ARTICULACIÓN DE LA CADERA

FLEXIÓN - EXTENSIÓN
■ Flexión hasta 145º
Con la rodilla flexionada y en movimiento conducido la amplitud llega a 120º y si esforzado
a 145º.
Músculos que Intervienen en la Flexión de la Cadera: Psoas Iliaco, Sartorio, Recto
Anterior, Tensor de la Fascia Lata, Recto Interno.

■ Extensión hasta 30º

Con la rodilla flexionada y en movimiento conducido se alcanzan unos 10º, que aumentan
a 20º o 30º en movimiento forzado, con la pierna extendida llega a 20º y si se fuerza
alcanzahasta 30º.
Músculos que Intervienen en la Extensión de la Cadera: Glúteo Mayor, Bíceps Femoral,
Semimembranoso, Semitendinoso.

ABDUCCIÓN - ADDUCCIÓN
■ Abducción hasta 180º
Teniendo en cuenta que la abducción de una cadera viene acompañado por la otra se
puede alcanzar
los 90º y se fuerza hasta los180º.

Músculos que Intervienen en la Abducción de la Cadera: Glúteo Medio y Menor, Tensor

de la Fascia Lata, Piramidal de la Pelvis.
■ Adducción Relativa

Existe una adducción relativa, cuando estando el miembro en abducción, ésta se lleva
hacia elinterior.

La adducción pura no existe debido a que un miembro tropieza con el otro.

Músculos que Intervienen en la Abducción de la Cadera: Adductores, Recto Interno,
Semimembranoso, Semitendinoso, Bíceps Femoral, Obturadores.
ROTACIÓN EXTERNA - INTERNA
■ Rotación Externa e Interna

Debe estar la rodilla flexionada en 90º, en Rotación Externa alcanza los 60º y en
la Rotación Interna alcanza entre los 30º y 40º.
Músculos que Intervienen en la Rotación Externa de la Cadera: Piramidal, Obturadores,
Gluteo Mayor. En la Rotación Interna de la Cadera: Tensor de la Fascia Lata, Gluteo
Medio y Menor.

ARTICULACIÓN DEL CODO

FLEXIÓN - EXTENSIÓN
■ Flexión hasta 160º

En un movimiento conducido la amplitud alcanza los 145º , lo cual se eleva hasta 160º si
es movimientoforzado.
Músculos que Intervienen en la Flexión del Codo (vista anterior): Braquial Anterior,
Supinador Largo, Bíceps Braquial.
■ Extensión hasta 10º
Es el movimiento contrario a la flexión. Solamente algunas personas consiguen la
hiperextensión que con gran laxitud de los ligamentos se alcanzan entre 5º y10º.

Músculos que Intervienen en la Extensión del Codo (vista posterior): Tríceps Braquial,
Ancóneo.
PRONACIÓN - SUPINACIÓN
■ Pronación hasta 85º y Supinación hasta 90º
Músculos que Intervienen en la Pronación y Supinación del Codo: Pronador Redondo,
Pronador Cuadrado, Supinador Largo, Bíceps Braquial.
 ARTICULACIÓN DEL HOMBRO
FLEXIÓN O ANTEPULSIÓN -
EXTENSIÓN O RETRUSIÓN
■ Flexión hasta 180º

Con intervención de la cintura escapular y de la columna vertebral al final se alcanza los

180º

Músculos que Intervienen en la Flexión del Hombro (vista anterior): Coracobraquial,

Pectoral Mayor, Trapecio, Serrato Mayor, Deltoides.
■ Extensión hasta 50º
Hasta 30º de forma conducida y hasta 50º de forma ayudada o impulsada)

Músculos que Intervienen en la Extensión del Hombro (vista posterior): Redondo Mayor,
Redondo Menor, Deltoides, Dorsal Ancho, Romboides, Trapecio.
ABDUCCIÓN - ADDUCCIÓN
■ Abducción hasta 45º

Músculos que Intervienen en la Abducción del Hombro (vista posterior): Deltoides,

Supraespinoso, Trapecio, Serrato Mayor.

