LA PELVIS COMO CONDUCTO

El estudio del conducto pelviano es importante para el tocólogo, puesto que el producto
de la gestación ha de recorrerlo en el momento del parto normal, a través de útero, vagina y vulva.
Se denomina eje del conducto pelviano a la línea imaginaria que reúne los centros de
todos los cortes pelvianos y nos indica la dirección que tiene el conducto.
La pelvis de la VACA representa un conducto símil cilindro de gran extensión ósea,
comprimido de un costado al otro y de una anchura casi igual en toda su longitud, que prolonga
posteriormente la cavidad abdominal con la que se relaciona por su base mayor, mientras que la
base menor corresponde a la región vulvo-anal.
En la pelvis estudiamos una abertura anterior, circunferencia abdominal o estrecho
anterior, una abertura posterior o de salida, circunferencia perineal, estrecho posterior y cuatro
planos internos (superior, inferior y 2 laterales).
A) Estrecho anterior: constituye una región obstétrica muy importante porque por su
naturaleza ósea opone resistencia al paso del feto ya que sus dimensiones no son casi
susceptibles de modificación. Tiene figura elíptica, alargada verticalmente y su contorno la forma:
·Por arriba, el cuerpo de la vértebra S1 y la cara inferior de la articulación sacro-iliaca;
·Por los lados, la cresta pectínea y el borde interno del íleon;
·Inferiormente, el borde anterior del pubis.
El estrecho anterior se encuentra dirigido de arriba a abajo y de adelante a atrás, es decir
desde la articulación lumbo-sacra o promontorio al borde anterior de la sínfisis pubiana, y su
grado de oblicuidad varia, dentro de grandes limites, por la movilidad de la grupa sobre la línea
dorso-lumbar.
La pelvis de la vaca presenta, a diferencia de las demás hembras, una especie de escalón
de unos 8 cm de altura entre el borde antero-inferior del estrecho anterior y la pared inferior del
abdomen, debido a que los músculos abdominales se insertan en la cara inferior del pubis, por
intermedio de un grueso tendón que refuerza la sínfisis pubiana, en lugar de hacerlo como en los
solípedos, en el borde pubiano; la conformación que dará en ciertas ocasiones a partos distócicos.
B) El estrecho posterior: es una abertura de forma oval cuyas dimensiones aumentan
bastante en el momento del parto a pesar de ser tan amplio como el estrecho anterior, está
limitado:
·Superiormente, por la zona postero-inferior del sacro y de las primeras vertebras coxígeas;
·Lateralmente, por el borde posterior de los ligamentos sacro-isquiáticos;
·La parte inferior; por la arcada isquiática.
El estrecho posterior, por la constitución anatómica que acabamos de señalar, no ocasiona
obstáculo para la normal salida del feto, por los movimientos de las articulaciones sacro-coxígeas
y de los ligamentos sacro-isquiáticos.
C) El plano superior tiene por base ósea la cara inferior del sacro; es de forma trapezoide,
larga y estrecha de base anterior y ligeramente cóncava de adelante a atrás, contacta con el recto
y los vasos y nervios sacros.
D) El plano inferior o suelo de la pelvis, tiene por base ósea la cara superior de los pubis
y de los isquiones; está profundamente excavado de un lado al otro y de adelante a atrás, lo que
permite a la vejiga resguardarse en el durante el trabajo de parto.
E) En la línea media existe la sínfisis isquiopubiana con una longitud entre 15 - 17 cm, a
los lados se encuentran los agujeros ovales, recubiertos por los músculos obturadores, los que
dejan paso a los vasos y nervios del mismo nombre.
F) Los planos laterales, en sus partes media y posterior, están formados por los ligamentos
sacro-ciático y los del isquion; su parte anterior la constituyen una pequeña porción de la cara
interna del íleon y la cara interna de la cresta supracotilidea.
DIÁMETROS:
Expuesta la conformación del canal pelviano de la vaca, es necesario conocer sus
dimensiones. La división más práctica (hecha por Violet) estudia en el estrecho anterior 5
diámetros:
1. Un diámetro supero-inferior: o también llamado sacro pubiano, va desde la parte inferior
de la articulación lumbosacra al borde anterior de la sínfisis pubiana, cortando con cierta
oblicuidad al eje anteroposterior pelviano, lo que motiva que el valor de dicho diámetro
sea algo mayor que la verdadera altura del estrecho.
2. Dos diámetros transversales: o bisiliacos, son dos; el bisiliacosuperior e inferior. El
primero va de un íleon al otro, en el límite del tercio medio y el tercio superior de él, o
sea en el punto que el estrecho anterior da su anchura máxima; el segundo limita la
cuarta parte inferior del estrecho.
3. Dos diámetros oblicuos: sacro-iliacos, pasan por el centro del estrecho, donde se cruzan
en X y se entienden entre la cara ínfero anterior de una articulación sacro iliaca y la cresta
íleo pectínea del lado opuesto, en su parte más próxima a la cavidad cotiledónea: la
importancia de estos diámetros es secundaria porque el feto durante el parto normal
adopta una posición vertical y sus diámetros no corresponden a aquellos.
En la vaca el diámetro bis iliaco superior es siempre mayor que el bis iliaco inferior y los
oblicuos, en pelvis ancha igual al sacro pubiano, y en pelvis más estrechas más pequeñas. Al
estrecho anterior también se le denomina circunferencia pelviana y su medida es de gran utilidad
al tocólogo.
Como las medidas de los diámetros del estrecho anterior dependen de distintos factores,
entre los que se destacan la raza, alzada, a continuación, exponemos en milímetros las
correspondientes a la mínima, media y máxima de la vaca:

mínima media máxima

Diámetro sacro-
19,0 cm 22,5 cm 26,5 cm
pubiano
Diámetro bis-iliaco
16,5 cm 17,7 cm 20,5 cm
superior
Diámetro bis-iliaco
14,5 cm 15,7 cm 18,5 cm
inferior
Circunferencia 60 cm 67 cm 78 cm

No tiene importancia el estudio de los diámetros en el estrecho posterior, ya que este en

el momento del parto se agranda notablemente. No obstante, se consideran 2 diámetros:
i) Supero inferior o sacro isquiático, que se extiende desde la cara ínfero posterior del
sacro a la cara superior de la sínfisis isquiática;
ii) Transversal, comprendido entre las zonas medias de los bordes posteriores de los
ligamentos isquiáticos.
Ambos valen una quinta parte de los correspondientes del estrecho anterior aprox.

En los rumiantes el peritoneo no tapiza totalmente el fondo de la cavidad pelviana, sin

embargo, en los bovinos se prolonga más hacia el estrecho posterior, reduciéndose el espacio
retroperitoneal de la pelvis.
El limite exterior de la reflexión del peritoneo, desde las paredes de la pelvis hacia los
órganos contenidos, está señalado por una línea oblicua hacia abajo y atrás, que va desde la parte
pastero superior de la espina iliaca a la parte superior del trocánter.
Los órganos pelvianos propiamente dichos son la parte terminal del tubo digestivo, los
órganos genitourinarios y los vasos y nervio correspondientes.
 El conducto pelviano de la YEGUA tiene una forma cilindo-conica de base anterior, oblicua
hacia abajo y atrás. El estrecho anterior, óseo, como en las demás hembras domésticas, presenta
una forma oval más o menos alargada según se trate de pelvis anchas o estrechas,
correspondiendo siempre al sacro la parte más ancha y al pubis la estrecha.
El plano inferior de la pelvis es de forma rectangular, ligeramente excavada de uno al otro
lado y rectilínea, de adelante a atrás. Los agujeros ovales se encuentran situados simétricamente
a la sínfisis isquiopubiana, la que mide de 18 - 20 cm de longitud en la yegua de alzada media.
Por detrás del borde anterior del pubis existe una depresión muy señalada, que servirá de
alojamiento a la vejiga en el momento del parto.
En la yegua la pelvis es menos larga y menos ósea que en la vaca, porque el isquion tiene
menos extensión, esta menos incurvado de un lado al otro y de adelante a atrás, porque la cresta
supra cotiloidea está muy poco desarrollada y porque el sacro es menos largo, ancho y curvo. De
esta disposición anatómica se deduce que el feto de la yegua, a su paso por la pelvis encontrara
más facilidades para salir al exterior que el de la vaca.
En yegua de pelvis anchas, al diámetro sacro pubiano es menor que el bis iliaco superior,
mientras que en las estrechas es siempre mayor. El bisiliaco superior es siempre mayor que el bis
iliaco inferior, con mayor diferencia que la existente entre los bisiliacos de la vaca.
Los diámetros oblicuos en pelvis anchas son casi iguales que el bis iliaco superior y por lo tanto
mayores que el sacro pubiano, en pelvis estrechas son mayores que el bisiliaco superior y menores
que el sacro pubiano.
Las dimensiones del estrecho anterior en yeguas son:

mínimo medio máximo

Diámetro sacro-
18,0 cm 21,0 cm 23,0 cm
pubiano
Diámetro bis-iliaco
17,0 cm 21,5 cm 22,5 cm
superior
Diámetro bis-iliaco
15,0 cm 16,0 cm 19,0 cm
inferior
Circunferencia 59,0 cm 70,0 cm 77,0 cm

La conformación general de las pelvis en OVEJAS y CABRAS se aproxima a la de la vaca,

pero el suelo o plano inferior es menos excavado de una parte a otra. La sínfisis es rectilínea y
como su osificación tiene lugar más tarde que en las demás especies, permite aumentar los
diámetros al momento del parto.
Además, es importante señalar que el estrecho anterior presenta su máxima anchura a
nivel del diámetro bis iliaco inferior y la diferencia que tiene con el bisiliaco superior es mayor en
la cabra que en la oveja. En su conjunto la pelvis de la cabra es más alargada y estrecha de adelante
a atrás que en la oveja.
Dimensiones del estrecho anterior de oveja y cabra:

oveja cabra oveja cabra

mínima máximas
Diámetro sacro-pubiano 11 12,5 11,5 13,5
Diámetro bis-iliaco
8,0 7,5 7,8 7,8
superior
Diámetro bis-iliaco
8,4 8,2 8,4 8,3
inferior
Circunferencia 33,0 35,0 34,0 37
 La pelvis de la CERDA es amplia y alargada en su parte anterior con diámetros muy
superiores a los del feto, por lo cual son raros los partos distócicos. El ángulo sacro vertebral es
muy saliente, el estrecho anterior con gran inclinación, la sínfisis isquiopubiana es rectilínea,
soldándose muy tarde y el eje de la pelvis es algo convexo hacia arriba. Como las crestas
supracotiloides están muy desarrolladas y dirigidas hacia adentro, estrechan esta parte pelviana
con posibles dificultades para la salida de los fetos, en cuanto estos tengan un tamaño algo mayor
que el normal. El diámetro mayor es el sacro pubiano, los oblicuos son solo un poco menores que
el los 3 bastante mayores que los bisiliacos, habiendo poca diferencia entre el superior e inferior.

PERRA Y GATA En estas hembras la pelvis también es alargada y el estrecho anterior tiene
gran oblicuidad. El mayor diámetro es el sacro pubiano y el bisilíaco inferior sobrepasa en valor al
superior. Dichas pelvis tienen una forma particular y es que su mayor amplitud corresponde a la
parte posterior o isquiática, y su menor desarrollo a la de las crestas ilíacas o supra cotiloideas
por el gran desarrollo que estas tienen lo que motiva a veces la detención en ellas de los fetos
voluminosos. La sínfisis isquion pubiana es rectilínea y se osifica muy tarde o incompletamente,
con lo cual se aumenta el diámetro pelviano y se favorece la salida de los grandes fetos dentro de
ciertos límites.