
ermasalahan gizi
P masih menjadi
tantangan besar
untuk Indonesia.
Data Global
Nutrition Report (2014)
menyebutkan Indonesia
termasuk negara yang
memiliki masalah gizi yang
kompleks. Hal ini ditunjukkan
dengan tingginya prevalensi
stunting, prevalensi wasting,
dan permasalahan gizi lebih.
Data Riset Kesehatan
Dasar(Riskesdas) 2013
mencatat prevalensi gizi
kurang pada balita (BB/U<-
2SD) memberikan gambaran
yang luktuatif dari 18,4
persen (2007) menurun
menjadi 17,9 persen (2010)
dan meningkat lagi menjadi
19,6 persen (tahun 2013).
Sementara obesitas
30 MEDIAKOM • Edisi 55 • FEBRUARI 2015
sentral, kondisi sebagai faktor
risiko yang berkaitan erat
dengan beberapa penyakit
kronis juga meningkat.Secara
nasional, prevalensi obesitas
sentral adalah 26.6 persen,
lebih tinggi dari prevalensi
pada tahun 2007 sebesar18,8
persen. Dikatakan obesitas
sentral apabila laki-laki
memiliki lingkar perut > 90
cm, atau perempuan dengan
lingkar perut > 80 cm.
Sedangkan masalah stunting
atau pendek pada Balita
ditunjukkan dengan angka
nasional sebesar 37,2 persen.
Masalah gizi perlu
perhatian serius karena
memiliki dampak yang luas
karena selain menyebabkan
kesakitan, kecacatan, dan
kematian, masalah gizi akan
mempengaruhi pembentukan
sumber daya manusia
(SDM) yang berkualitas
dengan produktiitas optimal.
Sebaiknya pemenuhan
gizi sudah dipantau sejak
terjadinya konsepsi hingga
masa usia balita karena
berdampak pada kualitas
anak nantinya. Kecukupan
gizi ibu selama hamil hingga
anak berusia di bawah 5
tahun serta pola pengasuhan
yang tepat akan memberikan
kontribusi nyata dalam
mencetak generasi unggul.
Untuk menanggulangi
permasalahan gizi ini perlu
dukungan seluruh lapisan
masyarakat dan lintas sektor.
Karena permasalahan gizi
tidak hanya berhubungan
dengan kesehatan saja.
Masalah gizi dipengaruhi
oleh berbagai hal, seperti
WWW.MAJALAHACEH.COM
ekonomi, sosial, budaya, pola
pengasuhan, pendidikan juga
lingkungan.
Masalah gizi ini
menjadi salah satu fokus
utama Pemerintah untuk
peningkatan sumber daya
manusia Indonesia. Untuk
itu, sejalan dengan upaya
Pemerintah melalui Gerakan
Nasional Percepatan
Perbaikan Gizi sebagai wujud
komitmen pemerintah untuk
memerangi masalah gizi,
sekaligus untuk menggalang
kepedulian dan meningkatkan
komitmen dari berbagai pihak,
setiap tanggal 25 Januari
setiap tahun diperingati
sebagai Hari Gizi nasional
(HGN). Tahun ini, HGN 2015
mengangkat tema “Bersama
Membangun Gizi Menuju
Bangsa Sehat Berprestasi”.•
 BPOM: Caramel Apple
tidak Diimpor ke Indonesia
pel Gala
A dan Granny
Smith telah
menyebabkan
Kejadian Luar
Biasa di Amerika Serikat.
Selain itu Malaysia dan Brunei
telah melakukan larangan
beredarnya apel tersebut.
Dua jenis ini diketahui sebagai
bahan baku dalam Caramel
Apples yang terkontaminasi
Listeria monocytogenes yang
terkonimasi dengan strain
patogen yang berbahaya bagi
bayi di dalam kandungan
pada ibu hamil dan orang-
orang yang kekebalan
tubuhnya rendah. Listeria bisa
menyebabkan diare, muntah-
muntah, demam dan iritas serta
menghilangkan nafsu makan.
Dua jenis apel ini dikemas
oleh perusahaan Bidart Bros
of Bakersield‎. Perusahaan ini
telah menarik secara sukarela
kedua apel ini di AS.
Kepala Badan Pengawas
HTTP://VIVALTAINC.COM
Obat dan Makanan (BPOM),
Roy Sparringa, Ph.D dalam
rilis di Jakarta akhir Januari
2015 lalu mengatakan saat
ini sedang ditelusuri oleh
Kementerian Pertanian
apakah apel tersebut
diimpor ke Indonesia, dan
didistribusikan kemana saja.
“BPOM telah menelusuri
produk olahan Caramel Apple
dimaksud k‎ e Indonesia, dan
dari catatatan tidak ada
importasi produk tersebut”,
ujar Roy.
Badan POM sebagai
National Emergency Contact
Point INFOSAN telah
menerima informasi tersebut
dari INFOSAN (International
Food Safety Network) bahwa
kedua apel ini diekspor
kebeberapa negara termasuk
Indonesia pada 17 Januari
2015. Sesuai dengan Network
dari Indonesia Rapid Alert
System for Food and Feed
(INRASFF), BPOM sebagai
National Contact Point
(NCP) sudah menghubungi
Kementerian Pertanian
sebagai CCP (Competent
Contact Point) pada 19
Januari 2015.
Sesuai ketentuan,
Kementerian Pertanian
sebagai lembaga yang
berwenang diharapkan
memerintahkan kepada
importir, distributor untuk
melakukan penarikan,
pengamanan dan
pemusnahan dua jenis apel
yang terkontaminasi jika
benar benar masuk dan
didistribusikan di indonesia.
Pihak Kedubes AS juga
telah mengirim surat resmi
adanya kasus apel yang
tercemar kepada BPOM
(22 Januari 2015). BPOM
juga telah memberitahukan
Kementerian
Perdangan, Dirjen
Standarisasi dan
Perlindungan Konsumen,
untuk melaksanakan
tindaklanjut sesuai
kewenangannya, sambil
FEBRUARI 2015 • Edisi 55 • MEDIAKOM 31
menunggu penelusuran
Kementerian Pertanian.
Sementara itu
Kementerian Perdagangan
sudah mengirim surat kepada
Gubernur, Bupati, Walikota
dan asosiasi terkait untuk
menangani hal ini sesuai
tanggung jawabnya masing-
masing.’’Komoditas buah
dan sayur segar adalah
kewenangan Kementerian
Pertanian Pusat dan di
daerah oleh Gubernur, Bupati
dan Walikota sesuai PP
28/2004”, tambah Roy.
BPOM melalui Balai Besar
/ Balai POM yang tersebar di
32 Provinsi akan mengawal
pengawasan di daerah melalui
Jejaring Pengawasan Daerah,
dimana focal point keamanan
pangan di daerah adalah
Balai Besar / Balai POM.
Sebagai bagian dari
prosedur tetap,
menurut Sekretariat
INRASFF, BPOM juga
telah berkomunikasi dengan
Ditjen P2PL (CCP INRASFF
Diretorat Penyehatan
Lingkungan) tentang potensi
KLB ini di tanah air pada 19
Januari 2015 yang lalu.•
 PERISTIWA

HTTP://KLUBPOMPI.POM.GO.ID
Aplikasi Cek Gizi Jajanan
Sekolah Diluncurkan
anyaknya variasi untuk mengetahui kandungan senantiasa berdampingan dan versi Android untuk

B jajanan untuk anak

di sekolah seringkali
luput dari perhatian
guru dan orang
tua. Padahal makanan yang
dikonsumsi oleh anak di
sekolah memegang peranan
zat gizi dari jajanan yang
dikonsumsi anak sekolah,
dalam aplikasi ini juga bisa
dilakukan pengecekan status
gizi dan mengatur asupan
gizi agar cukup.
“Beberapa hari lalu Dirjen
dengan food and trushion
security. Maknanya bahwa
ketahanan pangan tak bisa
diabaikan,” ujar Kepala BPOM,
Dr Roy A Sparingga, di Jakarta
beberapa waktu lalu.
‘Software Ayo Cek Gizi
diaplikasikan di smartphone.
Tujuan dibuat versi mobile ini
agar lebih mudah digunakan,
terutama oleh orang tua saat
memantau jajanan anak
di sekolahnya. Aplikasi ini
sendiri dapat diunduh di situs
penting dalam menentukan WHO menyampaikan bahwa PJAS’ ini dibuat dalam dua Klub Pompi milik BPOM di
status gizi anak. keamanan pangan harus versi yakni versi desktop www.klubpompi.pom.go.id.•
Oleh sebab itu, Badan
Pengawasan Obat dan
Makanan (BPOM) pun
meluncurkan aplikasi baru
yang dapat digunakan untuk
mengetahui kandungan zat
gizi dari berbagai jajanan
sekolah.
Aplikasi ini dinamakan
‘Software Ayo Cek Gizi PJAS’
atau Pangan Jajanan Anak
Sekolah. Software ini dapat
menghitung kandungan gizi
pada lebih kurang 210 jenis
PJAS. Zat gizi yang dapat
dihitung antara lain energi,
protein, lemak, karbohidrat,
WWW.KAPUAS.INFO

serat, air, kalsium, besi,

natrium, vitamin A, karoten
total serta vitamin C.
Selain dapat digunakan

32 MEDIAKOM • Edisi 55 • FEBRUARI 2015

 adan Pengelola

B Jaminan Sosial
(BPJS) kesehatan
membidik tiga
hal yang menjadi
target kerja pada 2015
sebagai upaya untuk terus
meningkatkan kinerja dan juga
layanan kepada masyarakat.
“Tahun pertama
sudah kami lalui, dan
penyempurnaan dalam
menjalankan program
mulia ini akan terus kami
sempurnakan, mengingat
pelayan publik khususnya
bidang kesehatan, selalu
berteman dengan tiga hal
yaitu ekspektasi publik
yang tidak pernah turun,
‘resources’ bidang kesehatan,
selalu tidak ‘match’ antara
‘supply’ dan ‘demand’, serta
alokasi biaya yang terbatas,”
kata Kepala BPJS Kesehatan
Fachmi Idris saat membuka
Rapat Arahan dan Strategi
Nasional (Rasnas) BPJS
Kesehatan tahun 2015.
Tiga hal yang akan
dicapai pada 2015 adalah
keberhasilan implementasi
Kartu Indonesia Sehat,
sukses kendali mutu dan
dan kendali biaya serta
BPJS KESEHATAN BIDIK
sukses kolektabilitas iuran
dan peningkatan rekrutmen
peserta penerima upah.
Keberhasilan
TIGA CAPAIAN DI 2015
implementasi Kartu
Indonesia Sehat diukur dari terkoleksi adalah 95,1 persen juga dihadiri oleh Menteri Jaminan Sosial.
tercetak dan terdistribusinya dan penambahan rekrutment Kesehatan RI Nila Moeloek Banyak perubahan dan
Kartu Indonesia Sehat sesuai peserta dari sektor Pekerja sebagai keynote speaker. terobosan yang diusahakan
dengan jumlah peserta Penerima Upah sebanyak Fachmi Idris dalam agar penyelenggaraan
yang telah didaftarkan oleh 29,1 juta jiwa. bagian lain pengarahannya Jaminan Kesehatan yang
Pemerintah. Kegiatan Rasnas mengungkapkan, BPJS diemban BPJS Kesehatan
Sementara capaian merupakan kegiatan rutin Kesehatan akan memasuki lancar tanpa hambatan.
keberhasilan kendali mutu yang dilaksanakan setiap tahun kedua mengelola Segala kelancaran dan
dan kendali biaya dilihat awal tahun yang dihadiri Jaminan Sosial bidang prestasi yang diperoleh
dari pemenuhan targetkan oleh Dewan Pengawas, kesehatan sesuai dengan dalam menjalani BPJS
rasio klaim pada tahun Direksi, Kepala Grup, Kepala UU No. 40 Tahun 2004 Kesehatan, tidaklah lepas
2015 adalah 98,5 persen Kantor Divisi Regional dan mengenai Sistem Jaminan dari dukungan semua
dan sukses kolektibilitas Kepala Kantor Cabang Sosial Nasional dan UU stakeholder termasuk di
iuran dan rekrutmen PPU BPJS Kesehatan di seluruh No. 24 Tahun 2011 tentang dalamnya masyarakat.
ditargetkan iuran yang Indonesia. Rasnas kali ini Badan Penyelenggara Salah satu upaya untuk

FEBRUARI 2015 • Edisi 55 • MEDIAKOM 33

 PERISTIWA
pencapain target-target
sepanjang 2015, maka
ditekankan pentingnya
tiga pilar utama dalam
menyelenggarakan asuransi
sosial yaitu ‘revenue
collection’, ‘risk pooling’ dan
‘purchasing’.
Pengumpulan pendapatan
bertujuan untuk memastikan
ketersediaan sumber dana
pelayanan kesehatan,
sementara pengumpulan
resiko bertujuan untuk
memastikan adanya subsidi
silang antar peserta.
Pilar yang terakhir,
pembelian, bertujuan
memastikan tersedianya
pola dan besaran
pembayaran bagi fasilitas
kesehatan.
“Kami berharap dengan
penguatan ketiga pilar
tersebut di atas, dengan
menitikberatkan kepada
masuknya peserta yang
muda, sehat dan mampu
secara kontinyu dalam
membayar iuran serta
pengendalian fraud, kami
dapat menjadikan Indonesia
negara yang sehat dan
sejahtera dengan Jaminan
Kesehatan yang universal,”
kata Fachmi.
Rencana strategis BPJS
Kesehatan di tahun 2015 ini,
disusun berdasarkan arah
Rencana Pembangunan
Jangka Menengah Nasional
2015 – 2019 Indonesia di
bidang Kesehatan yaitu
meningkatkan derajat
kesehatan dan status gizi
masyarakat melalui upaya
kesehatan & pemberdayaan
masyarakat yang didukung
dengan perlindungan
inansial & pemerataan
pelayanan kesehatan.
Lebih fokus ke sasaran
pokok nomor Rencana
Pembangunan Jangka
Menengah Nasonal di
34 MEDIAKOM • Edisi 55 • FEBRUARI 2015
Bidang Kesehatan adalah
meningkatnya cakupan
pelayanan kesehatan
universal melalui Kartu
BAIK, BERSIH
Indonesia Sehat dan
kualitas pengelolaan Sistem DAN MELAYANI
Jaminan Sosial Nasional
Kesehatan.
enteri Kesehatan RI, Prof. Dr. dr. Nila
M
Dengan Indikatornya
Farid Moeloek, Sp.M (K), bersama
yaitu meningkatnya
delapan Pejabat Eselon I Kemenkes RI
perlindungan inansial,
menandatangani Komitmen Melaksanakan
ketersediaan, penyebaran
Pembangunan Kesehatan yang Baik,
dan mutu obat serta sumber
Bersih dan Melayani di Jakarta, awal Januari 2015 lalu.
daya kesehatan.
Dengan Semangat Reformasi Birokrasi,
Sementara Indikator
penandatanganan dilakukan di hadapan penasihat
SJSN adalah Persentase
Komisi Pemberantasan Korupsi (KPK), pimpinan
kepesertaan SJSN
Ombudsman Republik Indonesia (ORI), Anggota VI
Kesehatan dari 51,8 persen
Badan Pemeriksa Keuangan (BPK) RI, Kepala Badan
dari target 2019 minimal 95
Pengawasan Keuangan dan Pembangunan (BPKP),
persen.
serta Deputi Bidang Program dan Reformasi Birokrasi,
Fachmi menegaskan
Akuntabilitas Aparatur, dan Pengawasan Kementerian
ada tujuh arah kebijakan
PAN dan RB. Penandatangan komitmen ini juga dilakukan
dan strategi sesuai dengan
secara bertahap oleh seluruh pejabat eselon II, III dan
point empat RPJMN
IV Kemenkes RI, unit pelaksana teknis (UPT) dan Dinas
bidang kesehatan masing-
Kesehatan di Daerah.
masing peningkatan
“Komitmen ini bertujuan untuk kembali memantapkan
cakupan kepesertaan
tekad dalam melaksanakan tugas serta menjalankan
melalui KIS, peningkatan
program secara baik dan benar”, ujar Nila. Dijelaskan,
jumlah fasilitas kesehatan
“baik” berarti harus mencapai sasaran program yang telah
yang menjadi penyedia
ditetapkan, dan “benar” artinya melaksanakan program
layanan sesuai standar,
sesuai perundangan yang berlaku, terutama dalam
peningkatan pengelolaan
menggunakan anggaran yang menjadi tanggung jawab.
jaminan kesehatan dalam
Dalam kurun waktu lima tahun terkahir, Kemenkes
bentuk penyempurnaan dan
telah melakukan berbagai perubahan terkait reformasi
koordinasi, penyempurnaan
birokrasi untuk mewujudkan Kemenkes yang Sehat
sistem pembayaran untuk
Tanpa Korupsi. “Kemenkes telah memiliki peta jalan
penguatan pelayanan
reformasi birokrasi untuk mempertahankan opini Wajar
kesehatan dasar,
Tanpa Pengecualian (WTP) atas laporan keuangan
pengembangan berbagai
Kemenkes, serta telah mengeluarkan Permenkes tentang
regulasi termasuk standar
pengendalian gratiikasi dan lain-lain. Ini menunjukkan
guideline pelayanan
Kemenkes menuju perubahan untuk menjadi lebih baik”,
kesehatan.
tambah Nila.
Strategi lainnya adalah
Upaya reformasi birokrasi yang sudah dijalankan
peningkatan kapasitas
selama 5 tahun ini telah membuahkan hasil, diantaranya:
kelembagaan untuk
BPK memberikan opini Wajar Tanpa Pengecualian
mendukung mutu pelayanan
(WTP) atas laporan keuangan Kemenkes RI tahun
dan pengembangan
201, Kemenpan dan RB memberikan nilai batas Sistem
pembiayaan pelayanan
Akuntabilitas Kinerja Instansi Pemerintah (SAKIP)
kesehatan kerjasama
Kemenkes RI pada tahun 2013, sehingga memungkinkan
pemerintah-swasta.
jajaran Kemenkes mendapat Tunjangan Kinerja
Dengan rencana strategis
(Tukin), hasil survey integritas yang dilakukan oleh KPK
BPJS Kesehatan di tahun
menunjukkan bahwa skor Kementerian Kesehatan
2015 dapat mendukung
mengalami peningkatan setiap tahun dengan skor di
tercapainya RPJMN 2015-
atas rata-rata nasional, penandatanganan Komitmen
2019 di Bidang Kesehatan.•

