Предисловие
Кожа ― это орган, покрывающий всю поверх-
ность нашего тела. На ее долю приходится при-
близительно 7 % массы тела человека. Вместе
с носом, глазами, ушами, ртом кожа относится
к органам чувств. И она не только самый боль-
шой, но и самый чувствительный орган среди
них. Кожа мгновенно оповещает нас о горячем,
ледяном, колком и остром. А на самом раннем
этапе жизни ощущения, передаваемые кожей,
вообще являются самыми важными. Но и по-
том, вплоть до самой старости, состояние чело-
века не в последнюю очередь зависит от чув-
ствительности кожи (к примеру, зуд становится
причиной нервозности, нежные поглаживания
успокаивают и т. д.).
Своей невероятной чувствительностью кожа
обязана крошечным осязательным тельцам, ре-
цепторам давления, холода и теплоты, свободным
нервным волокнам и прочим сенсорам, нахо-
дящимся в соединительной ткани и дерме, кото-
рые напрямую, через нервные пути, связаны с
головным и спинным мозгом. Там доставленная
информация молниеносно расшифровывается,
оценивается и затем преобразуется в ощущения,
а при необходимости и в действия.
Кожа ― это жизненно важный орган, помимо
чувствительной она выполняет множество других
важнейших функций. Поэтому, заботясь о своей
коже, улучшая ее состояние, мы приносим поль-
зу всему организму.
Мы ни в коем случае не призываем читателей к
самолечению. Пожалуйста, помните, что при воз-
никновении любого рода недомогания необходимо
срочно обратиться к врачу и обязательно консульти-
роваться по всем вопросам с опытными специали-
стами.
2 ЗДОРОВАЯ КОЖА

АНАТОМИЯ И ФИЗИОЛОГИЯ КОЖИ

Кожа — это эластичный и прочный орган, покрывающий все наше тело и защищаю-
щий его от повреждающих физических, химических и биологических факторов окру-
жающей среды.

Строение кожи
Толщина кожи в зависимости от участка тела и Ежегодно примерно 3–4 кг старой кожи отшелушива-
индивидуальных особенностей организма варьи- ется с поверхности тела. Клетки эпидермиса полно-
рует от 1,5 до 4 мм. стью обновляются каждые 3–45 дней. Ежедневно
с потом через кожу выводится около 600 мл воды,
а также минеральные соли, ароматические соедине-
Кожа состоит из трех слоев ния, белковые вещества и жиры.
• эпидермиса
• дермы Кроме того, кожа имеет придатки — волосы,
• гиподермы ногти, потовые и сальные железы.
(подкожно-жировая клетчатка)

волос
рецепторы
кожи
эпидермис

гладкая
мышца
дерма
сальная жировая
железа ткань

волосяной потовая
мешок железа

гиподерма
кровеносные
сосуды

Эпидермис
Эпидермис — наружный слой кожи, толщиной
около 1 мм — в свою очередь состоит из четы-
рех слоев (блестящего, зернистого, шиповидного,
базаль­ного) живых клеток и одного слоя (рогово-
го) отмерших клеток, в котором не происходит
обмена веществ.
Клетки, образующие слои эпидермиса, в ос­
но­вном представлены двумя видами: кератино-
цитами (их подавляющее большинство) и мела-
ноцитами.
Кератиноциты обеспечивают процесс непре-
рывного обновления эпидермиса путем посто-
янного перемещения его более глубоких слоев
к поверхности кожи. А еще эти клетки вырабаты-
вают и накапливают кератин — белок, в большом
количестве содержащийся в роговом слое, ногтях
и волосах и защищающий кожу от потери воды и
раз­личных внешних инфекционных агентов. Ме-
ланоциты вырабатывают пигмент меланин, коли-
чество которого определяет цвет кожи.

Сосудистая система кожи содержит около 1,5 л крови,
это примерно 1/3 от общего объема.
Слои эпидермиса
роговой
блестящий
зернистый
шиповидный
базальный
базальная
мембрана
межклеточная
жидкость
(лимфа + плазма)
вена
артерия
Дерма
Толщина этого слоя, располагающегося под эпидер­
мисом, составляет около 2,4 мм. Сама дерма, или
собственно кожа, состоит из 2 слоев — сосочкового
и сетчатого (ретикулярного).
Находящиеся в дерме волокна коллагена
и элас­тина являются опорным каркасом кожи и
вместе с так называемым основным веществом
придают ей упругость. Здесь можно встретить
гладкие мышечные волокна. Так мышца, подни-
мающая волос, сокращаясь, вызывает эффект
«гусиной кожи». Также в дерме находятся сальные
и потовые железы, корни волос, сосуды, множе-
ство нервных окончаний.
Коллаген составляет до 70 % сухой дермы и уменьша-
ется с каждым годом на 1 %.
АНАТОМИЯ И ФИЗИОЛОГИЯ КОЖИ
3
Покрывая площадь тела, равную приблизительно 2 м2,
и имея при этом массу около 5 кг, кожа представ-
ляет собой самый большой и тяжелый орган нашего
организма.
гиподерма
(Подкожно-жировая клетчатка)
Данный, третий кожный слой, образован пучками
продолжающихся волокон сетчатого слоя дермы
и находящимися между ними жировыми клет-
ками. Гиподерма защищает организм от резких
перепадов температур. Здесь происходит амор-
тизация механических толчков и ударов. Во вре-
мя длительного периода недостатка питательных
веществ организм получает энергию благодаря
расщеплению жировых клеток гиподермы.
Значение кожи для организма
Кожа выполняет множество функций, основными
из которых являются следующие.
Защитная функция. Кожа предохраняет ор-
ганизм от действия механических и химических
факторов, ультрафиолетового облучения, проник­
новения микробов, потери и попадания воды
из­вне. От механических повреждений кожу обе-
регает эпидермис, причем степень защиты за-
висит от толщины и прочности его рогового слоя.
От травм тупыми предметами кожу защищают
коллагеновые и эластические волокна, первые
из которых растягиваются вдоль оси натяжения,
а вторые возвращают кожу к исходному состоя-
нию. От попадания болезнетворных бактерий
организм за­щищен благодаря своеобразному хи­
мическому составу кожного сала и пота, наличию
на поверхности кожи защитной водно-липид­ной
мантии, а также присутствию микроорганизмов,
4 ЗДОРОВАЯ КОЖА
относящихся к постоянной микрофлоре и предот-
вращающих проникновение патогенных бак­терий.
Однако при различных повреждениях, переохлаж-
дении, переутомлении организма и др. нарушает-
ся способность кожи противостоять проникнове-
нию микробов, что приводит к развитию целого
ряда заболеваний.
КОЖНАЯ МИКРОФЛОРА
Микрофлора кожи человека представля-
ет собой совокупность всех микроорганиз-
мов (бактерии, микроскопические грибки
и др.), обитающих на поверхности кожи.
Состав микрофлоры фактически не ме-
няется, оставаясь постоянным. Постоян-
ная микрофлора не дает возможности чу-
жеродной микрофлоре разрастаться на
поверхности кожи, защищая тем самым
организм от инфекций. Случайная (тран-
зиторная) флора — микробы из окружа-
ющей среды — может быть патогенной
для человека. Антисептические средства
фактически не влияют на постоянную
микрофлору, однако убивают транзитор-
ные бактерии.
Иммунная функция — расположенные в ко-
же клетки иммунной системы (Т-лимфоциты) рас-
познают и захватывают чужеродные субстан­ции ―
антигены ― с последующей их транспортировкой
и разрушением.
Терморегулирующая функция кожи заклю-
чается в ее способности поглощать и выделять
тепло. Например, при повышении температуры
окружающей среды сосуды кожи расширяются,
усиливая теплоотдачу, что, в свою очередь, пре-
дотвращает перегревание организма.
Обменная функция кожи включает целый
ряд позиций:
• секреторная и экскреторная функции,
пос­ред­ством которых осуществляется секре­­
ция потовых и сальных желез, выделяю­
щих органические и неорга­н ические
ве­­­щест­­ва, продукты минерального обме-
на, углеводы, гормоны, ферменты и т. д.
Ка­­чественный состав пота определяет на-
личие или отсутствие запаха;
• резорбционная функция — способность ко-
жи поглощать различные вещества, в том
числе лекарственные;
• дыхательная функция — это способность
кожи потреблять кислород и выделять угле-
кислый газ, которая усиливается при повы-
шении температуры окружающей среды, во
время физической работы, при пищеваре-
нии, развитии в коже воспалительных про-
цессов.
Эндокринная и метаболическая функции
кожи выражаются в синтезе и накоплении вита-
мина D, недостаток которого ведет к развитию
рахита и остеопороза, а также нарушению гормо-
нального обмена.
Рецепторная функция осуществляется благо-
даря наличию в коже многочисленных нервных
окончаний, посредством которых человек ощуща-
ет тепло и холод, механическое давление, боль.
Волосяной покров кожи помогает регулировать тем-
пературу тела. Когда мы чувствуем холод, мышцы в
волосяных фолликулах поднимают волос и на поверх-
ности кожи образуется воздушный слой, который
изолирует ее и уменьшает теплоотдачу. А когда жар-
ко, волосы лежат плоско и изолирующий слой возду-
ха не образуется, позволяя нашему телу охлаждаться.

СВОЙСТВА КОЖИ
Потоотделение
Потоотделение — это секреция (отделение) пота
через расположенные в коже поры.
Процесс потоотделения крайне необходим
для регулирования температуры тела — испаря-
ясь с его поверхности, пот выделяет тепло, тем
самым охлаждая организм. Потоотделение может
усиливаться при высокой температуре окружаю-
щей среды, при повышении температуры тела в
период физической нагрузки или болезни, а так-
же во время стресса.
Чрезмерное потоотделение на различных участ­
ках или по всей поверхности кожи, превышающее
физиологическую норму, может служить признаком
заболевания (например, сахарного диабета или ту-
беркулеза) или быть проявлением первичного ги-
пергидроза. (В настоящее время одним из успеш-
ных методов лечения первичного гипергидроза
является применение ботулотоксина.)
Наша кожа за сутки обычно выделяет от одного литра
пота и более.
Пот сам по себе не имеет никакого отличительного
запаха. Запах, который мы ассоциируем с ним, явля-
ется результатом действия бактерий. Они всегда при-
сутствуют на поверхности кожи, но особенно активны
в тех местах, где пот соприкасается с одеждой и об-
разуется влажная, теплая среда.
АНАТОМИЯ И ФИЗИОЛОГИЯ КОЖИ
5
Самая тонкая кожа находится на веках, а вот самая
толстая располагается на ступнях. Здесь она может
достигать толщины примерно 0,4–0,5 мм.
Эластичность кожи
и образование морщин
Места расположения морщин
на лице
горизонтальные
морщины лба
морщины межбровья
опущение бровей
«гусиные лапки»
«кроличьи» морщины
слезная борозда
носогубные складки
«кисет» ― вертикальные
морщины вокруг рта
«морщины скорби»
«морщины марионетки»
подбородочная складка
Кожа очень эластична: она растягивается в
соответствии с нашими движениями, особенно
вок­руг суставов, например коленного, который на-
ходится в постоянном движении. Затем она снова
сокращается, принимая первоначальную форму и
не образуя при этом складок.
С возрастом, однако, эластичность кожи посте-
пенно снижается, и на ее поверхности появляют-
ся борозды — морщины. Морщины формируются
главным образом на лице, так как здесь они закла-
дываются вследствие активной мимики — так на-
зываемые мимические морщины.
Предупреждение возникновения морщин сто-
ит начинать после 25 лет, так как именно с этого
возраста в коже запускаются механизмы старе-
ния. На начальных этапах профилактика должна
сводиться к использованию правильно подобран-
ных косметических средств по уходу за кожей,
регулярных домашних и профессиональных кос-
метических процедур. Постепенно к профилакти-
ке и уже к борьбе с появившимися морщинами
должны подключаться более интенсивные методы:
6 ЗДОРОВАЯ КОЖА

профессиональные уходы и массажи, химические ка кожи. От количества меланина также зависит

пилинги, аппаратная инъекционная косметология
(введение мезотерапевтических коктейлей, фил-
леров, ботулотоксина). Самым радикальным спо-
собом борьбы со старением можно назвать пла-
стическую хирургию (см. раздел «Косметология»).
ФАКТОРЫ, СПОСОБСТВУЮЩИЕ
ОБРАЗОВАНИЮ МОРЩИН
• частое пребывание на солнце
• сухость кожи
• курение
• нарушение гормонального обмена
Цвет кожи
Цвет кожи предопределен у человека генетиче-
ски и зависит от наличия в ней пигмента мелани-
на. Меланин вырабатывается расположенными в
эпидермисе специальными клетками — мелано-
цитами — и играет очень важную роль в защите
кожи от пагубного воздействия ультрафиолето-
вого излучения. В коже меланин откладывается
в виде гранул — желтых или красных у людей с
более светлой кожей; коричневых или черных ― у
темнокожих людей. Люди с белой кожей, содер-
жание меланина в которой минимально, имеют
больший риск развития солнечных ожогов и ра-
цвет наших волос и глаз.
Загар. Под воздействием ультрафиолетовых
лучей меланоциты начинают усиленно делиться
и вырабатывать меланин. Это процесс, назы-
ваемый загаром, проявляется в виде постепен-
ного окрашивания кожи в коричневый цвет, что
представляет собой защитный механизм — ко-
жа становится более устойчивой к пагубному
воздействию ультрафиолета.
Внимание: частое, бесконтрольное пребывание на
солнце является фактором риска развития рака кожи.
Фототипы. Известный врач-дерматолог Т. Фиц-
патрик разработал классификацию кожи по шести
фототипам — степени чувствительности кожи к сол-
нечным лучам, определяющейся естественной пиг-
ментацией кожи, волос и глаз. Например, 1-й фото-
тип характеризуется очень светлым цветом кожи
и глаз, большим количеством веснушек, рыжими
волосами. Люди с таким фототипом максимально
подвержены солнечным ожогам. 6-й фототип —
это очень темная кожа, устойчивая к солнечным
лучам. У таких людей вырабатывается огромное
количество меланина черной окраски.
Правильно определить фототип поможет врач-
косметолог. А это в свою очередь даст возможность
подобрать подходящие сонцезащитные средства.

Фототип Характеристика Популяции

кожи
1-й Никогда не загорают, всегда обгорают Европейцы
(обычно чрезмерно белая кожа, светлые волосы, голубые/
зеленые глаза)
2-й Иногда могут загореть равномерно, но чаще обгорают Европейцы
(светлая кожа, русые или каштановые волосы, голубые/зеленые/
карие глаза)
3-й Чаще загорают равномерно, реже обгорают Европейцы
(смуглая кожа, каштановые волосы, карие глаза)

4-й Всегда загорают, никогда не обгорают Азиаты, арабы,

(оливковая кожа, темные волосы, темные глаза) индейцы,
кавказцы
5-й Никогда не обгорают Креолы,
(темно-коричневая кожа, черные волосы, черные глаза) мулаты,
самбо
6-й Никогда не обгорают Чернокожие
(темная кожа, черные волосы, черные глаза)
 ПРИДАТКИ КОЖИ
7
ПРИДАТКИ КОЖИ
Кожные придатки — это общее название морфологических структур кожи, к которым
относятся волосы, ногти, сальные и потовые железы.

Волосы
Волосы — это роговые нитевидные производные Распределение волос по телу
женщины и мужчины
кожи, образующие волосяной покров. Каждый во-
лос представляет собой тонкую, гибкую, но очень
прочную структуру, богатую кератином.
Волосы покрывают практически всю поверх-
ность нашего тела, особенно много их на голове
(волосистая часть головы, борода, усы, брови) и в
паховой области (лобковые волосы).
Цвет волос зависит от количества содержаще-
гося в них пигмента — меланина.
Рост волос, усиливающийся в подростковый
период, определяется гормональными, метаболи­
ческими и наследственными факторами.
ПРИЧИНЫ ВЫПАДЕНИЯ ВОЛОС
(частичного или полного, на голове
или на теле)
• механическое повреждение
• физиологический фактор (облысение)
• патологические состояния (заболевания
щи­то­видной железы, психологический шок,
стригущий лишай)
• медицинское воздействие (облысение
вслед­ствие химиотерапии рака)

Строение волоса стержень волоса

эпидермис
сальная железа

мышца,
поднимающая волос дерма

корень волоса гиподерма

нервное волокно
вена фолликул волоса
артерия эккриновая
жировая ткань потовая железа

Видимая часть волоса — это стержень. Часть ликулом, от формы которого зависит тип волос:
волоса, находящаяся под кожей, называется прямые волосы растут из круглого фолликула,
волосяным корнем (или волосяной луковицей). слегка вьющиеся — из овального, а кудрявые —
Луковица окружена волосяным мешочком — фол- из почкообразного.
8 ЗДОРОВАЯ КОЖА
Волосяной фолликул снабжен кровеносными сосуда-
ми и нервными волокнами. Именно благодаря чув-
ствительному нервному окончанию нам больно, если
дернуть за волос.
Стержень волоса состоит из трех слоев:
1. Наружный слой, или кутикула. Основная
функция этого слоя — защитная. Кутикула обра-
зована тонкими клетками вроде чешуек, которые
перекрывают друг друга подобно черепице на
крыше дома. Если чешуйки кутикулы лежат плот-
но, аккуратно находя друг на друга, волосы будут
выглядеть шелковистыми, блестящими, мягкими
на ощупь. При повреждениях (физическим или
химическим образом) клеток кутикулы волосы
становятся ломкими и легко путаются.
2. Средний слой — корковое вещество (кор-
текс) — состоит из удлиненных мертвых клеток, ко-
торые придают волосу прочность и эластичность.
Кортекс содержит пигмент меланин, определяю-
щий естественный цвет волос.
3. Внутренний слой — мозговое вещество,
состоящее из мягких кератиновых клеток и воз-
душных полостей. Назначение этого слоя до кон-
ца неизвестно.
Строение
волосяного стержня
мозговое вещество
кутикула
кортекс
Жировая смазка, образующаяся из выделе-
ний сальных и потовых желез, покрывает кожу
волосистой части головы, защищает ее от чуже-
родных микроорганизмов и придает волосам
естественный блеск. Секрет сальных желез, пре-
красно защищая ствол волоса, сглаживает по-
верхность кутикулы, помогая волосу удерживать
влагу и сохранять эластичность.
Если в силу ряда причин сальные железы вы-
деляют слишком много секрета, волосы становят-
ся жирными; если мало, волосы пересыхают.
В среднем на голове у человека растет от 100 000 до
150 000 волос. За месяц волос вырастает в длину на
1–1,5 см и живет в коже головы от 3 до 6 лет.
«Гусиная кожа» (мурашки на коже)
Феномен «стоящих дыбом» волос, называе-
мый «гусиной кожей», есть не что иное, как непро-
извольный ответ организма на холод или страх.
Сокращение расположенной у основания волоса
мышцы вызывает появление на коже маленьких
бугорков. У покрытых мехом или перьями живот-
ных этот механизм позволяет удерживать слой
воздуха близко к поверхности кожи, тем самым
защищая их от холода. А еще за счет этого врож-
денного механизма животное визуально увеличи-
вается в размерах и становится более опасным
в глазах врага.
Ежедневно у человека выпадает от 50 до 100 во-
лос, что является абсолютно нормальным, так как
выпавшие волосы замещаются новыми. Значит, за
всю жизнь у нас на голове может вырасти в целом
3 млн волос.
Здоровье волос
Из-за неправильного образа жизни, несбалан-
сированного питания, некачественного ухода, а
также в силу естественного изменения структуры
волоса, наблюдающегося после 25 лет, волосы
постепенно истончаются, тускнеют, может проис-
ходить их усиленное выпадение, они становятся
сухими и менее эластичными.
Такие возрастные изменения, как замедление крово-
обращения, снижение активности выработки коллаге-
на, изменение гормонального баланса в организме,
проявляются старением не только кожи, но и волос.

