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Manual Therapy, Posturology & Rehabilitation Journal

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Análise do efeito da acupuntura no tratamento da fibromialgia: revisão de literatura.

MTP&RehabJournal 2014, 12:188-204

Priscila Contatori Vital de Macedo Sanita


Taise de Souza Moreira Moraes
Fernanda Mara dos Santos

ISSN 2236-5435
Article type Review
Submission date 13 December 2013
Acceptance date 12 March 2014
Publication date 27 March 2014
Article URL http://www.submission-mtprehabjournal.com
http://www.mtprehabjournal.com

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Análise do efeito da acupuntura no tratamento da fibromialgia:
revisão de literatura.
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Acupuntura no tratamento da fibromialgia.

Análise do efeito da acupuntura no tratamento da

fibromialgia: revisão de literatura.

Analysis of the effect of acupuncture in the treatment of fibromyalgia: literature


review.
Faculdade de Educação Ciência e Tecnologia (UNISAUDE), Centro de Estudos
FIRVAL, São José dos Campos (SP), Brasil.

Priscila Contatori Vital de Macedo Sanita(1),Taise de Souza Moreira Moraes(2),


Fernanda Mara dos Santos(3).

(1) Fisioterapeuta, especialista em neurologia e osteopatia, Faculdade de Educação Ciência e


Tecnologia (UNISAUDE), Centro de Estudos FIRVAL, São José dos Campos (SP), Brasil.
(2) Fisioterapeuta, especialista em osteopatia, Faculdade de Educação Ciência e Tecnologia
(UNISAUDE), Centro de Estudos FIRVAL, São José dos Campos (SP), Brasil.
(3) Fisioterapeuta, especialista em fisiologia do exercício e acupuntura, Faculdade de Educação
Ciência e Tecnologia (UNISAUDE), Centro de Estudos FIRVAL, São José dos Campos (SP), Brasil.

Autor correspondente:
Priscila Contatori V. de M. Sanita
R. Amácio Mazaropi, 70 – Jd. São José
Caçapava – SP CEP: 12280-101
Telefone: (12) 99119-4540 / (12) 3652-2758
E-mail: pricontatori@gmail.com

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Priscila C. V. de M. Sanita, Taise de S. M. Moraes, Fernanda M. dos Santos
RESUMO

Introdução: A fibromialgia se caracteriza por dor musculoesquelética generalizada,


rigidez, fadiga, distúrbios de sono e humor, alterações funcionais e ansiedade. Sem
patogênese definida, tem predomínio em mulheres. Seu diagnóstico baseia-se em
exame clínico de 18 pontos padronizados. Destes, 11 devem ser dolorosos para
caracterizar fibromialgia. A acupuntura tem sido usada com frequência nos estudos
e tratamentos de dor, pois visa o equilíbrio do corpo. Os principais fatores
etiológicos da fibromialgia relacionados à Medicina Chinesa são: invasão de vento
frio, tensão emocional, dieta irregular e trabalho físico excessivo. Objetivo:
Realizar uma revisão literária para determinar o efeito da acupuntura como técnica
a ser utilizada para alívio da dor e melhora da qualidade de vida em indivíduos com
fibromialgia. Método: A pesquisa da literatura foi realizada através das bases de
dados Bireme, Lilacs, Pubmed, Scielo e Medline, de 2008 a 2012. Resultados: A
revisão mostrou que a acupuntura é uma forma eficaz de tratamento para
indivíduos com fibromialgia, porém necessita estabelecer maior rigor metodológico.
Conclusão: A acupuntura pode ser eficaz na redução da dor, melhora do sono e da
qualidade de vida em indivíduos com fibromialgia. Contudo, ainda há necessidade
de novas pesquisas para aprimorar e ampliar o uso terapêutico eficaz da
acupuntura no tratamento da fibromialgia.

Palavras-chave: acupuntura, fibromialgia, dor, qualidade de vida.

