FORMULARIO PARA

Formulario 110 v.3 LA PRESENTACION

DE FACTURAS
FORMULARIO ANEXO
Formulario Dependiente Formulario 702 (STI)

Formulario 610 (RC - IVA) Formulario 510 (Profesiones

Contribuyente Directo Liberales u oficios)

NUMERO DE ORDEN NIT PERIODO FOLIO

MES AÑO
7121612C32D 5655589018
6 2019

NOMBRES Y APELLIDOS IVAN CHACON MAMANI

DOMICILIO GUIDO VILLAGOMEZ 33

TIPO DE DOCUMENTO DE IDENTIDAD CEDULA DE IDENTIDAD NRO DE DOCUMENTO 5655589 LUGAR DE EXPEDICION CHUQUISACA

NIT DEL EMPLEADOR 175982026

NOMBRES Y APELLIDOS O RAZON SOCIAL DEL EMPLEADOR GOBIERNO AUTONOMO DEPARTAMENTAL CHUQUISACA

DOMICILIO DEL EMPLEADOR PASAJE GANDARILLAS S/N ZONA LA MADONA

DETALLE DE FACTURAS (En Bolivianos sin centavos)

NUMERO DE NUMERO DE FECHA IMPORTE DE LA CODIGO DE FACTURA

NRO. NIT
FACTURA AUTORIZACION DIA/MES/AÑO COMPRA CONTROL ELECTRONICA

1 1020703023 5123066 416301900144073 03/06/2019 10

2 1020703023 26308350 416301900144073 03/06/2019 10

3 1020703023 30157199 416301800084182 03/06/2019 10

4 1020703023 5542189 416301900144073 04/06/2019 10

5 1020703023 24104791 416301800098895 04/06/2019 10

6 1020703023 5723178 416301900144073 04/06/2019 10

7 1020703023 24080829 416301800098895 05/06/2019 10

8 1020703023 5762687 416301900144073 05/06/2019 10

9 1020703023 7258607 416301800098895 05/06/2019 10

10 1036383010 68382 476401900047703 01/06/2019 39 F4-8B-25-58-3F

11 345963029 51467 263401900051168 25/05/2019 80 69-6A-83-1D

12 3656486015 3908 383401800159909 15/05/2019 22 7E-25-6C-68

13 315266024 1760 383101900226672 08/06/2019 36

14 5649431010 2122 269101900127053 31/05/2019 31

15 4092913018 3067 271101900211539 22/05/2019 70

16 5789437014 6610 271101900176762 06/06/2019 27

17 1083052010 1340 269101900151060 06/06/2019 110

18 1062222011 3000 215401900001539 22/05/2019 124 88-8A-59-B3-1D

19 3103718017 6881 274401900241219 01/06/2019 38 BE-58-76-95

CANTIDAD TOTAL FACTURAS ELECTRONICAS 0
DETERMINACION DEL PAGO A CUENTA COD. IMPORTE
TOTAL DETALLE DE FACTURAS 026 667
DETERMINACION DEL PAGO A CUENTA 693 87

JURO LA EXACTITUD DEL PRESENTE

LUGAR ACLARACION DE FIRMA SELLO Y FIRMA DEL EMPLEADOR
FORMULARIO
CHUQUISACA

DIA MES AÑO IVAN CHACON MAMANI

24 6 2019 FIRMA CI 5655589 CHUQUISACA

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