CUADRO COMPARATIVO

Nombre: Luis Ángel Gómez García Matrícula: 1343

Nombre del curso (asignatura) Nombre del profesor:
Bioquímica clínica II Cruz Argelia Caballero Ovalle.
Tema: Ictericia, Generalidades. Actividad: Cuadro comparativo.
Fecha: Tapachula Chiapas, 25 de agosto del 2019.
Bibliografía:
- YouTube. (2019). ICTERICIA.- GENERALIDADES. [online] Available at:
https://www.youtube.com/watch?v=9f-5Nt1BJlY [Accessed 25 Aug. 2019].
- Lifeder. (2019). Acolia: Causas, Fisiopatología y Tratamiento - Lifeder. [online]
Available at: https://www.lifeder.com/acolia/ [Accessed 25 Aug. 2019].
- Soza, D. and Chile, P. (2019). Coluria – Orina oscura – hepatitis.cl. [online]
Hepatitis.cl. Available at: http://hepatitis.cl/114/coluria [Accessed 25 Aug. 2019].
- Carissa Stephens, C. (2019). Ictericia: Causas, síntomas y tratamientos. [online]
Medical News Today. Available at:
https://www.medicalnewstoday.com/articles/324091.php [Accessed 25 Aug.
2019].
- Manual Merck versión para profesionales. (2019). Ictericia - Trastornos hepáticos
y biliares - Manual Merck versión para profesionales. [online] Available at:
https://www.merckmanuals.com/es-us/professional/trastornos-
hep%C3%A1ticos-y-biliares/aproximaci%C3%B3n-al-paciente-con-
hepatopat%C3%ADas/ictericia [Accessed 25 Aug. 2019].

1. Objetivo
- Conocer las generalidades y tipos de ictericias que existen.

2. Introducción
Ictericia: es la coloración amarillenta de la piel y las mucosas debido al aumento de
la concentración de la bilirrubina en la sangre. También se le conoce como icterus.
Existen otras causas por las que la piel puede tomar una coloración amarillenta; se
pueden distinguir de la ictericia porque en ellas no se produce coloración amarillenta
de la conjuntiva de los ojos. El diagnóstico de la ictericia se basa en la exploración
física de la coloración de la piel y las membranas, sobre todo la de los ojos. Además,
se realiza analítica de bilirrubina en sangre. En algunos casos, la ictericia puede
acompañarse de coluria (orinas de color muy oscuro por la presencia de bilirrubina
en la orina) y acolia (heces muy claras por la ausencia de pigmentos derivados de
la bilirrubina).

¿Cuáles son los síntomas más habituales?

- Coloración amarillenta de la piel
- Coluria (Coloración oscura de la orina debida a la excreción de bilirrubina por
vía urinaria).

1
CUADRO COMPARATIVO

- Acolia (falta de coloración de las heces debido a

la carencia de pigmentos biliares en su
estructura).

¿Cuáles son las causas? La bilirrubina es un producto de desecho de la

hemoglobina, que es el contenido principal de los glóbulos rojos. Esta bilirrubina es
transformada en el hígado y transportada a través de la vía biliar al intestino delgado
y se elimina por las heces. Por lo tanto, puede producirse ictericia cuando existe un
aumento en el ritmo de destrucción de glóbulos rojos (hemólisis), en las
enfermedades hepáticas (tanto en las hepatitis agudas como en las hepatopatías
crónicas como la cirrosis) y en las enfermedades en las que se produce una
obstrucción de la vía biliar (las causas más frecuentes son cálculos biliares y
tumores de la vía biliar o del páncreas).

¿Quién puede padecerlo?

- La ictericia neonatal aparece en la mitad de los recién nacidos sanos (y es
más frecuente en los niños prematuros). Se debe a una inmadurez de los
mecanismos de transformación de la bilirrubina en el hígado y no suele
prolongarse más de dos semanas después del parto.
- En el adulto, la ictericia debe considerarse únicamente como un síntoma de
enfermedad, sin consecuencias negativas en sí.

El color de la piel y el blanco de los ojos variarán según los niveles de bilirrubina
(material de desecho que se encuentra en la sangre). Los niveles moderados llevan
a un color amarillo, mientras que los niveles muy altos aparecerán de color marrón.
Alrededor del 60 por ciento de todos los bebés nacidos tienen ictericia. Sin embargo,
puede aparecer en personas de todas las edades y generalmente es el resultado
de una enfermedad subyacente. La ictericia normalmente indica un problema con el
hígado o el conducto biliar. La ictericia es causada por una acumulación de
bilirrubina, un producto residual, en la sangre. Un hígado inflamado o un conducto
biliar obstruido pueden provocar ictericia, así como otras afecciones subyacentes.

