Maestría en Gerencia de Servicios de Salud

Maestría en Medicina
Curso: Estadística Aplicada
Módulo IV: Medidas asociación entre variables
Sección: Materiales
Guía Seminario Estadística Aplicada Nº 4

U DE MANN WITHNEY

1. En un experimento diseñado para estimar los efectos de la inhalación prolongada de óxido

de cadmio, 15 animales similares sirvieron de sujetos para el experimento, mientras que 19
animales similares sirvieron de controles. La variable de interés fue la concentración de
hemoglobina después del experimento. Los resultados se muestran en la tabla. Se desea
saber si es posible concluir que la inhalación prolongada de óxido de cadmio disminuye el
nivel de hemoglobina. Sea  = 0.05. Determinar el valor P

Concentraciones de hemoglobina (gramos) de 25 animales de laboratorio

Animales expuestos ( X ) Animales no expuestos ( Y )
----------------------------------------------------------------------------------------------
14.4 17.4
14.2 16.2
13.8 17.1
16.5 17.5
14.1 15.0
16.6 16.0
15.9 16.9
15.6 15.0
14.1 16.3
15.3 16.8
15.7
16.7
13.7
15.3
14.0
--------------------------------------------------------------------------------------------

Hipótesis:
H0: mediana de los niveles de concentraciones de hemoglobina de animales expuestos ≥
mediana de animales No expuestos.
H1: mediana de los niveles de concentraciones de hemoglobina de animales expuestos ≤
mediana de animales No expuestos.

Rangos
Experimento N Rango promedio Suma de rangos
Concentracion de Grupo experimental 15 9,67 145,00
Hemoglobina Grupo de control 10 18,00 180,00
Total 25

ESTADISTICA APLICADA
 Estadísticos de prueba a
Concentracion de
Hemoglobina
U de Mann-Whitney 25,000
W de Wilcoxon 145,000
Z -2,775
Sig. asintótica (bilateral) ,006
Significación exacta [2*(sig.
,004
unilateral)]
a. Variable de agrupación: Experimento

Decisión.
Siendo p= 0,006 (< 0,05), se rechaza la hipótesis nula.

Conclusión:
Los resultados son estadísticamente significativos, por lo tanto a partir de estos datos, se detecta
que la mediana de los niveles de concentración de hemoglobina de animales expuestos es menor
que la de los animales No expuestos (p=0,006).

2. Se ensayaron dos tratamientos antirreumáticos administrados al azar, sobre dos grupos de

10 pacientes, con referencia a una escala convencional (a mayor puntuación, mayor
eficacia), valorada después del tratamiento. Los resultados fueron:

Nivel de eficacia del tratamiento

Tratamiento primero 12 15 21 17 38 42 10 23 35 28
Tratamiento segundo 21 18 25 14 52 65 40 43 35 42

Decidir si existe diferencia entre los tratamientos.

Hipótesis:
H0: existe diferencia entre los dos tratamientos.
H1: no existe diferencia entre los dos tratamientos.

Rangos
Tratamiento N Rango promedio Suma de rangos
Eficacia de Primero 10 8,25 82,50
tratamiento Segundo 10 12,75 127,50
Total 20

Estadísticos de prueba a
Eficacia de tratamiento
U de Mann-Whitney 27,500
W de Wilcoxon 82,500
Z -1,703
Sig. asintótica (bilateral) ,089

ESTADISTICA APLICADA
 Significación exacta [2*(sig.
,089b
unilateral)]
a. Variable de agrupación: Tratamiento

Decisión.
Siendo p= 0,089 (> 0,05).

Conclusión:
Los resultados son estadísticamente No significativos, por lo tanto a partir de estos datos, se
detecta que no existe diferencia entre los dos tratamientos (p=0,089).

