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Alteraciones crónicas del estado de

conciencia
Hospital Dr. Francisco Moscoso Puello
Rotación de medicina interna
Jeysel Pinales M. I.
Demencia

Estado de
Estado
conciencia
vegetativo
mínima

Alteraciones
crónicas

Síndrome de
Mutismo
enclaustrami
aquinetico
ento
Demencia
Demencia

Cambios
neurovegetativos

Programas motores

capacidades
cognoscitivas

Trastornos de la
memoria
Causas
Alzheimer

Demencia
De origen alcoholismo
vascular

Demencia

Intoxicación
Parkinson por drogas
o fármacos

Enfermedad
difusa de
sustancia
blanca
Estado vegetativo

Estado de alertamiento sin


contenido
Criterios de diagnostico
Ausencia de reconocimiento de si mismo y del ambiente

Incapacidad de interactuar con los demás

Carencia de respuestas comportamentales voluntarias

Ausencia del lenguaje

Preservación de los ciclos de vigilia y sueño

Preservación de las funciones del hipotálamo y tronco cerebral

Incontinencia vesical y rectal

Conservación variable de los nervios craneales


Mutismo aquinetico

Calidad de la
conciencia

Contenido de la
conciencia
Síndrome de enclaustramiento

Se preserva la conciencia pero no la


comunicación y el comportamiento
motor
Estado de conciencia mínima

Alteración severa del estado de la


conciencia en el cual hay evidencia
mínima pero definitiva de percepción
de si mismo y de su entorno
Examen físico
• Identificación, descripción y
clasificación del nivel de
conciencia
• Patrón ventilatorio
• Examen pupilar
• Movimientos oculares y
posición de los ojos
• Respuesta motora
Patrón ventilatorio
Respiración de cheyne stokes
Hiperventilación nerógena
Respiración atáxica
Respiración apneusica
Examen pupilar
Posición y movimientos oculares
Respuesta motora
Gracias !!!!

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