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4 setembro 2015
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https://www.bbc.com/portuguese/noticias/2015/09/150816_alzheimer_perguntas_pai 1/14
05/10/2018 Teste usa 10 indicadores para detectar sinais de Alzheimer em 5 minutos - BBC News Brasil
O teste foi distribuído a clínicas nos EUA e está disponível no final deste texto.
Galvin e sua equipe usaram seu teste, chamado "Sistema Rápido de Avaliação da
Demência" (QDRS, na sigla em inglês), em cerca de 300 pacientes, que também foram
avaliados pelo método tradicional.
"Análises estatísticas rigorosas demonstram a validade do QDRS não apenas para distinguir
indivíduos com ou sem demência, mas para determinar em que fase da doença eles estão",
disse Galvin à BBC Mundo, site da BBC em espanhol.
"O Alzheimer é a causa mais comum da demência, mas há mais de cem causas", disse.
"Neste estudo também incluímos demências por outras causas, como a demência vascular, a
degeneração lobar frontotemporal (doença degenerativa marcada por mudanças no
comportamento e personalidade) e a demência com Corpos de Lewy (doença degenerativa
que inclui sintomas do mal de Parkinson)."
Leia mais: Teste indica que novo remédio pode retardar Alzheimer
Leia mais: Estar acima do peso reduz risco de demência, diz estudo
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O questionário do médico inclui dez perguntas de múltipla escolha, com cinco opções de
resposta cada, descrevendo sintomas que vão desde envelhecimento normal até demência
severa (veja abaixo).
A pontuação final vai de 0 a 30, e números mais elevados indicam um maior impedimento
cognitivo.
"A grande limitação é a confiabilidade de quem preenche o questionário, de ser alguém que
não prestou atenção aos detalhes, ou não conhece bem o paciente, nega-se a aceitar a
presença da doença ou tem algum interesse pessoal de que o paciente seja declarado
incapaz", explicou Galvin à BBC.
"Ele permite detectar a doença em suas primeiras etapas, quando é mais provável que as
intervenções sejam mais eficientes."
Ele advertiu que uma pontuação alta no teste deve ser seguida por uma visita a um
especialista.
Leia mais: 'Sei como e quando vou morrer', diz britânico de 39 anos com Alzheimer
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05/10/2018 Teste usa 10 indicadores para detectar sinais de Alzheimer em 5 minutos - BBC News Brasil
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"Mas em lugares onde há poucos especialistas, o teste pode ajudar o paciente a ter acesso
rápido a diferentes serviços ou determinar, de forma sucinta, como o paciente está
respondendo à terapia, se a doença está progredindo ou não", prosseguiu Galvin.
Brasil
A América Latina é uma das regiões que serão mais impactadas pelo aumento dos casos de
demência, segundo o relatório Demência na América, publicado em 2013 pela ONG
Alzheimer's International.
A publicação diz que o número de pessoas com a doença "subirá na América Latina dos 7,8
milhões atuais para mais de 27 milhões em 2050".
No Brasil, estima-se que haja 1,2 milhão de pessoas com Alzheimer - menos da metade
delas diagnosticada -, diz à BBC Brasil o neurologista Rodrigo Schultz, coordenador do
ambulatório de demência grave da Unifesp e diretor científico da Associação Brasileira de
Alzheimer.
Ele diz que, embora o novo teste americano não possa ser considerado um diagnóstico
preciso - que requer uma análise mais detalhada de por que o paciente pode estar tendo
perda de memória -, trata-se de uma ferramenta importante para alcançar um público mais
amplo.
"Pode ser um grande benefício em um país em que muitos não tenham acesso a
neurologistas. Um médico de família pode fazer as perguntas (do teste) e, dependendo das
respostas, encaminhar o paciente para um serviço de referência."
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O teste avalia mudanças nas habilidades cognitivas e funcionais do paciente. Você deve
comparar o paciente agora com como ele costumava ser - a questão central é a mudança.
Em cada categoria, escolha a frase que melhor descreve o paciente e anote quantos pontos
ela vale. Some os pontos de cada questão e veja, ao final do teste, o que essa pontuação
significa.
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Nem todas as características precisam estar presentes para que a resposta seja escolhida.
MEMÓRIA
0 ponto - Não há perda de memória óbvia. Esquecimentos irregulares que não interferem
com as atividades diárias
0,5 ponto - Esquecimento leve e regular ou parcial de eventos, que pode interferir com
atividades diárias; repete perguntas e frases, coloca objetos em lugares incomuns; esquece
compromissos
1 ponto - Perda de memória leve a moderada, mais perceptível quando se trata de eventos
recentes; interfere com as atividades diárias
ORIENTAÇÃO
0 - Plenamente orientado quanto a pessoas, espaço e tempo praticamente sempre
0,5 - Leve dificuldade em manter controle do tempo; pode esquecer datas com mais
frequência do que no passado
3 - Orientado apenas quanto ao próprio nome, ainda que possa reconhecer parentes
0,5 - Leve debilidade (ou maior demora) na resolução de problemas; dificuldade com
conceitos abstratos; decisões ainda coerentes
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2 - Sem habilidade de praticar atividades fora de casa de forma independente; parece bem o
suficiente para ser levado para atividades exteriores, mas geralmente precisa estar
acompanhado
3 - Incapaz de praticar atividades de forma independente; parece muito doente para ser
levado a atividades fora de casa
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HUMOR
0 - Nenhuma mudança de humor, interesse ou motivação
ATENÇÃO E CONCENTRAÇÃO
0 - Atenção normal, concentração e interação com o meio que o rodeia
0,5 - Problemas leves de atenção, concentração ou interação com o ambiente; pode parecer
sonolento durante o dia
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2 - Passa parte considerável do dia dormindo; não presta atenção ao seu redor; quando
conversa diz coisas sem lógica ou que não têm relação ao tema
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PONTUAÇÃO: O teste não equivale a um diagnóstico médico. A pontuação final vai de zero
a 30, e pontuações mais altas sugerem maior perda cognitiva. Os padrões de avaliação, a
partir da aplicação do teste em 267 pacientes, indicam que:
Pontuações altas indicam que o paciente deve passar por uma avaliação médica para um
diagnóstico formal. Pontuações "normais" sugerem que é improvável que o paciente sofra de
demência, mas é possível também que a doença esteja em estágios muito iniciais. Caso haja
suspeitas de demência por outros motivos, é bom buscar ajuda profissional.
(O teste é de autoria de James E Galvin e New York University Langone Medical Center)
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