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UNIVERSIDAD DE BOYACA
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
PROGRAMA DE FISIOTERAPIA
TUNJA
2019
1. TITULO
Luis Carlos Venegas, María juliana lozano Rengifo, Laura cepeda Alonso, Diego
Andrés chaparro en el 2018 presentan una investigación titulada complicaciones
intrahospitalarias en ancianos con fractura de cadera: estudio transversal para
determinar los factores asociados el objetivo del trabajo es determinar cuáles son
los factores asociados a la presencia de complicaciones intrahospitalarias en
pacientes ancianos con fractura de cadera. Para tal investigación se emplea un
estudio retrospectivo, observacional de los pacientes mayores de 65 años
ingresados al Hospital Universitario San Ignacio con fractura de cadera en el periodo
comprendido entre enero de 2013 y diciembre de 2015. Se realizó la revisión de la
historia clínica de cada paciente extrayendo datos demográficos, antecedentes
patológicos, síndromes geriátricos, estado de ingreso, datos del procedimiento
quirúrgico y la presencia de complicaciones. Posteriormente se procedió a realizar
un análisis multivariado para determinar los factores asociados a la presencia de
complicaciones intrahospitalarias. Presentando los siguientes resultados durante el
periodo de recolección se analizaron los datos de 141 pacientes, la edad promedio
fue de 80.3 años (DE 7.86), el 62.4% de la muestra eran mujeres y el tiempo de
estancia promedio fue de 7.89 días (DE 5.65). Las tres condiciones geriátricas más
frecuentes fueron desnutrición, polifarmacia y caídas. El 53% de los pacientes eran
independientes para la realización de actividades básicas de la vida diaria (Barthel>
90). Durante el tiempo de estancia hospitalaria el 54.6% de la muestra presentó
alguna complicación. La mortalidad registrada en el periodo intrahospitalario fue de
9.9%.La dependencia funcional, el mayor riesgo anestésico, el requerimiento de
oxígeno suplementario durante el postoperatorio y el tiempo de estancia hospitalaria
fueron los principales factores independientes para la presencia de complicaciones
intrahospitalarias.4
Héctor Andrés Castañeda Astrid Rocío Melo Juan Diego Higuera en el año
2017presentan un artículo de revisión titulado: medicina perioperatoria en el adulto
mayor con fractura de cadera: un enfoque desde los factores de riesgo y la función
muscular dando a conocer que la fractura de cadera es uno de los principales
motivos de consulta por trauma en el adulto mayor; es una condición clínica que
conlleva a un importante deterioro funcional y mortalidad en esta población,
generando un alto impacto social y económico, razones estas que justifican su
conocimiento para brindar estrategias de intervención, tanto ambulatorias como a
nivel hospitalario, y que sean garantes de prevención, adecuada rehabilitación y
tratamiento. La valoración pre quirúrgica en fractura de cadera es uno de los
instantes más importantes, porque permite identificar condiciones clínicas
específicas que alarman sobre potenciales complicaciones posquirúrgicas o una
inadecuada rehabilitación. En esta revisión se discutirán los factores de riesgo
preoperatorios asociados a morbilidad y mortalidad. Se destacará la Fuerza De
Agarre (FDA) como método medible y de fácil aplicación, que brinda valiosa
información sobre el estado funcional y nutricional de estos pacientes, permitiendo
identificar a aquellos con mayor riesgo de caídas, complicaciones posquirúrgicas y
limitaciones en la rehabilitación.5
Este artículo nacional, es publicado por la revista de la asociación colombiana de
gerontología y geriatría en el año 2017, el cual, habla sobre los factores de riesgo
preoperatorios en pacientes con fractura de cadera de la tercera edad. De tal
manera, que se utilizara en esta investigación aportando datos e información
importante para el desarrollo del mismo.
González ID, Becerra MC, González J, Campos AT, Barbosa-Santibáñez J,
Alvarado R en el 2016 presentan un artículo de investigación clínica el cual lleva por
título Fracturas de cadera: satisfacción postquirúrgica al año en adultos mayores
atendidos en Méderi-Hospital Universitario Mayor, Bogotá, D.C. El envejecimiento
poblacional mundial ha aumentado la incidencia de fracturas de cadera, este cambio
genera un alto impacto económico, social y constituye un reto para la salud pública.
Este estudio busca evaluar la satisfacción con el manejo posquirúrgico en adultos
mayores con fracturas de cadera al año de la intervención y conocer los desenlaces
en este tiempo. Materiales y métodos: estudio exploratorio, observacional,
descriptivo de corte transversal, mediante encuesta telefónica en adultos de 65 o
más años, un año después de intervención quirúrgica por fracturas de cadera en
Méderi - Hospital Universitario Mayor, de Bogotá. Se describen variables evaluativas
de satisfacción y atención en salud, así como otras relacionadas. Resultados: de
287 pacientes, 116 cumplen los criterios de inclusión y aceptan participar. El rango
de edad oscila entre 65 y 99 años, media de 81,3 ± 8,17. Las mujeres y los hombres
representan, respectivamente, 76% y 24% de la muestra. Mortalidad anual 28%, por
género: 23% mujeres y 43% hombres. 29,3% presenta reingresos hospitalarios,
50% recupera su habilidad para la marcha. 81% considera buena la atención
intrahospitalaria por ortopedia. 64% no califica el servicio intrahospitalario por
fisioterapia ya que no lo recibe. 70% expresa satisfacción con los servicios
ambulatorios de ortopedia y rehabilitación. Conclusiones: estudio novedoso y único
que da voz como sujeto activo al paciente para evaluar el sistema de salud, sugiere
el grado de dolor como elemento trazador de calidad de vida y obliga a implementar
programas y servicios para adultos mayores con fracturas de cadera.6
Adicionalmente, el anterior artículo nacional es publicado por: revistas ciencias de
la salud en el año 2016. Dicho (artículo) menciona información acerca de los
pacientes que presentan fracturas de cadera, además de los factores influyentes en
la caída y los procedimientos preoperatorios de tal manera que se utilizaran en esta
investigación.
4. JUSTIFICACIÓN
5. OBJETIVOS