¿CUÁLES SON LOS REQUISITOS PARA ASEGURAR UNA

EMPRESA?
Solicitud de Afiliación, dirigida al ADMINISTRADOR MEDICO DEPARTAMENTAL, C.P.S.
Escritura de constitución de la Empresas
Poder del Representante Legal, y Fotocopia de su Carnet de Identidad.
Número de Identificación Tributaria NIT
Licencia de Funcionamiento emitida por la H.A.M. (Según la actividad)
Ultima Planilla de Salarios
Balances de apertura y de la última gestión
Certificado de Inscripción a FUNDEMPRESA (Matricula, Registro de Constitución y
Poder del Representante Legal)
Certificado de Inscripción a las Administradoras de Fondos de Pensiones AFP’s.
Croquis de ubicación del domicilio de la Empresas
Fotocopia de la Factura de Luz y/o Agua
Formulario 101 de no afiliación a otro ente gestor (Emitido por la C.P.S.)
 Formulario Aviso de Afiliación del Empleador (Emitido por la C.P.S.)
¿QUÉ ES AFILIACIÓN?

Procedimiento administrativo, a través de la cual se dan

alta y registran las empresas, instituciones y
personas naturales, así mismo los trabajadores y
trabajadoras, los beneficiarios conyugues o convivientes,
los hijos los progenitores del o la titular del derecho y los
demás miembros de la familia del titular siempre que
cumplan con los requisitos.
¿QUÉ ES EL EXAMEN PRE-OCUPACIONAL?

El examen Pre-ocupacional es responsabilidad del Empleador y tiene

dos objetivos fundamentales, evaluar la aptitud física del trabajador,
descartando de esta forma que la actividad laboral que va a ejercer no
sea perjudicial para su salud y detectar todas aquellas afecciones
preexistentes y que en un futuro ante un siniestro o al ser detectadas
en un examen periódico, no puedan atribuirse su actividad laboral.
Es un instrumento esencial para resguardar la responsabilidad del
Empleador. Para tal fin deben cumplir con una serie de requisitos que
está claramente especificado en la legislación vigente.
PASO 1 .- Para realizar la afiliación del personal a cargo,
primeramente se debe adquirir el formulario de pre ocupacional que
cada caja tiene y varia en precios:
Ejemplo:
• Realizada la adquisición del formulario se debe proceder al
llenado de un formulario de las en 6 copias impresas selladas
y firmadas.
• Adjunto a este formulario fotocopia de CI
• Ultima boleta de pago
• Todo adjunto en folder, se debe llevar al área de afiliaciones
y programar fecha y hora donde el trabajador debe realizar
sus pre ocupacionales
Estos son
• EXAMEN DE SANGRE
• EXAMEN DE ORINA
• RAYOS X
• Y POR ULTIMO REVISION MEDICA
Con los resultados y el visto bueno del medico el trabajador
debe proceder a su afiliacion
ARTICULO 426
EL NUMERO INDIVIDUAL CONSISTE EN UNA CLAVE COMPUESTA DE NUEVE
CIFRAS QE SERA FORMULADA DE LA SIGUIENTE MANERA
A.- AÑO DE NACIMIENTO
B.- MES DE NACIMIENTO Y SEXO
C.- DIA DE NACIMIENTO DE 01 A 31
D.- LA PRIMERA LETRA DEL APELLIDO PATERNO MES VARONES MUJERES
E.- LA PRIMERA DEL APELLIDO MATERNO
ENERO 01 51
F.- LA PRIMERA LETRA DEL NOMBRE DE PILA
FEBRERO 02 52

