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EN EL HOSPITAL LA MARÍA
Ingeniería Biomédica
Medellín
2019
TABLA DE CONTENIDO
Pág.
1. INTRODUCCIÓN 4
3. OBJETIVOS 6
4. MARCO TEÓRICO 7
5. METODOLOGÍA 10
6. RESULTADOS 11
7. CONCLUSIONES 14
REFERENCIAS 19
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ACRÓNIMOS
En esta sección se listan los acrónimos, siglas, símbolos y abreviaturas, que son utilizados
en la escritura de este informe de modalidad de grado.
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1. INTRODUCCIÓN
Diseñar e implantar un sistema de compras del equipamiento biomédico no es una tarea que se
pueda desarrollar de un momento a otro, por el contrario, requiere de una preparación
institucional y una actitud proactiva de las personas que directa e indirectamente tienen que ver
con la tecnología biomédica. (Instituto Nacional de Defensa Civil 2011)
Además de lo anterior, es fundamental que cada institución de salud defina su propia política de
adquisición de tecnología biomédica.
Las prácticas eficaces de adquisición de tecnología sanitaria favorecen una atención de salud
segura y de calidad. (Institucionales 2018). En un mundo cada vez más sofisticado a nivel
tecnológico y con el auge de los dispositivos médicos la tarea de garantizar su eficiencia y
seguridad en la prestación de servicios es cada vez más compleja y requiere la intervención de un
profesional en el área. Antes de realizar la adquisición de la tecnología biomédica, es fundamental
efectuar una evaluación previa de las necesidades institucionales y del equipamiento que se va a
incorporar, Para ello se deben tener en cuenta los objetivos estratégicos del hospital.
Este manual se ha elaborado con la idea de ser un documento práctico al momento de su puesta
en marcha, adaptado al grado de desarrollo organizacional y tecnológico de la E.S.E LA María, y
tiende a corregir no únicamente las deficiencias detectadas sino también algunos de los errores
más habituales en la gestión de las compras de los equipos biomédicos, así como prevenir el
desbordamiento de los costos de su compra.
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2. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
El acelerado desarrollo del ambiente físico conlleva a confrontar racionalmente y con juicio
los cambios que deben adoptarse, por ello, la evaluación de las necesidades debe dar
información objetiva y transparente que lleve a conocer el universo de equipos
biomédicos existentes, la cual debe ser periódicamente actualizada al interior de la
institución con la finalidad de mejorar la calidad de la prestación del servicio.
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3. OBJETIVO GENERAL
Crear un manual de compras de equipamiento biomédico que favorezca la atención en
salud con un proceso que evolucione en el tiempo siendo cada vez más eficiente y
transparente.
Asegurar que la tecnología biomédica a adquirirse cumpla con estándares de calidad las
necesidades reales del hospital, complementando la hoja de vida con aspectos financieros
de la compra del equipo.
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4. MARCO TEORÍCO
Cada día en el campo de las tecnologías médicas se da un gran avance, y por ende los equipos son
más sofisticados y costosos, lo que limita a los profesionales médicos en su necesidad de estar al
ritmo de estos cambios. (Gismondi Glave, 2010)
Todo hospital requiere de un sistema que asegure la excelencia en los procedimientos de selección,
adquisición, instalación, control de calidad, uso y conservación de los equipos médicos. (Prieto,
Raúl, & Uribe, 2010)
La tecnología es la principal herramienta de diagnóstico para obtener los signos clínicos con el
propósito de identificar la naturaleza, la causa y la extensión de un evento no saludable. (Cruz,
2010) Es así que el ingeniero aplica e implementa la metodología y procedimientos para el manejo
y la realización del mantenimiento, calibración, contrastación y optimización del equipamiento
biomédico en el procesamiento y control de señales e imágenes biomédicas. (Colombia, 2005)
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En el sector privado, en el momento de tomar decisiones para comprar una tecnología biomédica,
son muy importantes los estándares de calidad, actualización tecnológica y rentabilidad. Aunque
en el sector público son de la misma forma importantes estas consideraciones, muchas de las
puestas en marcha de los grandes proyectos del hospital, dependen de los recursos
presupuestales, sometidos a eventuales ajustes, dando incertidumbre y demoras en la ejecución.
Para el diseño del Manual la observación de la normatividad relacionada con el tema de tecnología
consignado en la Ley 100 de 1993 (art. 189,190 y 191), así como también lo dispuesto en el
Decreto 1769/94. Dentro de su contenido se debe tener presente como causa principal que induce
al cambio o a la renovación de equipo, los aspectos de obsolescencia de tecnología y mal uso del
equipo. En el artículo 190 indica que el Ministerio de Salud establecerá las normas que regirán la
importación de tecnologías biomédicas y definirá aquellas cuya importación será controlada.