Правильное питание — залог красоты волос.
Разнообразная, богатая витаминами пища
необходима, чтобы клетки, формирующие волос,
нормально функционировали. Включите в свой
рацион продукты, богатые белком (мясо курицы
и индейки, яйца, рыбу), который снабдит волосы
ценными аминокислотами, что немаловажно для
нормальной выработки основного вещества во-
лоса — кератина.
Для питания корней волос и насыщения их
кислородом необходимо железо, в большом ко-
личестве присутствующее в шпинате, овсяных
хлопьях, грече, печени, чечевице.
Витамины из группы В (В3, В5, В6), имеющие­
ся в орехах, семечках, бобовых, яичном желтке,
молочных и мясных продуктах, пивных дрожжах,
моркови, капусте и др., улучшают кровообраще-
ние у корней волос, ускоряют их рост, делают
стержни крепкими, а кончики ровными.
Обязательно включайте в рацион оливковое
масло, содержащее нужное для волос количество
витамина Е и антиоксидантов. По необходимости
принимайте специальные пищевые добавки и пра-
вильно ухаживайте за волосами и кожей головы.
Для улучшения состояния волос, кожи го-
ловы и лица в течение 2–3 месяцев еже-
дневно натощак (за 20 мин до приема пи-
щи) выпивайте по столовой ложке льняного
масла, богатого витаминами F, E, группы B
и A, большим количеством микроэлементов
и полезных ненасыщенных жирных кислот.
Хранить льняное масло необходимо в тем-
ном прохладном месте.
ПРИДАТКИ КОЖИ
9
ПРАВИЛА МЫТЬЯ ДЛЯ ЗДОРОВЫХ ВОЛОС
• Частота мытья волос определяется су-
губо индивидуально и зависит от типа
волос, специальных условий работы,
средств, используемых для мытья, и т. д.
• Не рекомендуется мыть волосы слишком
горячей или слишком холодной водой.
Чем жирнее волосы, тем прохладней
должна быть вода. Оптимальная темпера-
тура воды для мытья волос — 35–45 °С.
• Используйте для мытья волос только
шампуни (ни в коем случае не мыло!),
индивидуально подобранные по типу
волос (лучше, если это сделает специа-
лист). Эффект от применения конкрет-
ного шампуня возможно оценить только
по истечении хотя бы нескольких недель
постоянного его применения. Летом же-
лательно выбирать шампунь, содержа-
щий солнцезащитный фактор.
• После мытья волос шампунем обяза-
тельно используйте кондиционер или
ополаскиватель, применение которых
облегчает расчесывание, увлажняет,
придает волосам эластичность, блеск и
объем, восстанавливает поврежденные
волосы, предотвращает образование
статического электричества при расче-
сывании.
• Маски и кремы, предназначенные для
восстановления структуры волос, пита-
ния сухих, безжизненных волос, могут
применяться как регулярная процеду-
ра, так и раз в 1–2 недели в зависимо-
сти от состава и предназначения маски.
При частом использовании фена рекомен-
дуется пользоваться специальными термо-
защитными препаратами.
10 ЗДОРОВАЯ КОЖА

Как сделать процедуру мытья волос максимально эффективной

1. Перед мытьем волосы следует тщательно расчесать.
2. Шампунь наносится на голову дважды в течение одного мытья.
3. Перед тем как нанести шампунь на волосы (особенно если он концентрированный), смешай-
те его с небольшим количеством воды (можно прямо в ладони).
4. Во время мытья надо всегда двигаться от корней волос к их кончикам, так как это направле-
ние совпадает с направлением чешуек кутикулы.
5. Длинные волосы желательно не запутывать во время мытья, чтобы не повредить их потом при
расчесывании.
6. Нельзя сильно тереть волосы друг о друга во время мытья, а также расчесывать мокрые или
влажные волосы, чтобы не повредить стержень и кутикулу волоса.
7. Как минимум 1 раз в полгода шампунь необходимо менять на другой.

Если волосы становятся ломкими, безжизнен-

ными, сильно секутся, интенсивно выпадают, по-
является большое количество перхоти и прочее,
значит, они нуждаются в лечении (приеме необ-
ходимых препаратов, использовании лечебных
мазей, физиопроцедур и др.), назначить которое по
результатам осмотра и, если потребуется, специаль-
ных обследований (например, спектрального ана-
лиза волос, отображающего картину минерального
обмена организма в целом) может врач-трихолог.

Уход за волосами
с помощью домашних средств
НАСТОЙКА КРАСНОГО ЖГУЧЕГО ПЕРЦА
ПРОТИВ ВЫПАДЕНИЯ ВОЛОС
5–7 перчиков залейте водкой (0,5 л) и наста-
ивайте в темном месте 2 недели, тщательно
встряхивая бутылку каждые 7 дней. Перед
употреблением процедите. Небольшое ко-
личество настойки вотрите массирующими
движениями в кожу головы. Затем наденьте
шапочку для душа, поверх которой закутайте
голову теплым полотенцем. Через 40–60 мин
промойте волосы теплой водой. Применяйте
средство 1–2 ра­за в неделю в течение месяца.
Для улучшения кровообращения и усиления
роста волос ежедневно по утрам в течение
5 мин массируйте кожу головы (макушку и
затылок). Также рекомендуется утром и ве-
чером расчесывать волосы, совершая около
50 движений расческой. Дважды в неделю
втирайте в кожу головы специальные масла.
Во избежании аллергических реакций перед исполь-
зованием масок рекомендуется протестировать не-
большое количество полученного состава на тыльной
стороне ладони.

Одним из самых простых и действенных

домашних средств по уходу за волосами
является оливковое масло. Оно насыщено
витамином Е и антиоксидантами и подходит
для всех типов волос. Для большей эффек-
тивности применяйте масло только первого,
холодного, отжима.
 ПРИДАТКИ КОЖИ
11

При выпадении волос

• Ежедневно в течение месяца втирайте в кожу головы сок алоэ. Для усиления эффекта надевайте
шапочку для душа.
• Маска для жирных волос. 3 зубчика измельченного чеснока смешайте с 2 растертыми желтками
и 1 ст. ложкой меда, добавьте 3 ст. ложки шампуня для жирных волос и перемешайте. Получен-
ную смесь нанесите на влажные волосы. Через 30 мин промойте волосы теплой водой.
• Маска из свежих листьев крапивы при сильном выпадении волос и секущихся кончиках. На-
резав и растерев в кашицу пучок молодой свежей крапивы, добавьте к ней 5 капель лимонного
сока, 1 ч. ложку жидкого меда и ½ стакана простокваши (кефира или кислого молока). Пере-
мешайте. Перед мытьем головы обрежьте посеченные кончики и ватным тампоном нанесите
средство на кожу головы и кончики волос. Остатки распределите по всем волосам. Наденьте
шапочку для душа, а сверху закутайте голову теплым полотенцем. Через 30–40 мин вымойте
волосы с шампунем, подходящим к вашему типу волос.
• Маска для предотвращения выпадения волос, укрепления их и ускорения роста. Слегка подо-
грев 2 ст. ложки оливкового масла, добавьте к нему 1 ч. ложку лимонного сока. Нанесите смесь
на волосы. Наденьте шапочку для душа, а сверху укутайте голову теплым полотенцем. Через 30
мин промойте волосы с шампунем.
• Подогрев на водяной бане 1 ст. ложку оливкового масла, добавьте к нему 2 ст. ложки коньяка.
Нанесите смесь на волосы и оставьте на 1 ч. Делайте такую маску регулярно 1–2 раза в неделю.

МАСКИ С ЛЬНЯНЫМ МАСЛОМ

Льняное масло — ценный продукт, на основе которого можно приготовить полезные маски, питающие
кожу головы, способствующие росту и укреплению волос. Для достижения видимого эффекта доста-
точно двух недель регулярного применения. Особенно это полезно в зимний период.
Любые маски с льняным маслом следует наносить легкими массирующими движениями по всей дли-
не волос и втирать в кожу головы (не менее 10 мин). Затем нужно надеть шапочку для душа и сверху
укутать голову теплым полотенцем. Время воздействия маски — час–полтора, после чего волосы про-
мываются большим количеством воды.

Для восстановления секущихся и поврежденных волос

• Подогрев на водяной бане льняное и репейное масла, смешайте их и нанесите на повреж-
денные кончики.
• Разотрите 1 ст. ложку теплого льняного масла с сырым яичным желтком. Полученную смесь
нанесите равномерным слоем на волосы.
• Взбейте яичный желток с 2 ст. ложками оливкового масла и добавьте 1 ст. ложку уксуса. Подо-
грев смесь на водяной бане, нанесите ее на кончики волос. Через 30 мин смойте.
• Маски с лечебной грязью Мертвого моря для окрашенных волос улучшают кровообращение в
коже головы и восстанавливают волосы. Грязевую маску нанесите на чистые волосы и оставь-
те на 15 мин, затем тщательно прополощите волосы теплой водой.
• Для лечения окрашенных волос подходит настой, приготовленный из листьев крапивы. Для
жирных волос используйте крапиву в сочетании с корой дуба и календулой: по 2 ст. ложки
измельченной крапивы и цветков календулы и 1 ст. ложку коры дуба залейте 2 л кипятка. На-
стаивайте 30 мин, процедите. Полученным настоем несколько раз ополосните волосы после
мытья и высушите, не смывая.
12 ЗДОРОВАЯ КОЖА

Для приготовления масок для волос ши­

роко используются яйца, так как содер­
жащееся в них большое количество
аминокислот и лецитина предохраняет
волосы от повреждений и помогает в
борьбе с перхотью. Использовать дан-
ные маски можно только при отсутствии
аллергии на яичный белок.

Для улучшения роста волос

• 2 ст. ложки измельченного репчатого лука смешайте с 1 ст. ложкой меда и 2 ст. ложками льня-
ного масла. Тщательно перемешав, нанесите смесь на волосы. Через 30 мин промойте во-
лосы с шампунем и нанесите бальзам.
• Для роста и укрепления волос подходит маска из льняного масла и медицинского спирта (вод-
ки), взятых в равном соотношении. Маска наносится на полчаса, один раз в неделю, в течение
3–5 недель.
• В теплом травяном отваре, приготовленном из ромашки или крапивы, растворите 1 ст. ложку
дрожжей и дайте настояться в теплом месте 30 мин. Далее добавьте к смеси 1 желток,
1 ст. ложку репейного масла и несколько капель любого эфирного масла (например, грейпфру-
тового). Перемешав, нанесите на волосы. Через 1 ч смойте с шампунем.

От перхоти
• Растерев 2 яичных желтка с соком ½ лимона и 5 каплями репейного масла, вотрите смесь
в кожу головы. Через 30 мин смойте теплой водой.
• При жирной себорее измельчите 1 ст. ложку свежих корней лопуха и смешайте с 2 ст. ложками
сухих соцветий календулы. Залейте 1 л кипятка и кипятите 20 мин, процедите. Ополаскивайте
настоем волосы после мытья шампунем дважды в неделю.

Для придания блеска

• Сухие и тусклые волосы. Смешайте ½ л теплой воды с соком 1 лимона. Процедите. Получен-
ной смесью ополаскивайте волосы после мытья.
• Темные волосы. Залейте 3–4 ч. ложки натурального молотого кофе 3–4 стаканами кипятка.
Нагревайте смесь на умеренном огне примерно 7 мин. Охладите и процедите. Ополаскивайте
волосы после мытья.
• Светлые волосы. После мытья ополаскивайте их теплым отваром ромашки или охлажденным
настоем липового цвета.

Ногти
На каждом из 20 наших пальцев имеется ноготь —
видоизмененный поверхностный слой эпидермиса
в виде плотной просвечивающей гибкой пластины,
содержащей большое количество кератина.
Помимо того что ногти защищают поверхность
пальцев, они помогают нам удерживать мелкие
предметы и царапаться. Ногти не перестают расти
Строение ногтя
матрикс
костная фаланга
всю жизнь, в среднем вырастая за месяц на
3–4 мм. Ногти на руках растут гораздо быстрее
ногтей на ногах.
К сожалению, ногти подвержены различным
заболеваниям, особенно микозам (грибковая ин-
фекция).
Ногтевая пластинка лежит на соединительно­
тканном ногтевом ложе. Нависающую над паль-
цем часть ногтя, обрезаемую или подпиливаемую
при маникюре, называют ногтевым краем, а
как бы приклеенную к фаланге пальца часть ног-
тя — ногтевым телом. Тело ногтя имеет корень,
который располагается под ногтевым валиком
и крепится к ногтевому ложу. В основании кор-
Основные формы ногтей A B
A — трапециевидная
B — круглая
C — прямоугольная
D — квадратная
ПРИДАТКИ КОЖИ
13
ня ногтя находится матрикс — активно растущая
ткань, имеющая развитую сеть лимфатических и
кровеносных сосудов. В матриксе происходит об-
разование клеток, обеспечивающих рост ногтя и
его плотность. Рост ногтевой пластины зависит от
поступления в матрикс всех необходимых пита-
тельных веществ.
эпонхиум
лунула
ногтевое ложе
пульпа
У основания каждого ногтя располагается лу-
нула, имеющая форму полумесяца и, как прави-
ло, белый или бледно-розовый цвет.
В нижней части ногтевую пластину окружает
плотный кожистый валик — кутикула (эпонхиум),
которая выполняет защитную роль, не позволяя
инородным телам и бактериям проникнуть к мат­
риксу. Край кутикулы представляет собой мерт-
вые клетки. Когда этот край высыхает и отслаива-
ется, образуются заусеницы. Кутикула нуждается
в постоянном и правильном уходе.
Увеличение лунулы в размере или ее отсутствие мо-
жет свидетельствовать о различных заболеваниях.
C D
14 ЗДОРОВАЯ КОЖА
ФОРМА НОГТЕЙ И ХАРАКТЕР ЧЕЛОВЕКА
Ногти прямоугольной формы — оптимист,
постоянно стремится к развитию, не за-
цикливается на неудачах.
Ногти квадратной формы — любитель поряд-
ка, дисциплинирован, внимателен к близким,
невозмутим, в любой ситуации сохраняет са-
мообладание, рассудительность, главные его
черты — здравомыслие и практичность.
Ногти трапециевидной (треугольной) фор-
мы. Обладатель таких ногтей — человек
уверенный в себе, твердо идущий к наме-
ченной цели.
Ногти круглой формы — сентиментальный,
мечтательный, очень романтичный.
Форма ногтей сугубо индивидуальна и зави-
сит от природно-генетических факторов. Выделяют
четыре основные формы ногтей: трапециевидная,
прямоугольная, квадратная и круглая. Прямо­
угольную форму иногда называют овальной, а тра-
пециевидную — заостренной или треугольной.
Ногти как зеркало здоровья
Здоровый ноготь имеет гладкую ровную поверх-
ность, равномерный розовый цвет, умеренную
плотность и гибкость. Изменение внешнего вида
ногтя может многое сказать о проблемах со здо-
ровьем.
Например, причиной багряной ногтевой пла-
стины может быть недостаточный уровень кисло-
рода в крови (дыхательная недостаточность). Блед-
ные ногти и пальцы свидетельствуют об анемии
или плохом кровообращении (болезнь Рейно), а
деформированные — признак хронического забо-
левания сердца или легких. Желтизна ногтей харак-
терна при инфекционных заболеваниях, гепатитах.
При поражении микроскопическим грибком (они-
хомикоз) ноготь может пожелтеть и утолщиться, а в
некоторых случаях поражение ногтя начинается с
появления на его поверхности белых пятен.
Отслаивание ногтевой пластины — симптом
нарушения периферического кровоснабжения,
заболевания сосудов
при сахарном
диабете.
Если ногти плохо растут, нужно обратиться к эндо-
кринологу, так как этот факт может свидетельство-
вать о заболеваниях щитовидной железы.
Отпечатки пальцев
Отпечатки пальцев — это сформированный кожны-
ми бороздами рисунок на подушечках пальцев.
Считается, что благодаря ему обеспечивается луч-
шее сцепление с предметами, что-то типа протек-
тора на шинах или подошве ботинка. Поскольку
каждый человек имеет узор неповторимого и уни-
кального начертания, в криминологии отпечатки
пальцев используются в качестве доказательства
виновности в совершении преступления.
Уход за ногтями
Мыть руки лучше водой комнатной температуры.
От холодной воды кожа на руках шелушится и ста-
новится жесткой, горячая вода обезжиривает ко-
жу, делая ее шероховатой.
Здоровье и внешний вид ногтей тесно связа-
ны с питанием: оно должно быть сбалансирован-
ным. Для крепости ногтей в вашем меню должны
обязательно присутствовать творог, кисломолоч-
ные продукты, свежие овощи (брокколи, цветная
капуста, зелень), фрукты (особенно богатые вита-
мином С цитрусовые), сухофрукты, морепродукты.
Простые правила ухода за ногтями помогут
надолго сохранить их красивыми и здоровыми.
ЗАПОМНИТЕ! При выполнении домашней ра-
боты всегда используйте защитные перчатки.
Если кожа рук после ношения перчаток ста-
новится очень сухой, то под перчатки необ-
ходимо наносить питательный крем для рук
и кутикул.
 ПРИДАТКИ КОЖИ
15

ПРАВИЛА УХОДА ЗА НОГТЯМИ

Маникюр — как профессиональный, так и в домашних условиях — рекомендуется делать не реже
1 раза в 2 недели. Если после маникюра быстро образуются заусеницы, необходимо ежедневно
использовать специальные средства для смягчения кутикул вокруг ногтя. Педикюр желательно де-
лать профессиональный 1 раз в месяц. Это поможет избежать некоторых проблем (образования
натоптышей, твердых мозолей) и вовремя выявить вросшие ногти или грибковые заболевания.

Используйте для подпиливания ногтей или стеклян-

ную пилочку, или другие современные пилочки, но не
металлические, которые могут нанести вред ногтю.

Делая маникюр в домашних условиях,

важно помнить, что подпиливать ногти нуж­
но всегда в одном направлении, не следу-
ет водить пилочкой туда-сюда, так как от
этого ногтевая пластина становится более Альтернативой классическим маникюру и
ломкой и легко расслаивается. педикюру являются аппаратные проце­ду­
ры ухода за ногтями.

Вопрос об обрезании кутикулы при мани-

кюре и педикюре решается индивидуально
и, скорее всего, является делом привычки.
Тем не менее необрезной маникюр счита-
ется более безопасным, так как кутикула
не повреждается и исключается риск ин-
фицирования. После обрезания кутикула
становится более грубой, толстой и растет
быстрее. Однако время от времени кутику-
лу все же необходимо удалять.
Для смывания лака используйте жид-
кость, не содержащую ацетон, который
сильно высушивает ногтевую пластину и
может вызвать воспаление кутикулы.
На ночь на ногти рекомендуется наносить
питательный крем.

Удалять кутикулу лучше всего с помощью Периодически ногтям необходим отдых —

необрезного (европейского) маникюра, не используйте лак для ногтей постоянно.
во время проведения которого на кутикулу
наносится специальное средство, в соста-
ве которого содержатся фруктовые и мо- Росту и укреплению ногтей способству-
лочные кислоты, размягчающее кутикулу. ет употребление желатинсодержащих
Затем мертвые клетки удаляются апельси- блюд — желе, студней, заливных.
новой палочкой, а живые — отодвигаются.

