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ASIGNATURA:

SEMINARIO DE ACTUALIZACIÓN II

TITULO:

EVALUACIÓN PSICOLÓGICA A UN PACIENTE CON DEPRESIÓN

PRESENTA:

Yury Andrea Araque Guayanbuco


Karen Julieth Jaime Pérez
Marisol Baquero Cárdenas
Lina Marcela Suarez Granja
Maira Fernanda Martínez Arévalo

DOCENTE:

Andrés Lasprilla

Colombia, Bogotá D.C. Noviembre de 2018


ENCABEZADO: EVALUACIÓN PSICOLÓGICA PACIENTE CON DEPRESIÓN II

Contenido

Pág.

Introducción ............................................................................................................................... 4

Justificación ................................................................................................................................ 4

Objetivo ...................................................................................................................................... 5

Marco teórico ............................................................................................................................ 6

Metodología ............................................................................................................................. 9

Tipo de estudio .............................................................................................................. 9

Población de referencia y tipo de estudio ...................................................................... 9

Muestreo .................................................................................................................................. 9

Enlace de la Entrevista Psicológica………………………………………………………….10

Descripción de la situación Ambiental.................................................................................... 11

Resultados ............................................................................................................................... 11

Conducta durante la entrevista .................................................................................... 12

Procedimiento ............................................................................................................. 12

Inventario de Depresión de Beck ................................................................................ 13

Análisis de resultados ............................................................................................................. 19

Conclusiones ........................................................................................................................... 24

Recomendaciones ..................................................................................................................... 24

Referencias ............................................................................................................................... 25
ENCABEZADO: EVALUACIÓN PSICOLÓGICA PACIENTE CON DEPRESIÓN III

Índice de anexos

Pág.

Consentimiento Informado ............................................................................................. 29

Entrevista Clínica Semiestructurada ............................................................................................. 33

Inventario de Depresión de Beck .................................................................................................. 41


ENCABEZADO: EVALUACIÓN PSICOLÓGICA PACIENTE CON DEPRESIÓN 4

Introducción

A continuación se encontrará el desarrollo de un proyecto sobre la evaluación Psicológica a

un paciente con depresión. Por medio de este proyecto se espera evidenciar la conducta del

paciente con depresión, también la descripción de la situación ambiental, informar y

sensibilizar al paciente que presenta depresión y así mismo realizar la intervención adecuada

con el fin de aportar a su prevención. Este trabajo consta de dos momentos principales, en un

primer momento se identificó la depresión como una situación problemática, con sus posibles

causas y consecuencias, esto se realizó a través de un rastreo de antecedentes sobre estudios e

investigaciones, y otros medios de información general de la depresión l con el fin de sustentar

esta situación como una problemática actual. En un segundo momento, se evidencia el

procedimiento de la intervención y finalmente aportamos diferentes resultados obtenidos del

rastreo mencionado anteriormente.

Justificación

En los últimos años se ha visto un incremento significativo en la prevalencia de la depresión a

nivel mundial, y de forma paralela, una disminución de la edad de comienzo, por lo cual la

Organización Mundial de la Salud (OMS) declaró la depresión como un problema de salud

pública que afectaría aproximadamente a 120 millones de personas, de los cuales menos 10 del

25% tienen acceso a diagnósticos y tratamientos adecuados (OMS, 2011). La OMS postula

también que una de cada cinco personas llegará a desarrollar un trastorno depresivo a lo largo de

la vida, proporción que aumenta en combinación con situaciones de estrés como las que vivimos

con frecuencia en nuestro país tales como el desplazamiento, la violencia, dificultades

económicas, alta tasa de desempleo etc. Por todo esto se dice que la depresión pasará a ser la

segunda causa de discapacidad para el 2020 (OMS, 2011).


ENCABEZADO: EVALUACIÓN PSICOLÓGICA PACIENTE CON DEPRESIÓN 5

Es importante llevar a cabo este proyecto enfocado a este paciente que sufre de depresión, con

el fin de garantizar una promoción, protección y recuperación.

Objetivo

Identificación y comprensión de las diferentes variables que intervienen en la depresión del

paciente y las demandas que el paciente refiere ante esta situación , la formulación explicativa de

su caso y el establecimiento de una óptima alianza terapéutica a través de la evaluación

psicológica y los resultados .


ENCABEZADO: EVALUACIÓN PSICOLÓGICA PACIENTE CON DEPRESIÓN 6

Marco Teórico

El marco teórico se desarrolla a partir de la entrevista psicológica y la revisión bibliográfica

sobre los hallazgos encontrados en la aplicación de la misma.

La entrevista psicológica es uno de los instrumentos cuyo propósito es recabar datos, pero

debido a su flexibilidad permite obtener información más profunda, detallada, que incluso el

entrevistado y entrevistador no tenían identificada, ya que se adapta al contexto y a las

características del entrevistado. Es un instrumento técnico de gran utilidad que adopta la forma de

un diálogo coloquial. Se argumenta que la entrevista es más eficaz que el cuestionario porque

obtiene información más completa y profunda, además presenta la posibilidad de aclarar dudas

durante el proceso, asegurando respuestas más útiles.

Una entrevista semiestructurada (no estructurada o no formalizada) es aquélla en que existe

un margen más o menos grande de libertad para formular las preguntas y las respuestas (Sabino

1992:18).

En este caso se desarrolla la entrevista semiestructurada ya que esta es flexible, dinámica y no

directiva y se busca que la información recabada sea lo más precisa posible la cual permita una

comunicación interpersonal establecida entre el entrevistador y el entrevistado, a fin de obtener

respuestas verbales a los interrogantes planteados. En esta oportunidad el entrevistador debe

mantener una actitud activa durante el desarrollo de la entrevista, en la que la interpretación sea

continua con la finalidad de obtener una compresión profunda del discurso del entrevistado,

importante la observación por parte del entrevistador ya que esta permite conocer la realidad

mediante la percepción directa.

En la entrevista desarrollada anteriormente se obtuvieron algunos hallazgos sobre el estado de

ánimo: Depresión y estrés.


ENCABEZADO: EVALUACIÓN PSICOLÓGICA PACIENTE CON DEPRESIÓN 7

Diversos autores han destacado que la experimentación de emociones muy intensas y

repetitivas puede generar estados de ánimo (Davidson, 1994; Fernandez – Abascal, Palmero,

Martinez-Sanchez, 2002).

En este sentido para Ekman (1994) los ánimos pueden surgir por una experiencia emocional

densa, entendiendo a esta como aquella en la cual una emoción se activa con mucha intensidad,

repetidamente, con un pequeño intervalo de tiempo entre cada evocación. Al presentarse de

manera repetida esta emoción, fundamentalmente negativa, la expresión emocional tiende a ser

inhibida o suprimida, incrementando la probabilidad de generar un ánimo congruente. Por otro

lado, diversa evidencia ha ilustrado el impacto que tiene la activación emocional intensa ante un

episodio significativo, sobre el EA posterior. Por ejemplo, las perdidas personales tienden a

disminuir el interés en el trabajo, y en la condición personal, por largos periodos de tiempo, y a

reducir la respuesta a estímulos hedónicamente positivos, además de inducir sentimientos de

depresión (Parkes, 1972).

