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3
Introducción
1
científicamente. Este nuevo este alimento es a menudo
número de la serie acusado de contribuir a la ac-
“Informes sobre Azúcar y tual epidemia de esta enfer-
Alimentos Azucarados” con- medad. A día de hoy, existe
sidera cada uno de los as- información científica contras-
pectos clave relacionados tada y de calidad que corro-
con la obesidad y revisa de bora el papel del azúcar en el
manera objetiva la reciente
control de peso.
evidencia científica y la inac-
tividad física en España. Por otra parte, está quedando
Diversos estudios, entre los claro que no sería la obesidad
que se encuentra la Encuesta per se, sino el nivel de estado
Nacional de Salud, confirman físico lo que predeciría mejor
el incremento de enfermeda- los niveles de morbilidad y
des como la obesidad en mortalidad.
España. Por lo tanto, se hace
especialmente necesario co- Como consideración previa a
nocer en profundidad las di- la lectura de este Informe, es
versas causas y poder afron- importante aclarar la termino-
tar de forma global las logía empleada sobre azúcar
soluciones para prevenir esta y azúcares. Bajo el término
situación. azúcares se considera a un
A pesar de la creciente evi- conjunto de mono y disacári-
dencia científica del papel po- dos, naturales y añadidos a
sitivo que el azúcar desempe- los alimentos, mientras que
ña en la prevención y el término azúcar sólo hace
tratamiento de la obesidad, referencia a la sacarosa.
4
2
5
Incidencia global de la obesidad
2
Más bajo o
Peso Normal 18.5 - 24.9 57 - 76 kg
disminuido
PROTEÍNAS ACTIVIDAD
FÍSICA
(15%)
(15-30%)
CARBOHIDRATOS
METABOLISMO
(AZÚCARES Y
BASAL
ALMIDONES)
GRASA (60-75%)
(55%)
(30%)
TERMOGÉNISIS
INDUCIDA POR LA DIETA
(10%)
6
2 Incidencia global de la obesidad
7
Incidencia global de la obesidad
2
EEUU 80-99
REINO UNIDO 80-01
AUSTRALIA 80-99
NUEVA ZELANDA 89-97
CANADA 94-01
REPÚBLICA CHECA 93-02
ESPAÑA 87-01
FINLANDIA 80-01
FRANCIA 92-00
SUECIA 89-01
HOLANDA 81-01
ITALIA 94-00
DINAMARCA 87-00
SUIZA 92-97
JAPON 80-01
0 5 10 15 20 25 30 35
8
2 Incidencia global de la obesidad
MALTA
EEUU
GALES
GROENLANDIA
CANADA
ESPAÑA
INGLATERRA
PORTUGAL
ITALIA
GRECIA
%OBESIDAD
ESCOCIA
ESLOVENIA
FINLANDIA
IRLANDA
HUNGRIA
MACEDONIA
AUSTRIA
NORUEGA
CROACIA
%SOBREPESO
BELGICA
FRANCIA
DINAMARCA
ALEMANIA
SUECIA
ISRAEL
REPÚBLICA CHECA
SUIZA
POLONIA
HOLANDA
ESTONIA
UCRANIA
RUSIA
LETONIA
LITUANIA
0 10 20 30
9
Incidencia global de la obesidad
2
Prevalencia (%)
País o Edad
Año
población (años) Hombres Mujeres
África:
Mauricio 1992 25-74 5 15
Sudáfrica, 1990 15-64 8 44
Península del
Cabo
(población negra)
América:
Brasil 1989 25-64 6 13
Canadá 1986-90 18-74 15 15
EE.UU. 1988-94 20-74 19,9 24,9
Asia:
China 1991 20-45 0,4 0,9
Tailandia 1985 35-54 2,2 3
Europa:
Inglaterra 1998 16-64 17,3 21,2
Antigua Alemania 1992 25-65 21 27
del Este
Países Bajos 1995 20-29 8,4 8,3
Mediterráneo
oriental:
Chipre 1989-90 35-64 19 24
Kuwait 1994 18+ 32 41
Emiratos Árabes 1992 17+ 16 38
Unidos
Pacífico Occidental:
Australia 1989 25-64 11,5 13,2
Japón 1993 20+ 1,8 2,6
Samoa:
Población Urbana 1991 25-69 58,4 76,8
Población Rural 1991 25-69 41,5 59,2
10
2 Incidencia global de la obesidad
Incidencia (%)
País o Edad
Año
población (años) Hombres Mujeres
11
Incidencia global de la obesidad
2
Sobrepeso 38,5
Edad (años)
12
3
2.5
RIESGO RELATIVO
1.5
0.5
0
<19 19-21.9 22-24.9 25-26.9 27-28.9 29-31.9 32
IMC
13
Obesidad y enfermedades crónicas
3
Los individuos obesos son cardiaca y la isquemia cere-
más propensos a morir pre- bral, aumenta entre 3 y 4
maturamente como resulta- veces en individuos obesos
do de enfermedades cróni- frente a individuos con peso
cas. La Figura 4 muestra que, normal. 9,11 Esto es conse-
cuando se eliminan determi- cuencia principalmente de
nados factores tales como el los niveles elevados en el
tabaquismo y las pérdidas perfil lipídico, tensión arte-
de peso no intencionadas, rial y niveles de glucemia.
