FICHA DE ASISTENCIA TECNICA - EX

I - DATOS GENERALES DEL PROYECTO

CÓDIGO SNIP:

Nombre del Proyecto:

REGIÓN:
CENTRO POBLADO:
Unidad Formuladora: Monto Viab
Unidad Ejecutora: Monto fase
Variación
Fecha Registro Fase de Inversión: Ambito
Tipo de Pro

TIENE
DESCRIPCIÓN
SI NO
II - PRE - INVERSIÓN
Estudio de Pre-Inversión Declarado Viable (desde el 30/06/2015 el PIP
A viable debe encontrarse colgado en el Banco de proyecto y los
Documentos de Viabilidad deben estar adecuadamente suscritos)

B Población Beneficiaria

C Monto de Inversión

Resumen Ejecutivo del PIP

D El Resumen Ejecutivo colgado en el Banco de Proyectos del SNIP debe
estar adecuadamente suscrito.

III - FASE DE INVERSIÓN

A Registro de Fase de Inversión

B Formato 15

C Formato 16 (de ser el caso)

Página 1/8
 OTROS
- F17 DE CORRESPONDER
- Posibles Duplicidades (el PIP no muestra en el Banco de Proyectos del
D SNIP que cuente con otros proyectos de igual intervención y en el mismo
lugar)
- Consistencia de METAS DEL PIP
- Informe de Integralidad / PIP bajo enfoque territorial

IV - FASE DE INVERSIÓN - CONTENIDO DEL EXPEDIENTE TÉCNICO (Debidamente foliado y f

01 INDICE

02 MEMORIA DESCRIPTIVA

03 ESTUDIOS BÁSICOS

03.01 Estudio Topográfico

Estudio de mecánica de suelos (Incluye plano de ubicación de calicatas y test

03.02
de percolación, éste último para UBS)

03.03 Estudio de fuentes de agua o Estudio Hidrológico

03.05 Analisis detallados de las medidas de reducción de riesgo de desastre (MRRD)

04 MEMORIA DE CÁLCULO DE TODOS LOS COMPONENTES (Adjuntar CD de los cálculos y base de dato

04.01 Parametros de diseño

05 PLANILLA DE METRADOS (CON SUSTENTO Y GRÁFICOS)

06 PRESUPUESTO DE OBRA

07 ANALISIS DE PRECIOS UNITARIOS

08 RELACION DE INSUMOS Y COTIZACION DE MATERIALES

Página 2/8
09 FORMULA POLINOMICA

Página 3/8
10 CRONOGRAMAS DE OBRAS

10.01 Cronograma de Ejecución de Obras

10.02 Calendario de Adquisición de Materiales

10.03 Calendario de Avance de Obra Valorizado

11 ESPECIFICACIONES TÉCNICAS DEL PROYECTO

12 PLANOS

12.02 Planos de ubicación

12.04 Plano topográfico

12.05 Plano trazado y lotización

12.10 Sistema de abastecimiento de agua para consumo humano

Plano general del sistema existente de agua para consumo humano (incl.
12.10.1
Plano clave)

Plano general del sistema proyectado de agua para consumo humano (incl.
12.10.2
Plano clave)

12.11 Captacion y conducción de agua para consumo humano

12.11.2 Plano de plantas y perfil, indicando LGH

12.12 Planta de tratamiento de agua para consumo humano (PTA)

12.12.1 Plano de ubicación de la PTA

Arquitectura de la PTA:
12.12.2 Planos de distribución, elevación y corte de la infraestructura de tratamiento
(Esc 1:100)

12.12.4 Perfil hidraulico de la PTA

12.13 Almacenamiento de agua para consumo humano

Página 4/8
12.13.1 Plano de detalles de arquitectura y estructuras

12.13.2 Plano de instalaciones hidráulicas y eléctricas

12.14 Estaciones de bombeo de agua para consumo humano

12.14.1 Plano de detalles de arquitectura y estructuras

12.14.2 Plano de instalaciones hidráulicas, eléctricas y electromecánicas

12.15 Redes de agua para consumo humano

12.15.1 Plano de redes de agua para consumo humano

Plano de modelamiento hidráulico (Nodos, cota de terreno, cota piezométrica,

12.15.2
presión, tramos, velocidad, longitud y diámetro)