La depresión es una enfermedad grave y común que nos afecta física y mentalmente

en nuestro modo de sentir y de pensar, ya que esta puede provocar deseos de alejarnos de nuestra

familia, amigos, trabajo y además puede causar ansiedad, pérdida del sueño, del apetito, y falta de

interés o placer en realizar diferentes actividades. Un gran número de sintomatología

anteriormente mencionada es la que describe sentir el paciente entrevistado, quien afirma

experimentar estos síntomas la mayor parte del tiempo.

Para Beck, los trastornos psicológicos derivan de distorsiones cognitivas (errores en los

procesos cognitivos), que son maneras equivocadas de pensar que aparecen en forma de

pensamientos automáticos (productos cognitivos) ante determinadas situaciones, y que provocan

estados emocionales negativos y conductas inadecuadas. Por tanto, estas distorsiones cognitivas

son provocadas por creencias irracionales o supuestos personales aprendidos en el pasado, que
ENCABEZADO: EVALUACIÓN PSICOLÓGICA PACIENTE CON DEPRESIÓN 8

condicionan inconscientemente la percepción e interpretación del pasado, presente y futuro

(Beck, 1990). Las personas que sufren depresión se vuelven vulnerables ante ciertas situaciones,

y es importante entender que en esta teoría no se plantea que las cogniciones sean la causa de la

depresión o de otro trastorno emocional, lo que realmente se postula es la primacía de los

síntomas: la activación de esquemas negativos y las distorsiones cognitivas consiguientes, serían

el primer eslabón de la cadena de síntomas depresivos (Gómez & Corral, 2009).

Cuando una persona se enfrenta a una determinada situación, el esquema es la base para

transformar los datos en cogniciones. Puesto que los esquemas que se activan en una determinada

situación van a determinar el cómo responde esa persona, en las personas que padecen un

trastorno depresivo se activarán esquemas inadecuados. Por tanto, el primer síntoma depresivo es

la activación de esquemas cognitivos relacionados con la visión de uno mismo, el mundo y el

futuro. Las personas con esquemas negativos o tendencia a cometer errores de procesamiento

serán más proclives a padecer trastornos depresivos (Gómez & Corral, 2009). Es importante el

apoyo psicológico para estas personas.

Por tanto, Generalmente, el estrés no sobreviene de manera repentina. El organismo del ser

humano posee la capacidad para detectar las señales de que se está ante un evento productor de

este. Desde que aparece hasta que alcanza su máximo efecto, se pasa por tres etapas: alarma,

resistencia y agotamiento (Melgosa, 1995).


ENCABEZADO: EVALUACIÓN PSICOLÓGICA PACIENTE CON DEPRESIÓN 9

Metodología

Tipo de estudio

El contexto de esta entrevista es clínico y con técnicas cualitativas, se realiza con el


instrumento de la entrevista semiestructurada ya que a través de esta se logra un mayor grado de
profundidad.

Población de referencia y grupo de estudio

La población de referencia es un hombre joven de 23 años, abogado recién egresado, trabaja


como consultor, trigueño, ojos cafés, cabello negro largo, mantuvo una actitud colaborativa el día
de la entrevista el cual fue vestido con un buso gris, jean y tenis apropiada para la edad.

Muestreo

 Del observado:

Para garantizar la veracidad de los datos brindados por el paciente Diego Laureano Gómez
Herrera, se le informó previamente y en el momento de la aplicación del cuestionario los
objetivos de la investigación; se le garantizó que la información obtenida era confidencial y
personal, con fines académicos; en todo momento se solicitó la colaboración y se sensibilizó
sobre la importancia del procesamiento de la encuesta. Finalmente se prosiguió con la lectura y
firma del consentimiento informado.

• De los observadores:
Se desarrolló un protocolo para estandarizar al encuestado en la ejecución del formulario o
test, con el cual estudiamos con mis compañeras en detalle la forma de obtener los datos, en
especial con la aplicación de la Escala de Depresión Beck, que va a evaluar la severidad de la
depresión del participante.
ENCABEZADO: EVALUACIÓN PSICOLÓGICA PACIENTE CON DEPRESIÓN 10

• Del instrumento:
Frente al Inventario de Depresión de Beck es un auto informe de lápiz y papel compuesto por
21 ítems. El inventario inicialmente propuesto por Beck y sus versiones posteriores han sido los
instrumentos más utilizados para detectar y evaluar la gravedad de la depresión. Sus ítems no se
derivan de ninguna teoría concreta acerca del constructo medido, sino que describen los síntomas
clínicos más frecuentes de los pacientes con depresión.

Análisis de la información
Se realizó un análisis descriptivo de los aspectos que la prueba o test de Beck pedía para lo
cual se emplearon medidas estadísticas.

Consideraciones éticas
Se consideraron los siguientes aspectos éticos dentro de la investigación:
 La participación fue de carácter voluntario posterior a la información brindada sobre el
proyecto a la persona a estudiar.
 Se garantizó la privacidad en la información personal obtenida de la entrevista y del test.

Enlace de la Entrevista Psicológica

https://youtu.be/OYjhIEMTJ0w

Población a quien se realiza la evaluación psicológica

Hombre joven de 23 años, abogado recién egresado, soltero, trigueño, ojos cafés oscuros,
cabello negro largo, estatura de 1,68 cm, peso aproximado de 66 kg, uñas cortas y limpias, con
gafas, uso de brackets, el cabello recogido, un poco desaliñado, con un buso gris, jean y tenis
apropiada para la edad, durante la entrevista mantiene una actitud colaborativa, aunque también
un poco ansiosa y temerosa, con estado de ánimo bajo, decaimiento, sin muchos intereses,
hobbies o metas, baja autoestima, estrés. Vive solo, trabaja como consultor, no le gusta su trabajo
además de que le genera mucho estrés no se lleva bien con su jefe y la relación con sus
ENCABEZADO: EVALUACIÓN PSICOLÓGICA PACIENTE CON DEPRESIÓN 11

compañeros es únicamente laboral, mantiene el contacto con su núcleo familiar, no sale mucho
de su casa además de para el trabajo.

Descripción de la situación ambiental

La entrevista se realiza en un salón de la Universidad “Politécnico Grancolombiano”, en la

ciudad de Bogotá el día sábado 24 de noviembre de 2018, a las 10:00 de la mañana, se encuentra

el paciente Diego Laureano, junto con las psicólogas, Marisol y Fernanda; las cuales proceden

con la entrevista al paciente, las condiciones de este lugar, es un salón claro, amplio, con buena

iluminación. Lamentablemente el ruido exterior se difundía en el salón.

Resultados

Paciente: Diego Laureano

Edad: 23

Fecha de nacimiento: 30.04.1985

CC: 1070973.325

Profesión: Abogado

Ocupación: Consultor

Estado civil: Soltero

Lugar de nacimiento: Villeta Cundinamarca

Objetivo

Identificación y comprensión de las diferentes variables que intervienen en la depresión del

paciente y las demandas que el paciente refiere ante esta situación , la formulación explicativa de
ENCABEZADO: EVALUACIÓN PSICOLÓGICA PACIENTE CON DEPRESIÓN 12

su caso y el establecimiento de una óptima alianza terapéutica a través de la evaluación

psicológica y los resultados .

Conducta durante la entrevista

El paciente colaboró plenamente a lo largo de la entrevista, mostrando interés y expresando con

facilidad lo preguntado.

Test y técnicas de procedimiento.

-Entrevista.

-Firma de Consentimiento Informado.

-Aplicación de test de depresión Beck

Procedimiento:

Se realiza la entrevista con el fin de evidenciar algunas conductas del paciente y se procede a

realizar la prueba de depresión con el fin de evidenciar en qué grado de depresión se encuentra el

encuestado.

El contexto de esta entrevista es clínico y con técnicas cualitativas, se realiza con el instrumento

de la entrevista semiestructurada ya que a través de esta se logra un mayor grado de profundidad.

El lugar goza de un clima favorable donde las personas que están dirigiendo la entrevista le dan

garantías de la confiabilidad de todo lo que se va a contar en ese momento.

Paciente cuyo nombre es Diego Laureano de 23 años nacido en Villeta Cundinamarca,

actualmente vive en Suba, recientemente graduado en Derecho, quien se presenta a esta entrevista

voluntariamente, siguiendo recomendaciones de un profesional en psicología con quien tuvo

inicialmente 3 sesiones quedando inconcluso el tema por falta de disponibilidad de tiempo por

parte del profesional, ya que este pertenecía a la empresa donde Diego laboraba. El entrevistado

se presenta solo.
ENCABEZADO: EVALUACIÓN PSICOLÓGICA PACIENTE CON DEPRESIÓN 13

El motivo por el cual él acude a la consulta con el profesional en psicología es porque

mantiene estresado, recalca que presenta un estado de ánimo depresivo y refiere que desde hace

un tiempo se siente solo sin ganas de realizar sus quehaceres con ganas de llorar, reconoce que

esa situación ha afectado su vida laboral y personal, la soledad lo deprime.

Refiere que varios acontecimientos en su vida han contribuido en lo que él presenta actualmente,

ya que todo esto inicio hace aproximadamente 1 año cuando tuvo una calamidad doméstica,

algunos problemas familiares y personales todos estos factores juntos hicieron que él se

convirtiera en una persona irritable, todo lo estresa y se ha convertido en un joven menos sociable

con una rutina sin nada de acción ya que expresa que trabaja, lee, revisa redes sociales y duerme,

ya no sale como lo hacía hace unos meses atrás.

Se aprecia que el entrevistado presenta un estado de ánimo deprimido la mayor parte del día,

casi cada día, en la cual se evidencia pérdida de interés en actividades que antes le generaban

placer y cierto aislamiento social, indicando sentirse deprimidos, tristes, desesperanzados,

desanimados. El Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales o DSM-5,

establece unos criterios que nos permite determinar el nivel de gravedad de los síntomas

depresivos que una persona pueda presentar y así, tomar las previsiones adecuadas para el

tratamiento.

Inventarios de depresión de Beck BDI-2

Respuestas del paciente.

Tabla 1. Respuestas del paciente.

Preguntas Puntaje de respuesta

1. Tristeza 1
ENCABEZADO: EVALUACIÓN PSICOLÓGICA PACIENTE CON DEPRESIÓN 14

2. Pesimismo 2

3. Fracaso. 2

4. Perdida del placer. 2

5. Sentimiento de culpa. 1

6. Sentimiento de castigo 1

7. Disconformidad con uno mismo 2

8. Autocritica 1

9. Pensamientos o deseos suicidas 2

10. Llanto. 3

11. Agitación. 1

12. Perdida de interés 2

13. Indecisión. 2

14. Desvaloración. 2

15. Perdida de energía 2

16. Cambios en los hábitos del sueño. 3

17. Irritabilidad. 2

18. Cambios en el apetito. 2

19. Dificultad de concentración. 2

20. Cansancio o fatiga. 3

21. Pérdida de interés en el sexo. 1

Puntaje: 39

Nota: Se evidencia las respuestas obtenidas en la entrevista.


ENCABEZADO: EVALUACIÓN PSICOLÓGICA PACIENTE CON DEPRESIÓN 15

Figura1.

Preguntas
3.5

2.5

1.5
Serie 1
1

0.5

0
Pregunta 13
Pregunta 1
Pregunta 2
Pregunta 3
Pregunta 4
Pregunta 5
Pregunta 6
Pregunta 7
Pregunta 8
Pregunta 9
Pregunta 10
Pregunta 11
Pregunta 12

Pregunta 14
Pregunta 15
Pregunta 16
Pregunta 17
Pregunta 18
Pregunta 19
Pregunta 20
Pregunta 21
Nota: En esta imagen podemos evidenciar el puntaje obtenido por pregunta.

Tabla 2. Interpretación de resultados

Puntuaciones. Grados de Depresión.

0-13 Depresión mínima

14-19 Depresión leve.

20-28 Depresión Moderada

29-63 Depresión grave

Nota: En esta imagen podemos evidenciar la tabla de resultados.


ENCABEZADO: EVALUACIÓN PSICOLÓGICA PACIENTE CON DEPRESIÓN 16

Tabla 3. Resultado de la prueba.

Variable Puntaje Directo Categoría

Ansiedad 39 Presencia Grave

Nota: El resultado de la prueba se evidencia que el puntaje que obtuvo el paciente fue 39, se
evidencia que tiene un grado de depresión grave.

Figura 2. Puntaje de respuestas- Resultado más alto.

Puntaje de respuestas

10. Llanto

16. Cambios en los habitos del


sueño
20. Cansancio o fatiga

Nota: En esta imagen se evidencia las preguntas en las cuales se obtuvo el puntaje más alto
(puntaje 3).
ENCABEZADO: EVALUACIÓN PSICOLÓGICA PACIENTE CON DEPRESIÓN 17

Figura 3. Puntaje de respuestas - Resultado medio.

Puntaje de respuesta
2. Pesimismo

3. Fracaso

4. Perdida del placer

7. Disconformidad con uno


mismo
9. Pensamientos o deseos
suicidas
12. Peridad de interés

13. Indecisión

Nota: En esta imagen se evidencia las preguntas en las cuales se obtuvo el puntaje medio (2)
ENCABEZADO: EVALUACIÓN PSICOLÓGICA PACIENTE CON DEPRESIÓN 18

Figura 4: Puntaje de respuestas – Resultado menor.

Puntaje de respuesta

1. Tristeza

5. Sentimiento de culpa

6. Sentimiento de castigo

8. Autocrítica

11. Agitación

21. Pérdida de interés en el


sexo

Nota: En esta imagen se evidencia las preguntas en las cuales se obtuvo el menor puntaje (1).
ENCABEZADO: EVALUACIÓN PSICOLÓGICA PACIENTE CON DEPRESIÓN 19

Análisis de Resultados

A partir de los resultados recogidos en la entrevista realizada a Diego Laureano, podemos


evidenciar que presenta una actitud ansiosa y temerosa, con estado de ánimo bajo, decaimiento,
sin muchos intereses, hobbies o metas, baja autoestima, estrés, ha asistido tres veces al psicólogo
de la empresa, el cual le recomienda que debe llevar un proceso terapéutico, con un psicólogo
clínico. No tiene planes a futuro, a corto plazo menciona que si está dispuesto a llevar un proceso
terapéutico. Ha intentado suicidarse tres veces. Menciona que desde hace tiempo se ha venido
sintiendo solo, sin ganas de hacer nada y lo único que quiere es llorar. Se le pregunta en la
entrevista: ¿qué clase de cosas te preocupan para que sientas eso, de llorar? Diego responde “no
sé, hay momentos en los cuales tu simplemente llegas a casa y te da como esa cosa, te sientes así
como sin ganas de hacer nada, o simplemente te despiertas y estas así, estas deprimido, no
quieres hacer como nada, triste”. Hablamos entonces de la depresión mayor como un trastorno
del humor, constituido por un grupo de síntomas, entre los que prevalecen los de tipo afectivo
como la tristeza patológica, desesperanza, apatía, anhedonia, irritabilidad, sensación subjetiva de
malestar y se pueden presentar también síntomas de tipo cognitivo, volitivo y físicos. (Ministerio
de sanidad y política social, 2009, p.39)
El sujeto es consciente de lo que presenta y menciona algunos factores que considera son
determinantes. Existen diversos factores que influyen en la salud mental como las condiciones
sociales, culturales, económicas, demográficas (psicosociales) y las condiciones biológicas y
ambientales.
Son muchos factores entonces los que intervienen en su estado de ánimo, entre ellos podemos
encontrar varias condiciones psicosociales en el ámbito laboral primeramente ya que trabaja
como consultor, no le gusta su trabajo además de que le genera mucho estrés no se lleva bien con
su jefe y la relación con sus compañeros es únicamente laboral, Lo evidenciamos cuando se le
pregunta cómo es la relación con su jefe, Diego responde: “la relación con él, si es un poco más
pesada, pues por lo mismo, porque como que no me gusta mucho el trabajo, entonces como que
se genera un poquito de discordia, pues como uno también llega irritable, entonces como que
llegan a regañarte, te provoca por dentro no sé AGG , contestarle de mala manera pero no lo
haces” su lenguaje corporal nos demuestra ira, enojo, irritabilidad, agresividad, no sale mucho de
su casa además de para el trabajo y vive solo, En otra parte de la entrevista se le pregunta ¿cómo
se detona la problemática del estrés? Diego responde “Del estrés, bueno, pues no sé, es a raíz
ENCABEZADO: EVALUACIÓN PSICOLÓGICA PACIENTE CON DEPRESIÓN 20

también de que llegas como irritable, no quieres que a veces nadie te hable, si, entonces hay
momentos en los cuales como que te dicen algo y ya te estresas o también el exceso de trabajo,
como que todo se te une a la vez, y te genera demasiado estrés, como que ir en el transporte, el ir
con más gente (…)” Menciona además que los acontecimientos se vienen presentando hace unos
8 o 9 meses, que hay muchos factores que determinan el cambio por que antes si salía y ya no le
dan ganas, por ese momento perdió un familiar y le afecto bastante, y que se debe a otros factores
familiares, personales y que todo se unió. Según la Organización Mundial de la Salud (OMS,
2018) la salud mental no solo es la ausencia de afecciones o enfermedades sino un completo
estado de bienestar físico, mental y social en el que la persona es capaz de hacerle frente al estrés
normal de la vida, de trabajar de forma productiva y de contribuir a su comunidad.
Es oportuno mencionar entonces los factores de riesgo y los factores protectores de la salud
mental, los factores de riesgo, Según la OMS (2004) son aquellos que se asocian a mayores
probabilidades y condiciones que propician la aparición y desarrollo de la enfermedad, mayor
gravedad y duración de los principales problemas de salud. Rutter (citado por la OMS; 2004) nos
dice que los factores protectores son aquellos que modifican, aminoran o alteran la respuesta de
una persona a algunos peligros ambientales que predisponen a una consecuencia de inadaptación.
Teniendo en cuenta lo citado anteriormente podemos decir que la falta de factores de protección y
la presencia de condiciones que propicien esos factores de riesgo va generar una mayor
vulnerabilidad en el individuo a padecer un trastorno mental.
En la siguiente tabla podemos ver algunos de estos factores:

Tabla 4. Factores de Riesgo y Protección para Trastornos Mentales

Factores de Riesgo y Protección para Trastornos Mentales


Factores de riesgo Factores Protectores

Fracaso académico y desmoralización estudiantil, Capacidad para afrontar el estrés. Capacidad para
Déficits de atención, Cuidar a pacientes enfrentar la adversidad, Adaptabilidad,
crónicamente enfermos o dementes, Abuso y
Autonomía, Estimulación cognitiva temprana,
abandono de menores, Insomnio crónico. Dolor
crónico, Comunicación anormal, Embarazos Ejercicio, Sentimientos de seguridad,
tempranos, Abuso a ancianos, Inmadurez y Sentimientos de dominio y control, Buena crianza
descontrol emocional, Uso excesivo de
Alfabetización, Apego positivo y lazos afectivos
sustancias, Exposición a la agresión, violencia y
trauma, Conflicto familiar o desorganización tempranos, Interacción positiva entre padres e
familiar, Soledad, Bajo peso al nacer, Clase social
ENCABEZADO: EVALUACIÓN PSICOLÓGICA PACIENTE CON DEPRESIÓN 21

baja, Enfermedad médica, Enfermedad mental de hijos, Habilidades de resolución de problemas,


los padres, Abuso de sustancias por parte de los Conducta pro social, Autoestima ,Destrezas
padres, Complicaciones perinatales,
vitales, Destrezas sociales y de manejo de
Pérdida personal — duelo, Habilidades
y hábitos de trabajo deficientes, Discapacidades conflictos, Servicios sociales, Apoyo social y
de lectura, Discapacidades sensoriales e redes comunitarias ,Crecimiento socioemocional,
impedimentos orgánicos, Incompetencia social
Manejo del estrés, Apoyo social de la familia y
Eventos de mucha tensión, Consumo de
sustancias durante el embarazo, Estrés laboral amigos.
Desempleo, Aislamiento y enajenamiento.

Fuente: Organización Mundial de la Salud. (2004)

El sujeto presenta varios factores de riesgo para la salud mental y tampoco existe un
fortalecimiento de los factores protectores lo que conlleva a que sea más vulnerable y existan más
probabilidades de que se vea afectada su salud y posibilidades de que se genere trastorno mental.
Otro de los factores que es determinante en su estado de ánimo es su núcleo familiar, ya que la
familia es el primer sistema social en el que se desarrolla un individuo y se aprenden valores,
normas, creencias y en esta se moldea el carácter y personalidad de un individuo. Como afirma
Eguiluz (2003) sobre la familia, nadie puede ayudar u obstaculizar tanto el bienestar de alguien
como quienes mantienen esas relaciones, con su historia, su presente y su futuro ya que si ocurre
un cambio en el ámbito del contexto en las relaciones con personas significativas, cambian las
relaciones y eso también genera que cambie la persona. Diego mantiene el contacto con su
familia pero no viven en la misma ciudad, , su familia no sabe nada al respecto sobre su situación,
con su padre no se lleva bien, “ (...) con mi papa la verdad la relación es bastante complicada, la
verdad no nos llevamos muy bien, medianamente por allá cada vez dos o tres veces cuando se
acuerda él, me escribe o cosas así” También menciona varios datos que hay que tener en cuenta y
es que sus padres están en proceso de separación, en ese momento su lenguaje corporal cambia
levemente y parece que se incrementa su estado de tristeza, con la cabeza y las comisuras de los
labios levemente hacia abajo. Es el hermano mayor de tres, su hermana tiene 17 años y la más
pequeña 13 años con la cual se lleva muy bien y de la cual está muy pendiente; también refiere
que en su núcleo familiar vive un primo el cual se acogió porque sus padres murieron por una
catástrofe natural la cual impacto en toda la familia, actualmente tiene 34 años de edad y primero
ENCABEZADO: EVALUACIÓN PSICOLÓGICA PACIENTE CON DEPRESIÓN 22

indica que lo ve como un hermano mayor y luego dice que como un padre, ya que cumplió con
ese rol más que su verdadero padre. Como afirman Caycedo y Jiménez (2005) Las situaciones
familiares que pueden incidir en la depresión pueden ser las separaciones, el divorcio, el
abandono de las figuras parentales, las crisis de la adolescencia, los conflictos familiares y la
tensión. El entrevistado también menciona que tiene algunos amigos y que habla con su mejor
amigo pero que la relación se ve afectada por el hecho de que mantiene un aislamiento social, no
tiene mucha interacción y en muchas ocasiones no responde los mensajes. Vemos una relación en
lo que relata el sujeto y la literatura “La depresión mayor se presenta, usualmente, debido a la
reducción de intereses vitales y a la presencia generalizada de frustración, soledad, pérdida del
sentido de vida, relaciones interpersonales pobres, familias separadas emocionalmente o
desintegradas”. (Caycedo y Jiménez 2005, p. 526)
Otro factor a tener en cuenta es la alimentación en donde el entrevistado señala “la verdad si
he tenido como un descontrol tanto en no tener hambre como a veces tener demasiada hambre y
no era de ese tipo (...) Hay veces en las que no me da hambre y puedo pasar incluso hasta casi dos
días sin comer ningún alimento, apenas me da sed (…)”

Diego menciona que no ha consumido pastillas o tranquilizantes para dormir pero que ha
pensado en utilizarlos porque se le dificulta conciliar el sueño. Nos relata que llego a consumir
bastante alcohol hace más de tres años y que considera que podría haberse llamado alcohólico.
Actualmente no lo hace pero lo piensa. Como aseguran Caycedo y Jiménez (2005) “clínicos e
investigadores han postulado la relación entre el consumo de alcohol y la depresión, dado que los
individuos argumentan que ingieren alcohol porque se encuentran deprimidos”. También menciona
que consumió marihuana a los 14 años, actualmente fuma cigarrillo cuando se siente muy estresado
o cuanto siente que está deprimido según sus palabras. Diego presenta pérdida personal — duelo,
Habilidades y hábitos de trabajo deficientes, Discapacidades de lectura, Discapacidades sensoriales
e impedimentos orgánicos, Incompetencia social Eventos de mucha tensión, Consumo de
sustancias durante el embarazo, Estrés laboral Desempleo, Aislamiento y enajenamiento.
Conflictos, Servicios sociales, Apoyo social y redes comunitarias, Crecimiento socioemocional,
Manejo del estrés, Apoyo social de la familia y amigos.
ENCABEZADO: EVALUACIÓN PSICOLÓGICA PACIENTE CON DEPRESIÓN 23

De acuerdo a toda la información recolectada y la literatura encontrada podemos dar cuenta


que el entrevistado presenta muchos signos, síntomas y factores que están asociados con la
depresión.
ENCABEZADO: EVALUACIÓN PSICOLÓGICA PACIENTE CON DEPRESIÓN 24

Conclusiones

Después de haber realizado todo el proceso de la evaluación Psicológica del paciente con

diagnóstico de depresión, se ha confirmado la importancia que ha cobrado actualmente esa

enfermedad en el mundo. Además, el avance que se ha tenido en los conocimientos y el

tratamiento que a traído consigo una forma distinta de entender los trastornos mentales y en

definitiva la Psicología.

Afortunadamente se cuenta con varios tratamientos y distintas estrategias que ayudan a estas

personas a salir adelante, entre los cuales encontramos las terapias Psicológicas y los

medicamentos antidepresivos.

De igual forma existen otras terapias como la interpersonal, la cual intenta explicar la

depresión estableciendo que cualquier área con problemas interpersonales pueden llegar a

desarrollar esta enfermedad.

A lo largo del proyecto se encontraron datos impactantes los cuales han dejado una gran

enseñanza, y participación en el proceso el cual consideramos importante para el desarrollo como

profesionales.

Recomendaciones.

Las recomendaciones que le podemos brindar al señor Diego Laureano es asistir a terapia con

un psicólogo clínico, especializado en depresión, ya que inicialmente fue atendido por el

psicólogo de la empresa. De manera adicional, le podemos recomendar realizar algún tipo de

ejercicio, comer saludablemente, salir y conocer gente nueva, salir con los amigos, organizar el

tiempo, tener un hobbies. Estas actividades le ayudan a reducir la posibilidad de caer en

depresión ya que permite que la mente se disperse y genere sentimientos de placer y lo saca de la

monotonía del día a día; también lo ayuda a crear lazos de amistad y confianza en sí mismo.
ENCABEZADO: EVALUACIÓN PSICOLÓGICA PACIENTE CON DEPRESIÓN 25

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ENCABEZADO: EVALUACIÓN PSICOLÓGICA PACIENTE CON DEPRESIÓN 29

Anexos

Anexo A. Consentimiento Informado

CONSENTIMIENTO INFORMADO

Yo, _____________________________, identificado con cédula de ciudadanía número

________________de __________, manifiesto a ustedes mi aceptación en la participación del

estudio que ha sido explicado y entendido por mí y cuyas condiciones generales me las ha

aclarado el Profesional encargado.

Tengo pleno conocimiento y acepto que el estudio será realizado por estudiantes de la

facultad de ciencias sociales de la universidad Politécnico Gran colombiano a la cual asisten

estudiantes de octavo semestre, con el fin de llevar a cabo el proyecto de investigación. Entiendo

de igual forma que estos estudiantes son supervisados por profesionales determinados por la

Facultad de Ciencias sociales y que por lo tanto, mi situación personal será discutida con el (los)

supervisores del practicante con el fin de que estos dirijan y aprueben el proyecto que se plantea.

Entiendo que toda la información concerniente, incluyendo cualquier grabación de

audio, video o reporte escrito, son confidenciales y no serán divulgadas ni entregadas a ninguna

otra institución o individuo sin mi consentimiento expreso, excepto cuando la orden de entrega

provenga de una autoridad judicial competente. También entiendo y por lo tanto estoy de

acuerdo con la necesidad de quebrantar este principio de confidencialidad en caso de presentarse

situaciones que pongan en grave peligro mi integridad física o mental o de algún miembro de la

comunidad. La valoración de la gravedad de la situación que permitirá quebrantar el principio

de confidencialidad, será determinada por los supervisores del programa en concepto escrito

que será puesto en mi conocimiento, pero que no tiene que contar con mi aceptación expresa.
ENCABEZADO: EVALUACIÓN PSICOLÓGICA PACIENTE CON DEPRESIÓN 30

En algunas ocasiones, según los requerimientos académicos, la información de carácter

confidencial podría ser utilizada en actividades estrictamente pedagógicas, con previa

autorización y conservando el anonimato.

En forma expresa manifiesto a ustedes que he leído y comprendido íntegramente este

documento y en consecuencia acepto su contenido y las consecuencias que de él se deriven.

He leído, comprendido y accedido a lo anteriormente mencionado.

Nombres y Apellidos: ______________________________________________________

______________________________ ____________________________

______________________________ ____________________________

FIRMA FECHA

CC No
ENCABEZADO: EVALUACIÓN PSICOLÓGICA PACIENTE CON DEPRESIÓN 31
ENCABEZADO: EVALUACIÓN PSICOLÓGICA PACIENTE CON DEPRESIÓN 32
ENCABEZADO: EVALUACIÓN PSICOLÓGICA PACIENTE CON DEPRESIÓN 33

Anexo B. Entrevista Clínica Semiestructurada

Toda evaluación psicológica conlleva la exploración del examen del estado mental sin

embargo en esta ocasión teniendo en cuenta las características del trabajo que se va a realizar no

se va a efectuar y se enfoca únicamente en la entrevista clínica junto con la aplicación del

Inventario de Depresión de Beck que va evaluar la severidad de la depresión en el participante.

Primera Fase

1. Recepción y saludo

2. Datos Básicos de identificación

Nombre completo: __________________________________________________________

Sexo: ____________ Email: ________________________________

Documento de identificación: ___________________________________

Lugar de Nacimiento: _________________________________________

Fecha de Nacimiento: _________________________________________

Edad: ________ Teléfono: ________________________

Estado Civil: ____________________________

Nivel de Escolaridad alcanzado: _____________ Completa __ Incompleta __Grado______

Profesión u Ocupación: ________________________________________________

Grupo étnico: Sí____ ¿cuál? __________________ No____

Religión: ___________________________________

Acompañante a la entrevista: ___________________Parentesco: ________________

Nivel socioeconómico: _________________

Lugar donde vive actualmente (ciudad): _____________________________

¿Con quién vive? _______________


ENCABEZADO: EVALUACIÓN PSICOLÓGICA PACIENTE CON DEPRESIÓN 34

Segunda Fase

3. Motivo de Consulta

¿Cuál es la razón por la cual decide venir a consulta psicológica? ¿Cuál es el motivo de atención?

¿Qué clase de cosas le preocupan?

______________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________

__________________________________________________________

¿Ha acudido con anterioridad a tratamiento psicológico?____________________________ ¿A

cuáles y por qué?

4. Exploración del cuadro clínico

Cuáles son sus síntomas:

______________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________

_______________________________________________________________

Inicio: ___________________________________________________________________

Intensidad: ________________________________________________________________

Duración: _________________________________________________________________

Frecuencia: _______________________________________________________________

Asociación con acontecimientos o situaciones

¿Cuándo se produce el problema?______________________________________________

Aquí se buscan regularidades en la reiteración del problema en el tiempo

¿Hay momentos en los que el problema aparece habitualmente o siempre, o en los que no aparece

nunca? __________________________________________________________
ENCABEZADO: EVALUACIÓN PSICOLÓGICA PACIENTE CON DEPRESIÓN 35

¿Hay algún momento específico del día, de la semana, el mes o el año en el cual el problema

surge con más o menos frecuencia? __________________________________

¿Dónde aparece el problema? _______________________________________________

¿Hay algún lugar donde el problema siempre se produce, o es más probable que se produzca?

_______________________________________________________________

¿Hay algún lugar donde el problema no surge nunca? _____________________________

Actitud frente al problema: __________________________________________________

¿Esa calificación prueba totalmente lo que es usted?_______________________________

6. Historia directa de la exploración del cuadro clínico

Antecedentes

Recuento cronológico desde el origen hasta el episodio actual

______________________________________________________________________

¿Cuáles son las acciones del problema? ______________________________________

Si hubiera una grabación en vídeo del problema en acción, ¿qué veríamos?

______________________________________________________________________

¿Qué posturas y gestos específicos, qué frecuencias de acciones, interacciones, diálogos, etc.,

podríamos ver y oír en esa presentación activa del problema?

_______________________________________________________________________

¿Con quién se produce? ___________________________________________________

¿Quién es más probable que esté rondando por ahí cuando aparece el problema?

________________________________________________________________________

¿Qué hacen y dicen esas otras personas antes, durante y después que aparece la conducta-

problema? _______________________________________________________________

Descripción de la problemática actual


ENCABEZADO: EVALUACIÓN PSICOLÓGICA PACIENTE CON DEPRESIÓN 36

De manera general ¿En qué situaciones y qué áreas del funcionamiento social se han visto

afectadas? ¿En qué momento y cómo han evolucionado? ¿Evita algunas situaciones porque le

pudieran llevar a experimentar esa cadena de síntomas o sensaciones de miedo o pánico?

______________________________________________________________________________

____________________________________________________________________

¿Tiene hijos? ___

¿Cómo son sus relaciones sociales? ¿Tiene amigos? _______________________________

¿Cuántos? ¿Cómo es su relación? ______________________________________________

Recreación e intereses

¿Cómo es su estilo de vida? _____________________________________________________

¿Cuáles son sus intereses, hobbies, inquietudes sociales, intelectuales, artísticas?