Частой причиной расслоения ногтей яв-

ляется нехватка кальция, возместить ко-
торую можно как с помощью продуктов
Слишком разросшаяся кутикула может вызвать де- питания, так и аптечных средств.
фекты ногтевой пластины и затормозить ее рост.
16 ЗДОРОВАЯ КОЖА
При ломкости ногтей полезны ванночки
из теплого оливкового масла, в которое
добавлено по несколько капель витами-
на А и лимонного сока. Делать их надо
1–2 раза в неделю.
Для укрепления слоящихся ногтей показа-
ны ванночки с добавлением морской соли,
не содержащей ароматических и красящих
добавок. Налив в мисочку теплую воду и
растворив в ней соль (на стакан воды —
1 ч. ложку соли), опустите в раствор кончи-
ки пальцев и держите 20 мин. По оконча-
нии процедуры промокните руки бумажной
салфеткой и нанесите на кожу рук и ногти
питательный крем. Лечение проводите
ежедневно в течение двух недель, повтор-
ный курс — через месяц. Для профилактики
достаточно 1 раза в неделю.
Сальные и потовые железы
Сальные железы
Сальные железы (glandulae sebasea) — железы
кожи, секрет которых, кожное сало, служит жиро-
вой смазкой для волос и поверхности кожи.
Сальные железы расположены практически по
всей коже за исключением ладоней и подошв. На
отдельных участках тела, лишенных волос (веки, гу-
бы, головка полового члена, крайняя плоть, соски
и околососковые кружки молочных желез, клитор,
малые половые губы, вокруг ануса, наружный слухо-
вой проход), имеются так называемые свободные
сальные железы, открывающиеся непосредственно
на поверхность эпидермиса. Во всех остальных слу-
чаях выводные протоки сальных желез открываются
в волосяные фолликулы.
Наиболее насыщена крупными сальными железами
кожа волосистой части головы, щек и подбородка —
400–900 желез на 1 см2.
В зависимости от месторасположения сальные
железы могут существенно различаться по разме-
рам, локализации и строению.
Кожное сало вырабатывается сальными же­
лезами под воздействием мужского гормона
андро­гена и состоит из более чем 40 кислот и
спиртов. Сначала оно попадает в волосяной фол-
ликул, где смазывает волос. Затем, выходя на по-
верхность кожи, образует жирную, слегка кислую
пленку (так называемую кислую мантию кожи).
Она имеет большое значение для сохранения здо-
рового, целостного покрова кожи, поскольку об-
ладает антисептическими, противобактериальны-
ми свойствами. Кожное сало препятствует также
проникновению вредных веществ извне. Однако
наиболее важной его функцией является сохра-
нение влаги в коже.
При обезжиривании кожи, например при частом
мытье, особенно с использованием большого коли-
чества моющих средств, коже требуется как мини-
мум 1 ч для восстановления нормального жирового
баланса, а в первые 10–20 мин кожа полностью ли-
шена естественного защитного слоя.
 ПРИДАТКИ КОЖИ
17

Сальные и потовые железы

секреторный
отдел сальная
железы железа
волосяного
фолликула

волосяной
эккринная апокринная фолликул свободная
потовая потовая сальная
железа железа железа

Потовые железы Эккринные потовые железы расположены

Вырабатывается пот расположенными в коже
потовыми железами, которые имеют достаточно
простое строение — они состоят из секреторного
клубочка и выводного протока.
По способу формирования и составу секрета
потовые железы делятся на апокринные и эк­­
к­ринные.
Апокринные потовые железы расположе-
ны в подмышечных впадинах, анальной области,
промежности, на крыльях носа, веках, наружном
слуховом проходе. Не участвуют в терморегуля-
ции, но реагируют на стресс. Пот, который они
выделяют, может быть пахучий и вязкий. Пик ак-
тивности этих желез приходится на пубертатный
(подростковый) возраст, в пожилом возрасте их
деятельность ослабевает.
на всей поверхности тела, кроме головки, край-
ней плоти полового члена, красной каймы губ.
Состав: 99 % воды 1 % неорганических и органи-
ческих веществ. Пот этих желез придает поверх-
ности кожи кислую реакцию.
На поверхности кожи человека располагается от 2 до
4 млн потовых желез. Больше всего их в коже ладо-
ней (400–500 на 1 см²), несколько меньше — на по-
дошвах, тыльных поверхностях стоп и кистей. На сги-
бательных поверхностях конечностей потовых желез
большей, чем на разгибательных.

Поскольку кожа обладает хорошими барьерными

функциями, через потовые и сальные железы в нее
могут проникать только вещества, имеющие очень
маленький размер молекул. Следовательно, молекулы
коллагена и женских гормонов (широко рекламируе-
мые компоненты многих кремов для кожи) не могут
проникать в ее глубинные слои, а очень медленно по-
падают только в наружный роговой слой эпидермиса.
18 ЗДОРОВАЯ КОЖА

ТРАВМЫ, ПОВРЕЖДЕНИЯ
И РАЗЛИЧНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ КОЖИ
Коже могут быть нанесены различные травмы: ожоги, порезы, царапины, укусы, хирур-
гические вмешательства, ее можно стереть до крови и т. д. Кожные поражения бывают
совершенно разными по внешнему виду и размерам. Они могут представлять собою еди-
ничный элемент или же сливаться в группы.

Такие изменения на коже, как сыпь, папулы, пу-

зыри, пустулы (гнойнички), пятна или узелки, мо- СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ ОЖОГА
гут быть первыми признаками кожного заболева-
ния или же заболевания внутренних органов. ожог I степени

Ожоги
Ожог — это поверхностное или глубокое повреж-
дение тканей тела, вызванное воздействием
высоких температур, некоторых химических ве-
ществ, радиацией или электричеством.
Тяжесть ожога определяется величиной пло-
щади и глубиной повреждения тканей. Чем боль-
ше площадь и глубже повреждение тканей, тем ожог II степени
тяжелее течение ожоговой травмы.
Ожоги классифицируются по степени тяжести.
В Российской Федерации выделяют четыре сте-
пени тяжести ожога, в зарубежных странах при-
нята классификация, согласно которой выделяют
три степени поражения.

СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ ОЖОГА

Первая степень. Поражается верхний слой
ороговевающего эпителия. Проявляется покрас- ожог III степени
нением кожи, небольшим отеком и болью. Как
правило, через 2–4 дня погибший эпителий слу-
щивается, и следов поражения не остается.
Вторая степень. Повреждается ороговева­
ющий эпителий до росткового слоя. Формируют-
ся небольшие пузыри с серозным содержимым.
Полностью заживают за счет регенерации из со-
хранившегося росткового слоя за 1–2 недели.
Третья степень. Поражаются все слои эпи-
ожог IV степени
дермиса и дерма.
Третья А степень. Частично поражается дер-
ма, дном раны служит неповрежденная часть
дермы с оставшимися эпителиальными элемен-
тами (сальными, потовыми железами, волосяными
фол­ликулами). Сразу после ожога рана выглядит,
как черный или коричневый струп. Могут форми-
роваться пузыри большого размера, склонные к
слиянию с серозно-геморрагическим содержи-

мым. Болевая чувствительность снижена. Воз-
можно самостоятельное восстановление поверх-
ности кожи, если ожог не осложнится инфекцией
и не произойдет вторичного углубления раны.
Третья Б степень. Тотальная гибель кожи до
подкожно-жировой клетчатки.
Четвертая степень. Гибель подлежащих тка­­
ней, обугливание мышц, костей, подкожно-жиро­
вой клетчатки.
Определение площади ожога
Важную роль в определении тяжести ожога игра-
ет не только глубина, но и площадь поражения ко-
жи. Предлагаем два простых и быстрых способа
вычисления площади ожога.
1. «Правило девяток». Поверхности разных
частей тела составляют примерно по 9 % (или
крат­но этому числу) от общей площади поверх-
ности тела:
• площадь головы и шеи — 9 %
• грудь — 9 %
• живот — 9 %
• задняя поверхность тела — 18 %
• руки — каждая по 9 %
• бедра — по 9 %
• голени и стопы — по 9 %
• промежность и наружные половые ор­га­
ны — 1 % поверхности тела
У детей эти пропорции несколько иные — на-
пример, голова и шея у них составляют свыше
21 % от полной поверхности тела.
Схема эта дает довольно приблизительное
представление о площади ожога, но проста в ис-
пользовании и в экстренной ситуации позволяет
быстро определить площадь пораженной кожи.
2. «Правило ладони». Ладонь человека состав-
ляет приблизительно 1 % площади всего тела. Если
площадь ожога соответствует 1 ладони, значит, по-
ражен 1 % тела, если 10 ладоням — 10 % тела.
Ни в коем случае нельзя вскрывать образовавшиеся
в результате ожога пузыри. Они предотвращают поте-
рю жидкости и защищают от инфицирования.
ТРАВМЫ, ПОВРЕЖДЕНИЯ И РАЗЛИЧНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ КОЖИ
19
КОГДА НЕОБХОДИМА
КОНСУЛЬТАЦИЯ ВРАЧА
• ребенку до года, даже если ожог вызвал всего
лишь небольшое покраснение
• если ожог довольно обширный или глубокий
• при второй и третьей степени ожогов
• если ожог получен в результате пожара
Первая помощь
при термических ожогах
• Чтобы уменьшить температуру и снять
жжение, необходимо быстро полить ожог хо-
лодной водой (лед не использовать, так как
иногда это может усугубить травму), а затем
продолжать делать это не менее 10–15 мин.
• Ни в коем случае не отрывать лоскутки одеж-
ды, прилипшие к ране.
• После обработки ожога холодной водой, на
него можно нанести специальный аэро-
золь (пантенол, левиан, левизоль) или геле-
вую салфетку (они продаются в аптеках и в
основном используются для лечения ожогов
второй степени).
• Наложить на ожог чистую повязку из мягкой,
неворсистой ткани, например марлевую,
смоченную в холодной воде или содовом
растворе (1 ч. ложка соды на стакан воды).
По мере высыхания можно поливать повяз-
ку холодной водой. Если под рукой не окажет-
ся подходящей ткани для повязки, подойдет
бактерицидный пластырь, который предо-
хранит ожог от инфекции.
• Не смазывать рану маслом, мазями на
основе масел или другими жирными веще-
ствами, так как они будут поддерживать вы-
сокую температуру в месте ожога, что может
привести к его распространению вглубь и
вширь.
• При обработке ожогов нельзя использовать
йод и другие, подобные ему антисептики ―
это может ухудшить состояние раны.
• Даже если ожог небольшой, имеет смысл
дать пострадавшему антигистаминный пре-
парат (супрастин, кларитин, димедрол), а
также болеутоляющее средство (например,
аспирин, баралгин) в возрастной дозировке.
20 ЗДОРОВАЯ КОЖА

Солнечные ожоги • Следует оберегать от воздействия прямых

Солнечные ожоги — это повреждения кожи, вы-
званные чрезмерным воздействием на нее сол-
нечных лучей.
Чаще всего такие ожоги, проявляющиеся по-
краснением и болезненностью кожи, относятся к
ожогам первой степени тяжести и сопровождают-
ся отшелушиванием сгоревшей кожи в течение
нескольких дней после получения травмы.
Люди с более светлой кожей могут получить
солнечные ожоги второй степени тяжести, сопро-
вождающиеся появлением волдырей.
солнечных лучей новорожденных детей и де-
тей в возрасте до 6 месяцев.
Лечение солнечных ожогов
При нарушении общего состояния и ознобе на-
значаются нестероидные противовоспалительные
средства (аспирин, парацетамол, ибупрофен).
При необходимости вскрывания пузырей с
большим количеством экссудата нужно обратить-
ся к врачу.

Повторяющиеся солнечные ожоги, особенно у бело-

кожих людей, повышают риск развития рака кожи
и ускоряют процессы старения кожи.

Профилактика
солнечных ожогов
Тщательная защита кожи может значительно
сни­зить пагубное воздействие солнечных лучей
(ожо­ги, рак, старение), особенно в детском воз­
расте и у лиц с очень светлой кожей. Далее
приведено несколько советов, следовать которым
необходимо в жар­кое время года, во время
путешествия в горы и тропические страны. Но не
стоит забывать об этих правилах и в пасмурные дни,
так как ультрафиолетовые лучи проникают через
слой облаков. Народные средства
от солнечных ожогов
• Поскольку солнце обладает максимальной
активностью примерно с 10 до 15 ч дня, то
лучший способ защитить себя от ожога — не Одним из самых эффективных народных
подвергаться воздействию солнечных лучей способов лечения солнечных ожогов яв-
именно в эти часы. Если все же приходится ляется нанесение несколько раз в день
находиться на солнце в это время, необхо- на поврежденные участки кисломолочных
димо защищать кожу как можно сильнее. продуктов (кефира, простокваши, смета-
ны). Однако при сильных повреждениях
• Для эффективной защиты от солнца следу-
кожи, сопровождаемых волдырями, при-
ет носить шляпы, солнцезащитные очки и
менение данного способа может иметь
одежду, прикрывающую руки и ноги. Темная
обратный эффект.
одежда блокирует солнечные лучи лучше,
чем светлая.
• Использовать солнцезащитные крема с
высокой степенью защиты (SPF). Наносить Эффективное средство лечения солнеч-
средства следует на открытые участки тела ных ожогов — листья капусты, приклады-
(лицо, шею и уши) как минимум за 20 мин ваемые непосредственно к обожженным
до выхода на солнце и затем каждые 2 ч, местам.
особенно после купания.
 ТРАВМЫ, ПОВРЕЖДЕНИЯ И РАЗЛИЧНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ КОЖИ
21

При укладывании пострадавшего челове-

ка в постель для уменьшения трения по-
врежденной поверхности тела о простынь
можно присыпать последнюю небольшим
количеством талька.

Под обожженную ногу или руку лежащего

Свежевыжатый сок алоэ разведите водой
(1 : 1) и, смочив в нем марлевую салфетку,
прикладывайте к ожогам 1–2 раза в день
через каждые 10 мин на протяжении часа.
Сваренный в мундире и очищенный кар-
тофель измельчите в блендере, добавив
сметану. Нанесите полученный состав на
поврежденные участки кожи на полчаса,
после чего смойте водой комнатной тем-
пературы.
человека рекомендуется подложить не-
большую подушку или сложенное одеяло,
чтобы создать для поврежденных частей
тела возвышенное положение.
Присыпайте обожженные поверхности
карто­фельным крахмалом, который снижа-
ет зуд и болевые ощущения и ускоряет про-
цессы восстановления обожженной кожи.
На ожоговую поверхность можно нанести
спрей «Пантенол» и крем «Бепантен».

Сырой картофель натрите на терке и, пе-

реложив в марлю, накладывайте в виде
компресса на 15 мин.

При покраснении кожи возможно исполь-

зование влажно-высыхающих примочек
с отва­рами трав. Наиболее подходящими
для этих целей считаются отвары коры ду-
ба, ромашки, череды, чистотела, приготов-
ленные по инструкции для наружного при-
менения. Марлевая салфетка, сложенная в
6–8 слоев и смоченная в отваре трав ком-
натной темпе­ратуры, на 15 мин прикла-
дывается к поврежденному участку кожи.
Процедура выполняется в течение 1,5 ч Кожа, восстанавливающаяся после солнеч-
с по­следующим 3-часовым перерывом, во ного ожога, очень чувствительна к воздействию
вре­мя которого пострадавшую кожу необ­ раздражающих факторов. При появлении ше-
ходимо насытить увлажняющим кремом. лушения необходимо максимально активно на-
Таким образом влажно-высыхающие повяз- носить на такую кожу увлажняющие крема, а
ки в течение дня делаются 2–3 раза, до ис- впредь следует оберегать кожу от чрезмерного
чезновения признаков острого воспаления. воздействия раздражающих факторов, и солнеч-
ных лучей в первую очередь. Очередной ожог в
этом месте возникнет гораздо быстрее.
22 ЗДОРОВАЯ КОЖА

Отморожения
Отморожение — повреждение тканей в резуль-
тате воздействия на организм человека низкой
температуры воздуха.

Факторы, способствующие
отморожению и усиливающие
его степень
Внешние
• ветер
• повышенная влажность воздуха или
одежды
• стесняющая одежда и обувь
• длительность воздействия холода
• отсутствие движений и др.
Внутренние (обусловленные состоянием клиническиЕ признакИ
организма, подвергающегося воздей- отморожений
ствию низкой температуры) • I степень — синюшность, мраморность
• голод окраски, пузырей нет
• утомление • II степень — наличие пузырей с сероз-
• опьянение ным содержимым, дно пузырей чув-
ствительно к аппликации спирта
• нарушение кровообращения и др.
• III степень — пузыри содержат гемор-
рагический экссудат, спиртовая проба
При совместном воздействии нескольких отрицательная
факторов отморожение может произойти и при • IV степень — сухая или влажная ган­
температуре выше 0 °С. Так, длительное пребы- грена на уровне костей и суставов
вание на холодном воздухе в неподвижном со-
стоянии, особенно при ветре, может быстро при-
вести к отморожению главным образом открытых
участков тела (нос, щеки, уши, пальцы рук). Тесная
обувь, затрудняющая кровообращение ног, пот-
ливость, утомление в комплексе с повышенной
влажностью, сильным ветром даже в условиях
небольшого мороза способствуют отморожени-
ям конечностей и общему переохлаждению, ко-
торые развиваются быстрее при недостаточном
питании, особенно при голодании.

Нельзя пользоваться для растирания снегом: во-

первых, это не обеспечит необходимого повышения
температуры согреваемой ткани и улучшения в ней
кровообращения; во-вторых, льдинки снега сдирают
наружный слой кожи, образуют ссадины, что в по-
следующем способствует возникновению нагнои-
тельных процессов.
 ТРАВМЫ, ПОВРЕЖДЕНИЯ И РАЗЛИЧНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ КОЖИ
23

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ Мозоли

ПРИ ОТМОРОЖЕНИЯХ Давление или постоянно повторяющееся трение
I степень. Помощь состоит в согревании, влаж- может вызвать локальное утолщение слоя кожи —
ном или сухом растирании пострадавшего участ- мозоли. Чаще всего мозоли образуются на стопе.
ка тела в теплом помещении. Лучше всего это Эти поверхностные повреждения кожи причиняют
делать куском ваты, смоченной спиртом или вод- сильную боль и могут стать воротами для инфекции.
кой, или просто чистыми мыльными руками. Рас-
тирание может проводиться куском сухой мягкой
ткани до появления стойкого покраснения и по- Для профилактики и лечения мозолей необходимо
вышения температуры кожных покровов в зоне тщательно соблюдать гигиену стоп, регулярно делать
отморожения. педикюр, носить комфортную и подходящую по раз-
меру обувь, а также использовать специальные про-
Если отморожены пальцы рук или ног, реко- кладки под стопы и большие пальцы ног.
мендуется опустить их в теплую воду и, постепен-
но добавляя к ней горячую, довести температуру
воды до 37–38 °С, после чего осторожно расте-
Мозоли
реть пораженный участок мягкой тряпкой, губкой
или рукой до появления нормальной окраски твердая мозоль
кожи. Затем следует наложить на пострадавший
участок повязку, предварительно смазав его ва-
зелином или растительным маслом, и придать
конечности возвышенное положение, что обес­
печит хороший отток венозной крови.
II, III и IV степени. На место поражения на-
ложить (не туго!) сухую стерильную повязку (инди- мягкая мозоль
видуальный пакет, стерильный бинт), дать постра-
давшему обезболивающие препараты (анальгин,
баралгин и др.), успокаивающие средства (на-
стойку или таблетки валерианы, настойку пустыр-
ника, элениум и др.), при болях в сердце — капли
валокордина, корвалола или кордиамина, согре-
вающее питье (чай, кофе) и срочно отвезти его в
больницу.
Перенесшим отморожение из-за повышен-
ной чувствительности к холоду следует особен-
но остерегаться повторных переохлаждений. От-
Самостоятельное удаление мозолей
морожения у этих категорий людей могут возни-
кать при воздействии не столь низких темпера- Прежде чем приступать к удалению мозоли, сле-
тур окружающего воздуха даже без усугубляюще- дует предварительно распарить стопы в горячем
го влияния влажности и ветра. Повторные отмо- мыльном растворе с добавлением соды и не-
рожения протекают с более тяжелыми расстрой- скольких капель нашатырного спирта. Размягчен-
ствами кровообращения тканей, со значитель- ные мозоли аккуратно послойно соскабливаются,
ными нарушениями обмена веществ в них и по- после чего кожа смазывается йодом или раство-
вреждениями нервных окончаний. Развитие по- ром бриллиантовой зелени.
вторных отморожений протекает нередко мало- Для размягчения мозоли можно использовать
заметно для человека, что чревато пе- сердцевинки листьев алоэ, которые прикладыва-
реходом этого процесса ются к мозоли за два часа до процедуры удаления.
в тяжелую фор- Также для удаления мозоли можно воспользовать-
му. ся мозольным пластырем или специальной мо-
зольной жидкостью, которые продаются в аптеках.
24 ЗДОРОВАЯ КОЖА
Правила ухода за ногами
• Уход за ногами должен быть постоянным,
вне зависимости от того, есть на ступ­нях
и пальцах мозоли или пока еще нет.
• Два раза в неделю следует пользовать­ся
терочкой для пяток или пемзой. Пос­ле
процедуры нужно обязательно смазать
ноги питательным кремом, наложив его
толстым слоем, а сверху надеть хлопча­
тобумажные носки ― это будет прекрас-
ной питательной маской для ступней.
• Хорошо устраивать ногам отдых в виде
теплых ванночек, лучше с добавлени-
ем отваров из лекарственных трав. Та-
кие процедуры не только стимулируют
кровообращение, но и, в зависимости
от входящих в состав ванны ингреди-
ентов, обладают смягчающим, зажив-
ляющим, успокаивающим или тонизи-
рующим эффектом.
• Для профилактики мозолей можно вре-
мя от времени делать ванночки с до-
бавлением теплого молока.
• Выбирать обувь для повседневной
носки следует только из натуральных
материалов на невысоком каблуке (не
бо­лее 5 см).
• Для профилактики возникновения мо-
золей и болевых ощущений в ногах не-
обходимо пользоваться специальными
вставками и супинаторами для комфорт­
ной носки обуви.
Лечение мокрых мозолей следует проводить
с особой осторожностью, так как велика вероят-
ность попадания инфекции в кровеносную систе-
му вместе с лимфатической жидкостью, которая
наполняет мозольный пузырь.
Одним из эффективных средств является масло
чайного дерева, которое размягчает ороговелую
Ни в коем случае нельзя протыкать или прокалывать
мозольный пузырь! Если мозольный пузырь вскрыл-
ся самостоятельно, всю область мозоли необходимо
обработать антисептиком (йодом или раствором
бриллиантовой зелени), а ранку после обработки ак-
куратно заклеить бактерицидным пластырем.
кожу, снимает болевые ощущения и способствует
быстрому заживлению. Для того чтобы мозоли по-
степенно исчезли, масло чайного дерева необходи-
мо наносить на них несколько раз в день, а загру-
бевшую кожу периодически снимать при помощи
щеточки с абразивным покрытием.
Раны
Рана — это нарушение целостности кожных по-
кровов, образующееся вследствие различных по-
вреждений (царапины, пореза, укусов животных
и насекомых) или хирургического вмешательства.
Поверхностные раны затрагивают кожу и под-
лежащие ткани, при глубоких ранах могут постра-
дать даже внутренние органы.
Любую рану необходимо тщательно очистить
и обработать антисептическим средством. Соблю-
дение стерильности и антисептики снижает риск
попадания в рану инфекции и ускоряет процесс
заживления.
Глубокие обширные раны, а также раны,
сопро­вождающиеся обильным кровотечением,
очень медленно заживающие и имеющие высо-
кий риск инфицирования, требуют медицинского
вмешательства. Врач определяет необходимость
наложения швов, введения противостолбнячной
сыворотки и назначения антибиотиков.
Первая помощь при ранах
Первую, доврачебную, помощь при ранении не-
посредственно на месте происшествия постра-
давший оказывает себе сам или это делают окру-
жающие его люди.
Кожу вокруг раны, не затрагивая саму рану,
очищают ватой (или марлей), смоченной в воде
или эфире, после чего на рану накладывают сте-
рильную салфетку, фиксируя ее бинтом, клеолом
или липким пластырем. Небольшие раны промы-
вают перекисью водорода. Необильное крово-
течение обычно удается остановить с помощью
давящей марлевой повязки. При обильном арте-
риальном кровотечении, помимо повязки, на уча-
сток конечности выше раны накладывают жгут.
При сочетании раны с переломом костей конеч-
ности последней обеспечивают неподвижность
(иммобилизацию).
Рекомендуется обращаться к врачу при ранениях
лица, области суставов и половых органов.
 ТРАВМЫ, ПОВРЕЖДЕНИЯ И РАЗЛИЧНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ КОЖИ
25