12.15.5 Plano de conexiones domiciliarias

12.16 Drenaje pluvial

12.17 Sistema de redes de aguas residuales y/o UBS

Plano general del sistema existente de alcantarillado sanitario (incl. Plano

12.17.1
clave)

Plano general del sistema proyectado de alcantarillado sanitario (incl. Plano

12.17.2
clave)

12.17.4 Plano de diagrama de flujo

12.17.6 Plano de conexiones domiciliarias

Página 5/8
12.17.8 Plano de UBS (tipo, ubicación, detalles y disposición final)

Página 6/8
12.18 12.18 Estación de bombeo de aguas residuales (EBAR)

12.19 Planta de tratamiento de aguas residuales (PTAR)

12.19.1 Plano de ubicación de la PTAR

Arquitectura de la PTAR:
12.19.2 Planos de distribución, elevación y corte de la infraestructura de tratamiento
(Esc 1:100)

12.19.4 Perfil hidraulico de la PTAR

DOCUMENTOS COMPLEMENTARIOS

Página 7/8
 DOCUMENTOS QUE GARANTICEN LA OPERACIÓN Y MANTENIMIENTO
DEL PROYECTO
- Proyectos en el ámbito rural (población menor o igual a 2,000 hab.):
- Acta de constitución de la organización comunal (JASS u otros).
- Constancia de registro de la organización comunal (JASS u otros) en la Municipalidad a cuya
jurisdicción pertenece.
- Padron de Beneficiarios

- Proyectos en el ámbito de pequeñas ciudades (población mayor a 2,000 hab y menor e igual
de 15,0000 hab.):
- Documento que garantice la operación y el mantenimiento del proyecto mediante una Unidad
de Gestión constituída en el Municipio (de ser el caso).
- Documento que garantice la operación y el mantenimiento del proyecto mediante un
Operador Especializado contratado por el Municipio para estos fines (de ser el caso).
- Padron de Beneficiarios
16.01
- Proyectos en el ámbito de una EPS (población mayor a 15,000 hab.) pero cuya Unidad
Ejecutora (UE) es un gobierno regional o gobierno local:
- Plano Catastral de Usuarios adjunto a informe tecnico.

- Carta de compromiso de la EPS, donde se comprometa a recibir la obra, a asumir la

administración del sistema y a cubrir los costos de operación y mantenimiento de la obra
ejecutada.
Nota: El Art. 11° de la Ley de Presupuesto del Sector Público para el año Fiscal 2015 - Ley N°
30281, establece que el MVCS transfiere los recursos previstos para la supervisión a la EPS,
la que deberá supervisar la ejecución del proyecto de inversión e informar trimestralmente al
MVCS.

RESOLUCIÓN DE APROBACIÓN DE EXPEDIENTE TÉCNICO

- Emitida por la Unidad Ejecutora. En sus considerandos debe indicar el número de informe y
nombre del profesional de la Entidad que ha revisado, da conformidad y recomienda aprobar el
Expediente Técnico, y el nombre del proyectista. Debe indicar que dichos profesionales se
encuentran colegiados y habilitados para ejercer la profesión. En su parte resolutiva debe
16.02 indicar los valores del presupuesto de obra, del presupuesto de supervisión y del costo en que
se incurrió en la elaboración del Expediente Técnico.
Proyectos en el ámbito de una EPS pero cuya Unidad Ejecutora sea una entidad diferente a
esta:
- Presentar un documento de conformidad del Expediente Técnico emitido por la EPS.

CERTIFICADO DE FACTIBILIDAD DE SUMINISTRO DE ENERGÍA

ELÉCTRICA
16.03 Para obras que incluyan bombeo. Con ello se garantiza el requerimiento de energía eléctrica
para el sistema (debe detallar Potencia entregada y Punto de Diseño)
En algunos casos se solicitará Expediente de Media Tension aprobado por el
Concesionario (de corresponder)