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Acupuntura no tratamento da fibromialgia.

ABSTRACT

Introduction: Fibromyalgia is characterized by widespread musculoskeletal pain,


stiffness, fatigue, sleep and mood disturbances, anxiety and functional changes.
With no definitive pathogenesis, it is predominant in women. Its diagnosis is based
on clinical examination of 18 standardized points. Of these, 11 must be painful to
characterize fibromyalgia. Acupuncture, which aims to balance the body, has been
used frequently in studies of pain and treatments. The main risk factors for
fibromyalgia related to Chinese Medicine are: invasion of cold wind, emotional
stress, irregular diet and excessive physical labor. Objective: Conduct a literature
review to determine the effect of acupuncture as a technique to be used for pain
relief and improved quality of life in individuals with fibromyalgia. Method: A
literature search was performed through the Bireme, Lilacs, Pubmed, Medline and
Scielo databases, 2008 - 2012. Results: The review found that acupuncture is an
effective form of treatment for individuals with fibromyalgia, but greater
methodological rigor needs to be established. Conclusion: Acupuncture can be
effective in reducing pain, and in improving sleep and quality of life in individuals
with fibromyalgia. However, there is still need for further research to enhance and
extend the effective therapeutic use of acupuncture in the treatment of
fibromyalgia.

Keywords: acupuncture, fibromyalgia, pain, quality of life.

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Priscila C. V. de M. Sanita, Taise de S. M. Moraes, Fernanda M. dos Santos
INTRODUÇÃO

A fibromialgia se caracteriza por dor musculoesquelética generalizada,


rigidez, fadiga, distúrbios de sono e alterações funcionais.(1) Observam-se também
alterações de humor e ansiedade, além do predomínio em mulheres em faixa etária
produtiva.(2) No Brasil, a população estimada de indivíduos com diagnóstico de
fibromialgia é de 2,5% e em 2000, a fibromialgia foi citada como principal causa de
dor musculoesquelética em pacientes de grandes hospitais como o Hospital das
Clínicas em São Paulo.(3)
O diagnóstico da fibromialgia baseia-se em exame clínico de pontos
dolorosos (Tender Points) e este exame é realizado através da palpação dos 18
pontos padronizados pelo Comitê Multicêntrico para a Classificação da Fibromialgia
do Colégio Americana de Reumatologia (American College of Rheumatology,
ACR.).(4) Dos 18 pontos, 11 pelo menos devem ser dolorosos à palpação para que
se caracterize fibromialgia.(1)
Questionários de avaliação da qualidade de vida têm sido usados como uma
importante estratégia no conhecimento científico no campo da saúde, uma vez que
estes permitem uma avaliação mais objetiva de sintomas bastante subjetivos,
como dor, ansiedade, depressão, entre outros. Para avaliar a qualidade de vida de
pessoas com fibromialgia utiliza-se o Fibromyalgia Impact Questionnaire (FIQ), que
abrange questões que avaliam a capacidade funcional, situação profissional,
distúrbios psicológicos e sintomas físicos.(5)
Sua patogênese ainda não está totalmente definida. Uma das teorias mais
aceitas refere-se a alterações no processamento da resposta do Sistema Nervoso
Central a um estímulo nociceptivo. Associado a isto existe também um possível
fator de predisposição genética, que quando somado a fatores ambientais e
psicossociais aumenta o risco de desencadear a doença.(6)
A fibromialgia é considerada uma síndrome dolorosa e crônica e por isso age
como um fator negativo na qualidade de vida, dificultando suas atividades diárias e
de trabalho.(7) No tratamento convencional da fibromialgia são usados, de forma
crônica, medicamentos para controle da dor.(3) A fisioterapia é outra forma de
tratamento para o controle da dor e sintomas com exercícios leves, relaxamento e
fortalecimento muscular para alívio de dores e melhora do sono. Além destes
tratamentos existem também as terapias alternativas que, em países desenvolvidos
como os Estados Unidos da América, tem procura de até 98% dos pacientes.(5)
A acupuntura tem sido usada com muita freqüência nos estudos e
tratamentos de dor, pois visa o bom equilíbrio do corpo.(8)

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Acupuntura no tratamento da fibromialgia.

