CONCEPTOS BÁSICOS DE NEUROANATOMÍA

1. Divisiones del Sistema Nervioso:

 Sistema Nervioso Central (SNC):

o Formado por encéfalo y médula espinal

o Encéfalo: Cerebro (diencéfalo y hemisferios cerebrales), tronco cerebral
(Médula oblongada, puente y mesencéfalo), cerebelo
o Médula espinal: lugar donde se originan los nervios espinales, los cuales
transportan impulsos aferentes (sensitivos) y eferentes (motores).

o Se asocia, integra y relaciona la información sensitiva aferente

o Se generan los modelos de pensamiento, conductas, emociones, procesos de
aprendizaje y memoria
o Se genera la mayoría de los impulsos nerviosos que estimulan la contracción
muscular
o Se originan las secreciones glandulares

 Sistema Nervioso Periférico (SNP):

o Se subdivide de acuerdo con la parte del organismo que ejecute la respuesta: SNS
y SNA.
o Sistema Nervioso Somático (SNS)
o Formado por neuronas que llevan información al SNC desde los receptores
cutáneos y los sentidos especiales (fundamentalmente de la cabeza, la
superficie corporal y los miembros).
o Neuronas que conducen impulsos sólo al sistema muscular esquelético.
Impulsos motores controlados conscientemente (porción voluntaria del
SNS).
 o Sistema Nervioso Autónomo (SNA)
o Formado por neuronas sensitivas que llevan información al SNC desde
receptores fundamentalmente en las vísceras.
o Neuronas que conducen los impulsos hasta el músculo liso, el músculo
cardíaco y las glándulas.
o Es involuntario.
o El componente motor del SNA se subdivide en dos:
 Simpático (toracolumbar): procesos que implican gasto de
energía.
Por ejemplo: dilatar pupilas, inhibir salivación, relajar vías aéreas,
incrementar pulsaciones, inhibir actividad del estómago, la
vesícula y el intestino, estimular liberación de glucosa, segregar
epinefrina y norepinefrina, relajar vejiga, promover eyaculación y
contracciones vaginales.

 Parasimpático (craneosacra): procesos que restablecen y

conservan la energía.
Por ejemplo: contraer pupilas, estimular salivación, contraer vías
aéreas, relantizar pulsaciones, estimular actividad del estómago,
vesícula biliar e intestino, inhibir liberación de glucosa, contraer
vejiga, promover erección genital.

2. Organización Histológica del Sistema Nervioso:

o Neuronas: células que pueden codificar información, conducirla a lo largo de

importantes distancias y transmitirla a otras células, nerviosas o no.
o Soma: región central redondeada de citoplasma, de la cual se originan
prolongaciones ramificadas (neuritas).
o Axón: neuritas de mayor longitud y tamaño (también cilindroeje). Llevan
información del soma hasta el extremo distal.
o Dendritas: neuritas más pequeñas. Llevan información hacia el soma.
o El número, la longitud y la forma de la ramificación de las neuritas brindan
un método morfológico para clasificar las neuronas:
 o Neuroglía: aspecto “estrellado”

 Macroglía:
- Astrocitos: sirven de sostén a las neuronas del SNC,
proliferación y reparación tras lesiones nerviosas,
aislamiento y agrupación de fibras nerviosas, relacionan
con los vasos sanguíneos formando la barrera
hematoencefálica, participan en vías metabólicas.
- Células ependimarias: Forman un epitelio que separa al
SNC de los ventrículos. Este tipo de células secretan el
líquido cefalorraquídeo en los plexos coroideos.
- Oligodendrocitos: Pequeños, cumplen funciones de
sostén. Sus prolongaciones envuelven los axones en el
cerebro y la médula.

 Microglía:
- Tienen capacidad de fagocitar y proteger al SN eliminando
microorganismos o restos celulares.
- Siempre que exista una zona de degeneración o lesión, se
produce una transformación de la microglía en
macrófagos que eliminan desechos.
- Alrededor de los axones se observan las células de
Schwann o lemmocitos, los cuales son productores de
mielina en el SNP.