CERTIFICADO DE FACTIBILIDAD DE SERVICIOS DE AGUA POTABLE Y

16.04 ALCANTARILLADO
(Para obras ejecutadas por una Municipalidad o Gobierno Regional dentro del ámbito de una
EPS).

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 DISPONIBILIDAD DEL TERRENO
El Saneamiento Físico Legal de los terrenos estarán a nombre de la Unidad Ejecutora (UE).
Cuando el terreno pertenece a la Comunidad Campesina:
- Original o Copia legalizada por un Juez de Paz o Notario del Acta de asamblea de la
comunidad, cediendo los terrenos para la ejecución del proyecto y los diferentes componentes
de la obra.
- Resolución de Alcaldía que garantiza la libre disponibilidad de los terrenos para la ejecución
del proyecto en base al documento anterior.
16.05 Cuando el terreno pertenece a una Entidad Pública:
- Original o Copia legalizada por un Notario del Contrato de Compraventa del terreno o
Resolución de Alcaldía que autorice la disposición del terreno (Donación, afectación en uso,
etc.) para la ejecución del proyecto.
Cuando el terreno pertenece a un Privado:
- Original o Copia legalizada por un Notario del Contrato de Compraventa del terreno y Partida
Registral de Registros Públicos donde se inscribió la compraventa.

CERTIFICADO DE INEXISTENCIA DE RESTOS ARQUEOLÓGICOS (CIRA)

- De ser el caso, Plan de Monitoreo Arqueológico.
16.06 Ref.: Resolución Viceministerial N° 037-2013-VMPCIC-MC

RESOLUCION DE APROBACION DE LOS ESTUDIOS DE

APROVECHAMIENTO HIDRAULICO - ACREDITACIÓN DE DISPONIBILIDAD
16.07 HIDRICA
Para la posterior obtención de la licencia de uso de agua superficial o
subterránea

CERTIFICACIÓN AMBIENTAL
- Certificación ambiental emitida por la DGAA - MVCS.
- De ser el caso, la Ficha Técnica Ambiental - FTA (impresión de la FTA con el
16.08 código asignado obtenido del aplicativo en línea de la Oficina de Medio
Ambiente - MVCS)
Incluye el estudio de impacto ambiental o similar (lo que corresponda)

Otros:
- INFORME TECNICO de la Unidad Ejecutora que demuestre que cuenta con el personal
técnico-administrativo, los equipos necesarios y la capacidad operativa para asegurar el
cumplimiento de las metas previstas, en caso de
Modalidad de Ejecución por Administración Directa
- Población Demandante para el caso rural (Padron de beneficiarios) y urbano
- Caso Rural: Padrón de beneficiarios
- Caso Urbano: Documento donde se indique:
- Conexiones totales existentes (und)
- Conexiones factibles (und)
- DECLARACION JURADA de la Unidad Ejecutora de obtener la Autorización Sanitaria del
Sistema de Tratamiento de Agua Potable de DIGESA antes de su puesta en marcha (de ser el
caso).
16.09 Ref.: Art. 35.3 del Reglamento de la Calidad del Agua para Consumo Humano (D.S. N° 031-
2010-SA)
- DECLARACION JURADA de la Unidad Ejecutora de obtener la Opinion Favorable para
Vertimiento o Reuso de Aguas Residuales Tratadas por DIGESA y la Autorización de
Vertimiento o Reuso para Aguas Residuales Tratadas (ANA), en el caso que el efluente final es
vertido o reusado (de ser el caso)
- DECLARACION JURADA de la Unidad Ejecutora de obtener la Autorización Sanitaria de
Tanque Séptico e Infiltración en el terreno de DIGESA, en el caso que el efluente final es
infiltrado en el suelo (de ser el caso)
- Versión Digital

Página 9/8
Comentarios Generales

Nombres y apellidos
Especialista en Asistentica Técnica
CAC

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Página 11/8
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ECNICA - EXPEDIENTES TECNICOS d
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PROVINCIA: DISTRITO: ea
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 o
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nte foliado y firmado )

CSNIP-0101

CSNIP-0201

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CSNIP-0301

CSNIP-0302

CSNIP-0303

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s y base de datos) k

CSNIP-0401

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Página 13/8
 o
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Página 14/8
 CSNIP-1001

o
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CSNIP-1001

CSNIP-1211

o
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CSNIP-1250-002

CSNIP-1250-201

CSNIP-1250-202

Página 15/8
 CSNIP-1250-501

CSNIP-1250-505

o
k

CSNIP-1270-702

CSNIP-1270-704

Página 16/8
Página 17/8
 o
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CSNIP-1270-901

