Seguro de Accidentes

con Urgencias Médicas Plus

COBERTURAS

Protege al asegurado titular, entregando una indemnización ante muerte accidental del asegurado.

BENEFICIOS
Incluye una asistencia gratuita para el
asegurado que cubre los gastos
originados en la Sala de Urgencia, por
enfermedad o accidente, hasta el tope
según plan contratado.
La asistencia se podría extender,
dependiendo del plan contratado,
además del titular a su cónyuge y/o
pareja conviviente , todos los hijos
consanguíneos del asegurado titular
menores de 24 años de edad y que
vivan a expensas económica del
asegurado titular y la asesora del
hogar que trabaje en el domicilio del
asegurado titular.

DESCRIPCIÓN DE LAS URGENCIAS

Se entenderá por SALA DE URGENCIA 2.0 a la atención médica inicial causada por una urgencia médica, ya
sea por enfermedad o accidente, otorgada en la red de prestadores de Sur Asistencia. Esta atención se
ofrecerá dentro de la Sala de Urgencia y de acuerdo a los topes especificados por evento según el plan
contratado para ese Beneficiario de la Asistencia:

Sala de Urgencia por enfermedad:

Corresponde a la atención médica inicial causada por una Urgencia Médica, ésta se dará
dentro de la Sala de Urgencia al 100% del copago del paciente. Las atenciones en sala de
urgencia por enfermedad tienen un límite de 3 asistencias por cada periodo de vigencia de la
respectiva póliza. Además, de una carencia de 30 días.

Sala de Urgencia por accidente:

Corresponde la atención en Sala de Urgencia por: a) Accidente de tránsito b) Accidente laboral
c) Accidente doméstico. Las atenciones en sala de urgencia por accidente no tienen límite
de eventos por vigencia.
 Traslado Médico terrestre:
En caso que el Asegurado sufra un accidente (que provoque lesiones o traumatismos) o
Urgencia Médica, tales que requieran su hospitalización y que amerite su atención a un centro
asistencial, Sur Asistencia gestionará y cubrirá el costo del traslado en ambulancia terrestre
hasta el centro hospitalario más cercano, siempre y cuando exista la infraestructura privada
que lo permita.

La asistencia cubrirá el monto total de los servicios e insumos que se detallan a continuación por aquella
parte que no haya sido previamente cubierto por la institución de salud previsional del asegurado (Isapre,
Fonasa, Institucional o Mutual de Accidentes del trabajo):

a) Los gastos en médicos de urgencia, tales como: Derecho de Urgencia, Atención de Urgencia y
Atención de Médico de Urgencia, incluyendo, pero no limitado, a los honorarios médicos de las
siguientes especialidades: Cirujano General, Médico Internista, Médico Pediatra y Médico
Traumatólogo. Se incluyen los honorarios médicos de especialistas plásticos o con fines estéticos a
consecuencia de accidente.

b) Los exámenes inherentes y necesarios a la atención de salud de urgencia, en ambos casos que
estén considerados dentro de la cuenta del servicio de urgencia, tales como: Hemograma Completo,
Glucosa, Grupo Sanguíneo, EMO (elemental y microscopio de orina) y Reacción de Widall.

c) Los exámenes de imageneología propios y necesarios de la atención de urgencia, incluidos en la

cuenta de Sala de Urgencia.

d) Los medicamentos de urgencia proferidos durante la atención de urgencia, entre los que se
incluyen, pero no limitan a: Analgésicos (dolor), Anti-inflamatorios (inflamación), y Antipiréticos
(fiebre).

e) Material de uso médico: como yeso, venda, equipo y material de sutura, entre otros, debidamente
bonificados por el sistema previsional.

ORIENTACIÓN MÉDICA TELEFÓNICA

Sur Asistencia pone a disposición del asegurado el servicio Mediphone, el cual provee
orientación telefónica ante cualquier consulta médica del cliente, a cualquier hora del día. Este
servicio es de carácter informativo por lo que no reemplaza la consulta de un médico.

a)Consultas sobre urgencias médicas y primeros auxilios: Orientado a responder las inquietudes
relacionadas con las principales urgencias médicas y procedimientos de primeros auxilios, como por
ejemplo: ingesta de productos tóxicos, reacciones alérgicas, manipulación accidental de productos
químicos, etc.
b)Información sobre medicamentos: Orientado a responder consultas acerca del uso de
medicamentos, como por ejemplo, reacciones adversas a la medicación, efectos secundarios,
contraindicaciones, entre otros.
c)Consulta sobre evolución de tratamientos: Consultas acerca de las inquietudes que surjan en torno
a un tratamiento médico en curso. Esta prestación es de carácter referencial y en ningún caso
reemplaza la consulta con el médico tratante.
Los servicios descritos, para ser otorgados por Sur Asistencia, deben solicitarse vía telefónica previo a
dirigirse al servicio de urgencia, identificar al asegurado titular y entregar información veraz y oportuna.
Un ejecutivo lo atenderá y derivará al centro de la red de prestadores más cercano y adecuado para su
correcta atención.
PLANES Y PRIMAS
COBERTURA EN UF
Plan Básico 2 Plan Plus 2
Capital por Fallecimiento 100 150
Asistencia por Urgencia Titular solo 21,53 -
Asistencia por Urgencia Grupo Familiar - 21,53
Primas mensuales en UF 0,47 0,63
Primas mensuales en pesos ($) 12.033 16.129