MARZO 03 53

ABRIL 04 54

MAYO 05 55

JUNIO 06 56

JULIO 07 57

AGOSTO 08 58

SEPTIEMBRE 09 59

OCTUBRE 10 60

NOVIEMBRE 11 61

DICIEMBRE 12 62

*
 CASOS ESPECIALES DE AFILIACION
¿QUÉ DOCUMENTOS NECESITO PARA AFILIAR A MI ESPOSA E
HIJOS MENORES DE 19 AÑOS?
Certificado de nacimiento de la esposa (o) original y fotocopia
Certificado de Matrimonio o Libreta de Familia, original y
fotocopia, en caso de no ser hijos en matrimonio presentar
fotocopia de C.I. del padre o de la madre
Certificado de nacimiento de los hijos menores de 19 años,
original y fotocopia
Formulario 101 de no afiliación a otro ente gestor (Emitido por
la C.P.S)
Dos fotografías tamaño carnet con fondo rojo
¿QUÉ DOCUMENTOS NECESITO PARA AFILIAR A MIS PADRES?

Solicitud escrita de Afiliación de padre o madre, dirigida al ADMINISTRADOR

MEDICO DEPARTAMENTAL
Certificado de Nacimiento Original del o los padres
Certificado de matrimonio de los padres
Certificado de defunción original en caso de viudedad de uno de los padres
De ser el caso, sentencia de divorcio ejecutoriada y cancelación de la partida
matrimonial
Estado civil soltero, Certificado de NO EXISTENCIA de Partida de Matrimonio
emitido por la Corte Departamental Electoral
 Cedula de identidad del padre y/o madre
 Formulario 101, de no afiliación a otro ente gestor, que debe ser renovado
periódicamente cada 12 meses
Certificado de listas pasivas (extendido por el SENASIR) acreditando que el padre
y/o madre no percibe renta alguna
Certificado de la AFP’s (extendido por AFP FUTURO DE BOLIVIA y AFP PREVISION),
acreditando que el padre y/o madre no percibe renta alguna.
Certificado del Servicio de Impuestos Nacionales, que certifique que el posible
beneficiario padre o madre, no tiene NIT.
 Fotocopia del Carnet de Asegurado del Titular del Seguro
De haberse declarado procedente la solicitud por la Comisión de Prestaciones,
Dos fotografías tamaño 3 cm. x 3 cm. con fondo rojo
¿Qué documentos necesito para afiliar a mis
hijos mayores de 19 años?
Solicitud escrita de Afiliación o Re afiliación según D.S. 0268/2009, dirigida al
ADMINISTRADOR MEDICO DEPARTAMENTAL.
Certificado de Nacimiento Original
Certificado de estudios que acredite su condición de alumno regular de algún
establecimiento educativo legalmente autorizado, Universidad o Centro de
Aprendizaje, el mismo que deberá actualizarse al inicio de cada semestre, o
gestión académica según corresponda, el incumplimiento a esta norma dará lugar
a la depuración automática del sistema de afiliaciones y la consecuente
suspensión de las prestaciones médicas. En caso de ser estudiante de Colegio,
presentar la fotocopia legalizada de la Libreta Escolar.
Certificado de NO APORTACION emitido por la AFP FUTURO DE BOLIVIA, AFP
PREVISION
Certificado de NO existencia de Partida de Matrimonio, emitido por la Corte
Departamental Electoral
Formulario 101 de No Afiliación a otro Ente Gestor
Informe Social
Dos fotografías tamaño carnet con fondo rojo.
¿QUÉ DOCUMENTOS NECESITO PARA AFILIAR A MI CONCUBINA O
CONCUBINO?
Solicitud escrita de Afiliación de conviviente dirigida al ADMINISTRADOR MEDICO
DEPARTAMENTAL C.P.S. LA PAZ – Presentar en el Piso 8º (Previa revisión en la Unidad de
Trabajo Social)
Certificado de Nacimiento original
Fotocopia Carnet de Identidad (Asegurado y conviviente)
Declaración jurada de dos testigos sobre la Convivencia (Ante Juez de Instrucción en lo
Civil)
Formulario 101 de no afiliación a otro ente gestor.
Certificado de NO existencia de Partida de Matrimonio, emitido por la Corte
Departamental Electoral (si corresponde) (Titular del seguro y conviviente)
De haberse declarado procedente a solicitud por la Comisión Departamental de
Prestaciones, dos fotografías tamaño carnet con fondo rojo. (Presentar en Afiliaciones