CSNIP-1270-902

Página 18/8
 CSNIP-1601

CSNIP-1602

CSNIP-1603

CSNIP-1604

Página 19/8
 CSNIP-1605

CSNIP-1606

CSNIP-1607

CSNIP-1608

CSNIP-1609

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Página 21/8
Página 22/8
 Sub Gerencia de Estud
FICHA DE EVALUACION Y ESTADO SITUACION
CARÁCTER INFORMA
I - DATOS GENERALES DEL PROYECTO
CÓDIGO SNIP:

Nombre del Proyecto:

REGIÓN: JUNIN PROVINCIA:

Unidad
Formulad
CENTRO POBLADO:
ora:
MUNICIPA
LIDAD
DISTRITA
L DE SAN
Unidad Ejecutora:
JUAN DE
JARPA

Fecha Registro Fase de Inversión:

Fecha de Actualizacion del Exp.:

TIENE
DESCRIPCIÓN
SI
II - PRE - INVERSIÓN
Estudio de Pre-Inversión Declarado Viable (desde el 30/06/2015 el PIP
A viable debe encontrarse colgado en el Banco de proyecto y los x
Documentos de Viabilidad deben estar adecuadamente suscritos)

B Población Beneficiaria x

C Monto de Inversión x

Resumen Ejecutivo del PIP

D El Resumen Ejecutivo colgado en el Banco de Proyectos del SNIP debe
estar adecuadamente suscrito.

III - FASE DE INVERSIÓN

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 Sub Gerencia de Estud
FICHA DE EVALUACION Y ESTADO SITUACION
A Registro de Fase de Inversión X

B Formato 15

C Formato 16 (de ser el caso)

OTROS
- F17 DE CORRESPONDER
- Posibles Duplicidades (el PIP no muestra en el Banco de Proyectos del
D SNIP que cuente con otros proyectos de igual intervención y en el mismo
lugar)
- Consistencia de METAS DEL PIP
- Informe de Integralidad / PIP bajo enfoque territorial

IV - FASE DE INVERSIÓN - CONTENIDO DEL EXPEDIENTE TÉCNICO (Debidamente foliado y firmado

01 INDICE

02 MEMORIA DESCRIPTIVA

Antecedentes
02.01 (deberá incluir información sobre los antecedentes de la viabilidad del X
PIP, experiencias e inversiones anteriores o complementarias al PIP)

Características Generales
02.02 X
(Ubicación, vías de acceso, clima, etc.)

Descripción del Sistema Existente

02.03 (Se realizará por componente, señalando la fuente existente, X
antigüedad de infraestructura, etc.) Incl. Catastro Tecnico de EPS
Capacidad Operativa del Operador (solo para Proyectos en el
ambito Rural o Pequeñas Ciudades)
02.04 Debe considerar aspectos referidos a la infraestructura disponible,
equipamiento, recursos humanos, de manera que se demuestre que el
operador va a garantizar la correcta operación y mantenimiento.

Página 24/8
 Sub Gerencia de Estud
FICHA DE EVALUACION Y ESTADO SITUACION

Descripción Técnica del Proyecto (Sistema de Agua Potable)

-Ubicación, cotas y nombre de:
1) Componentes primarios del Sistema de Agua (captacion, LC, PTAP,
Reservorio, LA, Redes, Conexiones, etc.)
02.05 2) Componentes Primarios del Sistema de Alcantarillado Sanitario, X
Pluvial y PTAR (Conexiones, Redes, Emisores, PTAR, etc.)
- Áreas de drenaje de alcantarillado y características de los
equipamientos.
Diferenciar lo que se va a rehabilitar y ampliar

Cuadro Resumen de metas

02.06 X
(se presentará en un cuadro el nombre, la unidad y la cantidad)

Cuadro Resumen de Presupuesto

02.07 X
con fecha de referencia

Modalidad de Ejecución de Obra

02.08 X
(por contrata o por administración directa)

Sistema de Contratación
02.09 Según DS 350-2015-EF, los PIPs de Saneamiento deberan ser a X
Precios Unitarios

02.10 Plazo de ejecución de la obra X

02.11 Otros (especificar)

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 Sub Gerencia de Estud
FICHA DE EVALUACION Y ESTADO SITUACION
03 ESTUDIOS BÁSICOS

ESTUDIO TOPOGRÁFICO
03.01 Memoria Descriptiva del trabajo realizado y resultados obtenidos (Incluye
data de los puntos tomados, panel fotográfico)
ESTUDIO DE MECANICA DE SUELOS
Registros de exploración, estudios granulométricos, perfiles
03.02 estratigráficos, plano de ubicación de calicatas, panel fotográfico, test de
percolación (de corresponder), etc. Los ensayos deben ser de
laboratorios de mecánica de suelos

ESTUDIOS DE FUENTES DE AGUA o ESTUDIO HIDROLOGICO

- Análisis físico químico y bacteriológico de la fuente y/o fuentes de un
laboratorio acreditado por INACAL
03.03 - Estudio hidrológico para aguas superficiales
- Estudio hidrogeológico para aguas subterráneas
- Resumen de aforos realizados en proyectos ubicados en ámbito rural o
pequeña ciudad (debe indicar fecha de aforos)

Comprobante de pago (Boleta o factura) del laboratorio que realizó el

03.04
análisis

ANALISIS DETALLADOS DE LAS MEDIDAS DE REDUCCION DE

RIESGO DE DESASTRE (MRRD)
Considera peligros identificados en el área del PIP (peligro y nivel),
medidas de reducción de riesgo de desastres, costos de inversión
asociados a las medidas de reducción de riesgos de desastres.
03.05 X
Referencia:
- Conceptos asociados a la gestión de riesgos en un contexto de cambio
climático (http://www.mef.gob.pe -inversión pública - documentación -
documentos de interés)
- Atlas de peligros del Perú (http://www.indeci.gob.pe - publicaciones)

Otros (estudio de vulnerabilidad, estudio de transito y Plan de Desvios,

03.06 estudio de tratabilidad, estudio de caracterizacion de aguas residuales,
Estudio del Cuerpo Receptor, etc.)

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 Sub Gerencia de Estud
FICHA DE EVALUACION Y ESTADO SITUACION
04 MEMORIA DE CÁLCULO DE TODOS LOS COMPONENTES (Adjuntar CD de los cálculos

Parámetros de diseño
04.01 Población, tasa de crecimiento, consumo, dotación, demanda contra X
incendio, caudales de contribución al alcantarillado, etc.

Diseño y Cálculo Hidráulico

Por componente (firmado por el especialista y revisado por el
04.02 supervisor ) X
Incluye Plano de Modelamiento Hidraulico (Nodos: cota terreno, cota
piezométrica y presión; tramos o redes, velocidad, L y Ø)

Diseño y Cálculo Estructural

04.03 x
Por componente y firmado por el especialista

Diseño y Cálculo Eléctrico, Mecánico-Eléctrico y/o Automatizacion

04.04
Por componente y firmado por el especialista

05 PLANILLA DE METRADOS (CON SUSTENTO Y GRÁFICOS) x

06 PRESUPUESTO DE OBRA

Costo de Elaboración de Expediente Técnico

Costo Directo x

Gastos Generales
x
(Fijos y Variables)

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 Sub Gerencia de Estud
FICHA DE EVALUACION Y ESTADO SITUACION

Utilidad x

Sub Total
(Costo directo+gastos generales+utilidad)

IGV (18%)

Costo de Obra (sub total + impuestos)

Supervisión

Otros (especificar)

Costo Total de Obra

(Costo de obra + supervisión)

Inversión Total
(Costo Total de Obra + Elaboración de Expediente técnico+otros)

Población Beneficiaria del Expediente Técnico (inicial)

Nuevas Conexiones

Comentarios al Presupuesto
ANÁLISIS DE PRECIOS UNITARIOS
07 (costos unitarios considerando rendimientos de los factores productivos -
constructivos de la zona a intervenir)
RELACIÓN DE INSUMOS Y COTIZACIÓN DE MATERIALES
08
(mínimo 03 cotizaciones de diferentes proveedores)
09 FORMULA POLINÓMICA

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 Sub Gerencia de Estud
FICHA DE EVALUACION Y ESTADO SITUACION
10 CRONOGRAMAS DE OBRAS
Cronograma de Ejecución de Obras
10.01 Gantt en MS Project
(Detalle de actividades y tareas, Ruta Critica)
10.02 Calendario de Adquisición de Materiales
10.03 Calendario de Avance de Obra Valorizado
11 ESPECIFICACIONES TÉCNICAS DEL PROYECTO

12 PLANOS

12.01 Índice de planos

12.01.1 Archivo en AutoCAD de sólo curvas de nivel

12.01.2 Archivo en AutoCAD de sólo lotes

12.01.3 Archivo en AutoCAD de sólo manzanas

12.01.4 Archivo en AutoCAD de sólo redes de agua existente

12.01.5 Archivo en AutoCAD de sólo redes de agua proyectada

12.01.6 Archivo en AutoCAD de sólo redes de alcantarillado existente

Archivo en AutoCAD de sólo redes de alcantarillado

12.01.7
proyectado

12.02 Planos de ubicación x

12.03 Plano del ámbito de influencia del proyecto, (plano delimitado)

Página 29/8
 Sub Gerencia de Estud
FICHA DE EVALUACION Y ESTADO SITUACION
Plano topográfico
12.04 x
(con planimetría en bajo relieve; BM auxiliar en zona rural)

Plano trazado y lotización

12.05
(Aprobado por la Municipalidad correspondiente)

12.06 Plano de ubicación de canteras y botaderos

12.07 Plano de señalizacion y desvíos

12.08 Plano de secciones de calle y tipos de pavimento

Otros
- Planos de interferencias en caso de obras a ejecutarse en ámbito de
12.09
una EPS (zona urbana)
- Planos de Catastro Tecnico

12.10 Sistema de abastecimiento de agua para consumo humano

Plano general del sistema existente de agua para consumo

12.10.1 x
humano (incl. Plano clave)

Página 30/8
 Sub Gerencia de Estud
FICHA DE EVALUACION Y ESTADO SITUACION

Plano general del sistema proyectado de agua para

12.10.2 x
consumo humano (incl. Plano clave)

Plano de replanteo de componentes primarios

12.10.3
(Solo para PIPs de Mejoramiento o Recuperación)

12.11 Captacion y conducción de agua para consumo humano

12.11.1 Plano de detalles de arquitectura y estructuras (Esc 1:50)

12.11.2 Plano de plantas y perfil, indicando LGH

12.12 Planta de tratamiento de agua para consumo humano (PTA)

12.12.1 Plano de ubicación de la PTA

Arquitectura de la PTA:
12.12.2 Planos de distribución, elevación y corte de la x
infraestructura de tratamiento (Esc 1:100)

Estructuras de la PTA:
12.12.3 Planos de planta, elevación y detalle de las estructuras de x
los ambientes para tratamiento (Esc 1:100)

12.12.4 Perfil hidraulico de la PTA

Página 31/8
 Sub Gerencia de Estud
FICHA DE EVALUACION Y ESTADO SITUACION

Planos de instalaciones eléctricas y electromecánicas de la

12.12.5
PTA

12.13 Almacenamiento de agua para consumo humano

12.13.1 Plano de detalles de arquitectura y estructuras (Esc 1:50)

12.13.2 Plano de instalaciones hidráulicas y eléctricas (Esc 1:50) x

12.14 Estaciones de bombeo de agua para consumo humano

12.14.1 Plano de detalles de arquitectura y estructuras (Esc 1:50)

Plano de instalaciones hidráulicas, eléctricas y electromecánicas (Esc

12.14.2
1:50)

12.15 Redes de agua para consumo humano

12.15.1 Plano de redes de agua para consumo humano x

Plano de modelamiento hidráulico (Nodos, cota de terreno, cota

12.15.2 x
piezométrica, presión, tramos, velocidad, longitud y diámetro)

12.15.3 Plano de detalle de empalmes

Página 32/8
 Sub Gerencia de Estud
FICHA DE EVALUACION Y ESTADO SITUACION

12.15.4 Plano de detalle de accesorios

12.15.5 Plano de conexiones domiciliarias x

Planos de detalles típicos (anclajes, hidrantes, CRP tipo 6, CRP tipo

12.15.6 7, válvula de aire, válvula de purga, válvula reductora de presión, x
válvula de control, válvula de paso, etc.)

12.15.7 Plano de instalaciones eléctricas y equipo electromecánico

12.16 Drenaje pluvial

Plano general del sistema existente de drenaje pluvial (incl. Plano

12.16.1
clave)

Plano general del sistema proyectado de drenaje pluvial (incl. Plano

12.16.2
clave)

12.16.3 Plano de planta y perfiles

12.16.4 Plano de secciones de canal

12.16.5 Plano de detalles típicos

12.16.6 Plano de punto de descarga de aguas pluviales

12.17 Sistema de redes de aguas residuales y/o UBS

Página 33/8
 Sub Gerencia de Estud
FICHA DE EVALUACION Y ESTADO SITUACION

Plano general del sistema existente de alcantarillado sanitario (incl.