 Diagnóstico
Lo más probable es que los médicos utilicen el historial del paciente y un examen
físico para diagnosticar la ictericia y confirmar los niveles de bilirrubina. Prestarán
mucha atención al abdomen, buscarán tumores y controlarán la firmeza del hígado.
Si un médico no puede encontrar la causa, puede solicitar un análisis de sangre
para verificar los niveles de bilirrubina y la composición de la sangre. Éstos incluyen:

Pruebas de bilirrubina: Un alto nivel de bilirrubina no conjugada en comparación con

los niveles de bilirrubina conjugada sugiere ictericia hemolítica.
Conteo sanguíneo completo (CSC), o hemograma completo (HC): Mide los niveles
de glóbulos rojos, glóbulos blancos y plaquetas.

Pruebas de hepatitis A, B y C: Son pruebas para una variedad de infecciones

hepáticas.

2
CUADRO COMPARATIVO

3. Resultados

ICTERICIA.
Coloración amarillenta de piel y mucosas debido al aumento excesivo de
bilirrubina en sangre.
Fisiología, tipos Pre-Hepática Hepática Post-Hepática
ictericia Cuando la Cuando pasa el Cuando atraviesa
bilirrubina no llega hígado y en el el hígado y logra
entrar al hígado. hígado hay un pasar los
daño. conductos, pero
hay una
obstrucción o un
daño a nivel de los
conductos
posteriores al
hígado.
Características El glóbulo rojo se Existe un fallo a Ocurre un
destruye por una nivel del hígado, la problema en los
enfermedad (por bilirrubina no se conductos
ejemplo, la malaria une a la bilis a nivel posteriores al
o paludismo) y al de los hepatocitos y hígado, por
destruirse el al no unirse quedan ejemplo, una
glóbulo rojo circulándose en la obstrucción del
aumenta la sangre, es decir conducto cístico o
concentración de hay un fallo en el colédoco, esto
hemoglobina, hígado por lo que la provoca que la
liberando el bilirrubina no pasa bilis junto con la
pigmento “Hem” por los conductos. bilirrubina se
que toma el regrese hasta
nombre de llegar a la sangre.
bilirrubina, hay
demasiada
hemoglobina en la
sangre por lo que
no ha llegado al
hígado, y por lo
tanto no es
metabolizada.
Otros tipos de Estercobilina Urobilinógeno – urobilina
Bilirrubina Cuando la bilirrubina va al Cuando la bilirrubina va a los
intestino provoca el color a riñones específicamente a la
las heces fecales. formación de la orina.
Sitios de Esclerótica Palma de la mano Planta del pie
observación
Diferencia entre una Ictericia: se tiñe la esclerótica
Ictericia y Pseudoictericia Pseudoictericia: no se tiñe la esclerótica, si la piel

3
CUADRO COMPARATIVO

4. Conclusión

La ictericia es la coloración amarillenta en la piel y la

parte blanca de los ojos, así también como los fluidos corporales. Principalmente
ocurre cuando el cuerpo no procesa la bilirrubina adecuadamente. Esto puede
deberse a un problema en el hígado, la vesícula biliar o el páncreas. La bilirrubina
es una sustancia que se crea cuando los glóbulos rojos se degradan, es decir es un
subproducto de los glóbulos rojos, este problema ocurre cuando hay una gran
acumulación de bilirrubina en el cuerpo. Existen 3 tipos de ictérica, Pre-Hepática,
Hepática y Post-Hepática, en la primera la bilirrubina no llega al hígado, en la
segunda llega al hígado pero este tiene un daño y en la última atraviesa el hígado y
los conductos pero hay un daño a nivel de los conductos posteriores al hígado.

4
CUADRO COMPARATIVO

INSTRUMENTO DE EVALUACIÓN: Rúbrica

Producto a evaluar: cuadro comparativo

Forma
Variable Descripción Puntos Calif.
Nombre, matrícula, nombre del profesor, nombre del curso,
Datos
tema, actividad, fecha, equipo (en caso de ser un trabajo 5
generales
grupal), título del reporte.
Inclusión apropiada de datos bibliográficos. Consultar con
el profesor y/o tutor los lineamientos a seguir para reportar
Bibliografía libros u otros materiales escritos, así como otras fuentes de 10
información que hayan sido utilizadas para elaborar el
documento. Reportar todas las fuentes correctamente
Contenido
Variable Descripción Puntos

Objetivo Propósito del cuadro comparativo. 5

Describe el alcance del documento y da una breve explicación

Introducción 10
del mismo.
El cuadro presenta todos los elementos del tema para
comparar en forma horizontal. Aborda la información
Resultados necesaria y la explicación y la información es clara y 40
pertinente para entender los elementos y las características
de comparación.
Se presenta una reflexión personal sobre la actividad de
Conclusión 20
aprendizaje que se realizó.
Ortografía: comas, acentos, puntos, punto y coma
Ortografía y
Redacción: Ideas claras, lógicas y secuenciadas en todos 10
redacción
los párrafos.