BAJA DE SEGURO DE SALUD A CONCUBINA O CONCUBINO

Para el caso de darse baja con carácter previo al o la esposa(o) beneficiario(a),
sentencia de divorcio ejecutoriada original y certificado de matrimonio con la
partida cancelada
En caso de viudedad, Certificado de defunción del cónyuge registrado(a) como
beneficiario(a)
¿QUÉ DOCUMENTOS NECESITO PARA AFILIAR A MI
HIJA/HIJO RECIÉN NACIDO?
Certificado de Nacimiento Original Computarizado y dos
fotocopias
Certificado de nacido vivo emitido por la clínica
Certificado de Matrimonio o Libreta de Familia (original
y fotocopia si no se hubiera presentado)
Fotocopia Carnet de Identidad o Certificado de
Nacimiento del Padre (en caso de que éste no sea
asegurado)
Fotocopia del Carnet de Asegurado del Titular del
Seguro
Formulario 101, de no afiliación a otro ente gestor
¿QUÉ DOCUMENTOS NECESITO PARA AFILIAR A MI
ESPOSO?
Certificado de Nacimiento Original y fotocopia
Certificado de Matrimonio Original y fotocopia
Formulario 101 de no afiliación a otro ente gestor
(emitido por la C.P.S.)
Dos fotografías tamaño 3 cm. x 3 cm. con fondo rojo.
BAJA MEDICA
PROCEDIMIENTO TIEMPO DE PRESENTACION DE LA
BAJA MEDICA POR ENFERMEDAD O ACCIDENTE EN EL
TRABAJO
* La baja es la desafiliación del empleador de la empresa donde
presta servicios, por retiro voluntario o cualquier otro motivo.
* Se tiene un plazo de 5 días hábiles para realizar el llenado del
formulario y presentarlo en el seguro de salud donde este
afiliado el trabajador.
* Se debe visar y se debe proceder a entregar una copia de la baja
al trabajador que dejo de prestar servicios.
* Para fines contables se debe presentar el formulario de baja
cuando se realiza el aporte en el seguro de salud y observar en la
planilla de sueldos el retiro de esta persona.
 TIPOS DE BAJA MEDICO
*
 PLANILLA DE INCAPACIDAD

PLANILLA DE INCAPACIDAD CORRESPONDIENTE AL MES :

TOTAL
MATRICULO TOTAL DESCUENTO TOTAL
Nª NOMBRE Y APELLIDO A TIPO DE RIESGO GANADO DIAS INCP. 90% 75% S 90% DCTO 75%
10 FLORES RAMIREZ ALBERTO 70-0121-FRA ACCIDENTE DE TRABAJO 2000 30 1800 1800 0
CORRALES GUZMAN JUAN 78-1024-CGJ ENFERMEDAD COMUN 3500 6 2625 0 2625
TOTAL 1800 2625
TOTAL GENERAL 4425
*
El reingreso corresponde cuando el nuevo empleado
presenta la correspondiente baja del seguro de salud donde
estaba afiliado, y este coincide con el Seguro de Salud
donde esta afiliada la empresas. Esto significa que se le
puede realizar el reingreso sin necesidad de realizar los
preocupacionales esto tiene una duración de 3 meses .

Por consiguiente la afiliación se realiza con el formulario de

ALTA llenado y la correspondiente baja.
• El empleador tiene la obligación de realizar un aporte mensual del
10% sobre el total ganado al seguro social (CNS, CPS, CAJA CORDES,
ETC.)

• Esto se debe declarar en un formulario que cada caja tiene un

también tienen sus propios costos.
• Tener 4 planillas de sueldos con los totales ganados y líquidos
pagables acompañado con las altas y bajas del mes.

• Se debe apersonar al área de cotizaciones y estos realizaran el

calculo correspondiente.
• Seguidamente se cancela el monto cotizado en cajas o en el banco
• Y para finalizar con comprobante de pago se debe proceder a sellar
las planillas.