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5 Cáncer de riñón metastásico
Los tumores de riñón se pueden extender a Aquí se recoge información general, que no necesa-
otros órganos o a ganglios linfáticos alejados. riamente se ajusta a sus necesidades específicas.
A esto se le llama enfermedad metastásica. En Además tenga en cuenta que la situación puede
la enfermedad metastásica el tumor de riñón se cambiar de un país a otro. Además tenga en cuen-
conoce como el tumor primario, y los tumores en ta que la situación puede cambiar de un país a otro.
otros órganos se denominan metástasis. Su médico
puede recomendarle tratar las metástasis con
cirugía, habitualmente en combinación con terapia ¿Qué es el cáncer de riñón
antiangiogénica, también conocida como terapia
diana. En algunos casos excepcionales se utiliza
metastásico?
también la inmunoterapia. Para el tratamiento de Si el cáncer de riñón metastatiza, lo suele hacer a los
las metástasis la radioterapia puede recomendarse. pulmones, los huesos, ganglios linfáticos a distancia,
o al cerebro (Fig. 1). Las metástasis se pueden ver
Generalmente la enfermedad metastásica no se en una tomografía computarizada (TC), tanto en
puede curar. El tratamiento de la enfermedad el diagnóstico inicial como durante las visitas de
metastásica pretende reducir el tamaño del tumor seguimiento tras el tratamiento. También pueden ser
primario y de las metástasis. Eso le permitirá vivir detectadas porque causen diferentes síntomas, que
más tiempo y con menos síntomas. dependerán de dónde estén alojadas. El síntoma más
frecuente es la tos persistente en caso de metástasis
Esta sección describe distintas opciones de trata- pulmonar, o dolor óseo si el cáncer se extiende a los
miento, las cuales debería comentar con su médico. huesos.
metástasis pulmonar
tumor renal
metástasis ósea
Fig. 1: El cáncer de riñón metastásico puede extenderse a los pulmones, huesos, o cerebro.
Opciones de tratamiento
Si usted tiene enfermedad metastásica se recomienda la extirpación del riñón para disminuir la cantidad de tumor y
aliviar los síntomas. A esta cirugía se la denomina nefrectomía citorreductora. Este procedimiento es posible sólo si
usted se encuentra en condiciones de aguantar la cirugía. Si se consigue llevar a cabo usted puede vivir más y con
menos efectos secundarios.
Si las metástasis le producen mucho dolor u otros síntomas usted puede requerir alguna intervención quirúrgica
adicional para extirpar esas lesiones. Su médico se lo puede recomendar si los tumores pueden ser extirpados, y
usted está en condiciones de sobrellevar una cirugía mayor.
Si el tumor primario no es muy grande, o si su otro riñón no funciona adecuadamente, su médico puede recomendarle
una nefrectomía parcial citorreductora. Durante esta intervención el médico preserva tanto riñón sano intacto como
sea posible.
Nefrectomía citorreductora
La nefrectomía citorreductora se recomienda para el cáncer de riñón metastásico si usted está en condiciones
adecuadas para la cirugía y el tumor es extirpable. El objetivo es quitar la mayor cantidad de tumor posible. En este
sentido en ocasiones puede ser preciso extirpar alguno de los órganos vecinos tales como el bazo, el páncreas, así
como partes del intestino o el hígado.
Para la realización de una nefrectomía citorreductora se necesita anestesia general. Durante la intervención el
paciente se coloca sobre su costado o tumbado sobre la espalda, dependiendo de la localización y el tamaño del
tumor.
La radioterapia para el cáncer de riñón generalmente es recomendada como parte de un tratamiento paliativo.
Manejo de los efectos secundarios del Otros efectos secundarios frecuentes son las
tratamiento farmacológico. náuseas, la diarrea, hipertensión, úlceras en la piel o
Si precisa de tratamiento farmacológico para el la boca, y alteraciones del gusto. Debajo se incluyen
tratamiento del cáncer de riñón puede experimentar algunas recomendaciones para enfrentarse a ellos.
distintos efectos secundarios desagradables. Los
efectos secundarios son frecuentes, y en su manejo Durante el tratamiento usted puede experimentar
se incluyen otros tratamientos para aliviarlos. Es náuseas por el tratamiento, el crecimiento del tumor, o
importante que avise a su médico cuando los note. por la ansiedad por su pronóstico. Su médico le puede
Anote cada día los efectos secundarios que siente, prescribir medicamentos para reducir las náuseas.
y trate de describirlos con la mayor precisión que le
sea posible. Apunte con qué frecuencia ocurren, y También le puede ayudar:
cómo le afectan en su vida diaria. En algunos casos
se requiere una suspensión temporal del tratamiento, • Comer comidas más pequeñas, pero más
una modificación de la dosis, o detener por completo frecuentes, para asegurarse de que consume los
el tratamiento si es preciso. alimentos que necesita.
• Tomar barritas energéticas u otros bocadillos.
Es frecuente que usted experimente fatiga. Esto • Beber líquidos en pequeñas cantidades, pero
significa que se siente más cansado de lo habitual, frecuentemente, para mantenerse hidratado.
sin energía, con problemas de concentración, y no • Probar con comidas frías, si las calientes le
mejora con el sueño. La mayor parte de la gente hacen vomitar.