Esta técnica surgiu na China há quatro mil e quinhentos anos


aproximadamente, utilizando agulhas e moxa. Agulhas são inseridas em pontos
localizados nos meridianos, que são linhas imaginárias distribuídas em todo o
corpo, para se obter os resultados terapêuticos esperados. São doze os meridianos
e estes recebem nome de órgãos e víscera o qual atravessam.(3) Apesar de usada
há tantos anos, os constituintes celulares e moleculares desta técnica permanecem
desconhecidos. Estudos com animais sugerem que opióides endógenos e seus
receptores estão envolvidos no estímulo causado pelas agulhas, que quando
inseridas liberam neurotransmissores dando a resposta clínica esperada.(9)
Ao contrário da medicina ocidental, a Medicina Tradicional Chinesa, oriental,
trata a fibromialgia como um problema de origem emocional associado à
alimentação irregular e ao esforço físico excessivo. Esses fatores possibilitam a
invasão de fatores exógenos que desencadeiam a estase de Qi (energia) e Xue
(sangue), gerando dor intensa.(10)
O diagnóstico na Medicina Tradicional Chinesa é baseado nos oito princípios,
que são quatro pares de opostos polares: Yin e Yang, Exterior e Interior, Deficiência
e Excesso, Calor e Frio. Através destas categorias são determinados: tipo,
localização, natureza da doença e relação energia correta (Zheng Qi) x energia
perversa (Xie Qi). Desta forma, padrões de doenças podem ser descritos
envolvendo mais de um princípio na maioria das vezes.(11)
Para a Medicina Tradicional Chinesa, as dores crônicas do sistema
musculoesquelético, como: lombalgia, cervicalgia, cefaléia, braquialgia entre
outras, estão associadas ao quadro clínico da fibromialgia.(12)
Alguns sintomas são associados às dores nos pontos sensíveis característicos
da fibromialgia, como: depressão, problemas de sono, mudanças de humor,
ansiedade, tontura, intestino irritável entre outros.(13)
A fibromialgia altera o funcionamento do eixo hipotálamo-pituitária-adrenal
alterando o processamento da informação sensitiva e de dor em nível do SNC
(Sistema Nervoso Central).(10)
Os principais fatores etiológicos da fibromialgia relacionados à Medicina
Chinesa são: Invasão de vento frio (umidade, vento e frio), tensão emocional, dieta
irregular e trabalho físico excessivo.(13)
Dentro desta patologia encontramos padrões de excesso e de deficiência. Os
padrões de excesso são: umidade, estagnação do Qi, estagnação de Xue. Já as
condições de deficiência são: deficiência do Qi do Baço ou do Yang do Baço,
deficiência do Yang do Baço e do Rim, deficiência do sangue do Fígado, deficiência
do Yin do Fígado e do Rim. É importante ressaltar que pode haver combinação dos

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padrões em um mesmo indivíduo com fibromialgia e que o tratamento depende dos
padrões encontrados.(13)
Diante disso, o objetivo desse estudo foi realizar uma revisão de literatura,
sobre a resposta da acupuntura como técnica a ser utilizada para alívio da dor e
melhora da qualidade de vida em indivíduos com fibromialgia, relacionando os
dados obtidos com a literatura pesquisada.

Método

Foi realizada uma revisão sistemática e descritiva no banco de dados


LILACS, Scielo, PubMed, MEDLINE e BIREME, nas bibliografias disponíveis e
atualizadas da língua inglesa, espanhola e portuguesa para material de pesquisa.
Utilizaram-se as seguintes palavras chave: fibromialgia; acupuntura.
Os critérios de inclusão envolveram os trabalhos relacionados à fibromialgia
com uso de acupuntura no tratamento de forma absoluta ou parcial. Depois de uma
análise criteriosa de títulos e artigos pesquisados, foram selecionados aqueles que
tinham as características evidenciadas das palavras-chave estudadas, obtendo-se
11 obras, devidamente citadas nas referências.