Bersama Pengendalian
Gratiikasi dan Pencegahan
Tindak Pidana Korupsi dan
beberapa apresiasi lainnya.
“Keberhasilan ini harus
dipertahankan, bahkan
ditingkatkan”, tegas Nila.
Nila menyatakan bahwa
mewujudkan cita-cita
pembangunan kesehatan
yang sejalan dengan
semangat reformasi birokrasi
bukanlah pekerjaan mudah.
Dalam pelaksanaannya
diperlukan perencanaan
yang baik, terstruktur dan
tersistem serta harus in line
dengan visi, misi dan program
aksi pemerintahan saat ini,
yang tertuang dalam Trisakti,
sembilan agenda perubahan
“Nawa Cita”, dan RPJMN
2015-2019.
Agenda perubahan
“NawaCita” mengamanatkan
Kemenkes, sebagai
penyelenggara negara,
mengemban tugas untuk
memberikan pelayanan
publik yang terbaik bagi
masyarakat dalam rangka
meningkatkan kualitas hidup
FEBRUARI 2015 • Edisi 55 • MEDIAKOM 35
manusia Indonesia. Dimana
status kesehatan masyarakat
menjadi syarat untuk hidup
produktif dan meningkatkan
kesejahteraannya.
“Tugas mulia tersebut
hanya akan terwujud
secara optimal apabila
seluruh jajaran Kementerian
Kesehatan berkomitmen
dan melaksanakan tata
kelola pemerintahan yang
bersih, efektif, demokratis
dan terpercaya”, tegas
Nila. Dan keberhasilan dari
proses perubahan tidak lepas
dari terbangunnya kualitas
integritas masing masing
individu dan kualitas integritas
dari organisasi. Dalam
integritas terkandung nilai-nilai
kejujuran, loyalitas, komitmen,
dan nilai perbaikan.
Usai penandatanganan
komitmen tersebut, Nila
melakukan video conference
untuk mendengarkan secara
langsung deklarasi dari dinas
kesehatan provinsi dan UPT
vertikal di 11 Provinsi, yaitu
Papua, Sulawesi Utara,
Jawa Barat, Jawa Tengah,
Lampung, Kalimantan Timur,
Kalimantan Selatan, Sumatera
Utara, Sumatera Selatan, DI
Yogayakarta, dan Bali.•
 PERISTIWA
BUGAR DENGAN JAMU
enteri Koordinator Bidang
M Pembangunan Manusia
dan Kebudayaan (PMK),
Puan Maharani didampingi
Mentri Kesehatan Nila Farid Moeloek
luncurkan Gerakan Bugar dengan
Jamu (Bude Jamu) di halaman kantor
Kementerian Kesehatan RI, Jakarta.
Hadir pula dalam acara ini Menteri
Pemberdayaan Perempuan, Menteri
Perindustrian, Menteri Ristek dan Dikti,
Menteri Pariwisata, Menteri Agraria Tata
Ruang, Menteri Pemberdayaan
Perempuan & Perlindungan
Anak,Menteri Koperasi dan UKM
serta perwakilan Gabungan
Pengusaha Jamu serta Ibu-ibu
Penjaja Jamu Gendong
Peluncuran gerakan Bude
Jamu dilakukan sebagai tindak
lanjut dan implementasi dari
komitmen bangsa Indonesia
untuk mengangkat jamu menjadi
tuan rumah di negeri sendiri.
“Saat ini jamu tidak lagi dianggap
sebagai minuman masyarakat
kelas menengah ke bawah. Saat
ini jamu telah mengalami revolusi
baik dari sisi bentuk sediaan
maupun manfaatnya,’’ tutur Puan
Dan saat ini jamu tidak lagi sebagai
stigma negatif yang dikenal masyarakat
berupa bahan yang diproduksi secara
sederhana dan pahit rasanya. Jamu
dapat dinikmati semua kalangan dalam
bentuk sediaan yang sangat praktis,
enak, berkhasiat dan bagian dari gaya
hidup.
“Melalui jamu yang aman,
berkhasiat dan bermutu, maka
pelayanan kesehatan ke depan tidak
hanya menyelenggarakan pelayanan
konvensional seperti yang ada sekarang
ini, tetapi juga menyelenggarakan
pelayanan kesehatan tradisional seperti
yang tertuang pada PP 103/2014,” ujar
Puan.
Pada kesempatan sama, Nila
36 MEDIAKOM • Edisi 55 • FEBRUARI 2015
Farid Moeloek, menyatakan bahwa
Kementerian Kesehatan mendukung
dan mendorong Gerakan Bude Jamu
untuk kesehatan dan kebugaran.
Jamu, jelas Menkes meliputi
spektrum yang luas mulai dari minuman
jamu seperti beras kencur dan sinom,
sampai dengan sediaan jamu untuk
pengobatan. Jamu yang berkhasiat
meningkatkan kebugaran akan terus
dikampanyekan pemanfaatannya untuk
peningkatan kesehatan, sementara
jamu yang diklaim dapat mengobati
penyakit, tentunya harus melalui uji
klinik yang benar.
Kemenkes telah mengembangkan
saintiikasi jamu, yaitu program
penelitian berbasis layanan untuk
mendapatkan bukti ilmiah agar
mendapatkan jamu yang bermutu
dan berkhasiat. Melalui saintiik jamu
dibentuk jejaring dokter saintiikasi
jamu, yang memberikan layanan jamu
dan layanan penelitian. Sampai saat ini
sudah ada lebih 600 dokter saintiikasi
jamu yang tersebar di seluruh
provinsi dan sudah terlibat penelitian
di klinik jamu. Untuk menghasilkan
formula jamu yang terbukti berkhasiat
aman dan dapat digunakan pada
pelayanan kesehatan dan dipakai oleh
masyarakat.
“Gerakan Bude Jamu tentunya
harus diawali oleh kita sendiri, misalnya
dengan menyediakan jamu pada rapat-
rapat di kantor, membuka pojok jamu
di tempat-tempat umum (Bandara,
terminal), penyediaan mimuman jamu di
hotel-hotel, termasuk penyediaan jamu
di kantor kita”, tambah Nila.
Selain itu Nila menjelaskan sesuai
dengan UU No. 36 Tahun 2009 tentang
Kesehatan, Pembangunan
kesehatan bertujuan untuk
meningkatkan kesadaran,
kemauan, dan kemampuan
hidup sehat bagi setiap orang
agar terwujud derajat kesehatan
masyarakat yang setinggi-
tingginya, sebagai investasi
bagi pembangunan sumber
daya manusia yang produktif
HTTP://INDONESIA.TRAVEL
secara sosial dan ekonomis.
“Sudah selayaknya pendekatan
pembangunan kesehatan adalah
‘membuat masyarakat menjadi
lebih sehat dan mempertahankan
yang sehat supaya tidak sakit’.
Pendekatan inilah yang disebut
dengan paradigma sehat”,
tambah Nila.
Dalam acara ini Puan bersama
Menteri Kabinet Kerja menandatangani
komitmen bersama untuk Budaya
Minum Jamu mulai dari diri sendiri,
keluarga, lingkungan dan masyarakat.
Acara ditutup dengan minum jamu
bersama dengan seluruh tamu dan
undangan.
Sebelumnya, kegiatan minum jamu
bersama juga telah diadakan tiga kali
yaitu di Kementerian Perdagangan (16
Desember 2014), Kementerian koperasi
(9 Januari 2015) dan Kementerian
Perindustrian (19 Januari 2014).
Rencananya kegiatan minum jamu
akan terus dilakukan bergiliran di tiap
kementerian.•
 KUSTA BISA SEMBUH!
eskipun
M tergolong
ke dalam
penyakit
menular,
kusta merupakan penyakit
yang tidak mudah menular,
karena diperlukan kontak
erat secara terus menerus
dan dalam waktu yang lama
dengan penderita. Penyakit
yang disebabkan oleh
Mycobacterium leprae yang
menyerang kulit, saraf tepi,
jaringan dan organ tubuh
lain ini memang bisa memicu
kecacatan. Tapi kusta dapat
disembuhkan tanpa cacat
bila penderita ditemukan dan
diobati secara dini.
Fakta yang sering
terjadi saat ini, penyakit
kusta seringkali ditemukan
terlambat dan sudah
dalam keadaan cacat yang
terlihat. Terdapat 2 tingkatan
kecacatan penyakit kusta saat
ditemukan, yaitu tingkat I dan
II. Kecacatan tingkat I adalah
cacat yang belum terlihat
atau belum ada perubahan
pada anatominya. Sementara
kecacatan tingkat II adalah
sudah terjadi perubahan
yang nampak pada anatomi
penderita kusta.
Dan kecacatan yang
nampak pada tubuh
penderita kusta ini
seringkali tampak
menyeramkan bagi
sebagian besar
masyarakat
sehingga
menyebabkan
perasaan jijik,
bahkan ada
yang ketakutan
secara
berlebihan terhadap kusta
atau dinamakan leprophobia.
Selain itu, meski penderita
kusta telah menyelesaikan
rangkaian pengobatannya,
dinyatakan sembuh dan
tidak menular, status predikat
penyandang kusta tetap
dilekatkan pada dirinya
seumur hidup. Inilah yang
seringkali menjadi dasar
permasalahan psikologis para
penyandang kusta. Rasa
kecewa, takut, malu, tidak
percaya diri, merasa tidak
berguna, hingga kekhawatiran
akan dikucilkan (self
stigma). Hal
ini diperkuat
dengan
opini
masya-
rakat
(stigma)
yang
menye-
babkan
penderita
kusta
dan
keluarganya dijauhi bahkan
dikucilkan oleh masyarakat.
Survei di lima Kabupaten
di Indonesia (Kab. Subang,
Malang, Gresik, Gowa, dan
Bone) pada tahun 2007
memotret diskriminasi yang
dialami penderita kusta baik
di lingkungan keluarga,
maupun di sarana dan
pelayanan publik, seperti
dipisahkan dari pasangan
(diceraikan), dikeluarkan atau
tidak diterima di pekerjaan,
ditolak di sekolah, restoran,
tempat ibadah, pelayanan
kesehatan dan fasilitas
umum lainnya.
Dan stigma
dan diskriminasi
seringkali
menghambat
penemuan
kasus kusta
secara dini,
pengobatan
pada
penderita,
serta
penanganan
FEBRUARI 2015 • Edisi 55 • MEDIAKOM 37
permasalahan medis yang
dialami oleh penderita
maupun orang yang pernah
mengalami kusta. Dan dalam
upaya menghilangkan stigma
dan diskriminasi, dibutuhkan
motivasi dan komitmen yang
kuat baik dari penderita
maupun masyarakat.
Penderita diharapkan dapat
mengubah pola pikirnya,
sehingga dapat berdaya untuk
menolong diri mereka sendiri,
bahkan orang lain. Masyarakat
pun juga diharapkan dapat
mengubah pandangannya
serta membantu penderita
maupun orang yang pernah
mengalami kusta (OYPMK)
agar tetap sehat dan mampu
menjaga kesehatan secara
mandiri.
Untuk menggugah
kesadaran masyarakat untuk
meningkatkan motivasi,
mengubah pandangan dan
menghilangkan stigma bagi
penderita kusta juga OYPMK,
maka setiap hari Minggu
pada pekan terakhir di bulan
Januari, diperingati sebagai
hari kusta sedunia atau world
leprosy day. Tahun ini, hari
kusta sedunia jatuh pada
25 Januari 2015 dengan
tema “Hilangkan Stigma!
Kusta Bisa Disembuhkan
Secara Tuntas”.
Sepanjang tahun 2013,
Kementerian Kesehatan RI
mencatat 16.825 kasus kusta
baru, dengan angka kecacatan
6,82 per 1.000.000 penduduk.
Angka ini menempatkan
Indonesia di peringkat ketiga
dunia dengan kasus baru
kusta terbanyak setelah India
(134.752 kasus) dan Brasil
(33.303 kasus).•
 REFORMASI BIROKRASI
Pelayan Baik Nan
C
epat, tepat,
nyaman,
aman, murah
dan ramah
merupakan
harapan publik ketika
berurusan dengan
pelayanan perizinan,
registrasi, sertiikasi dan
bentuk layanan lainnya di
badan publik. Kementerian
Kesehatan berusaha untuk
memenuhi harapan itu.
Satu-satunya cara adalah
melakukan reformasi
birokrasi. Mulai dari
mereformasi mental, budaya
kerja dan peningkatan
kesejahteraan karyawan.
Kualitas layanan seperti
di atas sudah menjadi
tuntutan masyarakat.
“Setiap badan publik wajib
menyediakannya, terpaksa
atau sukarela, itu harga
mati”, kata Presiden Jokowi
dalam berbagai kesempatan.
Jadi, baik-buruk
Kementerian atau Lembaga
dalam melakukan reformasi
38 MEDIAKOM • Edisi 55 • FEBRUARI 2015
birokrasi, tolok ukurnya ada
pada kualitas layanan publik.
Jika baik layanan publiknya,
maka baik pula reformasi
birokrasinya, demikian pula
sebaliknya.
Layanan publik
Kementerian kesehatan,
sejak 2012 telah mendapat
beberapa penghargaan
antara lain; penghargaan
sebagai layanan publik tanpa
calo dari KPK. Layanan
publik berapor hijau dari
Ombudsman dan Gold
champion of Indonesia WOW
Branddari MarkPlus.
Keberhasilan itu bukan
kebetulan, tapi memang
terencana sesuai tahapan
reformasi birokrasi di
Kementerian Kesehatan.
Tepatnya, target reformasi
birokrasi tahun 2014-2015,
yang berakhir maret 2015.
Target tersebut menetapkan
sanksi atau penghargaan
kepada petugas dan
pemberian kompensasi
kepada pelanggan yang
tidak mendapat pelayanan
sesuai target sasaran mutu
yang ditetapkan dalam ISO
9001: 2008.
Dan sejak 28 Januari
2015, Kementrian Kesehatan
sudah melakukan pemberian
kopensasi kepada
pelanggan dengan memberi
cinderamata berupa buku
agenda, kalender, lashdisc,
stabilo atau power bank.
Sedangkan untuk petugas
loket unit layanan terpadu
(ULT) dan agen Halo
Kemkes (HK) setiap tiga
bulan sekali melakukan
pemeringkatan karyawan
terbaik.
Bagi karyawan terbaik
mendapat penghargaan
dari pimpinan Kementerian
Kesehatan dan bagi
karyawan yang kurang baik
dalam melayani memperoleh
catatan khusus dari atasan
untuk melakukan perbaikan.
Melalui pemeringkatan
karyawan ini diharapkan
dapat meningkatkan
semangat kinerja layanan
publik.
Dan untuk meningkatkan
pelayanan, Kementrian
Kesehatan sudah
melaksanakan hal-hal yang
mendukung terwujudnya
layanan publik yang baik
seperti, implementasi
SOP, layanan melalui
online, survei kepuasan
pelanggan secara mandiri
dan dari pihak ketiga yang
independen, pelatihan
petugas loket dari sisi
konten dan pelayanan, serta
pemberian kompensasi
kepada pelanggan yang
mendapat pelayanan tidak
sesuai dengan sasaran
layanan mutu.
Akhir dari seluruh
perjalanan proses
reformasi birokrasi ini dapat
mengantarkan pada suatu
masa pelanggan tersenyum
manis atas pemberian
layanan yang diterima
Sejahtera
dan petugas merasa puas
karena tunjangan kinerja
yang mereka peroleh
menyejahterakan. Sehingga,
senyum manis pelanggan
dan kesejahteraan karyawan
menjadi kenyataan.
Terus Meningkatkan
Layanan Publik
Kementerian Kesehatan
sebagai badan publik yang
mempunyai peran cukup
besar, terus berbenah
memberi pelayanan yang
terbaik kepada masyarakat.
Mulai 2015, unit pelayanan
terpadu yang terletak
di lantai 5 gedung Prof.
Sujudi akan dipindahkan
ke lantai dasar lobi gedung
Prof. Sujudi. Salah satu
alasan pemindahan
agar masyarakat lebih
mudah mengakses
pelayanan, terutama dari
sisi masyarakat yang
menginginkan pelayanan
tatap muka.
Dr. Untung Suseno,
Sekretaris Jenderal
Kementerian Kesehatan
mengharapkan agar unit
layanan terpadu dapat
dengan mudah diakses
oleh masyarakat, bukan
hanya secara online, tapi
juga secara tatap muka.
‘’Jangan sampai masyarakat
kebingungan karena
tempat pelayanannya
berada ditempat yang tidak
strategis,’’ tuturnya.
Untung menegaskan
unit layanan terpadu yang
akan dikembangkan dengan
disain baru, ruang baru, letak
tempat yang strategis dan
mudah dijangkau diharapkan
dapat meningkatkan
mutu pelayanan dari sisi
kecepatan, ketepatan,
kemudahan, kenyamanan,
keamanan dan keramahan
para petugasnya.
Selain disain ruangan
yang modern juga akan
didukung dengan sistem
mobilisasi berkas yang cepat
melalui online. Diharapkan
tidak ada kendala lambat
dalam antrian menyerahkan
berkas. Pemberkasan dapat
dilakukan dari tempat tinggal
masing-masning. Setelah
berkas lengkap, kemudian
melakukan veriikasi keaslian
data secara tatap muka.
Proses ini menjadi lebih
cepat karena petugas hanya
menananyakan beberapa
dokumen tertentu yang
dianggap perlu penjelasan.
Ruang tunggu ULT
juga terintegrasi dengan
layanan pojok informasi.
Selain pelanggan dilayani
dengan baik, pelanggan
juga mendapat kesempatan
memperoleh informasi
tentang kesehatan sambil
menunggu giliran antrian seseuai dengan janji yang
layanan. Tidak cukup sampai telah ditetapkan. Selain itu
disini. Bagi pelanggan juga diberikan penghargaan
yang mendapat pelayanan kepada karyawan terbaik
melebihi batas waktu yang setiap tiga bulan
penyelesaian yang ditetapan sekali. Hal ini diharapkan
akan mendapat kompensasi. dapat memacu karyawan
“Kompensasi ini harus kerja lebih disiplin”, tambah
diberikan sebagai apresiasi drg Rarit Gempari Kabid
kepada pelanggan yang Pelayanan Informasi Publik
tidak menerima layanan Puskom Publik, Kemenkes.•
FEBRUARI 2015 • Edisi 55 • MEDIAKOM 39
 TEROBOSAN
Kesehatan Ibu,
Kunci Utama Ku
Oleh: Prof. Tjandra Y Aditama
Kepala Badan Penelitian dan Pengembangan Kementrian Kesehatan
P
eran ibu sangat
strategis dalam
pembangunan
suatu bangsa.
Sosok ibu-
lah yang
melahirkan dan
mengantarkan generasi
penerus menjadi manusia
yang kelak berguna
bagi negara. Karena itu,
kesehatan ibu menjadi
penting seperti pepatah
‘dalam tubuh yang sehat
terdapat jiwa yang kuat’.
Ibu yang sehat lebih bias
menjalankan itrahnya
untuk menghasilkan cikal
bakal yang berkualitas. Dan
indikator kesehatan ibu
yang utama bisa dilihat dari
angka kematian ibu (AKI) di
suatu negara. Oleh karena
itu AKI masuk sebagai
gol ke-5 dalam Millenium
Development Goal (MDGs).
Kajian Litbangkes
Kementrian
Kesehatan
Untuk mendukung
Badan Penelitian
dan Pengembangan
Kesehatan (Litbangkes) telah
melakukan kajian layanan
kesehatan ibu tahun 2013
dengan hasil layanan dari
40 MEDIAKOM • Edisi 55 • FEBRUARI 2015
program kesehatan ibu
berkontribusi 68% terhadap
kematian ibu, sedangkan
32% adalah faktor lain.
Sehingga bias dijelaskan bila
cakupan program-program
kesehatan ibu mencapai
100%, target kematian ibu
tetap tidak akan tercapai.
Analisa selanjutnya juga
membuktikan bahwa
faktor-faktor non kesehatan
berkontribusi terhadap
kematian ibu, seperti
pendidikan, ekonomi dan
budaya.
Hasil kajian sebelumnya,
Studi Tindak Lanjut SP 2010
oleh Badan Litbangkes pada
tahun 2011, menyebutkan
penyebab medis kematian
ibu di Indonesia tertinggi
disebabkan oleh kelompok
kasus hipertensi dalam
kehamilan (HDK) sebesar
(32,4%) dan kasus
Perdarahan Post Partum
(PPP) sebesar 20,3%.
Kedua kelompok kasus ini
mempunyai case fatality
rate yang masih tinggi di
Indonesia. Artinya bila ibu
mengalami komplikasi HDK
dan PPP sulit diselamatkan
bila penanganan tidak
cepat dan adekuat. Periode
kematian ibu berdasarkan
hasil kajian kematian ibu di 5
region tahun 2012, tertinggi
pada saat persalinan (13%)
dan nifas (62%), dan terjadi
dalam kurun waktu 2x 24
jam pasca persalinan. Ibu
yang meninggal di rumah
sebanyak 30%.
PONED di
Puskesmas dan
Rumah Sakit
Pemerintah telah
membentuk Puskesmas
PONED (Pelayanan Obstetrik
Neonatal Emergensi Dasar)
dan RS PONEK (Pelayanan
Obstetrik Neonatal
Emergensi Komprehensif)
dengan tujuan mendekatkan
akses masyarakat pada
pelayanan kegawatdaruratan.
Diharapkan ibu hamil atau
bersalin ketika mengalami
komplikasi mendapatkan
pertolongan tepat waktu dan
tepat guna.
Rencana Strategis
(Renstra) Kementrian
Kesehatan 2010-2014
menargetkan puskesmas
rawat inap mampu
menyediakan PONED
sebesar 100% dan pada
tahun 2013 telah tercapai
95%. Keberhasilan ini
seyogyanya diikuti dengan
peningkatan kualitas layanan
yang ternyata belum optimal.
Hasil Rifaskes tahun 2011,
menyebutkan Puskesmas
yang belum mempunyai
dokter 17,6%, tidak ada
bidan 3,5%, ketersediaan
obat untuk kasus komplikasi
HDK, yaitu Mg SO4 (42%)
dan alat pemeriksaan Hb
untuk screening 69%. Sarana
pendukung lainnya yaitu
ketersediaan transportasi
rujukan hanya 79%, air bersih
dan listrik 24 jam baru 65%.
Untuk melihat kondisi
fasilitas puskesmas yang
ada saat ini, pemerintah
melakukan analisa secara
statistik indikator layanan
puskesmas. Hasilnya
diperoleh model layanan
berpengaruh signiikan pada
kematian ibu. Model layanan
tersebut adalah tersedianya
pedoman malaria pada ibu
hamil, penanganan P4K,
adanya supervisi dari dinkes,
adanya kegiatan AMP (Audit
Maternal Perinatal) dan
Monitoring dan Evaluasi
(MONEV). Kelima indikator
tersebut berkontribusi 49,9 %
terhadap rasio kematian ibu
di Indonesia. Ketika program
mempunyai keterbatasan,
kelima indikator tersebut
ualitas Bangsa
dapat dijadikan sebagai
prioritas program dalam
penurunan kematian ibu,
tanpa mengkesampingkan
program lainnya.
Rumah Sakit PONEK
saat ini juga sudah
meningkat jumlahnya,
namun secara kualitas
juga harus ditingkatkan
kompetensinya. Hasil
Rifaskes 2011 menyebutkan
RS PONEK yang memenuhi
kriteria 17 indikator baru
7,6%, ketersediaan dokter
terlatih PONEK (54%), Tim
PONEK essensial (44%),
layanan darah siap 1 jam
(27%).
Hasil analisa statistik
kajian Litbangkes
menyebutkan model layanan
pada RS yang berpengaruh terlambat merujuk, dan SDM, Gizi dan dan 20% (SDKI 2012).
signiikan terhadap kematian terlambat ditangani.Oleh Pendidikan Dokter umum sebagai
ibu ditentukan oleh waktu karena itu kecepatan dan Selain fasilitas kesehatan, penolong persalinan hanya
tanggap UGD siap 10 ketepan dalam mengambil kualitas sumber daya 1% (Riskesdas 2013).
menit, kamar bersalin siap keputusan, merujuk dan manusia juga sangat penting Pertolongan persalinan oleh
30 menit, dan pelayanan penanganan berpengaruh dalam sistem kesehatan. tenaga non professional yaitu
darah siap dalam waktu < 1 signiikan secara statistik, Kondisi saat ini, bidan dukun 14% (SDKI 2012).
jam. Model ini berkontribusi karena mencerminkan sebagai pemeriksa kehamilan Hal ini menandakan bidan
25% terhadap rasio kecepatan tindakan 87% (hasil Riskesdas 2013). menjadi tenaga andalan
kematian ibu. Kematian ibu kegawatdaruratan dan Bidan/perawat sebagai dalam layanan kesehatan ibu.
di Indonesia sering terjadi stabilisasi kondisi pasien penolong persalinan 62% Berdasarkan laporan-laporan
karena keterlambatan yang merupakan faktor (SDKI 2012), sedangkan secara kuantitas jumlah bidan
dalam penentuan diagnosa yang penting dalam dokter kandungan sebagai saat ini sudah mencukupi,
komplikasi, terlambat menyelamatkan nyawa ibu. penolong persalin sebesar namun belum terdistribusi
mengambil keputusan, 16% (Riskesdas 2013), secara merata.

