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FORMATO PARA PRACTICAS DE LABORATORIO

PROCESO: GESTIÓN DE RECURSOS, INFRAESTRUCTURA Y


LABORATORIOS

LA-FM-007 Versión: 4 Fecha: 15/03/2019 Página 1 de 17

INFORMACIÓN BÁSICA
NOMBRE DE LA PRÁCTICA:
PRÁCTICA No.: 3
Administración de medicamentos por vía intravenosa venoclisis y
toma de laboratorios

ASIGNATURA:
Cuidados básicos de enfermería

TEMA DE LA PRÁCTICA:
• Venopunción, técnica y procedimiento.
• Venoclisis, purga de equipo administración de líquidos y medicamentos

LABORATORIO A UTILIZAR:
Laboratorio de simulación hospitalaria

TIEMPO: 4 (horas) TRABAJO GRUPAL: TRABAJO INDIVIDUAL:


X
CONTENIDO DE LA GUÍA
(Para elaborar por el Docente)

COMPETENCIAS DISCIPLINARES.
- El estudiante conoce el procedimiento correcto para la canalización de vena periférica e
infusión de líquidos endovenosos con fines terapéuticos.

- Reconoce los diferentes sitios de Venopunción a nivel de extremidades superiores e


inferiores, y aplica cuidados de enfermería según las complicaciones que pueden
presentarse.

COMPETENCIAS INVESTIGATIVAS.
- Realiza la búsqueda bibliográfica en fuentes confiables que permitan dar respuesta a las
situaciones desarrolladas durante la práctica simulada de Venopunción y venoclisis con fines
terapéuticos.

MARCO TEORICO.
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COMPLICACIONES DE LA ADMNISTRACIÓN DE MEDICAMENTOS POR VIA INTRAVENOSA


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PROCEDIMIENTO

Aliste bandeja con: materiales (catéter,


isopañines, solución a infundir, equipo
de venoclisis, torniquete, cintas de
fijación, y/o tapón venoso)

Realiza Lavado de Manos de tipo


Higienización.

Explica procedimiento al paciente

Realiza purga del equipo de venoclisis


según indicación.
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Selecciona el sitio de punción y


coloca torniquete a 5 cm del sitio de
punción

Realiza postura de guantes limpios

Realiza asepsia área elegida en


rejilla

Insertar la aguja con el bisel hacia


arriba a un ángulo de 30°,
manteniendo la piel tensa
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Avanza con cuidado la cánula dentro de


la luz de la vena, mientras tanto retira el
mandril y desecha en el guardián

Realiza presión directa en el sitio de


punción para evitar el retorno venoso.

Retira el torniquete

Conecta el adaptador del equipo de


venoclisis al cono de conexión del
catéter.
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Verifica el goteo en la cámara,


asegurándose la inserción del catéter en
la vena.

Fija la punción, marcando la


movilización, el Buretrol y la solución si
es necesario.

Desecha los insumos utilizados


resultantes del procedimiento.

Brinda recomendaciones al paciente


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VIA ENDOVENOSA:

Es una de las cuatro vías parenterales que existen para la administración de medicamentos (vía
subcutánea, vía intramuscular, vía intradérmica), donde una sustancia llega directamente al torrente
sanguíneo y su efectividad es más rápida.

INFUSIÓN POR GOTEO INFUSIÓN DIRECTA


Administración de medicamento o solución Administración de un medicamento solo o
por goteo a través del equipo de infusión. diluido por bolo, se administra a través de
una jeringa de 1 cc, 5 cc o 10cc.
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CONSULTA PREVIA.
1. Como estudiante de enfermería profesional consulte los cuidados de enfermería que se deben
de realizar a una persona con acceso venoso periférico y los plasmara en una historieta:

Parámetros de la historieta:
• Use alguno de los siguientes programas (pixtón comics- canva)
• Debe haber tres o más personajes, un personaje debe tener equipos para infusión de líquidos
y otro catéter heparinizado.
• Copiar en este espacio la imagen NO PANTALLAZO
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2. Relacione con una línea:

VENA SITUACIÓN CLINICA CATETER


CEFALICA Paciente de 54 años de
SUPERIOR edad con diagnóstico de
linfoma no hodgkin, debe
iniciar la quimioterapia
correspondiente

