Póliza Nro.

6 - 61 -397
Certificado 0

Anexo Nro. 3 Fecha 30 | 07 | 2019

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Producto: SEGURO DE RIESGOS DIVERSOS

Sucursal / Agencia : Código del (los)Intermediario (s):
SEDE GALIPAN 755 BANESCO SEGUROS, C.A.
I. DATOS DEL ASEGURADO / TOMADOR
Apellido(s) y Nombre(s) o Razón Social: Cédula / R.I.F:
NATIVA HOLDING MEDIOS DE PAGO, S.L. J - 402881908

****ANEXO DE AJUSTE JULIO 2019****

El ASEGURADOR y el TOMADOR del contrato de seguro identificado en el encabezamiento acuerdan mediante este Anexo enmendar el
referido contrato de seguro de la manera siguiente:

Mediante el presente Anexo se procede a realizar los ajustes correspondiente al mes de JULIO 2019 de acuerdo al siguiente detalle:

AJUSTE DE DECLARACIÓN JULIO 2019:

Pos Fuera de los Almacenes 216 = Valor US$ 54.000,00. // Tasa de Ajuste 4,55%
Pos Dentro de los Almacenes 4.094 = Valor US$ 1.023.500,00. // Tasa de Ajuste 4,55%
----------------------------------------------------------------------------------------------------------
--------------
Total Prima a Cobrar por 4.310 Pos de Venta: US$ 49.026,25.

Menos Prima Mínima y en Depósito: US$ 2.625,00.

TOTAL PRIMA A COBRAR: US$ 46.401,30.

Este anexo causa una prima adicional a cargo del TOMADOR, cuya falta de pago en la fecha de su exigibilidad originará los mismos
efectos que la falta de pago de la prima establecida en las condiciones generales del contrato de seguro aquí enmendado.

DURACIÓN DE ESTE ANEXO:

Este Anexo comenzará su duración en la fecha cuando haya sido otorgado por ambas partes, y expirará en la misma fecha cuando lo haga
el contrato de seguro que enmienda. En caso de renovación del contrato de seguro objeto de esta enmienda y de renovación de este
Anexo, ambos iniciarán y finalizarán su duración en la misma fecha. Este Anexo es subsidiario al contrato de seguro de que enmienda, por
lo que la terminación de dicho contrato de seguro de causará la terminación de este Anexo.

Otorgado por las partes en el lugar y fecha indicados en el CUADRO PÓLIZA y/o este anexo.
Todos los demás términos y condiciones quedan vigentes y sin alteración alguna, mientras no sean modificado por este Anexo.

Asegurado / Tomador Por Banesco Seguros, C.A. Rif: J-300831183

Nombre y Apellido: Representante: DIRECTORIO
NATIVA HOLDING MEDIOS DE PAG Nombre y Apellido: Luis Miguel Lopez Guzman
C.I. / RIF: J - 402881908 Cargo: General
Autorizado según documento registrado
Firma: Firma:
en fecha 04/02/2013 , bajo el N°. 10862
Elaborado por: Elio Jose Barrientos

Firmado en Sede Galipan a los 30 días del Mes de Julio del año 2019
Aprobado por la Superintendencia de Seguros, mediante Oficio Nro. 10862 de fecha 29/12/2004
Sede Principal:AV. TAMANACO, CENTRO EMPRESARIAL GALIPÁN TORRE BANESCO SEGUROS, PH, URBANIZACIÓN EL ROSAL
AREA TECNICA
 Póliza Nro. 6 - 61 -397
Certificado 0

Anexo Nro. 3 Fecha 30 | 07 | 2019

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Producto: SEGURO DE RIESGOS DIVERSOS

Sucursal / Agencia : Código del (los)Intermediario (s):
SEDE GALIPAN 755 BANESCO SEGUROS, C.A.
I. DATOS DEL ASEGURADO / TOMADOR
Apellido(s) y Nombre(s) o Razón Social: Cédula / R.I.F:
NATIVA HOLDING MEDIOS DE PAGO, S.L. J - 402881908

****ANEXO DE AJUSTE JULIO 2019****

El ASEGURADOR y el TOMADOR del contrato de seguro identificado en el encabezamiento acuerdan mediante este Anexo enmendar el
referido contrato de seguro de la manera siguiente:

Mediante el presente Anexo se procede a realizar los ajustes correspondiente al mes de JULIO 2019 de acuerdo al siguiente detalle:

AJUSTE DE DECLARACIÓN JULIO 2019:

Pos Fuera de los Almacenes 216 = Valor US$ 54.000,00. // Tasa de Ajuste 4,55%
Pos Dentro de los Almacenes 4.094 = Valor US$ 1.023.500,00. // Tasa de Ajuste 4,55%
----------------------------------------------------------------------------------------------------------
--------------
Total Prima a Cobrar por 4.310 Pos de Venta: US$ 49.026,25.

Menos Prima Mínima y en Depósito: US$ 2.625,00.

TOTAL PRIMA A COBRAR: US$ 46.401,30.

Este anexo causa una prima adicional a cargo del TOMADOR, cuya falta de pago en la fecha de su exigibilidad originará los mismos
efectos que la falta de pago de la prima establecida en las condiciones generales del contrato de seguro aquí enmendado.