FEBRUARI 2015 • Edisi 55 • MEDIAKOM 41

 TEROBOSAN

AKI
Hasil Sensus kelompok usia 20- 24 tahun akan tetapi pengetahuan
Penduduk (SP) 23,8% (Riskesdas 2007) tentang resiko hamil setelah

2010,
meningkat menjadi 30,1% berhubungan seksual hanya

Indonesia masih dalam perhitungan,

(Riskesdas 2013). Status
gizi lainnya adalah Ibu hamil
31% pada pria dan 35%
pada wanita.
semula dilaporkan
dalam
AKI 259
dengan anemia sebanyak Di sisi lain umur

Angka per 100.000

37% (Riskesdas 2013).
Resiko ibu hamil dengan
perkawinan pertama pada
kelompok usia 10-14 tahun
anemia adalah saat terjadi (saat masih sekolah dasar/
Saat ini,angka kematian kelahiran hidup
perdarahan menjadi sulit SD dan menengah pertama/
ibu (AKI) di Indonesia setelah dihitung kembali
untuk ditangani. Kondisi SMP) sebanyak 4,8%.
sementara menjadi

masih tinggi jika
dibandingkan dengan
negara-negara ASEAN
lainnya dan target yang
ditetapkan Kementrian
Kesehatan dimana angka
kematian ibu menjadi Kesulitan mencapai target
346
lain yang memperburuk
adalah penyakit pada ibu
hamil. Hasil Riskesdas 2007
per 100.000
melaporkan ibu hamil pada
kelahiran hidup
kelompok usia 15-19 tahun
•
yang menderita hipertensi
Hal ini akan berdampak
kehamilan pada usia dini.
Usia muda merupakan
faktor resiko tinggi terjadinya
komplikasi pada kehamilan
dan persalinan yang dapat

118
5,8%, dan menderita berujung kematian ibu.
MDGs ini juga dialami oleh
diabetes 0,5%. Hal ini Yang juga sangat penting
negara-negara lain, hanya

19
menandakan intervensi untuk mendukung kesehatan
per 100.000 kesehatan ibu harus ibu adalah faktor pendidikan,
kelahiran hidup diupayakan sejak dini, yaitu ibu yang tidak tamat SD,
pada tahun 2015.
•
negara sejak remaja.
Faktor lainnya
periksa hamil pada nakes
hanya 54%, sedangkan
yang dapat
Hasil SDKI 2012, dipengaruhi oleh pada ibu dengan pendidikan
menurunkan

75%
dalam lima tahun pengetahuan kesehatan SLTA, periksa hamil ke
reproduksi sangat kurang nakes mencapai 99,1%
terakhir

AKI 359
per 100.00
kelahiran hidup.
Sedangkan hasil
kompetensi bidan
berdasarkan laporan studi
oleh Badan Litbangkes,
PPSDM dan GAVI di 5
provinsi (Jawa Barat,
Banten, Sulawesi Tengah,
Papua dan Papua Barat)
menyebutkan kompetensi
bidan yang bertugas di
fasilitas kesehatan yang
pada remaja. Padahal (SDKI, 2012). Pria yang
kematian ibu penduduk Indonesia tidak berpendidikan juga
sesuai target global. terbanyak saat ini ada pada berpengaruh pada tingkat
kelompok usia reproduktif kematian ibu.
(66,5%). Hubungan seksual Begitupula dengan faktor
pertama kali sudah dilakukan ekonomi.Semakin tinggi
oleh remaja pria pada usia status ekonomi, semakin
Sementara itu ibu hamil sekolah menegah pertama meningkat periksa kehamilan
kekurangan gizi diprediksi (SMP) sebesar 1,1%, ke tenaga kesehatan,
akan melahirkan bayi dengan
berat badan rendah (BBLR)
dan bayi stunting (pendek)
yang rentan terhadap
gangguan pertumbuhan
dan perkembangan otak.
Dampaknya adalah kerugian
bagi negara karena sumber
daya manusia yang
MANAJEMEN-PEMBIAYAANKESEHATAN.NET

mempunyai pengetahuan dihasilkan tidak produktif.

yang baik hanya (37,3%-
43,7%), keterampilan yang
baik (57,1%-77,3%). Hasil
kajian, tingkat pendidikan
bidan D1 berkorelasi positif
dengan kematian ibu.Saat ini
di wilayah Indonesia Timur
masih banyak tenaga bidan
dengan pendidikan D1.
Saat ini ibu hamil
kekurangan energi
kronis (KEK) meningkat,
hasil Riskesdas 2007
menyebutkan ibu hamil
KEK pada kelompok usia
15-19 tahun (31,3%)
meningkat menjadi 38,5%
( Riskesdas 2013). Pada

