Carpeta Gerencial Valeria11

Dirección del Hospital Regional “B”
Hoja: 0 de 195
“Centenario de la Revolución Mexicana” Alta Especialidad
Coordinación de Enfermería Código:
Carpeta Gerencial Revisión:
Fecha de
Del Servicio de C E y E Enero 2019
elaboración:
INSTITUTO DE SEGURIDAD Y SERVICIOS

SOCIALES DE LOS TRABAJADORES DEL ESTADO.
SERVICIO DE CEYE.
CARPETA GERENCIAL
ELABORADO POR: EST. AVILES FLORES VALERIA

ISABEL.
MTRA: MARIA DE LOS ANGELES HERNANDEZ

TABOADA
Hoja: 1 de 195
Fecha de
elaboración:
CARPETA GERENCIAL
DEL SERVICIO
DE CEYE
Hoja: 2 de 195
Fecha de
elaboración:
INTRODUCCIÓN
JUSTIFICACIÓN
OBJETIVO GENERAL
OBJETIVOS ESPECÍFICOS
MISION Y VISION DEL ISSSTE

MISION Y VISION DE LA JEFATURA DE ENFERMERIA
MISION Y VISION DEL SERVICIO DE CEYE
DIAGNOSTICO SITUACIONAL
JERARQUIZACIÓN DE OBJETIVOS
ANÁLISIS DE FODA
ESTRATEGIAS Y LÍNEAS DE ACCIÓN

CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES DEL PERSONAL
ANEXOS
a) PROGRAMA DE CAPACITACIÓN
b) DIAGRAMA DE GANT
c) ROLES DEL PERSONAL
d) PROGRAMA DE SUPERVICIÓN
e) METODOLOGÍA
f) EVALUACIÓN
g) CRONOGRAMA DE SUPERVICIÓN
Hoja: 3 de 195
Fecha de
elaboración:
INTRODUCCIÓN
La C E Y E es un Servicio vital para el hospital porque tiene la responsabilidad de
mantener en buenas condiciones de funcionamiento del material e instrumental y
equipo médico, además de alargarles la vida. Los procedimientos de enfermería que
se realizan en esta sección implican la consecución de acciones fundamentadas en
principios científicos, así como de métodos de esterilización, desinfección y control
de calidad, con el objetivo de prevenir la diseminación de agentes infecciosos, que
pudieran ser causales de infección representando un riesgo en el paciente.
La continua evolución científica y técnica de la medicina exige actualización enfocada

a la asepsia médica y quirúrgica, con el objeto de disminuir el porcentaje de
infecciones intrahospitalarias. Al respecto, la Central de Equipos y Esterilización
(CEYE) juega un papel determinante en el ámbito hospitalario, ya que es la
responsable de procesar correctamente el material y equipo, así como dotar a todos
los servicios clínicos y quirúrgicos para contribuir a su organización y funcionamiento.
Descripción del área
El Servicio de CEYE se encuentra en el primer piso del Hospital en el ala A, con una
Superficie de 42 m2. La cual de acuerdo a los indicadores de estructura se divide
en 5 áreas (recepción, lavado, preparación, esterilización y Almacenamiento., con 4
áreas de apoyo (vestidor, baño, área administrativa y séptico), con dos ventanas
hacia el hospital una para recepción de material y otra para entrega de material
estéril. Otras dos ventanas hacia el Servicio de Quirófano, una para recepción del
material y la otra para la entrega de material estéril.
Cuenta con cuatro autoclaves de vapor y dos autoclaves de plasma.
Hoja: 4 de 195
Fecha de
elaboración:
JUSTIFICACIÓN
La presente Carpeta Gerencial permitirá el desarrollo del proceso administrativo de
la unidad, mediante la planeación, organización y ejecución, indispensables para el
control de las actividades que se lleven a cabo en el servicio de CEYE
Este documento es una herramienta donde se organiza y coordinan las funciones,

los recursos y las actividades para lograr los objetivos planeados del servicio.
Que el equipo multidisciplinario de C E Y E, conozca todas y cada una de las

