Miércoles 30 de enero 2019

Dr. Francisco Ochoa Carrillo

Situación actual y comparativo de los lineamientos de tamizaje
1. ¿Cuál es la sensibilidad de la mastografía para detectar lesiones malignas?
a. 99%
b. 70-85%
c. 20-30%
d. 50-60%
e. No sirve para detección de lesiones malignas
2. ¿Cuáles son las desventajas del tamizaje?
a. El sobre diagnóstico
b. La tasa de falsos positivos
c. A y B son correctas
d. Se tiene que realizar a solo un pequeño porcentaje de la población
e. La detección de pacientes en riesgo
3. Menciona cual no es un factor de riesgo para que no se realice tamizaje para
cáncer de mama
a. Bajos ingresos
b. Sexo masculino
c. Medico no capacitado para atención primaria
d. No se cuenta con el recurso hospitalario
e. Vivir en zona urbana
4. ¿Cuál es la tasa de detección del cáncer localmente avanzado en México?
a. 50-60%
b. 90-95%
c. 15%
d. 5%
e. 80-90%
5. ¿A partir de que edad y hasta cuando se recomienda realizar la mastografía de
tamizaje en pacientes de bajo riesgo?
a. 25 años y hasta los 85 años
b. 40 años, hasta los 69 años
c. 40 años y hasta que la paciente fallezca
d. 30 años y hasta que se diagnostique cáncer de mama
e. 35 años y hasta los 69 años
Simposio Patología benigna: Puntos clave
- Dra. Adriana Rodríguez Gómez
Clasificación histológica de Dupont y Page
6. Describa brevemente la Clasificación histología de Dupont y Page
a. No proliferativas
Proliferativas: Con atipias y Sin atipias
b. Solo lesiones proliferativas
c. Grado 1, 2 y 3 de diferenciación celular atípica
d. Es una clasificación para los fibroadenomas
e. No existe dicha clasificación
7. Según la clasificación de Dupont y Page (histológica) ¿a que se refiere con atipia?
a. Atipia de vasos sanguíneos
b. No clasifica atipias
c. Atipia arquitectónica – proliferación celular desordenada (No atipia celular-
nuclear)
d. Atipia nuclear
e. Atipia en la forma celular
8. ¿Qué porcentaje de las lesiones benignas corresponde a lesiones proliferativas?
a. 95%
b. 80%
c. 50%
d. 5%
e. 30%
9. ¿Cuál es el RR de la hiperplasia atípica para cáncer de mama?
a. RR 15
b. RR 10.5
c. RR 7.3
d. RR 4.1
e. No confieren riesgo
10. ¿Cuál es el RR de todas las lesiones proliferativas para cáncer de mama?
a. RR 1.6
b. RR 5.2
c. RR 12
d. RR 20
e. No confieren riesgo
- Dr. Miguel Ángel López Valle
Lesiones benignas comunes y no tan comunes
11. Ante la presencia de una lesión papilar, ¿Cuál es la recomendación?
a. Vigilancia por mastografía cada 3 meses
b. Repetir la biopsia
c. No hacer nada, continuar con tamizaje habitual
d. Realizar ultrasonido cada 6 meses por 2 años
e. Escisión quirúrgica
 12. ¿Cuál es la incidencia del tumor Phyllodes?
a. 1 en 100,000 habitantes
b. 10 en 100,000 habitantes
c. 100 en 100,000 habitantes
d. 1,000 en 100,000 habitantes
e. 1,500 en 100,000 habitantes
13. ¿Cuál es el riesgo total de malignidad del tumor Phyllodes?
a. 1 por millón de mujeres
b. 5 por millón de mujeres
c. 2.1 por millón de mujeres
d. 0.1 por millón de mujeres
e. No tiene riesgo de malignizarse
14. ¿Cuál es el margen optimo de resección en el caso de un tumor Phyllodes?
a. 1 mm
b. > a 1 cm
c. < a 1 cm
d. 2 cm o más
e. No se necesitan márgenes libres
15. ¿Cuál es el seguimiento de una paciente con antecedente de tumor Phyllodes?
a. Mastografía + US mamario cada 6 meses
b. Mastografía cada 2 años
c. Ultrasonido mamario cada año
d. RM cada 6 meses
e. No requieren seguimiento

