CASO CLINICO

ANA MARBEL JEREZ JEREZ

JULIETH MARCELA GALINDO GRIJALBA
YURY TATIANA SUARIQUE FUQUEN

INSTITUTO TECNICO DE COLOMBIA POR COMPETENCIAS S.A.S

SEMESTRE II
TUNJA
2019
CASO CLINICO

1
 ANA MARBEL JEREZ JEREZ
JULIETH MARCELA GALINDO GRIJALBA
YURY TATIANA SUARIQUE FUQUEN

Dirigido a:
DOCENTES Y DIRECTIVOS I.T.C

INSTITUTO TECNICO DE COLOMBIA POR COMPETENCIAS S.A.S

SEMESTRE II
TUNJA

2019
NOTA DE ACPTACION

2
Revisado y analizado el trabajo, reúne los requisitos de elaboración y presentación

Notificamos su aprobación

______________________
JURADO No.1

______________________
JURADO No.2

______________________
JURADO No.3

______________________
JURADO No.4

______________________
JURADO No.5

Tunja 15 enero de 2019

TABLA DE CONTENIDO

3
1 JUSTIFICACION………………………………………………………………....... 6
2 OBJETIVOS………………………………………………………………………… 7
3 INFORMACION GENERAL………………………………………………………. 8
4 ANTECEDENTES…………………………………………………………………. 9
5 MOTIVO DE CONSULTA ………………………………………………………. 10
6 AMPLIACION DEL MOTIVO DE CONSULTA ……………………………….. 11
7 EVOLUCION MEDICA DIA A DIA …………………………………………….. 12
8 VALORACION CEFALOCAUDAL……………………………………………... 15
9 PATRONES DE MARJORY GORDON………………………………………… 16
10 FISOPATOLOGIA……………………………………………………………….. 21
11 INTERVENCION DE ENFERMERIA…………………………………………... 26
12 GLOSARIO………………………………………………………………………... 27
13 AGRADECIMIENTOS……………………………………………………………. 28
14 BIBLIOGRAFIA…………………………………………………………………... 29

INTRODUCCION

4
Este trabajo se hizo el fin de Identificar las necesidades del paciente ya que nos
permite realizar un plan de cuidado y es una herramienta en la cual podemos
Plantear y ejecutar actividades y cuidados de enfermería y ponernos objetivos con
el paciente para su cuidado y su adaptación y recuperación.

Para realizar este trabajo se utilizaron las bases adquiridas en las clases de
segundo semestre basándonos en realizar un plan de cuidado e intervenciones de
enfermería según el diagnóstico médico y enfermero y las necesidades del paciente
con los patrones de marjory Gordon.

JUSTIFICACION

5
El presente trabajo tiene como propósito mostrar las diferentes patologías de la
persona sujeto de cuidado intrahospitalario en el hospital san Vicente de ramiriqui.
De igual manera poner en práctica los diferentes conocimientos adquiridos durante
la formación teórica y práctica para lograr poner en práctica nuestros conocimientos
y ejercer los cuidados de enfermería teniendo en cuenta los patrones de la teoría
de Marjory Gordon.

OBJETIVOS

6
OBJETIVO GENERAL
 Aplicar conocimientos adquiridos en teoría acerca del proceso y cuidados
de enfermería analizando el caso del paciente y dando intervenciones de
enfermería.

OBJETIVOS ESPECIFICOS

 Identificar las necesidades del paciente

 Planear cuidados de enfermería que contribuyan al cuidado del paciente
 Desarrollar actitudes éticas y profesionales en cuanto al cuidado y
diagnóstico de los pacientes.

INFORMACION GENERAL

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Datos generales.

Nombre: XXXXXXXXX

Número identificación: XXXXXXXX

Fecha de nacimiento: 09 febrero de 1937

Edad: 81 años

Sexo: masculino

Estado civil: casado

Ocupación: casa

Religión: católica

Lugar de nacimiento: tibaná

Lugar de residencia: tibaná vereda san José

Dirección: vereda san José

Teléfono: 3208740643

Tipo de admisión: urgencias

Fecha de admisión: 05 de noviembre de 2018

Informantes: Gladis Fandiño

Nombre de entrevistadores:

Fecha de la entrevista:

8
 Antecedentes

Personales
 Patológicos: insuficiencia cardiaca congestiva, epoc, hipertensión arterial.
 Quirúrgicos: niega
 Farmacológicos: lozartan 50mg c/12hrs, almildopino c/24hrs, salbutamol
inhalador 2 puff c/8hrs hidroclorotiazida c/24hrs
Familiares
 padre: hipertensión arterial.
 madre: hipertensión arterial.
 hermano: niega.
 abuelo: niega.