actividades diarias a realizar en el servicio, todo y cada uno del instrumental que se
prepara en el servicio, el trato de calidez y calidad a los compañeros de trabajo.
Hoja: 5 de 195
Fecha de
elaboración:
OBJETIVO GENERAL
El personal de Enfermería del Servicio de CEYE, será capaz de proporcionar un

servicio oportuno, seguro y libre de contaminación del material estéril, en los
diferentes procesos lavado, preparación, esterilización, almacenamiento y
distribución del material y equipo quirúrgico; a través de intervenciones específicas
de manera organizada, ordenada y sistematizada a todo servicio que requiera de
utilización de material y equipo, con el fin de satisfacer las necesidades del
derechohabiente.
Hoja: 6 de 195
Fecha de
elaboración:
OBJETIVOS ESPECÍFICOS
1. Proporcionar al personal de enfermería una orientación y señalamiento de

sus funciones, actividades y organización del servicio.
2. Fomentar las relaciones interpersonales entre el personal del servicio.
3. Otorgar un Servicio seguro de calidad.
4. Proporcionar al personal de enfermería de CEYE un rol de actividades
inherentes a su cargo.
5. Que el personal de enfermería realice las actividades correspondientes a
su rol.
6. Implementar un programa de capacitación a fin de reforzar los
conocimientos al personal de enfermería de CEYE y personal suplente que
labora en cada área.
7. implementar estrategias para mejorar el control del material y equipo que
son solicitados en el servicio.
8. implementar programas de mejora continua para capacitación del personal
de enfermería sobre el manejo de autoclaves tanto de vapor como de
plasma.
9. Favorecer la integración del personal, a través de la utilización del sistema
de trabajo en equipo.
10. Con el planteamiento de la mejora continua, establecer una revisión
permanente de los equipos, del instrumental quirúrgico, para una mayor
eficacia en el desempeño de las actividades.
11. Coordinar las actividades del personal de enfermería para proporcionar el
adecuado funcionamiento del servicio.
12. Detectar necesidades en el personal para la capacitación específica en los
procesos de enfermería.
Hoja: 7 de 195
Fecha de
elaboración:
13. Contribuir a la capacitación continua del personal, para la mejora del

servicio.
14. Crear un clima de trabajo en equipo que contribuya a mejorar os procesos
específicos del servicio.
15. Fomentar las relaciones interpersonales propiciando un eficiente equipo
de trabajo.
16. Fomentar en el personal su asistencia al servicio.
17. Implementar juntas calendarizadas con autoridades y jefes de

piso relacionadas con el servicio de C.E.Y.E.
18. Implementar reuniones de trabajo para crear estrategias en la mejora

continua y certificación del servicio.
19. Elaboración y aplicación de controles en el manejo del material y equipo.
20. Concientizar al personal en la importancia de mejorar el correcto llenado

de las formas administrativas para la obtención de datos fidedignos
y control del servicio.
21. Mantener y conservar en óptimas condiciones el material y equipo para

brindar un servicio de calidad.
22. Optimizar los recursos existentes para brindar una atención eficaz,
segura y oportuna.
23. Mantener y conservar los sets quirúrgicos.
24. Optimizar los recursos para la preparación de material en plasma.

Hoja: 8 de 195
Fecha de
elaboración:
MISION Y VISIÓN DEL ISSSTE.
MISIÓN: Contribuir a satisfacer niveles de bienestar integral de los trabajadores al

servicio del Estado, pensionados, jubilados y familiares derechohabientes, con el
otorgamiento eficaz y eficiente de los seguros, prestaciones y servicios, con atención
esmerada, respeto, calidad y cumpliendo siempre con los valores institucionales de
honestidad, legalidad y transparencia.
VISIÓN: Posicionar al ISSSTE como la institución que garantice la protección

integral de los trabajadores de la Administración Pública Federal, pensionados,
jubilados y sus familias de acuerdo al nuevo perfil demográfico de la
derechohabiencia, con el otorgamiento de seguros, prestaciones y servicios de
conformidad con la normatividad vigente, bajo códigos normados de calidad y
calidez, con solvencia financiera, que permitan generar valores y prácticas que
fomenten la mejora sostenida de bienestar, calidad de vida y el desarrollo del capital
humano.
Hoja: 9 de 195
Fecha de
elaboración:
MISIÓN Y VISIÓN DE LA COORDINACIÓN DE