■ Adducción hasta 30º

Combinada con la flexión de codo alcanza 45º y enextensión unos 30º
Músculos que Intervienen en la Adducción del Hombro (vista posterior): Redondo Mayor,
Dorsarl Ancho, Pectoral Mayor, Romboides.

ROTACIÓN EXTERNA - ROTACIÓN

INTERNA
■ Rotación Externa e Interna

Tomando como posición de referencia la flexión de codo a 90º la Rotación

Externa alcanza los 80º y la Rotación Interna más allá de 90º para los cual el antebrazo
se sitúa por detrás del tronco.

Músculos que Intervienen en la Rotación Interna del Hombro: Infraespinoso, Redondo

Menor. En la Rotación Externa del Hombro: Pectoral Mayor, Subescapular.
CIRCUNDUCCIÓN
■ Circunducción: Se combinan los siguientes movimientos articulares: Flexión, Abducción
o alejamiento, Extensión y Adducción o acercamiento.
 ARTICULACIÓN DE LA MUÑECA
FLEXIÓN - EXTENSIÓN
■ Flexión hasta 85º

La amplitud máxima alcanza los 85º sin llegar a los90º (sin forzar).

Músculos que Intervienen en la Flexión de la Muñeca: Palmar Mayor, Palmar Menor,

Cubital Anterior.

■ Extensión hasta 85º

La amplitud de este movimiento es idéntica a la flexión,es decir, 85º.

Músculos que Intervienen en la Extensión de la Muñeca: Primer Radial, Segundo Radial,

Cubital Posterior.
DESVIACIÓN RADIO MENOR O
ABDUCCIÓN - DESVIACIÓN
CUBITAL MAYOR O ADDUCCIÓN
■ Desviación Radial Menor o Abducción hasta 20º
La amplitud de este movimiento es muy escasa y alcanza solamentelos 15º-20º.

Músculos que Intervienen en la Abducción de la Muñeca: Palmar Mayor, Palmar Menor,

Primer Radial, Segundo Radial.
■ Desviación Cubital Mayor o Adducción hasta 45º
Su amplitud alcanza los 45º y es más amplia en posición de supinación que enpronación.

Músculos que Intervienen en la Adducción de la Muñeca: Palmar Mayor, Palmar Menor,

Primer Radial, Segundo Radial.
 ARTICULACIÓN DE LA RODILLA
FLEXIÓN - EXTENSIÓN
■ Flexión hasta 160º

Cuando la cadera está en flexión su amplitud alcanza los 160º si el movimiento es

ayudado o forzado, quedando en 140º si el movimiento es conducido. Con extensión de la
cadera puedellegar a los 120º.
Músculos que Intervienen en la Flexión de la Rodilla: Sartorio, Recto Interno,
Semimembranoso, Semitendinoso, Bíceps Femoral.

■ Extensión hasta 10º

No existe un movimiento de extensión puro. Forzando la hiperextensión sepuede llegar a

5º o 10º.

Músculos que Intervienen en la Extensión de la Rodilla: Cuádriceps, Vasto Externo e

Interno, Recto Anterior, Crural.
ROTACIÓN EXTERNA - INTERNA
■ Rotación Externa e Interna
La Rotación Interna alcanza unos 30º, en la Rotación Externa se llega a los 40º.

La rotación solo es posible con la rodilla flexionada a 90º.

Músculos que Intervienen en la Rotación Externa de la Rodilla: Bíceps Femoral, Tensor

de la Fascia Lata. En la Rotación Interna de la Cadera: Sartorio, Semimembranoso,
Semitendinoso, Recto Interno.
 ARTICULACIÓN DEL TOBILLO
FLEXIÓN DORSAL O
DORSOFLEXIÓN - EXTENSIÓN O
FLEXIÓN PLANTAR
■ Flexión Dorsal o Dorsoflexión hasta 30º
La amplitud llega a los 20º si es conducido. Si es forzado llega alos 30º.