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 MOTIVO DE CONSULTA

“Estoy inflamado y no puedo respirar bien”

10
 AMPLIACIÓN DEL MOTIVO DE CONSULTA

Ingresa paciente de 81 años de edad por sus propios medios en buen estado
general alerta consiente orientado hidratado a febril en compañía de familiar , con
antecedente de hipertensión arterial insuficiencia cardiaca congestiva , y epoc ,
quien consulta por cuatro días de evolución de edema de miembros inferiores, y
disnea a pequeños esfuerzos, paciente con signos vitales de ta: 160/90mmhg
fc:90lpm fr:21rpm spo2:88% t° : 36°c peso:5kg talla:1.68 , quien es valorado
por medico de turno quien ordena dejar paciente en observación y realizar
paraclínicos y cuidados intrahospitalarios tales como:

PARACLINICOS

 hemograma
 hemoglobina
 hematocrito
 nitrógeno ureico
 uro análisis
 creatinina
 radiografía de tórax electrocardiograma

CUIDADOS INTRAHOSPITALARIOS

 cabecera a 45°
 vigilancia de patrón respiratorio
 dieta hipo sódica con restricción hídrica
 control de signos vitales

11
 EVOLUCION MEDICA DIA A DIA

DIA 1 martes 6 de nov /2018: paciente en el área de hospitalización con ta:

138/70mmhg fc: 75lpm fr: 21rpm spo2:88-90%en el momento clínicamente estable
continua con manejo intrahospitalario por diagnóstico de insuficiencia cardiaca
congestiva descompensada, enfermedad pulmonar obstructiva exacerbada,
hipertensión arterial por historia clínica quien continua con plan de manejo según
orden medica:
 hospitalización
 dieta hipo sódica con restricción hídrica
 ssn0.9% 40cc /hora
 furosemida 20mg iv cada 8 horas
 enalapril 5mg día
 nebulización con 15 gotas de berodual cada 8 horas
 cuantificación de líquidos
 peso diario
DIA 2 miércoles 7/ de nov /2018: paciente en su segundo día de hospitalización
clínicamente estable, con signos vitales de ta: 145/85mmhg fc:
80lpmfr:25rpmspo288%t: 36.4°c peso: 48kg Balance de líquidos en 12 horas:
Administrados 60 cc eliminados 1400cc total 1340 para un balance negativo
continua en hospitalización con plan de manejo intrahospitalario por falla cardiaca.

Plan de manejo:

 hospitalización
 dieta hipo sódica con restricción hídrica a 800cc /día
 cabecera a 45°
 catéter sellado
 furosemida 20mg iv cada 8 horas
 espirinolactona 25 mg vía oral cada día
 carvedidol de 6.25 mg vía oral cada día
 enalapril 5mg vía oral cada día
 balance estricto de líquidos
 control de signos vitales

DIA 3 jueves8 /de noviembre /2018: paciente en su tercer día de hospitalización

clínicamente estable, con signos vitales de ta: 110/70mmhg fc: 74lpm fr: 20rpm
spo2:88% t: 36.4°c peso: 48kg por orden medica continua en hospitalización con

12
orden medica de examen médico de laboratorio creatinina y revaloración con
resultados en parámetros normales continua con igual manejo intrahospitalario.