Пролежни
Пролежни — это язвенно-некротические изме- Различные виды пролежней
нения кожи, возникающие, как правило, либо у
длительнолежачих больных, либо у лиц, передви-
гающихся в кресле-каталке.
Пролежни формируются вследствие наруше-
ния кровоснабжения на участках кожи, подверга-
ющихся постоянному давлению — чаще всего это
ягодицы, пятки, локти, лопатки, ребра, затылок.
Пролежни могут сформироваться за несколь-
ко часов, особенно при полной обездвиженности
(при коме или параличе). Вначале на коже по-
является краснота, затем этот участок чернеет и
кожа на нем отторгается. Этот некротический про-
цесс оголяет подлежащие ткани.

Профилактика пролежней
• Осмотр кожи и тщательная гигиена. Регу-
лярно осматривайте и обследуйте кожу кон-
чиками пальцев для выявления покрасне-
ний и болезненности. Для предотвращения
образования опрелостей и попадания ин-
фекции необходимо тщательное обмывание
кожи с использованием мягкого мыла. Су-
хую кожу увлажняйте кремами или маслом.
Для удаления избыточной влаги используйте
специальные адсорбирующие материалы, и
меняйте грязную или влажную одежду как
можно чаще.
• Регулярная смена положения тела паци-
ента. Меняйте положение тела каждые два
часа у лежачего больного и каждые четы­
ре ча­са у человека, находящегося в кресле-
каталке. Это поможет менять участки, под-
вергающиеся давлению, что особенно важ­но
для уязвимых участков кожи. По возможно-
сти используйте специальные массирующие
(анти­пролежневые) матрасы, подкладывайте
подушки между коленей или лодыжек и под
лопатки.
• Питание. В рационе должна преобладать
богатая белками пища. В сутки необходимо
выпивать не менее 1,5 л жидкости.
Пролежни — это очень болезненные раны, которые
легко инфицируются и требуют длительного лечения.
В случае ограничения подвижности больного сразу
необходимо начинать профилактические меры для
предотвращения образования пролежней.
Процессы заживления на коже
Заживление — это восстановление поврежденных
тканей, особенно кожи, заканчивающиеся, как
правило, образованием рубца. Процесс заживле-
ния может быть запущен травмой, ожогом, хирур-
гическим вмешательством или повреждением, вы-
званным заболеванием.
Стадии заживления
Заживление поверхностных ран происходит в
несколько этапов или стадий, продолжительность
которых сильно зависит от формы и тяжести по-
вреждения.
1-я стадия. Остановка кровотечения (образова-
ние кровяного сгустка). Когда повреждение достигает
собственно дермы, происходит разрыв расположен-
ных в ней капилляров, что приводит к кровотечению.
Кровяной сгусток образуется на дне раны.
2-я стадия. Формирование защитного струпа
(корки). Кровяной сгусток превращается в корку, ко-
торая защищает поврежденную поверхность от ин-
фицирования и предотвращает ее обезвоживание.
26 ЗДОРОВАЯ КОЖА

3-я стадия. Образование новой ткани. Клетки Наложение швов

дермы и капилляров начинают делиться, формируя
Наложение швов — это хирургическая процедура
новую ткань, которая выталкивает струп на по-
соединения вместе краев образовавшейся в ре-
верхность эпидермиса. Когда процесс заживления
зультате травмы или хирургического вмешательства
полностью завершается, защитная корка отпадает,
раны с целью ускорения процессов заживления.
оголяя свежий рубец на месте раны.
Наложение швов можно смело отнести к
одному из самых важных этапов операции. Лю-
ПРИ ПРОЛЕЖНЯХ НЕЛЬЗЯ бое оперативное вмешательство (в том числе и
• чрезмерно растирать или массировать пластические операции) оставляет после себя
уязвимые участки (наоборот, необходим след в виде рубца. Задача врача-хирурга — сде-
очень нежный, поверхностный массаж) лать шов как можно менее заметным, макси-
мально ровным, не причиняющим дискомфорта.
• попеременно воздействовать на кожу
холодным и горячим обтиранием
• лежать на боку (предпочтительно полу- Факторы,
лежачее положение) влияющие на размер, величину
• использовать кровати с водяным ма- и локализацию рубца
трасом и защитные пленки
• Характер раны (операционная, рваная,
колотая и т. д.), ее размер, локализа-
ция и направление. Заживление гнойных
Образование рубца на коже — это следствие заживле-
ран заканчивается образованием более
ния любой раны, возникшей по причине травмы или грубых рубцов. Рубец, образующийся на
хирургического вмешательства. месте раны на участке кожи с хорошо раз-
витой подкожно-жировой клетчаткой, более
тонкий и незаметный. Грубые рубцы вызы-
Стадии заживления
вают не только косметический дефект. Они
24 часа могут причинять боль, дискомфорт при дви-
жениях, нарушать работу суставов.
струп • Способность тканей к восстановлению, ко­
нейтрофилы
фибриновый сверток личество коллагена и эластина в дерме,
состояние иммунной системы, склонность
к образованию келоидов — плотных, де-
формирующих, красного или синюшного
3–7 суток цвета рубцов. Все эти факторы строго ин-
дивидуальны.
деление клеток базального
слоя эпидермиса • Способ наложения швов. При наложении
граноляционная ткань швов используются или рассасывающий-
макрофаги ся шовный материал (кетгут, шелк, синте-
фибробласты
вновь образованные
тические рассасывающиеся нити), или не
капилляры рассасывающийся (капрон, лавсан, сталь,
титан), которые удаляются после полного
несколько недель заживления раны. Использование само-
рассасывающихся (полностью распадаю-
рубцовая ткань щихся в течение нескольких недель или
месяцев) шовных материалов исключает
дальнейшее снятие швов, которое будет
необходимо в случае наложения швов с
помощью нерассасывающихся нитей.

Наложение шва нитями
Самые распространенные саморассасываю-
щиеся нити — шелк и кетгут, однако кетгут рас-
сасывается намного дольше и может вызывать
нагноение. Шелк считается более совершенным
шовным материалом. Он очень прочный, хотя
шелковая нить тоже может вызвать нагноение,
а срок реабилитации шва равняется 6 месяцам.
Минусом саморассасывающихся нитей явля-
ется отсутствие их биодеградации — полного рас-
пада в тканях. Это может вызвать воспалитель-
ные процессы в отсроченный период времени.
Наложение шва полосками-
пластырями
Вместо нитей для срастания краев раны может
быть применен пластырный шов — соединение раз-
реза ткани с помощью клейких полосок-пластырей.
Метод используется как вместо наложения нитей,
так и в сочетании с ними. Зачастую пластырный
шов используют после преждевременного снятия
швов. Пластырный шов может накладываться на
подвижные участки кожи. Одно из преимуществ
пластырных швов — способность защитить рану
от инфекции и дать возможность коже «дышать».
Основой пластыря является как нетканая вискоза,
ТРАВМЫ, ПОВРЕЖДЕНИЯ И РАЗЛИЧНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ КОЖИ
27
так и полиэстер. Клейкая часть представляет собой
абсолютно безвредный полиакрилат.
Самыми эстетичными швами на сегодняш-
ний день являются косметические швы, для нало-
жения которых используется атравматичная игла
и рассасывающаяся нить, что сводит к миниму-
му травматичность раны. Еще одна особенность
косметического шва — внутрикожное состыковы-
вание краев раны. Через год рубец становится
практически незаметным.
Иссечение избытков кожи
на верхнем веке
СПОСОБЫ ИЗБАВЛЕНИЯ
ОТ ГРУБЫХ РУБЦОВ
• иссечение грубого рубца и наложение
на рану косметического шва
• введение под кожу и в толщу рубца
препаратов, содержащих фермент —
гиалуронидазу, что тормозит чрезмер-
ный рост соединительной ткани
• применение физиотерапии, дерма-
брии, гелевых покрытий
• кожная пластика в случае деформации
тканей в месте образовавшегося рубца
Нарушения пигментации кожи
Цвет кожи часто изменяется. В большинстве слу-
чаев эти изменения носят временный характер и
возникают как психологическая реакция (поблед-
нение или покраснение), ответ на факторы окружа-
щей среды (холод, жара, солнце) или проблемы со
здоровьем (аллергия, воспаление, травма).
28 ЗДОРОВАЯ КОЖА

Также кожа является объектом постоянных из- лоэффективным. Кроме того, ультрафиолетовое
менений пигментации. Эти изменения цвета мо- облучение таит в себе риск развития рака кожи.
гут быть локализованными (например, витилиго)
или генерализованными (например, альбинизм).
Люди с данными дефектами пигментации особо
подвержены солнечным ожогам и раку кожи. Для предотвращения распространения пятен витили-
го стоит избегать механического трения пятен.

Витилиго страдает примерно 1 % жителей любой
страны, независимо от возраста.
Пятна витилиго на лице
Альбинизм
Альбинизм — рецессивное генетическое заболе-
вание, характеризующееся утратой способности
продуцировать пигмент меланин.
Отсутствие меланина делает кожу сверхчув-
ствительной к ультрафиолетовым лучам.
Проявляется отсутствием пигментации кожи,
волос и радужной оболочки. Альбинизм более ха-
рактерен для лиц с темной кожей. Часто сочетается
с проблемами со зрением и повышенной чувстви-
тельностью к свету (фотофобия).

ПРИЗНАКИ АЛЬБИНИЗМА у людей

• белые волосы
• бесцветная радужная оболочка глаза
• очень светлая кожа

Лечения альбинизма не существует.

Витилиго
Витилиго — аутоиммунное заболевание, характе-
ризующееся локализованными нарушениями пиг-
ментации кожи, причиной которых является умень-
шение количества продуцирующих пигмент клеток
меланоцитов.
Витилиго проявляется в виде гладких белых чет-
ко очерченных пятен на коже различной величины
и формы, часто расположенных симметрично. Со
временем пятна разрастаются. Очаги витилиго
возникают на любых участках кожного покрова.
Это заболевание развивается внезапно, под
действием таких факторов, как стресс, волнение,
психологический шок или механическая травма
кожи.
Лечение: ультрафиолетовое облучение, хирур-
гическое лечение (футотрансплантация кожи), ис-
пользование местных кортикостероидов. Однако
в большинстве случаев все это оказывается ма-
 БОЛЕЗНИ КОЖИ
29
БОЛЕЗНИ КОЖИ
Причины кожных заболеваний чрезвычайно разнообразны и сложны. Аномальные из-
менения кожи могут вызвать как внешние воздействия (бактерии, вирусы, простейшие,
грибы и др.), так и различные патологии внутренних органов и систем. Также в развитии
кожного поражения исключительно важны индивидуальное предрасположение, степень
сопротивляемости организма, социальные факторы (условия труда и быта).

Общие проявления ных болезней (корь, краснуха). Аллергические

кожных заболеваний
Сыпь
Сыпь — это патологические элементы на коже и
слизистых оболочках, отличающиеся от нормаль-
ной кожи (слизистой оболочки) цветом, текстурой,
внешним видом.
Кожные высыпания присущи целому ряду
кож­ных заболеваний; например, их можно уви-
деть при экземе или солнечном ожоге, сыпь мо-
жет быть проявлением нарушений в работе нерв-
ной или пищеварительной систем или же стать
первым специфическим признаком инфекцион-
реакции тоже могут проявиться кожной сыпью.
Пятно (macula) — изменение окраски кожи на
ограниченном участке. Различают:
• эритематозные пятна — возникают в резуль-
тате расширения сосудов различного харак-
тера, имеют розовый или красный цвет, ис-
чезают при надавливании;
• геморрагические пятна — возникают в ре-
зультате выхождения эритроцитов из сосудов
в дерму, имеют красный цвет, переходящий
последовательно в синюшный, желтоватый
и зеленоватый, не исчезают при надавли-
вании;

Первичные элементы кожных сыпей

Пятна
1 — сифилитическая
розеола
2 — пигментный невус
Узелки
3 — сифилитические
папулы
4 — обыкновенные
1 2 3 4 бородавки
Бугорки
5 — обыкновенная
волчанка
6 — бугорковый сифилид
Узлы
7 — сифилитическая
гумма
8 — туберозная
микседема
5 6 7 8 Волдыри
9 — крапивница
Пузырьки
10 — опоясывающий
лишай
Пузыри
11 — обыкновенная
пузырчатка
Гнойнички
9 10 11 12 12 — импетиго
30 ЗДОРОВАЯ КОЖА
• пигментные пятна — возникают в результате
избыточного содержания в коже пигмента,
имеют желтый или коричневый цвет.
Волдырь (urtica) — бесполостное возвыше-
ние на коже величиной от чечевицы до ладони,
розового или белого цвета, сильно зудит, быстро
возникает и быстро бесследно исчезает; обыч-
но аллергической природы.
Пузырек (vesicula) — полостное образова-
ние величиной от просяного зерна до гороши-
ны, с серозным содержимым.
Пузырь (bulla) возникает в результате тяже-
лого повреждения клеток эпидермиса, вызван-
ного экзогенными (ожоги, отморожения) или
эндогенными (токсические или трофические
нарушения) причинами; клинически представ-
ляет собой крупное полостное образование с
серозным или серозно-геморрагическим со-
держимым.
Гнойничок (pustula) — полостное образова-
ние с гнойным содержимым величиной от бу-
лавочной головки до горошины, возникающее
в результате пиогенной инфекции, особенно
часто локализуется в области волосяных фолли-
кулов.
Узелок (papula) — бесполостное компактное
образование величиной от просяного зерна до
горошины, круглой, многоугольной или непра-
вильной формы, различных оттенков красного
цвета (воспалительные), серовато-желтого или
цвета нормальной кожи. Папулы разрешаются,
не оставляя рубца.
Бугорок (tuberculum) — по форме подобное
узелку компактное образование небольшой ве-
личины, возникающее в глубоких слоях дермы
вследствие развития инфекционной гранулемы
(сифилис, туберкулез, глубокие микозы). Бу-
горок разрешается, оставляя на своем месте
атрофический след, или подвергается распаду
с образованием язвочки, заживающей рубцом.
Узел (nodus) — компактное образование ти-
па инфильтрата, развивающееся в подкожной
жировой клетчатке, иногда выступающее над
уровнем кожи, величиной от ореха до куриного
яйца. Узел, образовавшийся вследствие вос-
палительного инфильтрата, разрешается бес-
следно; узел, возникший в результате развития
гранулемы при хронических инфекциях (гумма
при сифилисе, лепрома при проказе), распада-
ется с образованием язвы или разрешается с
последующей атрофией кожи.
КОЖНЫЙ Зуд
Зуд — это неприятное чувство раздражения кожи,
причиняющее человеку ощутимый дискомфорт.
Зуд может возникнуть как на определенном
участке, так и на всем теле. Причин возникнове-
ния зуда много. Для более точного определения
причины необходимо учитывать место появления
зуда, кожные изменения в локализации зуда, про-
чие симптомы, сопровождающие зуд.
ГЛАВНЫЕ ПРИЧИНЫ
ВОЗНИКНОВЕНИЯ ЗУДА
• заболевания кожи (псориаз, экзема, кра­
пивница и др.)
• болезни различных органов и систем ор-
ганизма. Зуд может возникнуть при за-
болеваниях крови (эритремия, лимфома
Ходжкина), при желчекаменной болезни,
заболеваниях печени (гепатиты, цирроз,
рак), при сахарном диабете. Иногда зуд
возникает на фоне психических заболе-
ваний, а также после сильного стресса
• использование некоторых косметиче-
ских средств
• холод и сильный ветер
• сухость кожи, связанная с процессами
ее старения
Воспалительные и аллергические
заболевания кожи
Дерматиты
Дерматит (от греч. dermatitis) — это воспалитель-
ное заболевание кожи раз­личного характера.
Клас­сифицируют дерма­титы в зависимости от при-
чин возник­новения и локализации поражения.
ВОЗМОЖНЫЕ ПРИЧИНЫ ДЕРМАТИТОВ
• обезвоживание кожи
• контакт с аллергеном или другими раз-
дражителями (физическими, механиче-
скими, химическими, биологическими)
• воздействие психологического факто-
ра (стресс, эмоциональная травма)
 БОЛЕЗНИ КОЖИ
31

Экзема
Расчесывание и растирание воспаленного участка Экзема — острое или хроническое незаразное
могут привести к его дальнейшему инфицированию воспалительное заболевание кожи, имеющее ал-
и рубцеванию.
лергическую природу.
Проявляется покраснением различных участков
Обычно о дерматитах говорят, имея в виду крат- кожи и образованием на них маленьких пузырь­ков.
ковременные воспалительные состояния кожи, вы- Сопровождается сильным жжением и зудом.
званные какой-то известной причиной (фактором). Самая распространенная форма — атопиче­
Причем раздражитель может воздействовать на ская экзема, или атопический дерматит, — встре-
кожу при непосредственном контакте с ней (при чается у людей с врожденной предрасположенно-
использовании какого-либо наружного средства) стью к аллергиям и часто возникает в комбинации
или проникать в кожу через кровь (после приема с бронхиальной астмой и аллергическим ринитом.
внутрь лекарственного препарата или же какого- Слизистые оболочки органов дыхания и пищева-
либо продукта питания). рительного тракта у таких людей легко пропускают
В первом случае заболевание называют кон­ чужеродные белки в организм. Иммунная система
тактным дерматитом, а во втором — токсидермией. в ответ реагирует избыточным образованием не-
которых видов антител, которые становятся участ-
никами повреждения кожи.
Интенсивное мытье кожи, особенно с использовани-
ем агрессивных моющих средств, приводит к удале-
нию защитной липидной мантии с поверхности кожи Механизм возникновения
и, как следствие, иссушению кожи и развитию в бу- атопического дерматита
дущем дерматита, например атопической экземы.
Поэтому вряд ли стоит пытаться быть очень чистым.
Нормальная кожа
Клетки кожи, плотно соединенные между собой,
Химический контактный дерматит (или орто- образуют естественный защитный барьер.
ергический дерматит) — раздражение кожи, выз­­
ванное контактом с химическим агентом. Хи-
мические раздражители могут содержаться в
косметических средствах, бытовой химии и про-
фессиональных средствах. Эти субстанции вызы-
вают как острые, так и хронические дерматиты.
Острая форма проявляется внезапным появ-
лением на коже красных болезненных пятен, часто
покрытых пузырьками, потенциально приводящих
к деструкции кожи. Хроническая форма выражает-
ся в виде сухих болезненных участков кожи, кото-
рые могут утолщаться или растрескиваться.
Лечение: жирные мази с высоким содержа-
нием витамина А.
Химический контактный дерматит не стоит пу-
тать с контактной экземой, которая вызывается
аллергической реакцией.