12.17.1
Plano clave)

Plano general del sistema proyectado de alcantarillado sanitario (incl.

12.17.2
Plano clave)

Plano de redes de alcantarillado sanitario (colectores, interceptores y

12.17.3 x
emisores)

12.17.4 Plano de diagrama de flujo x

Plano de perfiles longitudinales y de secciones de la red de

12.17.5 x
alcantarillado sanitario

12.17.6 Plano de conexiones domiciliarias x

12.17.7 Plano de tipos de buzones x

12.17.8 Plano de UBS (tipo, ubicación, detalles y disposición final) x

12.18 Estación de bombeo de aguas residuales (EBAR)

12.18.1 Plano de detalles de arquitectura y estructuras (Esc 1:50)

Plano de instalaciones hidráulicas, eléctricas y electromecánicas (Esc

12.18.2
1:50)

Plano de líneas de impulsión de aguas residuales (Detalles hidráulicos,

12.18.3
estructuras, planos de plantas y perfil, indicando LGH)

Página 34/8
 Sub Gerencia de Estud
FICHA DE EVALUACION Y ESTADO SITUACION

12.19 Planta de tratamiento de aguas residuales (PTAR)

12.19.1 Plano de ubicación de la PTAR x

Arquitectura de la PTAR:
12.19.2 Planos de distribución, elevación y corte de la infraestructura de tratamiento x
(Esc 1:100)

Estructuras de la PTAR:
12.19.3 Planos de planta, elevación y detalle de las estructuras de los ambientes para x
tratamiento (Esc 1:100)

12.19.4 Perfil hidraulico de la PTAR x

12.19.5 Planos de instalaciones eléctricas y electromecánicas de la PTAR

16 DOCUMENTOS COMPLEMENTARIOS

CERTIFICADO DE INEXISTENCIA DE RESTOS ARQUEOLÓGICOS (CIRA)

16.06 - De ser el caso, Plan de Monitoreo Arqueológico. x
Ref.: Resolución Viceministerial N° 037-2013-VMPCIC-MC

RESOLUCION DE APROBACION DE LOS ESTUDIOS DE

APROVECHAMIENTO HIDRAULICO - ACREDITACIÓN DE DISPONIBILIDAD
16.07 HIDRICA
Para la posterior obtención de la licencia de uso de agua superficial o
subterránea

CERTIFICACIÓN AMBIENTAL
- Certificación ambiental emitida por la DGAA - MVCS.
- De ser el caso, la Ficha Técnica Ambiental - FTA (impresión de la FTA con el
16.08 código asignado obtenido del aplicativo en línea de la Oficina de Medio
Ambiente - MVCS)
Incluye el estudio de impacto ambiental o similar (lo que corresponda)

Otros:
- INFORME TECNICO de la Unidad Ejecutora que demuestre que cuenta con
el personal técnico-administrativo, los equipos necesarios y la capacidad
operativa para asegurar el Página 35/8
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TER INFORMATIVO

Fecha

PROVINCIA: DISTRITO:

Monto Viable

Monto fase Invers.

Variación

Ambito

Tipo de Proyecto
Responsable del Expediente Tecnico:
TIENE No
Observaciones
NO aplica

Se Declaro viable con el INFORME TÉCNICO NRO. 001-2016 -

OPI/MDSDA

Poblacion Beneficiaria según Peril, 526 Hab.

Monto de inversion S/5,582,090.5

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Presenta registro de fase de inversion con fecha: 20/05/2017, con un
monto S/. 5´582,090.50
Realizar el registro según el Foramto N°1 del Invierte Pe. Cuando este
X
tenga modificaciones en el presupuesto sujeto a evaluacion.
Realizar el registro según el Foramto N°1 del Invierte Pe. Cuando este
X
tenga modificaciones en el presupuesto sujeto a evaluacion.

X No coresponde

foliado y firmado )

X No presenta

Se describe los datos del PIP y una breve descripción de la situación

actual del sistema de agua potable y alcantarillado.