Plan de manejo:

 hospitalización
 dieta hipo sódica con restricción hídrica a 800cc /día
 cabecera a 45°
 catéter sellado
 furosemida 20mg iv cada 8 horas
 espirinolactona 25 mg vía oral cada día
 carvedidol de 6.25 mg vía oral cada día
 enalapril 5mg vía oral cada día
 balance estricto de líquidos
 control de signos vitales

DIA 4 viernes 9 /de noviembre /2018: paciente en su cuarto día de hospitalización

clínicamente estable, con signos vitales de ta: 130/70mmhg fc: 72lpm fr: 22rpm
spo2:88% t: 36.5°c peso: 48kg por orden medica continua en hospitalización para
manejo de falla cardiaca con buena evolución médica y disminución de edema en
miembros inferiores a grado II continua con igual tratamiento médico:
Plan de manejo:

 hospitalización
 dieta hipo sódica con restricción hídrica a 800cc /día
 cabecera a 45°
 catéter sellado
 furosemida 20mg iv cada 8 horas
 carvedidol de 6.25 mg vía oral cada día
 enalapril 5mg vía oral cada día
 balance estricto de líquidos
 control de signos vitales

13
DIA 5 sábado 10 /de noviembre /2018: paciente en su quinto día de hospitalización
clínicamente estable, con signos vitales de ta: 125/70mmhg fc: 75lpm fr: 25rpm
spo2:88% t: 36.°c peso: 48kg, con mejoría en la evolución clínica y disminución de
edemas a grado I y disminución de disneas a menor esfuerzo , por orden medica
continua con manejo intrahospitalario y se debe realizar toma de paraclínicos.

Plan de manejo:

 hospitalización
 dieta hipo sódica con restricción hídrica a 800cc /día
 cabecera a 45°
 catéter sellado
 furosemida 20mg iv cada 8 horas
 enalapril 5mg vía oral cada día
 balance estricto de líquidos
 creatinina
 cuadro hemático

DIA 6 domingo 11 /de noviembre /2018: paciente en su sexto día día de

hospitalización clínicamente estable, con signos vitales de ta: 125/70mmhg fc:
75lpm fr: 25rpm spo2:88% t: 36.°c peso: 48kg con mejoría en la evolución clínica y
disminución de edemas y disneas a menor esfuerzo paraclínicos en parámetros
normales ,por orden medica se da egreso del paciente con manejo farmacológico
en casa se dan signos de alarma y educación en cuanto al manejo dela enfermedad
y del tratamiento.

14
 VALORACIÓN CEFALOCAUDAL

Paciente que a la valoración se evidencia:

CRÁNEO: normo cefálico
OJOS: pupilas isocoricas normo reactivas a la luz y acomodación
NARIZ: húmeda con presencia de bello nasal y abundante mucosidad sin mal olor
BOCA: humedad sin laceraciones ni congestiones
CUELLO: Simétrico y movilidad normal no se palpan masas ni adenopatías
TORAX: Simétrico, sin presencia de masas ni cicatrices, los ruidos cardiacos son
rítmicos, ruidos pulmonares
ABDOMEN: Blando a la palpación no se observan
Ni se palpan masas y se auscultan ruidos intestinales normales.
MIEMBROS SUPERIORES: Sin alteraciones
MIEMBROS INFERIORES: Se observa edema de grado III en miembros inferiores
Derecho e izquierdo.
ESPALDA: Curvatura anormal a nivel de la columna cervical (CIFOSIS).

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 PATRONES DE MARYORI GORDON

PATRÓN 1: PERCEPCIÓN- MANEJO DE SALUD

Como percibe el individuo la salud y el bienestar.
Como maneja todo lo relacionado con su salud, respecto a su mantenimiento o
Recuperación La adherencia a las prácticas terapéuticas.
Incluye prácticas preventivas (hábitos higiénicos, vacunaciones….)

Este patrón no es afectado debido a que el paciente tolera su estado de salud,

mantiene buenos hábitos de higiene y el tratamiento farmacológico lo lleva
correctamente

PATRÓN 2: NUTRICIONAL- METABÓLICO

Describe el consumo de alimentos y líquidos en relación con sus necesidades

metabólicas Horarios de comida. Preferencias y suplementos.

Este patrón se encuentra afectado ya que por su condición de salud debe mantener
una dieta hipo sódica y con restricción hídrica para mantener un estado de salud
estable.

