HISTORIA DE LA BIOTECA

La Bioética puede ser estudiada como ciencia en sí, pero también analizando el
planteamiento que a lo largo de los tiempos se ha tenido sobre los temas que estudia. En
el primer caso tiene un inicio en la segunda mitad del siglo XX. En el segundo caso se
remonta en los tiempos.

ORIGEN DE LA BIOÉTICA
El comienzo de la bioética se fija en 1970, cuando Van Rensselaer Potter
escribió el libro “The Science of Survival”, mediante el cual trató de elaborar una nueva
comprensión del modelo epistemológico de la ética médica y ambiental, así como de la
deontología, de la medicina legal y de la filosofía médica; “contribuir al futuro de la
especie humana mediante la promoción y sistematización de una nueva disciplina: la
bioética”, disciplina que señalaba la importancia del comportamiento humano en el
equilibrio del ecosistema, del futuro del hombre y de su supervivencia, destacando la
influencia negativa del estilo de vida del hombre en la normal evolución del mundo y de
la especie humana; con todo ello, Potter, planteaba la necesidad de un nuevo
comportamiento, nuevas obligaciones, nuevas leyes y una nueva moral con relación al
futuro de las generaciones.
CARACTERÍSTICAS DE LA BIOÉTICA
Los códigos deontológicos son declaraciones de principios que los profesionales
se comprometen a respetar desde el momento en que entran a formar parte de ese grupo,
pero estas declaraciones de principios éticos, aun siendo necesarias, resultan
insuficientes. Haciendo, la bioética, un intento de responder a estas necesidades
mediante métodos de resolución de problemas éticos que cumplan unos requisitos
básicos, sin los cuales no es posible la reflexión bioética. Para D. Gracia estos requisitos
son:
- La ética debe ser civil, pluralista, autónoma, racional y debe ir más allá
del convencionalismo, siendo una ética universal.
HISTORIA DE LA BIOÉTICA
La bioética comienza en los primeros años de la década de los 70, coincidiendo
con una época histórica de reivindicación de los derechos humanos por las minorías.
Pero realmente la historia de la ética médica es tan antigua como la historia de la
medicina (Simón Lorda, P.) La bioética es el resultado de una deontología médica y
enfermera que se queda
corta para dar respuesta a todos los dilemas éticos que se plantea hoy en día la medicina.
Realizando un recorrido histórico basándonos en un orden cronológico, podemos
decir:
1. Juramento Hipocrático. Deontología médica y enfermera
En el juramento hipocrático se dice:
NO EUTANASIA
No procuraré a nadie veneno mortal.
NO ABORTO
No procuraré a mujer alguna pesario abortivo.
IGUALDAD, NO DISCRIMINACIÓN
A cualquier casa que entrare acudiré para asistencia del enfermo fuera de
todo agravio intencionado o corrupción.
SECRETO PROFESIONAL
Lo que en el tratamiento o incluso fuera de él, viera u oyera en relación
con la vida de los hombres, aquello que no debe trascender, lo callaré teniéndolo por
secreto.
NO MALEFICENCIA
Del daño y la injusticia preservaré,
Este documento es fundamental tal y como se refleja en la ética médica y en él
se expresa la visión paternalista del médico, el cual ejercía su dominio sobre sus
pacientes y estos le obedecían con sumisión (Lorda/Gracia). No siendo hasta mediados
del siglo XX cuando estas tradiciones tan consolidadas comienzan a ser sustituidas.

CÓDIGOS INTERNACIONALES DE BIOÉTICA

Se analizan los antecedentes históricos que llevaron a las primeras legislaciones
regionales y mundiales sobre ética médica y Bioética, desde el Código de Nuremberg
hasta las declaraciones de la Unesco, de las Naciones Unidas, del Magisterio de la
Iglesia, del Cioms y de Helsinki; en los Estados Unidos, el Código de Belmont y el Código
Federal de Ética Médica. En Colombia, esos códigos se han traducido en la Ley 83 de
Ética Médica, en la Resolución 8430 de 1993, del Ministerio de Salud, y en el Proyecto de
Ley 156, aún en curso. Los códigos, internacionales o nacionales, se basan en tres
principios fundamentales: el de respeto, el de beneficio y el de justicia. Se analizan
algunas de las principales críticas que se han hecho a la Declaración de Helsinki,
especialmente en lo referente a los controles (testigos) tratados con placebo y al
consentimiento informado, y se advierte sobre los peligros que las fluctuaciones
socioeconómicas en la profesión médica pueden acarrear sobre el cumplimiento de las
normas de ética médica.