ENFERMERIA.
MISIÓN: Otorgar a nuestros usuarios atención de Enfermería integral de vanguardia,

con calidad, oportunidad, sentido humano y seguridad, con la finalidad de satisfacer
sus necesidades y expectativas apegadas a la normatividad vigente, con el máximo
beneficio, el menor riesgo y costo, optimizando, utilizando la más alta tecnología,
capacitación e investigación que consolide un bienestar al usuario interno y la salud
de los derechohabientes.
VISIÓN: Que el personal de enfermería que labora en este Hospital regional “B”
Centenario de la Revolución Mexicana” Emiliano Zapata Morelos, de Alta
Especialidad, sea para el 2019 las y los profesionales más destacados de actitud,
aptitud, eficiencia, eficacia, espíritu de servicio y compromiso institucional, tanto
estatal, nacional y mundial y ser vanguardistas en los estándares e indicadores de
calidad y por ende un orgullo de la Coordinación de Enfermería.
Hoja: 10 de 195
Fecha de
elaboración:
MISIÓN Y VISIÓN DEL SERVICIO DE CEYE.
MISIÓN: Somos un servicio encargado de recibir, lavar, preparar, esterilizar,

almacenar, distribuir, conservar y mantener en buen estado el material de curación,
equipos e instrumental quirúrgico, con eficacia, oportunidad y equidad a todas las
áreas hospitalarias, con personal profesional capacitado en base a las normas
establecidas con la finalidad que garantice la calidad de los recursos que proporciona
para satisfacer las necesidades de atención del cliente hospitalizado y con
tratamiento médico-quirúrgico.
VISIÓN: Ser un equipo profesional y humanista, líderes comprometidos con la

recepción, lavado, preparación, esterilización, almacenamiento, distribución,
conservación y mantenimiento del material y equipos que se procesan y esterilizan
para los servicios hospitalarios y médico-quirúrgicos que así lo requieran,
garantizando los índices de calidad y seguridad libres de riesgos en beneficio del
usuario y la institución.
Hoja: 11 de 195
Fecha de
elaboración:
DIAGNÓSTICO SITUACIONAL
DIAGNOSTICO INTEGRAL
Variables: Fuerzas Debilidades
Humanas. Personal profesional de Personal no especializado en
(interacción, nuevo ingreso. el área, plantilla del personal
capacidades) incompleto.
Capacitación del personal Falta de interés en la

en horarios accesibles de capacitación continua
acuerdo a su turno laboral.
Evaluación continua de los Falta de interés en la aplicación

indicadores en el servicio, la de las normas de salud.
Tecnología en los Manejo inadecuado de los
Esterilizadores de Vapor y Autoclaves, por falta de
de Plasma. información.
Instrumental de El personal quirúrgico no

microcirugías. conoce el instrumental.
El personal no hace conciencia
Ropa azul nueva del manejo y cuidado del
mismo.
Integración del personal de Falta concientizar al personal

enfermería para el buen uso del material
de insumo.
Admirativas Recursos materiales

(metodológicas, suficientes para los Falta de un manual de NOM de
aplicación registros aplicación en el área de salud.
normativa,
resultados de Rol de actividades. Falta de manuales
atención) administrativos.
Hoja: 12 de 195
Fecha de
elaboración:
Económicas. Se cuenta con un stock de Mal uso del material de

