PROCEDIMIENTO PARA VERIFICAR SEGURIDAD SOCIAL

1.OBJETO
Este procedimiento tiene como finalidad dar a conocer aspectos básicos sobre la afiliación al
régimen contributivo y unos lineamientos para verificar la seguridad social de los trabajadores
directos, contratistas y visitantes de la compañía , buscando garantizar que todo el personal que
ingrese a la compañía cuente con sus afiliaciones al sistema de seguridad social

2. ALCANCE
Aplica a los trabajadores directos , contratistas , visitantes, clientes que en realicen algún tipo de
operación en la compañía XXXXX.

El Sistema General de Seguridad Social en Salud (SGSSS) es el conjunto de instituciones, normas y

procedimientos mediante el cual el Estado garantiza la prestación de servicios de salud a los(as)
colombianos(as), de acuerdo con lo establecido en las Leyes 100 de 1993, 1122 de 2007, 1438 de
2011, Decreto 780 de 2016 y las normas que la reglamentan y desarrollan.

Existen tres tipos de participantes dentro del Sistema General de Seguridad Social en Salud:

Los afiliados al régimen contributivo.

Deben estar afiliados al régimen contributivo, todos los empleados, trabajadores independientes
(con ingresos totales mensuales, iguales o superiores a un (1) salario mínimo mensual legal vigente)
y los pensionados.

AFILIACIÓN AL RÉGIMEN CONTRIBUTIVO:

Si usted es empleado:
En ese caso, su empleador es la persona responsable de afiliarlo al régimen contributivo, a la EPS
que usted libremente elija. El empleador paga el 8.5% y usted el 4% sobre su sueldo.

Durante los primeros treinta días a partir de la fecha de su afiliación a la Entidad Promotora de
Salud-EPS, usted tiene derecho a la atención inicial de urgencias, actividades de promoción y
prevención y atención integral a la materna y al recién nacido.

Pasado el primer mes, tiene derecho a todos los servicios de salud contemplados por el plan de
beneficios en salud (antiguo POS).

ASPECTOS A TENER EN CUENTA:

También debe afiliar a los integrantes de su familia quienes estarán protegidos y contaran con todos
los servicios del Plan de Beneficios en Salud (antiguo POS)., en calidad de beneficiarios.

Tenga en cuenta que todo su grupo familiar debe estar afiliado a la misma EPS. Además, si usted y
su cónyuge cotizan, el grupo familiar beneficiario estará en cabeza de uno de los dos.

El recién nacido, hijo de padres afiliados al Régimen Contributivo quedará automáticamente afiliado
a la EPS donde se encuentran los padres, sin perjuicio del cumplimiento de la responsabilidad de la
madre o el padre de registrar al recién nacido dentro de los treinta (30) días siguientes a la fecha de
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su nacimiento, registro que deberá allegarse y/o entregarse en la respectiva EPS acompañado del
formulario de afiliación. La afiliación se entenderá efectiva a partir de la fecha de nacimiento y por
tanto, la cobertura de servicios amparará al menor desde su nacimiento, sin que sea admisible la
imposición de barreras de acceso a la afiliación del menor ni la exigencia o verificación de
documento o requisito adicional.

¿Como afiliarse al régimen contributivo?

 Elija la EPS donde desea ser atendido(a) y comuníquele a su empleador qué EPS eligió.
 Diligencie el formulario de afiliación a la EPS junto con su empleador. Incluya a todos los
beneficiarios y anexe los documentos requeridos: documento de identidad, registro civil de
matrimonio o certificado de convivencia.
 Si es trabajador(a) independiente, empleador(a) o persona con capacidad de pago, diríjase
a la EPS que elija y diligencie el formulario de afiliación.
 Recuerde que el empleador o el trabajador independiente deben realizar los aportes de
salud, pensiones y riesgos profesionales a través del pago asistido (PILA), vía telefónica o vía
Internet. Solicite mayor información a la Entidad Promotora de Salud o Fondo de Pensiones
que usted elija.

¿Quienes son beneficiarios del afiliado del Régimen Contributivo?

 El cónyuge o compañero(a) permanente.

 Los hijos menores de veinticinco (25) años que dependen económicamente del afiliado.
 Los hijos de cualquier edad si tienen incapacidad permanente y dependen económicamente
del afiliado.
 Los hijos del cónyuge o compañera o compañero permanente del afiliado, menores de
veinticinco (25) años y con incapacidad permanente que dependan económicamente del
afiliado.
 Los hijos de beneficiarios hijos del cotizante que dependan económicamente.
 A falta de cónyuge o compañero permanente, los padres del afiliado que no estén
pensionados y dependan económicamente de éste.
Afiliado adicional:

El cotizante debe realizar un pago mensual adicional definido por el Ministerio de Salud, si desea
afiliar a las personas diferentes al grupo familiar básico, que sean de segundo o tercer grado de
consanguinidad (padres en concurrencia de hijos, abuelos, sobrinos, nietos,hermanos), que
dependan económicamente del cotizante, hijos de más de 25 años que no posean discapacidad.
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SERVICIOS DEL REGIMEN CONTRIBUTIVO

En el régimen contributivo recibe los beneficios contemplados en el Plan de Beneficios en Salud
(antiguo POS) como:

Acciones de promoción de la salud y prevención de la enfermedad relacionados, entre otros, con:

 Salud de la mujer.
 Salud para la infancia, con control de crecimiento y desarrollo.
 Planificación Familiar.
 Vacunación definida en el Plan Ampliado de Inmunizaciones (PAI).
 Maternidad. Atención integral a las mujeres en embarazo, parto nacimiento y lactancia y a
su bebé.
 Consulta. Medicina general y especializada, se incluye optometría y psicología.
 Diagnóstico. Laboratorio clínico, radiología, ecografías, medicina nuclear, resonancia
electromagnética y escenografía.
 Medicamentos incluidos en el Plan de Beneficios en Salud (antiguo POS).
 Apoyo terapéutico. Terapia física, respiratoria, ocupacional y del lenguaje.
 Hospitalización.
 Tratamientos quirúrgicos, en servicios de baja, mediana y alta complejidad.
 Odontología, con excepción de ortodoncia y periodoncia.

Así mismo:

 Reconocimiento económico por la(s) licencia(s) de maternidad y paternidad, e

incapacidades por enfermedad común.

 Atención de urgencias en todo el país.

 Este mismo plan de salud lo reciben tanto el afiliado como sus beneficiarios.
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¿COMO VERIFICO QUE LA AFILIACIÓN DE LOS TRABAJADORES ESTÁ VIGENTE?

1. Inicialmente se le solicita al personal de Gestión humana de los contratistas el envio mensual

de las planillas de seguridad social
2. Para verificar la afiliación a EPS se ingresa a https://www.adres.gov.co/BDUA/Consulta-
Afiliados-BDUA

3. Se selecciona el tipo de documento del trabajador y se digita el número de la cedula, luego se

digita los números y letras que se ven en la imagen y click en consultar

4. Al realizar esto sale un pantallazo el cual nos muestra la eps , a la cual está afiliada el trabajador
, estado , régimen , fecha en que se hizo oficial la afiliación y si la persona es beneficiaria o
cotizante. Lo cual para los contratistas debe aparecer como cotizante.
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Para Verificar la ARL del trabajador.

Se comunica directamente a las líneas de la ARL o por las paginas de internet de las ARL que
permiten verificar via web las afiliaciones .