BASILICA Paciente de 82 años de


SUPERIOR edad quien ingresa al
servicio de observación
por presentar 8 episodios
diarreicos en el día, el
medico ordena hidratar
con líquidos endovenosos
VENA CEFALICA Paciente de 30 años con
37 semanas de gestación
quien ingresa a sala de
partos para parto, usted
debe canalizar a esta
paciente
VENA BASILICA Paciente de 4 años de
edad a quien deben
indicarle antibioticoterapía
por celulitis en glúteo
izquierdo, debe realizar
Venopunción para dar
inicio al tratamiento
MEDIANA DEL Paciente recién nacido
ANTEBRAZO que nace por parto
vaginal, presenta
dificultad respiratoria,
hipoactividad y rechazo
a la leche materna, El
paciente se interna y se
aborda como una sepsis
ARCO VENOSO Paciente de 29 años que
DORSAL ingresa a urgencias por
presentar epigastralgia y
dolor de intensidad de
8/10 en hipocondrio
VENAS derecho, náuseas vómito
METACARPIANAS y mareo desde hace 4
horas, ordenan pararlo de
urgencia a salas de
cirugía.
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PALABRAS CLAVE *
Administración de medicamentos, Vía parenteral, Venopunción, Venoclisis.

METODOLOGÍA.
Para este laboratorio se realizará inicialmente la introducción al tema de anatomía básica del sistema
circulatorio y procedimiento de canalización (haciendo énfasis en las diferencias de Venopunción,
venoclisis y vía endovenosa), teniendo en cuenta las precauciones, indicaciones y contraindicaciones;
Como estrategia se utilizará aprendizaje basado en problemas en donde se planteará situaciones
reales que les resulte interesantes para aplicar y practicar de manera individual los conocimientos del
tema que incluyan los diferentes tipos de catéteres, finalmente se realizara un ejercicio práctico que
integre todos los temas vistos en práctica, cada uno de los estudiantes realizara el ejercicio práctico.

MATERIALES, EQUIPOS Y REACTIVOS A UTILIZAR (Indicar las cantidades)


Materiales y Equipos Reactivos Materiales Estudiante
01 Buretrol Elementos de protección
personal
01 Equipo de Macrogoteo, Microgoteo y de 01 Bolsa de Solución salina
Infusión normal bolsa de 100 cc o 500 cc
02 Solución salina de 500 ml o 250 ml 03 pares de guantes de manejo.
Torundas de algodón 01 bandeja mediana
Esparadrapo o fixomull 01 Bolsa de Algodón
02 Pares de guantes limpios 01 Botella de Alcohol
Alcohol 01 Torniquete
01Tapon venoso 01 Esparadrapo
01Tornique 02 Catéter de Venopunción
periférica ( No 20 – 22)
01 Riñonera 01 Equipo de macrogoteo
01 Guardián 01 Buretrol
01Simuladores de Venopunción 01 Bandeja mediana
01 Mesa de mayo 02 Jeringa de 5cc
01 Atril 02 Venojet
04Catéteres venoso periféricos de diferentes 02 Tubos para muestras
calibres
02 Jeringa de 5cc
02 Venojet
02 Tubos para muestras

PRECAUCIONES Y MANEJO DE MATERIALES Y EQUIPOS. CONSULTA DE EQUIPO ESPECIALIZADO.


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- Está prohibido el ingreso de esferos al Laboratorio, así mismo deben portar guantes y bata al
momento de tener contacto con los simuladores.
- El manejo de elementos corto punzantes puede llevar a accidentes, tenga en cuenta el uso
adecuado de jeringas en el momento de la práctica, si llega a presentar una punción
comunicarla al docente quien realizara la evaluación y actuación ante la situación.
- Recuerde traer al Laboratorio los elementos solicitados nombrados en la tabla de materiales
solicitados al estudiante.

PROCEDIMIENTO A UTILIZAR.

BIBLIOGRAFÍA RECOMENDADA.
• Berman, A., Seyder, S., Korier, B., & Erb, G. (2007). Fundamentos de Enfermería: Conceptos,
Procesos y Práctica. España: Mc Graw-Hill Interamericana.