3. Organización Morfofuncional de las Neuronas:

o Sustancia gris (corteza):
- Capas extensas o masas de células amielínicas en el SNC.
- Las dendritas y la actividad sináptica se limitan principalmente a los
núcleos y a las áreas de sustancia gris.
 o Fascículos, haces o tractos:
- Complejos de fibras nerviosas que se agrupan por separado, a través de
los cuales viajan los axones de las neuronas de la sustancia gris.
o Sustancia blanca:
- Agrupaciones de haces.
- Los axones a menudo están rodeados por una vaina de mielina.
o Lemniscos:
- Haces en forma de estructura aplanada (cinta).
o Cordones:
- Haces redondeados o más gruesos.
o Comisuras:
- Conexiones entre áreas homólogas del encéfalo a través de la línea media.

4. Protección del Sistema Nervioso:

o Sistema óseo:
- Columna vertebral protege médula espinal
- Cavidad craneana protege al encéfalo
o Meninges:
- Protegen al encéfalo y a la médula espinal
- Sirven como sostén para importantes arterias, venas y senos venosos.
- Encierran el espacio subaracnoideo: una cavidad llena de líquido
cerebroespinal que es vital para la supervivencia y el funcionamiento
normal del SN.
 Duramadre: porción craneal y
porción espinal.
 Aracnoides: se ubica entre la
duramadre y la piamadre. Se separa
de la piamadre por el espacio
subaracnoideo (que es ocupado por
trabéculas y líquido cerebroespinal).
Se salta zonas amplias del espacio
subaracnoideo, dando origen a las
cisternas.
 Piamadre: membrana más
profunda que recorre directamente
la superficie nerviosa.

o Líquido cerebroespinal (cefalorraquídeo):

- 125 a 150ml de líquido incoloro, cristalino, que transporta gran cantidad
de proteínas, glucosa, sales de potasio, sodio y calcio y ácido úrico.
- Sirve de barrera protectora del tejido natural.
 - Vía para transportar sustancias químicas a espacios intercelulares
encefálicos.
- Vía de retorno de metabolitos neurales que se dirigen al sistema venoso.
- Se produce en los plexos coroideos de las cavidades ventriculares y se
drena por las vellosidades aracnoideas de las meninges.

o Sistema ventricular:
- Cuatro cavidades llenas de líquido cefalorraquídeo.
- Plexo coroideo: ventrículos laterales, III ventrículo y IV ventrículo.
- Los ventrículos laterales conectan con el III ventrículo a través del orificio
de Monroe.
- El III ventrículo conecta con el IV a través del acueducto de Silvio.
- El IV ventrículo conecta con el espacio subaracnoideo a través de los
agujeros de Luschka y el agujero de Magendie.

5. Anatomía Básica del Sistema Nervioso Central:

o Médula Espinal:
- La parte más antigua del SNC, se forma del extremo caudal del tubo
neural.
- Centro del movimiento más primitivo, el reflejo.
- Tiene a su cargo la innervación de la piel, musculatura y vísceras de la
región del cuello, el tronco y los miembros, a través de los nervios
espinales que emergen de ella.
- En adulto: 44-45cm de longitud y 25-30gr de peso.
- Dilatación cervical: emergencia de los nervios que van a miembros
superiores.
- Dilatación lumbar: origen de nervios que van a miembros inferiores.

o Tronco Cerebral:
 Médula oblonga (bulbo raquídeo):
- Continuación superior de la médula espinal.
- Superior al foramen magno.
- Consiste principalmente de sustancia blanca (vías de proyección), núcleos
grises que originan algunos pares craneales, y la formación reticular.