- Dr. Carlos Aranda Flores

Patología benigna que simula maligna
16. ¿Con qué carcinoma se relaciona la enfermedad de Paget?
a. Carcinoma lobulillar
b. Carcinoma de células claras
c. Carcinoma apócrino
d. No se relaciona con carcinoma
e. Carcinoma ductal
17. ¿Cuál es la edad media de presentación de la enfermedad de Paget?
a. 25-30 años
b. 55-65 años
c. 70-90 años
d. 85 años
e. Menores de 15 años
18. ¿Cuál es la sobrevida de las pacientes con enfermedad de Paget con tumor
palpable?
a. 85%
b. 100%
c. 30%
 d. 60%
e. 5%
19. ¿Cuál no es una característica del tumor Phyllodes?
a. Tumoración de crecimiento radial
b. Comprime parénquima mamario
c. Pseudocápsula
d. Tumor de crecimiento rápido
e. Tumor bilateral
20. ¿Cuál es la vía de metástasis y el lugar más frecuente de metástasis del tumor
Phyllodes?
a. Vía linfática a cerebro
b. Vía hematógena a hueso
c. Vía hematógena a Pulmón
d. Vía linfática a hígado
e. No se reportan metástasis

Dra. Edna Aizpuru Akel

Estudios de mutación genética. A quien y cuando, para normar conducta
21. ¿En qué pacientes no debemos sospechas cáncer de mama hereditario?
a. Cáncer de mama en menores de 40 años
b. Cáncer de ovario a cualquier edad
c. Cáncer de mama en varones
d. Cáncer de mama bilateral
e. Cáncer en población caucásica
22. ¿Cuál es el porcentaje de cáncer de mama hereditario?
a. 2%
b. 10%
c. 20%
d. 25%
e. 50%
23. De estos genes, ¿Cuál gen mutado no se relaciona con aumento de riesgo para
desarrollar cáncer de mama?
a. BRCA 1
b. BRCA 2
c. PTEN
d. P53
e. SRY
24. ¿Qué porcentaje de pacientes que se realiza una prueba genética tiene una
variante genética de significado incierto?
a. < al 1 %
b. 5%
c. Aproximadamente el 10 %
d. Aproximadamente el 50%
e. La variante genética de significado incierto no existe
 25. ¿Qué hacer con un resultado de variante genética de significado incierto?
a. Interconsulta con genética y estudiar a más miembros de la familia,
principalmente afectados
b. Mastectomía bilateral
c. Repetir el estudio
d. Recomendar evitar consumir productos ricos en metilxantinas
e. Interconsulta con un hematólogo

Simposio Manejo clínico y su riesgo con cáncer de mama

- Dra. Daniela Gómez Pue
Lesiones esclerosantes y papiloma intraductal
26. ¿Cuál no es el manejo recomendado de la adenosis esclerosante?
a. Vigilancia periódica anual con mastografía y US mamario
b. No escisión
c. Baja de peso
d. Evitar el tabaquismo
e. Escisión quirúrgica
27. ¿Cuál es el RR de la adenosis esclerosante para cáncer de mama?
a. RR 0.5
b. RR 1.7
c. RR 5
d. RR 7.3
e. No tiene riesgo
28. ¿Cuál es el manejo inicial al sospechar en una cicatriz radial?
a. Biopsia de mínima invasión (Tru-cut)
b. Escisión
c. Vigilancia cada 6 meses
d. Realizar una resonancia magnética
e. BAAF
29. ¿Cuál es el RR del papiloma intraductal para cáncer de mama?
a. RR 0.3
b. RR 5
c. RR 2
d. RR 10
e. No tiene riesgo
30. ¿Cuál es la recomendación en el manejo del papiloma intraductal?
a. Repetir biopsia
b. Realizar una resonancia magnética
c. Mastectomía
d. Segmentectomía con ganglio centinela
e. Biopsia escisional
 - Dra. Eva Ruvalcaba Limón
Hiperplasias con y sin atípias
31. ¿La hiperplasia ductal usual incrementa el riesgo de cáncer de mama?
a. No
b. Si, tiene un RR de 3
c. Solo en pacientes mayores de 40 años
d. Si, con un RR de 5
e. Si, solo en población de alto riesgo
32. ¿Cuál es la recomendación terapéutica al encontrar en una biopsia de Tru-Cut una
hiperplasia con atipias?
a. Vigilancia con resonancia magnética
b. Escisión
c. Mastectomía bilateral
d. Segmentectomia con ganglio centinela
e. Ninguna
33. ¿Cuánto tiempo tarda la hiperplasia ductal atípica en desarrollar cáncer de mama?
(en caso de que vaya a desarrollar cáncer de mama)
a. 10 años
b. 2 años
c. 30 años
d. 15 años
e. 8 años
34. ¿Cuál es el RR para cáncer de mamá en lesiones con atípia?
a. RR 3.9 a 5.3
b. RR 2
c. RR 5.5 a 7.8
d. RR 12
e. No confiere riesgo
35. ¿Cuál es el manejo de la neoplasia lobulillar?
a. Escisión
b. Mastectomia con ganglio centinela
c. Vigilancia de la lesión (el riesgo de desarrollar cáncer es muy bajo)
d. Repetir biopsia de Tru-Cut en 1 año
e. Segmentectomia

