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Universidade do Porto
Porto, 2009
À Ana Faria, à Anabela e ao Sérgio por tudo o que me ensinaram.
Índice
Resumo .............................................................................................................. 3
Introdução .......................................................................................................... 5
Objectivos......................................................................................................... 12
Resultados ....................................................................................................... 13
2 A importância dos Micronutrientes em crianças submetidas a Dieta Cetogénica
Lista de abreviaturas:
DC - Dieta Cetogénica
EEG - Electroencefalograma
Resumo
Abstract
Ketogenic diet (KD) is a high-fat, low carbohydrate diet indicated for treatment of
minerals are normally taken. However, due to the limited quantities of food, in KD
The aim of this study was to determine micronutrient intakes and establish its
nutritional adequacy.
Five children aged between 2 and 15 years with epilepsy and GLUT1 deficiency
All vitamins, except for biotin and vitamin C, didn't meet recommended intake.
All subjects didn't meet DRI's for minerals, except for fluor, magnesium, selenium
and sodium.
Palavras-chave:
Keywords:
Introdução
século XX que começou a ser usada a Dieta Cetogénica (DC) sendo, em 1921,
popularidade apenas vindo a ressurgir pelos anos 90. Nessa altura, um canal
Charlie viria a ser o mote para a realização de um filme sobre os efeitos da dieta
DC. (1,3,4)
Está ainda por definir o exacto mecanismo de acção. Contudo sabe-se que o
seja efectuado o ensino e treino aos pais sobre a elaboração das refeições
induzindo igualmente um estado de cetose. Para além disso, nesta dieta não é
um estudo preliminar em que sugeria igualmente que esta dieta poderia ser usada
metabólica. A dieta com TCM vai, assim, permitir uma menor ingestão de lípidos e
compararam a dieta clássica com a dieta com TCM e verificaram não existir
Apesar de já terem sido realizados vários ensaios clínicos sobre a DC, não
dieta.
longo do dia. Um dia típico com DC deve incluir 3 refeições e 1 ou 2 lanches. (1,14)
Pequeno-almoço 13g tostas, 48g queijo flamengo, 20g manteiga, 85g natas
podem ser verificados através da cetonúria, medida com tiras de teste na urina.
ser gradualmente reduzida, por exemplo de 4:1 para 3:1 e assim sucessivamente
necessária dieta com uma duração superior. Todavia, o efeito das complicações
de carbono ou ter uma dose mínima deste nutriente, limitando fortemente a oferta
da forma como são ingeridos podendo ser afectada pela interacção entre os
Objectivos
Material e Métodos
durante 7 dias consecutivos, onde para além de ser necessário anotar todos os
(21)
O ESHA Food Processor SQL 8.0 foi o programa usado para analisar a
Resultados
VitA DRI VitB1 DRI VitB2 DRI VitB3 DRI VitB6 DRI VitB12 DRI Bio DRI
Crianças
(μg) (mg) (mg) (mg) (mg) (μg) (μg)
VitC DRI VitD DRI VitE DRI Folato DRI VitK DRI AcPant DRI
Crianças
(mg) (μg) (mg) (μg) (μg) (mg)
Ca DRI Cro DRI Cob DRI Fluo DRI Iod DRI Fe DRI Mag DRI
Crianças
(mg) (μg) (μg) (mg) (μg) (mg) (mg)
1 507 1300 6 24 390 890 0,9 3 41 150 6 15 92 360
2 234 500 4 11 210 340 0,7 1 28 90 5 7 63 80
3 210 800 2 15 180 440 2,8 1 0 90 4 10 52 130
4 258 500 4 11 220 340 0,9 1 22 90 7 7 88 80
5 399 1300 1 21 310 700 1,8 2 12 120 4 8 94 240
Mang DRI Mol DRI Fos DRI Pot DRI Se DRI Sod DRI Zin DRI
Crianças
(mg) (μg) (mg) (g) (μg) (g) (mg)
1 0,86 1,6 16 43 290 1250 1 5 24 55 0,4 1,5 3 9
2 0,41 1,2 8 17 460 460 1 3 17 20 0,7 1 2 3
3 0,35 1,5 2 22 415 500 0 4 27 30 1,8 1,2 4 5
4 0,82 1,2 9 17 249 460 1 3 22 20 0,3 1 2 3
5 0,74 1,6 7 34 285 1250 1 5 29 40 2,0 1,5 2 8
uma vez que se encontravam abaixo de 50% do valor recomendado (gráfico 2).
micronutrientes.
suplementação).
suplementação).
permite que um maior número de crianças tenha ingestão de acordo com as DRI.
folato em que o uso de suplementos não traz melhoria dos níveis de ingestão.
(gráficos 5 e 6).
(sem suplementação).
(com suplementação).
Quando é realizada a mesma análise em relação aos minerais, apenas nos casos
(sem suplementação).
(com suplementação).
Discussão e Conclusões
com terapias de longa duração com fármacos antiepilépticos. Neste estudo, foi
possível verificar que a ingestão diária de cálcio nas cinco crianças se encontrava
anteriores. (18,19,20)
acordo com as DRI aumenta na dieta com suplementação. (25) Ao contrário do que
recomendado. (15)
cumprir DC.
Com base nos dados analisados, provavelmente deviam ser ponderados outros
consideração que têm de ser isentos de hidratos de carbono ou ter uma dose
não é possível inferir estes resultados para toda a população submetida a esta
que limitou a amostra do estudo. Deste modo, apenas foi possível efectuar a
cetogénica com crianças a cumprir dieta normal. Outra hipótese que deveria ser
Embora a DC seja uma dieta muito específica e restrita, cabe aos profissionais de
saúde a trabalhar nesta área, continuar a investigar, para assim optimizar a dieta
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25. Bergqvist AGC, Chee CM, Lutchka L, Rychik J, Stallings VA. Selenium
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Notas:
Por favor anote tudo o que a criança comer ou beber durante 7 dias.
Dia da Semana:
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