• García, M. (2002). El proceso de enfermería y el modelo de Virginia Anderson,


propuesta para enseñanza y la práctica de enfermería. México Editorial progreso.
• Molina, S., & Hernández, M. (2009). Farmacología para Licenciados en Enfermería. España:
Manual Moderno.

• Phillips, L. D. (2009). Manual de Enfermería de Tratamiento Intravenosa. México: McGrawHill.

• Sánchez, J. (1992) Manual de técnicas quirúrgicas, anestesia local y cirugía menor.


Madrid: editorial Díaz de santos.
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• Loro Sancho, N., Sancho Sánchez, M.J., Sancho Sánchez, M.T., Martínez Hernández,
E., Peiró Andrés (2005). Enfermería global

ELABORÓ REVISÓ APROBÓ

Grupo o Programa de: Docentes Director de Programa de: Jefatura de Laboratorios


laboratorio de simulación ______________________.
hospitalaria
Fecha: Fecha:
Fecha: 16/07/2019

INFORME DE LABORATORIO
(Para elaborar por el Estudiante)

ESTUDIANTES: ASIGNATURA:


▪ GRUPO:


▪ NOTA:

CARRERA: TRABAJO GRUPAL: TRABAJO INDIVIDUAL:

FORMULE TRES HABILIDADES QUE DESEE ADQUIRIR O DESARROLLAR A TRAVÉS DE LA PRÁCTICA DE


LABORATORIO. El estudiante formulará desde la revisión de la guía las habilidades que desarrollará a través de la
práctica



Elabore un Mapa conceptual del tema a tratar en la Práctica de Laboratorio. El estudiante construirá un mapa
conceptual a partir de las palabras claves suministradas por el docente
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RESULTADOS. Incluir tablas, diagramas en la que los estudiantes puedan ir consignando los datos y observaciones
obtenidos en la práctica y generar un análisis de los mismos mediante comparación con la literatura actualizada
disponible.

CUESTIONARIO.

La flebitis es la inflamación de una o más capas de la pared venosa. la irritación de la íntima produce
sensibilidad que es el primer síntoma de flebitis. cuando se observa un enrojecimiento de la piel, la
inflamación ya incluye la capa media, la adventicia, la dermis y la epidermis. a la palpación, la vena
puede estar dura y tener la apariencia de un cordón (signo tardío). la flebitis puede ser química,
mecánica o bacteriana.

1. De acuerdo a lo anterior la escala de la flebitis es describe como:

a. Grado 0: con síntomas pobremente visibles, Grado 1: eritema en el sitio de punción con o sin
dolor; Grado 2: Dolor en el sitio de inserción con eritema y/o edema más salida de secreción;
Grado 3: Dolor en el sitio de inserción con eritema y/o edema con cordón venoso palpable de
5 cm de diámetro, Grado 4: Dolor en el sitio de inserción con eritema y/o edema sin cordón
venoso palpable.

b. Grado 0: sin síntomas, Grado 1: eritema en el sitio de punción con o sin dolor; Grado 2: Dolor
en el sitio de inserción con eritema y/o edema; Grado 3: Dolor en el sitio de inserción con
eritema y/o edema con cordón venoso palpable, Grado 4: Dolor en el sitio de inserción con
eritema y/o edema con cordón venoso palpable mayor de 1 cm de longitud y drenaje purulento

c. Grado 0: sin síntomas, Grado 1: sin eritema en el sitio de punción y sin dolor; Grado 2: Dolor
en el sitio de inserción con eritema generalizada a antebrazo; Grado 3: sin cordón venoso
palpable, Grado 4: Dolor en el sitio de inserción con eritema y/o edema con cordón venoso
palpable mayor de 1 cm de longitud y drenaje purulento

d. Grado 0: sin síntomas, Grado 1: con eritema en el sitio de punción sin edema ni dolor; Grado
2: Dolor en el sitio de inserción con eritema y/o edema más cordón venoso; Grado 3: el cordón
venoso se extiende por toda la extremidad, Grado 4: Dolor en el sitio de inserción grave en
escala sobre 8/10.