Músculos que Intervienen en la Flexión Dorsal o Dorsoflexión del Tobillo: Tibial

Anterior, Peroneo.
■ Extensión o Flexión Plantar hasta 50º

En un movimiento activo se alcanzan los 30º y en uno forzado se llegan alos 50º.

Músculos que Intervienen en la Extensión o Flexión Plantar del Tobillo: Gemelos, Sóleo,
Tibial Posterior.
INVERSIÓN - EVERSIÓN SUBTALAR
■ Inversión: Mueve la planta del pie hacia el plano medio (la planta mira en dirección
medial).

■ Eversión: Significa el alejamiento de la planta del pie del plano sagital (giro lateral de la
planta). Cuando el pie se halla totalmente evertido, también muestra una flexión dorsal.

ARTICULACIÓN DEL TRONCO

FLEXIÓN - EXTENSIÓN
■ Flexión hasta 140º
La amplitud total del movimiento se fija alrededor delos 140º.

Músculos que Intervienen en la Flexión del Tronco: Recto anterior, Escalenos, Oblicuo
Mayor, Oblicuo Menor delAbdomen.
■ Extensión global 160º
La amplitud global se fija en 160º: Lumbar 35º, Dorsal 60º y Cervical 75º.

Músculos que Intervienen en la Extensión del Tronco: Dorsal Largo, Interespinoso,

Transverso Espinoso, Complejo Mayor y Menor, Esplenio, Cuadrado Lumbar.
FLEXIÓN LATERAL
■ Flexión Lateral global 85º

La amplitud global oscila entre 75º a 85º: Lumbar 20º, Dorsal 20º, Cervical 35º a 45º.

ROTACIÓN AXIAL
■ Rotación Axial global 90º
La rotación axial del tronco supera ligeramente los 90º: Lumbar 5º, Dorsal 36º, Cervical 45º
a 50º.
Músculos que Intervienen en la Rotación Axial del Tronco: Oblicuos de la Nuca,
Esplenio, Esternocleidomastoideo, Trapecio, Transverso Espinoso, Oblicuo del Abdomen.
 ARTICULACIÓN CUELLO E
HIOIDES
FLEXIÓN - EXTENSIÓN (CABEZA -
CERVICAL)
■ Flexión y Extensión 45º, es decir, 90º en total

FLEXIÓN - EXTENSIÓN LATERAL

(CABEZA - CERVICAL)
■ Flexión y Extensión Lateral 45º, es decir, 90º en total
ROTACIÓN CONTRALATERAL
(CABEZA - CERVICAL)
■ Rotación Contralateral hasta 90º a cada lado, es decir, 180º en total

ELEVACIÓN - DEPRESIÓN (HIOIDES)

■ Elevación hasta 90º - Depresión hasta 120º

ARTICULACIONES DE LOS
DEDOS DE LA MANO
FLEXIÓN - EXTENSIÓN
(ARTICULACIONES
METACARPOFALANGICAS)

ABDUCCIÓN - ADDUCCIÓN
(METACARPO)

EXTENSIÓN LIGERA (METACARPO)

 ARTICULACIONES DE LOS
DEDOS DEL PIE
FLEXIÓN - EXTENSIÓN (DEDOS DEL
PIE)
■ Flexión hasta 90º - Extensión hasta 45º

ABDUCCIÓN - ADDUCCIÓN
(ARTICULACIONES
METATARSOFALANGICAS)
■ Abducción hasta 20º - Addución hasta 10º

ARTICULACIÓN ESCÁPULAR
ROTACIÓN SUPERIOR - INFERIOR
(ESCÁPULAR)
■ Rotación Superior e Inferior hasta 30º
 ELEVACIÓN - DEPRESIÓN
(ESCÁPULAR)
■ Elevación y Depresión hasta 60º

PROTRUSIÓN - RETRUSIÓN
(ESCÁPULAR)

Dolor de hombro derivado de la artrosis

12 de Julio de 2017

Una de cada diez personas sufre dolor de hombro en algún momento de su vida. De
hecho, es la tercera causa más frecuente de consulta en traumatología, tras el dolor
lumbar y el cervical. Un frecuente desencadenante del dolor de hombro es la artrosis.
La artrosis de hombro (como la artrosis en general) no se puede curar, pero sí es posible
acabar con el dolor que produce...

