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1.

Una mujer de 70 años de edad se presenta con una historia de 1 hora de dolor
opresivo pectoral. Poco después de la admisión, la paciente fallece. Una autopsia
revela depósitos de calcio en la intima de las arterias coronarias afectadas por la
aterosclerosis. ¿Cuál de los siguientes términos describe mejor este hallazgo de
autopsia?
A. Calcificación distrofica B. Calcificación hiperplásica C. Calcificación hipertrófica
D. Calcificación metastásica E. Calcificación fisiológica

2. Mujer obesa de 60 años de edad, desarrolla repentinamente dolor opresivo en el pecho


subesternal. Un electrocardiograma es consistente con infarto agudo de miocardio. Un
cateterismo cardiaco muestra un trombo en la arteria coronaria izquierda. Activador del
plasminógeno tisular es transfundido, y hay lisis del coagulo. La lesión por reperfusión que se
produce en el musculo cardiaco isquémico de este paciente es causado por la liberación de
especies de oxigeno activadas de cuál de las siguientes células?

A. Eosinófilos B. Linfocitos C. Macrófagos D. Mastocitos E. Neutrófilos

3. Recién nacido de sexo femenino nace a las 38 semanas de gestación. El examen físico revela
sindactilia afectando al tercer y cuarto dedos del pie izquierdo. Este defecto congénito del
desarrollo está asociado con el fracaso para activar cual de las siguientes enzimas?

A. Caspasa B. Elastasa C. Fosfolipasa D. Mieloperoxidasa E. Colagenasa

4. Hombre de 59 años de edad, es llevado a emergencia en un estado desorientado. El examen


físico revela ictericia, esplenomegalia y ascitis. Una biopsia hepática demuestra hepatitis
alcohólica alcohólica con, material rojizo homogéneo dentro de los hepatocitos (cuerpos de
Mallory). ¿Qué término se utiliza para describir a los cuerpos de Mallory en esta biopsia de
hígado?

A. Amiloide B. Hemosiderina C. Hialina D. Lipofuscina E.Sinucieina

5. Hombre de 65 años de edad, con antecedentes de enfermedad por reflujo gastroesofágico


sufre un ataque al corazón y muere de una arritmia cardiaca. El examen histológico del
esófago distal en la autopsia revela células de la superficie con células caliciformes similares a
las observadas en la mucosa intestinal. No hay atipia nuclear. La respuesta mecánica a una
lesión crónica ilustrada en este caso también se observa en que cuadro clínico?

A. Bronquios de los fumadores crónicos

B. Endometrio después de la administración a largo plazo de estrógenos HIPERPLASIA

C. Ventriculo izquierdo del corazón en la hipertensión HIPERTROFIA

D. Ovario después de la hipofisectomía ATROFIA

E. Musculo esquelético después de la transección de su neurona motora ATROFIA

6. Hombre de 59 años de edad presenta absceso pulmonar. Este proceso está relacionado con

A. Necrosis caseosa B. Necrosis coagulativa C.Necrosis grasa D. Necrosis fibrinoide

E. Necrosis Licuefactiva

7. Mujer de 30 años de edad fallece de rabia, la necrosis de las neuronas viralmente afectadas
está relacionado con
A. Liberación de Histamina B. Inmunidad humoral y celular C. Fagocitosis por neutrófilos

D. Liberación de radicales libres de oxigeno por los macrófagos E. Vasoconstricción e


isquemia

8. Mujer de 52 años de edad pierde su riñón derecho en accidente, dos años después de su
riñón izquierdo presentara

A. Atrofia B. Displasia C. Hiperplasia D. Hipertrofia E. Metaplasia

9. Hombre de 82 años de edad fallece de shock hipovolémico. En la autopsia se encuentra


hepatocitos necróticos, estas células presentan concentraciones elevadas de

A. Calcio B. Cobalto C. Cobre. D. Fierro E.Selenio

10. Hombre de 90 años de edad con diabetes fallece en su sueño. En la autopsia se encuentra
en sus hepatocitos gránulos de pigmento dorado intracitoplasmático que no colorean con azul
de Prusia. Este proceso está relacionado con:

A. Edad avanzada B. Demencia C. Insuficiencia Cardiaca D. Cetoacidosis


E. Hemocromatosis

11. La patogénesis de la acumulación de pigmento en los hepatocitos en el caso de la pregunta


10 esta relacionado con

A. Degradación de melanina B. Inhibición de la síntesis de glucógeno C. Depósito de fierro

D. Peroxidación de lípidos en la membrana celular E. Oxidación de bilirrubina

12. Hombre de 60 años de edad presenta cistitis crónica. Una biopsia de la vejiga presenta
focos de epitelio glandular y células inflamatorias. No atipla ni malignidad. Este proceso está
relacionado con:

A. Atrofia B. Displasia C. Hiperplasia D. Hipertrofia E. Metaplasia

13. Hombre de 60 años de edad fallece de infarto cardiaco. La Peroxidación de cuál de las
siguientes moléculas es la causa de la perdida de la integridad de la membrana celular:

A. Colesterol B. Proteínas de transporte de glucosa C. Glucoesfingolípidos

D. Fosfolípidos E. ATPasa sodio-potasio

14. La injuria por reperfusión es causada por

A. Proteínas catiónicas B. Fierro férrico libre C. Ácido Hidrocloroso D. Hidrolasas

E. Especies reactivas de oxigeno


15. Hombre de 22 años se corta con una navaja, 24 horas después la herida drena material
purulento. Este proceso está relacionado con

A. Necrosis caseosa B. Necrosis coagulativa C.Necrosis grasa D. Necrosis fibrinoide

E. Necrosis licuefactiva

16. En la hepatitis viral se forman cuerpos acidofilicos en los hepatocitos. Este proceso está
relacionado con

A. Agregación de filamentos intermedios B. Muerte celular apoptotica C. Necrosis coagulativa

D. Depósito de colágeno E. Inclusiones virales intracelulares

17. Alcoholico de 62 años de edad, acude a emergencia con 8 horas de dolor abdominal
intenso y vómitos. El examen físico revela sensibilidad abdominal. Los niveles séricos de
amilasa y lipasa están elevadas. En este paciente con pancreatitis aguda, los ácidos grasos se
precipitan en forma de jabones con cuál de los siguientes elementos?

A. Calcio B. Cloro C. Magnesio D. Potasio E. Sodio

18. Carpintero de 25 años de edad, se pincha el dedo con un clavo oxidado. Dentro de las 24
horas, la herida se ha convertido en un llaga roja de 1 cm que drena un líquido espeso, de color
amarillo. ¿Cúal de los siguientes procesos biológicos esta relacionado con la hinchazón del
tejido en el sitio de la injuria?

A. Fijación del complemento B. Separación de las células endoteliales C. Quimiotaxis de


neutrófilos D. Agregación plaquetaria E. Contracción de musculo liso

19. Hombre de 40 años de edad presenta en su biopsia de piel queratinocitos atípicos y


numerosos cuerpos apoptoticos dispersos. Cuál de las siguientes proteínas está relacionada
con la muerte programada de los queratinocitos.

A. Catalasa B. Citocromo C D. citoqueratinas D.Mieloperoxidasa E. Superoxido


dismutasa

20. Mujer de 32 años de edad presenta insuficiencia adrenal aguda después de 3 meses de
sufrir hemorragia masiva severa en su parto. Cuál de los siguientes mecanismos se relaciona
con la atrofia renal

A. Inflamación crónica B. Isquemia crónica C. Necrosis hemorrágica D. Pérdida de las


señales tróficas E. Tuberculosis

21. Paciente fumador presenta en su biopsia transbronquial metaplasia escamosa. Cuál de los
siguientes cambios adaptativos ocurre si el paciente deja de fumar