Cuidados de enfermería
- vigilancia y control de alimentos en cuanto a su requerimiento metabólico
- control de estado nutricional

PATRÓN 3: ELIMINACIÓN
Describe las funciones excretoras intestinal, urinaria y de la piel

Este patrón se encuentra afectado debido a que en el momento de la eliminación

vesical no elimina lo suficiente ingerido, en cuanto a la eliminación intestinal por su
condición física padece de estreñimiento, y elimina una o dos veces por semana .

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Cuidados de enfermería
- Hacer desinfección del pisingo
- Recolección de la orina
- Realizar balance de líquidos
- Verificar la correcta higiene

PATRÓN 4: ACTIVIDAD /EJERCICIO

El patrón de ejercicio
La actividad
Tiempo libre y recreo
Los requerimientos de consumo de energía de las actividades de la vida diaria
(higiene, compra, comer, mantenimiento del hogar, etc.)
La capacidad funcional
El tipo, cantidad y calidad del ejercicio.
Las actividades de tiempo libre.

Este patrón se encuentra afectado ya que por su patología no cuenta con

condiciones físicas para realizar actividades que contribuyan al consumo de energía
en sus actividades de recreo y vida diaria

CUIDADOS DE ENFERMERIA
- Acompañamientos a actividad de camina en pequeños tiempos

PATRÓN 5: SUEÑO- DESCANSO

Patrones sensorio- perceptuales y cognitivos, Nivel de conciencia, Conciencia de la
realidad, Adecuación de los órganos de los sentidos, Compensación o prótesis
Percepción del dolor y tratamiento
Lenguaje
Ayudas para la comunicación
Memoria

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Juicio, comprensión de ideas
Toma de decisiones

Este patrón no se encuentra afectado debido a que el maneja un lenguaje adecuado

para su edad y no hay dificultad la compresión, cuenta con buena memoria y
manifiesta tener buen sueño y descanso.

PATRÓN 6: COGNITIVO-PERCEPTIVO
Auto concepto y percepciones de uno mismo.
Actitudes a cerca de uno mismo.
Percepción de las capacidades cognitivas, afectivas o físicas.
Imagen corporal, social.
Identidad.
Sentido general de valía.
Patrón emocional.
Patrón de postura corporal y movimiento
Contacto visual, Patrones de voz y conversación.
Este patrón no se encuentra afectado ya que su actitud hacia sí mismo es positiva
y su postura corporal es adecuada para su edad, mantiene buenos hábitos y
actitudes hacia sí mismo y en cuanto a su estado emocional es una persona muy
tranquila en cuanto a las situaciones.

PATRÓN 7: AUTOPERCEPCIÓN- AUTOCONCEPTO

El patrón de compromisos de rol y relaciones (las relaciones de las personas con
los demás)
La percepción de los roles más importantes (el papel que ocupan en la familia,
sociedad...)
Responsabilidades en su situación actual.
Satisfacción o alteraciones en: familia, trabajo, relaciones sociales

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Este patrón no se encuentra afectado ya que el paciente es responsable con su
situación actual y no se siente afectado del rol que ocupa como esposo padre y
abuelo ya que tiene buena relación personal con los miembros de su familia.

PATRÓN 8: ROL- RELACIONES

El patrón de compromisos de rol y relaciones (las relaciones de las personas con
los demás)
La percepción de los roles más importantes (el papel que ocupan en la familia,
sociedad...)
Responsabilidades en su situación actual.
Satisfacción o alteraciones en: familia, trabajo, relaciones sociales
Este patrón no se encuentra afectado ya que su relación es establemente afectiva
con las demás personas y los miembros de su familia.

DOMINIO 9: SEXUALIDAD Y REPRODUCCIÓN

Los patrones de satisfacción o insatisfacción de la sexualidad
Alteraciones en la sexualidad o en las relaciones sexuales
Seguridad en las relaciones sexuales.
Patrón reproductivo
Pre menopausia y posmenopausia
Problemas percibidos por la persona.

Este patrón no se encuentra afectado ya que teniendo en cuenta que el termino

sexualidad y reproducción abarca las relaciones personales y de pareja, el paciente
es una persona que vive con su esposa y levan una muy buena relación de pareja
y sentimental.

PATRÓN 10: ADAPTACIÓN TOLERANCIA AL ESTRÉS

Las formas o estrategias de afrontamiento general de la persona.