- Dr. Arturo Acosta Alfaro

Manejo de la paciente con secreción del pezón
36. ¿Cuál es la secreción fisiológica del pezón?
a. Lactancia
b. Secreción serosa
c. Secreción sanguinolenta
d. La producida por un papiloma intraductal
e. No existe secreción fisiológica
 37. ¿Qué porcentaje de pacientes que acuden a consulta por patología mamaria, lo
hacen por presentar telorrea?
a. 1%
b. 3-6%
c. 10%
d. 25%
e. 50%
38. ¿Cuál no es una característica preocupante de las secreciones por el pezón?
a. Espontanea
b. Sanguinolenta
c. Unilateral
d. Uniorificiaria
e. Secreción láctea
39. ¿Cuál es la principal causa de secreción no fisiológica por el pezón?
a. Papiloma intraductal
b. Fibroadenomas
c. Lactancia
d. Hiperplasia ductal
e. Cáncer
40. ¿Cuál es el tratamiento del papiloma intraductal?
a. Escisión
b. Segmentectomia
c. Resección quirúrgica selectiva del conducto comprometido o Cirugía de
Adair
d. Mastectomía
e. No requiere tratamiento quirúrgico

Simposio Lesiones infecciosas y cutáneas

- Dr. Fernando Mainero Ratchelous
Mastitis infecciosa
41. ¿Cuál es el agente causal mas común en la mastitis infecciosa?
a. Staphylococcus aureus
b. Gardnerela vaginalis
c. Actinobacterias
d. Streptococcus
e. Candida albicans
42. ¿Qué porcentaje de las mastitis generan abscesos?
a. 1%
b. 5%
c. 10%
d. 20%
e. 50%
 43. ¿Qué tamaño debe de tener un abceso para considerar drenarlo?
a. 1 cm
b. 2 cms
c. mayor de 3 cms
d. 5 cms
e. No importa el tamaño
44. ¿Cuál es el tratamiento antibiótico de primera elección para la mastitis infecciosa?
a. Ceftriaxona 1 g IM cada 12 horas
b. Metronidazol 500 mg VO cada 8 horas
c. Levofloxacino 750 mg VO cada 24 horas
d. Ampicilina 1 g VO cada 12 horas
e. Dicloxacilina 1 g VO cada 8 horas
45. ¿Después de cuantos días de tratamiento medico sin presentar mejoría se
recomienda el tratamiento quirúrgico en la mastitis infecciosa?
a. 2-3 días
b. 5 días
c. 10 días
d. 15 días
e. Nunca se recomienda el tratamiento quirúrgico

- Dra. Paola Iturralde Rosas Priego

Mastitis granulomatosa
46. Lesión histologica patognomónica de la mastitis granulomatosa
a. Mastocitos
b. Histocitos
c. Ruptura de la membrana basal
d. Células gigantes multinucleadas
e. Células Vacuoladas
47. ¿Cuál es el riesgo de malignidad de la mastitis granulomatosa?
a. RR 2
b. RR 4.5
c. RR 8
d. No tiene riesgo de malignidad
e. RR 10
48. ¿Cómo se realiza el diagnostico definitivo de la mastitis granulomatosa?
a. Histopatológico
b. Mastografía
c. Ultrasonido mamario
d. Resonancia magnética
e. PET-CT
 49. ¿En caso de intolerancia a los esteroides, cuál es el tratamiento de segunda
elección?
a. Prednisolona
b. Amikacina
c. Metrotexate
d. Bromocriptina
e. C y D son correctas
50. ¿Cuál es el tratamiento de primera línea que ha mostrado mejor eficacia en el
manejo de la mastitis granulomatosa?
a. Antibiótico + esteroides
b. Antibióticos de amplio espectro
c. Esteroides durante 6 meses
d. Escisión quirúrgica
e. Vigilancia radiológica

- Dra. María del Pilar Simón Díaz

Enfermedad de Paget: Como diferenciarla
51. ¿De todos los canceres de mama, cuántos se relacionan con enfermedad de Paget?
a. 3%
b. 10%
c. 1%
d. 15%
e. 30%
52. ¿Con que tipo de carcinoma se relaciona más frecuentemente la enfermedad de
Paget?
a. Carcinoma lobulillar
b. Carcinoma de células claras
c. Carcinoma apócrino
d. Carcinoma in situ
e. Carcinoma ductal
53. ¿Cuál es la lesión dermatológica característica del pezón con enfermedad de
Paget?
a. Maculas
b. Pústulas con fondo eritematoso
c. Placas eritematosas descamativas
d. Vesículas
e. Flictenas
54. ¿Cuál es el principal diagnostico diferencial de la enfermedad de Paget?
a. Impétigo
b. Psoriasis
c. Dermatitis alérgica
d. Adenomatisis erosiva
e. Hiperqueratosis
 55. ¿En que casos de enfermedad de Paget se puede recomendar el tratamiento
conservador?
a. Sin tumor subyacente
b. Con tumor subyacente
c. Enfermedad multifocal
d. Multicentricidad
e. Antecedente de cáncer de mama

