Rol del Podólogo en la Atención

Primaria de Salud

Preparado por:
Romina Riquelme
Roxana Molina
Aurora Moya
 ¿Que es la Atención Primaria de Salud (A.P.S.)?

➔Es el primer nivel de contacto de los

individuos, la familia y la comunidad con el
sistema público de salud, brindando una
atención ambulatoria, a través de:

• Centros de Salud (CES),

• Centros de Salud Familiar (CESFAM),
• Centros Comunitarios de Salud Familiar
(CECOSF),
• Postas Salud Rurales (PSR),
• SAPU (Servicio de Atención Primaria de
Urgencia).

➔Estos centros de salud son administrados

en su totalidad por las municipalidades,
existiendo sólo un establecimiento,
CESFAM Cristo Vive, que tiene la condición
de establecimiento delegado.
¿Cuando se Incluyó a los Podólogos a los programas del
sistema de salud?

➔En septiembre de 1996, el “Primer Proyecto

de Prevención del Pie Diabético”,
documento pionero en su tipo dentro de la
Salud Primaria, se desarrolló por un período
de 12 meses en los tres consultorios de la
Comuna de San Joaquín: Consultorio Sor
Teresa de los Andes, San Joaquín y Doctor
Baeza Goñi.

➔En el año 2004 el Departamento de

Programas de Salud de las Personas y de
Atención Primaria del Ministerio de Salud
incorpora la participación activa del
Podólogo a nivel del Programa
Cardiovascular, en la atención podológica a
pacientes diabéticos compensados.
 Programa de Salud Cardiovascular en Atención
Primaria Año 2004

➔ El costo efectividad de la atención

podológica y el manejo avanzado de
las heridas de los pacientes con Pie
Diabético está ampliamente
demostrado tanto en estudio
internacionales como nacionales
(disminución del tiempo de curación,
se evitan amputaciones, disminución
del número de hospitalizaciones y de
los días de hospitalización; disminución
de los días y número de licencia
médicas; disminución del costo social
por amputación.
 Programa de Salud Cardiovascular en Atención
Primaria Año 2004

➔ El costo efectividad de la atención

podológica y el manejo avanzado de
las heridas de los pacientes con Pie
Diabético está ampliamente
demostrado tanto en estudio
internacionales como nacionales
(disminución del tiempo de curación,
se evitan amputaciones, disminución
del número de hospitalizaciones y de
los días de hospitalización; disminución
de los días y número de licencia
médicas; disminución del costo social
por amputación.
 Programa de Salud Cardiovascular en Atención Primaria
Año 2004

➔ESTRATEGIAS
Atención Podológica a pacientes diabéticos
descompensado en los establecimientos de
Atención Primaria Contratar recursos
humanos y profesional y técnico de acuerdo a
incremento de Coberturas y nuevas
actividades a realizar (persona capacitada en
atención podológicas de pacientes diabéticos
con experiencia demostrada).
➔METAS
Lograr que a lo menos un 50% de los
pacientes descompensados que lo necesitan
reciban atención podológica.
➔MONITOREO Y EVALUACIÓN
Departamento de Programas de Salud de las
Personas y de Atención Primaria del Ministerio
de Salud
Fuente: Minsal
 Pauta de evaluación utilizada en cada procedimiento
Podológico:

➔Estado de la piel ➔Presencia de Hiperqueratósis

● • Normal. • Si
● • seca. • No
● • macerada. • Ubicación
● • agrietada.
● • Infección ➔Presencia de Deformaciones Óseas
● • otros • acompañadas de hiperqueratósis.
● • Ubicación y tipo de deformación
➔Estado de la Uña • presenta zona de presión con lesión isquémica
● • normal. tisular.
● • engrosada. • Ubicación.
● • presencia de infección por micosis. • Deformación ósea tratada con plantillas de
● • presencia de infección bacteriana. descargas (ortopédicas).
● • presencia de lesión injuriante en tejido • Presenta deformación ósea sin riesgo de provocar
adyacente. lesión.
● • presencia de Onicodistrofia. • Presenta tratamientos de compensación ortésica.
● • Otros. • Presenta manejo multidisciplinario.
Fichas confeccionadas para realizar control de
evaluación y procedimientos podológicos.
 Fichas confeccionadas para realizar control de
evaluación y procedimientos podológicos.

● Examen del Umbral Protector

Sensitivo Utilizado
Objetivo: La neuropatía sensitiva
representa un dato temprano de
neuropatía generalizada y ha sido
descrita como un aspecto crítico en
la formación de úlceras en los pies. El
punto crítico en el cual el sistema
sensitivo no puede proteger al tejido
blando se denomina Umbral
Protector Sensitivo.

● Pulso Pedio y/o Tibial

 Técnico en Podología deberá:
1. Atender de forma amable y respetuosa
al usuario.
2. Realizar examen físico de los pies.
3. Explicar procedimiento a realizar en
forma clara al usuario.
4. Realizar: Onicotomía, devastado de
lámina en onicogrifosis,
Onicocriptosis: extracción espícula,
Devastado de helomas
anteroplantares, devastado de
heloma con helosis en ortejos, pulido
borde de talones en hiperqueratosis,
según sea la necesidad del paciente y
no involucre un riesgo más que un
beneficio, sobre todo en los pacientes
diabéticos.
5. Educar al paciente y familiar en relación a cuidado y
mantención de los pies sobre todo para la prevención de
pie diabético.
6.Registrar en ficha clínica los
procedimientos y educaciones.
7.Registrar en hoja de estadística
diaria la atención podológica.
8.Limpieza de unidad para recibir el
próximo paciente y al finalizar la
jornada.
9.Mantener y cuidar el instrumental y
equipos podológicos en óptimas
condiciones.
10.Hacer estadística mensual y
entregársela a coordinador de
PSCV.
Manual del Usuario Adulto Mayor
(Auto-cuidado del pie pág. 34 y 35)
Atención de Podología para los Adultos Mayores en la
Comuna de Peñalolen.