WILCOXON

3. A un grupo de 20 pacientes que asistían a una clínica fisioterapia se les sometió a una
determinada prueba, diseñada para medir su nivel de motivación, antes de que participaran
en un programa experimental de remotivación. Al término del programa, los pacientes fueron
sometidos a una prueba. Las calificaciones antes y después son las siguientes:

CALIFICACIÓN CALIFICACION
Paciente Antes Después Paciente Antes Después
--------------------------------------------- ------------------------------------------
1 10 15 11 16 21
2 8 10 12 10 23
3 5 10 13 15 25
4 14 14 14 5 15
5 15 25 15 24 20
6 22 20 16 20 25
7 17 20 17 14 24
8 10 22 18 10 23
9 8 16 19 15 25
10 20 18 20 14 25
---------------------------------------------- ---------------------------------------
Una calificación alta indica un nivel alto de motivación. ¿Qué se puede concluir de estos
datos? Sea  = 0.05. Determinar el valor P

Hipótesis:
H0: No hubo incremento significativo de motivación en los pacientes después del programa
experimental de remotivación.
H1: Hubo incremento significativo de motivación en los pacientes después del programa
experimental de remotivación.

Estadísticos descriptivos
Desviación
N Media estándar Mínimo Máximo
Calificación antes 20 13,60 5,365 5 24
Calificación después 20 19,80 4,969 10 25

Rangos

ESTADISTICA APLICADA
 N Rango promedio Suma de rangos
Calificación después - Rangos negativos 3 a
3,00 9,00
Calificación antes Rangos positivos 16 b
11,31 181,00
Empates 1 c

Total 20
a. Calificación después < Calificación antes
b. Calificación después > Calificación antes
c. Calificación después = Calificación antes

Estadísticos de prueba a
Calificación
después - antes
Z -3,473b
Sig. asintótica (bilateral) ,001
a. Prueba de Wilcoxon de los rangos con
signo
b. Se basa en rangos negativos.

Decisión.
Siendo p= 0,001 (< 0,05).

Conclusión:
Los resultados son estadísticamente significativos; Hubo incremento significativo de motivación en
los pacientes después del programa experimental de remotivación (p=0,001).

4. A 11 ratas tratadas crónicamente con alcohol se les midió la presión sanguínea sistólica
antes y después de 30 minutos de administrarles a todas ellas una cantidad fija de etanol,
obteniéndose los datos siguientes:

Presión sanguínea sistólica

Antes 126 120 124 122 130 129 114 116 119 112 118
Después 119 116 117 122 127 122 110 120 112 110 111

¿Hay un descenso significativo de la presión sanguínea sistólica tras la ingestión de etanol?

Hipótesis:
H0: No hubo descenso significativo de la presión sangu9nea sistólica tras la ingestión de etanol.
H1: Hubo descenso significativo de la presión sangu9nea sistólica tras la ingestión de etanol.

Estadísticos descriptivos

ESTADISTICA APLICADA
 Desviación
N Media estándar Mínimo Máximo
Presión antes 11 120,91 5,907 112 130
Presión después 11 116,91 5,683 110 127

Rangos
N Rango promedio Suma de rangos
Rangos negativos 9 a
5,67 51,00
Rangos positivos 1 b
4,00 4,00
Presión después - Presión antes
Empates 1 c

Total 11
a. Presión después < Presión antes
b. Presión después > Presión antes
c. Presión después = Presión antes

Estadísticos de prueba a
Presión después -
Presión antes
Z -2,434b
Sig. asintótica (bilateral) ,015
a. Prueba de Wilcoxon de los rangos con signo
b. Se basa en rangos positivos.

Decisión.
Siendo p= 0,015 (< 0,05).

Conclusión:
Los resultados son estadísticamente significativos; Hubo descenso significativo de la presión
sangu9nea sistólica tras la ingestión de etanol (p=0,015).

KRUSKAL WALLIS

ESTADISTICA APLICADA
 5. Se quiere evaluar la eficacia de distintas dosis de un fármaco contra la hipertensión arterial,
comparándola con la de una dieta sin sal. Para ello se seleccionan al azar 25 hipertensos y
se distribuyen aleatoriamente en 5 grupos. Al primero de ellos no se le suministra ningún
tratamiento, al segundo una dieta con un contenido pobre en sal, al tercero una dieta sin sal,
al cuarto el fármaco a una dosis determinada y al quinto el mismo fármaco a otra dosis. Las
presiones arteriales sistólicas de los 25 sujetos al finalizar los tratamientos son:

Grupo
1 2 3 4 5

180 172 163 158 147

173 158 170 146 152

175 167 158 160 143

182 160 162 171 155

181 175 170 155 160

Hipótesis:
H0: La mediana de la eficacia de distintas dosis de un fármaco contra la hipertensión arterial de los
5 grupos son considerados iguales.
H1: La mediana de la eficacia de distintas dosis de un fármaco contra la hipertensión arterial de los
5 grupos son considerados diferentes.