Dra. Josefina Lira Plascencia

Patología mamaria en la adolescencia
56. ¿A qué edad se considera telarquia prematura?
a. Antes de los 7 años
b. Antes de los 8 años
c. Antes de los 10 años
d. Antes de los 12 años
e. Antes de los 15 años
57. ¿Cuáles son los principales tumores solidos en las adolescentes?
a. Tumor Phyllodes
b. Papiloma intraductal
c. Fibroadenomas
d. Lipomas
e. Leiomiomas
58. ¿Cuál es el porcentaje de cáncer en adolescentes y mujeres jóvenes?
a. 1%
b. 5%
c. 8%
d. 15%
e. 20%
59. ¿Cuál es el principal gen mutado que aumenta el riesgo de cáncer de mama en
pacientes jóvenes?
a. PTEN
b. P53
c. ATM
d. BRCA
e. SRY
60. ¿Cuál es la principal patología mamaria de la paciente adolescente?
a. Fibroadenomas
b. Galactorrea
c. Hipertrofia mamaria
d. Condición fibroquística
e. Cáncer de mama
 Jueves 31 de enero 2019
Simposio Pacientes de Alto Riesgo, ¿Necesitan un manejo especial?
- Dr. Heriberto Medina Franco
Como detectó a mi paciente con riesgo de desarrollar cáncer de mama
61. ¿Cuál es modelo más utilizado para calcular el riesgo de padecer cáncer de mama?
a. Modelo de Wilson
b. Modelo de Phyllodes
c. Modelo de Gail
d. Modelo de Montgomery
e. Modelo de Simpson
62. ¿Cuál no es alguno de los principales factores de riesgo para desarrollar cáncer de
mama?
a. Mutación genética
b. Ser mujer
c. Edad
d. Exposición a radiación después de los 10 años
e. Enfermedad benigna previa de mama
63. ¿Cuál no es una recomendación para modificar el riesgo de padecer cáncer de
mama?
a. Evitar el tabaquismo
b. Evitar el consumo de metilxantinas
c. Mantener un peso normal
d. Disminución de la TRH
e. Cirugía reductora de riesgo
64. ¿Cuál medicamento se considera para reducción de riesgo para cáncer de mama?
a. Tamoxifeno
b. Progesterona
c. Estrogenos conjugados
d. Estriol
e. Diclofenaco
65. ¿En que tipo de mutación tiene utilidad el uso de Tamoxifeno para reducir el riesgo
de padecer cáncer de mama?
a. Mutación del BRCA 2
b. Mutación BRCA 1
c. Mutación PTEN
d. Mutación P53
e. Mutación ATM

- Dr. Jean Rene Clemenceau Valdivia

Estudios de tamizaje en la mujer de alto riesgo
66. ¿Cuál es el método de tamizaje recomendado en paciente con mutación del BRCA
1 y/o 2?
a. Mastografia
 b. RM
c. Ultrasonido mamario
d. PET-CT
e. Ninguno de los anteriores
67. ¿Cuál es la sensibilidad y especificidad de la RM para cáncer de mama?
a. Sensibilidad: 50% Especificidad: 100%
b. Sensibilidad: 90% Especificidad: 95%
c. Sensibilidad: 34% Especificidad: 88%
d. Sensibilidad: 76% Especificidad: 93%
e. Sensibilidad: 49% Especificidad: 99%
68. ¿A que edad se recomienda iniciar el tamizaje en pacientes de alto riesgo y con
qué esquema?
a. A partir de los 30 años. Mastografía y RM alternados cada 6 meses
b. A partir de los 25 años. Ultrasonido mamario anual
c. A partir de los 30 años. Mastografía y US mamario cada 6 meses
d. A partir de los 35 años. RM cada 6 meses
e. A partir de los 25 años. Mastografía cada 6 meses
69. ¿Cuál es el RR para cáncer de mama para mujer con mutación genética BRCA 1,
heterocigoto menor de 40 año?
a. RR 3
b. RR 5
c. RR 15
d. RR 30
e. RR 200
70. ¿Cuál se calcula que es el porcentaje de mujeres con alto riesgo para cáncer de
mama?
a. 1%
b. 5%
c. 8%
d. 15%
e. 25%