Resultados

De todos os onze artigos pesquisados: cinco abordavam a aplicação de um


estudo randomizado, três apresentaram estudo de revisão de literatura, um
realizou estudo retrospectivo, um apresentou estudo por amostragem e um fez
estudo experimental.
Dos oito artigos que fizeram pesquisas randomizadas e estudos com
indivíduos, a maioria da população estudada era de mulheres, sendo que quatro
dos oito artigos analisou resultados exclusivamente em mulheres, confirmando o
que a literatura mostra sobre o predomínio de mulheres com o diagnóstico de
fibromialgia.(2,3,8,18)
Os onze artigos analisaram os resultados da acupuntura e da Medicina
Tradicional Chinesa perante os principais sintomas da fibromialgia: dor, distúrbios
do sono e qualidade de vida. Para estas análises foram utilizados: o FIQ, os número
de pontos dolorosos, a escala visual analógica de dor e o índice miálgico.
Apenas dois artigos citaram o uso de medicamentos analgésicos durante o
tratamento dos pacientes.

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Acupuntura no tratamento da fibromialgia.

Tabela 1. - Análise descritiva dos artigos pesquisados (n=11) relacionados ao Tratamento de Fibromialgia através da técnica da Acupuntura.
Título do Artigo Ano Autor Objetivo Resultado Conclusão
Acupuntura em el 2012 Nelly Usar a acupuntura Os ensaios clínicos com Acupuntura age em nível molecular
manejo Rodríguez como mais uma eletroacupuntura e modificando a informação sensorial de
complementario de la Martínez, ferramenta no acupuntura em pontos gatilho dor. Portanto, o uso da acupuntura no
fibromialgia. Mauricio tratamento de demonstraram diminuição contexto multidisciplinar pode gerar
Ángel pacientes com significativa da dor. resultados positivos para os pacientes.
(10)
Macías fibromialgia.
Acupuntura em 2012 Marialda Descrever a Dos treze pacientes, sete Acupuntura pode
adolescentes com Höfling P. utilização da apresentaram melhora ser utilizada em pacientes pediátricos.
(14)
fibromialgia juvenil. Dias, et al acupuntura em significativa nos três
adolescentes com parâmetros analisados:
fibromialgia juvenil. número de pontos dolorosos,
escala visual analógica de
dor e índice miálgico.

Effects of 2011 Jorge Vas, et Provar a eficácia da 156 indivíduos com mais de Os resultados serão baseados na
acupuncture on al.(15) acupuntura no dezessete anos, com Tabela FIQ e em protocolos que serão
patients with tratamento da diagnóstico de fibromialgia e avaliados em dez semanas, seis meses
fibromyalgia: study fibromialgia. depressão serão e um ano.
protocol of a randomizados em dois
multicentre grupos entre tratar com
randomized acupuntura e placebo, sendo
controlled trial. avaliados pelo questionário

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da tabela FIQ.

2011 Scott D Mist, Obter diagnósticos Três diagnósticos foram Houve provável variação nos resultados
Traditional Chinese
et al.(16) TCM em uma encontrados dentre as de estudos anteriores de fibromialgia a
Medicine diagnoses
amostra de mulheres avaliadas: presença de uma população
in a sample of women
mulheres e Deficiência do Qi e do heterogênea. Futuros estudos de
with fibromyalgia.
investigar se existe Sangue (60,36%), acupuntura devem controlar o
variabilidade. Estagnação do Qi e do diagnóstico dentro da Medicina
Sangue (40,3%) e Tradicional Chinesa considerando a
Estagnação do Qi do Fígado sua utilidade como critério de inclusão/
(32,4%) exclusão.