19
Las respuestas habituales que manifiesta el individuo en situaciones que le estresan
y forma de controlar el estrés.
La capacidad de adaptación a los cambios.
El soporte individual y familiar con que cuenta el individuo.
La percepción de habilidades para controlar o dirigir situaciones estresantes.

Este patrón no se encuentra afectado debido a que él sabe controlar situaciones

estresantes y le gusta relacionarse con los demás para distraerse y en cuanto a su
estado de salud manifiesta tener tranquilidad y manejar las situaciones con calma
ya que si se estresa empeorara su situación de salud y se siente tranquilo ya que
cuenta con el apoyo de su esposa y sus hijos.

DOMINIO 11: VALORES Y CREENCIAS

Los patrones de valores y creencias que guían las elecciones o decisiones. Lo que
se considera correcto, apropiado; Bien y mal, bueno y malo.
Lo que es percibido como importante en la vida. Las percepciones de conflicto en
valores, creencias o expectativas relativas a la salud. Las decisiones a cerca de:
tratamientos, prioridades de salud, vida o muerte. Las prácticas religiosas. Como se
valora: Si tiene planes de futuro importantes; si consigue en la vida lo que quiere. Si
está contento con su vida. Pertenencia a alguna religión, si le causa algún problema
o si le ayuda cuando surgen dificultades. Preocupaciones relacionadas con la vida
y la muerte, el dolor o enfermedad.

Este patrón se encuentra afectado ya que por su estado de salud y la distancia de

la vivienda a la iglesia no puede acudir a las actividades religiosas con la frecuencia
que antes lo hacía.

CUIDADOS DE ENFERMERIA
- Informar a la familia en cuanto a pautas o requerimientos que pueden realizar
para acompañamiento religioso al paciente.

20
 FISIOPATOLOGIA
INSUFICIENCIA CARDIA CONGESTIVA (ICC)

La insuficiencia cardíaca congestiva, se produce cuando el músculo del corazón no

bombea sangre tan bien como debería hacerlo. Determinadas afecciones, como las
arterias estrechadas en el corazón o la enfermedad de las arterias coronarias y la
presión arterial alta, dejan progresivamente el corazón demasiado débil o rígido
como para llenarse, bombear y aportar de forma eficaz la cantidad de sangre para
los estados metabólicos del cuerpo.

CAUSAS

 Enfermedad de las arterias coronarias y ataque cardíaco. La enfermedad

de las arterias coronarias es la forma más frecuente de enfermedad cardíaca
y la causa más frecuente de insuficiencia cardíaca. La enfermedad se debe a
una acumulación de depósitos de grasas (placas) en las arterias, lo que reduce
el flujo sanguíneo y puede provocar un ataque cardíaco.

 Presión arterial alta (hipertensión). Si la presión arterial es alta, el corazón

tiene que esforzarse más de lo que debería para hacer circular la sangre por
el cuerpo. Con el tiempo, este esfuerzo adicional puede hacer que el músculo
cardíaco se vuelva demasiado rígido o demasiado débil para bombear sangre
de manera eficaz.

 Válvulas cardíacas defectuosas. Las válvulas del corazón mantienen la

sangre fluyendo en la dirección adecuada a través del corazón. Una válvula
dañada (debido a un defecto cardíaco, a una enfermedad de las arterias
coronarias o a una infección cardíaca) obliga al corazón a esforzarse más, lo
que puede debilitarlo con el tiempo.

 Daño al músculo cardíaco (miocardiopatía). El daño al músculo cardíaco

(miocardiopatía) puede tener muchas causas, como diversas enfermedades,
infecciones, abuso de alcohol y el efecto tóxico de drogas, tales como cocaína,

21
 o algunos medicamentos que se utilizan en quimioterapia. Los factores
genéticos también podrían influir.

 Miocarditis. La miocarditis es la inflamación del músculo cardíaco. Su causa

más frecuente es un virus, y puede provocar insuficiencia cardíaca izquierda.

 Defectos cardíacos de nacimiento (defectos cardíacos congénitos). Si el

corazón y sus cavidades o sus válvulas no se han formado correctamente, las
partes sanas del corazón tienen que esforzarse más para bombear sangre a
través del corazón, lo que, a su vez, puede provocar una insuficiencia cardíaca.