Dr. Enrique Bargallo Rocha

Como manejar a la paciente con mutación del BRCA
71. ¿Con que procedimiento quirúrgico podemos aumentar la expectativa de vida de
las pacientes con mutación del BRCA?
a. Mastectomía bilateral + Salpingooforectomia bilateral
b. Mastectomía bilateral
c. Salpingooforectomia bilateral
d. Mastectomía unilateral
e. Histerectomía
72. ¿Con qué otro cáncer se relaciona la mutación del BRCA, además del cáncer de
mama?
a. Neuroblastoma
 b. Melanoma
c. Osteosarcoma
d. Astocitoma
e. Cáncer de ovario
73. Para pacientes con mutación del BRCA ¿Cuál es el riesgo de presentar cáncer de
mama a los 80 años?
a. 50%
b. 60%
c. 70%
d. 90%
e. 1005
74. ¿Cómo se realiza la vigilancia para cáncer de ovario en pacientes con mutación del
BRCA?
a. Cada 6 meses: US transvaginal
b. Cada 6 meses: RM de cuerpo entero
c. Cada 6 meses: US transvaginal y CA 125
d. Cada año: US abdominal y CA 125
e. Cada año: TC de pelvis
75. ¿Cómo se recomendada la autoexploración mamaria para vigilancia de cáncer de
mama en pacientes con mutación del BRCA?
a. Mensual
b. Trimensual
c. Cada 6 meses
d. Al palparse alguna “bolita”
e. No se recomienda

Dra. Liliana Moreno Astudillo

ABC de la mastografía
76. ¿Cuál es el método de elección para tamizaje de cáncer de mama?
a. Tomosintesis
b. Mastografía
c. Ultrasonido mamario
d. Resonancia magnética
e. PET- CT
77. En países desarrollados, en los últimos 20 años ¿Cuanto se ha reducido la
mortalidad por cáncer de mama gracias a las técnicas de tamizaje?
a. 10%
b. 20%
c. 35%
d. 50%
e. 85%
78. ¿Cuál no se considera como signo secundario en la mastografía como signo
indirecto de malignidad?
a. Microcalcificaciones
 b. Engrosamiento de la piel
c. Retracción del pezón
d. Distorsión de la arquitectura glandular
e. Adenomegalias
79. ¿Cuál se considera como signo primario de malignidad en la mastografía?
a. Engrosamiento de la piel
b. Adenomagalias
c. Retracción del pezón
d. Tumor irregular de contornos espiculados
e. Distorsión de la arquitectura glandular
80. ¿Cuál es el riesgo de cáncer de mama con un reporte de BIRADS 5?
a. 40%
b. 50%
c. 65%
d. 80%
e. 95%

Simposio Imagenología en pacientes difíciles

- Dra. Lilian Navarro García
Opciones de tamizaje al negarse a la mastografía
81. ¿Cuál es la tasa de detección de la mastografía + ultrasonido mamario?
a. 2.5 x 1,000 estudios realizados
b. 5.4 x 1,000 estudios realizados
c. 11.8 x 1,000 estudios realizados
d. 17 x 1,000 estudios realizados
e. 28 x 1,000 estudios realizados
82. ¿Cuál es la cantidad de radiación recibida por la mujer durante la mastografia
digital?
a. 3.7 mGy
b. 5 mGy
c. 7.6 mGy
d. 8.9 mGy
e. 22.5 mGy
83. En caso de que la paciente se niegue a realizarse una mastografía, ¿Con qué
métodos se cuentan para realizar el tamizaje de cáncer de mama?
a. US mamario
b. RM
c. US mamario y RM contrastada
d. PET-CT
e. TC
84. ¿Cuál es el estadio clínico en donde se detectan mas canceres de mama por US
mamario?
a. Estadio I
 b. Estadio II A
c. Estadio II B
d. Estadio III
e. Estadio IV
85. ¿Cuál no es una de las desventajas del US convencional como método de tamizaje?
a. Es operador dependiente
b. Equipo dependiente
c. Variabilidad interobservador
d. No se observan las calcificaciones
e. Se puede evaluar el tamaño de una tumoración