 Puente (Puente de Varolio, Protuberancia Anular):

- Puente de conexión entre las estructuras con las que limita.
- Porción posterior: fibras ascendentes o sensitivas
- Porción ventral: fibras longitudinales entremezcladas con los núcleos
pontinos (masas de materia gris)
- Porción dorsal: núcleos de pares craneales abducentes (VI), facial (VII) y
vestibulococleares (VIII). Se forma el cuarto ventrículo.
 - Porción superior: conecta con el tercer ventrículo por medio del
acueducto de Silvio.
- Porción inferior: conecta con el conducto central (epéndimo) de la médula
espinal.

 Mesencéfalo:
- Ubicado entre el puente y el diencéfalo.
- Porción ventral: pedúnculos cerebrales, formados por fibras del sistema
motor piramidal y fibras corticopontinas.
- Porción dorsal: colículos inferiores (relevo en vía auditiva) y colículos
superiores (centro de reflejo para movimientos de ojos y cabeza en
respuesta a estímulos visuales).
- Núcleos grises: rojo, sustancia negra y de los pares craneales oculomotor
(III) y troclear (IV).

o Cerebelo:
- Región media: Vermis
- Unido al tronco encefálico por tres pares de pedúnculos.
- Constituido por una delgada capa de corteza que forma repliegues finos
(folias).
- En la sustancia blanca hay cuatro pares de núcleos grises que se
denominan: dentado, emboliforme, globoso y fastigial.
- Arquicerebelo: más antiguo, relacionado con el sistema vestibular,
mantenimiento del tono muscular, equilibrio y postura.
- Paleocerebelo: abarca la mayor parte del vermis y de la cara superior de
los hemisferios cerebelosos. Asociado con regulación del tono muscular.
 - Neocerebelo: abarca la mayor parte de los hemisferios cerebelosos y
parte del vermis. Es esencial en la coordinación musculare de los
movimientos básicos.

o Cerebro:

 Diencéfalo:
- Tálamo: voluminosa masa de sustancia gris que se subdivide en varios
núcleos que permiten el relevo sensorial y regulación cortical.
- Epitálamo: dorsomedial al tálamo. Comprende un órgano endocrino
(glándula pineal) y estructuras relacionadas con respuestas reflejas,
afectivas y olfatorias (complejo habenular y comisura posterior).
- Subtálamo: ventral al tálamo y posterolateral al hipotálamo. Formado por
los núcleos subtalámicos con funciones motoras.
- Hipotálamo: inferior al tálamo. Se relaciona con el control del SNPA y el
control de la secreción de hormonas hipofisiarias. Parte central de los
circuitos límbicos implicados en la regulación emocional y la excitabilidad
de la corteza (SARA).

 Hemisferios cerebrales:
- La cisura longitudinal divide al cerebro en dos hemisferios, y el cuerpo
calloso (materia blanca) los une.
- Los surcos Central (Rolando), Lateral (Silvio) y Parietoccipital dividen los
hemisferios en cuatro lúbulos (frontal, temporal, occipital y parietal).
- Surco Lateral: divide frontal y parietal del temporal.
- Surco Central: divide frontal del parietal.
- Surco Parietoccipital: divide occipital del parietal.
- Ínsula (quinto lóbulo): en la profundidad del surco lateral (Silvio).

 Núcleos basales:
- Islotes de sustancia gris en la profundidad de cada hemisferio.
 - Participan en las actividades regulatorias motoras.
- Reciben aferencia de corteza, se procesa la información de un núcleo a
otro y se envía a corteza cerebral nuevamente vía tálamo.
- Núcleo caudado, globo pálido y putamen.

 Sistema límbico:
- Emoción y placer.
- Hipocampo, vías como el trígono o fórnix, amígdala y cuerpos mamilares.
- Relacionado con hipocampo en funciones de motivación.
- Respuesta a estímulos placenteros, dolorosos, angustia y pánico.

6. Histología del Sistema Nervioso Central:

7. Histología del Sistema Nervioso Periférico: