Regulación

La actividad de las enzimas en las células está sujeta a una variedad de mecanismos

reguladores. La cantidad de enzima puede alterarse si se aumenta o disminuye su síntesis o

su degradación. Inducción enzimática se refiere a que hay un incremento de la enzima y

represión enzimática a que hay una disminución en la biosíntesis de la enzima.

La actividad enzimática también puede estar alterada por modificación covalente. La

fosforilación de residuos específicos de serina por las proteincinasas que aumenta o

disminuye la actividad catalítica, dependiendo de la enzima.

Transaminasas

La transaminasa glutámica oxalacética (GOT) o aspartato aminotransferasa, cataliza la

transferencia reversible del grupo amino del glutamato al oxalacetato para formar alfa-

cetoglutarato y aspartato.

Reacción de la transaminasa glutámica oxalacética

La GOT se libera de muchas células enfermas en el suero como SGOT La SGOT se encuentra

elevada en enfermedades del hígado y después de infarto al miocardio. La concentración en

suero tiene valor diagnóstico. Puede estar ligeramente elevada (cinco veces) en pacientes con
cirrosis y enfermedad hepática obstructiva (un cálculo que bloquee el conducto biliar); o muy

elevada (25 veces) en casos de hepatitis viral.

La transaminasa glutámica pirúvica (GTP), o alanina aminotransferasa (ALT), cataliza la

transferencia reversible del grupo amino del glutamato al piruvato.

Reacción de la transaminasa glutámica pirúvica

La transaminasa glutámica pirúvica tiene la mayor parte de las propiedades indicadas para la

transaminasa glutámica oxalacética.

Fosfatasas

La fosfatasa alcalina se encuentra en muchos tejidos, incluyendo el hígado y el hueso. La

fosfatasa alcalina cataliza la hidrólisis del fosfato de una gran variedad de ésteres de fosfato.

La enzima recibió su nombre debido a su pH óptimo alto (pH 8-9). La fosfatasa alcalina del

hueso tal vez participe en el depósito de fosfato de calcio. Esta enzima se encuentra elevada

en muchas enfermedades óseas, incluyendo la enfermedad de Paget y la osteomalacia. La

invasión ósea por cáncer a partir de un tumor primario localizado en cualquier parte como
mamas, pulmones o próstata, ocurre por metástasis y puede ocasionar elevación de fosfata

alcalina. Además, hay elevación fisiológica de la fosfata alcalina durante la adolescencia, que

se asocia al crecimiento del esqueleto.

La fosfatasa ácida como su nómbrelo indicada, muestra un pH óptimo ácido (pH 5-6) y es

una enzima lisosómica. La elevación de la fosfatasa ácida ocurre con el carcinoma

metastático de la próstata. La próstata normal no libera cantidades significativas de fosfatasa

ácida a la circulación sanguínea, en tanto que el tejido metastático de la próstata sí lo hace.

Transferasas

La gamma-glutamil transpeptidasa (GGT) cataliza una reacción entre un tripéptido, el

glutatión y un aminoácido para formar un gamma-glutamil aminoácido y cisteinilglicina.

Reacción de la gamma-glutamil transpeptidasa

Esta enzima es un indicador sensible de enfermedades del hígado y puede estar elevada en el

alcoholismo cuando no hay anormalidades enzimáticas en el suero.

La creatinfosfocinasa (CPK) es importante en el metabolismo energético.

Reacción de la creatinfosfocinasa (CPK)

Se encuentra en el corazón, el músculo energético y el cerebro. Es la primera enzima cardíaca

cuya actividad se eleva después de infarto al miocardio. La CPK también se eleva en personas

con distrofia muscular de Duchenne.

Amilasa

La amilasa cataliza la hidrólisis del almidón y del glucógeno. La amilasa es producida por el

páncreas y las glándulas salivales y se eleva durante la pancreatitis aguda. En la pancreatitis

ocurren dolor abdominal y elevación de la amilasa. Puede haber elevaciones moderadas de

la amilasa con inflamación de las glándulas salivales, como en las paperas.

Deshidrogenasas

La lactato deshidrogenasa (LDH) cataliza la interconversión reversible del lactato y el

piruvato.
 Reacción de la lactato deshidrogenasa. NAD representa al dinucleótido de adenina nicotinamida

La lactato deshidrogenasa se encuentra en todas las células humanas. Esta enzima puede estar

elevada después de infarto al miocardio y durante muchas enfermedades del hígado. Su

actividad también puede aumentar durante la anemia hemolítica cuando los eritrocitos se

degradan más rápidamente que lo normal.

La beta-hidroxibutirato deshidrogenasa cataliza la oxidación del beta-hidroxibutirato por el

NAD.

Reacción de la beta-hidroxibutirato deshidrogenasa

La enzima aparece en la mayor parte de las células humanas, la actividad de la hidroxibutirato

deshidrogenasa se eleva después de infarto al miocardio y esta elevación es posterior a la de

CPK y SGOT.
Isozimas

Las Isozimas son moléculas de proteínas diferentes pero cercanamente relacionadas, que

catalizan la misma reacción. Muchos estudios con las izosimas se han basado en los patrones

diferentes de migración electroforética, que permiten la separación de las formas de las

Isozimas. Un mecanismo común para la producción de Isozimas proviene de las diferentes

combinaciones de las subunidades proteínicas.

En el caso de la lactato deshidrogenasa, la isozima del corazón difiere de la isozima hepática.

La LDH es una enzima tetramérica formada por dos tipos de subunidades H y M (H por heart

y M por muscle). Estas dos subunidades pueden combinarse de cinco maneras diferentes:

Isozimas de la lactato deshidrogenasa

Debido a que la lactato deshidrogenasa puede ser liberada por enfermedades del hígado o del

corazón, el establecimiento del tejido de origen ayuda en el diagnóstico.