___________________________________________________________________________

¿Cuán activo es? _____________________________________________________________

¿Ha habido algún cambio reciente en el grado de actividad? ___________________________

¿Qué aficiones tiene? __________________________________________________________

¿Ha podido disfrutar de la vida últimamente? ¿Tanto o menos de lo habitual? ______________

¿Cómo la ha pasado en su casa y en el trabajo? _____________________________________


ENCABEZADO: EVALUACIÓN PSICOLÓGICA PACIENTE CON DEPRESIÓN 37

7. Personalidad:

Describir la forma de ser habitual del paciente, sus estados de ánimo y su humor, su forma de

relacionarse con las personas y el mundo. La forma de responder ante las situaciones de stress. Si

es solitario o sociable, entusiasta o pesimista, tímido o seguro, etc.

¿Cómo se ve así mismo? ¿Cuáles son sus virtudes y defectos? ¿Cómo es la relación con su

cuerpo? __________________________________________________________________

¿Ha tenido alguna perdida o frustración importante? _______________________________

¿Señor Marcos tuvo alguna relación el cambio de conducta con un hecho

doloroso?_________________________________________________________________

¿Cuándo sucedió este hecho? __________________________________________________

¿Cómo actuó en ese momento? ________________________________________________

¿Cómo actuó antes de ese hecho? ______________________________________________

Visión del futuro

Cuándo se despierta a la mañana, ¿qué piensa acerca del día que tiene por delante?

_________________________________________________________________________

¿Se siente mejor, peor o igual a medida que pasa el día? ____________________________

¿Siente esta semana que esta distinto respecto a un mes o dos atrás? ___________________

¿Cómo ve las perspectivas del futuro? ¿Se pregunta alguna vez si vale o no la pena vivir?

_________________________________________________________________________
ENCABEZADO: EVALUACIÓN PSICOLÓGICA PACIENTE CON DEPRESIÓN 38

¿Qué planes tiene con su vida a corto, mediano y largo plazo?_________________________

8. Antecedentes Legales

¿Ha tenido problemas legales? ¿Cuáles? ¿Tiene antecedentes penales?, detenciones, riñas,

encarcelamientos, demandas, etc. _____________________________________________

9. Antecedentes laborales

¿Cuál es su situación laboral económica? __________________________________________

¿Ha habido muchos cambios en el trabajo o cambios recientes en la situación laboral?

___________________________________________________________________________

¿Está satisfecho con su puesto de trabajo y la profesión que escogió? _____________________

¿Este problema interfiere con su trabajo? ___________________________________________

¿Ha tenido otros trabajos? ____ ¿Cuáles? __________________________________________

¿Cómo es su relación con sus compañeros de trabajo? ________________________________

¿Cómo es su relación con su jefe o supervisor? _____________________________________

10. Antecedentes familiares y dinámica familiar

¿Dónde nació? _____________________________________________________________

¿Ha vivido toda su vida ahí o hubo cambios de residencia?, ¿Cuáles? _________________

¿Cuál es el estado cultural, social y económico de la familia de la cual proviene el paciente?

_________________________________________________________________________

¿Qué importancia tiene para la familia el prestigio social, educación, salud, actividades cívicas,

religión? ¿Cómo eran? ¿Cómo son ahora? ________________________________

¿Cuál es el grado de integración de los miembros en sus roles familiares antes y ahora?

¿Tiene hermanos? ______ ¿Cuántos? _____________

¿Con cuántas personas vive? De cada una tomar los siguientes datos:
ENCABEZADO: EVALUACIÓN PSICOLÓGICA PACIENTE CON DEPRESIÓN 39

Nombre propio: ____________________________________________________________

Parentesco: _______________________________________________________________

Edad: _____________

Ocupación: _______________________________________________________________

Escolaridad: _______________________________________________________________

Carácter o manera de ser (en dos o tres palabras): _________________________________

¿Qué estudió? _____________________________________________________________

Profesión: _______________________________________________________________

Ocupación actual: _________________________________________________________

¿Cómo es su relación con su padre? ___________________________________________

¿Cómo es su relación con su madre? ___________________________________________

¿Cómo es la relación con sus hermanos? ________________________________________

Si tiene algún otro miembro de influencia describir su relación _______________________

11. Antecedentes médicos familiares

¿Ha habido alguien en la familia que alguna vez haya sido tratado o internado por padecer

depresión u otras enfermedades de tipo emocional? ________________________________

¿Ha habido alguien en la familia que haya cometido suicidio? _________________________

¿Ha habido alguien en la familia que haya fallecido en un accidente?___________________

¿Alguien en la familia que tome cualquier medicamento o que pueda haber tomado aún por poco

tiempo? ________________________________________________________________

¿Alguna persona en la familia ha sufrido accidentes?__________________________________

¿Alguna persona en la familia le ha realizado algún tipo de procedimiento quirúrgico?

___________________________________________________________________________
ENCABEZADO: EVALUACIÓN PSICOLÓGICA PACIENTE CON DEPRESIÓN 40

12. Antecedentes médicos personales

¿Ha sufrido algún tipo de accidente u hospitalizaciones? ______________________________

¿Se ha realizado algún tipo de procedimiento quirúrgico? _____________________________

¿Ha padecido alguna enfermedad? ¿De qué tipo? ____________________________________

¿Tiene algún problema con el apetito? ____________________________________________

¿Con el sueño? ______________________________________________________________

¿Con la actividad sexual? ______________________________________________________

¿Emplea habitualmente o a veces pastillas para dormir? ¿Tranquilizantes? ¿Drogas? ¿Alcohol?

___________________________________________________________________________

¿Consume o consumía bebidas alcohólicas? ¿Con que frecuencia? ¿Hace cuánto tiempo?

_________________________________________________________________________

¿Fuma ahora o lo hacía anteriormente? ¿Con que frecuencia? ¿Hace cuánto tiempo?

_________________________________________________________________________

¿Consume o ha consumido sustancias psicoactivas? ¿Cuáles? ________________________

¿Conoce alguna medicación que tome recetada por otro médico, o tónicos u otros artículos

adquiridos en la farmacia? ______________________________________________________

Fase Final o Cierre

13. Explicación de conclusiones al paciente:

¿Cuáles son las causas evidentes de su problemática? ______________________________

¿Cuáles son factores hipotéticos que intervienen en la problemática? __________________

¿Cuáles son los elementos favorables desarrollados por el paciente que compensan los factores

negativos? _________________________________________________________

Retroalimentaciones del paciente y aclaraciones de sus dudas


ENCABEZADO: EVALUACIÓN PSICOLÓGICA PACIENTE CON DEPRESIÓN 41

Anexo C. Inventario de Depresión de Beck (BDI-2)

Nombre:……………………………Estado Civil……………… Edad:…………… Sexo….