42 MEDIAKOM • Edisi 55 • FEBRUARI 2015


mendapatkan pil zat besi,
persalinan di faskes dan
kunjungan nifasnya. Kultur
budaya juga berpengaruh
pada kesehatan ibu.
Hasil Studi Riset Etnograi
Kesehatan Ibu dan Anak,
menyebutkan masyarakat di
pedesaan percaya kepada
dukun karena mempunyai
kelebihan dapat mengobati
ibu hamil yang “ dimasuki
oleh roh halus”.Eklampsia
kadang disebut oleh dukun
sebagai kemasukan “roh”.
Hal-hal tersebut jelas dapat
merugikan kesehatan
ibu, sehingga diperlukan
pendekatan budaya
untuk memperbaiki status
kesehatan ibu.
Penting Dilakukan
Pada sistem JKN
layanan kuratif sudah mulai
mendapatkan jaminan,
maka upaya dan layanan
promotif dan preventif harus
ditingkatkan pula agar
masyarakat berpola pikir
paradigma sehat. Upaya
preventif yang penting pada
program adalah screening
pemeriksaan darah dan
urin ibu hamil tidak hanya
wajib pada trimester 1, tapi
wajib juga dilakukan pada
trimester ke 3. Persalinan
dilakukan di faskes oleh
tenaga kesehatan, karena
ada persalinan juga bisa
terjadi komplikasi tidak
terduga sebelumnya (15%).
Kualitas layanan
kesehatan juga harus
diperbaiki dengan
meningkatkan kompetensi
tenaga kesehatan terutama
bidan dan fasilitas kesehatan
terutama PONED dan
PONEK.Ketersediaan alat,
sarana dan tenaga yang
terdistribusi secara merata.
Daerah-daerah terpencil,
kepulauan dan perbatasan,
masih ditemukan kesulitan
dalam mengakses layanan
kesehatan.
Dibutuhkan komitmen
pimpinan daerah (Bupati/
Walikota) sebagai pemegang
kekuasaan otonomi untuk
meningkatkan kemampuan
SDM nya sehingga kebijakan
dan pembangunan yang
dilakukan harus memberikan
kontribusi yang positif
terhadap kesehatan.
Seperti memilih pimpinan
Puskesmas dan RS
yang mempunyai strategi
mempercepat layanan
kegawatdaruratan serta
dapat melakukan “improving
collaboration”, sehingga
terbentuk pembinaan dan
jejaring layanan kesehatan
ibu.
FEBRUARI 2015 • Edisi 55 • MEDIAKOM 43
DIUPDATE.COM
Selain itu diperlukan
upaya memperbaiki tingkat
pendidikan, ekonomi dan
pendekatan budaya. Sektor
pendidikan juga berperan
terhadap kompetensi
tenaga kesehatan terutama
bidan. Standar kompetensi
harus terpenuhi baik
dari mahasiswa, dosen
maupun alat dan prasarana
pendidikan.Untuk itu
kerjasama sektor Pendidikan
dan Kesehatan harus
ditingkatkan baik pemerintah
maupun swasta.
Dan upaya pemakaian
alat kontrasepsi terutama
kontrasepsi jangka panjang
dapat ditingkatkan untuk
mencegah kehamilan yang
tidak diinginkan, menghindari
kematian pada ibu hamil,
serta meningkatkan
kesehatan pada ibu.•
 KOLOM
M
asyarakat
Indonesia
belum
menjadikan
kegiatan
membaca sebagai sumber
utama mendapatkan
informasi. Mereka lebih
memilih menonton TV
(85,9%) atau mendengarkan
radio (40,3%) daripada
membaca (23,46%)
(BPS). Hal ini jelas
menjadi tantangan bagi
pustakawan di seluruh
unit kerja Kementerian
Kesehatan. Tantangan untuk
menyediakan perpustakaan
yang mampu menjaring minat
pembaca.
Saat ini, perpustakaan
haruslah menjadi representasi
ilmu pengetahuan itu sendiri,
dinamis dan selalu bergerak
maju. Perpustakaan bukan
hanya ruangan kaku yang
menyediakan deretan buku
tua berdebu. Old shoes.
Lebih jauh, dia adalah pusat
dokumentasi dari informasi
kiwari sampai hari ini.
Memanfaatkan kemajuan
teknologi dan sistem
informasi, perpustakaan
haruslah menjadi fasilitas
ternyaman yang bisa
dinikmati siapa saja. Tempat
tenang untuk menimba dan
menggali pengetahuan yang
disajikan secara audio visual
dan tentu saja teks.
44 MEDIAKOM • Edisi 55 • FEBRUARI 2015
Perpustakaan
Terpadu Poltekkes
Menuju E-Library
Oleh : Rarit Gempari
Idealnya perpustakaan
harus menyediaan tempat
khusus untuk semua koleksi
buku dan material cetaknya,
ruang petugas, ruang
baca, ruang audiovisual,
ruang learning center,
ruang referensi serta ruang
konsultasi.
Banyaknya perpustakaan
di jajaran Kemenkes di satu
sisi adalah kabar gembira.
Poltekkes bisa mempunyai
perpustakaan yang
jumlahnya sama dengan
jumlah jurusannya. Bahkan
ada Direktorat yang juga
mempunyai perpustakaan
sendiri. Sayangnya, dari
perpustakaan yang ada,
mayoritasnya adalah
sekedar ruang baca. Belum
membawa elan vital ilmu
pengetahuan yang dinamis
dan terus bergerak maju.
Pertama dilihat dari
koleksi buku. Banyak
perpustakaan itu memiliki
koleksi buku terbatas,
baik jenis dan jumlahnya.
Sehingga jika dikaitkan
dengan informasi terkini
tentang kesehatan, bisa
dipastikan mereka belum
menyediakannya. Seperti
ilmu pengetahuan lainnya,
bidang kesehatan adalah
salah satu bidang ilmu yang
mengalami perkembangan
yang sangat cepat.
Karena perpustakaan-
perpustakaan itu ada di tahun 2009, Badan Pusat
bawah binaan Kementerian Statistik merilis hasil survei
Kesehatan, persoalannya untuk mengetahui minat
bisa ditelisik mulai dari awal. penduduk terhadap dua
Lemahnya perencanaan di aktivitas, yaitu menonton
awal yang biasanya ditandai dan membaca. Survei
dengan tidak adanya alokasi dilakukan kepada penduduk
anggaran pengadaan yang yang berusia 10 tahun ke
cukup, mengakibatkan atas. Hasilnya, sungguh
penambahan koleksi buku mengejutkan. Sebesar 90,27
menjadi terhambat. persen penduduk menyukai
Kedua tingkat menonton dan hanya 18,94
kenyamanan sebagai persen yang menyenangi
output yang dihasilkan dari aktivitas membaca.
paduan tempat, suasana, Penelitian Serikat
kelengkapan fasilitas, dan Perusahaan Pers di sembilan
tentu saja pelayanan. kota besar di
Kedua faktor di
atas diyakini
menjadi
alasan
mengapa
orang enggan
berkunjung ke
perpustakaan.
Selain ada juga
faktor eksternal,
yaitu kemudahan
mengakses
informasi melalui
internet. “Serahkan
kepada Mbah Google,”
demikian pameo yang
cukup terkenal. Kemudahan
visual yang disediakan
internet membuat sebagian
masyarakat menjadi malas
mengunjungi perpustakaan.
Sialnya, banyak
penelitian yang mendukung
premis tersebut. Misalnya
Indonesia juga mendapatkan
hasil tidak jauh berbeda.
Mereka menyebutkan bahwa
pembaca koran terus turun
dari sebelumnya mencapai
25,1 persen kini tersisa
15 persen (Republika,
21/10/2011).
Semua faktor di atas
diyakini menjadi alasan
mengapa orang enggan
berkunjung ke perpustakaan.
Selain itu, berdasarkan
pengamatan penulis, ada
beberapa hal yang perlu
mendapat catatan serius.
Pertama, pengelolaan
perpustakaan yang ada
di bawah Kementerian
Kesehatan terkesan
seadanya. Belum tertib
administrasi. Contohnya
tidak semua buku yang
dipinjam sudah dicatat dalam
buku pencatatan peminjam.
Perpustakaan juga
belum menerbitkan kartu
anggota bagi peminjam. pelatihan teknis bidang
Seandainya ada, kartu Perpustakaan. Selain itu
anggotanya masih manual. supervisi terhadap hasil kerja
Model ini menyulitkan dari pihak Direktur dan Pudir
pengelola untuk melihat data juga terbatas.
pengunjung dan peminjaman Berdasarkan catatan
buku. Berapa buku yang di atas sebaiknya mulai
belum dikembalikan? dirancang perpustakaan
Berapa peminjam yang terpadu di semua Poltekkes.
mengembalikan buku Terpadu di sini bukan
tepat waktu? atau Apakah dalam artian isik. Terpadu
pengembalian dilakukan menggunakan sistem
lebih dari waktu yang yang terintegrasi dengan
ditentukan? Kondisi ini dukungan iptek. Sistem yang
tentunya memiliki risiko digunakan oleh masing-
hilang atau berkurangnya masing jurusan hendaknya
koleksi buku yang dimiliki. sama. Hal ini akan mengarah
Kedua, kegiatan tidak hanya pada otomasi
perawatan buku-buku perpustakaan namun
Perpustakaan juga sudahmengarah ke e-library,
masih terbatas pada sehingga semua koleksi
perbaikan sampul buku perpustakaan bisa diakses
dan menjilid ulang buku, secara elektronik.
yang secara isik sudah Otomasi perpustakaan
tidak layak dipakai. Ketiga akan memungkinkan
infrastruktur perpustakaan terjadinya efektiitas dan
belum mendukung seperti eisiensi dari tenaga,
penyediaan alat-alat dan sarana, dan prasarana, juga
prasarana. Keempat petugas memudahkan dari aspek
yang jumlahnya terbatas pemustaka, mengingat
dan belum pernah mendapat bahwa pelayanan yang
diberikan sudah tidak
dilakukan secara manual lagi.
Kondisi perpustakaan
di Poltekkes berbeda-beda,
pada umumnya terdiri dari
beberapa jurusan yang
terdapat di satu lokasi
ataupun terkadang beberapa
jurusan terletak di lokasi
yang berbeda. E-Library
memungkinkan mahasiswa
dapat meminjam di jurusan
manapun. Mereka bahkan
tidak harus datang ke
perpustakaan jurusan yang
dituju. Mereka juga dapat
mengembalikan bukunya di
jurusan manapun.
WWW.LAFAYETTELIB.ORG
Hal ini terutama untuk 11
Perpustakaan Poltekkes yang
sudah dipasang uploader
KIN (Katalog Induk Nasional).
Kemenkes tahun 2014 telah
melakukan pemasangan
FEBRUARI 2015 • Edisi 55 • MEDIAKOM 45
uploader KIN di Poltekkes
Jakarta II, III, Bandung,
Tasikmalaya, Aceh, Bengkulu,
Yogyakarta, Semarang,
Surakarta, Surabaya,
Malang, dengan system
remote control. Selanjutnya
tahun 2015 akan dipasang di
9 Poltekkes lainnya.
Pada akhirnya
Perpustakaan akan
diwajibkan untuk menyusun
dan menetapkan Standar
Operating Prosedure
(SOP) Perpustakaan.
Kepala pengurus/pengelola
perpustakaan juga wajib
melakukan langkah-langkah
konkrit dalam melakukan
penataan/pengelolaan
perpustakaan. Dengan
demikian keberadaan
perpustakaan akan
dirasakan bermanfaat
dan banyak diminati oleh
dosen, mahasiswa dan
petugas perpustakaan serta
pengunjung umum.
Perpustakaan yang telah
memenuhi standar akan
mendapat akreditasi dari
Perpustakaan Nasional. Jika
pengelolaan perpustakaan
sudah tertata dengan baik,
bisa mendapatkan ISO 9001
yaitu untuk aspek manajemen,
dimana semua yang
dikerjakan di perpustakaan
dicatat secara tertulis.
Semoga kualitas
perpustakaan Poltekkes
kian bermutu dan tingkat
kepuasan pengunjung
semakin meningkat.
Bukankah manusia modern
dituntut untuk membaca
tidak kurang dari 840.000
kata per-minggu (Baldridge,
1987)? Karena membaca
adalah salah satu fungsi
yang penting dalam hidup.
Seperti kata ahli pendidikan
Reading is the heart of
education(Farr, 1984).•
 UNTUK RAKYAT
Waspada
Listeria....!
Kejadian infeksi bakteri listeria momocytogenes di dunia
semakin meningkat tiap tahunnya bahkan menjadi wabah.
Mewaspadai menjadi hal penting untuk kita lakukan bersama.
Oleh: Prawito dan Hambali
P
enyakit yang
disebabkan oleh
bakteri listeria
monocytogenes
mulai menjadi
perhatian masyarakat dunia
menyusul wabah yang
terjadi di Amerika Serikat
pada awal tahun 2015 lalu.
Wabah tersebut terjadi
akibat produk buah apel
asal Bidart Bros Bakersield
Caliofornia Amerika yang
dieskpor ke berbagai negara
46 MEDIAKOM • Edisi 55 • FEBRUARI 2015
termasuk Indonesia diketahui
mengandung bakteri ini.
Pemerintah Amerika
Serikat melalui Badan
pengawasan makanan
dan obat (FDA) dan
Badan Pencegahan
Penyakit Menular (CDC)
mulai menyelidiki wabah
listerioris terkait apel dan
pengepakannya mulai awal
Januari lalu.
Menurut CDC, pada 9
Januari 2015 lalu terdapat
32 orang terinfeksi wabah
bakteri listeria monositogen
di 11 negara bagian Amerika
Serikat. Dari jumlah itu, 31
dirawat di rumah sakit. Saat
wabah ini terjadi, listeriosis
telah menyebabkan tiga
kematian, sepuluh gangguan
kehamilan dan satu kematian
janin. CDC menyatakan 25
dari 28 pasien mengaku
memakan apel karamel.
Hingga kini, merek apel yang
dimaksud termasuk Happy
Apple, Carnival dan Merb’s
Candies.
Peneliti Keamanan
Pangan dari Departemen
Ilmu Teknologi Pangan
Institut Pertanian Bogor,
Ratih Dewanti-Hariyadi
mengatakan, penemuan
bakteri tersebut seharusnya
menjadi tolak ukur bagi
pemerintah dan perusahaan
pertanian, perkebunan
untuk memperbaiki sistem
pengepakan agar lebih
higenis.
“Ini menjadi
momentum karena dengan
kontaminasi bakteri Listeria
monocytogenes, tidak hanya
terjadi di AS, tetapi bisa juga
terjadi saat pengepakan
buah, sayuran di Indonesia,”
kata dia.
Menurut Ratih, bakteri
Listeria monocytogenes
pertama kali ditemukan di
Kanada pada tahun 1983
pada tanaman kubis. Bakteri
ini tumbuh dan berkembang
cepat di daerah dengan
sanitasi yang buruk dan kotor.
“Karakteristik bakteri Listeria
monocytogenes ini bisa
bertahan meski berada di
suhu dingin, tetapi tidak tahan
panas,” kata dia.
Artinya, ungkap
Ratih, bakteri ini masih
bisa bertahan hidup dan
berkembang dalam kondisi
dingin, termasuk jika
sayuran dan buah yang

“Ini menjadi
momentum karena
dengan kontaminasi
bakteri Listeria
monocytogenes, tidak
hanya terjadi di AS,
tetapi bisa juga terjadi
saat pengepakan
buah, sayuran di
Indonesia,”
Ratih Dewanti-
Hariyadi
terkontaminasi bakteri ini
disimpan di lemari pendingin.
“Bakteri tersebut masih bisa
berkembang dan menyerang
manusia yang mengkonsumsi
salad sayur atau buah,
akan tetapi bakteri ini tidak
menimbulkan bahaya yang
mengancam pada orang
dewasa normal atau kaum
lelaki,” tambah dia.
Bakteri itu lebih banyak
menyerang janin dalam
wanita hamil serta bayi dan
manula, karena bisa memicu
keguguran atau bayi yang
dilahirkan meninggal. “Atau
jika lahir hidup, anak tersebut
terancam terkena radang
selaput otak,” kata Ratih
Terkait hal ini, Dinas
Perindustrian dan
Perdagangan Kota Bogor
langsung menarik semua
peredaran dua jenis apel
asal California Amerika
Serikat, Granny Smith dan
POPULASI RENTAN
Beberapa kelompok individu (populasi)
mudah atau rentak terjangkit bakteri listeria
monocytogenes ini. Populasi itu mencakup:
WWW.DAILYMAIL.CO.UK
WANITA
HAMIL
Akan terjadi janin-infeksi
perinatal (sesaat sebelum
dan sesudah kelahiran) dan
neonatal (segera setelah
kelahiran).
PASIEN KANKER
Terutama pasien leukimia.
ORANG LANJUT USIA
Karena status imun mulai
menurun.
ORANG NORMAL
PENGGUNA ANTASIDA
ATAU CIMETIDINE
Karena beberapa laporan
menunjukan orang normal
yang sehat dapat menjadi
rentan kemungkinan karena
penggunaan antasida atau
cimetidine.
Gala Royal. Hal ini dilakukan
setelah mereka mengetahui
temuan bakteri Listeria
monocytogenes pada apel itu.
“Kami sudah
mendapatkan informasi
tersebut sejak akhir pekan
lalu. Untuk mengantisipasi
hal tersebut, kami langsung
menarik peredaran dua
jenis apel ini dari toko buah
impor, pusat perbelanjaan,
serta di pasar-pasar,” kata
Kepala Bidang Perdagangan
ORANG DENGAN
KEKEBALAN
TUBUH LEMAH
Biasanya pada individu yang
menjalani perawatan dengan
corticosteroid (salah satu
jenis hormon), obat-obat anti
kanker, graft suppression
therapy (perawatan setelah
pencangkokan bagian, tubuh,
dengan obat-obat yang
menekan sistem kekebalan
tubuh) dan orang dengan AIDS.
PENGKONSUMSI KEJU
Kasus listeriosis yang pernah terjadi di
Swiss, yang melibatkan keju, menunjukan
bahwa orang sehat dapat terserang
penyakitini, terutama bila makanan
terkontaminasi organisme ini dalam
jumlah besar.
DOCTIPSS.COM
Lebih jarang di laporkan-pada pasien
penderita diabetes, pengecilan hati
(cirrhotic), asama, dan radang kronis pada
usus besar (ulcerative colitis)
Disperindag Kota Bogor pengepakan di Bidart Bros
Mangahit Sinaga di Bogor, Bakersield Caliofornia.
Rabu 28 Januari 2015. “Kami belum melakukan cek
Namun Sinaga tak bisa labolatorium sendiri, tetapi
memastikan apakah dua yang penting kami melakukan
jenis apel yang beredar di langkah antisipasi, tidak mau
Kota Bogor berasal dari ambil risiko saja,”kata dia.•
FEBRUARI 2015 • Edisi 55 • MEDIAKOM 47
 UNTUK RAKYAT
Seluk Beluk
Listeria
Paham tentang listeria monocytogenes
untuk mencegah atau menghadapinya
dengan tepat.
B
akteri Listeria
Monocytogenes
diketahui dapat
menyebabkan
infeksi serius dan
fatal pada orang dengan
sistem kekebalan tubuh
yang lemah. Listeriosis
merupakan nama penyakit
yang disebabkan oleh L.
Monocytogenes.
Hal ini disampaikan
Dirjen Pengendalian
Penyakit dan Penyehatan
Lingkungan (P2PL)
Kementrian Kesehatan, dr.
H.M. Subuh, MMPM awal
Januari 2015 lalu.
dr. Subuh menjelaskan
bakteri ini merupakan
bakteri Gram-positif, dan
motif/bergerak dengan
menggunakan lagella.
Beberapa penelitian
menunjukan bahwa 1-10 %
48 MEDIAKOM • Edisi 55 • FEBRUARI 2015
manusia mungkin memiliki
L. Monocytogenes di dalam
ususnya. Bakteri ini telah
ditemukan pada setidaknya
37 spesies mamalia, baik
hewan peliharaan maupun
hewan liar, serta pada
setidaknya 17 spesies
burung, dan mungkin pada
beberapa spesies kerang.
Bakteri ini terdistribusi luas di
lingkungan, dapat ditemukan
di tanah, silage (pakan ternak
yang dibuat dari daun-daunan
hijau yang diawetkan dengan
fermentasi) dan sumber-
sumber alami lainnya seperti
kotoran ternak.
Kontaminasi Pada
Makanan
Sebagai bakteri yang
tidak dibentuk spora, L.
Monocytogenes sangat kuat
dan tahan terhadap panas,
SUMBER FOTO: WWW.MICROCHEM.CO.ZA
asam dan garam. Dan bakteri
ini tahan pembekuan dan
dapat tumbuh pada susu 4
derajat Celsius (khhususnya
pada makanan yang
disimpan di lemari pendingin).
L. Monocytogenes juga
diketahui membentuk bioilm
(ciri khas terbentuk lapisan
lendir pada permukaan
makanan).
L. Monocytogenes
mempunyai tingkat kematian "Bakteri ini telah
sekitar 20-30 %. Tingkat ditemukan pada
kematian di antara bayi setidaknya 37
yang baru lahir dengan
Listeria adalah 25 sampai 50
spesies mamalia,
persen dan kasus listeriosis baik hewan
pada manusia di Spanyol peliharaan maupun
(1 kasus per 100.000 hewan liar, serta
penduduk). Pada tahun 1981
terjadi wabah listeriosis di
pada setidaknya
Kanada yang menyebabkan 17 spesies burung,
kematian beberapa domba dan mungkin pada
akibat memakan kubis beberapa spesies
yang terkontaminasi L.
Monocytogenes.
kerang."
Dua tahun kemudian, dr. H.M. Subuh
tahun 1983, 14 orang
meninggal dari 49 orang
yang dirawat di Rumah
Sakit di Massachusetts
dengan gejala klinis berupa
septikemia dan meningitis
karena menkonsumsi
susu pasteurisasi yang
terkontaminasi.
Tahun 1985 terjadi wabah
listeriosis di Los Angeles
dan California, dilaporkan