CONDICIONES DE ASEGURABILIDAD MUERTE ACCIDENTAL

Edad mínima de ingreso Edad máxima de ingreso Edad máxima de permanencia

18 años 68 años y 364 días 69 años y 364 días

EXCLUSIONES

EXCLUSIONES DE LA ASISTENCIA DE URGENCIA

Sur Asistencia no autorizará prestaciones o servicios médicos, como tampoco reconocerá gastos
o costos de tales servicios en las siguientes situaciones:

1 Asegurados o Beneficiarios que no posean beneficio de alguna Institución de Salud, ya sea Estatal,
Privada o de Bienestar, o pertenezcan al Fondo Nacional De Salud (Fonasa) Tramo A.
2 Está excluida la atención médica complementaria ordenada por Médico Especialista en la Sala de
Urgencia y/o cualquier lugar de atención en la Clínica u Hospital, salvo que estén incluidos en la cuenta
final de Sala de Urgencia.
3 Exámenes no inherentes o no necesarios para tratar la atención dentro de la Sala de Urgencia.
4 Gastos de Hospitalización Clínica, Quirúrgica y Unidad de Cuidados Intensivos.
5 Honorarios de Médicos Especialistas que no estén incluidos dentro de la cuenta del de Sala de Urgencia.
6 Las atenciones por Medicina Preventiva.
7 Reembolsos de gastos médicos ambulatorios.

CASOS DE EXCEPCIÓN

Adicionalmente no son objeto del servicio las situaciones de asistencia cuya causa haya sido:

a) Fraude o abuso de confianza del Beneficiario de la Asistencia, comprobada por el personal de Sur
Asistencia.
b) Los fenómenos de la naturaleza de carácter extraordinario, imprevisible, inevitable e irresistible, tales
como inundaciones, terremotos, erupciones volcánicas, huracanes, tempestades ciclónicas,
maremotos, etcétera, que impidan la prestación de los servicios por parte de la red de prestadores de
Sur Asistencia.
c) Hechos y actos del hombre derivados de: terrorismo, guerra, guerrilla, vandalismo, asalto, motín o
tumulto.
d) Hechos y actos de fuerzas armadas y fuerzas o cuerpos de seguridad.
e) Energía nuclear radiactiva.
f) La ingestión de drogas, sustancias tóxicas, narcóticos o medicamentos sin prescripción médica.
g) Enfermedades mentales.
h) Prácticas deportivas en competencia profesional.
i) El incumplimiento de las obligaciones procesales que imponga la autoridad judicial como medida
preventiva para asegurar la asistencia del Beneficiario de la Asistencia en el procedimiento.
SOLICITUD DE ASISTENCIA

(600) 550 01 70 Identificar al Proporcionar Asistir al prestador

(56-2) 2707 4560 asegurado información veraz y indicado por la
titular. oportuna. asistencia.

PROCEDIMIENTO DE SINIESTRO

Llamar en caso de muerte Realizar la denuncia

accidental del titular al Obtener los documentos
del siniestro. y procedimientos.
(600) 600 11 11.

CANALES DE

Sucursales Santander.

FORMAS DE PAGO
Este seguro puede ser pagado mediante Cuenta Corriente Santander o Tarjetas de Crédito.

UF al 01- 10- 2015 $25.601,82 La información presentada es sólo un resumen de las principales características del Seguro Urgencias Médicas Plus.
Intermedia Santander Corredora de Seguros Ltda. Cobertura de muerte accidental con asistencia de urgencias médicas otorgada por Sur Asistencia
S.A., RUT 96.585.690-0, en adelante Sur Asistencia. Para la cobertura de muerte, las condiciones y exclusiones se rigen según lo dispuesto en las
condiciones generales depositadas en la SVS bajo la POL 3 2013 0475, la Compañía que cubre el riesgo es Zurich Santander Seguros de Vida Chile S.A.
Asistencia de Urgencias Médicas: corresponde a la atención médica inicial causada por una urgencia médica otorgada en la sala de urgencias de la red
de prestadores con convenio vigente con Sur Asistencia. Esta atención tendrá tope de cobertura según el plan contratado. En caso de enfermedad tendrá
un límite de 3 eventos al año por póliza contratada, y en caso de accidentes no hay límite de eventos al año.