Artrosis de hombro
La artrosis es una patología degenerativa que provoca el deterioro del cartílago de las
articulaciones. A medida que el cartílago desaparece los huesos se desgastan y
deforman, generando dolor.
La artrosis de hombro es aquella que afecta a las articulaciones acromioclavicular y
glenohumeral. Surge sobre todo en personas mayores de 65 años, aunque puede
presentarse también en jóvenes que practican actividades o deportes intensos.

Causas
Algunas de las causas del desarrollo de artrosis en el hombro son:

1. Factores genéticos
2. Procesos degenerativos derivados del envejecimiento
3. La práctica de ejercicio o deporte intenso
4. La realización de sobreesfuerzos continuados
5. Lesiones previas

Síntomas
El principal síntoma de la artrosis de hombro es el dolor. En general este es constante y
empeora con la actividad o el movimiento, pudiendo estar presente también durante la
noche.
El dolor puede afectar a la parte posterior del hombro (cuando la artrosis afecta a la
articulación glenohumeral) o a su parte anterior (cuando afecta a la articulación
acromioclavicular).
Otro síntoma de esta afección es la movilidad reducida, que puede llegar a dificultar la
vida diaria impidiendo la realización de tareas cotidianas que requieran movimientos del
hombro (como peinarse, alcanzar objetos elevados, o incluso vestirse).

Artrosis de hombro: Aliviar el dolor

El proceso degenerativo de la artrosis no se puede revertir, pero sí se pueden aliviar sus
síntomas. El objetivo, por tanto, será reducir el dolor y mantener la movilidad articular.
¿Cómo?:

 Vida Activa sin Dolor

Es muy importante favorecer una vida activa y saludable: el 75% de los pacientes con
artrosis son totalmente sedentarios. La reducción del peso y la corrección de la postura
general, así como los ejercicios de fisioterapia, también contribuirán al alivio del dolor y
a la mejora de la movilidad del hombro.

 Antiinflamatorios

Pueden reducir el dolor en apenas un 30% de los casos, y mejorar la función articular en
sólo un 15%. En Aliviam se evita la prescripción de otros fármacos como
antidepresivos u opiáceos para el dolor articular, a menos que la situación lo requiera
expresamente.

 Inyección intraarticular de corticoides

 Pueden aportar semanas o meses de alivio de dolor, pero el uso prolongado se asocia
con daños en el cartílago. Por ello no se recomienda más de una punción cada 4 meses.

 Inyección de ácido hyalurónico o viscosuplementación

Provee viscoelasticidad a las superficies articulares y tiene una acción analgésica. Su

efecto no supera los 6 meses, pero numerosos estudios avalan su uso y su superioridad a
largo plazo con respecto a los corticoides.

 Plasma Rico en Plaquetas (PRP)

Las infiltraciones de PRP en las articulaciones dañadas estimulan la acción reparadora

de las células. El tratamiento con tres infiltraciones ha demostrado ser superior al ácido
hyalurónico en cuanto a la disminución del dolor y de la rigidez articular. En Aliviam,
gracias a la técnica de obtención de PRP que hemos desarrollado, sólo realizamos una
infiltración, ya que el número de plaquetas que obtenemos es muy alto, por lo tanto no
se requiere recurrir a varias sesiones.

 Cirugía

En Aliviam intentamos evitar en lo posible recurrir a la cirugía a través de nuestros

tratamientos intervencionistas, aunque en algunas ocasiones podría ser necesaria. En
esos casos nos preocupamos de asesorar a nuestros pacientes para que se dirijan al
centro o al especialista más indicado para su caso. Siempre buscamos que la
intervención quirúrgica sea lo menos agresiva posible para que la recuperación sea
completa y rápida