Referencias:

Velásquez, M. (2013). Clínica Psicoanalítica texto básico integrado. Recuperado de:

https://dadospdf.com/download/clinica-psicoanalitica-texto-basico-integrado-
_5a4b7209b7d7bcab67d3b1b6_pdf

ESTRUCTURA CLINICA

Son los esquemas que todos presentamos y que generan patrones de comportamiento en el
individuo según sus rasgos.

En el ambiente de la psicopatología se presentan las siguientes estructuras:

Estructura neurótica

Constantes conflictos internos, bastante ansiedad, inseguridad, se le brinda especial importancia

sobre lo que piensan los demás, la frustración de no lograr lo que se desea es muy alta,
incapacidad de demostrar sentimientos, pero una necesidad impetuosa de recibir cariño y
atención. Se oculta los miedos y sentimientos con hostilidad e indiferencia.

Consideran tener la razón en la mayoría de las situaciones, en ocasiones pueden criticar o mandar
sin considerar las consecuencias, en muchas ocasiones son introvertidos o tiene fobias sociales
pero la agresividad que demuestran constantemente ayudan a ocultarlo.

Tienen dificultades para relacionarse o vincularse con los demás, hablar o interactuar en público,
ser líder o tener un papel protagónico en algo donde se le podrá juzgar ya que existe un miedo
terrible a una valoración negativa sobre sus habilidades o aptitudes. Evita confrontaciones, pero
no se niega a que no lo tomen enserio.

No pueden confiar y se culpan fácilmente, el humor puede cambiar constantemente según las
relaciones que haya manejado, no soportan el rechazo y puede irritarse con facilidad y anticiparse
a los escenarios negativos, sin embargo, se comportan con frialdad, pero en ocasiones para llamar
la atención hacen muestra de gran sufrimiento o dolor.

Puede admirar y degradar, en caso de que no logre sus objetivos siente frustración y
resentimiento, así que evitara la derrota a toda costa, puede ser modesto y no tomar riesgos.

Estructura narcisista

Tienen baja autoestima, necesidad impetuosa de ser parte de un grupo, maneja un estado de
ansiedad constante, se les dificulta lograr las metas personales ya que los invaden sentimientos de
inferioridad.
A pesar de que se puedan interesar realmente en una persona se les dificulta la fidelidad y
honestidad, este individuo puede ser controlador y manipulador, puede ser sociable en su
necesidad de atención, sin embargo, siempre piensa en lograr algo en sus interacciones.

Cuando siente tristeza se aísla sin demostrar o comunicar algo, simula poco interés en los demás,
sienten miedo a que los utilicen terceros.

Tendencia a presentar fobias como: agorafobia, claustrofobia y acrofobia, pueden sentir

demasiada envidia cuando se comparan con alguien a quien consideran mejor, son
autodestructivos.

Estructura fronteriza

Son individuos muy inestables tanto con sus pensamientos como con sus estados de ánimo y se les
dificulta manejar sus impulsos, llevan sus emociones al extremo, son poco independientes y
sienten varios vacíos.

Tienen muy poca confianza en sí mismos así que son autodestructivos y manipuladores, pero son
conscientes de la realidad, son recelosos frente a las intenciones de los demás así sean buenas.
Pueden tener un carácter explosivo, aunque pueden mostrarse amables, agradables y amigables
para ocultar sus defectos.

Suelen desafiar a los demás para mostrar su superioridad, son arrogantes y amenazadores para
evitar que se burlen de ellos, incapacidad de desarrollar emociones, pero actúa como si lo hiciera.

Estructura psicótica

Son las alteraciones de cómo se percibe la realidad y el factor genético tiene gran relevancia en su
desarrollo.

Tiene 3 modelos

Psicosis oneiriformes: Algunos de sus síntomas son las alucinaciones, incoherencias, amnesias
entre otros.

Psicosis afectivas: Se asocia a los sentimientos y la transformación de la realidad es menor, su

realidad depende del estado de ánimo e intenta imponer su realidad a los demás, por lo general
sienten una gran melancolía o tristeza.

Psicosis cognitivas: La realidad es alterada por alguna experiencia y busca confirmar sus ideas con
otras personas, sin embargo, es consciente que algo le está sucediendo.

Trastornos: Cuando los síntomas ya afectan la vida regular del individuo y siente un padecimiento.

Neurosis
Se da por la represión.

Neurosis de angustia Se divide en 2:

- Ataque de pánico Son crisis de angustia repetidas que pueden intensificarse en poco
tiempo, pero va disminuyendo, el paciente piensa que podrá sufrir un ataque, o que
morirá o enloquecerá, Tiene síntomas como taquicardia, sudoración, temblor entre otros
- Trastorno de ansiedad generalizada No es tan intenso, pero sienten tensión, inquietud,
impaciencia, dificultad para concentrarse, resequedad en la boca, entre otros.

Neurosis histérica Presenta alteración en la función motriz y sensorial, con problemas en las
funciones mentales (memoria, identidad, percepción) y se pueden dar los siguientes cuadros:

- Trastorno disociativo: Amnesias, fuga disociativa, transtorino de identidad, transtorno de

desper
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