2. La flebitis como complicación de la canalización se puede prevenir en la mayoría de los casos, son
precauciones de para la prevención de infecciones asociadas al cuidado del catéter periférico:
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a. Postura de guantes, valoración de factores de riesgo, colocación de tapabocas para el que


realiza el procedimiento, no desconectar los puertos de los líquidos, limpiar la piel con
antiséptico “Isopañin” o alcohol, no palpar el área después de estar desinfectada, no realizar
más de dos intentos de canalización.

b. Lavado de manos, valoración de factores de riesgo, colocación de tapabocas tanto para el


paciente como para usted que realiza el procedimiento, desinfección de las entradas de los
líquidos con alcohol al 70%, limpiar la piel con antiséptico “Isopañin” o alcohol, no palpar el
área después de estar desinfectada, no realizar más de dos intentos de canalización, cambio
de equipos cada 72 horas y colocar apósito transparente preferiblemente.

c. Sanitizar las manos, valoración de factores de riesgo, colocación de tapabocas tanto para el
paciente como para usted que realiza el procedimiento, desinfección de las entradas de los
líquidos con alcohol al 70%, limpiar la piel con antiséptico “Isopañin” o alcohol, no palpar el
área después de estar desinfectada, no realizar más de dos intentos de canalización,
seleccionar preferiblemente las venas Cubitales.

3. Paciente femenina de 72 años llega al servicio de urgencias por presentar dolor torácico tipo
opresivo con 2 horas de evolución, tiene antecedentes de Hipertensión arterial y glaucoma en manejo
médico, se realiza toma de electrocardiograma que posterior a la valoración médica se determina
cursa con un bloqueo de tercer grado. Signos vitales de FC: 42 lpm, TA 75/45 mmHg, Fr 22,
Temperatura: 36 grados. Usted como enfermero debe realizar el proceso de canalización para el
manejo de la hipotensión, dado el caso como profesional el calibre del catéter que utilizaría es:

a. Calibre 24 pues el grosor del catéter es lo suficiente largo y grueso para pasar líquidos.
b. Calibre 22 debido a tiene 72 años y se encuentra en bradicardia.
c. Calibre 18, es suficientemente grande para pasar grandes volúmenes de líquidos y
medicamentos.
d. Calibre 20 porque me parece bonito el color

CAUSAS DE ERROR Y ACCIONES PARA OBTENER MEJORES RESULTADOS. El estudioso describirá las variables
que a su consideración dificultaron el alcance de las habilidades propuestas

CONCLUSIONES. El estudiante consignará en este espacio la síntesis de los logros alcanzados a través del desarrollo
de la práctica de Laboratorio.
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APLICACIÓN PROFESIONAL DE LA PRÁCTICA REALIZADA. Exponga en este espacio la relación de las


competencias y habilidades desarrolladas con el ejercicio de su futura profesión.

BIBLIOGRAFIA UTILIZADA. Utilizando las normas APA

ANEXOS. En este espacio presente los anexos si la práctica lo requiere

RUBRICA DE EVALUACIÓN.

CRITERIO INTEGRANTE 0.0 1.0 2.0 3.0 4.0 5.0 %


Individual

1. Cumple con las normas de laboratorio: Elementos de protección 15


50%

personal y elementos necesarios para cada práctica.


2. Demuestran sus conocimientos teóricos-prácticos de la temática a
35
trabajar. (retroalimentación).
3. Realizan las actividades previas a la práctica del laboratorio. (consulta previa)
15
4. Proponen las habilidades a alcanzar de acuerdo con las actividades propuestas en la
práctica. 4

5. Diseñan el mapa conceptual.


7
Grupal 50%

6. Registran los datos obtenidos en la práctica del laboratorio. Analizan los resultados
obtenidos. (cuestionario) 7

7. Evalúan en la práctica situaciones u ocasiones de error


5

8. Reflejan el conocimiento adquirido en la construcción de sus conclusiones


5

9. Asocian el conocimiento adquirido con su formación profesional.


2
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5
10. Referencia bibliográfica correspondiente a la temática del laboratorio
1. 2.
NOMBRE DEL INTEGRANTE

1. 2.
NOTA FINAL

OBSERVACIONES:

TITULO DE LA PRACTICA

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