(Uso de recursos, material de curación. insumo.
suficiencia de
materiales Mantenimiento continúo del Mala calidad del material de
instrumental, instalaciones insumo.
eléctricas, aire
acondicionado, puertas, Falta de material de insumo en
aparatos de cómputo y el almacén de buena calidad
área de sépticos.
Tecnológicas. Contamos con equipo de: Mal uso del material para
(condiciones de Esterilizadores de baja empaquetar.
equipo, uso de temperatura STERRAD
información, (dos) Falta de control de
capacitación) mantenimiento preventivo y
Equipo de cómputo, correctivo.
impresora.
No contar las trombas para
Tres esterilizadores de aspiración en vacío.
vapor
ANALISIS EXTERNO
Variables: Oportunidades Amenazas
Sociales Contar con un Hospital
(culturales, Regional de Alta
demográficas, Especialidad.
epidemiológicas)
Cuenta con programas de
investigación.
Políticas Que implementen nuevas

(leyes, leyes que beneficien al No aprobar leyes que
sindicatos y trabajador y al usuario. beneficien al trabajador y al
políticas usuario.
públicas) La existencia de sindicatos
beneficie al trabajador.
Hoja: 13 de 195
Fecha de
elaboración:
Económicas Recursos para la atención No está completa la plantilla de

de alta especialidad en el enfermería
Hospital Regional
Disminución del presupuesto
Incremento del gubernamental Seguridad para
presupuesto el trabajador y el
gubernamental. derechohabiente
Becas institucionales de No se otorgan en su mayoría

tiempo. por falta de personal de
enfermería.
Estímulos económicos de Que se califique en verdad la

puntualidad puntualidad del trabjador.
Tecnológicas Servicios de alta Personal no capacitado para el

especialidad. Incremento uso del material electro médico.
de equipo y material Control del mantenimiento
electro médico. preventivo y correctivo del
Exige mayor preparación equipo electro médico
para el personal.
Hoja: 14 de 195
Fecha de
elaboración:
JERARQUIZACIÓN DE OBJETIVOS
Objetivos Indispensables:
1. Mantener un clima de Armonía en el Servicio, mediante las buenas relaciones

interpersonales.
2. Aumentar la productividad del Servicio con armonía, calidad y eficacia.
3. Coordinación con el Servicio de Lavandería para la oportuna entrega de ropa
al servicio.
4. Lograr la optimización de los recursos existentes, para otorgar un servicio
eficiente y de calidad.
5. Capacitar al personal de enfermería de la importancia del uso y manejo de las
formas impresas de control y el correcto llenado de las mismas.
6. Mantener la integridad y en óptimas condiciones las charolas quirúrgicas
existentes.
7. Dar el mantenimiento preventivo a cada uno del instrumental existente en
cada charola.
8. Hacer exhaustivos de vitrinas en el área de almacenamiento y vigilar la fecha
de caducidad de las charolas quirúrgicas.
9. Fomentar el uso adecuado del material de curación optimizando en cada
procedimiento.
Objetivos Deseables:
Hoja: 15 de 195
Fecha de
elaboración:
1. Solicitar un programa de calendarización para juntas de trabajo con

Autoridades para ver necesidades de instrumental faltante.
2. Solicitar Aire acondicionado extra, ya que el existente no es suficiente para
Mantener un clima laboral grato.
Objetivos Necesarios:
1. Solicitar a los Jefes de piso la actualización de requerimientos de material de
curación estéril, de los diferentes servicios del área hospitalaria.
2. Solicitar el personal faltante en la plantilla para equilibrar las cargas de trabajo
en todos los turnos y servicios.
3. Actualización de charolas quirúrgicas de acuerdo a las necesidades de cada
especialidad.
4. Asistir a reuniones de trabajo programadas por la Coordinadora.
mantener un clima laboral grato.
mantener un clima laboral grato.
FORTALEZA OPORTUNIDADES DEBILIDADES AMENAZAS

