HOSPITAL GENERAL DE ENFERMEDADES

CARNE 201600626
CIRUGIA GENERA
CUARTO AÑO
GUATEMALA, GUATEMALA
AÑO 2019

¿QUE PREGUNTA (PICOT) ABORDO LA REVISIÓN SISTEMÁTICA?

 SI, la pregunta es clara y evidencia con claridad de que es el estudio y como

se abordara, siendo esta: ¿Cuáles son las diferencias de seguridad y eficacia
de los AINES, opioides y el paracetamol para el tratamiento mas
recomendado del cólico renal?

¿ES IMPROBABLE QUE ESTUDIOS IMPORTANTES Y RELEVANTES SE

HAYAN PASADO POR ALTO?

 NO ESTA CLARO, aunque fue un estudio extenso evaluando pacientes

desde 1982 hasta 2016 con 36 ensayos y 4887 pacientes puede que existan
algunos otros estudios de este tema.

¿LOS CRITERIOS DE SELECCIÓN USADOS PARA INCLUIR A LOS

ARTÍCULOS FUERON APROPIADOS?

 SI, El criterio principal utilizado para seleccionar artículos fue que

relacionaran el uso de AINES, paracetamol y/o opioides en cólico renal.

¿LOS ESTUDIOS INCLUIDOS FUERON SUFICIENTEMENTE VALIDOS PARA

EL TIPO DE PREGUNTA?

 SI, los estudios fueron seleccionados aleatoriamente, se escogieron según

su contenido, evaluada por al menos 2 investigadores y cualquier anomalía
en ellos fue discutida entre todo el grupo.
 ¿LOS RESULTADOS FUERON SIMILARES ENTRE LOS ESTUDIOS?

SI, en todos menciona la predilección del uso de AINES en el tratamiento,

porque presentan menos efectos adversos y menos tratamiento para
complicaciones.

¿CUALES FUERON LOS RESULTADOS?

 Los AINES son más eficaces en alivio temprano que otros, presentando
efectos en los primeros 30 minutos.

 Loa AINES representan menos efectos adversos que otras terapéuticas para
el cólico renal.

 Por su menos necesidad en analgesia de rescate y un menor numero de

eventos adversos se prefiere el uso de los AINES.
 ¿SE HIZO LA REVISIÓN SOBRE UN TEMA CLARAMENTE DEFINIDO?

SI NO SE NO

¿BUSCARON LOS AUTORES EL TIPO DE ARTICULO ADECUADO?

SI NO SE NO

¿CREES QUE ESTABAN INCLUIDOS LOS ESTUDIOS IMPORTANTES Y

PERTINENTES?

SI NO SE NO

¿CREES QUE LOS AUTORES DE LA REVISIÓN HAN HECHO SUFICIENTE

ESFUERZO PARA VALORAR LA CALIDAD DE LOS ESTUDIOS INCLUIDOS?

SI NO SE NO

SI LOS RESULTADOS DE LOS DIFERENTES ESTUDIOS HAN SIDO

MEZCLADOS PARA OBTENER UN RESULTADO “COMBINADO” ¿ERA
RAZONABLE HACER ESO?

SI NO SE NO
 ¿CUAL ES EL RESULTADO GLOBAL DE LA REVISIÓN?

 Los AINES son más eficaces en alivio temprano que otros, presentando
efectos en los primeros 30 minutos.

 Loa AINES representan menos efectos adversos que otras terapéuticas para
el cólico renal.

 Por su menos necesidad en analgesia de rescate y un menor numero de

eventos adversos se prefiere el uso de los AINES.

¿CUAL ES LA PRECISIÓN DE LOS RESULTADOS?

VARIABLE INTERVALO DE CONFIANZA

DOLOR EN LOS PRIMEROS 30 MIN. -10.22 A -0.95
ALIVIO COMPLETO Y MANEJO DEL 0.821 A 1.11
DOLOR.
NECESIDAD DE TRATAMIENTO 0.57 A 0.94
RESCATE
EFECTOS ADVERSOS 0.4 A 0.69

¿SE PUEDEN APLICAR LOS RESULTADOS EN TU MEDIO?

SI NO SE NO

¿SE HAN CONSIDERADO TODOS LOS RESULTADOS IMPORTANTES PARA

TOMAR LA DECISIÓN?

SI NO SE NO

¿LOS BENEFICIOS MERECEN LA PENA FRENTE A LOS PERJUICIOS Y

COSTES?

SI NO SE NO