Обладатели белой или сухой кожи имеют больше
шансов на развитие контактного дерматита, нежели
лица с другим типом кожи.
Атопический дерматит
Попадание аллергенов вызывает воспале­ние;
клетки кератинового слоя становятся ме­нее плот­
но соединенными меж­ду со­­­бой.
32 ЗДОРОВАЯ КОЖА
Атопический дерматит
у ребенка грудного возраста
лицо
локти
колени
Хотя экзема может проявиться в любом воз-
расте, чаще всего она встречается у младенцев и
детей, иногда спонтанно проходя к десяти годам.
У большинства детей первые признаки болезни
возникают в грудном возрасте. Их появление
связывают, как правило, с введением в питание
искусственных смесей, коровьего молока, яиц,
рыбы, некоторых круп. На лице, разгибательной
поверхности рук и ног малышей появляются
краснота и пузырьки, кожа мокнет, отекает. Дети
становятся беспокойными, плохо спят. Возраст до
3 лет — самое благодарное время для лечения.
Именно в этот период можно с максимальной ве-
роятностью добиться излечения.
В возрасте 6–7 и 12–14 лет, наоборот, воз-
можно обострение кожного процесса. Прово-
цирует его домашняя пыль, шерсть домашних
животных, пыльца растений, бактерии, плесень,
а пищевые аллергены отступают на второй план.
Воспаление переходит на сгибы рук, ног, шеи. Ко-
жа становится более сухой, утолщается, в месте
расчесов образуются корочки.
У младенцев атопическая экзема чаще все-
го поражает кожу головы, плечи, лицо (щеки, лоб,
подбородок), локти, колени.
Пузырьки вскрываются при расчесывании и
трении, делая кожу блестящей. Мокнущие, раз-
драженные области легко инфицируются и могут
привести к развитию импетиго (см. «Бактериаль-
ные инфекции»).
Обострению заболевания способствуют:
• острые респираторные инфекции
• эмоциональные перегрузки
• нарушение режима питания
Сопутствующие болезни органов пищеваре-
ния, дыхания, нервной системы, ЛОР-патология,
паразитарные инфекции усиливают поступление
аллергенов во внутреннюю среду и утяжеляют те-
чение дерматита.
ЛЕЧЕНИЕ
Атопический дерматит — хроническое заболева-
ние, требующее длительного лечения.
В первую очередь необходимо подавить аллер-
гическое воспаление кожи и уменьшить воздей-
ствие аллергенов. Правильно подобранная диета,
с исключением из рациона пищевых аллергенов,
может существенно улучшить состояние, прогноз
и исход заболевания. Эффективность терапии за-
висит от правильно организованной окружающей
среды с исключением контакта с пылью, пле­
сенью, пыльцой растений и т. д., устранения сопут-
ствующих заболеваний, создания благоприятного
климата в семье.
Важное место в комплексном лечении занима-
ет наружная терапия. Выбор ее зависит от состоя-
ния кожи, площади поражения, стадии болезни.
Контактная экзема
Контактная экзема возникает при непосред-
ственном контакте с аллергеном. Это могут быть
косметические средства, лекарственные препа-
раты, одежда, растения, металлы. Повреждение
кожи возникает при каждом контакте с аллерге-
ном и со временем имеет тенденцию распро-
страняться за пределы места контакта.
Профилактика: использование мягкого мы-
ла для мытья и увлажняющих кремов, ношение
одежды из хлопка; избегание контакта с аллерге-
нами и раздражителями.

Крапивница
Крапивница характеризуется внезапным появ-
лением различных размеров розоватых папул
(узелков) или возвышающихся над уровнем кожи
пятен, сопровождающихся интенсивным зудом.
Узелки могут исчезнуть через несколько часов, а
затем появиться на других участках тела. Острая
форма крапивницы длится от нескольких часов
до нескольких недель, хроническая, как правило,
растягивается на несколько лет.
Крапивницу могут спровоцировать физиче-
ские (солнце, холод, вода) или аллергические
(укусы насекомых, пыльца, пыль, лекарственные
препараты, продукты питания) факторы.
Локализация крапивницы
на внутренней стороне предплечья
Крапивница может быть симптомом таких заболе-
ваний, как гепатит или мононуклеоз. Очень часто
причина крапивницы остается неизвестной.
Язвы
Язва — глубокий воспаленный дефект эпителия
кожи или слизистой оболочки и подлежащих тка-
ней, возникающий вследствие инфекции, меха-
нического, химического или лучевого повреж-
дения, но чаще всего в результате нарушения
кровоснабжения и/или иннервации.
Язвы, как правило, очень болезненны и под-
вержены инфицированию. Лечение в первую
очередь должно быть нацелено на причину воз-
никновения язвы, а также включать длительное
использование местных средств.
Так как язвы плохо поддаются лечению, их течение
очень часто переходит в хроническую форму.
БОЛЕЗНИ КОЖИ
33
ТрофическАЯ язвА
Трофические язвы
нижних конечностей
Трофические язвы ног — это распространенный
в клинической практике термин собирательного
характера, который не имеет регистра в между-
народной классификации болезней. Но, как и
тысечелетия тому назад (данная форма патологии
отмечена еще в Древнем Египте, среди династий
фараонов), она существует и в наши дни.
Трофические язвы на нижних конечностях яв-
ляются следствием разнообразных заболеваний,
при которых нарушается локальная циркуляция
артериальной или венозной крови, лимфы. Кро-
ме этих факторов, причиной появления трофи-
ческих язв могут быть различные травмы кожи,
мягких тканей и периферических нервов.
Как правило, язвы формируются в нижней
трети конечности и на выступающей части лоды-
жек. Язвы, вызванные нарушением венозного
кровообращения, относительно безболезненны
и являются следствием варикозной болезни или
осложнением флебитов. Повышенные артериаль-
ное давление и уровень холестерина в крови, са-
харный диабет, курение могут привести к образо-
ванию болезненных трофических язв вследствие
нарушения артериального кровообращения.
Лечение: воздействие на причину возникнове-
ния язвы, очищение, дезинфекция, соответствую-
щий бандаж, иногда пересадка кожи. Лечение
возможно только в условиях клиники.
Профилактика: лечение варикозной болез-
ни; устранение таких факторов риска, как сахар-
ный диабет, курение, гиперхолестеринемия.
34 ЗДОРОВАЯ КОЖА

Плоский лишай характеризующееся появлением на коже чешуй-

Типичная форма плоского лишая характеризуется
мелкими, до 2 мм в диаметре, узелками беловато-
перламутрового или серовато-белого цвета, кото-
рые сливаются между собой, образуя сетку, линии,
дуги, причудливый рисунок кружева или листьев
папоротника.
Узелки часто высыпают на симметричных
участках тела (кистях рук, стопах, запястьях, ло-
дыжках, голенях) и сопровождаются интенсивным
зудом. Заболевание может проявиться в виде
белесого налета на слизистой оболочке полости
рта и губ. Иногда папулы располагаются на коже
головы, половых органах и спине. Узелки могут
сохраняться на коже от нескольких недель до не-
скольких месяцев, оставляя после исчезновения
стойкую бурую пигментацию кожи.
Причина развития плоского лишая до сих пор
неизвестна. Первые клинические проявления
заболевания приходятся на возраст между 30 и
60 годами.
чатых красных пятен.
Существует теория наследственного генеза забо-
левания, однако ген псориаза до сих пор не вы­явлен.
Некоторые ученые считают, что забо­ле­ва­ние разви-
вается вследствие нарушений со сто­ро­ны иммунной
системы, обмена веществ, под воз­действием раз-
личных неврозов и психических заболеваний. Хо-
рошо известно, что обострению процесса способ-
ствуют стресс, прием алкоголя, частые волнения.
Псориаз поражает в основном кожу, но в тя-
желых случаях — ногти и суставы. Обостряется бо-
лезнь, как правило, зимой. Летом под влиянием
солнечных лучей симптомы псориаза ослабева-
ют, а у отдельных больных исчезают вовсе.
Симптомы псориаза
На коже различных участков тела появляются вы-
сыпания в виде бляшек красноватого цвета, ко-
торые сильно варьируют в размере — от булавоч-
ной головки до обширных площадей размером в
ладонь и более. Высыпания обычно сопровожда-
ются шелушением и незначительным зудом. В тя-
желых случаях высыпания могут распространить-
ся по всему телу, а зуд становится нестерпимым.
Иногда в области пораженных участков кожи воз-
никают трещины и нагноения.

Псориаз
Псориаз (чешуйчатый лишай) — хроническое Псориаз — одно из самых распространенных кож-
кожное заболевание неизвестной этиологии (то ных заболеваний. Им страдает около 3 % всего на-
есть причина возникновения псориаза не ясна), селения земного шара.

Здоровая кожа Псориаз

чешуйки
кератиновый слой
бляшки
эпидермис
волос воспаленная
кожа
потовая железа

дерма

подкожно-жировая
клетчатка
 БОЛЕЗНИ КОЖИ
35

Лечение псориаза
Наиболее частые зоны поражения
при псориазе В качестве первого шага в лечении псориаза на-
значают местное лечение теми или иными ма-
зями, кремами или растворами, наносимыми
на пораженные участки кожи (кортикостероиды,
салициловая кислота, витамины А и D, продукты
переработки смолы, смягчающие средства). Если
местное лечение не дает желаемого результата,
подмышки следующим шагом будет являться фототерапия
пупок (облучение кожи ультрафиолетовыми лучами ти-
паховая зона
колени па А и Б в сочетании с применением химических
фотосенсибилизаторов (ПУВА-терапия). Если и это
окажется неэффективным, третьим шагом являет-
ся назначение медикаментов внутрь или в инъек-
циях. Этот метод называется системным лечением.
кожа головы Среди новейших средств лечения псориаза —
препараты, влияющие на иммунокомпетентные
клетки (Т-клетки), так как на сегодняшний день
известно, что в развитии псориаза играют роль
локти иммунокомпетентные клетки, которые инфиль-
ладони трируют кожу, взаимодействуют при помощи хи-
область крестца мических сигналов друг с другом, что в конечном
межъягодичная
складка
итоге вызывает воспаление и повышенную про-
пальцы ног и стопа лиферацию кератиноцитов кожи.
Немаловажную роль в лечение псориаза
играют и методы психотерапии.

Псориатический артрит
Примерно в 10–20 % случаев кожные прояв-
ления псориаза сочетаются с псориатическим
артритом. Это хроническое воспалительное за-
болевание суставов может начаться до, во время
или после первого кожного проявления псориаза.
Чаще поражаются суставы конечностей, гораздо
реже — позвоночника.
ПРИЗНАКИ ПСОРИАТИЧЕСКОГО АРТРИТА
• боль
• деформация сустава
• постепенная потеря подвижности
сустава (анкилоз)
Поскольку псориаз может со временем приобрести
устойчивость (резистентность) к какому-либо кон-
кретному виду лечения, средства и методы лечения
рекомендуется периодически менять.
ФОТОТЕРАПИЯ
Фототерапия используется для лечения
цело­го ряда недугов, например псориаза, эк­
зе­мы, витилиго, сезонных депрессий и жел­
тухи новорожденных. Суть метода сводится к
воздействию на кожу солнечным светом или
ярким светом от искусственных источников
с определенными длинами волн (ультра­
фиолетовыми, инфракрасными).
При лечении псориаза ультрафиолето-
вый свет блокирует пролиферацию клеток
кожи и уменьшает воспаление в псориати-
ческих бляшках. Несмотря на хорошие ре-
зультаты, инфракрасные лучи не излечива-
ют само заболевание, и спустя несколько
месяцев на коже появляются новые бляш-
ки, требующие повторного курса. В таких
случаях не стоит забывать о преждевре-
менном старении кожи и возможном раз-
витии рака кожи.
36 ЗДОРОВАЯ КОЖА
Кожные инфекции и паразиты
Бактерии, попадая на кожу, могут вызвать инфек-
ционные заболевания. Этому способствует ослаб­
ление иммунной системы или наличие на коже
различных повреждений, которые служат ворота-
ми для проникновения инфекции.
Бородавки
Бородавки — разрастания эпидермального слоя
кожи, различающиеся по форме и цвету и, как пра-
вило, имеющие доброкачественное течение.
Бородавки вызываются разными вирусами
папилломатоза человека, заразиться которыми
можно при прямом или опосредованном — через
зараженную поверхность — контакте. Бородавки
могут появиться на любом участке тела, быть еди-
ничными или сливаться в группы.
Строение бородавки
1 местах давления обуви, особенно у сильно по-
2 теющих людей. Очень плотные, ороговев­шие,
3 ную потерю трудоспособности.
4 • Плоские, или юношеские, бородавки возни-
5 кают обычно у детей и молодых людей. Име-
1 — верхняя часть
бородавки
2 — эпидермис
3 — дерма
4 — корни бородавки
5 — подкожно- жировая
клетчатка
Поведение бородавок непредсказуемо: они
могут не поддаваться самому эффективному ле-
чению, а могут исчезнуть без всякого лечения.
Причем на долю самоизлечения приходится око-
ло 20 % всех случаев.
Рецидивы заболевания возможны даже после
полного излечения. Дело в том, что вирус папилло-
мы человека, вызывающий бородавки, находит-
ся в коже в неактивном состоянии. При повторной
активации вируса вновь происходит появление бо-
родавок. Вероятность рецидива практически не за-
висит от метода лечения и составляет около 30 %.
Бородавки требуют обязательного лечения, так как
у некоторых людей эти доброкачественные образова-
ния могут резко перерасти в злокачественные. Выбор
метода лечения должен определять врач-дерматолог.
Виды бородавок
• Обыкновенные (вульгарные) бородавки —
плотные сухие ограниченные безболезнен-
ные ороговевшие возвышения с неровной
ворсинчатой поверхностью, величиной от
булавочной головки до горошины. Могут сли-
ваться, образуя большие бляшки. Обычно
среди бородавок имеется наиболее круп­
ная — «материнская», после успешного лече-
ния которой могут исчезнуть все остальные.
Наиболее часто такие бородавки располага-
ются на кистях рук.
• Подошвенные бородавки — разновидность
обыкновенных бородавок — появляются в
серо-грязного цвета подошвенные бородавки
отличаются сильной болезненностью, препят-
ствующей ходьбе; иногда вызывают времен-
ют вид округлых или неправильной формы
плоских узелков, которые располагаются на
тыльной поверхности кистей рук, а также
на коже лица. Появлению плоских борода-
вок способствует раздражение кожи (воз-
никают нередко по ходу царапин, порезов
и т. п.).
• Остроконечные кондиломы — мельчайшие
розового цвета узелки, которые, сливаясь,
образуют сосочкообразное разрастание
мягкой консистенции на основании в виде
ножки. Чаще развиваются на половых ор-
ганах, в паховых и межъягодичной склад-
ках при нечистоплотном содержании кожи.
• Старческие бородавки, возрастные керато-
мы, развиваются у пожилых людей; с вирус-
ной инфекцией не связаны. Бляшки серого,
коричневого или черного цвета, покрытые
рыхлыми, пропитанными кожным салом ро­
говыми массами. Располагаются главным
образом на лице, шее, туловище.
 БОЛЕЗНИ КОЖИ
37

Герпес
МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ БОРОДАВОК
Герпес (простуда на губах, герпетическая лихо-
• медикаментозные: иммунотерапия, радка, щечный герпес) — хроническая заразная
мест­н­ое применение кислотосодержа- вирусная инфекция, вызванная вирусом герпеса.
щих препаратов, ретиноевой кислоты
• хирургические: криотерапия (прижига-
ние жидким азотом), электрокоагуля-
ция, радиоволновой скальпель
• народные (в качестве дополнительных):
применение лекарственных растений
и плодов

Какой бы метод лечения бородавок вы ни выбрали,

необходимо помнить об укреплении защитных сил
организма, так как именно ослабление иммунной си-
стемы дает толчок к развитию данного заболевания.

Рецепты народной медицины

СИМПТОМЫ ГЕРПЕСА

Одним из проверенных народных спосо- • ощущение жжения и зуда на губах

бов является прижигание бородавок со-
ком свежесорванного чистотела 2 ра­за
в день. Поскольку сок чистотела доста-
точно едкий, смазывать нужно только
бородавки, стараясь не затрагивать ко-
жу вокруг.
• общее недомогание
• боль
• герпетические пузырьки с прозрачным
содержимым, которые постепенно пре-
вращаются в желтые корочки (пример-
но через неделю корочка отпадает, не
оставляя никаких следов заболевания)

Выдержав сырую луковицу 2 ч в уксусе,

на ночь привяжите ее к бородавке. По-
вторяйте несколько ночей подряд. Чтобы
не обжечь кожу вокруг бородавки, можно
заклеить ее пластырем.
Натирайте бородавки половинками све-
жеразрезанного картофеля.
Заражение вирусом простого герпеса часто происхо-
дит в детстве, при непосредственном или косвенном
контакте с содержимым герпетических пузырьков.
Примерно 9 из 10 человек являются носителями дан-
ного вируса, но болезнь развивается лишь у 10 % по-
пуляции.
На сегодняшний день известно 8 вирусов
герпеса человека. Причиной возникновения гер-
песа на губах является вирус простого герпеса
1-го типа. Простой герпес 2-го типа в большин-
стве случаев вызывает генитальный герпес.
Заразиться вирусом герпеса можно при пря-
мом контакте с больным или через зараженные
предметы обихода. Возможна также передача
инфекции воздушно-капельным путем.
38 ЗДОРОВАЯ КОЖА
Попав в организм, вирус герпеса вызывает
первичное заболевание, после чего попадает
в нервный ганглий, где существует в латентной
форме всю жизни человека, периодически обо-
стряясь. Факторы, способствующие обостре-
нию, — ультрафиолетовое облучение, травмы ко-
жи или ганглия, ослабление иммунной системы,
менструация, беременность, инфекции, татуаж губ,
косметологические инъекционные процедуры.
Лечение. Применение противовирусных
средств, самое популярное из которых ацикловир
и его аналоги (зовиракс, вовиракс, ациклостад).
Антисептические средства уменьшают проявле-
ния герпеса и ускоряют их исчезновение.
Профилактика. Избегать прямого или опо-
средованного контакта с больными герпесом в
острой стадии (с пузырьками на коже). Не дотра-
гиваться и не расчесывать высыпания во избе-
жание распространения инфекции.
Рецепты народной медицины
• Пораженные участки не реже 4 раз в
день смазываются соком алоэ или ка-
ланхоэ, что пособствует быстрейшему
подсыханию язвочек и окончанию ак-
тивной фазы развития болезни.
• Масло облепихи и шиповника ускоряют
заживление эрозий и язвочек, образую-
щихся на месте лопнувших пузырьков,
так как являются природными тканевы-
ми репарантами.
• Цинковая мазь — эффективное средство
для подсушивания пораженных везикул,
обладающее антисептическим действи-
ем и препятствующее распространению
герпеса на непораженные участки тела.
Фолликулит
Фолликулит — это воспаление волосяного фолли-
кула. Чаще всего причиной фолликулита является
бактериальная инфекция, реже — грибковая.
Поверхностный фолликулит — легко проте-
кающее заболевание, выражающееся в появле-
нии мелких пустул вокруг волос и развивающееся
чаще всего на лице, руках или ногах.
Вначале на коже появляется небольшое крас-
ное пятно или узелок вокруг волоска, из которого
образуется гнойничок, наполненный желтовато-
зеленым гноем. Гнойничок вскрывается или под-
сыхает. Нередко он может охватывать большие
участки и переходить в фурункул. Особенно опасно
это заболевание у новорожденных.
Для лечения фолликулита, как правило, доста-
точно соблюдения правил личной гигиены и мест-
ного использования антисептических средств.
ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ
ФОЛЛИКУЛИТА
• несоблюдение личной гигиены
• трение кожи об одежду
• рассечение кожи при зуде, после непра-
вильного наложения компрессов, при
чрезмерной потливости
Причиной глубокого фолликулита — фу­рун­­­­
ку­ла, — как правило, является бактерия Staphylo­
coccus aureus (золотистый стафилококк). Фурунку-
лы обычно локализуются на лице, коже головы,
шее, подмышках и ягодицах. Скопление гноя при-
водит к появлению болезненной, теплой на ощупь
фолликулярной пустулы на фоне красной эритемы с
белым стержнем (некрозом) в центре. Дотрагивать-
ся до фурункула надо с большой осторожностью, так
как это чревато риском распространения инфекции.
ВНИМАНИЕ! Фурункулы на лице требуют
не­медленного врачебного вмешательства из-
за риска возникновения тяжелых осложнений
(гнойного менингита, сепсиса).
Появление фурункулов в разных стадиях раз-
вития называется фурункулезом. Если на одном
участке появляется несколько фурункулов, вокруг
которых развивается гнойно-некротический про-
цесс, это называется карбункулом.