Los dispositivos médicos han sido considerados de gran importancia para la atención sanitaria y la
mejora de la salud de la población mundial. En Colombia, mediante el Decreto 4725 de 2005 “Por
el cual se reglamenta el régimen de registros sanitarios, permiso de comercialización y vigilancia
sanitaria de los dispositivos médicos para uso humano” se establece el marco normativo para este
tipo de tecnologías en salud.
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4.2 Determinación de cuantía de adquisición
Adquisición de baja cuantía: monto de inversión no supere los 20 salarios mínimos vigentes en el
momento de adquisición.
Adquisición de alta cuantía: monto de inversión supere los 20 salarios mínimos vigentes en el
momento de adquisición. (Documentos Gestión Financiera, LA MARIA, 2019)
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5. METODOLOGÍA
Así cada ítem correspondiente a una actividad en específica se le asignaba a un responsable del
hospital, de esta manera con este manual se facilitaría la tarea de detectar alguna falla en el
proceso para posteriormente corregirla.
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6. RESULTADOS
El resultado de la práctica es un manual donde se especifica el proceso de compra el cual estará
estandarizado en los siguientes 17 ítems, con un orden lógico de ejecución que va desde la
elaboración de la solicitud hasta la entrega del equipo al solicitante. Los formatos especificados en
el cuadro se encuentran avalados por el departamento de calidad del hospital E.S.E LA MARÍA.
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cual es necesario antes de realizar la
compra.
De acuerdo al monto del equipo
biomédico y lo establecido en el
GENERACIÓN DE ORDEN DE estatuto de contratación vigente se Departamento
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COMPRA procede a elaborar la orden de financiero
compra y / o contrato cuando de
considere necesario.
Una vez realizado los trámites
establecidos se procede a legalizar
APROBACIÓN DEL COMITÉ DE los trámites con el proveedor
8 Comité de compras
COMPRAS seleccionado y aprobado en el
comité de compras aplicando lo
establecido.
Se debe escribir la forma como
ingresa el equipo al prestador:
9 FORMA DE INGRESO Ingeniería clínica
compra directa, donación,
asignación, comodato o alquiler.
Se verificará que la información
contrastada en los documentos Departamento de
10 VERIFICACIÓN DE INFORMACIÓN
anteriores sean de calidad con Gestión transparente
respaldos legales y financieros
Recibe la mercancía, confrontando
físicamente con la orden de compra
y la factura. Si está conforme
procede a entregar la factura al
RECEPCIÓN Y VERIFICACIÓN DEL
Departamento de compras para el Ingeniería clínica
PRODUCTO
respectivo tramite, con el sello de
recibido a conformidad y de
acuerdo a las especificaciones
técnicas establecidas para ello.
Se negocia el número de
capacitaciones, tiempos y temas a
11 CAPACITACIONES impartir y se genera el documento Ingeniería clínica
para el plan de capacitaciones con
todas las especificaciones.
Al momento de recibir el equipo
biomédico se debe cumplir con
cada uno de los requisitos
Solicitante y
establecidos en el decreto 4725 de
12 INSTALACIÓN DEL EQUIPO departamento
2005 y los del estatuto de
administrativo
contratación vigente. Y además
diligenciar el acta de recibo del
bien.
13 TRAMITES CON LA Una vez aprobada y legalizada la Departamento legal
ASEGURADORA compra se procede a asegurar el
equipo a la entidad aseguradora
que tenga contratada el hospital
siempre y cuando el equipo sea de
mayor cuantía y a su vez se hace el
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ingreso a la plataforma de
DINÁMICA en activos fijos.
Se procede a pegar un identificador,
si la tecnología biomédica no es del
INSERCIÓN DE LA PLACA DEL Personal a cargo de
14 hospital no se pegará la placa al
EQUIPO activos fijos
equipo y en su lugar se identificará
por la serie del mismo.
Una vez asegurado e ingresado al
inventario los documentos
solicitados se entregan al centro
CREACIÓN DE HOJAS DE VIDA DEL administrativo de documentos para Centro administrativo de
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EQUIPO su custodia y se le entregan a documentos
ingeniería clínica para que allí se
elabore la respectiva hoja de vida
del equipo.
Llenar el ítem de compras en la hoja
de vida con la siguiente
información:
Fecha de compra o
adquisición del equipo
Fecha en la cual se recibe
del proveedor el equipo a
conformidad del prestador
Fecha en la cual se realiza
la instalación del equipo en
el área y se realiza
capacitación en uso
correcto del equipo
Fecha en la cual la personal
asistencia y/o
administrativo del servicio
16 CONTENIDO DE LA HOJA DE VIDA Ingeniería clínica
inicia la operación del
equipo
El costo en que se adquirió
o valoró para el ingreso a
almacén incluyendo los
impuestos.