hay una relación casi lineal En uno de los mayores estu-
entre IMC y mortalidad. 9 dios realizados en EE.UU.
(The Framingham Offspring
Sin embargo, estos datos Study), el IMC en hombres
no han tenido en cuenta la y mujeres se correlacionó
influencia de la actividad fí- linealmente con todos estos
sica en el riesgo de mortali- factores, pero más significa-
dad. La evidencia reciente tivamente con un colesterol
ha sugerido que el riesgo HDL (“bueno”) bajo y una
de muerte, de enfermedad elevada tensión arterial. 12
cardiovascular o diabetes se Se concluyó que existía una
ve más afectado por la falta correlación positiva entre el
de actividad física que por IMC y los principales facto-
el peso corporal. Por tanto, res de riesgo cardiovascular.
una persona sedentaria con
un peso corporal ideal ten- Diabetes tipo 2
drá un mayor riesgo que un La diabetes tipo 2 se carac-
individuo obeso que lleve teriza por la presencia de
una vida activa. 10 niveles elevados de glucosa
Enfermedades cardiovascu- en sangre debido a una in-
lares e hipertensión suficiencia en la secreción
o función de la hormona in-
El riesgo de muerte por en- sulina. El IMC es el mejor
fermedad cardiovascular, predictor del riesgo de desa-
que incluye la insuficiencia rrollar diabetes tipo 2, cuan-
14
3 Obesidad y enfermedades crónicas
100
90
80
RIESGO RELATIVO
70
60
50
40
30
20
10
0
>22
22-22.9
23-23.9
24-24.9
25-26.9
27-28.9
29-30.9
31-32.9
33-34.9
35
IMC
15
Obesidad y enfermedades crónicas
3
Tabla 6: Los diez países con mayor número estimado de adultos
con diabetes en 1995 y cifra proyectada para el año 2025 14
1995 2005
Orden País País
(Millones) (Millones)
16
3 Obesidad y enfermedades crónicas
Año Personas
1996 2.276.127
2001 2.423.788
2006 2.566.301
2011 2.566.305
2016 2.841.895
2021 3.000.610
2026 3.166.297
17
4
18
4 Papel de la dieta y disminución de la actividad física en la obesidad
19
Papel de la dieta y disminución de la actividad física en la obesidad
4
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4 Papel de la dieta y disminución de la actividad física en la obesidad
21
5
22
5 Comprensión del balance azúcar-grasas
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Comprensión del balance azúcar-grasas
5
28
Hombres Hombres
27 Mujeres Mujeres
26
25
24
23
22
<10 10-13 14-16 17-20 >20 Bajo Medio Alto
24
6
25
Dietas pobres en carbohidratos y ricas en proteínas
6
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6 Dietas pobres en carbohidratos y ricas en proteínas
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7
28
7 El papel de las bebidas refrescantes azucaradas en la dieta
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El papel de las bebidas refrescantes azucaradas en la dieta
7
LITROS POR
PERSONA 150
125
100
75
50
25
0
1966 1971 1976 1981 1986 1991 1996 2001
AÑOS
30
7 El papel de las bebidas refrescantes azucaradas en la dieta
(%)
LITROS POR PREVALENCIA
PERSONA DE LA OBESIDAD
150 25
125
20
100
15
75
10
50
5
25
0 0
1991 1993 1995 1997 1999 2001
AÑOS
31
8
32
8 Análisis de los alimentos ricos en energía
33
9
Puntos Clave
34
9 Puntos Clave
35
10
36
10 Referencias bibliográficas
37
Referencias bibliográficas
10
38
10 Referencias bibliográficas
39
Referencias bibliográficas
10
40