Traditional Chinese 2010 Huijuan Cao, Rever os efeitos A acupuntura reduziu o Medicina Tradicional Chinesa se
Medicine for JianPing Liu, benéficos e número de pontos dolorosos mostrou eficaz no tratamento de
Treatment of George T. prejudiciais das em comparação com os fibromialgia.
Fibromyalgia: A Lewith(17) terapias da Medicina medicamentos
Systematic Review of Tradicional Chinesa convencionais. Acupuntura
Randomized para fibromialgia. não mostrou efeito
Controlled Trials. significativo em comparação
com acupuntura placebo, na
redução da dor.

Effects of 2010 Kazunori Determinar a Após a quinta sessão de A Acupuntura é um tratamento eficaz
acupuncture to treat Itoh, Hiroshi eficácia da acupuntura, o Grupo B para alívio de dor em pacientes com

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Acupuntura no tratamento da fibromialgia.

fibromyalgia: A Kitakoji(18) acupuntura no (recebeu dez sessões) fibromialgia nos parâmetros da


Preliminary tratamento da apresentou melhora da dor qualidade de vida e da tabela FIQ.
randomized fibromialgia, se comparado com Grupo A
controlled trial. comparando com os (recebeu cinco sessões).
medicamen-tos
normalmente
usados.

Efficacy of 2010 Jost Rever a eficácia da Não havia nenhuma A acupuntura mostrou um pequeno
acupuncture in Langhorst, et acupuntura na evidência para a redução da efeito analgésico, não distinguido
fibromyalgia al.(19) síndrome da fadiga e distúrbios do sono claramente, portanto não recomenda a
Syndrome - a fibromialgia. ou a melhoria da função acupuntura.
systematic review física no pós-tratamento.
with a meta-analysis Também não havia nenhuma
of controlled clinical evidência de a redução da
trials. dor e melhora da função
física.
Traditional Chinese 2009 Richard E. Mostrar os A acupuntura apresentou Os processos de receptores μ –
Acupuncture and Harris,et al.(9) mecanismos da aumento a curto prazo no opióides divergentes podem mediar
Placebo (Sham) acupuntura que potencial de receptores μ – efeitos analgésicos clinicamente
Acupuncture Are promovem opióides, avaliados pela relevantes para a acupuntura e
Differentiated by analgesia. tomografia. A curto e longo acupuntura simulada.
Their Effects on μ- prazo, estes efeitos estavam
Opioid Receptors ausentes no grupo placebo.

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(MORs).

Efeito da acupuntura 2008 Raymond S. Verificar a eficácia O Grupo A melhorou A acupuntura com inserção de agulhas
na melhora da dor, Takiguchi, et da acupuntura na estatisticamente nos tender points diminui da dor e
(8)
sono e qualidade de al. melhora da dor, o sono e no Grupo B a dor, melhora da qualidade de
vida em pacientes sono e qualidade de limiar de dor nos tender vida e do sono em indivíduos com
fibromiálgicos: estudo vida. points, o sono e os itens da fibromialgia.
preliminar. Tabela FIQ (dor, cansaço
matinal, ansiedade e
depressão).

A Randomized 2008 Rosa A. Avaliar a eficácia da Após vinte sessões, as A associação da acupuntura ao
controlled trial of Targin, et al. acupuntura para pacientes que receberam a tratamento usual para fibromialgia
(3)
acupuncture added to fibromialgia. acupuntura apresentaram mostrou-se benéfica para dor e
usual treatment for melhora significante nas qualidade de vida, mas somente por
fibromyalgia. medidas de dor pela escala três meses após o tratamento.
visual analógica, no número
de pontos dolorosos e no
índice miálgico em relação
ao grupo controle.