Панариций
Панариций — это острое бактериальное заболе-
вание кожи пальцев рук, реже пальцев ног, вы-
зываемое Staphylococcus aureus (золотистый
стафилококк) и выражающееся в гнойном вос-
палении тканей.
Панариций
Проникновение возбудителя происходит че-
рез мелкие ранки, уколы, ссадины, царапины,
заусеницы, занозы, которые часто остаются не-
замеченными и которым не придается должного
значения.
Инфекция проявляется в виде болезненного
воспаления, локализующегося, как правило, на
краю ногтя. Если гной появляется под ногтем, тре-
буется срочное хирургическое вмешательство для
предотвращения распространения инфекции.
Импетиго
Импетиго — бактериальное кожное инфекцион-
ное заболевание, вызываемое стафилококками
или стрептококками. Импетиго часто является
вторичной инфекцией при экземе.
Заболевание характеризуется образованием
поверхностных пузырьково-гнойничковых высы-
паний. Импетиго обычно начинается с появления
болезненных красных пятен, превращающихся
через стадию пузырьков в струпы типа медовых
корочек.
Наиболее часто высыпания появляются на
открытых частях тела — лице, голенях, кистях, но
могут быть и на других участках кожи, на месте
повреждения кожных покровов.
Высыпания рассеяны или скучены группами,
окружены узким ободком покрасневшей кожи.
Они быстро вскрываются. После разрыва пузы-
рей появляются мокнущие поверхностные крас-
ные язвы, позднее их покрывают корочки медо-
вого цвета, отпадающие через 5–7 дней.
БОЛЕЗНИ КОЖИ
39
Импетиго — очень заразное заболевание, поражаю-
щее преимущественно детей в возрасте до 10 лет.
Рожистое воспаление
Рожистое воспаление (рожа — от франц. rouge —
красный) — острое инфекционное заболевание,
возбудителем которого, как правило, является
стрептококк. Характеризуется острым, внезап-
ным воспалением.
Чаще всего поражается лицо (первичная ро-
жа) и ноги (рецидивирующая рожа).
В подавляющем большинстве случаев рожа
хорошо излечивается, однако имеет тенденцию к
рецидивирующему течению. Заболевание может
оставить после себя пигментацию, шелушение,
пастозность кожи, наличие сухих плотных корок.
Возможно развитие такого осложнения, как лим-
фостаз, приводящего к слоновости конечностей.
СИМПТОМЫ РОЖИ
Через 6–12 ч от начала заболевания
• чувство жжения и боль распирающего
характера в области воспаления
• покраснение и отек в месте воспале-
ния, здесь же возможно образование
пузырей, содержащих светлую и про-
зрачную жидкость (позднее они спада-
ют, образуя плотные бурые корки, отпа-
дающие через 2–3 недели)
• возвышенный, резко болезненный ва-
лик, отделяющий пораженное место от
здоровой кожи
В первые сутки
• сильная головная боль
• озноб
• общая слабость
• возможны тошнота, рвота
• повышение температуры тела до 39–
40°C)
Рожистое воспаление требует немедленной антибио-
тикотерапии.
40 ЗДОРОВАЯ КОЖА
Дерматомикозы
Дерматомикозы ― инфекционные заболевания
кожи, волос, ногтей, кожи головы, вызванные
паразитическими грибами, обитающими в нор-
мальной микрофлоре кожи или попадающие в
нее извне.
Дерматомикозы часто начинаются после раз-
личных повреждений кожных покровов, хотя ино-
гда они манифистируют и на видимо здоровой
коже. Этому способствуют несоблюдение личной
гигиены, ослабленная иммунная система, чрез-
мерное прогревание и потоотделение. В редких
случаях микозы могут распространяться в подле-
жащие ткани, вызывая генерализацию инфекции
с тяжелым течением.
СИМПТОМЫ ДЕРМАТОМИКОЗОВ
• воспаление (покраснение, пузыри)
• зуд, жжение
• боль
• чешуйки
• изменение формы и цвета ногтей
• повреждение и выпадение волос
Лечение дерматомикозов основывается, в
первую очередь, на применении противогриб-
ковых средств, антисептике, удалении инфициро-
ванной части ногтя.
ПРОФИЛАКТИКА ДЕРМАТОМИКОЗОВ
• личная гигиена
• избегать ношения тесной обуви и одежды,
которая способствует усилению потоотде-
ления
• не ходить босиком в общественных местах
• строгая дезинфекция инструментов для ма-
никюра и педикюра после использования
Виды грибковых заболеваний
Существует множество разновидностей грибко-
вых заболеваний, проявляющихся различными
изменениями кожи и иногда сопровождающихся
зудом. Возбудителями дерматомикоза стоп (эпи-
дермофитии, «стопа атлета») и трихофитии гладкой
кожи (стригущего лишая) являются дерматофиты.
Эти паразитические грибы питаются кератином —
белком, в большом количестве присутствующим
в коже, волосах и ногтях. Дерматофиты могут по-
пасть на кожу от другого человека, животного,
через воду или любые зараженные предметы.
Другие дерматомикозы, такие как онихомикоз
(грибковое поражение ногтей), могут вызываться
как трихофитоном, так и размножением грибов
рода Candida, в норме присутствующих в кожной
микрофлоре.
Доброкачественные
и злокачественные
новообразования
Родинки
Родинка, или невус, — это маленькое, коричне-
вой окраски пятно, в той или иной степени воз-
вышающееся над поверхностью кожи и образую-
щееся в результате скопления меланоцитов.
Невусы могут быть врожденными или по-
являться в течение всей жизни. Они отличаются
внешним видом и размером, который варьирует
от нескольких миллиметров до нескольких санти-
метров в диаметре, но никогда не изменяются.
ВИДЫ РОДИНОК
1 2
1. Доброкачественная родинка
Имеет четкую границу и однородную окраску.
2. Подозрительная родинка
Родинка, увеличивающаяся в размере,
с постепенно размывающейся границей,
спонтанно кровоточащая или зудящая,
может сигнализировать о превращении ее
в злокачественную меланому.
 БОЛЕЗНИ КОЖИ
41

Рак кожи
В коже может развиться большое количество
различных типов злокачественных новообра-
зований, так как ее клеточная структура очень
сложна. Однако чаще всего встречаются два типа
рака кожи: меланомы и карциномы. К последним
относятся плоскоклеточный рак кожи и базально-
клеточный рак (базалиома).
Карцинома является самой типичной фор-
мой рака кожи. Манифестирует, как правило, по- Базалиома — наиболее распространенная
сле 40 лет. Частота ее возникновения напрямую злокачественная опухоль, развивающаяся из ати-
связана с воздействием солнечных лучей. В по- пичных клеток эпителия.
давляющем большинстве случаев карцинома
полностью излечима с помощью хирургического
Базалиома на нижней губе
удаления на ранних стадиях заболевания. Встре-
чаются в основном два типа клеточных карци-
ном: базалиома (базально-клеточная карцинома)
и плоскоклеточная карцинома.

ФАКТОРЫ РИСКА
РАЗВИТИЯ РАКА КОЖИ
• чрезмерное увлечение загаром под
естественным солнцем и в соляриях
• курение
• прием препаратов, ослабляющих им-
мунитет Чаще всего базалиома возникает на лице,
шее, груди. Выглядит как маленькие, блестящие,
• воздействие на кожу химических аген- твердые узелки на коже, на поверхности которых
тов (мышьяк, ароматические углеводо- хорошо видны мелкие сосуды. Характерно мед-
роды) ленное развитие и отсутствие метастазов. Однако
• наследственность дает воспалительную инфильтрацию тканей с по-
следующим образованием язв.
Сквамозно-клеточная карцинома (плоскокле­
точ­ная). Сквамозно-клеточная карцинома разви-
вается из плоских клеток средних слоев эпидер-
миса и может возникнуть на любом участке тела,
но чаще всего на лице, слизистой полости рта,
коже конечностей.
Растет гораздо быстрее базалиомы и более
агрессивна. Вначале выглядит как красное без-
болезненное пятно с шелушением и корочкой
на поверхности, затем превращается в твердый
болезненный узелок, растущий вглубь. Часто дает
метастазы.

Cквамозно-клеточная карцинома может развиться

на месте кого-либо существующего повреждения
кожи, например постожогового рубца.
42 ЗДОРОВАЯ КОЖА

Меланома
При раннем начале лечения шансы на выздоровле-
ние при меланоме весьма велики.

Меланома
Меланома — рак кожи, развивающийся из мела-
ноцитов — клеток кожи, ответственных за пигмен-
тацию. Представляет собой легко кровоточащий
плоский или слегка приподнятый бугристый узел
с нечеткими контурами и неравномерной темно-
коричневой окраской. Отдельные участки опухо-
ли могут быть не окрашены.
Хотя меланома встречаются реже карцином,
она более опасна, так как имеет тенденцию к бы-
строму метастазированию. Как правило, мелано- Лучевой кератоз
ма появляется на здоровой коже, однако может
Лучевой кератоз проявлется в виде маленьких
быть результатом перерождения существующей
красноватых шелушащихся грубых пятен, разви-
родинки (невуса).
вающихся на коже вследствие длительного много-
Для правильной постановки диагноза и диф-
летнего интенсивного воздействия ультрафиолето-
ференциации меланомы от доброкачественной
вых лучей. Как правило, развивается на участках,
родинки необходимо проведение биопсии — ла-
открытых солнцу, — лицо, руки, кисти. Может пере-
бораторного анализа клеток кожи.
родиться в рак кожи.

КОЖНАЯ БИОПСИЯ
Эта несложная хирургическая манипуляция — забор образца кожи для определения состава клеток
с целью постановки диагноза — проводится под местной анестезией. Специальным инструментом
вырезается участок кожи, включая эпидермис, дерму и необходимое количество подкожной жиро-
вой клетчатки, в виде цилиндра. Диаметр забираемого участка составляет в среднем 4 мм.

Современный инструмент для забора образца тканей — DermaPunch

область иссечения

ПРОФИЛАКТИКА РАКА КОЖИ
Защищайте кожу от солнца. Остере-
гайтесь солнечных ожогов: носите шляпы
и одежду с длинными рукавами; ограничи-
вайте время пребывания на солнце (осо-
бенно, находясь в горах, и в дневное время
суток); используйте кремы с высокой сте-
пенью защиты от ультрафиолетовых лучей
(SPF 50). Избегайте тонирующих средств и
соляриев. Оберегайте от воздействия пря-
мых солнечных лучей маленьких детей.
Регулярно устраивайте тщательный
осмотр своей кожи. Пристальное вни-
мание уделяйте родинкам, особенно тем,
которые больше 6 мм в диаметре. Необ-
ходимо сразу же обратиться к врачу, если
вы заметили кровотечение или измене-
ние формы, размера и цвета невусов,
почувствовали зуд. То же самое касается
изменений, происходящих с лучевым ке-
ратозом или любыми незаживаемыми ра-
нами. Чем раньше будет обнаружен рак
кожи, тем больше шансов на излечение.
Обращайте внимание на состав
продуктов. Многие из них содержат фото-
сенсибилизирующие вещества, которые
могут сделать кожу чувствительной к уль-
трафиолетовым лучам. Это и определен-
ные косметические средства (духи, де-
зодоранты, шампуни), и лекарственные
препараты (антибиотики, антигистамин-
ные и психотропные средства), и эфирные
масла. Если вы применяете одно из этих
средств, необходимо усилить защиту кожи
во время пребывания на солнце.
БОЛЕЗНИ КОЖИ
43
Болезни волос
Облысение (алопеция)
Постепенная стойкая потеря волос, называемая
облысением, чаще и тяжелее поражает мужчин.
Гормонозависимое облысение, связанное с вы-
работкой андрогенов, определяется наследствен-
ностью. Начинается оно между 20 и 50 годами и
может постепенно привести к полной потере волос.
Применение специальных лосьонов помо-
гает приостановить выпадение волос, а иногда
даже способствовать росту новых. Для борьбы с
алопецией разработан ряд хирургических (транс-
плантация волос) и косметологических (лазеры,
мезотерапия) способов лечения.
Какой бы способ лечения выпадения волос
ни назначил врач, необходимо соблюдать следую-
щие правила:
• отказаться от завязывания волос в хвост,
а также от плетения тугих косичек;
• не расчесывать мокрые волосы;
• как можно реже пользоваться феном.
Перхоть
Перхоть представляет собой сухие или жирные
чешуйки различного размера, встречающиеся
чаще всего на волосистой части головы и обра-
зующиеся как ответ на чрезмерно интенсивное
размножение дрожжевых грибов или же как след-
ствие неправильной работы сальных желез.
В результате наблюдается интенсивное шелу-
шение, выражающееся в спонтанном осыпании
перхоти и иногда сопровождающееся зудом.
Как правило, для борьбы с перхотью бывает
достаточно применения специальных противогриб-
ковых шампуней и лосьонов, приема витаминов
группы В и аскорбиновой кислоты. Следует сбалан-
сировать диету: ограничить потребление сладкого,
жирного. Пища должна быть богата клетчаткой, ви-
таминами, кисломолочными продуктами.
44 ЗДОРОВАЯ КОЖА
Перхоть под микроскопом
ФАКТОРЫ, СПОСОБСТВУЮЩИЕ
ОБРАЗОВАНИЮ ПЕРХОТИ
• нарушение выработки и изменение
состава сального секрета
• пересушенная кожа головы
• раздражающее действие косметиче-
ских средств
• загрязнение окружающей среды
• стресс и утомление
Болезни ногтей
Вросший ноготь
Вросший ноготь — это заболевание ногтя, при ко-
тором происходит врастание ногтевой пластины в
боковую часть ногтевого валика.
Врастание ногтя встречается у большого количества
людей и поражает в основном большие пальцы стоп,
реже — пальцы рук.
Как правило, врастание ногтя в своем разви-
тии проходит несколько стадий.
1-я стадия — появляется боль в месте вра-
стания ногтя во время ходьбы, особенно в тес-
ной обуви;
2-я стадия — покраснение и отек ногтевого
валика;
3-я стадия — если лечение не было начато
своевременно, происходит образование и вы-
деление гноя из-под ногтевой пластины, сопро-
вождающееся утолщением ногтевого валика и
кровотечением.
Если самостоятельно срезать вросший край ногтя
еще короче, можно усугубить ситуацию — появится
риск занести в очаг воспаления дополнительную ин-
фекцию.
ОСЛОЖНЕНИЯ
• избыточный рост воспаленных тканей
• образование некротических зон
• гнойное воспаление костной ткани фа-
ланги и гангрена большого пальца
При регулярном врастании ногтей необходимо:
• прекратить ношение узкой и неудобной обуви
• исключить короткое обрезание ногтей (фор-
ма ногтя должна быть строго квадратной, со
слегка закругленными кончиками)
• провести лечение имеющихся грибковых
заболеваний ногтей
• проводить домашние профилактические про­
цедуры для предупреждения рецидивов
К последним можно отнести использование
хлорофиллипта и йодуксуна. Их можно применять
и в самом начале процесса врастания для преду-
преждения инфицирования. Этими препаратами
необходимо смазывать боковые лунки большого
пальца несколько раз в день. Также можно ис-
пользовать смесь из равных частей глицерина и
уксусной эссенции. Смесь закапывают с помо-
щью пипетки в лунки большого пальца в течение
месяца.
Если же вросший ноготь продолжает сильно
беспокоить, необходимо обязательно обратиться
к врачу. Современная медицина располагает не-
сколькими способами решения этой проблемы, в
том числе и хирургическим.
Онихомикоз
Онихомикоз — это грибковое поражение ног­тей, вы-
зываемое, как правило, грибами-дер­мато­фитами
трихофитонами, реже грибами рода Candida или
плесневыми грибами.
Пораженный ноготь утолщается, расслаива-
ется, огрубевает, желтеет, а на его поверхности
могут появиться белые пятна. При запущенных
формах ноготь отделяется от ногтевого ложа, вы-
зывая тем самым боль при надавливании.
 БОЛЕЗНИ КОЖИ
45

Для лечения онихомикоза применяются про-

тивогрибковые средства, выскабливание или
удаление инфицированной части ногтя. В совре-
менной подологии существуют методы лазерного
лечение онихомикоза. После лечения ноготь вы-
растает здоровым.
Внешний вид ногтей,
пораженных ногтевым грибком
Болезни
потовых и сальных желез
Акне (угревая болезнь)
Акне — распространенное кожное заболевание,
проявляющееся воспалительным процессом во-
лосяных фолликулов и сальных желез.
По статистике, акне страдает до 80 % населения в
возрасте от 12 до 25 лет и примерно 30–40 % лиц
старше 25 лет.
Поражаются преимущественно участки с по-
вышенным содержанием сальных желез: лицо,
грудь, спина. Характерно хроническое течение.
ПРИЧИНЫ РАЗВИТИЯ АКНЕ
Внутренние
• гормональный дисбаланс — основная при-
чина возникновения акне в подростковом
возрасте, в предменструальный период, на
фоне хронических заболеваний половых ор-
ганов или беременности;
• эндокринные расстройства — сбой в дея-
тельности надпочечников или гипофиза;
• фолликулярный гиперкератоз — нарушение
нормального процесса постоянного обнов-
ления клеток волосяных фолликулов, куда от-
крывается просвет сальных желез. Роговые
чешуйки закупоривают фолликулярный про-
ток, что приводит к образованию микрока-
медонов — черных точек. Закупорка устья
волосяного фолликула прекращает доступ
воз­духа в его полость. В совокупности со ско-
плением кожного сала и отмерших роговых

НОРМА ЧЕРНАЯ ТОЧКА ПРЫЩИК

волос черная прыщик

точка

свободный выход сала скопление кожного сала инфицированное кожное

кожное сало кожное сало сало (бактерии)
сальная железа сальная железа кожное сало
сальная железа
фолликул фолликул
фолликул
46 ЗДОРОВАЯ КОЖА

чешуек кожи внутри фолликула создаются • слишком частые умывания, иссушающие

благоприятные условия для размножения кожу и снижающие ее защитные свойства,
бактерий; что может привести к развитию или обостре-
• заболевания желудочно-кишечного тракта нию заболевания.
и несбалансированность рациона пита­­
ния — преобладание в рационе углеводистой Лечение угревой болезни зависит от степени
пищи и дефицит незаменимых аминокислот тяжести заболевания (легкая, средняя, тяжелая) и
и полезных жиров приводят к гиперфункции нацелено на:
сальных желез. Коррекция питания позволя- • уменьшение продукции кожного сала;
ет нормализовать секрецию кожного сала, • нормализацию рогообразования в воло-
иногда этого бывает достаточно для избавле- сяном фолликуле;
ния от акне;
• подавление микрофлоры;
• индивидуальная, способствующая возник-
• уменьшение воспаления.
новению акне микрофлора кожи;
• стресс;
• ослабление иммунитета.
Внешние Лицо подростка,
• комедогенная косметика, закупоривающая пораженное угревой болезнью
поры и способствующая появлению пры-
щей. К веществам-комедогенам относятся
масла (кукурузное, кокосовое, персиковое,
миндальное, соевое), ланолин, вазелин, олеи-
новая кислота, сера, сквален, сорбитанолеат,
лаурилсульфат натрия, миристиллактат и др.;
• жара и влажный климат способствуют обо-
стрению заболевания;
• избыточное ультрафиолетовое облучение
усиливает образование кожного сала и иссу-
шает роговой слой, что приводит к обостре-
нию угревой болезни и увеличению числа
прыщей. Однако в небольшом количестве
ультрафиолетовое облучение вызывает улуч-
шение течения заболевания;
• контактирование с токсическими вещества-
ми может вызвать гиперкератоз и себорею; При легкой и средней степени тяжести акне
• выдавливание прыщей приводит к проник- применяют препараты для наружной (местной)
новению инфекции в более глубокие слои терапии: кремы, гели, мази, лосьоны и т. п., содер-
кожи, обсеменению невоспаленных эле- жащие различные активные вещества (ретиноиды,
ментов и распространению заболевания; антибиотики, бензоил-пероксид и др.), препятству-
ющие образованию комедонов или разрушающие
их, уменьшающие образование кожного сала и
Самостоятельное выдавливание прыщей в области
воспаление. При более тяжелых формах акне на-
носогубного треугольника несет опасность заноса значают ретиноиды и антибиотики внутрь.
инфекции в мозговые оболочки. При гормональных нарушениях может потребо-
ваться терапия с применением половых гормонов.
• медикаментозное акне развивается на фо- Наряду с терапией, назначенной дерматоло-
не приема ряда лекарственных препаратов гом, возможно применение коcметологических
(например, кортикостероидов); процедур.