Ocupación……………………. . . . Educación:…………………Fecha:……………

Instrucciones: Este cuestionario consta de 21 grupos de afirmaciones. Por favor, lea con atención

cada uno de ellos cuidadosamente. Luego elija uno de cada grupo, el que mejor describa el modo

como se ha sentido las últimas dos semanas, incluyendo el día de hoy.

Marque con un círculo el número correspondiente al enunciado elegido Si varios enunciados de

un mismo grupo le parecen igualmente apropiados, marque el número más alto. Verifique que no

haya elegido más de uno por grupo, incluyendo el ítem 16 (cambios en los hábitos de Sueño) y el

ítem 18 (cambios en el apetito)

1. Tristeza

0 No me siento triste.

1 Me siento triste gran parte del tiempo

2 Me siento triste todo el tiempo.

3 Me siento tan triste o soy tan infeliz que no puedo soportarlo.

2. Pesimismo

0 No estoy desalentado respecto del mi futuro.

1 Me siento más desalentado respecto de mi futuro que lo que solía estarlo.

2 No espero que las cosas funcionen para mí.

3 Siento que no hay esperanza para mi futuro y que sólo puede empeorar.

3. Fracaso
ENCABEZADO: EVALUACIÓN PSICOLÓGICA PACIENTE CON DEPRESIÓN 42

0 No me siento como un fracasado.

1 He fracasado más de lo que hubiera debido.

2 Cuando miro hacia atrás, veo muchos fracasos.

3 Siento que como persona soy un fracaso total.

4. Pérdida de Placer

0 Obtengo tanto placer como siempre por las cosas de las que disfruto.

1 No disfruto tanto de las cosas como solía hacerlo.

2 Obtengo muy poco placer de las cosas que solía disfrutar.

3 No puedo obtener ningún placer de las cosas de las que solía disfrutar.

5. Sentimientos de Culpa

0 No me siento particularmente culpable.

1 Me siento culpable respecto de varias cosas que he hecho o que debería haber hecho.

2 Me siento bastante culpable la mayor parte del tiempo.

3 Me siento culpable todo el tiempo.

6. Sentimientos de Castigo

0 No siento que este siendo castigado

1 Siento que tal vez pueda ser castigado.

2 Espero ser castigado.

3 Siento que estoy siendo castigado.

7. Disconformidad con uno mismo.

0 Siento acerca de mi lo mismo que siempre.

1He perdido la confianza en mí mismo.

2 Estoy decepcionado conmigo mismo.

3 No me gusto a mí mismo.
ENCABEZADO: EVALUACIÓN PSICOLÓGICA PACIENTE CON DEPRESIÓN 43

8. Autocrítica

0 No me critico ni me culpo más de lo habitual

1 Estoy más crítico conmigo mismo de lo que solía estarlo

2 Me critico a mí mismo por todos mis errores

3 Me culpo a mí mismo por todo lo malo que sucede.

9. Pensamientos o Deseos Suicidas

0 No tengo ningún pensamiento de matarme.

1 He tenido pensamientos de matarme, pero no lo haría

2 Querría matarme

3 Me mataría si tuviera la oportunidad de hacerlo.

10. Llanto

0 No lloro más de lo que solía hacerlo.

1 Lloro más de lo que solía hacerlo

2 Lloro por cualquier pequeñez.

3 Siento ganas de llorar pero no puedo.

11 Agitación

0 No estoy más inquieto o tenso que lo habitual.

1 Me siento más inquieto o tenso que lo habitual.

2 Estoy tan inquieto o agitado que me es difícil quedarme quieto

3 Estoy tan inquieto o agitado que tengo que estar siempre en movimiento o haciendo algo.

12 Pérdida de Interés

0 No he perdido el interés en otras actividades o personas.

1 Estoy menos interesado que antes en otras personas o cosas.


ENCABEZADO: EVALUACIÓN PSICOLÓGICA PACIENTE CON DEPRESIÓN 44

2 He perdido casi todo el interés en otras personas o cosas.

3. Me es difícil interesarme por algo.

13. Indecisión

0 Tomo mis propias decisiones tan bien como siempre.

1Me resulta más difícil que de costumbre tomar decisiones

2 Encuentro mucha más dificultad que antes para tomar decisiones.

3 Tengo problemas para tomar cualquier decisión.

14. Desvalorización

0 No siento que yo no sea valioso

1 No me considero a mí mismo tan valioso y útil como solía considerarme

2 Me siento menos valioso cuando me comparo con otros.

3 Siento que no valgo nada.

15. Pérdida de Energía

0 Tengo tanta energía como siempre.

1. Tengo menos energía que la que solía tener.

2. No tengo suficiente energía para hacer demasiado

3. No tengo energía suficiente para hacer nada.

16. Cambios en los Hábitos de Sueño

0No he experimentado ningún cambio en mis hábitos de sueño.

1ª. Duermo un poco más que lo habitual.

1b. Duermo un poco menos que lo habitual.

2a Duermo mucho más que lo habitual.

2b. Duermo mucho menos que lo habitual

3ª. Duermo la mayor parte del día


ENCABEZADO: EVALUACIÓN PSICOLÓGICA PACIENTE CON DEPRESIÓN 45

3b. Me despierto 1-2 horas más temprano y no puedo volver a dormirme

17. Irritabilidad

0 No estoy tan irritable que lo habitual.

1 Estoy más irritable que lo habitual.

2 Estoy mucho más irritable que lo habitual.

3 Estoy irritable todo el tiempo.

18. Cambios en el Apetito

0No he experimentado ningún cambio en mi apetito.

1ª. Mi apetito es un poco menor que lo habitual.

1b. Mi apetito es un poco mayor que lo habitual.

2a. Mi apetito es mucho menor que antes.

2b. Mi apetito es mucho mayor que lo habitual

3ª. No tengo apetito en absoluto.

3b. Quiero comer todo el día.

19. Dificultad de Concentración

0 Puedo concentrarme tan bien como siempre.

1 No puedo concentrarme tan bien como habitualmente

2 Me es difícil mantener la mente en algo por mucho tiempo.

3 Encuentro que no puedo concentrarme en nada.

20. Cansancio o Fatiga

0 No estoy más cansado o fatigado que lo habitual.

1 Me fatigo o me canso más fácilmente que lo habitual.

2Estoy demasiado fatigado o cansado para hacer muchas de las cosas que solía hacer.

3 Estoy demasiado fatigado o cansado para hacer la mayoría de las cosas que solía
ENCABEZADO: EVALUACIÓN PSICOLÓGICA PACIENTE CON DEPRESIÓN 46

21. Pérdida de Interés en el Sexo

0 No he notado ningún cambio reciente en mi interés por el sexo.

1Estoy menos interesado en el sexo de lo que solía estarlo.

2 Estoy mucho menos interesado en el sexo.

3 He perdido completamente el interés en el sexo.


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ENCABEZADO: EVALUACIÓN PSICOLÓGICA PACIENTE CON DEPRESIÓN 48
ENCABEZADO: EVALUACIÓN PSICOLÓGICA PACIENTE CON DEPRESIÓN 49

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