Nombre de la firma que lo
vende al prestador,
consorcio, o en el caso de
donación o asignación se
escribe la entidad que lo
hace en Colombia.
Adjunta registro sanitario o
permiso de
comercialización del
equipo
Se procede a entregar el equipo en Solicitante e ingeniería
17 ENTREGA AL USUARIO FINAL
el servicio. clínica
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7. CONCLUSIONES
Se pudo evidenciar la importancia de un manual con criterios trasparentes en donde se
puedan seguir los pasos para la adquisición de una nueva tecnología.
El proceso de compras de equipos médicos del hospital LA MARÍA se encuentra divido por
partes que no se interrelacionan con transparencia lo que causa problemas de asignación
de tareas en el proceso.
El manual permite que no se derroche dinero al tener un proceso secuencial con tareas
puntales establecidas abarcando todos los pasos a seguir para adquirir los equipos en los
servicios asistenciales, sin dejar vacíos que personas deshonestas quieran apropiarse.
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8. ASPECTOS GENERALES DE LA AGENCIA DE
PRÁCTICA
Dirección: Calle 92EE # 67-61, Francisco Zea, Medellín, Antioquia.
Razón social: E.S.E LA MARÍA.
Sector productivo: Sector terciario, dedicado a la oferta de servicios en salud.
Reseña histórica de la empresa: El Dr. Jesús María Duque, siendo miembro del
Concejo de Medellín, en 1923 propone la creación de un sanatorio. El municipio
compró al señor Ángel Mejía dos lotes de terreno ubicados en el paraje
denominado “El Volador” o “La María”, 0.2 kilómetros cuadrados.
En las décadas del 60 y del 70 el Hospital entra poco a poco en una crisis total y se
enfrenta al naciente Sistema Nacional de Salud y queda totalmente aislado, aún en
la Lucha Antituberculosa Departamental. En la década del 80, coordinando y
aunando esfuerzos las autoridades de salud del Municipio, del Departamento y del
Ministerio, definen un objetivo y se traza una política: “EL HOSPITAL LA MARÍA
SERÁ UN HOSPITAL GENERAL CON ÉNFASIS EN NEUMOLOGÍA”.
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Entre 1985 y 1989 se establecen convenios docente asistenciales con las diferentes
universidades y mediante escritura pública número 3461 de julio de 1989, se
establece que el Hospital La María es un establecimiento Público, Descentralizado y
Autónomo del orden Departamental.
Cómo empresa social del Estado la ampara la Ley 10 de 1990 en cuanto a sus
competencias, régimen de personal, estructura administrativa y cumplimiento de
normas técnicas. Posee autonomía administrativa, maneja su patrimonio y tiene
Personería. (Hospital la María, Documentos institucionales, 2019)
Visión: Para el año 2020 la ESE Hospital la María será la mejor opción como centro de
referencia para la detección temprana y manejo de patologías de la mujer,
cardiovasculares y de tercer nivel de complejidad en la red de prestadores de Antioquia,
reconocido por sus prácticas estandarizadas y seguras y su compromiso con la satisfacción
del usuario y su familia.
VALORES CORPORATIVOS:
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trabajo. Considera al otro como una persona autónoma y única, dentro de un
marco de derechos y deberes comunes a una sociedad.
Responsabilidad social: Como Empresa Social del Estado trabajamos con eficiencia
en el manejo de los recursos con el fin de obtener un crecimiento económico tal
que garantice la supervivencia de la organización y el mejoramiento de los servicios
a la comunidad, asumiendo la responsabilidad social con la cual estamos
comprometidos.
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en sí misma. Una adecuada información científica acompañada del respeto a la
libre determinación y a la dignidad humana fundamenta nuestra ética profesional.
Ser mejores cada día: Buscamos que todas nuestras actividades se enfoquen hacia
la consolidación de un equipo de trabajo cada vez más competente, eficiente y
solidario, comprometido con el logro de resultados superiores, manteniendo un
ambiente armonioso y de excelencia, que promueva la mejora y el crecimiento
permanente.
REFERENCIAS
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Colombia, G. de. 2005. PROYECTO DE LEY INGENIERÍA BIOMÉDICA Y/O ÁREAS AFINES.
Cruz, A. M. (2010). A view of clinical engineering from scientific publications. Biomédica, 30(2),
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Gismondi Glave, G. (2010). Revista Ciencia y Cultura. Revista Ciencia y Cultura, (24), 99–118.
Retrieved from http://www.scielo.org.bo/scielo.php?pid=S2077-
33232010000100007&script=sci_arttext&tlng=en
Prieto, F., Raúl, H. J., & Uribe, R. 2010. Ingeniería clínica., (1).
pág. 19