- Dra. Lourdes Noemí Santos Aragón

Mastografía difícil de evaluar
86. ¿Cuáles son los efectos que puede tener la presencia de tejido mamario denso?
a. Efecto de enmascaramiento de alguna lesión (mastografía)
b. Mamas con riesgo de hipertrofia
c. Retracción del pezón
d. Riesgo de condición fibroquística
e. Aumenta la tasa de mastalgia
87. ¿Qué alternativas de imagen se tienen al encontrar una mama densa?
a. Tomosíntesis
b. Ultrasonido mamario
c. Mastografía y tomosíntesis
d. Tomosíntesis, ultrasonido mamario y resonancia magnética
e. Resonancia magnética
88. ¿según la clasificación de niveles de densidad mamaria, cuál corresponde al grado
C?
a. Predominantemente grasa indica que las mamas están compuestas por
grasa casi en su totalidad. Aproximadamente 1 de cada 10 mujeres tiene
este resultado.
b. Áreas dispersas de densidad fibroglandular indica que hay algunas áreas
dispersas de densidad, pero la mayor parte del tejido mamario es no denso.
Aproximadamente 4 de cada 10 mujeres tiene este resultado.
c. Áreas dispersas de densidad fibroglandular pero la mayor parte del tejido
mamario es denso. Aproximadamente 4 de cada 10 mujeres tiene este
resultado.
d. Heterogéneamente denso indica que hay algunas áreas de tejido no denso,
pero la mayor parte del tejido mamario es denso. Aproximadamente 4 de
cada 10 mujeres tiene este resultado.
e. Extremadamente denso indica que casi todo el tejido mamario es denso.
Aproximadamente 1 de cada 10 mujeres tiene este resultado.
89. ¿Cuáles son las causas de tejido mamario denso?
a. Edad de la paciente
b. Paciente joven, IMC bajo y uso de TRH durante la menopausia
 c. IMC son obesidad
d. Consumo de alcohol
e. Tabaquismo
90. ¿Cuánto disminuye la probabilidad de detectar cáncer de mama al realizar solo US
mamario, en lugar de Mastografía + US mamario?
a. 5%
b. 10%
c. 15%
d. 30%
e. 50%

- Dra. Cecilia Ortiz de Iturbide

Reporte radiológico BIRADS 3
91. ¿Qué significan los hallazgos en un BIRADS 3?
a. Hallazgos normales
b. Hallazgos benignos
c. Hallazgos probablemente benignos
d. Hallazgos con baja probabilidad de malignidad
e. Hallazgos probablemente malignos
92. ¿Cuál es la probabilidad de cáncer en el BIRADS 3?
a. 0%
b. < 2%
c. 5%
d. >8%
e. 17%
93. ¿Qué características no tienen los hallazgos del BIRADS 3?
a. Asimetría focal
b. Masas solidas de contornos circunscritos
c. Calcificaciones puntiformes
d. Nódulos de bordes espiculados
e. Calcificaciones agrupadas o redondas
94. ¿Cuál es la probabilidad de cáncer de mama con la presencia de una asimetría
focal?
a. 12-26%
b. 1.2-3.5%
c. 25-36%
d. 58-73%
e. >84%
95. ¿Qué se recomienda hacer al tener un BIRADS 3?
a. Seguimiento cada 6 meses por 1 año
b. Seguimiento cada año por 3 años
c. Seguimiento cada 3 meses por 1 año
d. Seguimiento cada año por 5 años
e. Seguimiento cada 6 meses por 2 años
Dra. María del Carmen Lara Tamburrino
Nuevos métodos de imagen
96. ¿Cuál es la dosis de radiación hacia la mama de la tomosintesis?
a. 1.2 mGy
b. 2.1 mGy
c. 4.8 mGy
d. 19.6 mGy
e. 32.7 mGy
97. ¿Cuál es la principal indicación para realizarle a una paciente una RM de mama?
a. Etapificación del cáncer de mama
b. Mastalgia
c. Valorar adenopatías palpables
d. Valorar tratamiento quirúrgico
e. Estimar tiempo de evolución de una lesión
98. ¿Cuál es el VPN de la RM para cáncer de mama?
a. 50%
b. 66.6%
c. 70.5%
d. 88%
e. 99.8%
99. ¿Cuál de las siguientes no es correcta para describir el estudio PEM?
a. Mastografía por emisión de positrones
b. Resolución de 1.5 mm
c. Requiere un transductor de ultrasonido
d. Utiliza rayos Gamma
e. Requiere de un radiofármaco
100. ¿Qué evalúa el PEM?
a. Presencia del Factor de crecimiento del endotelio vascular (VEGF)
b. Mutación de BRCA
c. Glucosa radiomarcada
d. Adenomegalias axilares
e. Presencia de atipias nucleares

Dra. Paola González Balboa

Diferentes tipos de biopsias
101. ¿Cuál no es una indicación para realizar una BAAF de mama?
a. Evacuación de quistes palpables
b. Diferenciación de lesión solida y quística
c. Estudio citológico de lesiones palpables
d. Punción de adenopatías axilares
e. Marcaje prequirúrgica de lesiones sospechosas
 102. ¿Cuál es el numero mínimo de muestras necesarias para un diagnostico adecuado
al realizar una biopsia con Tru-Cut?
a. 2
b. 4
c. 6
d. 8
e. 10
103. ¿Cuál es el calibre recomendado de las agujas para las biopsias con Tru Cut
a. 10 G
b. 12 G
c. 14 G
d. 18 G
e. 22 G
104. ¿Cuáles son las indicaciones de biopsia percutánea guiado por
ultrasonido, excepto?
a. Microcalcificaciones
b. Lesiones no palpables
c. Nódulos sospechosos
d. Distorsiones
e. Asimetrías
105. ¿Cuál es la principal indicación para realizar una biopsia de mama?
a. Ansiedad de la paciente
b. Telorrea
c. Tumoración palpable
d. Lesión sospechosa de malignidad (BIRADS 4 o mayor)
e. Adenomegalias