Presenta Datos de Ubicacion de proyecto, Cuadro de puntos de

delimitacion de ambito de influencia del proyecto indicando (puntos,
cordenadas UTM, cotas) y vias de acceso indicando (lugar de inicio,
lugar final, distancia, tiempo, tipo de via). Educacion indicando
(niveles de educacion con datos de los matriculados segun fuente
ESCALE), y datos generales respecto al area de intervencion del
proyecto.

SAN JUAN: hace mencion que las estructuras del sistema fueron
construidas hace 15 años y colapso por haber cumplido su vida util

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Para las consideraciones de diseño para zonas ruarles no se debe de

considerar el porcentaje de perdidas, el sistema no aplica
alcantarillado por ende no se debe de considerar el porcentaje de
aporte a aguas residuales. La ubicación de la captacion n° 02 no
coincide de acuerdo a la acreditacion ANA, el proyecto describe que
planteara dos redes (RED 01 y RED 02) en los cuales aplica la
dotaccion de 100 l/h, siendo este incorrecto, debiendo ser la dotacion
y parametros de diseño de acuerdo a la R.M. 173-2016-VIVIENDA,
para el calculo de las redes de distribucion hace mencion que el Qmh
es igual a 0.234 l/s y 0.052 l/s para los dos sistemas
correspondientes el cual debe de corregirse de acuerdo a la dotacion.
Presenta un cuadro donde describe

Incluir:
Conexiones existentes
Conexiones nuevas a instalar
Conexiones rehabilitadas
Continuidad del servicio sin proyecto (hrs/dia)
Continuidad del servicio con proyecto (hrs/dia)
-Cloro residual existente sin proyecto en el punto mas lejano de la red
(mg/l)
-Cloro residual existente con proyecto (mg/l)
-Agua residual tratada /día sin proyecto (l/s)
-Agua residual tratada /día con proyecto (l/s)

Incompleto: Debe de presentar los siguientes componentes basicas:

Sistema de Agua Potable, Sitema de red de alcantarillado y PTAR -
UBS, Educaccion Sanitaria, Capacitacion a la JASS, Mitigacion
Ambiental.

Por Contrata.

A Precios Unitarios.

180 Dias Calendarios.

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X Anexar los comprobantes de pago del servicio.

Incompleto: Realizar la identificacion de nivel riegos por componentes

y si esta es elevada recomendar que estructura puede prevenir el
riego.

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D de los cálculos y base de datos)

Inconsistente; Tener en cuenta los parametros de, Dotación: 80 l/s;

K1:1.3, K2:2.0, Tasa de crecimiento fuente inei si esta es negativo
tomar valor 0.00 según rm-173- vivienda, Volumen de regulacion:
25% Qp.

Inconsistente; Presentar los calculos de sistema de agua en el water

cad indicando ( cuadros, parametros de diseño, resultados y
modelamiento hidraulico). Cumplir con las presiones estaticas como
maximo 60 m.c.a y la preseion dinamica minimo 05 m.c.a. presentar
los calculos hidraulicos de la PTAP teniendo en cuenta la
interpretacion de resultados de la calidad de agua.
Se recomienda ubicar las Camaras Rompe Presion Tipo 7 cada 30
M.C.A.
Diseñar la PTAP de acuerdo al informe de Interpretacion de calidad
de agua segun los LMP .

Presenta calculo estructural para los componentes de captacion tipo

ladera y reservorio de 2 m3, indicando el dimensionamiento y
distribucion de aceros, de acuerdo a los resultados del estudio de
mecanica de suelos con fines de cimentacion y diseño estructural.

No corresponde

x ………………..

4,035,454.27

281,486.00

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221,949.98

4,538,890.25

817,000.00

535,890.50

226,200.00

5,582,090.50

5,582,090.50

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x
x
x

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Presenta plano estructural de captacion; sin embargo debe corregir la

informacion de las caracteristicas del suelo de acuerdo al EMS y
x diseño estructural. Corregir y definir el tipo de cemento a utilizar
Tipo I o Tipo IP, el cual debe ser coherente con todo el desarrollo del
proyecto.

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Presenta plano para la estructura de reservorio de 2m3; sin embargo

debe corregir la informacion de las caracteristicas del suelo de
x acuerdo al EMS y diseño estructural. Corregir y definir el tipo de
cemento a utilizar Tipo I o Tipo IP, el cual debe ser coherente con
todo el desarrollo del proyecto.

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