Listeriosis hanya dapat didiagnosis
secara pasti dengan cara membiakkan
organisme ini dari dara, cairan
cerebrospinal (cairan otak dan sumsum
tulang belakang). Atau kotoran (walaupun
untuk kotoran, sulit dilakukan dan
terbatas kegunaannya).
29 orang meninggal akibat
mengkonsumsi keju yang
terkontaminasi. Pada tahun
1991-2002 di Eropa terjadi
19 kasus listeriosis invasif
dan dilaporkan juga di 9
negara lainnya dengan total
wabah listeriosis sebanyak
526 kasus. Sejak tahun
1998 di Perancis telah
dikembangkan sistem untuk
melaksanakan kegiatan
monitoring ter- hadap
listeriosis pada manusia
dan dilakukan investigasi
pada sumber.
Laporan CDC
memperkirakan bahwa
telah terjadi sekitar
1600 kasus dengan 260
kematian karena listeriosis
setiap tahunnya di Amerika.
Pada tahun 2013 kejadian
listeriosis di Amerika adalah
0,26 kasus per 100.000
penduduk per tahunnya.
Trend kejadian listeriosis
dibandingkan dengan 1996-
1998 kejadian listeriosis
telah menurun sekitar 42 %
tahun 2012.
Pada tahun2012
dilaporkan terjadi 831
wabah makanan yang
di laporkan CDC. Ada 4
wabah dinyatakan listeriosis
dan 1 diduga wabah
listeriosis di Amerika.
Wabah listeriosis terbesar
dalam sejarah AS terjadi
pada tahun 2011, ketika
terjadi 147 penyakit, 33
kematian, dan 1 keguguran
yang pada penduduk di 28
negarabagian yangmana
wabah dikaitkan dengan
konsumsi blewah dari
sebuah pertanian
Cara Penularan
dan Pencegahan
Sumber penularan L.
Monocytogenes dapat
terjadi melalui beberapa
cara, mulai dari pemilihan
makanan, pengolahan,
hingga penyajiannya.
Pada pemilihan makanan
penularan biasanya terjadi
pada produk seperti susu
mentah, susu yang proses
pasteurisasinya kurang
benar, keju (terutama jenis
keju yang dimatangkan
secara lunak), es krim,
sayuran mentah, sosis
dari daging mentah yang
difermentasi, daging
unggas mentah dan
yang sudah di masak,
semua jenis daging
mentah, dan ikan mentah
atau ikan asap. Pada
saat pengolahan dapat
terjadi penularan jika
menggunakan alat masak
yang telah terkontaminasi
L. Monocy- togenes.
Selain itu,. Bayi bisa lahir
dengan Listeria jika ibu
yang makan makanan yang
terkontaminasi selama
kehamilan. Dan penyajian
dengan lingkungan
yang kurang bersih dan
pembersihan yang tidak
benar menyebabkan bakteri
ikut serta terkonsumsi.•
Apa Gejala
Listeria?
Gejala listeria dapat muncul
diantara 3 - 70 hari setelah
infeksi, tetapi biasanya
sekitar 21 hari.
Gejala umumnya
l Sakit Demam
l Nyeri otot
l Mual atau diare
(jarang terjadi)
Dan jika infeksi
menyebar ke sistem
saraf pusat (SSP),
gejala mencakup:
l
Sakit kepala
l
Leher kaku
l
Kebingungan
l
Kehilangan
keseimbangan
Cara Mencegahnya!
Beberapa cara bisa dilakukan
untuk mencegah agar bakteri
listeris monocytogenes tidak
menyerang kita. Yang bisa
coba dilakukan yaitu:
l Bilas bahan mentah
dengan air mengalir,
seperti buah-buahan
dan sayuran, sebelum
dimakan, dipotong, atau
dimasak. Termasuk
produk yang sudah
dikupas, tetap harus
dicuci terlebih dahulu.
l Menggosok produk
pertanian, seperti melon
dan mentimun, dengan
menggunakan sikat bersih
FEBRUARI 2015 • Edisi 55 • MEDIAKOM 49
l Kejang
Gejala bagi mereka dengan
sistem kekebalan yang
lemah bakteri Listeria dapat
menyerang sistem saraf
pusat dan menyebabkan
meningitis atau infeksi otak.
Gejala wanita hamil dan
bayi yang baru lahir
Pada wanita hamil yang
terinfeksi, gejala seperti
lu ringan. Namun, infeksi
selama kehamilan dapat
menyebabkan keguguran,
infeksi pada bayi yang baru
lahir, atau bayi mati. Gejala
biasanya muncul pada baru
lahir pada minggu pertama
kehidupan, tetapi juga dapat
terjadi di kemudian hari.
Gejala Listeria pada bayi
baru lahir sering tidak terlihat,
namun gejala juga termasuk
lekas marah, demam, dan
tidak mau makan.
sebelum disimpan dan
keringkan produk dengan
kain bersih atau kertas.
l Pisahkan daging mentah
dan unggas dari sayuran,
makanan matang, dan
makanan siap saji.
l Cuci peralatan masak
(alat atau alas pemotong)
yang telah digunakan
pada produk hewani
sebelum digunakan pada
produk makanan lainnya.
l Cuci tangan
menggunakan sabun
sebelum mengolah
makanan dan saat akan
makan.
 UNTUK RAKYAT
Upaya Pemerintah Tanggulangi
Listeria Monocytogenes
B
eberapa cara
dilakukan
Kementrian
Kesehatan dan
kementrian terkait
untuk mencegah, menekan
dan menaggulangi bakteri ini.
Kejadian luar biasa
disebabkan oleh bakteri
Listerus Monocytogenes
sudah dialami sejak 2010
lalu. Secara berturut-turut
kejadian luar biasa listeria
dan akibat keracunan pangan
di Indonesia dalam angka
kejadian sebagai berikut: 190,
177, 312, 233 dan 99 kejad
ian
Dirjen Pengendalian
Penyakit dan Penyehatan
Lingkungan (P2PL) dr. H.M.
50 MEDIAKOM • Edisi 55 • FEBRUARI 2015
TEMPO.CO.ID
Subuh, MMPM mengatakan kualitas pangan siap saji peningkatan kinerja pertugas
Kementerian Kesehatan telah melalui e-Monev HSP di kabupaten/kota dilihat dari
melakukan beberapa upaya, seluruh Tempat Pengelolaan pelaksanaan analisis cepat
diantaranya melakukan Pangan Siap Saji (rumah kualitas pangan siap saji
program keamanan makan/restoran, Jasaboga, melalui penyediaan alat
pangan dengan penguatan makanan jajanan, depot deteksi cepat pemeriksaan
pengaturan norma, standar, air minum) sebagai upaya kualitas pangan siap saji,
pedoman dan kriteria peningkatan kewaspadaan sistem kewaspadaan dini
terhadap implementasi dini kejadian penyakit dan penang- gulangan KLB
keamanan pangan melalui bawaan pangan dan KLB keracunan pangan melalui
pengelolaan higene sanitasi keracunan pangan. orientasi petugas harus
pangan siap saji yang “Sosialisasi dan advokasi mendapat perhatian serius.
terstandar. kepada jajaran Pemerintah Dan di sisi lain, Subuh
Kementrian Kesehatan Daerah Provinsi/Kabupaten/ mengingatkan perlu ada
juga melakukan penguatan Kota dalam rangka sinergitas peningkatkan peran Kantor
WWW.SUPERINDO.CO.ID
pembinaan dan pengawasan pengelolaan pelaksanaan Kesehatan Pelabuhan
secara berjenjang melalui higiene sanitasi pangan siap melakukan fungsi cegah
pemetaan pusat sampai saji yang terstandar, juga tangkal dalam penularan
dengan tingkat provinsi dan bagian dari upaya penting”, penyakit, melaksanakan
kabupaten/kota melalui ujar Subuh. pengawasan terhadap keluar
pemetaan faktor risiko Menurut Subuh, masuknya orang ataupun

barang yang dicurigai dapat
mengkontaminasi atau
terkontaminasi menimbulkan
penyakit serta pemeriksaan
laboratorium sampel pangan
oleh Balai Besar Teknik
Kesehatan Lingkungan
dan Pengendalian Penyakit
yang terdapat di 10 Kota di
Indonesia.
“Dampak pengelolaan
hygiene sanitasi pangan yang
terstandar akan menurunkan
kejadian penyakit bawaan
pangan dan KLB keracunan
pangan, serta menurunnya
kejadian luar biasa akibat
keracunan pangan.Saat ini,
Kementerian Kesehatan telah
mengembangkan sistem
respon cepat terhadap KLB
Syarat
Sanitasi
yang Baik
Pemenuhan persyaratan
sanitasi di seluruh
kegiatan rantai pangan
penting dilakukan untuk
upaya pencegahan
penyebaran bakteri
Listeria Monocytogenes.
Untuk mewujudkannya
BERITADAERAH.CO.ID
bisa dilakukan dengan
cara penerapkan pedoman
cara yang baik meliputi:
l Cara budidaya yang
baik; (tanggung jawab
Menteri Pertanian,
keracunan pangan dalam untuk dikonsumsi. Perikanan atau
sistem SMS Gateway, Lebih lanjut undang Kehutanan)
sehingga informasi terkait undang itu menyebutkan l Cara Produk Pangan
KLB keracunan pangan setiap orang bertanggung Segar yang Baik;
dapat tertanggulangi dengan jawab dalam penye- (tanggung jawab
cepat dan tepat”, ujar Subur. lenggaraan kegiatan Menteri Pertanian atau
Menurut Undang- pada ranatai pangan Perikanan)
undang RI, Nomor 18 yang meliputi proses l Cara Produk Pangan
tentang menjelaskan bahwa produksi, penyimpanan, Olahan yang Baik;
keamanan pangan adalah pengangkutan, dan (tanggung jawab
kondisi dan upaya yang di peredaran pangan wajib Kepala Badan
perlukan untuk mencagah memenuhi pesyaratan Pengawasan Obat dan
pangan dari kemungkinan sanitasi sesuai ketentuan Makanan)
cemaran biologis, kimia, peraturan perundang- l Cara distribusi
dan benda lain yang dapat undangan yang berlaku. Pangan yang Baik;
mengganggu, merugikan dan Dan dalam rangka (tanggung jawab
membahayakan kesehatan pencegahan dan Menteri Perindustrian,
manusia serta tidak kewaspadaan dini terhadap Pertanian atau
bertentangan dengan agama timbulnya penyakit listeriosis Perikanan)
keyakinan, dan budaya di Indonesia, Direktur l Cara Ritel Pangan
masyarakat sehingga aman Jenderal Pengendalian yang Baik; (tanggung
Penyakit dan Penyehatan jawab Kepala Badan
Lingkungan, Kementerian Pengawasan Obat dan
Kesehatan RI meminta Makanan)
kepada seluruh Kepala l Cara Produk Pangan
Dinas Kesehatan Provinsi Siap Saji yang Baik;
dan Unit Pelaksana Teknis (tanggung jawab
Ditjen PP dan PL (Kantor Menteri Kesehatan)
Kesehatan Pelabuhan dan
Balai/Balai Besar Teknik
WWW.JURNALASIA.COM
Kesehatan Lingkungan-
Pengendalian Penyakit) melaporkan dalam waktu 1x
seluruh Indonesia melakukan 24 jam jika ditemukan kasus
langkah-langkah pencegahan listeriosis di wilayah kerja
dan kewaspadaan dini serta masing-masing.•
FEBRUARI 2015 • Edisi 55 • MEDIAKOM 51
 DARI DAERAH
Pemberdayaan,
Kunci Sukses
Karanganyar Se
K
aranganyar
sehat, program
besar yang
menjadi
unggulan
pemerintah Kabupaten
Karanganyar. Program besar
ini kemudian dilaksanakan
oleh Dinas Kesehatan
Kabupaten, bersama
jajaranya, lintas sektor, para
tokoh ormas dan seluruh
masyarakat Karanganyar.
Sebab, sehat itu hak semua
orang dan menjadi tanggung
jawab semua pihak, bukan
hanya sektor kesehatan saja.
Nah, untuk memastikan
dr. Cucuk Heru Kusumo (kanan).
Dinas Kesehatan mempunyai tim
gerak cepat untk menanggulangi
bencana kesehatan dan kejadian
luar biasa.
52 MEDIAKOM • Edisi 55 • FEBRUARI 2015
program kesehatan dapat
terlaksana dengan baik,
maka pemerintah telah
menetapkan sistem
kesehatan kabupaten,
termasuk anggaran dan
target yang akan dicapai.
Khusus penetapan target
sasaran, Dinas Kesehatan
menggali apa yang menjadi
kehendak masyarakat
tentang kesehatan, kemudian
dimasukkan dalam kebijakan
kesehatan. Selanjutnya,
kebijakan kesehatan masuk
dalam forum kesehatan desa
dan dilaksanakan pengurus
kesehatan desa dalam
program desa siaga.
Hal ini disampaikan
Kepala Dinas Kesehatan
Karanganyar dr. Cucuk Heru
Kusumo kepada Mediakom
awal februari 2015 yang lalu,
di Karanganyar.
Menurut Cucuk,
penetapan anggaran
kesehatan saat ini masih
prioritas untuk orang
sakit, belum untuk orang
sehat. Kedepan, akan
dilakukan analisis terhadap
pembiayaan yang tepat
dan belanja yang tepat
pula, khususnya untuk
orang sehat dalam program
kesehatan masyarakat.
“Secara makro
pemberdayaan masyarakat
terekam pada program desa
toga (tanaman obat keluarga)
dan lingkungan bersih dan
sehat (LBS). Program ini
mendorong masyarakat
secara aktif menata
lingkungan bersih dan sehat.
Termasuk pemanfatan
sampah untuk kebutuhan
keluarga. Memanfaatkan
halaman untuk tanam
obat dan memanfaatkan
hasil tanaman obat untuk
kesehatan. Jadi masyarakat
dapat mencukupi kebutuhan
kesehatan dari pekarangan
yang tersedia dan bila lebih
dapat dijual”, ujar Cucuk
bangga.
Hj Siti Khomsyah,
sebagai ketua tim
penggerak PKK Kabupaten
menjadi motor pendorong
masyarakat melaksanakan
program desa toga dan
lingkungan bersih dan sehat
bersama pengurus PKK dan
tenaga kesehatan lainnya.
“Kini masyarakat telah
merasakan memanfaat
hasil tanaman toga dan
LBS, bukan hanya untuk
dirinya tapi juga orang lain.
Khusus toga, masyarakat
telah memproduksi berbagai
jenis makanan dari tanaman
pekarangan menjadi industri
rumah tangga. Mereka telah
menjual dengan label dan
kemasan yang sehat”, ujar
Khomsyah.
Menurut Kadinkes,
pemberdayaan masyarakat
melalui posyandu juga sudah
mulai mengembangkan
koperasi. Sehingga berbagai
kebutuhan operasional
posnyadu sudah dapat
tercukupi dari pendanaan
yang dihasilkan koperasi,
seperti yang dilakukan
posbindu Nirmala, Dusun
Manyar, Desa Dawung,
Kecamatan Matesih,
Karanganyar.

ehat
“Saya mengawali sejak
menjadi kepala Puskemas
Kecamatan Matesih.
Awalnya dengan memberi
modal garam beryodium
kepada posnyadu, karena
daerah tersebut menjadi
endemik gondok. Saat
ini sudah berkembang
menjadi koperasi yang
menyediakan bahan
kebutuhan masyarakat.
Bahkan hasil dari koperasi
itu mereka gunakan untuk
mengadakan makanan
tambahan untuk balita, tanpa
harus memungut dana dari
masyarakat lagi”, ujar Cucuk.
Menurut dr. Cucuk
Kadinkes yang mengawali
Hj Siti Khomsyah (tengah).
Kini masyarakat telah
merasakan memanfaat hasil
tanaman toga dan LBS.
karirnya dari bawah ini
menjelaskan, program
prioritas dalam promosi
kesehatan adalah lansia
dan anak sekolah. Mengapa
lansia?, karena mempunyai
sifat paternalistik. Mereka
berperilaku sehat mengikuti
apa yang telah dilakukan
secara turun-temurun oleh
nenek moyangnya.
Kemudian untuk anak
sekolah, mengutamakan
karena faktor psikologis
untuk mempengaruhi orang
tua menjalankan program
kesehatan. Seperti anak TK
yang terbiasa mengingatkan
ibu hamil untuk memeriksakan
kehamilan ke puskemasmas
lebih didengar dari pada
nasehat oleh suami
Tim gerak
cepat layanan
kesehatan.
Menurut dr. Cucuk, Dinas
Kesehatan mempunyai
tim gerak cepat untk
menanggulangi bencana
kesehatan dan kejadian
luar biasa. Tim ini terdiri
dari tenaga kesehatan dan
masyarakat yang berasal dari
para pemuda. Mereka menjadi
satu kesatuan program
pemberdayaan masyarakat
untuk menangani masalah
kesehatan masyarakat. Tim ini
dikembangkan sampai tingkat
desa dalam program desa
siaga.
“Tim gerak cepat
melakukan deteksi dini
penyakit tidak menular,
kanker leher rahim dan
payudara. Tim ini sudah
terdapat pada setiap
puskesmas. Mereka mampu
melakukan deteksi dini dan
berkolaborasi dengan rumah
sakit daerah”, ujar Cucuk.
Menurut dr. Cucuk,
khusus penanggulangan
HIV/AIDS, Dinas Kesehatan
mempunyai tim khusus yang
bekerjasama dengan Komisi
Penanggulan HIV/AIDS
(KPA). Bahkan untuk penyakit
TB, sudah mempunyai
laboratorium pemeriksaan
TB, bahkan terpilih menjadi
laboratorium rujukan untuk
wilayah Solo Raya.
Untuk pelayanan dasar,
khususnya puskesmas
secara keseluruhan
telah dilengkapi dengan
dokter yang sudah dilatih
saintiikasi jamu yang
bekerjasama dengan
Balai Besar Penelitian dan
Pengembangan Tanaman
Obat dan Obat Tradisional
Tawangmangu (B2P2TOOT).
FEBRUARI 2015 • Edisi 55 • MEDIAKOM 53
Sedang sebagian puskesmas
juga sudah dilengkapi dokter
dengan keahlian akupreser
dan akupuntur.
“Karanganyar sehat”
harus diperjuangan. Upaya
pemberdayaan masyarakat
memerlukan langkah
persuasif. Upaya persuasif
butuh waktu. Untuk itu harus
pandai membuka peluang
kemungkinan agar pihak
lain mendukung program
Karanganyar sehat. Sehingga
harus tertanam dalam diri
setiap pejuan berpikir positif
dan kerja ikhlas.
“Jangan merasa dapat
menyelesaikan pekerjaan
secara mandiri, kita harus
memberdayaan pihak lain
untuk mendukung program
kesehatan. Awalnya
kita tenaga inti pihak
lain tenaga pendukung,
tapi fase berikutnya kita
tenaga pendukung hanya
melengkapi dan pihak lain
sebagai tenaga inti. Seperti
pemberdayaan desa, libatkan
LSM untuk mendampingi
memberdayakan masyarakat.
Sebab, pemberdayaan
masyarakat menjadi
kunci sukses membentuk
Karanganyar Sehat.”,
kata dr. Cucuk mengakhiri
percakapan.• (pra)
DARI DAERAH