A. Atrofia B. Transformación maligna C. Necrosis D. Fibrosis E. Reversión a lo normal

22. En la hepatoxicidad por tetracloruro de carbono. Que proteína se relaciona con este
proceso

A. Acetaldehido deshidrogenasa B. Alcohol deshidrogenasa C. superóxido dismutasa

D. Oxigenasa de función mixta E. Glucosa 6 fosfatodeshidrogenasa


23. Un estudiante de 19 años de edad, se corta el labio inferior mientras se afeita y busca
ayuda médica. El examen físico confirma una herida de tejido profundo que exhibe los signos
cardinales de la inflamación. En respuesta a colágeno y otras proteínas de la membrana basal
expuestos en el sitio de la lesión, las plaquetas liberan. Cuál de los siguientes mediadores
preformados da la inflamación?

A. Acido araquidónico B. Factor activador plaquetario C. Prostaclatina D. Serotonina

E. Tromboxano A2

24. En la hepatitis viral B, la muerte de los hepatocitos se produce por:

A. Acumulación de proteínas citoplasmáticas B. Reconocimiento inmune de los antígenos


virales en la superficie celular D. Generación de radicales libres D. Actividad ATPasa Na-K
dañada E. Interferencia con la generación de energía celular

25. Cual de las siguientes proteínas esta relacionada con la muerte celular inducida por
radiación.

A. Citocromo P450 B. Beta-catenina C. E-Caderina D. P-selectina E. p53

26. Hombre de 67 años de edad, con antecedentes de tabaquismo e hipertensión presenta


infarto agudo de miocardio. El paciente es estabilizado en la unidad de cuidados intensivos.
Cuál de las siguientes enzimas regula la síntesis de prostaglandinas por las células inflamatorias
que se acumulan rápidamente en el músculo del corazón afectado?

A. Catalasa B. Ciclooxigenasa C. Lipooxigenasa D. Mieloperoxidasa E. NADPH oxidasa

27. Una joven de 16 años de edad, ingresa al hospital con una historia de 1 día de fuerte dolor
de cabeza y fiebre de 38,7°C. El examen físico revela rigidez de nuca. Los cultivos de sangre
para Neisseria meningitidis son positivos. ¿Cuál de las siguientes familias de proteínas media la
opsonización de bacterias en el líquido cefalorraquídeo de esta paciente?

A. Defensinas B. Inmunoglobinas C. Calicreínas D. Cininas E. Selectinas

28. Una niña de 15 años de edad, presenta malestar general, dolor en las articulaciones,
pérdida de peso y fiebre esporádica… Otros hallazgos físicos incluyen una erupción malar,
placas eritomatosas de color rosa en sus piernas. Los estudios de laboratorio muestran niveles
elevados de nitrógeno ureico en sangre (BUN) y creatinina. Los anticuerpos antinucleares
(ANA) es positivo. Se inicia la activación de la vía clásica del complemento en el riñón y piel de
este paciente, por cuál de los siguientes mediadores de la inflamación?

A. Factor de Hageman B. Complejos inmunes C. Lipopolisacáridos D. Prostaglandinas

E. Trombina

29. En la neumonía. Cuál de los siguientes mediadores de la inflamación son los responsables
del daño de las membranas basales y el parénquima pulmonar.

A. Complemento B. Productos de la degradación de fibrina C. Inmunoglobulinas


D.Interleucina-1 E. Enzimas lisosomales
30. Una mujer de 19 años de edad se presenta con múltiples arañazos profundos en la cara
que ella sufrió mientras jugaba con su gato. Cuál de las siguientes familias de proteínas media
la migración transendotelial de los leucocitos en el sitio de inflamación aguda en la piel de este
paciente?