Hoja: 16 de 195
Fecha de
elaboración:
 Personal profesional  Contar con  No hacer los

de nuevo ingreso.  Supervisión personal de nuevo procedimientos por
 Personal profesional continúa. ingreso con poca falta de conocimiento
especializado de  Lineamiento y experiencia laboral.
nuevo ingreso. normativas
 Trabajo en equipo. institucionales.  Contar con  Falta de interés del
 Métodos para el  Estímulos de personal en edad personal para
registro del material asistencia y reproductiva. capacitarse.
en resguardo. puntualidad y
 Rol de actividades. merito relevante.  No llevar a cabo los  Falta de iniciativa para
 Capacitación  Capacitación procedimientos de el aprendizaje.
continúa. continua CEYE
 Contar con un stock  Trabajo en
de material. Equipo  No conocer todo y  Ausentismo no
 Mantenimiento cada uno del programado del
continúa de las instrumental de personal.
instalaciones. CEYE
 Mantenimiento
continúo del  Desconocimiento  La pérdida de material
Instrumental. de la manipulación o cambio a otras
 Contar con del material estéril. cirugías
esterilizadores de
baja temperatura  No contar con  La carga de trabajo
 Abastecer de ropa suficiente personal por falta de personal.
azul suficiente para de Enfermería en
cada turno. cada turno
Hoja: 17 de 195
Fecha de
elaboración:
ESTRATEGIAS Y LÍNEAS DE ACCIÓN
OBJETIVOS METAS
OPERATIVOS ESTRATÉGICAS
 Actualizar el set Quirúrgico.  Que el 100% de los equipos
quirúrgicos sean actualizados.
 Fomentar el trabajo en
equipo utilizando las  Que el 100% del personal de
relaciones interpersonales. enfermería cuente con una guía
de consulta del instrumental
activo.
 Realizar oportunamente la
recepción y entrega del  Mantener el 100% en existencia
material e instrumental a los de las tarjetas en las charolas
servicios del Hospital. del set quirúrgico en uso y
archivero.
 Realizar oportunamente la  Llevar el reporte de los

recepción y entrega de controles del material
instrumental al Servicio de extraviado.
Quirófano.
 Programar Juntas de trabajo  Que el 100% del personal

con las Jefes de piso. asignado al servicio, trabaje en
equipo y armónicamente.
 Respetar los horarios

establecidos para el surtimiento
de material de curación y
equipos estériles.
 Que el 100% de las enfermeras

quirúrgicas, elabore correcta y
oportunamente su vale de
instrumental quirúrgico de
acuerdo a las cirugías
programadas en cada sala.
 Crear conciencia en el llenado
correcto de los formatos de
control utilizados en el servicio.
Hoja: 18 de 195
Fecha de
elaboración:
 Que en un 100% la Jefe de

CEYE en coordinación con la
Jefe de Quirófano, corrobore la
existencia de material e
instrumental específico de las
cirugías del día siguiente.
 En un 100% las Jefes de piso se

reunirán para establecer las
líneas de comunicación, entre
las jefes de CEYE y Quirófano.
 Solicitar juntas de trabajo con

las Autoridades y con las jefes
de otras áreas.
 Realizar en un 90% el
seguimiento de las medidas
estratégicas utilizadas para el
mejoramiento laboral, elevando
así la productividad del servicio.
 Que el 100% del personal,

registre en el formato de control
de productividad las actividades
realizadas durante el turno.
 Que el personal del servicio

registre en la libreta de
intercomunicación los
incidentes relevantes ocurridos
durante el turno.
-+++++++
Hoja: 19 de 195
Fecha de
elaboración:
CROONOGRAMA DE ACTIVIDADES DEL

SERVICIO DE CEYE
ACTIVIDADES M V N J.M. J.N.