Efectividad de la 2008 E. Collazo Valorizar o efeito Após o uso da acupuntura A acupuntura apresenta um bom
acupuntura en el Chao(20) global da observou-se diminuição da resultado no tratamento da dor crônica
alivio del dolor acupuntura como dor tanto em intensidade e na melhora da qualidade de vida

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Acupuntura no tratamento da fibromialgia.

refractario al terapia complemen- (55,5%), quanto em destes pacientes, além de ser um


tratamiento tar na redução de freqüência (51,2 %). Houve tratamento de baixo custo e diminuir a
farmacológico dor crônica de 68,2% de diminuição do uso ingestão de medicamentos.
convencional. fibromialgia. de medicamento.
Apresentou-se 74,1% de
melhora do sono. Não houve
efeito adverso da acupuntura.

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DISCUSSÃO

A acupuntura é uma técnica que tem mostrado resultados satisfatórios no tratamento


da fibromialgia para alívio de dores nos tender points,(3,8,9,14,17,18,20) melhora na qualidades de
vida e do sono(8,17,18) e ainda, diminuição da taxa de recaídas.(17)
Itoh e Kitakoji(18) realizaram uma pesquisa randomizada com dois grupos de oito
indivíduos cada, sendo que um recebeu cinco sessões em cinco semanas consecutivas e o
outro recebeu dez sessões sendo duas por semana. Os grupos foram avaliados quanto à
intensidade de dor pela escala visual e pela tabela FIQ e os resultados para alívio de dores
foram melhores no grupo que realizou duas sessões semanais.
Takiguchi et al.(8), realizaram pesquisa randomizada em vinte mulheres com média de
idade de 44 anos. O grupo A tinha cinco mulheres e recebeu acupuntura em pontos definidos
pela Medicina Tradicional Chinesa e o grupo B tinha sete mulheres e recebeu agulhas nos
tender points em regiões de: occipital, trapézio, supraespinhoso e epicôndilo lateral. Os
indivíduos foram avaliados pela tabela FIQ e receberam oito sessões, sendo uma por semana,
com oito agulhas cada durante 25 minutos. O grupo A apresentou melhor resultado na
qualidade do sono, porém o grupo B teve melhora na dor, no cansaço matinal, na ansiedade,
no sono e na sensação de depressão. Conclui-se então que, a acupuntura utilizada em tender
points traz melhores resultados.
Chao(20) avaliou e tratou 118 indivíduos, sendo 73% mulheres com idade média de 53
anos. Foram realizadas dez sessões de vinte minutos cada, sendo uma por semana, utilizando-
se cinco pontos de acupuntura bilateralmente. Os melhores resultados foram: melhor
qualidade de sono (74,1%) e diminuição do uso de analgésicos (68,2%). Também houve
melhora significativa da dor quanto à sua intensidade (55%) e freqüência (51,2%).
Já Martinez e Macías(10), realizaram uma revisão de literatura com objetivo de
verificar a eficácia da acupuntura com mais uma ferramenta no auxílio ao tratamento de
fibromialgia, concluiu que, apesar de resultados positivos, existem muitas controvérsias
metodológicas nas análises ao longo dos anos.
Cao et al.(17), também afirmam, em uma revisão de literatura, que são necessários
ensaios com métodos mais rigorosos. Mesmo assim, sua pesquisa conclui que a Medicina
Tradicional Chinesa é eficaz no tratamento da fibromialgia.
Poucos estudos acompanharam os indivíduos em longo prazo. Targino et al.(3), em
estudo randomizado, acompanharam cinqüenta e oito mulheres divididas em dois grupos por
três meses, seis meses, um ano e dois anos. Observou ao final que o bom resultado geral
apareceu somente até três meses. Com seis meses e com um ano manteve-se a melhora da
dor, porém, com dois anos, não houve diferença nos resultados.
Em uma pesquisa randomizada, Harris et al.(9) dividiram vinte mulheres em dois
grupos iguais, sendo que um grupo recebeu acupuntura e o outro foi placebo. Os indivíduos