1. “El conjunto de normas o deberes particulares a los que el médico debe ajustar
sus actos durante el ejercicio de cualquier rama de la medicina”

2. JURAMENTO DE HIPOCRATES El juramento hipocrático es un juramento público

que hacen los que van a empezar sus prácticas con pacientes o se gradúan en
medicina, fisioterapia, logopedia u odontología, lo hacen igualmente otras
personas del área de la salud. Se hace ante los otros médicos, doctores y ante la
comunidad. Su contenido es de carácter ético, para orientar la práctica de su
oficio, es también el juramento que se basa a partir de la responsabilidad del ser
humano y conciencia de ella.

3. CODIGO DE ETICA MEDICA DE LA AMERICAN MEDICAL ASSOCIATION Con

estos principios se pretende ayudar a los médicos individual y colectivamente a
mantener un elevado control de conducta ética. No son leyes, si no normas
mediante las que un médico puede determinar la propiedad de su conducta en su
relación con pacientes y con el publico

4. PREAMBULO La profesión médica se ha sustentado sobre una base de

estatutos éticos desarrollados para el beneficio del paciente. Al ser un miembro, el
médico debe reconocer responsabilidades no solo hacia el paciente sino también
hacia la sociedad, a otros profesionales de la salud y hacia sí mismo.

5. ETICA Y ASUNTOS LEGALES

El médico debe dedicarse a proporcionar servicio médico competente (con

compasión y respeto).

El médico debe de ser honesto con pacientes y colegas y desenmascarar a

aquellos que demuestren ser falsos.

el médico debe respetar la ley, pero tiene la responsabilidad de buscar alternativas

para salvaguardar la salud del paciente.

El médico debe respetar los derechos del paciente y otros profesionales de la

salud, además de mostrar confidencialidad de asuntos de paciente, hasta donde la
ley lo permita.

El médico debe seguir estudiando, aplicar conocimientos científicos más

avanzados, proporcionar información relevante al paciente, colegas y público.

El médico debe dar una adecuada atención al paciente, excepto en casos de

emergencia, libre para poder escoger a quien sirve, con quien se asocia y el
ambiente en el que se desarrollara.
 El médico debe reconocer la responsabilidad que tienen de participar en
actividades tendientes a mejorar la comunidad.

6. CODIGO DE MEDICOS “Practicare la medicina con conciencia y dignidad. La

salud y la vida de mis pacientes será mi principal preocupación. Mantendré un
supremo respeto por la vida humana desde el momento de su concepción e,
incluso bajo amenazas, no usaré mis conocimientos en contra de la humanidad.”

7. CODIGO INTERNACIONAL DE BIOETICA • CONDUCTA PROFESIONAL • CERO

LUCRO. • PRACTICA COMPETENTE, DEDICACION, COMPASION RESPETO •
TRATO HONESTO. • ESFORZARSE POR DENUNCIAR A LOS MEDICOS
FALTOS DE ETICA O DE COMPETENCIA PROFESIONAL.

8. Código de las enfermeras: Conceptos éticos aplicados a la enfermería. 1.-

Relación enfermera- paciente Primordialmente el trato amable y cortes, amigable
con gran carga psicológica y tensión mental, comprensión y consuelo. 2.- Actitud
laboral. Atenerse a su profesiograma y tareas asignadas por el médico o
institución.

9. Aptitudes necesarias Promover la salud, prevenir las enfermedades, restaurar la

salud y aliviar el sufrimiento. 4.- La enfermera y las personas. Consideración de las
personas que necesitan su atención profesional.

10. La enfermera y el ejercicio de la enfermería. Responsable de su actuación

profesional y mantener la máxima calidad de atención posible. 6.- La enfermera y
la sociedad. Comparte con los ciudadanos la responsabilidad de iniciar y apoyar
actividades de salud.

11. La enfermera y sus compañeras de trabajo. Coopera con las personas con las que
trabaja en el campo de la enfermería. 8.- La enfermera y la profesión. Aplicación
de las normas deseables relativas el ejercicio y la enseñanza de la enfermería

12. Principios éticos aplicables a la función del personal de salud, especialmente los
médicos en la protección de personas presas y detenidas, contra la tortura y otros
tratos o penas crueles inhumanos o degradantes. Principio 1 Protección a la salud
física y mental de personas presas o detenidas. Principio 2 Participación activa o
pasiva del personal de salud en actos de torturas o tratos crueles.