Viernes 1 de febrero 2019

Simposio Pacientes sobreviviente: Un reto ( solo se dieron dos pláticas)
- Sexóloga Tatiana Yedid Lastra
Salud Psicosocial: Un punto poco abordado
106. ¿Por qué específicamente el cáncer de mama es tan significativo para la
mujer?
a. Es uno de los tipo de de cáncer más comunes
b. Es uno de los tipos de cáncer más agresivos
c. Conecta psicosexualmente con el vínculo materno
d. Impacta la construcción psicosexual de la feminidad
107. Entre los diferentes tipo de de acompañamiento psicológico, ¿Cuál es el
más recomendado para la paciente o la sobreviviente de cáncer de mama?
a. Consejería
b. Apoyo psicológico grupal e individual
c. Terapia sexual
 d. Todos los anteriores

108. ¿Cuáles son los temas de trabajo en la etapa de diagnóstico y tratamiento?

a. Duelo, toma de decisiones y técnicas sexuales
b. Técnicas sexuales, comunicación en pareja y reconstrucción de la
feminidad.
c. Duelo, toma de decisiones y creación de redes de apoyo
d. Toma de decisiones, autoestima y comunicación asertiva.
109. El trabajo sexológico en sobrevivientes de mama se enfoca en trabajar:
a. Reconstrucción de la imagen corporal y revisión del concepto de feminidad.
b. Fortalecimiento de la autoestima y desmitificación
c. Re-descubrimiento de su respuesta sexual y del derecho al placer
d. Todas las anteriores
110. ¿Cuál es el primer momento de intervención en pacientes con diagnóstico
de cáncer de mama?
a. Al momento del diagnostico
b. Al iniciar tratamiento
c. Previo a la cirugía
d. Al sospechar de malignidad en estudios de gabinete

- Dr. Cuauhtémoc Celis González

La triada en paciente sobreviviente: hueso, corazón y genitourinario
108. ¿Cuál es el principal efecto de inhibidores de la aromatasa?
a. Disminuir el perfil de lípidos
b. Protector cardiovascular
c. Infarto agudo al miocardio
d. Estasis venosa
e. Ninguno
109. Al observar en una mastografía calcificaciones arteriales en “vías de tren”,
son sugestivas de:
a. Fibroadenomas calcificados
b. Riesgo de EVC
c. Circulación colateral
d. Lesión sospechosa que debe biopsiarse
e. Colesterol alto
110. ¿Cuál es el mejor medicamento para recuperar hueso cuando se usan
inhibidores de la aromatasa?
a. Acido Zoledronico
b. Raloxifeno
c. Denosumab
 d. Acido alendrónico
e. Alendromatos
111. ¿Cuál es la dosis recomendada de Vitamina D recomendada en pacientes
con Ca de Mama?
a. 5,000 UI
b. 3,000 UI
c. 6,000 UI
d. 10,000 UI
e. 800 UI diarias
112. ¿Qué tipo de lubricante es el más indicado en pacientes con Ca de Mama?
a. Base de agua
b. Base de aceite
c. Que contenga aceites naturales
d. Que contengan estrógenos equinos
e. Glicerina

Dr. Javier Gómezpedroso Rea

TOP 10 Artículos
113. ¿Contra qué tipo de cáncer protege la lactancia materna?
a. Luminal A
b. Luminal B
c. Triple negativo
d. Her-2 Neu positivo
e. La lactancia no protege
114. ¿Qué medicamentos se utilizan como quimioprevención?
a. Inhibidores de aromatasa
b. Exemestane
c. Raloxifeno
d. Tamoxifeno
e. Todas las anteriores
115. Motivo de suspensión de quimioprevención
a. Depresión
b. Síntomas vasomotores
c. Negación al diagnóstico
d. Duelo
e. No le dan importancia
116. ¿De qué tamaño debe ser el tumor para poder ser considerado sea tratado
con crioablación?
a. Menor a 1.5cm
b. Menor a 5mm
c. Menor a 2cm
 d. Mayor a 1.5cm
e. No importa el tamaño
117. ¿Con qué estudio de gabinete se realiza el seguimiento posterior a
crioablación?
a. Mastografia
b. Ultrasonido mamario
c. Resonancia magnética
d. Tomosíntesis
e. PEM