1.-Recibe el servicio todo el instrumental de las vitrinas y lo anota X X X X X
en la libreta de material.
3.- Recepción de material de canje en los servicios. X X X X X
4.- Procesamiento del equipo e instrumental procedente de los X X X X X
servicios
5.- Revisar y completar el stock de material de curación estéril y X X X X X
no estéril.
6.- Elaboración, preparación y empaquetamiento del material de X X X X X
curación y compresas.
7.- Solicitar a Ropería campo azul necesario, doblarlo y X - - X -
acomodarlo en los entrepaños correspondientes.
8.- Revisar y completar el stock de ropa estéril, (segundos X X X X X
campos, campos hendidos, costales, fundas etc.).
9.- Hacer exhaustivos de las vitrinas de almacenamiento, - - X - X
revisando la fecha de caducidad de acuerdo al calendario.
10.- Lavar autoclaves de vapor. - - X - X
11.- Procesar el esterilizado de acuerdo a las características del X X X X X
material.
12.- Acomodar material y equipo frio de acuerdo a lo asignado. X X X X X
13.- Mantener en orden el Servicio y bodegas de material. X X X X X
14.- Proporcionar el instrumental de Quirófano de acuerdo al X X X X X
vale solicitado por sala quirúrgica.
15.- Recepción de instrumental quirúrgico de acuerdo al vale X X X X X
solicitado.
16.- Lavar el instrumental en la lavadora mecánica X X X X X
17.- Darle mantenimiento preventivo al instrumental con el X X X X X
líquido especial para lubricarlo determinado.
18.- Preparar en ropa limpia el instrumental, poniendo la funda X X X X X
de mayo en la charola.
19.-Notificar la pérdida y deterioro del instrumental en la bitácora X X X X X
de intercomunicación, y hacer el vale correspondiente.
20.-Dar de Alta y baja el instrumental de los sets quirúrgicos. X - - - -
21.-Solicitar a la unidad de abasto el material de consumo de X - - - -
acuerdo al formato cada lunes.
22.- Preparar material específico de las cirugías programadas. X X X X X
23.- Tramitar reportes a mantenimiento. X X X
Hoja: 20 de 195
Fecha de
elaboración:
24.- Solicitar papelería X - - - -
ACTIVIDADES M V N J.M. J.N.

25.- Realizar trámites administrativos para Compra X - - - -
26.- Mantener en orden el tarjetero de cirugías. X X X X X
27.- Sacar totales de productividad y consumo X X
28.- Anotar en bitácora las esterilizaciones. X X X X X
29.-Cerrar bitácora de esterilizaciones de 24 horas. - - X - X
30.- Acomoda material solicitado a la unidad de Abasto. X X X - -
31.- Efectúa el llenado correcto del encabezado de las hojas de X - - X -
control del servicio.
32.- Responsable del rayado de la libreta del material. X X X X X
33.- Responsable de solicitar Cloro y Jabón al almacén. X - - - -
34.- Responsable de esterilizar frascos de Biológico - - X - X
Hoja: 21 de 195
Fecha de
elaboración:
ANEXOS
PROGRAMA DE CAPACITACIÓN.
SUBPROGRAMA:
Mejora continua en la calidad del servicio
CURSO: Llenado correcto de las formas administrativas del servicio.
JUSTIFICACIÓN:
El llenado correcto de los formatos de Enfermería en el Servicio
de CEYE es de gran importancia, ya que de esta manera, se cuenta con los
registros indispensables para llevar un control de los procesos, y garantizar al
usuario una atención de calidad y calidez, garantizando una seguridad del 100%.
OBJETIVO GENERAL:
Fomentar en el personal su interés para llenar

correctamente las hojas de control.
OBJETIVOS ESPECÍFICOS:
 Mediante el uso correcto en el llenado de las hojas, habrá un mejor control y

calidad en la conservación del instrumental y equipo del servicio.
 Disminuir las posibles pérdidas en el material y equipo.

Hoja: 22 de 195
Fecha de
elaboración:
METAS Y ESTRATEGIAS:
 Que el 100% del personal operativo del área quirúrgica, le dé la importancia

al correcto llenado de las hojas impresas.
 Mejorar la calidad y conservación de los equipos.

 Disminuir el 100% de los conflictos y en las barreras de la comunicación, por
no llenarse adecuadamente las formas.
LÍNEAS DE ACCIÓN:
 Elaboración de instructivo del llenado correcto de cada una de las formas de

control.
 Actualización
 Coordinación con el personal de Enfermería.
 Programar sesiones y/o pláticas.
 Difundir la información.
 Desarrollo del programa.
EVALUACIÓN:
 Evaluación Diagnóstica.
 Participación del grupo en el desarrollo del curso.
 Evaluación final.
 Evaluación del programa.
Responsables:
 Jefe de Piso
Hoja: 23 de 195
Fecha de
elaboración:
Organización:
Espacio: Servicio de CEYE del HR "Centenario de la Revolución Mexicana" Alta

