“HOSPITAL NACIONAL HIPOLITO UNANUE”

*CELEDONIO GONZALES DAYANA

*CONCHA ALAYO AMELIA RUBI

ESCENA 1 – INSUFICIENCIA RENAL AGUDA

Descripción de lugar Ext/Int Día / Noche

CONSULTORIO EXTERNO INTERIOR DIA
Preámbulo: PACIENTE CON INSUFICIENCIA RENAL AGUDA
Paciente mujer de 60 años, Edemas en MMII, Fatiga, Disnea, oliguria,
anuria
Dialogo:

Paciente: Buenos díasDre. Campos

Dr.: Buenos días Sra. Dígame por favor su nombre completo y su edad
Paciente: Me llamo Yirka Díaz y tengo 60 años.
Dr.: Dígame su lugar de residencia
Paciente: Yo vivo en el rimac
Dr.: Señora ¿a qué se dedica?
Paciente: Soy cajera
Dr.: dígame cual es el motivo de su consulta
Paciente: Bueno Dr. Lo que pasa es que ya hace unos días mis piernas y pies se
empezaron a hinchar bastante, también tengo muchisimo sueño dra.
Dr.: Usted sufre de alguna enfermedad señora ?
Paciente: Sí dra tengo diabetes e hipertensión ya desde hace 15 años, es
hereditario.
Dr.: ¿Ud fuma o bebe?
Paciente: No dr. no fumo ni bebo.
Dr: ¿Ha presentado fiebre?
Paciente: no, pero si he estado con diarrea
Dr: ¿con respecto a su orina como es?
Paciente: estuve orinando muy poco pero ahora no orino nada.
Dr: ¿Ha sentido que bajo de peso?
Paciente: no
Dr: ¿Su apetito esta normal?
Paciente:mi apetito ha disminuido y creo que es porque suele sentir nauseas .
Dr: ¿Alguna otra molestia que presente?
Paciente: mmm también doctora siento que ando fatigada
Dr: señora pase por acá para poder examinarla por favor

(examinación)
 “HOSPITAL NACIONAL HIPOLITO UNANUE”
*CELEDONIO GONZALES DAYANA
*CONCHA ALAYO AMELIA RUBI

Dr: bueno Sra, usted presenta edemas en sus miembros inferiores y también tiene
la presión algo elevada 160/90 mmhg hare que le hagan unos exámenes como
creatinina, análisis de sangre y de orina y una ecografía abdominal para ver si existe
alguna obstrucción.
/ Bueno sra. ud tiene una insuficiencia renal aguda, causada por la presión por su
hipertensión no controlada. Por lo tanto, el tto que le daré es:

 Tratamiento de la presión arterial alta:

ingesta de fármacos antihipertensivos, moderación del consumo de sal,
pérdida de peso en caso de sobrepeso y seguimiento de un programa regular
de ejercicio.
 Protección de la función renal:
toma de inhibidores de la enzima convertidora de la angiotensina (ECA) y
bloqueadores de los receptores de la angiotensina (BRA).
 Control del nivel de azúcar en la sangre en pacientes diabéticos:
dieta, ejercicio y, cuando sea necesario, la administración de insulina
o medicamentos antidiabéticos.
 Control del nivel de colesterol alto:
dieta, ejercicio y, si es necesario, tratamiento farmacológico.
 Tratamiento de la anemia:
suplementos de hierro y en algunos casos medicamentos que favorecen la
producción de glóbulos rojos.