Bupati Karanganyar
Karanganyar
Maju dan Sehat
B
upati berharap
menjadi
“Karanganyar
maju dan
sehat”. Cita-cita
ini memerlukan gerakan
besar dari semua pihak
untuk mencapainya. Mulai
dari Bupati, perangkat
daerah ditingkat dinas,
camat, lurah, desa, dusun
dan masyarakat. Gerakan
ini harus saling bersinergi,
sehingga mendorong
gerakkan besar untuk
mewujudkan Karanganyar
maju dan sehat. H.
Juliatmono, sebagai
Bupati menyadari untuk
menggerakkan semua
unsur tersebut memerlukan
momentum, sehingga
mempunyai daya dorong
yang kuat. Momentum itu
disepakati jatuh pada hari
jadi Karanganyar, yakni
November 2015 yang akan
datang.
“Selain momentum,
untuk mendorong
kearah cita-cita besar
itu, saya akan memberi
penghargaan kepada semua
pihak yang mempunyai
peran sesuai dengan
tanggung jawab masing-
masing. Sehingga akan
mendorong masyarakat
untuk berpartisipasi dan
berkontribusi menciptakan
H. Juliatmono Karanganyar maju dan

54 MEDIAKOM • Edisi 55 • FEBRUARI 2015

sehat. Saya yakin dapat
menggerakkan. Sehingga
November sebagai puncak
gerakkan dapat menemukan
momentumnya”, ujar
Juliatmono kepada
Mediakom di Karanganyar.
Kepada anggota
masyarakat yang memiliki
kinerja baik dan dapat
memberi inspirasi kepada
masyarakat lainnya dalam
mendukung terciptanya
lingkungan bersih, sehat dan
maju mendapat apresiasi
dari pemerintah daerah.
Selain itu, secara kelompok
akan diselenggarakan
lomba lingkungan bersih
dan sehat dari tingkat
desa, kecamatan hingga
kabupaten. Adapun
indikatornya, lingkungan
bebas jentik nyamuk,
tidak ada anggota
masyarakat buang air besar
sembarangan dan adanya
tanaman obat keluarga
(Toga) disetiap pekarangan
masyarakat.
Untuk memperkenalkan
produk tanaman obat
yang langsung dapat
dirasakan masyarakat,
akan segera dibuka “Café
Jamu” bekerjasama
antara Pemerintah
Daerah Kabupaten
Karanganyar dengan
Balai Besar Penelitian dan
Pengembangan Tanaman
Obat dan Obat Tradisional
(B2P2TOOT) Tawangmangu
di lingkungan rumah Dinas
Bupati Karanganyar. Cofe
tersebut menyediakan
layanan kesehatan yang
dilakukan dokter saintiikasi
jamu. Masyarakat akan
mendapat pelayanan
pemeriksaan dan mendapat
obat-obatan dari jamu.
“Café jamu berfungsi
mendekatkan masyarakat
Karanganyar dengan
produk jamu, sekaligus
memperkenalkan jamu
“Selain momentum,
yang mempunyai potensi
besar untuk mendukung
Karanganyar sehat dengan
jamu. Apalagi jamu sudah
menjadi warisan budaya dari
nenek moyang kita”, ujar
Juliatmono.
Menurut Juliatmono,
mengembangkan produksi
tanaman obat ditengah
masyarakat akan mudah,
asalkan ada kepastian
pembeli produk tanaman
obat tersebut. Dalam hal ini
saya berharap B2P2TOOT
Tawangmangu bersedia
menampung hasil tanaman
obat petani. Bila hal ini
dapat terlaksana dengan
baik, maka akan dapat
meningkatkan kesehatan
dan sekaligus kesejahteraan
masyarakat.
Menurut Bupati,
program ini tentu
mempunyai tantangan
tersendiri, khususnya kultur
masyarakat, terutama
mereka yang berpendidikan
rendah. Mereka sulit
berubah, dan mempunyai
kemauan sendiri “sak-sak’e
dewe”. Untuk itu harus
merekrut mereka yang
muda dan berpendidikan
untuk mendukung program.
Bagi masyarakat yang
sulit berubah harus ada
pendamping, terutama
para RT. Diantara tugas RT
memberi penjelasan kepada
masyarakat agar mau
mengikuti program yang
dicanangkan pemerintah.
Sebab, para RT di
Karanganyar mendapat gaji
Rp 1.000.000,- setiap tahun.
Masih ada yang harus
mendapat perhatian
dan konsolidasi khusus,
terutama pendanaan,
sarana prasarana, honor
para petugas dan biaya
opersional. Untuk itu
harus dikerjasamakan
untuk mendorong dengan para lurah dan
kearah cita-cita camat setempat, supaya
besar itu, saya ada sebagian anggaran
yang diarahkan untuk
akan memberi pemberdayaan masyarakat.
penghargaan “Untuk memperkuat
kepada semua legalitas program,
pihak yang harus dikeluarkan Surat
Keputusan (SK) dari Bupati
mempunyai peran untuk para penyelenggara,
sesuai dengan bukan hanya SK lurah.
tanggung jawab Selain itu, Bupati akan
masing-masing. mem-backup pendanaan
tersebut”, ujar Juliatmono.
Sehingga akan Menurut Bupati, tahun
mendorong 2015 sudah menganggarkan
masyarakat untuk dana untuk kegiatan
berpartisipasi di Dinas Kesehatan
Kabupaten, mensinergikan
dan berkontribusi dengan rumah sakit
menciptakan dan CSR perusahaan
Karanganyar maju yang ada di Kabupaten
dan sehat." Karanganyar. “Saya tidak
perlu uang, tapi perlu
WC leher angsa berupa
paket-paket. Saya sudah
minta Dinas Pekerjaan
Umum untuk menyiapkan.
Kemudian CSR kita
dorong untuk menyediakan
paket tersebut. Paket itu
selanjutnya dibagikan
kepada masyarakat sebagai
simbolisasi gerakan
lingkungan sehat”, katanya.
Mulai saat ini Bupati
sudah mengintrusikan
kepada Dinas Pertanian
agar setiap kecamatan
menanam tanaman obat
disepanjang jalan, sehingga
suatu saat akan menjadi
sebagai daerah wisata.
Setiap kecamatan akan
menjadi wisata. Tanaman
obat dan durian tempat
wisata dari Kecamatan
Jumantono. Wisata tanaman
pisang dari Kecataman
Jenawi dan wisata
jambu dari Kecamatan
Argoyoso.•(pra)
FEBRUARI 2015 • Edisi 55 • MEDIAKOM 55
DARI DAERAH

Dokter
Jamu dari
Tasikmadu
56 MEDIAKOM • Edisi 55 • FEBRUARI 2015

d
r. Isti, begitu
panggilan Kepala
Puskesmas
Tasikmadu
Karanganyar.
Setiap hari, selain sebagai
kepala Puskesmas juga
sebagai dokter saintiikasi
jamu di puskemasnya.
Hanya saja masih ada
beberapa hambatan
dalam memberi pelayanan
kesehatan, terutama yang
terkait saintiikasi jamu.
Padahal banyak masyarakat
yang menginginkan berobat
dengan saintiikasi jamu.
“Saya termasuk
angkatan pertama, Oktober
2010 untuk mengikuti
pelatihan saintiikasi jamu.
Mendapatkan STR untuk
dokter saintiikasi jamu tahun
2011. Dokter saintiikasi jamu
hanya melayani masyarakat
dengan jamu yang sudah
diteliti secara saintiik jamu
pelayanan, tidak boleh
sembarang jamu”, ujar dr. Isti.
Menurutnya, saat itu baru
tersedia jamu anti kolesterol,
anti asam urat dan anti
hipertensi. “Biasanya setiap
akhir tahun ada penjelasan
hasil penelitian jamu,
mungkin dalam waktu dekat
ini”, ujarnya.
Selama memberi
pelayanan saintiikasi
jamu. Pemerintah tekah
menyediakan alat
penyimpanan jamu,
seperti simplisia (daun
jamu kering). Hanya saja
pengadaannya masih
harus mengambil sendiri ke
Balai Besar Penelitian dan
Pengembangan Tanaman
Obat dan Obat Tradisional
Tawangmangu. Sebab,
saintiikasi jamu belum
masuk dalam formularium
nasional dan e-katalog.
“Untuk menyimpan
simplisia. Secara teori
simplisia dapat disimpan
dalam lemari penyimpanan
selama satu tahun, tapi
kenyataanya belum satu
tahun sudah ada jamur-
jamur putih. Mungkin kadar
airnya masih tinggi”, ujarnya.
Menurut dokter Isti,
seseuai dengan Perda, untuk
berkunjung ke puskesmas
cukup membawa Rp 5000,-
sudah termasuk obat.
Sementara harga jamu Rp
35.000,- untuk satu minggu.
Jadi sebagian besar pasien
memang merasa agak
berat. Sebab para pasien
puskesmas ini sebagain
besar masyarakat kelas
menengah ke bawah.
Saintiikasi jamu ini
sebenarnya mempunyai
dua fungsi. Selain untuk
mengobati penyakitnya,
simplisia jamu dapat untuk
meningkatkan daya tahan
tubuh atau kesegaran.
Nah, kalau jamu ini masuk
dalam formularium nasional
atau JKN masyarakat akan
senang menggunakan.
Tapi karena belum masuk
JKN, setelah mengetahui
harganya, sebagian besar
mundur teratur.
Bagi Isti, saintiikasi
jamu mampu mengangkat
potensi masyarakat yang
mempunyai tanaman obat
keluarga (Toga). Tanaman
tersebut, selain dapat
digunakan sendiri sebagai
obat dan peningkatan daya
tahan tubuh atau kesegaran,
juga dapat dijual untuk
meningkatkan kesejahteraan
masyarakat.
Saat ini, puskemas
mempunyai program
“prolanis” program
pengelolaan penyakit kronis.
Komunitas prolanis ini
banyak yang menggunakan
saintiikasi jamu. Komunitas
ini mengadakan pertemuan
Saintiikasi jamu
setiap bulan dan senan
bersama setiap jum’at.
mampu mengangkat Mereka inilah yang secara
potensi masyarakat aktif menggunakan
yang mempunyai saintiikasi jamu. Tapi ada
juga yang insidental, setelah
tanaman obat
melihat simplisia dikonter
keluarga (Toga). pelayanan, kemudian
Tanaman tersebut, berminat menggunakan jamu.
selain dapat “Sayang, setelah
mendapat penjelasan tentang
digunakan sendiri
saitiikasi jamu, pasien
sebagai obat dan tidak melanjutkan dengan
peningkatan daya mengkonsumsi jamu, karena
tahan tubuh atau harganya relatif lebih mahal.
Padahal secara budaya
kesegaran, juga
masyarakat sangat senang
dapat dijual untuk dengan minum jamu. Dari
meningkatkan sekitar 40 orang komunitas
kesejahteraan prolanis, 50 % tetap aktif
mengkonsumsi jamu”, ujar Isti.
masyarakat.
Menurut dr. Isti,
tidak semua orang yang
mempunyai hipertensi dapat
menggunakan jamu anti
hipertensi. Pasien yang dapat
menggunakan jamu hanya
pasien yang mempunyai
hipertensi terkontrol dengan
tensi dibawah 150. Untuk
tensi yang tidak terkontrol
tetap mendapat terapi
secara konvensional.
Sementara untuk tensi
yang sudah terkontrol
dapat menggunakan jamu
berdampingan dengan
konvensional.
“Bagi pasien yang
sudah stabil tensinya
karena mengatur pola
makan dan olah raga,
kami menganjurkan
untuk mengkonsumsi
jamu anti hipertensi.
Sebab masyarakat yang
mengkonsumsi jamu merasa
lebih segar. Ada pasein pak
Untung namanya, setiap
jumat hadir ikut senan,
walau berjalan dengan
menggunakan alat bantu
jalan. Motornya dimodiikasi,
rajin minum jamu, katanya
lebih bugar”, ujar Isti.•(pra)
FEBRUARI 2015 • Edisi 55 • MEDIAKOM 57
 DARI DAERAH

Indah Yuning Prapti, SKM, M.Kes

Pemberdayaan
Petani Jamu ala
Tawangmangu
S
ejak tahun 2013,
Balai Besar
Penelitian dan
Pengembangan
Tanaman Obat
dan Obat Tradisional (B2P2
TOOT) Tawangmangu telah
merintis membentuk dua
desa model pemberdayaan
masyarakat di Sragen.
Satu desa dengan kondisi
ekonomi biasa dan satunya
lagi dengan kondisi desa
yang “miskin”. Mengapa
dengan model ? Sebab
dengan model akan dapat
diaplikasikan ditempat
lain. Ada rujukan dan
pengalaman sebelumnya.
Hal ini disampaikan Indah
Yuning Prapti, SKM, M.Kes
Balai Besar Penelitian dan
Pengembangan Tanaman
Obat dan Obat Tradisional
(B2P2 TOOT) Tawangmangu
kepada Mediakom awal
Januari 2015 yang lalu.
Bagaimana hasilnya ?,
Ternyata desa miskin lebih
bagus hasilnya. Kondisi desa
yang mempunyai ketersidaan
air memang berpengaruh
pada keberhasilan. Tapi
keberhasilan itu juga sangat
bergantung kesungguhan
para petani. Walau desa
miskin, tapi mereka berusaha
untuk memahami khasiat
dan manfaat tanaman obat.
Pada akhirnya kepahaman
itu menuntun kepada
keberhasilan.
Menurut Indah, petani
bersedia menanam jamu