Especialidad Emiliano Zapata Morelos.
Tiempo: Del 1° de Enero al 31 de Diciembre del 2015
RECURSOS:
 Recursos Humanos
1. Jefe de piso.
2. Subjefe de Enfermeras.
3. Personal que labora en el Servicio de CEYE.
 Recursos Materiales
1. Recursos disponibles en el servicio de CEYE
 Recursos financieros
1.- Los disponibles., financiados por la Institución.
CURSO: Preparación empaquetamiento del instrumental quirúrgico y material de

curación.
JUSTIFICACIÓN:
La unificación de criterios para la preparación y
empaquetamiento del material de curación y el instrumental quirúrgico es de gran
importancia, ya que de esta manera, garantizará al usuario que el instrumental
está debidamente esterilizado con una seguridad del 100%.
Hoja: 24 de 195
Fecha de
elaboración:
OBJETIVO GENERAL:
Fomentar en el personal su interés para llevar a cabo

correctamente los procesos de empaquetamiento del material e instrumental
quirúrgico.
OBJETIVOS ESPECÍFICOS:
 Mediante el uso correcto de empaquetamiento, habrá un mejor control y

calidad en la conservación del instrumental y equipo del servicio.
 Disminuir las posibles contaminaciones en el material y equipo.
METAS Y ESTRATEGIAS:
 Que el 100% del personal operativo del área quirúrgica, le dé la importancia

al correcto empaquetamiento de los equipos e instrumental quirúrgico.
 Mejorar la calidad y conservación de los equipos.

 Disminuir el 100% de los conflictos y en las barreras de la comunicación, por
no empaquetarse adecuadamente el instrumental..
LÍNEAS DE ACCIÓN:
 Elaboración de instructivo del empaquetado correcto de cada uno de los

equipos e instrumental.
 Actualización
 Coordinación con el personal de Enfermería.
 Programar sesiones y/o pláticas.
 Difundir la información.
 Desarrollo del programa.

Hoja: 25 de 195
Fecha de
elaboración:
EVALUACIÓN:
 Evaluación Diagnóstica.
 Participación del grupo en el desarrollo del curso.
 Evaluación final.
 Evaluación del programa.
Responsables:
 Jefe de Piso
Organización:

Tiempo: Del 1° de Enero al 31 de Diciembre.
RECURSOS:
4. Jefe de piso.
5. Subjefe de Enfermeras.
6. Personal que labora en el Servicio de CEYE.
2. Recursos disponibles en el servicio de CEYE
1.- Los disponibles., financiados por la Institución

Hoja: 26 de 195
Fecha de
elaboración:
PROGRAMA DE SUPERVISIÓN
INTRODUCCIÓN:
El servicio cuenta con anaqueles, mesas de trabajo, vitrinas guarda estéril, una
lavadora mecánica, tres autoclaves de vapor, 2 autoclaves de plasma, que funcionan
las 24 horas del día los 365 días del año, Personal designado para la recepción,
lavado, preparación o empaquetamiento, esterilización y almacenamiento de los
equipos e instrumental quirúrgico.
JUSTIFICACIÓN:
La supervisión como sistema de control, es una de las necesidades vitales en las
organizaciones. Permite la medición de la actuación y el control de las acciones. El
programa de supervisión serpa de gran importancia para llevar a cabo la medición
de la eficacia de los procesos de los servicios., y así evaluar si se están logrando las
metas Institucionales trazadas para el servicio.
OBJETIVOS:
 Lograr el desarrollo correcto de las habilidades profesionales del personal
para con el servicio.
 Simplificar el trabajo del personal a cargo de las diferentes actividades
asignadas.
 Ofrecer un ambiente positivo en el trabajo, por la propia satisfacción de saber
que se están realizando correctamente los procesos.
 Lograr el desarrollo de las relaciones humanas adecuadas, mediante la
implementación del trabajo en equipo y el apoyo mutuo.
 Garantizar un servicio de calidad, mediante el logro de los objetivos
plasmados en las guías de supervisión.
 Coadyuvar al logro de los objetivos institucionales.
Hoja: 27 de 195
Fecha de
elaboración:
ORGANIZACIÓN:
Tiempo: Del 1° de Enero al 31 de Diciembre del 2015
RECURSOS:
1 Jefe de piso.
14 Personal que labora en el Servicio de CEYE.
Recursos disponibles en el servicio de CEYE
o Los disponibles., financiados por la Institución