A. Fibrilinas B. Fibronectinas C. Integrinas D.Lamininas E. Selectinas

31. Mujer de 50 años de edad presenta cáncer metastasico de mama, después de recibir su
primera dosis de quimioterapia desarrolla neumonía. La susceptabilidad a esta infección se
debe a:

A. Disminución de complemento B. Alteración de estallido respiratorio en los neutrófilos

C. Inhibición de los factores de coagulación D. Linfocitosis E. Neutropenia

32. Paciente de 59 años presenta infarto agudo de miocardio. 2 horas más tarde se le realizó
una angiografía la cual no muestra evidencia de trombosis, la trombosis intravascular que
ocurrió en este paciente fue mediado por activadores del plasminógeno que fueron liberados
de las siguientes células…

A. Miocitos cardiacos B. Cels. Endoteliales C. Macrófagos D. Neutrófilos E. Cels.


Musculares lisas

33. Cuál de las siguientes proteínas estimula la curación y angiogénesis en las heridas...

A. Alfa 1-antitripsina B. Caspasa-9 C. Lisozima D.Alfa 2-Macroglobulina E.


Metaloproteinasa

34. Mujer de 50 años de edad, tiene antecedentes de infecciones urinarias repetidas. Su


presión arterial es 180/110 mmHg. Los estudios de laboratorio muestran nivel elevado de
creatinina (2,8 mg/dl). Una tomografía computarizada de la parte baja del abdomen revela
riñones pequeños, de forma irregular con cicatrices gruesas profundas. En la biopsia renal se
observa cicatrices circulares que reemplazan a los glomérulos renales. ¿Cuál de las siguientes
procesos explica las cicatrices circulares en los glomérulos?

A. Defecto en la migración de fibroblastos B. Contracción excesiva de la herida C. Falta de


capacidad regenerativa D. Detención del ensamblaje del colágeno. E. Hiperplasia de células
mesangiales.

35. Un hombre de 20 años de edad, acude a su médico de familia para el tratamiento de


picazón después de la exposición a la hiedra venenosa. Las manos y los brazos del paciente
aparecen de color rojo y están cubiertos de costras y ampollas que supuran. ¿Cuál de las
siguientes células juega el papel más importante en la patogénesis de la reacción de
hipersensibilidad de este paciente?

A. Linfocitos B B. Basófilos C. Eosinófilos D. Polimorfonucleares E. Linfocitos T

36. En la hepatitis viral B crónica. Cuál de las siguientes glucoproteínas en los hepatocitos
viralmente afectados provee un blanco para la citotoxicidad mediada por células…

A. CD4 B. CD8 C. HLA-clase I D. HLA-clase III E. GICAM-1

37. En la enfermedad injerto versus huésped las erupciones en la piel y la diarrea son causadas
por…
A. Linfocitos del donante B. Plasmocitos del donante C. Macrófagos tisulares fijos

D. Linfocitos del huésped E. Plasmocitos del huésped

38. Paciente presenta contacto con hiedra venenosa, luego la piel en su manos presentan
enrojecimiento y ampollas. Cuales patogénesis de las lesiones en piel de este paciente

A. Citotoxicidad por producción de anticuerpo B. Hipersensibilidad retardada C. Depositos


de anticuerpos anti-gluten D. Depósitos de complejos inmunes circulantes E. Liberación
de Ig E por los mastocitos.

39. Una niña de 10 años de edad, presenta asma bronquial ¿Cuál de los siguientes mediadores
de la inflamación es responsable de la degranulación de los mastocitos en los pulmones de
esta paciente?

A. Bradicinina B. C3a y C5a C. Interlucina -1 D- Calcreina E. Factor de necrosis


tumoral

40. Un hombre de 30 años de edad, sufre una herida de bala y requiere una transfusión de
sangre durante la cirugía. Cinco horas más tarde, se vuelve febril y se queja de dolor de
espalda severo. Los estudios de laboratorio muestran evidencia de hemólisis intravascular. Se
descubrió que el tipo de sangre B se le dio por error a este tipo de paciente. ¿Cuál de los
siguientes procesos inmunológicos describe el papel del complemento para facilitar la
fagocitosis de los hematíes extraños en este paciente?

A. Apoptosis B. Coagulación C. Fijación D. Marginación E. Opsonización

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