58 MEDIAKOM • Edisi 55 • FEBRUARI 2015

apabila ada jaminan yang
membelian hasil tanam jamu
tersebut. B2P2TOOT tentu
akan membeli hasil tanaman
petani dengan harga yang
lebih tinggi dibanding
pengepul. Sebab petani yang
mendapat pembimbingan
akan menghasilkan produk
yang lebih baik. Misalnya;
petani tidak akan melakukan
pengobatan dengan bahan
pestisida bila tanaman
terserang hama. “Ini cara
B2P2TOOT mendukung
petani untuk kebutuhan
penelitian”, kata Indah.
Bagi Indah, pengalaman
ini tak terlupakan, pernah ada
petani yang akan menjual
temulawak, dalam jumlah
besar karena panen raya,
ternyata sudah ditawarkan ke
industri tapi ditolak. Setelah
itu petugas mengambil
acak beberapa kg bahan
dalam karung. Kemudian
memeriksa kandungan
kurkumenya, ternyata hanya
1,1 %, sementara standar
difarmakope minimal harus
mengandung kurkume 1,5
%,. Dengan demikian kami
harus menyampaikan tidak
membeli temulawak yang
ditawarkan.
“Setelah dilakukan
pengecekan dilapangan,
temulawak tersebut ditanam
di bawan pohon-pohon besar,
sehingga kekurangan sinar
matahari. Berangkat dari
fakta ini, maka petani sangat
memerlukan penyuluhan agar
memahami cara menanam
yang benar. Sementara kita
tak mampu untuk memberi
penyuluhan”, ujar Indah.
Menurut Indah, petani itu
memerlukan pembimbingan,
pemantauan dan kunjungan
tatap muka. Sebab ketika
mereka tidak mendapat
kunjungan, mereka
menganggap sudah tidak
diperlukan lagi. Kehadiran
pembina menjadi penting
sebagai strategi merangkul
petani. Sehingga petani
merasa tetap dibutuhkan.
Mata rantai pengelolaan
jamu tidak boleh putus.
Petani menaman dengan
benar, berarti mereka harus
mendapat penyuluhan.
Selanjutnya jamu hasil tani
harus memenuhi persyaratan
agar dapat dibeli Industri
untuk jamu atau Balai Besar
Penelitian dan Pengembangan
Tanaman Obat dan Obat
Tradisional (B2P2 TOOT)
Tawangmangu untuk riset
saintiikasi jamu. Mata rantai ini
tidak boleh putus.
Bupati Karanganyar,
Juliatmono sangat
bersemangat mendorong
petani untuk menanam jamu.
Sehingga dari tanaman
jamu tersebut dapat
meningkatkan kesehatan
dan kesejahteraan
rakyat. Untuk mendukung
programnya, Bupati akan
menjalin kerjasama dengan
Balai Besar Penelitian
dan Pengembangan
Tanaman Obat dan Obat
Tradisional (B2P2 TOOT)
Tawangmangu.
“Sekalipun Bupati siap
mendorong petani menanam
jamu, tapi kalau hanya
menaman saja, repot. Contoh
petani menanam sledri,
kemudian sledri itu kena ulat,
lalu disemprot menggunakan
pestisida. Sledri itu yang
dibutuhkan kandunganya.
Kalau kandungannya sudah
tercemar pestisida, harga
jualnya menjadi turun.
Kasihan petaninya”, ujar
Indah.
Menurut Kepala
B2P2TOOT, sampai saat
ini realisasi kerjasama
masih harus diperkuat
dengan komitmen riel dalam
Petani itu pelaksanaan, sehingga
memerlukan menjadi kenyataan dan
memenuhi harapan semua
pembimbingan,
pihak. Mulai dari petani,
pemantauan dan pengepul, industri dan
kunjungan tatap tentunya B2P2TOOT sebagai
muka. Sebab pihak yang mendorong
pengembangan jamu.
ketika mereka
Dalam waktu dekat ini
tidak mendapat akan dibuka “Cafe jamu”
kunjungan, mereka yang merupakan kerjasama
menganggap sudah antara Pemda Karanganyar
dan B2P2TOOT. Pemda
tidak diperlukan
menyiapkan gedung
lagi. Kehadiran dengan segala sarana
pembina menjadi dan prasarana, kemudian
penting sebagai B2P2TOOT menyiapkan
berbagai macam jenis jamu
strategi merangkul
dan sistem pengelolaannya.
petani. Sehingga Rencananya “Cafe jamu”
petani merasa tetap akan diresmikan Menteri
dibutuhkan. Kesehatan, setelah cafe
tersebut betul-betul ada
nuansa kesehatannya,
seperti tersedia pelayanan
saintiikaksi jamu dan
dokter saintiikasi jamu.
Dengan pelayanan yang
berkelanjutan.
“Bukan sekedar cafe
jamu biasa. Kalau cafe
jamu biasa, sudah banyak
dimana-mana”, ujar Indah
tentang gagasan cafe jamu.
Untuk mendukung
pemberdayaan petani
jamu, perlu kerjasama yang
erat antara Kemenkes,
Dinas Pertanian dan Dinas
Pariwisata. Kemenkes fokus
pada konten saintiikasi jamu
dan menyediakan wisata
ilmiah. Dinas Pertanian
bertugas membina petani,
sehingga produknya
sesuai dengan persyaratan
yang telah ditertentukan.
Sementara Dinas Pariwisata
bertanggung jawab
mengembangkan pariwisata
khusus tanaman jamu.
Bila hal ini terwujud, maka
Karanganyar sehat dan
sejahtera akan segera jadi
nyata.•(pra)
FEBRUARI 2015 • Edisi 55 • MEDIAKOM 59
 DARI DAERAH
Kiat Kader Toga
“Menyehatkan Warga”
T
uti (47) kader
tanaman
obat keluarga
(Toga), datang
tergopoh-gopoh
menyambut kehadiran tamu
yang sudah dikenal, yakni
dr. Cucuk Heru Kusumo
Kadinkes Karanganyar dan
rombongan Mediakom.
“Monggo lenggah rumiyen,
kulo nembe sakeng kebon
jahe teng wingking”, dalam
bahasa jawa halus ala
Karanganganyar. Tuti
mempersilahkan tamunya
duduk, menunggu sebentar
untuk berganti baju. Maklum,
Dia baru saja datang dari
kebun jahe dengan seragam
pakaian ladang yang kotor.
Tuti dikenal kader toga
dari Ngunut, Kecamatan
Jumantono, Karanganyar.
60 MEDIAKOM • Edisi 55 • FEBRUARI 2015
Dialah penggerak putih”, ujar Tuti.
masyarakat untuk menanam Menurut kader toga ini,
toga dan sayur-sayuran di seluruh penduduk yang terdiri
pekarang rumah atau kebun dari 4 desa, 9 dukuh, 1000
milik masyarakat. Tidak kk dan 4000 jiwa, sejak tahun
boleh ada kebun dan ladang 2009 telah memulai gerakan.
nganggur tidak produktif. Sehingga Dia berharap tahun
Untuk menggerakan 2016 menjadi kampung
masyarakat, Tuti harus wisata herbal. Masyarakat
memberi contoh dan dapat menikmati warung
merasakan terlebih dahulu herbal yang menyajikan
betapa enaknya punya kebon minuman jamu tradisional
penuh tanaman. herbal. Selain itu, berencana
“Saya melengkapi mengembangkan salon
pekarangan dengan berbagai herbal.
tanaman obat dan sayuran “Sejak menanam
, seperti sereh, jahe, laos, toga dan sayuran, cukup
dewa, terong, lobak, sawi, lumayan. Misalnya sehari
cabe, kacang panjang dan belanja sayuran Rp 50 ribu,
bayam. Dengan tanaman dengan menanam sayuran
toga dan sayuran seperti ini sendiri, dapat menghemat
keluarga tidak perlu membeli. Rp 40 ribu/hari. Sebulan
Kalau beli, hanya garam, bisa menghemat Rp 1,5
bawang merah dan bawang juta. Apalagi kalau sedang
panen jahe dengan
harga yang bagus,
Tuti. Berharap cukup lumayan
tahun 2016
penghasilannya”,
menjadi
kampung ujar kader toga
wisata herbal. yang merangkap
kader posnyadu ini.
Untuk
menggerakkan
masyarakat, Tuti
menginisiasi
dengan pertemuan
rutin PKK setiap
tanggal 5 tingkat
bayan, tanggal 19
tingkat kelurahan
kemudian ada
pertemuan tingkat
RT. Menggerakan
harus bersama
aparat desa yang
lain. “Yang penting kegiatan
positif, masyarakat itu mudah
digerakkan. Seperti pelatihan
membuat jamu instan, cukup
seduh langsung minum
saja”, ujar petani kacang itu.
Menurut Kadinkes,
sekalipun belum ada
penelitian, kampung Ngunut
yang telah membudaya
minum jamu gendong
maupun instan yang diproduk
sendiri, tampaknya lebih
sehat dan bugar. Sebab
dari hasil saintiikasi jamu
yang dilakukan Balai
Besar Penelitian dan
Pengembangan Tanaman
Obat dan Obat Tradisonal
Tawangmangu, Simplisia
dapat menyebuhkan penyakit
juga menambah daya tahan
tubuh.
Bagi Tuti, dengan
berkembangnya gerakan
menanam toga dan
sayuran jelas menambah
sehat secara jasmani dan
penghasilan keluarga.
Warga bersemangat
untuk bekerja, mulai dari
menanam, memproduksi
dan menjajakan ke pasar.
“Memotivasi warga untuk
berlomba menanam
dengan berbagai varietas
tanaman obat dan sayuran.
Ketika bertemu ditempat
perkumpulan seperti arisan,
warga ramai dan gembira.
Apalagi arisan telor,
masing-masing membawa
telor dari hasil ternak
keluarga mereka”, kata Tuti
bangga.•(pra)
Bidan Sri Mulyani
Peduli
Regenerasi
Kader
S
ri Mulyani, bidan Menurut Ketua Karang dan sebagian dari kas RW. prasarana memang perlu
Desa Dawung Taruna Titon, atas arahan “Kecintaan kami kepada dilengkapi. Sebab sekarang
Kecamatan bidan Sri, kami Karang lansia karena kami semua ini alat tensi meter sudah
Matesih, Taruna Harapan berusaha ini berasal dari orang tua. tua, kalau untuk ngukur
Kabupaten mengabdikan diri untuk Kencintaan ini murni atas tensi lansia malah naik. “
Karanganyar selalu siap berbakti kepada orang tua keinginan sendiri. Apabila Ini satu-satunya harta kami
sedia mendampingi para dengan cara membantu dari pihak pemerintah dan yang sudah berumur 3
kader membina masyarakat, memberi layanan kesehatan pihak terkait peduli terhadap tahun kenang-kenangan dari
baik ketika di posnyandu, kepada lansia. Mereka karang taruna memberi Mahasiswa Akper sewaktu
PKK dan rumah warga. Untuk menyediakan mankanan pelatihan yang benar-benar KKN. Kalau digunakan
menjamin keberlangsungan tambahan untuk lansia, kader, pasti kecintaan ini sudah Suloyo dalam bahasa
pemberdayaan masyarakat seperti bubur dan kacang akan bertambah tinggi”, ujar jawa ( tidak akurat)”, ujar
terhadap kegiatan kesehatan, hijau. Sedang pendanaanya Titon. Titon sambil tertawa terbaha-
bidan Sri telah menyiapkan diambil dari kas karang taruna Menurut Titon, sarana- bahak.•(pra)
kader generi penerus untuk
menggantikan kader senior Titon (duduk tengah). Karang Taruna
yang sudah mengabdi lebih Harapan berusaha mengabdikan diri untuk
berbakti kepada orang tua dengan cara
28 tahun seperti Sri Dwiyanti membantu memberi layanan kesehatan
kader posnyandu Nirmala kepada lansia.
Dusun Manyar.
Para kader muda ini
tergabung dalam Karang
Taruna Harapan, Dusun
Talesan. Sekalipun mereka
anak muda, tapi fokus
kegiatannya justru pada
pelayanan lansia. Mereka
melakukan pemeriksaan
tensi darah, gula darah,
kolesterol, pemberian
vitamin dan senam lansia.
Hal ini dilakukan oleh Karang
Taruna karena mendapat
arahan bidan Sri agar
berbakti kepada orang tua.