TIPOS

Tipo de insuficiencia cardíaca Descripción

Insuficiencia cardíaca izquierda Puede acumularse líquido en los pulmones,

lo que hará que tengas falta de aire.

Insuficiencia cardíaca derecha Puede acumularse líquido en el abdomen, en

las piernas y en los pies, lo que causará
hinchazón.

Insuficiencia cardíaca sistólica El ventrículo izquierdo no puede contraerse

vigorosamente, lo que indica un problema de
bombeo.

22
 Tipo de insuficiencia cardíaca Descripción

Insuficiencia cardíaca diastólica El ventrículo izquierdo no puede relajarse ni

(también llamada «insuficiencia llenarse por completo, lo que indica un
cardíaca con fracción de eyección problema de llenado.
preservada»)

SÍNTOMAS

La insuficiencia cardíaca puede ser constante (crónica) o puede comenzar de

manera repentina (aguda).

Algunos de los signos y síntomas de la insuficiencia cardíaca pueden ser los

siguientes:

 Falta de aire (disnea) cuando haces esfuerzos o te acuestas

 Fatiga y debilidad

 Hinchazón (edema) en las piernas, los tobillos y los pies

 Latidos del corazón rápidos o irregulares

 Menor capacidad para hacer ejercicio

 Tos o sibilancia constantes con flema blanca o rosa manchada de sangre

 Mayor necesidad de orinar por la noche

 Hinchazón del abdomen (ascitis)

 Aumento de peso muy rápido por retención de líquido

 Falta de apetito y náuseas

 Dificultad para concentrarse o menor estado de alerta

23
  Falta de aire repentina y grave, y tos con moco rosa espumoso
Dolor en el pecho si la insuficiencia cardíaca es producto de un ataque cardíaco

Factores de riesgo

 Presión arterial alta. El corazón se esfuerza más de lo que debería si la

presión arterial es alta.

 Enfermedad de las arterias coronarias. Las arterias estrechadas pueden

limitar el suministro de sangre rica en oxígeno al corazón, lo que genera que
el músculo cardíaco se debilite.

 Ataque cardíaco. Un ataque cardíaco es una forma de enfermedad coronaria

que se produce de repente. El daño al músculo cardíaco por un ataque
cardíaco puede significar que el corazón ya no pueda bombear de la forma
correcta.

 Diabetes. Tener diabetes aumenta el riesgo de tener presión arterial alta y

enfermedad de las arterias coronarias.

 Defectos cardíacos congénitos. Algunas personas que manifiestan

insuficiencia cardíaca han nacido con defectos cardíacos estructurales.

 Valvulopatía. Las personas con valvulopatía corren mayor riesgo de padecer

insuficiencia cardíaca.

 Virus. Una infección viral puede haber dañado el músculo cardíaco.

 Consumo de alcohol. Beber demasiado alcohol puede debilitar el músculo

cardíaco y provocar insuficiencia cardíaca.

 Consumo de tabaco. El uso de tabaco puede aumentar el riesgo de padecer

insuficiencia cardíaca.

 Obesidad. Las personas obesas corren mayor riesgo de padecer insuficiencia

cardíaca.

24
  Latidos del corazón irregulares. Estos ritmos anormales, en especial si son
muy frecuentes y rápidos, pueden debilitar el músculo cardíaco y provocar
insuficiencia cardíaca.

TRATAMIENTO

1Tratamiento no farmacológico:
o Medidas y recomendaciones generales.
 Inmunización.
 Apoyo psicológico.
 Rehabilitación.
2. Tratamiento farmacológico:
 IECAs y ARA II.
 Diuréticos.
 Betabloqueantes.
 Antagonistas de los receptores de aldosterona
 anti arrítmicos.
 vasodilatadores
3. Dispositivos y cirugía:
 Procedimientos de revascularización.
 Cirugía valvular.
 Trasplante cardiaco, asistencia ventricular

