PRESENTACIONES DISPONIBLES

Duphalac

sobre 10 g / 15 ml

frasco 533 g / 800 ml

1- INDICACIONES

- Estreñimiento crónico.

- Encefalopatía hepática.

2- POSOLOGIA

En adultos:

- Como catártico:

15-30 ml (10-20 g) vía oral, hasta un máximo de 60 ml.

- Encefalopatía hepática:

30-45 ml (20-30 g) vía oral cada hora hasta producir efecto

laxante, luego 30-45 ml 3-4 veces al día, valorando la dosis para

producir aproximadamente 2-3 deposiciones por día.

Se puede administrar también por vía rectal como enema a dosis de

300 ml con 700 ml de agua o salino normal retenido durante 30-60

minutos, puede repetirse cada 4-6 horas.

En niños:

- Encefalopatía hepática:

Lactantes:

2,5-10 ml/día en dosis divididas.

Niños de más edad y adolescentes:

40-90 ml/día en dosis divididas, y valorar la dosis para producir

2-3 deposiciones suaves al día. Si la dosis inicial produce

diarrea, debe reducirse la dosis immediatamente; si la diarrea

persiste, suspender el medicamento.

3- CONTRAINDICACIONES Y PRECAUCIONES

Lactulosa está contraindicada en pacientes que requieren una dosis baja

de galactosa.

Debe utilizarse con precaución en diabéticos debido a pequeñas

cantidades de lactosa y galactosa libres en el medicamento. No deben

utilizarse otros laxantes de forma concomitante, porque su inducción de

deposiciones puede confundir la dosis apropiada de lactulosa.

4- EFECTOS ADVERSOS

Flatulencia, eructos, y malestar abdominal son frecuentes inicialmente.

La excesiva diarrea y pérdida de agua fecal pueden dar lugar a

hipernatremia.

¿Para cuáles condiciones o enfermedades se prescribe este

medicamento?
La lactulosa es un azúcar sintético usado para tratar el estreñimiento (constipación). Se
procesa en el colon en sustancias que extraen el agua del cuerpo y la evacuan hacia el
colon. Esta agua ablanda las heces. La lactulosa también se usa para reducir la cantidad de
amoníaco en la sangre de los pacientes con problemas al hígado. Funciona al extraer el
amoníaco de la sangre al colon donde se desecha del cuerpo.

Este medicamento también puede ser prescrito para otros usos; pídale más información a su
doctor o farmacéutico.
¿Cómo se debe usar este medicamento?
La lactulosa viene envasada en forma de solución líquida para tomar por vía oral.
Generalmente se toma una vez al día para el tratamiento del estreñimiento y tres o cuatro
veces al día para tratar los problemas al hígado. La etiqueta en el envase de la prescripción
le dirá cuánto medicamento activo deberá tomar en cada dosis. Siga cuidadosamente las
instrucciones en la etiqueta del medicamento y pregúntele a su doctor o farmacéutico
cualquier cosa que no entienda. Use el medicamento exactamente como se indica. No use
más ni menos que la dosis indicada ni tampoco más seguido que lo prescrito por su doctor.

¿Cuáles son las precauciones especiales que debo seguir?

Antes de comenzar a tomar lactulosa:
 dígale a su doctor y a su farmacéutico si es alérgico a la lactulosa o a otros medicamentos.

 dígale a su doctor y a su farmacéutico qué medicamentos con y sin prescripción está tomando,
especialmente antiácidos, antibióticos, incluyendo neomicina (Mycifradin) y laxantes de otro
tipo.

 dígale a su doctor si tiene diabetes o si requiere un régimen alimenticio bajo en contenido de

lactosa.

 dígale a su doctor si está embarazada, tiene planes de quedar embarazada o si está

amamantando. Si queda embarazada mientras toma este medicamento, llame a su doctor de
inmediato.

 si va a ser sometido a cualquier cirugía, incluida la dental, dígale al doctor o dentista que usted
está tomando lactulosa.

¿Qué tengo que hacer si me olvido de tomar una dosis?

Tome la dosis olvidada tan pronto como lo recuerde, sin embargo, si es hora para la
siguiente, sáltese aquella que no tomó y siga con la dosificación regular. No tome una dosis
doble para compensar la que olvidó.

¿Cuáles son los efectos secundarios que podría provocar este

medicamento?
Aunque los efectos secundarios de este medicamento no son comunes,
podrían llegar a presentarse. Dígale a su doctor si cualquiera de estos
síntomas se vuelve severo o si no desaparece:
 diarrea

 gases

 malestar estomacal
Si usted tiene alguno de los siguientes síntomas, descontinúe el medicamento
y llame a su doctor de inmediato:
 dolor de estómago o retortijones

 vómitos

kkkkkkkk
LACTULOSA
Composición
Cada 100 mL de solución oral contiene:

Lactulosa 70% 92,857 g

Excipientes c.s.: Esencia de manzana verde, agua purificada.

Vía de administración
Vía oral

Acción Terapéutica:
Laxante osmótico.

Indicaciones:
Está indicado en el estreñimiento (en niños y adultos) habitual y crónico. Estreñimiento de la mujer.
Embarazo y post-parto. Tratamiento de la encefalopatía hepática portosistémica.

Dosis y Forma de administración:

La dosis se ajustará según las necesidades de cada paciente. La dosis inicial puede ajustarse
individualmente después del efecto adecuado del tratamiento (dosis de mantenimiento). En
algunos pacientes pueden necesitarse varios días (2-3 días) de tratamiento hasta que se produzca
un efecto adecuado del tratamiento.

Siga las instrucciones de uso que indica el médico, no use más o con mayor frecuencia que la que
le indique.

El médico debe indicar posología y el tiempo de de tratamiento apropiado a su caso particular. No

obstante, la dosis usual recomendada es:
Niños de 1 a 12 meses: 5 ml 1 a 3 veces al día.
Niños de 1 a 7 años: 5 a 10 ml 1 a 3 veces al día.
Niños de 7 a 14 años: 15 ml 1 a 3 veces al día.
Mayores de 14 años: 15 a 45 ml 1 a 3 veces al día.

Si produce diarrea debe reducirse la dosis.

Como regla general, la dosis puede disminuirse al cabo de un par de días según lanecesidad del
paciente.

Tomar una dosis preferentemente durante el desayuno. El efecto clínico puede tardarun par de
días en aparecer.

Si nohay una respuesta positiva después de los dos primeros días, puedeconsiderardosis mayores
o administraciones más frecuentes, previa consulta con su médico.

Pre-coma y coma hepático

Dosis inicial: 30–45 ml de 3 a 4 veces al día

Dosis de mantenimiento: deberá ajustarse de modo que se produzcan heces blandas 2-

3 veces al día.

Si tiene la impresión de que el efecto de lactulosa jarabe, es demasiado fuerte odemasiado débil,
comuníqueselo a su médico o farmacéutico.

No existen recomendaciones especiales de dosificación en niños, ancianos o pacientes con

insuficiencia renal o hepática.

Forma de administración
La solución de lactulosapuede administrarse diluida o sin diluir. La dosis se ajustará según la
respuesta clínica. Lactulosa puede administrarse en una dosis diaria única o dividida en dos
dosis. La dosis recomendada debe adaptarse a las necesidades del paciente.

Lactulosa puede ingerirse con agua o zumo de frutas.

 En caso de una dosis diaria única, debe tomarse a la misma hora del día, por ejemplo, con el
desayuno.

Durante el tratamiento con laxantes, se recomienda beber suficiente cantidad de líquidos (1,5-2
L/día, equivalente a 6-8 vasos).

Duración del tratamiento

La duración del tratamiento debe adoptarse según los síntomas.

Ajustar la dosis hasta conseguir dos o tres deposiciones blandas al día.

Si olvida tomar lactulosa jarabe:

No tome el doble de la dosis para compensar una dosis individual olvidada.

Contraindicaciones:
Lactulosa no se debe administrar a pacientes con:

 – Hipersensibilidad al principio activo o a alguno de los excipientes.

 – Enfermedad intestinal inflamatoria aguda (colitis ulcerosa, enfermedad de Crohn),
 – Obstrucción gastrointestinal o síndromes suboclusivos, o riesgo de perforación digestiva,
síndromes abdominales dolorosos de causa indeterminada.

Tenga especial cuidado:

– Si tiene intolerancia a la lactosa.

– Si tiene diabetes.

– Si utiliza este medicamento por periodos largos y a dosis altas puede producirse pérdida
excesiva de líquidos (deshidratación) y aumento de los niveles de sodio. Esto es especialmente
importante para los ancianos y para los niños.
Consulte a su médico, si cualquiera de estas
situaciones le ocurre:

Interacciones medicamentosas: Por favor informe a su médico si está tomando o ha tomado

recientemente algún otromedicamento, incluso sin receta.

Embarazo y lactancia: No hay estudios en este grupo de población, su utilización quedará a

criterio el médico tratante, si éste lo considera necesario.

Reacciones Adversas (no deseados)

Meteorismo, diarrea, vómitos ocurren ocasionalmente al comienzo deltratamiento y desaparecen al

ajustar la dosis.

Algunos de estos efectos pueden requerir atención médica.

Si Ud. nota cualquier efecto molesto, consulte con

su médico.

Sobredosis: Dosis excesivas de jarabe de lactulosa pueden producir diarrea con posible
deshidratación. Deberásuspender la administración de lactulosay consultar con su médico.

Este medicamento ha sido indicado sólo para su problema de salud actual. No lo recomiende a
otras personas.

Condiciones de almacenamiento
Conservar en el envase original a no más de 25°C.

No refrigerar, no congelar.
Mantener fuera del alcance de los niños.

No utilizar después de la fecha de vencimiento indicada en el envase.