FEBRUARI 2015 • Edisi 55 • MEDIAKOM 61

 DARI DAERAH
Pengepul
Tanaman Obat
dari Ngunut
S
uparjo (59)
sebagai
pengepul
tanaman obat
sukses. Selain
sebagai sumber penghasilan
keluarga, juga membantu
menyalurkan hasil tanaman
obat warga dengan cara
membeli dan menjual ke
tempat lain. Mengawali
sebagai pengepul bermodal
Rp 5 juta, kini sudah
beromset kurang lebih
Rp 50 juta. Dengan bekal
pengalaman sebagai mantan
karyawan jamu air mancur,
Parjo dapat dengan mudah
memulai usahanya sebagai
pengepul tanaman obat
warga.
Parjo tidak hanya
membeli hasil tani tanaman
obat, tapi dia juga memberi
penyuluhan kepada warga
tentang tata cara menanam
obat yang benar. Termasuk
62 MEDIAKOM • Edisi 55 • FEBRUARI 2015
mendampingi petani dalam
produksi pasca panen.
Tanaman obat yang
terkumpul, kemudian dijual
ke pabrik jamu air mancur,
Balai Besar Penelitian
Tanaman Obat dan Obat
Tradisional Tawangmangu,
pengusaha toga nusantara
di Bekasi, Jawa Barat, Solo
dan Jakarta.
Parjo, warga asli
kapung Ngunut, Kecamatan
Jumantono, Kabupaten
Karanganyar ini memulai
usaha sebagai pengepul
sejak tahun 2004. Tanaman
obat yang paling banyak
dibeli berjenis kunyit, daun
dewa dan jahe.
Ketika ditanya apa yang
melatar belakangi menjadi
pengepul ? “Saya ini juga
petani yang merasakan
kesulitan menjual hasil
tanaman obat masyarakat.
Petani itu kesulitan
membuang hasil panenya.
Nah, untuk membantu
masyarakat menjual tanaman
obat, akhirnya saya mencoba
untuk menjadi pengepul”, ujar
Parjo rendah hati.
Parjo mengakui, semua
warga Ngunut menanam
tanaman obat dan obat
tradisional dengan luas
lahan kurang lebih 200
ha. Masyarakat umumnya
menanam jahe dan kunyit
dan menjual dalam bentuk
simplisia. Mengapa jahe dan
kunyit ? karena kedua jenis
tanaman tersebut sangat
dibutuhkan dan mudah
menjualnya.
Menurut Kadinkes
Karanganyar dr.Cucuk,
untuk mendukung program
tanaman obat masyarakat,
pemerintah berencana
memberi izin industri rumah
tangga kepada masyarakat
yang memproduksi makanan
atau minuman berbahan
baku tanaman obat.
Menurut Kadinkes, bila
masyarakat khususnya
rumah tangga sudah
memiliki izin industri rumah
tangga untuk produksi
makanan berbahan baku
tanaman obat, maka secara
hukum masyarakat sudah
terlindungi, baik produksen
maupun konsumennya.
Sebab, mereka akan
mendapat pembinaan
dari dinas terkait secara
berkesinambungan.
“Kedepan saya berharap
mempunyai jaringan
yang lebih luas, baik dari
sisi pengumpulan bahan
tanaman obat dan juga
distribusinya. Dengan
demikian, saya menjadi lebih
banyak manfaatnya untuk
menyehatkan masyarakat
secara jasmani maupun
ekonomi”, harap Parjo.•(pra)
Sri Dwiyanti,
Srikandi tanpa gaji
S
ri Dwiyanti,
sering dipanggil
Cici, sebagai
kader PKK
sejak lulus SLA
tahun 1976. Ia meniti karir
sebagai kader posyandu
Nirmala, Dusun Manyar,
Desa Dawung, Kecamatan
Matesih, Karanganyar
hingga mengantarkan
sebagai ketua Posyandu,
sekaligus Kepala Dusun
Manyar. Tanpa beban
dan lelah, Dia melakukan
kegiatan sosial untuk
warganya. Mulai dari Bina
Keluarga Balita, Bina
Keluarga Remaja, Bina
Keluarga Lansia dan seabrek
kegiatan kemasyarakatan
tanpa bayar dijalani dengan
ikhlas.
Kini, setelah 28 tahun
mengabdi di posyandu
Sri Dwiyanti (ketiga dari kanan).
Pengabdian saya kepada
masyarakat sudah panggilan
hati.
melayani masyarakat,
telah banyak prestasi yang
diperoleh. Dengan caranya
sendiri Sri memetakan
semua program dalam
bentuk visualisasi diagram
gambar menggunakan
bahan lokal, seperti kertas,
cat warna dan papan tulis
besar sebagai tempat
visualisasi program imunisasi
dan program lainnya.
Khusus program
imunisasi, Cici mampu
menjelaskan visualisasi
tahapan imunisasi dasar
yang lengkap setelah 9 bulan,
mulai dari bayi lahir mendapat
imunisiasi BCG, Folio, DPT
dan Campak. Berikutnya kartu
tersebut dimasukan dalam
kantong untuk memonitor
perkembangan imunisasi
anak secara sederhana dan
mudah.
Visualisasi juga di buat
untuk program penimbangan
balita. Bagi balita yang
tidak hadir melakukan
penimbangan maka Cici
akan mengunjungi rumah
balita tersebut pada hari
berikutnya. “Saya akan
mengunjungi balita yang
tidak hadir pada hari
penimbangan dengan
membawa timbangan untuk
menimbang balita dan
mencatatnya”, ujar Cici.
Menurut Cici, selain
melayani kesehatan
masyarakat, posnyandu
yang Dia pimpin juga
mengembangkan koperasi.
Dia menceritakan, kalau
koperasinya berawal
dari sumbangan garam
beryodium. Garam tersebut
diberikan gratis kepada
warga selama 3 bulan dan
berikutnya masyarakat
membeli sendiri.
“Setelah proses jual-beli
yodium kepada masyarakat,
ternyata mendapat banyak
dana yang terkumpul.
Kemudian muncul inisiatif
untuk menggunakan dana
tersebut untuk membeli
kenang-kenangan kepada
balita yang sudah berumur
5 tahun, karena telah lulus
dengan imunisasi 100%”,
ujar Cici.
Dengan kreatiitas dan
kemandirian mengelola
posnyandu, mengantarkan
banyak kunjungan dari
FEBRUARI 2015 • Edisi 55 • MEDIAKOM 63
pihak luar untuk belajar
mengelola posnyandu
yang baik. Bahkan banyak
dikunjungi dari daerah lain
untuk belajar. “Banyaknya
pengunjung dari banyak
pihak mendorong saya dan
teman-teman kader untuk
meningkatkan kreatiitas
pengelolaan posnyandu”,
ujar ketua Dusun
Mengapa Sri terpanggil
untuk mengabdi tanpa gaji,
bahkan sudah lebih 28 tahun
? “ Pengabdian saya kepada
masyarakat sudah panggilan
hati. Bekerja 24 jam untuk
masyarakat. Semua itu saya
jalani dengan senang hati.
Sebab pengabdian seperti
ini sudah turun-temurun
dicontohkan para orang tua.
Ayah saya sebelumnya juga
kepala Dusun. Jadi kegiatan
pengabdian seperti ini sudah
menyatu dalam hidupku”,
ujar Dwi.
Apalagi kantor posyandu
Nirmala merupakan separoh
dari rumah Sri Dwiyanti
yang telah bertahun-tahun
menyatu dengan kehidupan
rumah keluarga. Jadi,
mengelola posyandu sudah
seperti mengurus rumah
tangga sendiri. Ketika
ditanya tentang ilosoi nama
Nirmala, Sri menjelaskan:
Nir itu kalis, artinya hilang.
Mala itu penyakit. Jadi,
masyarakat yang datang ke
posyandu harapanya akan
hilang penyakitnya.• (pra)
 DARI DAERAH
Sutarmi, Spd
Ketua PKK Jatiroyo
Dulu
Sampah,
Sekarang
Berkah
Oleh: Eko Budiharjo & Prawito
S
utarmi, guru
TK kampung
yang peduli
lingkungan
sehat. Ia
terpanggil membangun tanah
kelahirannya. Segudang
kegiatan Dia lakukan
bersama masyarakat,
seperti pengadaan air
bersih, pengadaan jamban,
pengolahan sampah dan
kebersihan lingkungan. Jerih
payah ini mengantarkan
juara 1 lomba Lingkungan
Bersih Sehat (LBS) tingkat
provinsi Jawa Tengah pada
tahun 2014.
Sutarmi, kader PKK
Desa Jatiroyo, Jatipuro,
Karanganyar, Jawa Tengah
ini mengawali kegiatannya
sejak tahun 2011 dengan
mengajak masyarakat
64 MEDIAKOM • Edisi 55 • FEBRUARI 2015
Jatiroyo dan memberikan
sosialisasi. Tahun 2011
tingkat capaian baru 10%,
pada tahun 2012 tercapai
50% dan tahun 2014 sudah
mencapai 90%. Ketercapain
itu berdasarkan penilaian
terhadap 8 indikator yakni:
Kandang ternak
penempatannya tidak dekat
dengan rumah tempat tinggal
Pengadaan air bersih
Pengadaan jamban, agar
tidak BAB sembarangan.
SPAL (Saluran
Pembuangan Air Limbah).
Ventilasi rumah, agar
udara masuk terhindar dari
gas beracun dan lainnya
yang dapat mengurangi
kadar Oksigen.
Kamar mandi bersih
dari jentik nyamuk, karena
dikuras seminggu 3 kali
Pengolahan sampah
hasil rumah tangga
Cuci Tangan Pakai
Sabun (CTPS)
Menurut Sutarmi, hingga
tahun 2014 masyarakat
Jatiroyo sudah menyadari
akan pentingnya kebersihan
individu dan lingkungannya,
serta mau malakukan 8
indikator. “Butuh proses yang
lama untuk memperjuangkan
masyarakat Jatiroyo agar
memiliki prilaku hidup bersih
dan sehat”, ujarnya bangga.
Menurut guru Tk ini,
sebagai tempat transaksi
jual-beli sampah, dibentuk
Bank sampah. Sampah
organik menjadi kompos dan
sampah non organik menjadi
barang seni kerajinan,
seperti tropi piala, bunga
dan hiasan. Hasil karya seni
dijual menjadi tambahan
penghasilan.
“Setiap warga
menyerahkan sampah
non organik, kemudian
dicatat oleh pengurus
dan menjualnya kepada
pemulung dan pengrajin.
Uang dari hasil sampah
masuk tabungan warga
dan dapat diambil setelah
setahun. Nilai tabungan
mereka antara Rp 100.000,-
s/d Rp 200.000. Ternyata
Bank sampah dapat
merubah prilaku masyarakat
untuk menjaga kebersihan
dan tidak membuang
sampah sembarangan. Dulu
sampah sekarang berkah.”,
ujar Sutarmi.
Secara cekatan Sutarmi
juga dapat menggerakkan
masyarakat untuk
membenahi kandang ternak
agar terpisah dengan rumah.
Ada saja masyarakat yang
sulit menerima sarannya.
“Saya harus sabar
ngobrol kesana kemari baru
menjurus pada obrolan
memisahkan kandang sapi
dengan rumah. Terkadang
harus menyampaikan
bukti, sifulan sakit karena
pengaruh kandang sapi
yang menyatu dengan
rumah. Satu persatu,
akhirnya kadang ternak
warga terpisah dari rumah
atau membangun kandang
komunal selama 4 tahun
bergerilya bersama warga”,
ujar Sutarmi.
Retno Susilowati,
sebagai Kades Jatiroyo
merasa terbantu dengan
bergeraknya kader. Mulai
dari pembuangan air limbah
rumah tangga sembarangan,
kemudian mengajak
masyarakat membuat SPAL
(saluran penampungan air
limbah). SPAL tersebut juga
bermanfaat sebagai resapan
air, tidak mengikis tanah dan
lingkungan menjadi bersih
dan rapi.
Sebagai Kades
wanita, Retno mampu
menggerakkan 70 kader
PKK, pada sepuluh dusun,
untuk memasang ventilasi
rumah warga agar menjadi
sehat. Bahkan ada beberapa
rumah yang semula tidak
ada ventilasi, kemudian
merenovasi bersama tim
penggerak PKK.
Sutarmi bersama tim
mempuyai jadwal gerakkan
menguras kamar mandi.
Mereka terjun langsung dari
rumah ke rumah warga.
Minimal 7 hari sekali.
Gerakan ini mereka beri
nama tilik tonggo ( besuk
tetangga).
“Saat tilik tonggo,
saya juga menyampaikan
agar buang air besar
(BAB) ditempat yang telah
“Butuh proses
yang lama untuk
memperjuangkan
masyarakat Jatiroyo
agar memiliki prilaku
hidup bersih dan
sehat”
Sutarmi
disediakan atau jamban,
tidak boleh BAB diselokan,
sekalipun disawah, kolam
dan ladang belakang rumah.
Setelah arisan jamban,
warga sebagian besar telah
menggunakan jamban.
Demikian juga dengan
cuci tangan pakai sabun.
Sekarang sebagian besar
sudah mempunyai pancuran
cuci tangan didepan
rumahnya”, ujar Sutarmi.
Untuk memastikan 8
indikator tercapai, Sutarmi
FEBRUARI 2015 • Edisi 55 • MEDIAKOM 65
memantau dengan kartu
PHBS dan memberi tanda
pada setiap rumah warga.
Sebagai contoh, rumah yang
sudah memenuhi 8 indikator
akan diberikan tanda segi
tiga warna biru, sedang
warna kuning berarti belum
memenuhi 8 indikator.
“Saya senang beraktiitas
sosial, tanpa memikirkan
penghasilan. Sebab bekerja
tampa pamrih dan ihklas
akan mendatangkan
kemudahan hidup dalam
bidang yang lain”, ujar
Sutarmi menjelaskan
falsafah hidupnya.
Kini, Sutarmi bersama
tim sedang mempersiapkan
lomba LBS tingkat nasional
dengan mengajak seluruh
warga melakukan PBHS.
“Penerimaan masyarakat
untuk ber-PHBS merupakan
kebahagiaan dan
kebanggaan tersendiri
yang tak ternilai harganya”,
ujarnya bangga.§
 LENTERA
S
uatu pagi di hari
Kamis, 1 Januari
2015 menjadi
awal tahun yang
kelabu. Cuaca
mendung dan gerimis sejak
malam tahun baru. Sekalipun
demikian tak menyurutkan
masyarakat merayakan
malam pergantian tahun itu.
Sejak sore menjelang malam,
jalan-jalan Jabodetabek
sudah merayap merasakan
oroma kemacetan. Selain itu,
bunyi terompet dan petasan
sudah mulai terdengar
dimana-mana. Penjual
terompet dan petasan sejak
minus dua hari sebelum
malam tahun baru sudah
berseliweran di lingkungan
kampung, perumahan,
pasar tradisional dan
tempat-tempat keramaian
menjajakan dagangannya.
Pukul 06.00 pagi,
Rendy (23) tahun, remaja
tanggung ini tampak bingung,
wajahnya muram dan
berkali-kali menatap telepon
genggamnya, kemudian
menatap lingkungan sekitar
dengan tatapan kosong.
THEUNBOUNDEDSPIRIT.COM
Dari kejauhan ia seperti
menunggu seseorang
yang tak kunjung datang.
Berkali-kali duduk lalu
bangkit kembali di teras
tukang cukur di pinggir jalan
wilayah bekasi. Kebetulan
66 MEDIAKOM • Edisi 55 • FEBRUARI 2015
Sekali Bohong,
Sulit Dipercaya
Oleh : Prawito
pagi itu belum buka, maklum
semalam sebagian besar
masyarakat tidur larut malam
menikmati pergantian tahun.
Tak tahan melihat
kegelisahan remaja tanggung
itu, saya yang sedang
memperbaiki genteng yang
bocor, turun dari genteng,
mendekat dan menyapanya.
“ Sedang menunggu ya... ,
sudah 2 jam disini terlihat
gelisah?.Betul pak jawabnya
pelan. Siapa yang ditunggu?,
Hendri jawabnya singkat.
Siapa Hendri itu, tanyaku
lagi, teman kerjaku di
Cibitung. Lho rumah adik
dimana dan teman yang
ditunggu rumahnya dimana?
Saya tinggal di Tanjung
Periok dan teman saya
tinggalnya di Blok EE 2 PUP,
namanya Hendri, jawabnya.
Hendri? Saya tak mengenal
nama Hendri di lingkungan
blok EE. Tapi kalau adik
tahu alamatnya datangi
saja rumahnya daripada
menunggu disini berlama-
lama, jawabku. Ia terdiam
dan tampak bingung.
Karena keinginan untuk
membantu, saya panggil
ketua RT Blok EE 2,
kebetulan sedang melintas.
Pak RT, ini mas Rendy
sedang mencari temannya
di Blok EE 2 namanya
Hendri. Apa ada warga
bernama itu, Pak? Pak
RT dan Rendy bertatapan
mata. Rendy menunduk,
setelah pak RT berkata
“Lho...Rendy ini tetangga
saya”. Kalau begitu Anda
bohongi saya dong ? Sorry
pak...! jawab Rendy pelan,
tanpa rasa penyesalan.
Kemudian pak RT berbisik,
Rendy ini anak yang susah
dipercaya, semalam ia
tidak dibukakan pintu oleh
pamannya. Kebetulan Dia
ikut pamannya. Dia belum
masuk rumah. Jadi keluyuran
kemana-mana.
Kisah di atas, tentu
akan mengundang
banyak tanggapan. Satu
pihak ingin membantu
yang bersangkutan atas
masalah yang diungkapkan,
tapi Rendy justru malah
berbohong. Apakah setelah
berhasil membohongi orang
lain yang ingin membantunya
dengan tulus kemudian
berkata:Rasakan...! Sudah
kubohongi kamu! Wallahu
a’lam.
Peristiwa ini memberi
pelajaran berharga
tentang jujur, kepercayaan,
kemudahan dan ketenangan.
Jujur, harus tetap ditegakkan
sekalipun sulit. Sulit karena
punya dampak tidak
menyenangkan terhadap diri
dan orang lain. Tapi, kalau
kesulitan ini dapat dilalui
dengan baik, pasti akan
mendatangkan kemudahan
kemudian hari atau
bahkan saat itu juga. Tapi,
sebaliknya, bila jujur ini tidak
dapat tegak pada seseorang,
pasti akan mendatangkan
kesulitan-kesulitan
berikutnya. Ini contohnya.
Rendy, ternyata sudah
biasa bohong. Tak peduli
tetangga atau saudaranya
sendiri. Kini, pamannya
sudah tak percaya lagi,
akibat kebohongannya.
Sekalipun malam itu tidak
bohong, pamannya sudah
terlanjur tidak percaya,
akibatnya yang bersangkutan
tidak dibukakan pintu untuk
masuk rumah. Saya, sebagai
tetanggapun jadi korban
kebohongan. Padahal
kebohongan itu tidak
bermanfaat apapun untuk
dirinya, justru menambah
kerugian. Minimal ia
menjadi dikenal sebagai
pembohong oleh lingkungan.
Seandainya ia jujur berkata
“saya tidak dapat masuk
rumah karena kunci di bawa
paman”. Jawaban ini akan
menyebabkan maklum
orang yang bertanya.
Orang tersebut tidak akan
mengenalnya sebagai
pembohong.
Ketika seseorang
pernah dibohongi, sulit
untuk percaya pada waktu
berikutnya, sekalipun orang
tersebut bicara sejujur-
jujurnya. Berikut sepenggal
cerita Triwati atau Mama
Adi, ketika tetangganya
bernama Mama Pani, begitu
orang sering memanggilnya,
ingin meminjam uang Rp
5.000.000,- kepada Mama
Adi untuk membayar SPP
sekolah anaknya bernama
Dian yang masih duduk di
bangku SMA dan adiknya
bernama Pani yang masih
duduk di bangku SMP.
Keduanya tidak akan dapat
mengikuti ujian tengah
semester tahun 2014 bila
tidak melunasi SPPnya. Saat
itu Mama Adi memberikan
pinjaman Rp 5.000.000,-.
“Saya tidak tega
atas permintaan itu dan
memberikan pinjaman Rp
5.000.000,- itu kepada Mama
Pani. Padahal uang itu hasil
arisan RT di lingkunganya
yang akan digunakan untuk
memperbaiki rumah yang
bocor, apalagi sedang musim
penghujan begini. Tapi, bayar
SPP masih lebih penting
dari pada rumah bocor. Toh
rumah bocor airnya masih
dapat ditampung pakai
ember. Mama Pani akan
membayar hutangnya tiga
bulan berikutnya setelah
mendapat arisan RT.”, begitu
cerita Mama Adi suatu saat.
Dua bulan berikutnya,
setelah suasana tenang
Mama Pani tanpa sengaja
terucap bercerita kepada
ibu-ibu RT yang sedang
berkumpul, diantaranya
ada Triwati “Terima kasih
Mama Adi, panggilan Triwati,
kemarin telah meminjamkan
uang arisannya, sehingga
saya dapat beli sofa, terima
kasih ya...” kata Mama Pani.
Triwati tentu kecewa
setelah mendengar cerita itu.
Sudah berusaha mengalah
tidak menggunakan uang
arisan untuk memperbaiki
genteng bocor, agar anak berkata, bukankah bulan ini jujur, minimal kepada diri
Mama Pani dapat membayar Mama Adi dapat arisan Rp sendiri. Atau Anda masih
uang SPP dan ikut ujian 5 juta?. Betul, tapi sudah ingin mencoba berkata
semester, ternyata uang ada keperluan lain, jawab bohong...? Hanya Anda yang
arisan hanya untuk membeli Mama Adi. Seandainya bisa menjawabnya...•
sofa. “ Ya..sudahlah, apa tidak bohong sebelumnya,
boleh buat, ibarat nasi sudah mungkin masih ada upaya
menjadi bubur”, keluh Triwati. untuk membantu.
Setelah Dian lulus SMA Rendy, Mama Pani dan
dan bekerja membutuhkan entah siapa lagi yang sejenis,
kendaraan roda dua. Selama contoh nyata pilihan
ini ayahnya mengalah hidup yang buruk
menggunakan angkutan dengan berbohong.
umum, karena motornya Akibatnya, Dia
digunakan Dian untuk tidak dipercaya
keperluan transportasi saat orang yang
bekerja. Ada keinginan pernah
membeli satu kendaraan dibohongi.
roda dua, agar operasional Bukan
bekerja lebih mudah. Solusi hanya
yang pilih adalah pinjam orang yang
tetangga, sebab kalau pinjam dibohongi
bank harus bayar bunga, yang tidak
berat. Syarat pinjamnya juga percaya.
susah. Setelah menyeleksi Orang
seluruh tetangga, Triwati yang
menjadi
pilihan utama.
Orangnya baik,
kalem, tidak
seperti ember bocor
dan mudah membantu
orang lain yang kesulitan.
“Mama Adi, Dian sudah
bekerja. Selama ini pakai
motor ayahnya, sehingga
ayahnya sering nginap di
kator, jarang pulang karena
susah kendaraan. Saya mau
pinjam lagi Rp 5.000.000,-
untuk beli motor, selanjutnya
Dian akan mencicil Rp
500.000/ bulan daripada gaji
Dian tiap bulan habis ngak
ada bekasnya”, kata Mama mendengar
Pani kepada Triwati. cerita itu
Mendengar cerita itu, pun juga
Triwati hanya diam. Setelah tidak percaya,
ceritanya selesai, Triwati minimal
kemudian berkata; beli motor meragukan
itu bagus, karena transpotasi integritasnya.
menjadi lebih mudah, tapi Akibat bohong,
saya tidak dapat memenuhi hidup jadi susah.
permintaan pinjaman itu. Tak dipercaya orang,
Mendengar jawaban Triwati, apalagi pinjam uang.
kemudian Mama Pani Untuk itu, marilah berbuat
FEBRUARI 2015 • Edisi 55 • MEDIAKOM 67
RESENSI BUKU
PERGESERAN pola penyakit yang 614.599 9
di kenal dengan transisi epidemiologi Indonesia. Departemen
menjadikan penyakit tidak menular Kesehatan RI. Direktorat Jenderal
sebagai penyebab terbesar kwematian Pengendalian Penyakit dan
melebihi penyakit menular. Penyehatan Lingkungan
Kanker merupakan salah satu
penyakit idak menular yang juga
Pedoman
Nasional
mempunyai kecenderungan semakin
meningkat dan hal ini dianggap masalah
baru bagi kesehatan masyarakat. Pengendalian
Pengendalian penyakit kanker di
Indonesia telah dilaksanakan baik Penyakit
oleh pemerintah maupun LSM, namun Kanker
koordinasi belum berjalan dengan baik
, karena belum adanya keseragaman Jakarta: Kementerian Kesehatan RI,
dalam visi , misi , kebijakan, strategi dan 2013
program kerja yang di jalankan secara
sinergi dan berkesinambungan. vi,144 hlm. ; 30 x 21 cm. + Lampiran
Buku ini di harapkan menjadi acuan
bagi pelaksanaan upaya pengendalian CANCER
penyakit kanker di Indonesia oleh
pemerintah, para professional maupun
lembaga non pemerintah dalam dan luar
negeri.•

ANGKA penderita kanker pada 614.599 9

anak semakin meningkat, sementara Indonesia. Departemen
dalam praktek sehari hari petugas Kesehatan RI. Direktorat Jenderal
kesehatan banyak mendapatkan Pengendalian Penyakit dan
kendala dalam melakukan diagnosis Penyehatan Lingkungan
dan penatalaksanaannya. Masyarakat
yang mendapat layanan kesehatan
menaruh harapan yang besar akan
Pedoman
terselenggaranya pelayanan yang Penemuan Dini
bermutu, namun penderita kanker anak
Kanker pada
Anak.
datang dalam keadaan stadium lanjut.
Sementara bila di temukan dalam
keadaan stadium dini diharapkan dapat
di sembuhkan. Jakarta: Kementerian Kesehatan RI,
Program pengendalian kanker 2013
anak sangat memerlukan dukungan
dari petugas kesehatan mulai dari vi,144 hlm. ; 30 x 21 cm. + Lampiran
pelayanan primer hingga ketingkat yang
lebih tinggi, hal ini tentu membutuhkan CANCER
pemahaman lebih baik dalam diagnosis
dan penatalaksanaannya. Buku ini
berisi pedoman tentang pelayanan
tersebut diatas.•

68 MEDIAKOM • Edisi 55 • FEBRUARI 2015