Lesiones de escalada: Lesiones de codo

22 febrero 2010

Cada deporte tiene unas tendinitis específicas, dependiendo de los

movimientos repetitivos más característicos. En la escalada deportiva,
como ya he mencionado en otros post, las lesiones más comunes se
localizan en las extremidades superiores, siendo las lesiones alrededor
de la articulación del codo una dolencia muy común entre los
escaladores.

Las lesiones de codo, pueden venir por sobreentrenamiento, por falta de

estiramientos pre y postesfuerzo, por utilizar en exceso los bloqueos y
por falta de desarrollo entre flexores de antebrazo y extensores de
antebrazo (es decir, por no entrenar los músculos antagonistas).

Lesiones de codo
A continuación veremos los principales tipos de lesiones y su
tratamiento.

Advertencia: Esta información no pretende ser un manual de tratamiento de lesiones,

si estas lesionado debes reclamar tratamiento profesional y ver a un médico
familiarizado con las lesiones de escalada. No intentes tratarte a ti mismo y escalar con
una lesión, estas actitudes suelen empeorar la situación y conducir a un periodo de
baja innecesariamente largo.

Epicondilitis

Comúnmente llamada "codo de tenista", la Epicondilitis lateral es una

inflamación que se localiza en la prominencia ósea externa del codo,
denominada epicóndilo. Este es el punto donde se insertan los tendones
de la musculatura extensora de la muñeca y de los dedos.

Los músculos extensores del antebrazo son antagonistas de los

músculos flexores, utilizados intensamente para agarrar la roca. Por
tanto los extensores son desproporcionadamente débiles comparados
con los flexores, de forma que el entrenamiento de fuerza de este grupo
es fundamental para prevenir la lesión.

La causa de esta lesión es la sobrecarga y suele aparecer de forma

gradual después de una intensa jornada de escalada. Se reconoce por el
dolor en la parte exterior del codo al realizar el movimiento de
extensión de la muñeca, dolor a la presión del epicóndilo y dolor al
estirar de los músculos epicondileos.

El tratamiento consiste en 2 fases:

 1. Apartarse de la escalda y comenzar con medidas
antiinflamatorias: Ponerse hielo en el codo 10-15 minutos dos
veces al día, y un tratamiento con medicamentos
antiinflamatorios. Dependiendo de la gravedad de la epicondilitis
esta fase durará entre 2 semanas y varios meses. En casos
crónicos o severos una inyección de cortisona resulta muy útil
para disminuir la inflamación y el dolor.
2. Reconvertir y rehabilitar los tejidos dañados por medio de
estiramientos y ejercicicos de entrenamiento de los músculos
antagonistas.

Cuando la lesión haya remitido por completo (de 6 semanas a 8 meses

según la gravedad) puedes ir reiniciando la escalda de forma gradual
mientras sigues con la rehabilitación. Durante esta etapa una codera
ortopédica o un vendaje en la parte justo debajo del codo puede ser
beneficiosa. Esta codera también puede emplearse como método para
prevenir la lesión.

En casos graves o como último recurso si falla el tratamiento es

necesaria una intervención quirúrgica.

Los ejercicios para rehabilitar y prevenir esta lesión

Epitrocleitis

Esta tendinitis suele denominarse "codo de golfista". La inflamación se

localiza en la prominencia ósea interna del codo, denominada epitróclea,
es decir, en el tendón que conecta los músculos flexores de antebrazo
(responsables de la flexión de los dedos) con el hueso del epicóndilo
medial del codo.

Esta lesión por sobrecarga suele aparecer de forma gradual en forma de

punzadas de dolor durante o después de la sesión escalada. La
epitrocleitis o epicondilitis interior está causada por los desequilibrios
del antebrazo resultantes de escalar demasiado a menudo, demasiado
duro y, lo que es más importante, con poco descanso.

Se reconoce por dolor en la parte interior del codo que se puede

irradiar a la parte interna del brazo y del antebrazo, dolor al realizar la
flexión de la muñeca, dolor a la palpación de la epitróclea y dolor al
estiramiento de los músculos epitrocleares.
Al igual que la Epicondilitis, puede prevenirse mediante el entrenamiento
de fuerza de los músculos antagonistas y el tratamiento consiste en
dos fases:

1. Apartarse de la escalda y comenzar con medidas

antiinflamatorias: Ponerse hielo en el codo 10-15 minutos dos
veces al día, y un tratamiento con medicamentos
antiinflamatorios. Dependiendo de la gravedad esta fase durará
entre 2 semanas y varios meses. En casos crónicos o severos una
inyección de cortisona resulta muy útil para disminuir la
inflamación y el dolor.
2. Reconvertir y rehabilitar los tejidos dañados por medio de
estiramientos y ejercicicos de entrenamiento de los músculos
antagonistas.

Cuando la lesión haya remitido por

completo (de 3 a 4 semanas sin dolor en el entrenamiento) puedes ir
reiniciando la escalda de forma gradual. Durante esta etapa una codera
ortopédica o un vendaje en la parte superior del antebrazo, justo debajo
del codo, puede ser beneficiosa. Esta codera también puede emplearse
como método para prevenir la lesión.
En casos graves o como último recurso si falla el tratamiento es
necesaria una intervención quirúrgica.

Tendinitis del braquial

Es una lesión no tan frecuente como las anteriores, pero bastante

específica de escaladores, por lo que algunos han comenzado a llamarla
«codo de escalador».

El músculo braquial anterior (flexor de codo), se utiliza mucho en

escalada, en la posición del codo flexionado y la palma de la mano
mirando hacia abajo, a nivel del codo se insertan todos estos músculos
junto con flexores del antebrazo y dedos y los extensores, es un espacio
pequeño para la tremenda tensión que se ejerce en esa zona, lo que
provoca tendinitis.

El tratamiento es igual al de la Epicondilitis y la Epitrocleitis, 2 fases:

1. Reposo y antiinflamatorios
2. Rehabilitación

Una codera o un aparato ortopédico diseñado específicamente para la

lesión puede ser beneficioso durante la vuelta a la escalada y como
prevención.

Entradas relacionadas

Ver Lesiones de escalada: Visión general

Ver Lesiones de escalada: Lesiones de dedos

Enlaces de interés

Epicondilitis y epitrocleitis (diagnóstico, tratamiento y ejercicios)

Dodgy elbows (articulo .pdf en inglés sobre lesiones de codo en escalada)
Epicondilitis (codo de tenis)
Reumatología (epicondilitis lateral y medial)