25
 INTERVENCION DE ENFERMERIA
 Brindar apoyo psicológico y emocional al paciente y su familia
 Brindar calidad de vida y atención adecuada en cuanto a su estado de salud
 Realizar examen físico evaluando periódicamente la aparición de los signos
deterioro.
 Mantener vía aérea permeable
 Monitorear y observar estrictamente signos vitales
 Registrar balance de líquidos estricto, pesando al paciente diariamente y
restringir los líquidos
 Brindar nutrición en cuanto alos requerimientos metabólicos y nutricionales
del paciente
 Mantener higiene corporal y piel hidratada
 Cumplimiento estricto del tratamiento médico y farmacológico

26
 GLOSARIO
ICC: Afección por la que el corazón tiene dificultades para bombear la sangre a
través del cuerpo. Puede formarse durante un largo tiempo. Los síntomas incluyen
disnea, problemas para hacer ejercicios, fatiga e hinchazón de los pies, los tobillos
y el abdomen. La ICC puede ser por causa de una enfermedad de una arteria
coronaria, un ataque cardíaco o hipertensión. Generalmente se presenta en las
personas de 65 años de edad años o más. También se llama insuficiencia cardíaca
crónica.

EDEMA: Hinchazón causada por el exceso de líquido en los tejidos del cuerpo.

IECA: son una clase de medicamentos que se emplean principalmente en

el tratamiento de la hipertensión arterial, de las insuficiencia cardíaca crónica y
también de la enfermedad renal crónica y forman parte de la inhibición de una serie
de reacciones que regulan la presión sanguínea.

ARA: son las siglas de Antagonistas de los Receptores de Angiotensina. Los ARAS
tienen como principal efecto la disminución de la tensión arterial. Su mecanismo de
acción el bloqueo de la activación de los receptores de angiotensina II (receptores
AT1 y receptores AT2). Debido a este bloqueo se inhiben diversas señales
intracelulares responsables del efecto de estos fármacos.

BETA BLOQUEADOR: es un tipo de medicamento usado en varias afecciones, en

particular en el tratamiento de los trastornos del ritmo cardíaco y en la
cardioprotección posterior a un infarto de miocardio.

VALVULOPATÍAS: son enfermedades que impiden la apertura o el cierre correctos

de una o varias válvulas del corazón. Las valvulopatías que afectan a la válvula
aórtica son las más importantes.

LA ASCITIS: es la acumulación de líquido en el área que rodea a los órganos en el

abdomen. Cuando la ascitis es provocada por cáncer, se llama ascitis maligna.

27
 AGRADECIMIENTO

En primer lugar, queremos agradecerle a Dios por guiarnos por el camino correcto
y fortalecernos espiritualmente para empezar un camino lleno de éxitos, también
por permitirnos estar aquí compartiendo con ustedes la experiencia tan agradable y
armoniosa que vivimos en el hospital san Vicente de ramiriqui, Así que queremos
mostrar nuestra gratitud con todos ustedes que estuvieron presentes en la
realización de esta meta, de este sueño que es tan importante para nosotras,
agradecerles por toda la ayuda que nos brindaron en este proceso sus palabras
motivadoras, sus conocimientos, sus consejos y toda su dedicación hacia nosotros,
muchas gracias directivos y maestros.

28
 BIBLIOGRAFIA
• Historia del paciente
• Anamnesis del paciente y familiares
• Recolección de datos
• Formato de patrones de valoración de margory Gordon
• Ministerio de Salud y Protección Social. Guía de Práctica Clínica (GPC) para
la prevención, diagnóstico, tratamiento y rehabilitación de la falla cardíaca en
población mayor de 18 años clasificación B, C y D. Bogotá; 2015
.
• Medline Plus. Medicamentos para la insuficiencia cardíaca [Internet]. [cited
2016 Nov 3]. Available Fromm: https://medlineplus.gov/spanish/ency/
patientinstructions/000364.htm

• Osakidetza - Servicio Vasco de Salud. Gobierno Vasco. Guía de fármacos

para pacientes con insuficiencia cardiaca. [Internet]. Vitoria; Available from:
http://www.osakidetza.euskadi.eus/contenidos/informacion/osapa_insuficien
cia_cardiaca/es_lecture/adjuntos/Guía de fármacos para pacientes con
Insuficiencia Cardiaca .PDF

29