Dra. Mariana Chávez McGregor

Cáncer y Embarazo
118. ¿Cuál es el mejor método para biopsia en el embarazo?
a. BAAF
b. Aguja gruesa
c. Excisional previo marcaje
d. Incisional
e. Guiada por tomosíntesis
119. ¿A partir de qué trimestre se puede utilizar quimioterapia?
a. Segundo trimestre
b. Primer trimestre
c. Tercer trimestre
d. Todo el embarazo
e. En ningún momento
120. Cuánto se debe esperar para embarazo después de haber tenido Ca de
Mama?
a. Inmediatamente
b. 5 años
c. 2 a 3 años
d. 6 meses
e. Es mejor no embarazarse después de este diagnóstico
121. ¿En qué momento se puede hacer cirugía cuando hay Ca de mama y
embarazo?
a. Antes de las 11 semanas
b. Tercer trimestre
c. Semana 26
d. En el segundo trimestre
e. En cualquier momento
122. ¿Cuál es el medicamento más seguro durante el embarazo para
quimioterapia?
a. Antraciclinas
 b. Cisplatino
c. Trastusumab
d. Caroplatino
e. Docetaxel

Simposio Manejo desde lo estético hasta lo terapéutico

- Dr. Emilio José Olaya Guzmán
Mastectomía Reductora de Riesgo
123. ¿A qué edad se recomienda la mastectomía reductora de riesgo para tener
mayor ganancia en la supervivencia?
a. 50 años
b. 18 años
c. 40 años
d. 20 años
e. Después de los 60 años
124. ¿A qué se asocian la mayoría de las complicaciones quirúrgicas?
a. Implantes
b. Recidivas
c. Técnica quirúrgica
d. Anestesia
e. Rechazo del material quirúrgico
125. ¿Cuál es el tipo histológico mas frecuente en el cáncer de mama
contralateral?
a. Ductal
b. Lobulillar
c. Inflamatorio
d. Medular
e. Papilar
126. Además de la mastectomía reductora de riesgo, ¿Qué otros órganos deben
ser considerados para reducir los riesgos oncológicos en pacientes con
mutaciones?
a. Colon
b. Ovarios
c. Cérvix
d. Pulmón
e. Riñon
 - Dr. Antonio Maffuz Aziz
Ganglio Centinela: Manejo para el 2019
127. ¿Cuál es el mayor riesgo de realizar una linfadenectomía axilar rutinaria?
a. Sangrado
b. Infección
c. Lesión nerviosa
d. Linfedema
e. Seroma
128. ¿Qué tamaño debe de medir la metástasis en ganglios para considerarse
micrometástasis?
a. Menos de 1 cm
b. Entre 1 y 2 centímetros
c. Menos de 2 milímetros
d. Menos de 3 centímetros
e. Mas de 3 entímetros
129. Factor determinante para no hacer disección axilar cuando hay ganglio
centinela positivo:
a. Micro metástasis
b. Más de un ganglio tomado
c. Sangrado
d. Edad de la paciente
e. Sobreexpresión de Her2neu
130. ¿Con qué se realiza la doble técnica para detección de ganglio centinela
después de quimioterapia neoadyuvante?
a. Radiofármaco y solución salina
b. Colorante y radioisótopo
c. Azul patente y azul de metileno
d. Rojo índigo y azul patente
e. Rojo índigo y solución salina

- Dr. Manuel Mondragón Domínguez

Avances en Reconstrucción Mamaria
131. ¿Cuál es la recomendación para la paciente que rechaza la colocación de
implantes mamarios?
a. Lipotransferencia
b. Expansores
c. Tatuajes 3D
d. Solicitar Interconsulta con psicología
e. Es la única opción
 132. ¿Cuánto tiempo hay que esperar posterior a la mastectomía para realizar la
reconstrucción?
a. 1 año
b. 6 meses
c. Inmediatamente
d. 18 meses
e. Después de 2 años
133. ¿Cada cuánto se deben cambiar de forma rutinaria los implantes
mamarios?
a. Cada 10 años
b. Cada 20 años
c. Cada 5 años
d. Cada 15 años
e. Nunca
134. Un signo mastográfico para sospechar ruptura extra capsular es:
a. Vías de tren
b. Tormenta de nieve
c. Signo de la escalera de la mano
d. Signo de lingüini
e. Signo del desnivel
135. ¿Cuáles es la técnica utilizada en mastografía para tamizaje con pacientes
que se han puesto prótesis mamarias?
a. Técnica de McDonald
b. Técnica de Zuckerman
c. Técnica de Rojas
d. Técnica de Eklund
e. No se hace diferencia alguna en estas pacientes

Nota agregada
En este simposio esta una plática de la tatuadora de la cual además de ser
profesora extranjera no hay de donde sacar preguntas interesantes.
No hay preguntas tal y como se estableció de las platicas de head to head,
de la de resonancia magnética (Dr. Tabar), Cuando es relevante una
segunda opinión del patólogo… (Dr. Tucker) y de perfiles moleculares y su
correlación.
Falta la platica de la Dra. Elizabeth Escobar; ya que no asistió y se dio el
tema por visto, en ese momento se adelantó la platica del Dr. Javier
Gómezpedroso.