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Dirección del Hospital Regional “B”

INSTITUTO DE SEGURIDAD Y SERVICIOS

ELABORADO POR: EST. AVILES FLORES VALERIA

MTRA: MARIA DE LOS ANGELES HERNANDEZ

MISION Y VISION DEL ISSSTE

ESTRATEGIAS Y LÍNEAS DE ACCIÓN

La continua evolución científica y técnica de la medicina exige actualización enfocada

Descripción del área

Este documento es una herramienta donde se organiza y coordinan las funciones,

Que el equipo multidisciplinario de C E Y E, conozca todas y cada una de las

El personal de Enfermería del Servicio de CEYE, será capaz de proporcionar un

1. Proporcionar al personal de enfermería una orientación y señalamiento de

13. Contribuir a la capacitación continua del personal, para la mejora del

17. Implementar juntas calendarizadas con autoridades y jefes de

18. Implementar reuniones de trabajo para crear estrategias en la mejora

19. Elaboración y aplicación de controles en el manejo del material y equipo.

20. Concientizar al personal en la importancia de mejorar el correcto llenado

21. Mantener y conservar en óptimas condiciones el material y equipo para

23. Mantener y conservar los sets quirúrgicos.

24. Optimizar los recursos para la preparación de material en plasma.

MISION Y VISIÓN DEL ISSSTE.

MISIÓN: Contribuir a satisfacer niveles de bienestar integral de los trabajadores al

VISIÓN: Posicionar al ISSSTE como la institución que garantice la protección

MISIÓN Y VISIÓN DE LA COORDINACIÓN DE

MISIÓN: Otorgar a nuestros usuarios atención de Enfermería integral de vanguardia,

MISIÓN Y VISIÓN DEL SERVICIO DE CEYE.

MISIÓN: Somos un servicio encargado de recibir, lavar, preparar, esterilizar,

VISIÓN: Ser un equipo profesional y humanista, líderes comprometidos con la

Capacitación del personal Falta de interés en la

Evaluación continua de los Falta de interés en la aplicación

Instrumental de El personal quirúrgico no

Integración del personal de Falta concientizar al personal

Admirativas Recursos materiales

Económicas. Se cuenta con un stock de Mal uso del material de

Políticas Que implementen nuevas

Económicas Recursos para la atención No está completa la plantilla de

Becas institucionales de No se otorgan en su mayoría

Estímulos económicos de Que se califique en verdad la

Tecnológicas Servicios de alta Personal no capacitado para el

1. Mantener un clima de Armonía en el Servicio, mediante las buenas relaciones

1. Solicitar un programa de calendarización para juntas de trabajo con

FORTALEZA OPORTUNIDADES DEBILIDADES AMENAZAS

 Personal profesional  Contar con  No hacer los

ESTRATEGIAS Y LÍNEAS DE ACCIÓN

 Realizar oportunamente la  Llevar el reporte de los

 Programar Juntas de trabajo  Que el 100% del personal

 Respetar los horarios

 Que el 100% de las enfermeras

 Que en un 100% la Jefe de

 En un 100% las Jefes de piso se

 Solicitar juntas de trabajo con

 Que el 100% del personal,

 Que el personal del servicio

CROONOGRAMA DE ACTIVIDADES DEL

ACTIVIDADES M V N J.M. J.N.

24.- Solicitar papelería X - - - -

ACTIVIDADES M V N J.M. J.N.

CURSO: Llenado correcto de las formas administrativas del servicio.

Fomentar en el personal su interés para llenar

 Mediante el uso correcto en el llenado de las hojas, habrá un mejor control y

 Disminuir las posibles pérdidas en el material y equipo.

 Que el 100% del personal operativo del área quirúrgica, le dé la importancia