Себорея
Себорея — хроническое патологическое состоя-
ние кожи, характеризующееся усилением секре-
ции сальных желез и изменением нормального
состояния кожного сала.
Существует множество внутренних причин
появления себореи, среди которых важнейшее
значение имеет нарушение функций желез внут­
ренней секреции (эндокринные расстройства),
особенно половых желез.
СИМПТОМЫ СЕБОРЕИ
• повышенная сальность кожи (лоснится
от жира, особенно кожа лица)
• расширение выводных протоков саль­
ных желез, что особенно заметно на
крыль­ях носа и щеках
• образование сально-роговых пробок
в выводных протоках сальных желез
• усиленное выделение кожного сала
на волосистой части головы, в области
грудины и между лопатками
На фоне себореи часто появляются вульгар-
ные (обыкновенные) угри.
При себорее противопоказано употребление острых
продуктов, пряностей и приправ (уксуса, перца, гор-
чицы), а также алкогольных напитков.
БОЛЕЗНИ КОЖИ
47
ПРИ СЕБОРЕЕ РЕКОМЕНДУЕТСЯ:
• строго соблюдать правила личной гигиены;
• ежедневно утром и вечером обезжиривать
себорейную кожу и удалять с ее поверхности
чрезмерное количество сала. Использовать
для мытья качественное мыло, умываться
не горячей, а теплой водой, после чего опо-
ласкивать лицо холодной водой;
• ограничить в рационе количество жиров жи-
вотного происхождения (коровье масло, са-
ло) и углеводов (сахар, сладости). Ежедневно
включать в меню продукты, богатые белком
(молоко, сыр, яйца, нежирное мясо), а так-
же овощи и фрукты;
• много времени проводить на свежем воз-
духе, принимать солнечные ванны (осенью
и зимой использовать кварцевую
лампу);
• при уходе за себорейной ко-
жей нельзя применять кре-
мы и мази, так как они
способствуют закупор-
ке выводных протоков
сальных желез. Ре-
комендуется проти-
рать жирную кожу
2%-ным раство-
ром салицилово-
го спирта.
48 ЗДОРОВАЯ КОЖА

ПРОФИЛАКТИКА СТАРЕНИЯ КОЖИ

Возрастные изменения кожи (потеря эластичности, морщины, пигментные пятна, желтый
оттенок, тусклость, новообразования и др.) в первую очередь становятся заметными на
открытых участках тела (лицо, шея, декольте, кисти рук), которые регулярно подвергаются
солнечному воздействию.

ВОЗРАСТНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ,
ПРОИСХОДЯЩИЕ В СТРУКТУРЕ КОЖИ Возрастные изменения
структуры коллагена
• Капиллярная сеть, становясь менее раз-
витой, вызывает атрофию эпидермиса —
уменьшение его толщины.
• Нарушаются процессы отшелушивания кор-
неоцитов с поверхности кожи, снижается
синтез липидов, происходит трансэпидер-
мальная потеря воды, вследствие чего кожа
становится сухой.
• Снижение количества меланоцитов приво-
дит к образованию пигментных пятен.
• Изменения в капиллярной сети дермы про-
воцируют нарушение дренажной функции,
что влечет за собой развитие застойных яв-
лений в коже и отеки.
• Склерозирование сосудов дермы является
причинами развития гипоксии тканей, накоп­
ления свободных радикалов и усугубления
процессов атрофии.
• Снижается процесс синтеза коллагена, отве-
чающего за упругость и эластичность кожи,
происходит изменение в самой его структу-
ре, а также меняется соотношение разных
его типов (всего существует более 20 гене-
тических разновидностей коллагена).
• Возрастные изменения структуры эластино-
вых волокон приводят к развитию вялости,
Коллаген в молодой коже
провисанию кожи и в итоге к образованию
морщин. К 70 годам большинство эластино-
вых волокон полностью разрушается.
• Происходят изменения в количестве и соот-
ношении протеогликанов кожи, в частности
снижается количество всем известного про-
теогликана — гиалуроновой кислоты, что вле-
чет за собой потерю кожей влаги, снижение
выработки коллагена и эластина.
• Уменьшается количество потовых желез и
снижается их функция. Количество сальных
желез увеличивается, но их секреторная
функция снижается.

• Уменьшается количество волос и их диа-
метр. Снижается функциональная актив-
ность фибробластов волосяной луковицы,
что приводит к появлению седины.
• Происходит так называемое фотостарение
(морщины, сухость, пожелтение, сосудистые
звездочки, ксероз и др.), которое является
следствием накопительного действия уль-
трафиолетового облучения, то есть накопле-
ния повреждений, полученных на протяже-
нии всех жизни.
Структура эластина
Мощным фактором, ускоряющим старение
кожи, является курение. В косметологии да-
же существует специальный термин — «кожа
курильщика». Для нее характерны сероватый,
иногда желтоватый с пепельным оттенком
цвет, дряблость, ранние морщины, чувстви-
тельность к пагубному воздействию ультра-
фиолета.
Питание, замедляющее старение
На сегодняшний день научно доказана польза так
называемой средиземноморской диеты, основу
которой составляют овощи, оливковое масло и
рыба.
Оливковое масло — источник ценных ненасы-
щенных жирных кислот и растворитель для цело-
го ряда микронутриентов (витамина Е, ликопена,
изофлавоноидов), которыми богаты овощи. То есть
для того, чтобы полезные питательные вещества
из овощей усвоились в организме, употреб­лять их
нужно с оливковым маслом.
Одним из самых мощных профилактических
средств старения кожи можно считать жирную ры-
бу, богатую Омега-3 полиненасыщенными жир-
ными кислотами.
ПРОФИЛАКТИКА СТАРЕНИЯ КОЖИ
49
Биогенное питание
Состояние и внешний вид кожи зависят не только
от наследственности, воздействия агрессивных
факторов внешней среды, курения и образа жиз-
ни, но и от степени зашлакованности организма.
ПРОДУКТЫ, ПРЕПЯТСТВУЮЩИЕ
ОБРАЗОВАНИЮ МОРЩИН
• овощи и зелень
• фрукты и ягоды
• кисломолочные продукты
• жирная рыба (форель, скумбрия, ло-
сось, сардины, анчоусы)
• льняное масло и др.
ПРОДУКТЫ, СПОСОБСТВУЮЩИЕ
ОБРАЗОВАНИЮ МОРЩИН
• цельномолочные продукты
• красное жареное мясо
• картофель
• крепкие алкогольные напитки
• кондитерские жиры и др.
Для предотвращения образования морщин и для
поддержания красоты кожи и здоровья достаточно
2–3 порций жирной рыбы в неделю.
Для очищения всего организма и кожи в част-
ности в домашних условиях можно применить так
называемую биогенную чистку. Суть ее сводится
к употреблению в течение 10 дней только свежих
сырых или прошедших минимальную термиче-
скую обработку продуктов с постепенным пере-
ходом на здоровый рацион.
Первые несколько дней возможно ощущение
слабости, а также ухудшение состояния кожи, осо-
бенно при наличии угревой болезни. Однако этот
50 ЗДОРОВАЯ КОЖА
этап можно охарактеризовать как «улучшение че-
рез ухудшение». Просто организм очищается пу-
тем выведения токсинов, в том числе через кожу.
Наберитесь терпения и просто переждите эти дни.
10-дневная очищающая диета
Утром натощак — 1 стакан чистой воды с соком
½ лимона и 1 ч. ложкой меда.
Прежде чем приступать к данной диете, убедитесь,
что у вас нет противопоказаний к употреблению све-
жевыжатых соков (гастрит с повышенной кислотно-
стью, язва желудка и двенадцатиперстной кишки,
сахарный диабет, мочекаменная болезнь). При на-
личии данных заболеваний необходима предвари-
тельная консультация врача.
1–2-й дни
В течение дня на завтрак, обед и ужин употреб­
лять только свежеприготовленные фруктовые и
овощные соки (овощные соки можно хранить
в холодильнике в течение суток). Также мож-
но пить травяной или зеленый чай без сахара
(можно с небольшим количеством меда).
Во 2-й день разрешается съесть немного све-
жих фруктов или заменить их любыми сырыми
овощами.
3–8-й дни
Завтрак — 1 стакан свежеприготовленного со-
ка, 1–2 любых свежих фрукта.
Обед — салат из сырых овощей без масла и со­
ли с добавлением различных сырых орехов, се-
мян, лимонного сока и зелени (например такой:
перемешать нарезанные листовой салат, огу-
рец, помидор, морковь, болгарский перец, ре-
дис, шампиньоны, добавить 1 ст. ложку сырых
очищенных семян подсолнечника (кунжута),
сбрызнуть лимонным соком), 1 стакан мине-
ральной воды с соком лимона.
Полдник — свежий фрукт или овощ, травяной
чай либо свежеприготовленный овощной сок,
например морковный.
Ужин (не позднее 20.00) — такой же овощной
салат, как на обед, 1 стакан 1%-ного несладкого
кефира.
9-й день
Завтрак — 1 стакан свежеприготовленного сока,
1–2 любых свежих фрукта.
Обед — салат из сырых овощей, 120–150 г от-
варной или запеченной без масла рыбы (без со-
ли, с лимонным соком), 1 тонкий кусочек цельно-
зернового хлеба, травяной чай или минеральная
вода с соком лимона.
Полдник — свежий фрукт или овощ, травяной чай
либо свежеприготовленный овощной сок (по же-
ланию).
Ужин (не позднее 20.00) — такой же овощной
салат, как на обед, ½ стакана гречневой ка-
ши с приправами, 1 стакан 1%-ного несладкого
кефира, или 1%-ного молока, или свежеприготов-
ленный сок, или травяной чай.
10-й день
Завтрак — 1 стакан свежеприготовленного сока,
1—2 любых свежих фрукта.
Обед — салат из сырых овощей, 120–150 г
отварной или запеченной куриной грудки без
кожи (без соли, с лимонным соком), 1 тон­кий
кусочек цельнозернового хлеба, травяной чай
или минеральная вода с соком лимона.
Полдник — свежий фрукт, травяной чай либо све-
жеприготовленный овощной сок (по желанию).
Ужин (не позднее 20.00) — такой же овощной са-
лат, как на обед, но с добавлением небольшого
количества измельченной брынзы (по желанию),
1 запеченная в кожуре картофелина с приправа-
ми, свежеприготовленный сок или травяной чай.
Начиная с 11 дня состав продуктов следует
постепенно (чтобы избежать побочных эффек-
тов, например вздутия живота) расширять, до-
бавляя в него клетчатку (овсяную кашу, хлопья,
мюсли и пр.), затем бобовые (фасоль, чечевицу,
горошек), увеличивая количество цельнозерно-
вого хлеба и потихоньку выходя на нормальный
здоровый рацион. В дальнейшем постарайтесь
регулярно включать в состав салатов, первых
или вторых блюд пророщенную сою или любые
другие ростки (можно использовать и консерви-
рованные). Это обогатит рацион витаминами и
многими микроэлементами.

Пожалуйста, не забывайте употреблять хотя бы
6–7 ста­канов чистой или минеральной воды в день.
Если заметите, что к вечеру появляется склонность
к отекам, пейте жидкость в первой половине дня, до
16–17 ч. 1 раз в 7–10 дней желательно устраивать
соковый день.
Домашние
косметические средства
В первую очередь необходимо определить тип ко-
жи, после чего выбирать подходящий уход.
Нормальная кожа
Имеет бежево-розовый оттенок, мягкая, гладкая,
свежая, эластичная, умеренно матовая. Отсут-
ствуют красные пятна и воспаленные участки.
Поры небольшие, чистые.
Требует умывания мягкими средствами, то-
низации и регулярного использования масок для
поддержания красоты.
РЕЦЕПТЫ ДОМАШНИХ СРЕДСТВ
Огуречный лосьон. Измельчив свежие
огурцы, сложите массу в приготовленную
емкость и залейте спиртом или водкой
(1 : 1). Настаивайте в течение 2 не­дель. Пе-
ред применением разведите водой (1 : 1).
Яичная маска. Растерев 1 яичный желток
с 1 ст. ложкой сметаны и 1 ст. ложкой мор-
ковного сока, наложите полученную массу
на лицо. Через 20 мин смойте сначала те-
плой, а затем прохладной водой.
Отбеливающая маска. Смешайте 1 ст. лож­
ку измельченной зелени петрушки
с 1 ст. ложкой сметаны и 1 ч. ложкой олив-
кового масла. Добавив 10 капель витами-
на А (продается в аптеке), наложите массу
на лицо. Через 10–15 мин смойте теплой,
а затем прохладной водой.
ПРОФИЛАКТИКА СТАРЕНИЯ КОЖИ
51
Сухая кожа
Имеет розовато-желтоватый цвет. Нежная, тон-
кая, с маленькими порами, склонная к шелуше-
нию. Болезненно реагирует на умывание водой
с мылом: возникает ощущение стянутости. При
холоде и ветре краснеет и шелушится.
РЕЦЕПТЫ ДОМАШНИХ СРЕДСТВ
Для очень сухой шелушащейся кожи ве-
ликолепно подойдет любое растительное
масло — оливковое, льняное, из виноград-
ных косточек. Протирайте им лицо перед
сном, не смывая до утра.
Овсяный тоник. 2 ст. ложки овсяных хло-
пьев залейте 2 стаканами кипятка (при
сильно шелушащейся коже кипяток лучше
заменить молоком) и, накрыв крышкой,
дайте полностью остыть. Процедите. Про-
тирайте лицо утром и вечером.
Огуречный лосьон (увлажняющий).
Измельченный свежий огурец залейте
1 ста­каном горячего крутозаваренного
зе­леного чая и, закрыв емкость, оставьте
до полного остывания. Процедите. Исполь-
зуйте по мере надобности. Храните в хо-
лодильнике.
Мятный настой (освежающий). Залив
2 ст. ложки свежих или сухих листьев мяты
1 стаканом кипятка, проварите в течение
5 мин. Дайте отвару настояться 1 ч. Про-
цедите. Протирайте лицо в жаркую погоду.
В холодное время года для увлажне­ния
кожи столовую ложку мяты залейте ½ ста­­
кана горячего молока. Настаивайте
30–40 мин.
52 ЗДОРОВАЯ КОЖА

Клубничный скраб. Смешайте щепот- Жирная коже дольше не стареет, так как кожное
ку соли с ¼ стакана оливкового масла. сало предохраняет ее от высыхания, она макси-
Взяв несколько небольших ягод клуб- мально долго остается гладкой и эластичной. При-
ники, проделайте следующее: каждой знаки старения проявляются позже, чем у людей с
сухим типом кожи.
клубничиной, предварительно смочив
ее в масле, протрите лицо, разминая при
этом ягоду. Выполнив процедуру со все-
Скраб из овса и меда (противовоспали-
ми ягодами по очереди, оставьте массу на
тельный). Смешайте молотые овсяные
лице. Через 10 мин смойте теплой водой.
хлопья с засахарившимся медом (1 : 2)
и нанесите получившуюся массу на кожу
массирующими движениями. Смойте те-
Творожная маска (питательная). Смешав плой водой.
1 ст. ложку творога с 1 ч. ложкой предва-
рительно разогретого на водяной бане
меда (если смесь получается очень густой,
можно добавить немного теплого молока), Картофельная маска. Смешав 1 не-
наложите массу на лицо. Через 15 мин большую, натертую на терке сырую кар-
смойте теплой водой. тофелину с 1 ст. ложкой сухого молока,
1 взбитым яичным белком, 1 ч. ложкой
лимонного сока, щепоткой соли и 50 г пи-
жирная кожа ва, нанесите полученную смесь на лицо.
Через 10 мин смойте прохладной водой.
Имеет желто-серый или землистый цвет, блестя-
щая, маслянистая. Чаще всего встречается в цент­
ральной части лица (лоб, нос, подбородок), в так
называемой Т-зоне. Поры расширены, имеется Банановая маска (стягивающая поры и
склонность к высыпаниям. отбеливающая). Взбив вместе 1 ст. лож-
ку мякоти банана, 1 ч. ложку лимонного
РЕЦЕПТЫ ДОМАШНИХ СРЕДСТВ сока и 1 яичный белок, нанесите массу
на лицо. Через 15 мин смойте прохлад-
ной водой.
Лосьон из зверобоя (противоугревой). За-
лив 20 г зверобоя (травы) стаканом кипят-
ка, кипятите 10 мин. Процедите. Протирай-
те лицо утром и вечером. Клубничный скраб. К ¼ стакана кефира
добавьте щепотку соли, размешайте. Возь-
мите несколько небольших ягод клубники
и сделайте следующее действие — каждую
Цветочный лосьон (очищающий). Сме-
ягоду, предварительно смочив ее в кефи-
шайте тысячелистник обыкновенный
ре, нанесите на лицо и разомните легкими
(траву), календулу (цветки), хмель (шишки)
движениями кончиков пальцев. Проделай-
и шалфей (траву) в равных соотношени-
те процедуру со всеми ягодами, после чего
ях. Залив 3 ст. ложки смеси 1 стаканом
оставьте массу на лице на 10 минут. Смой-
кипятка, настаивайте 15 мин. Процедите.
те прохладной водой.
При регулярном использовании лосьона
стягиваются поры, уменьшается салоот-
деление.

Сливовая маска (омолаживающая). Сме­
шайте размятую мякоть 2 слив, ½ ст.
ложки тертой моркови и столько же тер-
того яблока. Добавьте 1 ст. ложку белого
вина и 1 взбитый яичный белок. Пере-
мешав, нанесите на лицо. Через 15 мин
смойте прохладной водой.
Комбинированная кожа
Комбинированная, или смешанная, кожа сочета-
ет в себе 2 типа. Это сухая и иногда даже нормаль-
ная кожа в области щек и более жирная в Т-зоне
(лоб, нос, подбородок). Этот тип самый распро-
страненный.
РЕЦЕПТЫ ДОМАШНИХ СРЕДСТВ
Кофейный скраб. Столовую ложку молото-
го натурального кофе смешайте в равных
пропорциях со сметаной. Легкими масси-
рующими движениями нанесите массу
на лицо. Через 15 мин смойте сначала
теплой, а затем прохладной водой.
Отбеливающая маска. Смешав измель-
ченную зелень петрушки (несколько ве-
точек), 1 ст. ложку отрубей, 2 ст. ложки
йогурта и несколько капель лимонного
сока, дайте настояться 15 мин, до разбу-
хания отрубей, а затем нанесите на лицо.
Через 10–15 мин смойте теплой водой.
Очищающая маска. Взбив 1 яичный бе-
лок с 2 ч. ложками манной крупы, нане-
сите массу на лицо. Через 15 мин смойте
прохладной водой.
Освежающая маска. Смешав 1 яичный
желток с 1 ч. ложкой сока алоэ, нанесите
смесь на лицо тонким слоем. Через 3 мин
нанесите 2 слой, еще через 3 мин — 3 слой.
Через 10 мин смойте теплой водой.
ПРОФИЛАКТИКА СТАРЕНИЯ КОЖИ
53
ОмолОжЕНИЕ кожИ лица
с помощью гимнастики
Автор раздела и модель Юлия Зартайская,
инструктор по гимнастике для лица
(Санкт-Петербург). faceculture.spb.ru
Фотограф Софья Журавец
Знаете ли вы, что коже лица можно по-
мочь оставаться молодой с помощью
специальной гимнастики? Активируя
мышцы лица, заставляя их работать, мы
улучшаем кровоснабжение не только са-
мих мышц, но и глубоких слоев кожи. Это
способствует выводу токсинов, кожа луч-
ше снабжается кислородом и питатель-
ными веществами. Результат — свежее,
молодое лицо на долгие годы.
Комплекс упражнений
для активации мышц лица
Осваивая комплекс, в течение первых трех-четырех
месяцев уделяйте ему ежедневно 15–20 мин.
В даль­нейшем для поддержки тонуса лицевых
мышц достаточно выполнять комплекс упражне-
ний 2–3 раза в неделю. Как и в любой гимнасти-
ке, здесь важны последовательность и постоян-
ство. Большие перерывы в тренировках чреваты
потерей тонуса мышц — а вместе с ним и всех
результатов.
Гимнастикой для лица можно начинать заниматься
уже с 25–30 лет. Регулярно выполняя упражнения,
вы сможете сохранить молодость лица надолго.
Но если вы начали заниматься после 40 или даже
50 лет, — у вас также есть шансы значительно улуч-
шить свой внешний вид.
54 ЗДОРОВАЯ КОЖА

Техника безопасности при выполнении упражнений

Выполняйте упражнения только перед зеркалом и тщательно следите, чтобы на коже не

образовывалось складок и заломов. Заметив их, проконтролируйте правильность выполнения
упражнений. При необходимости откорректируйте положение рук, силу натяжения мышц, угол
наклона головы и т. д.
Следите, чтобы работала только та группа мышц, которая задействована в упражнении. Все
остальные части лица должны быть расслаблены.
Обязательно подключайте сознание, направляя внимание в работающую мышцу, визуализируя
результат. Визуализация усиливает воздействие упражнений в разы!
После выполнения каждого упражнения вы должны почувствовать легкое жжение или покалы-
вание в мышцах. Это знак того, что мышца хорошо поработала. Однако никакой боли ни в мыш-
цах, ни в суставах быть не должно! Боль — показатель того, что вы что-то делаете неправильно.
Если сомневаетесь, — лучше пропустите упражнение, вернетесь к нему в следующий раз.
За напряжением должно следовать расслабление, поэтому после каждого упражнения рас­
слабляйте лицо, делая длинный выдох через рот со звуком «пфрр». По завершении комплекса
сделайте «пальцевый душ» — слегка постучите по коже лица подушечками пальцев.

