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JOANA HERNANDEZ CRUZ

ESPECIALISTA EN GERENCIA HOSPITALARIADE SALUD


joanaesperanzahernandezcruz@gmail.com

ACTIVIDAD 4
FECHA DE ENTREGA 04 DE AGOSTO ANTES DE LAS 23:55
PESO PORCENTUAL SOBRE EL TOTAL DE LA NOTA 20%

Caso clínico

El día 22 de julio de 2018 ingresa paciente Femenina de 25 años de edad asegurada


a la EPS-Contributivo SOL DE OCCIDENTE al servicio de urgencias de la ESE
Pepito Pérez del Municipio de Barlovento, por dolor abdominal agudo, la médica
tratante decide solicita cuadro hemático parcial de orina, los resultados del parcial
de orina son negativos pero por el contrario el cuadro hemático es diciente como
para considerar que la paciente en mención cursa con un diagnóstico de apendicitis
y la médica tratante decide remitirla a un nivel mayor de complejidad en una
ambulancia de trasporte asistencial básico debidamente canalizada con lactato de
ringer 500 ml para lo cual se utilizó un yelco de 18.

La ESE Pepito Pérez es una ESE de primer nivel de complejidad y no tiene contrato
con la EPS – contributiva SOL DE OCCIDENTE

Si usted fuera la persona encargada de facturar en la ESE Pepito Pérez:

 Que Mecanismos de pago aplicaría para la presenté prestación de servicios


de salud evento o cápita y que tarifa. Explique

 Que le facturaría y su valor a la EPS contributiva SOL DE OCCIDENTE por


los servicios prestados a la paciente.

 Qué valor tendría que pagar la paciente a la ESE Pepito Pérez.

 Que soportes debe anexar junto con la factura para qué la EPS Sol de
ORIENTE le cancele la factura a la ESE Pepito Pérez por la prestación del
servicio.

 Que anexo técnico y en cuánto tiempo la ESE pepito Pérez debe solicitarlo
(según la resolución 03047 DE 2008) para que la EPS contributiva SOL DE
OCCIDENTE le reconozca y cancele los servicios prestados.
JOANA HERNANDEZ CRUZ
ESPECIALISTA EN GERENCIA HOSPITALARIADE SALUD
joanaesperanzahernandezcruz@gmail.com

Defina:

Glosa, devolución, Modelo de atención, Pago por evento.