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Acupuntura no tratamento da fibromialgia.

ficaram vendados durante o tratamento realizado através de um protocolo formado e foram


avaliados com exames de tomografia computadorizada. Após as sessões as mulheres que
receberam o tratamento da acupuntura pela Medicina Tradicional Chinesa tiveram um aumento
nos receptores μ-opiódes da Tomografia Computadorizada e a redução da dor referida.
Langhorst et al.(19), fizeram uma revisão de literatura de sete ensaios randomizados
com um total de 385 indivíduos tratados numa média de nove sessões de acupuntura. Os
principais sintomas apresentados foram: dor, fadiga, distúrbios do sono e perda de função nas
atividades da vida diária. Os resultados mais relevantes foram relacionados à acupuntura com
eletroestimulação que ocasionaram a diminuição da dor referida.
A maioria dos artigos relacionados mostrou pesquisas contendo mulheres em sua
totalidade de indivíduos ou em grande parte deles. Já Dias et al.(14), realizaram um estudo
retrospectivo com indivíduos diagnosticados com Fibromialgia Juvenil. Estes receberam, além
do tratamento com acupuntura, acompanhamento com atividade física e uso de medicamentos
analgésicos e amitriptilina. Dos 38 indivíduos acompanhados por oito anos consecutivos,
apenas 13 foram aceitos nos critérios de inclusão da pesquisa. Dos 13, 7 apresentaram
melhora nos três parâmetros avaliados: número de pontos dolorosos, escala visual analógica e
índice miálgico. O tratamento proposto não mostrou efeitos adversos e pode-se concluir que a
acupuntura pode ser usada em pacientes pediátricos também.
Na Medicina Tradicional Chinesa, a fibromialgia é considerada uma síndrome de
dores crônicas do sistema musculoesquelético, sendo dividida em três tipos principais: Tipo I –
dores crônicas acompanhadas de distúrbios do sono, fadiga e ansiedade; Tipo II – dores
crônicas precedidas de doenças crônicas nos órgãos internos (por exemplo: diabetes, as.ma,
hipertensão entre outras) associado à depressão e Tipo III – tipo misto entre o I e o II. Cada
tipo abrange diferentes síndromes energéticas.(12)
Mist et al.(16), ressaltam a importância de se definir os diagnósticos dentro da
Medicina Tradicional Chinesa antes de ser realizada a pesquisa científica para que se formem
grupos mais homogêneos para que os resultados não sejam falsos. Dentro de sua pesquisa
com 56 mulheres entre 23 e 75 anos com diagnóstico clínico de fibromialgia, três diagnósticos
de Síndromes Chinesas foram identificados: Deficiência de Qi e Sangue; Estagnação de Qi e
Sangue e Estagnação do Qi do Fígado.
A revisão mostrou que a acupuntura pode ser uma forma eficaz de tratamento para
indivíduos com fibromialgia, sendo usada isoladamente ou associada a outras técnicas, porém
fazem-se necessárias novas metodologias e métodos de avaliação e reavaliação dos
tratamentos propostos bem como o melhor uso dos métodos de diagnósticos dentro das
síndromes da Medicina Tradicional Chinesa.

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Priscila C. V. de M. Sanita, Taise de S. M. Moraes, Fernanda M. dos Santos
CONCLUSÃO

Esta revisão evidencia que a acupuntura pode ser eficaz na redução da dor nos tender
points, na melhora do sono e melhora da qualidade de vida em indivíduos com fibromialgia.
Contudo, ainda há necessidade de novas pesquisas a fim de esclarecer algumas divergências
quanto ao diagnóstico realizado pela Medicina Tradicional Chinesa e ao tratamento utilizando o
princípio da individualidade tão estimado pelos acupunturistas. Desta forma, será possível
aprimorar e ampliar o uso terapêutico da acupuntura nos tratamentos de pessoas com
fibromialgia.

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