Разглаживаем лоб и поднимаем брови
Соедините пальцы рук на лбу в «замок», нежно,
но плотно зафиксировав кожу. Мизинцы рас-
положите точно над бровями, как бы повторяя
их форму. Поднимите брови, одновременно соз-
давая легкое сопротивление их движению ми-
зинцами. На секунду задержите брови в макси-
мально высоком положении. Расслабьте брови.
Сделайте 10 подъемов бровей в ритме пульса;
затем — перерыв (10 с) и снова 10 подъемов
бровей. На последнем подъеме, зафиксировав
брови в максимально высоком положении, дер-
жите их напряженными в течение 10–20 с.

Техника безопасности: Не давите мизинца­

Это упражнение
предупреждает образование
горизонтальных морщин на лбу
и эффективно борется
с уже появившимися.
Кроме того, оно поддерживает
естественную линию бровей
и возвращает «сползшие» брови
на их привычное место. Тем самым
подтягивается и нависшее
верхнее веко.
ми на брови слишком сильно: верхние веки
не дол­жны нависать! И проверьте, не сжи-
маются ли че­люсти: если да, то расслабьте рот,
слегка приоткрыв его.
Без фиксации ладонями кожа на лбу при поднятии
бровей морщится, создавая знакомые нам гори-
зонтальные складки. Фиксируя кожу, мы не даем
ей сминаться, и при этом тренируем фронтальную
часть надчерепной мышцы, разглаживая ее и улуч­
шая кровообращение верхней части лица.

Устраняем «гусиные лапки»
Упражнение укрепляет и расправляет
круговую мышцу глаза, разглаживает
«гусиные лапки» в уголках глаз, улучшает
состояние верхнего и нижнего века.
Иногда отмечается улучшение зрения.
Положите указательные пальцы на лоб над
бровями, легко фиксируя кожу. Не подни-
мая бровей, максимально широко раскры-
вайте глаза. Замрите в крайнем положении
на 5 с, а затем расслабьтесь. Выполните
5 раз. По окончании упражнения дайте
глазам отдохнуть: прикрыв закрытые глаза
ладонями, сделайте несколько выдохов, на-
правляя тепло из центра ладоней в глаза.
Техника безопасности: с помощью зерка-
ла и указательных пальцев контролируйте
положение бровей, не позволяя им под-
ниматься. Не кривите губы, не сжимайте
челюсти. Все лицо расслаблено, работает
только круговая мышца глаза.
Во время выполнения ощутите движение кру-
говой мышцы глаза. Мысленно представляй-
те, как она расправляется по радиальным на-
правлениям от центра зрачка. При правильном
выполнении вы почувствуете, как смещаются
мышцы в височной области.
ПРОФИЛАКТИКА СТАРЕНИЯ КОЖИ
55
Укрепляем нижние веки
Упражнение укрепляет и подтягивает
нижнюю часть круговой мышцы глаза,
улучшает кровоснабжение нижних век,
борется с темными кругами
и уменьшает припухлости под глазами.
Положите средние пальцы на внутренние,
а указательные — на внешние уголки глаз.
Слегка сощурившись, максимально напря-
гите нижнее веко, ощутив под пальцами
пульсацию мышцы. Расслабьте веко.
Сделайте 10 повторов в ритме пульса.
Затем — 10-секундный перерыв и снова
10 повторов.
Техника безопасности: пальцы не должны
сильно давить на кожу — просто положите их
сверху, фиксируя уголки глаз, но не сдви­гая
при этом кожу. Следите, чтобы не морщил-
ся лоб, не поднимались брови и не стиски-
вались челюсти.
Напрягая нижнее веко, старайтесь совсем не
задействовать верхнее. Помогайте себе мыс-
ленно, представляя, как полумесяцы нижних
век слегка поднимаются вверх. Кожа не долж-
на сильно смещаться, задача — не сощуриться,
а напрячь мышцу.
56 ЗДОРОВАЯ КОЖА
Делаем изящный носик
Упражнение укрепляет боковые мышцы
носа, которые удерживают носовые хрящи
от «сползания» вниз или в стороны
и не дают носу «расти» с возрастом.
Указательным пальцем легко надавите
на пе­ре­­городку носа снизу, чтобы носик
слегка приподнялся. Сократив боковые
мышцы носа, надавите носом на палец.
Сделайте 20 быстрых движений. Этого до-
статочно, если форма носа вас устраивает
и вы просто хотите сохранить ее. Если нос
кажется вам широковатым или длиннова-
тым, повторите упражнение еще 20 раз,
сделав перед этим 10-секундный перерыв.
Техника безопасности: не давите паль-
цем на нос снизу слишком сильно, следи-
те, чтобы на носу не возникало поперечных
заломов. Очень часто новички, выполняя
это упражнение, усердно морщат брови:
не допускайте этого, смотрите на себя в
зер­кало, должен работать только нос!
Давите носом на палец, а не пальцем на нос.
Если не получается с первого раза, попробуйте
помочь себе, потянув книзу верхнюю губу.
«Нет» морщинкам на верхней губе!
Упражнение укрепляет и расправляет
круговую мышцу рта, которая, ослабевая
и «ссыхаясь» со временем, позволяет
появиться неприятным морщинкам
на верхней губе.
Губы напрягите и вытяните широким «хо-
ботком». Пальцы положите на губы: ука-
зательные — на верхнюю, большие — на
нижнюю. «Вдавливайте» пальцы в область
вокруг рта, заставляя губы слегка вывора-
чиваться и отделяться от зубов. Выполните
10 раз, а затем расслабьте губы, несколько
раз свободно выдохнув через них. Во вре-
мя выдоха слегка постукивайте пальцами
по губам и вокруг рта. Через 10 с повто-
рите упражнение еще 10 раз. Постепенно
увеличивая число нажатий, доведите их до
20 в каждом подходе.
Техника безопасности: вытягивая губы,
не делайте из них «куриную гузку», форми-
руйте широкое колечко, следя, чтобы на
верх­ней губе и вокруг нее не образовыва-
лись новые морщинки. Пальцы соверша-
ют короткие сильные движения перпенди-
кулярно плоскости зубов, не смещая кожу.
Не ослабляйте напряжение губ — при надавли-
вании они должны сохранять форму колечка.
Если губы почти сомкнулись — это значит, что
вы ослабили напряжение мышцы. Напрягите
губы и восстановите форму.

Поднимаем уголки губ
Упражнение избавит от опущенных уголков
губ, придающих лицу унылое выражение,
поможет поддерживать молодой изгиб губ
и одновременно немного укрепит скулы.
Положите пальцы у краешков губ, легко и
без надавливания фиксируя кожу. Изобра­
зите искусственную улыбку, напрягая уголки
губ и поднимая их кверху. Выполните 10 раз.
После упражнения выдохните через расслаб­
ленные губы, нежно постукивая пальцами
по уголкам рта. Через 10 с снова улыбни-
тесь 10 раз. Постепенно увеличивая число
движений, доведите их до 20.
Техника безопасности: не допускайте об-
разования морщин возле уголков губ на
щеках — пальцы должны этому воспрепят-
ствовать. Следите также, чтобы скулы не под­
нимались слишком высоко, образуя мор-
щины на нижних веках. Работайте только
уголками губ.
Ощутите под пальцами напряжение мышц.
Если сложно с первого раза освоить упражне-
ние, представьте, что во рту у вас кусочек ли-
мона и вы его рассасываете.
ПРОФИЛАКТИКА СТАРЕНИЯ КОЖИ
57
Корректируем овал лица
Упражнение избавляет от второго
подбородка, а также тренирует жевательные
мышцы, подтягивая овал лица.
Приоткройте рот, как будто тянете звук
«Ы-ы-ы», и немного выдвиньте вперед ниж-
нюю челюсть. Подбородок обоприте на сжа-
тый кулак. Напрягая жевательные мышцы,
а также мышцы подбородка и шеи, давите
подбородком вниз, оказывая кулаком
встречное сопротивление. Выполните
10 пов­торов, каждый раз на секунду за-
мирая в напряженном положении, затем
перерыв 10 с и снова 10 повторов.
Техника безопасности: Не выворачивай-
те нижнюю губу, чтобы избежать заломов,
идущих от уголков губ к подбородку.
После сильного напряжения жевательных
мышц нужно их расслабить. Для этого свобод-
но опустите нижнюю челюсть, открыв рот. Ко-
стяшками пальцев несколько раз прогладьте
жевательные мышцы в направлении от вис­
ков к подбородку. Затем сделайте несколько
длинных выдохов через расслабленные губы.
58 ЗДОРОВАЯ КОЖА

Косметология
Сохраняем Гладкую шею Косметология (от греч. сosmetic — «умение укра-
шать», logos — «наука») — это научная дисциплина,
изучающая методы диагностики, профилактики,
лечения заболеваний, устранения косметических
недостатков кожи, врожденных и приобретенных
дефектов головы, лица и тела.
Современная косметология, предлагающая
огромный арсенал методов, делится на две боль-
шие группы: эстетическая и медицинская косме-
тология. Последняя, в свою очередь, тоже под-
разделяется на две группы — терапевтическая и
хирургическая косметология.

Услуги, предлагаемые
эстетической косметологией
• декоративная косметология — визаж,
Поддержание в тонусе подкожной мышцы парикма­херское дело, маникюр, педи-
шеи — платизмы — помогает улучшить кюр, депиля­ция волос
кровоснабжение глубоких слоев кожи,
предотвратить появление глубоких морщин • профилактическая косметология — много­­
на шее и уменьшить те морщинки, численные виды массажа лица и тела,
которые уже успели появиться. уходовые процедуры по лицу и телу с
Положите ладони на шею, нежно, но плотно использованием профессиональной кос­
фиксируя кожу. Тяните подбородок вперед метики, СПА-процедуры, простые аппа-
и вверх, чувствуя напряжение подкожной ратные процедуры
мышцы шеи и более глубоких шейных
мышц (2–3 с), затем расслабьтесь (тоже
2–3 с). Делайте сначала по 10–15 раз.
ШЕСТЬ КИТОВ
Затем, когда освоитесь, можно делать два
МЕДИЦИНСКОЙ КОСМЕТОЛОГИИ
подхода по 10–15 повторений в каждом.
• мезотерапия
• контурная пластика
• применение ботулотоксина
• химические пилинги
Техника безопасности: следите, чтобы ко- • аппаратная косметология
жа на шее не сдвигалась (контролируйте в
зеркале, нет ли заломов). Подбородок под- • пластическая хирургия
нимайте невысоко и не тяните его слиш-
ком сильно, чтобы кожа шеи не растягива-
лась чрезмерно: движение напряженное,
Услуги медицинской косметологии оказываются
но маленькое.
только врачами-косметологами или хирургами, име-
ющими соответствующую специализацию.

Не давите руками на переднюю часть шеи.

Если у вас есть серьезные заболевания щи-
товидной железы, проконсультируйтесь с вра-
чом, можно ли вам выполнять это упражнение!

Мезотерапия — внутрикожное введение спе-
циальных коктейлей в микродозах с помощью спе-
циальных микроигл. Препараты для мезотерапии
подбираются индивидуально с учетом показаний.
Мезотерапия позволяет доставлять необхо-
димые витамины, нуклеиновые кислоты и ами-
нокислоты, антиоксиданты, минералы и лекар-
ственные препараты непосредственно в дерму,
куда не проникают средства, наносимые на кожу
поверхностно.
ПОКАЗАНИЯ К МЕЗОТЕРАПИИ
• возрастные изменения кожи
(морщины, тусклый цвет лица,
дряблость, потеря эластичности)
• фотостарение
• гиперпигментация
• угревая болезнь
• «кожа курильщика»
• расширенные сосуды на лице
• алопеция
• целлюлит
• локальные жировые отложения
на лице и теле
• растяжки
• подготовка и реабилитация после
химических пилингов, лазерной
шлифовки, фототерапии
• реабилитация после пластических
операций
Мезотерапия широко применяется не только в
эсте­тической косметологии, но и в общетерапевти-
ческой практике для лечения проблем, связанных
с позвоночником, артритов и артрозов, эндокрин-
ных заболеваний, лечения хронического болевого
синдрома в гинекологии и проктологии, реабилита-
ции спортсменов после травм, а также для лечения
заболеваний бронхо-легочной системы.
Одним из самых популярных направлений
мезотерапии на сегодняшний день можно считать
биоревитализацию — введение в кожу нативной
гиалуроновой кислоты, отвечающей определен-
ным физическим параметрам. Биоревитализа-
ция кожи позволяет добиться не только видимого
ПРОФИЛАКТИКА СТАРЕНИЯ КОЖИ
59
увлажн­ения, но и заставляет клетки кожи выраба-
тывать собственный коллаген и эластин, что при-
водит к омолаживающему эффекту.
Контурная пластика позволяет быстро, без
последующего реабилитационного периода ре-
шить ряд возрастных и эстетических проблем. Для
этого используются филеры или кожные наполни-
тели, различные по составу и периоду действия.
Самые популярные филеры на сегодняшний день —
филеры на основе гиалуроновой кислоты биосин-
тезированного происхождения, которые полно-
стью распадаются в тканях через 4 –12 месяцев.
ОБЛАСТЬ ПРИМЕНЕНИЯ
КОНТУРНОЙ ПЛАСТИКИ
• заполнение морщин различной
локализации
• восстановление потерянных объемов
(скуловая область, запавшие щеки,
виски)
• изменение объема и формы
подбородка
• заполнение подбородочной борозды
• нехирургический лифтинг лица
• увеличение объема губ, изменение
их формы и восстановление контура
• заполнение рубцов
• подтяжка ягодиц
• омоложение рук
Ботулотоксин стоит на первом месте при
борьбе с мимическими морщинами. Суть его
действия состоит во временной блокаде нервно-
го импульса, идущего от нервного окончания к
поперечно-полосатой мышце, что клинически вы-
ражается в расслаблении данной мышцы и сгла-
живании морщин. Главным образом ботулотоксин
применяется при работе с:
• морщинами межбровья
• горизонтальными морщинам лба
• «гусиными» лапками
• «кроличьими» морщинами
• морщинами шеи
60 ЗДОРОВАЯ КОЖА

Пластическая хирургия подразумевает про-

ведение косметических реконструктивных опера-
Дозы ботулотоксина, применяемые в косметологии,
совершенно безопасны для человека.
ций на лице и теле. Перечень возможностей пла-
стической хирургии расширяется с каждым годом.
Гораздо реже он используется для работы с Одним из современных, набирающих по-
морщинами в средней трети лица. пулярность направлений пластической хирургии
На сегодняшний день ботулотоксин с большим является липофиллинг — придание объема вы-
успехом применяется для лечения гипергидроза бранной части тела за счет использования соб-
(подмышечной области, кистей, стоп, лба), голов­ ственных жировых отложений.
ных болей напряжения, в постоперационный
пе­риод для профилактики деформации рубцов и
уменьшения их болезненности, для лечения хро- ПОПУЛЯРНЫЕ
нических болей в гинекологии и проктологии. ПЛАСТИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ
Химические пилинги (поверхностный, сре-
динный, глубокий) — нанесение на кожу различ- • коррекция формы носа, подбородка,
ных химических препаратов с целью получения ушей
регулируемого химического ожога для удаления • подтяжка кожи лица, лба, шеи
верхнего слоя кожи или эпидермиса. Процедура • блефаропластика
проводится для стимуляции, омоложения, удале-
ния дефектов и выравнивания структуры кожи. • пластика бровей
Аппаратная косметология — воздействие на • коррекция формы губ
кожу и подкожно-жировую клетчатку физическими • липосакция в области живота, талии,
факторами с помощью различного оборудования. бедер («галифе»)
Отдельно стоит лазерная косметология, так • увеличение, уменьшение и коррекция
как при помощи лазера осуществляются самые формы молочных желез
разные процедуры — от омоложения и шлифовки
кожи лица до проведения хирургических и лечеб- • омоложение рук
ных процедур. Аппаратная косметология в сочета- • увеличение ягодиц
нии с инъекционной и профессиональными ухо- • изменение формы малых и больших
дами позволяет отсрочить визит к пластическому половых губ
хирургу.
• пересадка волос
• иссечение рубцов
ПРОЦЕДУРЫ
АППАРАТНОЙ КОСМЕТОЛОГИИ
• ультразвуковая чистка лица
• лимфодренажный и вакуумный
массажи
• дарсонваль и ионофорез
• миостимуляция
• микротоковая терапия
• ультразвуковая кавитация с целью
уменьшения толщины подкожно-
жировой клетчатки
• фототерапия
• прессотерапия
• RF-лифтинг, LPG и т. д.
Содержание
Предисловие. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3
Анатомия и физиология кожи . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4
Строение кожи. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4
Значение кожи для организма . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5
Свойства кожи . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7
Придатки кожи . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9
Волосы. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9
Ногти . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15
Сальные и потовые железы. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18
Травмы, повреждения и различные изменения кожи . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20
Ожоги . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20
Отморожения. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 24
Мозоли. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 25
Раны . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 26
Пролежни . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 27
Процессы заживления на коже . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 27
Нарушения пигментации кожи. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 29
Болезни кожи . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 31
Общие проявления кожных заболеваний. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 31
Воспалительные и аллергические заболевания кожи . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 32
Кожные инфекции и паразиты . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 38
Доброкачественные и злокачественные новообразования . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 42
Болезни волос . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 45
Болезни ногтей . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 46
Болезни потовых и сальных желез. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 47
Профилактика старения кожи . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 50
Возрастные изменения, происходящие в структуре кожи. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 50
Питание, замедляющее старение . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 51
Домашние косметические средства . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 53
Омоложение кожи лица с помощью гимнастики. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 55
Косметология. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 60
УДК 616.5
ББК 55.83
С 16
«Семейная энциклопедия здоровья»

Саламашенко Надежда Александровна

ЗДОРОВАЯ КОЖА
ОРГАНЫ ЧУВСТВ
Научно-популярное издание

Научный редактор доктор медицинских наук, профессор В. Н. Федорец

Ответственный редактор Е. Ступненкова. Художественный редактор Ю. Прописнова
Технический редактор Е. Траскевич. Корректор Е. Волкова
Верстка И. Берковской
Иллюстрации Е. Морозова, В. Титова, А. Кирилловой
Руководитель проекта А. Галль

ISBN 978-5-367-02538-5 © ЗАО «Торгово-издательский дом «Амфора», 2015

Саламашенко Н.
С 16 Здоровая кожа: Органы чувств / Надежда Саламашенко. — СПб. : ЗАО «Торгово-издательский дом «Амфора»,
2015. — 62 с. : ил.