DURACIÓN DE ESTE ANEXO:

Este Anexo comenzará su duración en la fecha cuando haya sido otorgado por ambas partes, y expirará en la misma fecha cuando lo haga
el contrato de seguro que enmienda. En caso de renovación del contrato de seguro objeto de esta enmienda y de renovación de este
Anexo, ambos iniciarán y finalizarán su duración en la misma fecha. Este Anexo es subsidiario al contrato de seguro de que enmienda, por
lo que la terminación de dicho contrato de seguro de causará la terminación de este Anexo.

Otorgado por las partes en el lugar y fecha indicados en el CUADRO PÓLIZA y/o este anexo.
Todos los demás términos y condiciones quedan vigentes y sin alteración alguna, mientras no sean modificado por este Anexo.

Asegurado / Tomador Por Banesco Seguros, C.A. Rif: J-300831183

Nombre y Apellido: Representante: DIRECTORIO
NATIVA HOLDING MEDIOS DE PAG Nombre y Apellido: Luis Miguel Lopez Guzman
C.I. / RIF: J - 402881908 Cargo: General
Autorizado según documento registrado
Firma: Firma:
en fecha 04/02/2013 , bajo el N°. 10862
Elaborado por: Elio Jose Barrientos

Firmado en Sede Galipan a los 30 días del Mes de Julio del año 2019
Aprobado por la Superintendencia de Seguros, mediante Oficio Nro. 10862 de fecha 29/12/2004
Sede Principal:AV. TAMANACO, CENTRO EMPRESARIAL GALIPÁN TORRE BANESCO SEGUROS, PH, URBANIZACIÓN EL ROSAL
ASEGURADO
 Póliza Nro. 6 - 61 -397
Certificado 0

Anexo Nro. 3 Fecha 30 | 07 | 2019

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Producto: SEGURO DE RIESGOS DIVERSOS

Sucursal / Agencia : Código del (los)Intermediario (s):
SEDE GALIPAN 755 BANESCO SEGUROS, C.A.
I. DATOS DEL ASEGURADO / TOMADOR
Apellido(s) y Nombre(s) o Razón Social: Cédula / R.I.F:
NATIVA HOLDING MEDIOS DE PAGO, S.L. J - 402881908

****ANEXO DE AJUSTE JULIO 2019****

El ASEGURADOR y el TOMADOR del contrato de seguro identificado en el encabezamiento acuerdan mediante este Anexo enmendar el
referido contrato de seguro de la manera siguiente:

Mediante el presente Anexo se procede a realizar los ajustes correspondiente al mes de JULIO 2019 de acuerdo al siguiente detalle:

AJUSTE DE DECLARACIÓN JULIO 2019:

Pos Fuera de los Almacenes 216 = Valor US$ 54.000,00. // Tasa de Ajuste 4,55%
Pos Dentro de los Almacenes 4.094 = Valor US$ 1.023.500,00. // Tasa de Ajuste 4,55%
----------------------------------------------------------------------------------------------------------
--------------
Total Prima a Cobrar por 4.310 Pos de Venta: US$ 49.026,25.

Menos Prima Mínima y en Depósito: US$ 2.625,00.

TOTAL PRIMA A COBRAR: US$ 46.401,30.

Este anexo causa una prima adicional a cargo del TOMADOR, cuya falta de pago en la fecha de su exigibilidad originará los mismos
efectos que la falta de pago de la prima establecida en las condiciones generales del contrato de seguro aquí enmendado.

DURACIÓN DE ESTE ANEXO:

Este Anexo comenzará su duración en la fecha cuando haya sido otorgado por ambas partes, y expirará en la misma fecha cuando lo haga
el contrato de seguro que enmienda. En caso de renovación del contrato de seguro objeto de esta enmienda y de renovación de este
Anexo, ambos iniciarán y finalizarán su duración en la misma fecha. Este Anexo es subsidiario al contrato de seguro de que enmienda, por
lo que la terminación de dicho contrato de seguro de causará la terminación de este Anexo.

Otorgado por las partes en el lugar y fecha indicados en el CUADRO PÓLIZA y/o este anexo.
Todos los demás términos y condiciones quedan vigentes y sin alteración alguna, mientras no sean modificado por este Anexo.

Asegurado / Tomador Por Banesco Seguros, C.A. Rif: J-300831183

Nombre y Apellido: Representante: DIRECTORIO
NATIVA HOLDING MEDIOS DE PAG Nombre y Apellido: Luis Miguel Lopez Guzman
C.I. / RIF: J - 402881908 Cargo: General
Autorizado según documento registrado
Firma: Firma:
en fecha 04/02/2013 , bajo el N°. 10862
Elaborado por: Elio Jose Barrientos

Firmado en Sede Galipan a los 30 días del Mes de Julio del año 2019
Aprobado por la Superintendencia de Seguros, mediante Oficio Nro. 10862 de fecha 29/12/2004
Sede Principal:AV. TAMANACO, CENTRO EMPRESARIAL GALIPÁN TORRE BANESCO SEGUROS, PH, URBANIZACIÓN EL ROSAL
INTERMEDIARIO