Descriptivos
95% del intervalo de
confianza para la media
Desviación Error Límite Límite Máxim
Presión arterial
sistólica N Media estándar estándar inferior superior Mínimo o
Sin tratamiento 5 178,20 3,962 1,772 173,28 183,12 173 182
Dieta pobre en sal 5 166,40 7,369 3,295 157,25 175,55 158 175
Dieta sin sal 5 164,60 5,273 2,358 158,05 171,15 158 170
Fármaco a una
5 158,00 9,028 4,037 146,79 169,21 146 171
dosis determinada
Fármaco a otra
5 151,40 6,656 2,977 143,14 159,66 143 160
dosis
Total 25 163,72 11,002 2,200 159,18 168,26 143 182

ESTADISTICA APLICADA

Presión arterial sistólica
Rangos
Grupos N Rango promedio
Sin tratamiento 5 22,70
Dieta pobre en sal 5 14,90
Dieta sin sal 5 13,60
Fármaco a una dosis
5 8,90
determinada
Fármaco a otra dosis 5 4,90
Total 25

Estadísticos de prueba a,b

Presión arterial
sistólica
Chi-cuadrado 16,730
gl 4
Sig. asintótica ,002
a. Prueba de Kruskal Wallis
b. Variable de agrupación: Grupos

Decisión.
Siendo p= 0,002 (< 0,05).

Conclusión:
Los resultados son estadísticamente significativos; La mediana de la eficacia de distintas dosis de
un fármaco contra la hipertensión arterial de los 5 grupos son considerados diferentes (p=0,002).

6. Los miembros de un equipo ciclista se dividen al azar en tres grupos que entrenan con
métodos diferentes. El primer grupo realiza largos recorridos a ritmo pausado, el segundo
grupo realiza series cortas de alta intensidad y el tercero trabaja en el gimnasio con pesas y
se ejercita en el pedaleo de alta frecuencia. Después de un mes de entrenamiento se realiza
un test de rendimiento consistente en un recorrido cronometrado de 9 Km. Los tiempos
empleados fueron los siguientes:

Método I Método II Método III

15 14 13

16 13 12

14 15 11

15 16 14

17 14 11

A un nivel de confianza del 95% ¿Puede considerarse que los tres métodos producen
resultados equivalentes? O por el contrario ¿Hay algún método superior a los demás?
Hipótesis:

ESTADISTICA APLICADA
 H0: La mediana del rendimiento de los equipos ciclista son iguales.
H1: La mediana del rendimiento de los equipos ciclista son diferentes.

Descriptivos
95% del intervalo de
confianza para la media
Desviación Error Límite Límite
Rendimiento N Media estándar estándar inferior superior Mínimo Máximo
Método I 5 15,40 1,140 ,510 13,98 16,82 14 17
Método II 5 14,40 1,140 ,510 12,98 15,82 13 16
Método III 5 12,20 1,304 ,583 10,58 13,82 11 14
Total 15 14,00 1,773 ,458 13,02 14,98 11 17

Rangos
Método N Rango promedio
Rendimiento Método I 5 11,60
Método II 5 8,80
Método III 5 3,60
Total 15

Estadísticos de prueba a,b

Rendimiento
Chi-cuadrado 8,498
gl 2
Sig. asintótica ,014
a. Prueba de Kruskal Wallis
b. Variable de agrupación: Método

Decisión.
Siendo p= 0,014 (< 0,05).

Conclusión:
Los resultados son estadísticamente significativos; La mediana del rendimiento de los equipos
ciclista son diferentes (p=0,014).
El método superior a los demás es el método III, por tener el menor tiempo de recorrido
cronometrado
de 9 Km, con una media de 12,20.

ESTADISTICA APLICADA