PRINCIPALES TESIS DE LA ÉTICA DE LA RESPONSABILIDAD, ÉTICA DE LA

JUSTICIA Y ÉTICA UTILITARISTA.

ETICA DE LA RESPONSABILIDAD

Se caracteriza por un juicio más contextual. Hay una tendencia a adoptar el punto de vista
del "otro particular", con sus peculiaridades, a la intervención de los sentimientos, la
preocupación por los detalles concretos de la situación a juzgar. Como se tiene en cuenta
el contexto, no todos han de coincidir en la solución del problema moral.
Se basa en la responsabilidad por los demás. Eso supone una preocupación por la
posibilidad de omisión, de no ayudar cuando podríamos hacerlo. No se trata solo de
contener la agresión, la falta de respuesta, no actuar cuando habría que hacerlo, es
también un problema.

Se basa en la comprensión del mundo como una red de relaciones en las que se inserta
el Yo. De ahí surge un reconocimiento de las responsabilidades hacia los demás.

Se ocupa no sólo de las reglas, sino de cualquier cosa que se valore como moral.

ETICA DE LA JUSTICIA

Se basa en la aplicación de principios morales abstractos (formalismo). Es importante la

imparcialidad, mirar al otro como un otro genérico prescindiendo de sus particularidades
como individuo (imparcialismo). Por estas características, todas las personas racionales
deben coincidir en la solución de un problema moral.

Se basa en el respeto de los derechos formales de los demás. Sería el derecho de un ser
humano a hacer lo que desee sin afectar los derechos de los demás, por lo que supone
poner reglas que reduzcan la invasión de otros derechos y así limiten el daño al mínimo.
La responsabilidad hacia los demás se entiende como una limitación de la acción, un
freno a la agresión.

Para esta ética es necesario partir de las personas como separadas, independientes.
Supone una concepción del individuo como previo a las relaciones sociales.

Se ocupa de cómo llegar a unas reglas mínimas de convivencia, o mejor aún, de marcar
los procedimientos que se deben seguir para llegar a resultados justos, pero sin
pronunciarse sobre los resultados mismos. Por tanto, no se puede decir que algo es
bueno en general, sólo si la decisión se ha tomado siguiendo las normas.
(procedimentalismo)

ETICA UTILITARISTA

• El utilitarismo (bien)

Jeremías Bentham intentó mejorar las condiciones de vida del pueblo. Tomó de la obra
De los delitos y las penas la fórmula: la máxima felicidad posible para el mayor número
posible de personas. Este carácter altruista es su mayor aportación a la doctrina moral de
la felicidad, ya que las doctrinas anteriores eran individualistas.

Utilitarismo: utilidad es la propiedad de cualquier objeto de producir beneficio, ventaja,

placer o felicidad.

Principio de utilidad: el principio que aprueba o desaprueba cualquier acción según su

tendencia a aumentar o disminuir la felicidad de la parte interesada.
Los utilitaristas pretendieron convertir la moral en ciencia. No quisieron hacer santos, sino
hombres que colaborasen en una sociedad más feliz.

Si el principio de utilidad se aplica directamente a actos particulares se llama utilitarismo

de los actos. El utilitarismo de las reglas es la norma general, la que cumple el principio de
utilidad.

EXPLIQUE POR QUÉ LAS ÉTICAS ANTERIORES APORTAN A LA BIOÉTICA Y A LA

TOMA DE DECISIONES ADMINISTRATIVAS

Entender las claves de la cultura actual, con sus valores dominantes y emergentes, con la
pluralidad de pautas, y acertar en la actuación profesional, exige someterse a este o a
otros modelos de toma de decisiones, a través de los cuales se pueda adquirir rigor,
profundidad y apertura. Tal como aquí se ha pretendido, es preciso adquirir un
conocimiento libre de sesgos, y significativo, de la ciencia, del mundo natural, de la
persona, de la sociedad y de las circunstancias, de tal modo que la persona, con su
conducta profesional, esté dispuesta a responder éticamente. Tal como enseña Popper,
este hecho se facilita desde la autocrítica al método científico,